0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Боль в ноге от колена до бедра

Боли в ноге от бедра до колена

Врачи часто имеют дело с жалобами людей на боль в ноге от бедра до колена. Наблюдается такая патология в любом возрасте. Подобные боли встречаются у мужчин и женщин, стариков и детей. Ведь ноги постоянно подвергаются нагрузкам, выдерживая весь вес тела человека. Часто суставы или мышцы не справляются с этим, и возникает боль. Кроме того, болевые ощущения могут распространяться из поясничного отдела позвоночника. Самостоятельно определить, отчего появилась боль, невозможно. А без этого не получится избавиться от нее. Поэтому посещение врача и обследование должно стать первым шагом на пути к выздоровлению.

Общая характеристика

Подобная боль выше колена никогда не появляется сама по себе. Это всегда признак какой-то патологии, функциональных или анатомических отклонений. Болеть в ноге могут кости, мышцы, связки, подкожная клетчатка, нервы, суставы. Причем, не всегда источником болезненности является этот участок конечности. Часто подобная проблема появляется при патологиях позвоночника или стопы. Кроме того, иногда толчком к появлению болей становятся системные нарушения обменных процессов или кровообращения. Ведь в человеческом организме все тесно взаимосвязано. Поэтому часто ломит суставы при инфекционных заболеваниях, патологии почек приводят к отекам конечностей, а сердечно-сосудистые заболевания – к онемению и слабости мышц.

Чтобы определить, почему болит нога от бедра до колена, врач обязательно выяснит у пациента, где возникает боль, при каких условиях, как долго длится и какую имеет интенсивность. Ведь все эти признаки часто могут охарактеризовать патологию и помочь поставить диагноз. Чаще всего возникает дискомфорт при движениях, ходьбе или стоянии. Но некоторые патологии приводят к появлению болей даже в состоянии покоя. Такое явление говорит о прогрессировании патологического процесса или же о серьезной травме.

Болевые ощущения могут быть разными по локализации, интенсивности и характеру. Они могут появляться периодически, например, по вечерам, или же длиться постоянно. Возникать они могут не только при физической нагрузке на ногу, но и в покое. Болезненность может быть сильной или слабой. Например, острая сильная боль в ноге наблюдается после травмы или при некоторых неврологических патологиях. Но во втором случае она обычно жгучая, приступообразная.

Разным может также быть локализация болевых ощущений. Системные патологии, воспаление мышц или нарушение кровообращения обычно приводят к ноющим диффузным болям, распространяющимся по обеим конечностям. При воспалительных заболеваниях суставов и околосуставных тканей обычно возникают четко локализованные болезненные ощущения, концентрирующиеся около колена или таза. Патологии, приводящие к поражению нервных корешков, тоже вызывают подобные боли. Они могут локализоваться в задней части бедра, сбоку или изнутри.

Различаются болевые ощущения также по характеру. Чаще всего люди жалуются, что у них ноет нога от бедра до колена. Эти ощущения хоть и не сильные, но доставляют серьезный дискомфорт. Такие периодические ноющие боли, которые быстро проходят от приема обезболивающих, для некоторых больных не являются поводом для обращения к врачу. Такой подход может привести к тому, что патология будет прогрессировать, боли усилятся, станут хроническими. Кроме того, по характеру болевые ощущения могут быть колющими, стреляющими, жгучими, пекущими.

Если же боль резкая, сильная, посетить медицинское учреждение нужно как можно скорее. Чаще всего это симптом серьезных патологий. Это может быть травма; особенно опасно, если не наблюдается внешних повреждений, а болевые ощущения появляются не сразу после удара. Подобная боль возникает также при ущемлении нерва из-за остеохондроза или грыжи пояснично-крестцового отдела.

Острая боль часто возникает при наличии гнойного воспаления. При этом она постепенно нарастает, характеризуется пульсирующими ощущениями, чувством распирания. Если же боль ощущается в одном месте и усиливается при каждом движении, это может быть тромбофлебит. Все подобные патологии могут без лечения привести к серьезным осложнениям.

