Боль в пятках как иголки
Почему болят пятки и что с этим делать
Игнорировать боль нельзя — это может привести к инвалидности.
В большинстве случаев неприятные ощущения в пятке не требуют срочной медицинской помощи. Но бывают исключения.
Когда надо как можно быстрее обращаться к врачу
Немедленно Heel Pain отправляйтесь в травмпункт, а то и вызывайте скорую, если:
- сильная, резкая боль в пятке возникла сразу после травмы;
- вы испытываете сильную боль и замечаете, что в области пятки возник очевидный отёк;
- вы не можете вытянуть ступню, встать на ногу или нормально ходить;
- боль (даже не острая) в пятке сопровождается лихорадкой, онемением и ощутимым покалыванием в ступне.
Если симптомов неотложного состояния у вас нет, разберёмся, что могло привести к неприятным ощущениям.
Почему болят пятки
Наиболее распространённая Heel Pain причина — чрезмерная физическая нагрузка на стопу. Она чаще всего встречается у тех, кто:
- страдает избыточным весом;
- много времени проводит стоя (например, работает за прилавком);
- имеет плоскостопие;
- переносит тяжести;
- занимается бегом или иными физическими нагрузками в некомфортной обуви с плохой амортизацией;
- носит очень тесную обувь, а также туфли с неподходящей колодкой, подъёмом или на слишком высоком каблуке.
Любая из перечисленных ситуаций может привести к тому, что в стопе сдавливаются мягкие ткани или пережимаются нервные окончания. А это аукается болью, которая возникает сразу после физической нагрузки или прогулки в неудобных туфлях.
Такая боль не опасна. В большинстве случаев она проходит сама собой и лишь призывает быть более внимательными к ногам: не пытать ступни чрезмерными нагрузками или некомфортной обувью.
Однако иногда причинами болезненных ощущений могут быть серьёзные травмы. Или развившиеся на фоне постоянной нагрузки или других факторов заболевания.
1. Перелом
Пяточная кость — самая крупная в стопе. Она очень крепкая и способна выдерживать большие нагрузки. Но если вы решите прыгнуть с высоты и приземлиться на прямые ноги, удар может оказаться слишком сильным, кость треснет. Перелом сопровождается лёгким хрустом и даёт о себе знать острой болью, отёком, невозможностью наступить на ногу. Такая травма требует немедленной медицинской помощи.
2. Подошвенный фасциит
Так называется воспаление плоской связки (фасции), соединяющей пяточную кость с основаниями пальцев. Как правило, фасциит возникает из-за регулярных растяжений и нагрузок на ступню, которые вызывают постоянные микроразрывы связки.
Распознать фасциит можно по нескольким характерным признакам:
- боль локализуется в промежутке между сводом стопы и собственно пяткой;
- если вы стоите, вам сложно и больно приподнять пальцы над полом;
- боль утихает, когда вы лежите или сидите, и усиливается, как только начинаете ходить.
3. Тендинит ахиллова сухожилия
Обхватите двумя пальцами пятку, а потом проведите ими вверх, к икре. Сразу над пяткой, в самой тонкой части ноги вы нащупаете его — ахиллово сухожилие.
Оно считается самым крепким и выносливым сухожилием в человеческом теле. Однако и его ресурс небесконечен. С возрастом сухожилие теряет эластичность, становится менее прочным. Из-за этого при нагрузках в нём возникают микроразрывы, которые и приводят к развитию воспаления — тендиниту.
Тендинит ахиллова сухожилия нередко возникает у людей, внезапно решивших заняться бегом в возрасте старше 40 лет. Также воспаление могут спровоцировать плоскостопие, привычка заниматься спортом без предварительной разминки или длительное, многолетнее ношение неудобной обуви.
Предположить тендинит можно по таким симптомам:
- у вас болят не только пятки, но и лодыжки;
- при попытке стать на цыпочки боль охватывает и икроножные мышцы.
4. Пяточный бурсит
Бурситом (от лат. bursa — сумка) называют воспаление околосуставных сумок (бурс) — капсул с жидкостями, которые окружают суставы. В области пятки таких сумок три. Одна расположена там, где ахиллово сухожилие крепится к пяточной кости. Вторая — между пяточной костью и кожей подошвы стопы. Третья — между ахилловым сухожилием и кожей. Воспаление любой из этих бурс называется пяточным бурситом.
Провоцируют его разные факторы. Так, пяточный бурсит считается профессиональным заболеванием спортсменов — тех же футболистов или легкоатлетов, которые чрезмерно нагружают ноги и часто получают травмы. Воспаление развивается и у женщин, годами ходящих в неудобных туфлях на тонком и длинном каблуке. Впрочем, к бурситу иногда приводит и попавшая в околосуставные сумки инфекция.
Распознать бурсит можно по тупой ноющей боли в области пятки и чуть выше, в нижней части ахиллова сухожилия.
5. Другие заболевания
В редких случаях боль в пятке могут вызвать Heel Pain :
- ревматоидный и реактивный артриты;
- подагра;
- остеомиелит (костная инфекция);
- опухоль кости;
- саркоидоз.