Ноет нога от бедра до колена в состоянии покоя: причины, к какому доктору обратиться

Наши нижние конечности испытывают колоссальные нагрузки. Это обеспечение двигательной функции, поддержание тела в вертикальном положении. Нагрузка на ноги увеличивается при лишнем весе и беременности. Поэтому возникновение болевого синдрома в состоянии покоя является тревожным признаком и требует консультации у врача.

Органы-мишени

Бедренная часть ноги – это сложная система. И не всегда болевой синдром в этой области четко укажет на место локализации проблемы.

Органы-мишени, заболевания которых могут вызвать неприятные ощущения:

  • кожные покровы и подкожная клетчатка;
  • костные структуры;
  • тазобедренные и коленные суставы;
  • крупные сосуды – вены, бедренная артерия;
  • крупные нервные узлы, расположенные в копчике;
  • периферические нервные волокна.

Кроме этого, при воспалении аппендикса, заболеваниях репродуктивных органов боль может иррадиировать (отдавать) в область бедра.

Ноющие боли от бедра до колена в состоянии покоя не являются самостоятельным диагностическим признаком, они могут возникать при самых разных заболеваниях. Для постановки диагноза требуется тщательное обследование у специалиста – хирурга, ортопеда или ревматолога.

Возможные причины болевого синдрома

Причин возникновения неприятных ощущений множество. Поэтому пациент должен обратить внимание на характер боли, длительность и развитие сопутствующей симптоматики.

Чаще всего нога от бедра до колена ноет в результате:

  • травм различного генеза – переломов, ушибов, растяжений, разрывов мышц и связок, повреждений суставов, в том числе – давних. При смене погоды, переохлаждении неприятные ощущения на поврежденных участках усугубляются;
  • воспалительных процессов в мягких тканях, мышечных структурах – миозита, инфицирования подкожного слоя;
  • карцином, вторичных опухолей, метастаз из прочих органов и систем;
  • туберкулеза кости;
  • остеопороза, связанного с недостатком кальция;
  • артрита и артроза тазобедренного сустава различной этиологии;
  • заболеваний сосудов – варикоза, тромбоза вен и бедренной артерии, стеноза крупных магистральных сосудов;
  • патологии пояснично-копчикового отдела позвоночника – грыжи, воспаления и защемления нервов, деструктивных процессов в позвоночном столбе, опухоли;
  • повышенных физических нагрузок и беременности у женщин;
  • интенсивного роста детей и подростков.
Читать еще:  Очень болит пятка что делать

При попытке понять, отчего ноет нога от бедра до колена в состоянии покоя, нужно уточнение многих деталей. К примеру, определенные виды дискомфорта появляются при движении, другие – в состоянии покоя.

Дополнительная симптоматика

При развитии болевого синдрома следует обратить внимание на дополнительные признаки. Они могут сопровождать и острый процесс, и ноющие боли в состоянии покоя.

Дополнительная симптоматика:

  1. Отечность – характерна для многих патологий. При остром процессе развивается в кратчайшие сроки, при длительных хронических, сопровождающихся слабовыраженным болевым синдромом – медленно в течение длительного времени. Не появляется при заболеваниях нервной ткани.
  2. Парестезии, мурашки, зуд– характерны для заболеваний нервной ткани, включая копчиковый отдел позвоночника.
  3. Ограниченная гиперемия (покраснение) – сопровождает процессы тромбообразования, тромбоэмболии, варикоз.
  4. Появление выбуханий, опухолей под кожей – карциномы, доброкачественные опухоли.

Ноющие боли в состоянии покоя

Как правило, ноющие боли имеют длительный хронический характер. Они могут развиться спонтанно, без видимых нагрузок, в состоянии покоя.

Возможные диагнозы:

  • варикоз – боль чаще всего возникает в задней части бедра;
  • переутомление;
  • остеохондроз – результат иррадиирования боли, возникающей в поясничном отделе позвоночника;
  • коксартроз или гонартроз – локация боли чуть выше коленного сустава или, при поражении тазобедренного сустава, – в верхней части бедра;
  • туннельно-фасциальный синдром – болевой синдром из-за сдавливания нервных волокон, проходящих через широкую бедренную фасцию, может присутствовать и во время движения, и в полном покое.

Диагностические мероприятия

Точно определить, почему ноет нога от бедра до колена в состоянии покоя, может только специалист. При ноющих болях в области бедра показано обращение к терапевту. Именно он выставляет первичный диагноз, и в случае необходимости отправляет на консультацию к узким специалистам – ангиохирургу, флебологу, травматологу, неврологу. При подозрении на опухолевую природу заболевания – к онкологу.

Для подтверждения диагноза могут понадобиться:

  • Сбор анамнеза и осмотр – при этом определяется характер боли, его локализация, характер изменений при смене погоды, положении тела, повышении нагрузки.
  • Клинические анализы крови.
  • УЗИ сосудистой системы.
  • Рентгеновские исследования.
  • Артериограмма для фиксации движения тока крови в артерии.
  • МРТ для осмотра мягких тканей и/или имеющихся опухолей.

Женщинам показан осмотр у гинеколога для исключения патологий репродуктивной сферы, мужчинам – у уролога.

Ноет нога от бедра до колена в состоянии покоя: чем лечить?

Выбор методики лечения зависит от диагноза. В одних случаях требуется госпитализация, проведение хирургического вмешательства. В других – применение таблетированных лекарственных препаратов и амбулаторный режим.

Дополнительно врач назначит:

  • ЛФК под руководством инструктора;
  • нормализацию питания, снижение веса;
  • отказ от вредных привычек, провоцирующих спазм сосудов конечности – курения, алкоголизма;
  • массаж, в том числе и самомассаж.

При своевременном обращении в медицинское учреждение в подавляющем числе случаев показана консервативная терапия. Хирургические вмешательства проводятся при тромбоэмболии, варикозе в III–IV степени, артрозе III–IV степени, травмах со смещениями и образовании сколов костных структур.

Профилактика

Болевой синдром проще предупредить, чем лечить.

Рекомендации специалистов звучат следующим образом:

  1. Ведите активную жизнь, но без избыточных нагрузок.
  2. Контролируйте массу тела.
  3. Откажитесь от неудобной обуви и одежды.
  4. Откажитесь от курения.
  5. Следите за своим здоровьем, своевременно проводите качественное лечение любых заболеваний – как общесистемных, так и локальных.

И главное! Движение – это жизнь. Даже если вы испытываете боли, но врач рекомендует ходить, выполнять гимнастические упражнения, то это следует делать. Без скрупулезного выполнения рекомендаций специалистов и качественного лечения существует риск утраты двигательной активности, а иногда – и самой конечности.

Гудков Роман, хирург, медицинский обозреватель

30,042 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

Боль в ноге от бедра до колена

Нижние конечности испытывают ежедневно большие нагрузки. У кого-то это спортивные тренировки, кто-то вынужден работать на такой работе, которая провоцирует боль в ногах, а иногда она появляется в результате возрастных изменений – причин появления дискомфорта много. Если болит нога от бедра до колена, то в данном случае обязательна консультация с врачом.

Если у человека болит нога от ягодицы до колена, то это совсем не означает, что источник боли расположен именно в этой зоне. Дело в том, что эта часть нижней конечности состоит из множества анатомических образований, которые сочленены с выше и ниже лежащими участками. Например, прострелы в ноге могут быть признаком патологии позвоночника. Спровоцировать боль в ноге могут:

  • кожный покров;
  • комплекс мышц и фасций;
  • связки и сухожилия;
  • кровеносные сосуды;
  • нервные стволы и окончания;
  • кости и сочленения – тазобедренный и коленные суставы;
  • пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Пациентам важно помнить, что дискомфортные ощущения в ноге – это отнюдь не специфический синдром и боль не указывает на проблемы именно в этой области. Порой, для постановки диагноза необходимо проконсультироваться у нескольких специалистов, чтобы выяснить, почему болит нога и как же вылечить заболевание. Рассмотрим самые распространенные патологии, вызывающие боль от бедра до колена.

Растяжение мышц или сухожилий бедра

Тазобедренные мышцы хотя и крепкие, но также подвержены растяжениям и травмам. В задней поверхности бедра расположены три крупные мышцы – двуглавая, полуперепончатая и полусухожильная. Они отвечают за сгибание и разгибание ноги. Повредить эти мышцы достаточно легко, если они не разогреты перед тренировкой, было сделано резкое сгибание или разгибание.

Травмируются и внутренние мышцы, которые спрятаны в глубине мышечного комплекса. Внутренние мышцы бедра отвечают за сгибание ноги в коленном сочленении. Травма возникает при резком взмахе ноги, при попытке сесть на шпагат. Обычно травму получает длинная приводящая мышца – она активно нагружается, особенно при занятиях спортом, и тогда у пациентов тянет ногу от бедра до колена сзади.

Самая большая мышца бедра – четырехглавая. Обычно она травмируется редко, поскольку состоит из наиболее крупных и крепких волокон. Чтобы травмировать такую мышцу, необходимо получить грубую спортивную травму или побывать в ДТП. Особенность этой мышцы в том, что она расположена спереди и крепится и к коленному, и к тазобедренному суставу, а это значит, что риск получить разрыв увеличивается. Обычно мышечные повреждения получают в том случае, если они не подготовлены к нагрузке.

Различают три степени повреждения связок. При первой степени страдают единичные волокна, при второй степени травмируется значительная часть связки, а при тяжелой степени происходит надрыв или полный разрыв связки. Первые две степени лечат консервативно, при третьей степени решается вопрос об операции.

Читать еще:  Коленка распухла и болит

Симптомы мышечной травмы или повреждения связок не пропустить. Обычно пациенту описывают состояние таким образом:

  • резкое возникновение щелчка, который сопровождает рвущиеся мышцы или связки;
  • боль, которая возникает внезапно в момент травмы и парализует пациента. Болезненность настолько сильная, что у пациентов может случиться болевой шок;
  • невозможность дотронуться до ноги после травмы – ощущение дискомфорта настолько сильное, что нога ощущается одним оголенным нервом;
  • при повреждении мышц часто возникают и гематомы, а повреждение бицепса провоцирует отечность ноги от бедра до колена и даже ниже.

Лечение мышечных травм зависит во многом от правильно оказанной первой помощи. На мышцу необходимо положить холод и дать ей покой. Нагрузка исключена, при сильной боли можно дать обезболивающий препарат. До осмотра врачом можно наложить давящую повязку, чтобы сдержать появление отека. После того, как диагноз будет подтвержден, доктор назначает следующее лечение:

  • полный покой для поврежденной ноги;
  • подъем ноги выше уровня тела;
  • фиксация травмированной мышцы эластичным бинтом;
  • первые трое суток холод на место травмы;
  • для снятия отечности и боли рекомендовано смазывать поверхность ноги препаратами Никовена, Капсодерм, Фастумгель, Лиотон, Траумель.

Через некоторое время, когда боль уйдет, а мышцы немного восстановятся, пациенту рекомендована физиотерапия – массаж, ультразвуковое лечение, инфракрасная терапия, лечебная терапия, электрофорез. Сроки восстановления зависят от степени повреждения травмы. В среднем это один месяц, но в некоторых случаях реабилитация может затянуться до шести месяцев.

Перелом бедренной кости

Бедренная кость по статистике занимает всего пять процентов переломов. Действительно, такой малый процент повреждений связан с тем, что кость достаточно мощная и выдерживает колоссальную нагрузку. Переломы бедренной кости могут быть диафизарными, а также располагаться в верхнем или нижнем конце кости.

Тяжелее всего открытые переломы бедра

При переломе бедренной кости ощущается сильная боль, подвижность бедра ограничена, конечность может быть деформирована или укорочена. Закрытые переломы провоцируют большую отечность, а при открытых переломах пострадавшему грозит массивная кровопотеря.

Спровоцировать перелом бедра может остеопороз или пониженный мышечный тонус, однако непосредственные причины лежат в превышении уровня сопротивления кинетической энергии, приложенной в проекции к месту перелома. Чаще всего травмируется бедренная кость у людей пожилого возраста в связи с потерей кальция организмом, а среди молодых людей травмы происходят в ДТП, при падении с высоты и т.д.

Симптоматика повреждения зависит от того, где именно произошла травма. При переломе верхней части кости деформируется тазобедренный сустав, нога направлена внутрь и вывернута. Активные движения пациент совершать не может, а пассивные провоцируют сильную боль. Перелом диафиза провоцирует деформацию бедра, быстро нарастает отек. При прощупывании можно заметить движение отломков кости. Диагностика окончательно проводится после рентгеновского исследования. В большинстве случаев предварительный диагноз подтверждается.

При подозрении на перелом пациенту необходимо сразу же обращаться за медицинской помощью. Окружающие должны обездвижить сустав, наложить шину от паховой зоны до лодыжки. Если шины нет, то ногу можно примотать к любому твердому и прямому предмету. В клинике больному делают обезболивающий укол. Лечение в большинстве случаев оперативное. Отказать в операции могут лишь пациентам преклонного возраста и тем, кто имеет тяжелые патологии.

Основная цель оперативного лечения – вернуть пациенту возможность ходить. Для этого применяется эндопротезирование, если сустав полностью раздроблен. При вертикальных переломах возможен металлоостеосинтез. Металлические конструкции помогут костной ткани быстрее срастись. Реабилитация длительная, особенно при массивных кровоизлияниях в мягкие ткани.

Миозит

Миозитом называется воспаление мышцы. Возникает заболевание и в мышцах бедра. Непосредственная причина появления миозита может заключаться в следующем:

  • травма мышцы, такая как ушиб или растяжение;
  • переохлаждение;
  • патологии сосудов нижних конечностей;
  • воспалительный процесс при занесении инфекции гематогенным путем и т.д.

Выявить миозит не представляет сложности, поскольку пациенты ощущают четкую симптоматику, говорящую о том, что с мышцами бедра не все в порядке. В первую очередь у пациентов сильно болит нога как в самой зоне бедра, так и в области голеностопа. Эти симптомы быстро дополняются и другими признаками, а именно:

  • развивается общее недомогание, появляются признаки интоксикации;
  • ощущается постоянная ломота в костях;
  • человек не может ходить на длинные расстояния из-за постоянной тяжести и боли в мышцах;
  • изменяется консистенция мышечной ткани на ощупь.

Заболевание развивается протекает остро либо хронически. При остром течении патологии нога отекает, кожный покров ноги от бедра до колена приобретает красноватый оттенок, а кожа становится горячей на ощупь. Повышается температура тела, мышцы страдают, теряют тонус. Часто тянет ногу от ягодицы до колена. При обращении к доктору с хроническим миозитом, имеющим более размытую симптоматику, можно установить степень повреждения мышечной ткани и давность течения патологического процесса. Запущенный миозит может спровоцировать такое состояние, когда человек не сможет ходить. При этом иногда миозит дает симптомы, похожие на другие заболевания, поэтому обязательна консультация врача.

Миозит может поразить любую мышцу бедра

Диагностировать заболевание лишь по визуальному осмотру трудно, поэтому пациенты сдают анализ крови, проходят ультразвуковое и магнитно-резонансное исследование. Именно на основе результатов этих диагностик можно судить о наличии миозита.

Лечение заболевания комплексное. В первую очередь необходимо провести медикаментозное лечение, чтобы устранить воспаление. Пациенту назначаются как инъекции, так и мази, таблетированные препараты, позволяющие подавлять воспалительный процесс. Вместе с уменьшением воспаления сойдет отечность, пройдет болезненность. На этапе восстановления рекомендованы витаминные препараты, массаж и магнитотерапия, электрофорез, лечение грязями.

Оперативное лечение применяется в запущенных случаях миозита, в большинстве проводится операция при атрофии мышц или их разрыве. Для того, чтобы не допустить применения хирургического вмешательства, нужно своевременно обращаться за медицинской помощью, при возникновении первых дискомфортных ощущений в мышцах.

Болит нога от бедра до колена – почему? Симптомы, причины, лечение

В практике травматологов, неврологов и сосудистых хирургов чаще всего пациенты жалуются на боли в ноге от бедра до колена. Тому причиной поражение опорно-двигательной, нервной или сосудистой систем. Диагностика возможных патологий включает осмотр, лабораторные анализы, рентген, УЗИ, КТ, МРТ, а также биопсию мышц и ЭНМГ. Объем лечения зависит от непосредственной причины болей.

Почему появляется?

По статистике у каждого сотого жителя планеты беспокоят боли в нижних конечностях. Часть из них локализованная – т.е. наблюдается в пределах сустава или кости. Однако в некоторых случаях болевой синдром имеет диффузный (распространенный) характер, из-за чего у пациентов болит нога от бедра до колена.

Читать еще:  Болит с левой стороны ниже ребер

Подобная симптоматика играет важную медико-социальную роль, т.к. ограничивает возможность передвижения пациентов, способствуя временной или стойкой утрате трудоспособности.

Среди основных причин диффузных болей в ноге от бедра до колена выделяют:

  1. Поражения костей. Чаще всего речь идет о сочетанных травмах бедра и ближних (проксимальных) отделов костей голени. Причиной тому является падение с высоты, сдавление при обвалах или транспортные аварии. Реже боли в конечностях провоцирует снижение плотности костной ткани (остеопороз); гнойное воспалении в толще кости (остеомиелит, туберкулез) или онкологические заболевания (саркома, метастазы от рака простаты, молочной железы и других органов).
  2. Заболевания суставов. Множественное воспаление (полиартрит) или разрушение (полиартроз) суставов ног наблюдается редко. Подобные состояния возможны вследствие ревматизма, после инфекций или при запущенном артрозе коленного сустава с вовлечением в процесс тазобедренного.
  3. Патологии мышц. Мышечные боли в нижних конечностях зачастую обусловлены крепатурой, ревматической полимиалгией или дерматомиозитом.
  4. Сосудистые нарушения. Крайне распространенной причиной болей в ногах от бедра до колена является нарушение в них кровотока, что обусловлено варикозным расширением вен, эндартериитом или тромбозом глубоких вен.
  5. Неврологические расстройства. Диффузную болезненность нередко провоцирует поражение седалищного нерва (ишиас). Как правило, патология возникает на фоне образования межпозвонковой грыжи, инфекций или опухолевых заболеваний.

Симптоматика

Чаще всего у пациентов болит нога от бедра до колена при полимиалгии, дерматомиозите, ишиасе, тромбозе глубоких вен или эндартериите.

Ревматическая полимиалгия

Полимиалгия – это системный воспалительный недуг с преимущественной локализацией в мышцах. Поражает болезнь в основном людей после 45-50 лет. Причина возникновения заболевания остается неизвестной, однако предполагается роль бактериальных и вирусных инфекций.

Развивается патология остро, на фоне полного здоровья. Так, у пациентов появляются симметричные тянущие или режущие боли в области бедра, утренняя скованность.

Общее состояние больных резко ухудшается: возникает лихорадка и длительное повышение температуры, которое может длиться неделями. Спустя несколько месяцев от начала недуга развиваются воспалительные поражения суставов – артриты.

Дерматомиозит

Болезнь Вагнера – это воспалительное заболевание, поражающее мышцы и кожу. Причинные факторы на сегодня до конца не исследованы, однако наиболее вероятными считаются ультрафиолетовое облучение, вирусная и бактериальная инфекции, а также вакцинации.

Обычно пациентов беспокоит симметричная слабость мышц, наблюдающаяся во всем теле. Сначала больным трудно подниматься по лестнице, садиться или вставать со стула. Однако с прогрессированием недуга возникают сложности даже при поворотах в постели или простом удержании головы. Иногда воспаление охватывает диафрагму, из-за чего у пациентов возникают расстройства дыхания (одышка, невозможность вдохнуть «полной грудью»).

Наиболее характерно сочетание мышечной слабости с кожными проявлениями – узелковой сыпью в области суставов. Классической также является гелиотропная сыпь в виде красных пятен на веках («лиловые очки») или спине (по типу «шали»).

Ишиас

Поражение седалищного нерва чаще всего связано с его ущемлением межпозвонковой грыжей или грушевидной мышцей.

Как правило, у пациентов возникает односторонняя интенсивная боль в ноге от бедра до колена, распространяющаяся по задненаружной поверхности бедра. В отмеченной области исчезает температурная и болевая чувствительности кожи. Мышцы бедра и голени испытывают выраженную слабость. Нередко появляется частичное или полное обездвиживание мышц-разгибателей стопы и пальцев, из-за чего походка больных напоминает петушиную (с высоким забросом ноги и последующим хлопком пальцами о пол).

Тромбоз глубоких вен

Образование тромба в глубоких венах ног связано с замедлением тока крови и ее повышенной свертываемостью. Обычно патология возникает на фоне операций или длительного обездвиживания.

Чаще всего у пациентов болит нога от бедра до колена, при этом характер боли обычно распирающий. С пораженной стороны наблюдается массивный отек и расширение поверхностных вен в виде проступающих под кожей извитых синих тяжей. Как правило, страдает и общее состояние пациента: повышается температура, появляется слабость и озноб.

Эндартериит

Эндартериит является прогрессирующим недугом, связанным с перекрытием просвета артерий атеросклеротической (холестериновой) бляшкой. Заболевание может затрагивать как одну конечность, так и обе.

Сначала пациентов беспокоит боль при продолжительной ходьбе, затем болевой синдром возникает и при малых прогулках. Кожный покров на ногах становится холодным, цвет меняется на синюшный или «мраморный».

Характерным является симптом перемежающейся хромоты. Обычно пациенты описывают его как болезненность, усталость или судорожные подергивания в мышцах голени и бедра при физических нагрузках. Также симптом проявляется в виде вынужденных остановок для отдыха во время пеших прогулок.

Диагностика

В целях постановки окончательного диагноза проводится комплексный клинический осмотр, назначаются лабораторные методы исследования (ревмопробы, уровень холестерина и пр.).

При подозрении на патологии костей, суставов используют рентгенографию или компьютерную томографию. Для диагностики сосудистых, неврологических расстройств применяют ультразвуковое исследование или магнитно-резонансную томографию.

В качестве «прицельных» методов проводится биопсия мышц (исследование мышечного лоскута для определения дерматомиозита), а также электронейромиография (определение нервно-мышечной передачи с целью диагностики неврологических расстройств).

Лечение

Объем и характер медицинской помощи зависит от причин болей ноги от бедра до колена. Выписывать препараты должен только ваш врач.

  • Ревматическая полимиалгия. Базисное лечение основано на применении гормональных противовоспалительных средств – глюкокортикоидов (Преднизолон) с постепенным снижением дозировки. В случае высокого риска рецидивов заболевания назначают иммунодепрессанты (Метотрексат).
  • Дерматомиозит. Терапия дерматомиозита сходна с полимиалгией: основной препарат – это глюкокортикоид (Метипред), при его неэффективности назначают средства, подавляющие иммунную систему (Метотрексат, Азатиоприн, Циклофосфамид).
  • Ишиас. Для устранения умеренной боли в ноге назначают нестероидные противовоспалительные средства (Лорноксикам, Кеторолак), при выраженном болевом синдроме – ненаркотические и опиоидные анальгетики (Флупиртин, Трамадол). В целях снижения напряжения мышц показаны миорелаксанты (Толперизон). Для восстановления двигательных и чувствительных расстройств используют Галантамин, а также витамины группы В (Тиамин, Пиридоксин).
  • Тромбоз глубоких вен. Основу лечения тромбоза составляет строгий постельный режим, сдавление нижних конечностей посредством чулков, а также антикоагулянтная терапия, направленная на снижение свертываемости («вязкости») крови (Фраксипарин).
  • Эндартериит. При атеросклеротическом поражении назначается антикоагулянтное (Эноксапарин) и антиагрегантное лечение (Клопидогрель для препятствия тромбообразования). С целью коррекции нарушений кровоснабжения применяют Алпростадил и Пентоксифиллин. Обязательным препаратом для пожизненного приема являются статины (Аторвастатин, Симвастатин), предназначенные для снижения холестерина крови.

Профилактика

Профилактика болей в нижних конечностях включает активный образ жизни, адекватные физические нагрузки, а также полноценное питание.

Учитывая, что причины возникновения части описанных недугов неизвестны (полимиалгия, дерматомиозит), пациентам рекомендуется раннее обращение к специалистам с целью своевременной диагностики и лечения.

Помните, боли в нижних конечностях могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях опорно-двигательной, нервной и сосудистой систем, что нередко приводит к частичной или полной потере трудоспособности!

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector
×