Что делать, если болят пятки
Важен характер боли. Если она проявляется лишь время от времени, после физических нагрузок или долгих прогулок в неудобной обуви, скорее всего, с ней можно справиться домашними методами. Эксперты авторитетного медицинского ресурса Mayo Clinic рекомендуют действовать так.
- Дайте ногам отдохнуть. Избегайте действий, которые увеличивают нагрузку на пятки: постарайтесь не бегать, не поднимать тяжёлое, не стоять слишком долго на одном месте.
- Чтобы снизить боль, приложите к пяткам что-нибудь холодное. Например обёрнутый в тонкую салфетку пакет со льдом или замороженными овощами. Повторяйте процедуру трижды в день по 15–20 минут, пока неприятные ощущения не исчезнут.
- Подберите максимально удобную обувь. Она не должна давить, зато обязана обеспечивать хорошую амортизацию при ходьбе. И хорошо бы, чтобы каблук имел высоту не более 2,5 см.
- Если боль не даёт забыть о себе, примите безрецептурное обезболивающее. Например на основе ибупрофена.
Если же пятки болят постоянно на протяжении двух и более недель, а неприятные ощущения не стихают, даже когда вы лежите, обратитесь к терапевту, травматологу или ортопеду. Консультация специалиста необходима, чтобы исключить возможные заболевания стопы. Врач выяснит, в чём именно причина затянувшейся боли, и назначит необходимое лечение.
Оно может включать в себя физиотерапию, противовоспалительные препараты и даже хирургическую операцию. Впрочем, последний пункт используется лишь в самых крайних случаях. Скорее всего, вы сможете избавиться от боли менее сложными методами. Только не затягивайте с визитом к врачу.
Почему болит пятка и больно наступать
Здоровый человек не задумывается о покупке лекарства, соблюдении диеты, увеличении или уменьшении физических нагрузок. Когда появляется боль, тогда начинают искать способы борьбы с болезнью. Правильнее – найти причину неприятностей. Причины болей в пяточной зоне разнообразны, без наблюдения и советов врача не обойтись.
Почему болит
«Болит пятка, больно наступать, ощущение, будто иголками колет», – слышится в жалобах взрослого и ребёнка, одинаково описывающих болевые ощущения.
Причины, возникновения пяточной боли:
- Артрит
- Фасцит
- Шпора
- Подагра
- Тесная обувь
- Обувь на каблуках
- Грибок
Первопричиной может служить артрит. Возраст ему не помеха. Воспаление ткани и суставов возникает не в пятке, но отдаёт болью в пяточную область. Заболевание возникает вследствие травмы. Артрит начинают лечить с устранения инфекции. Определить очаг способен профессионал с медицинским образованием. Самолечение недопустимо.
Как распознать заболевание? Признаки, помогающие это сделать:
- повышение температуры:
- острая боль в области воспаления;
- состояние апатии;
- скованность суставов;
Лечение назначает врач, выписывая болеутоляющие, противовоспалительные средства. Назначаются физиопроцедуры, покой.
Фасцит подошвы – воспалённое болезненное уплотнение. Спортсмены, или, наоборот, люди, ведущие малоподвижный образ жизни, чаще подвержены фасциту.
Пяточная шпора – вторая стадия фасцита. Внутри пятки накапливаются соли, образовывая нарост.
Боль в пятке возникает вследствие воспаления ахиллового сухожилия, после травмы. Хронические заболевания суставов вызывают нестерпимые боли. Ушибы, разрывы, растяжения сопровождаются воспалительными процессами, отзываются болевыми ощущениями в пятках.
Начинайте бороться с недугом на начальной стадии
Начать бороться с причинами нужно на начальной стадии. Если боль вызывает обувь на каблуке, следует уменьшить высоту каблука. Не стоит держать ноги зажатыми в обувные тиски. Нужно снять обувь, дать ножкам отдохнуть.
Пятки нужно периодически осматривать. При внимании к ногам, можно быстро заметить образовавшуюся трещину. Трещины возникают вследствие начинающегося воспаления в виде грибка. Причина – сухая кожа на пятках. Посетите врача-дерматолога, он назначит правильное лечение. Крем для ног – смягчающее профилактическое средство. Огрубевшую кожу на пятках удаляют пемзой.
Как предотвратить заболевание
Заболевание можно предотвратить следующими мерами:
- Уменьшить нагрузку на ноги.
- Охлаждать стопы ног помещённым в ткань льдом.
- Принимать обезболивающее средство.
- Делать зарядку для ног.
От спорта, с большими физическими нагрузками, придется отказаться. Чаще давайте ногам отдых. Обезболивающие препараты принимайте, проконсультировавшись с лечащим врачом. Чаще назначают нейтральный «Ибупрофен». К упражнениям для стоп относятся несложные, растягивающие мышечную ткань голени. Проводить разминку лучше в кровати, до полной нагрузки.
Всему виной пяточная шпора
При пяточной шпоре дайте ногам облегчение – избавьтесь от лишнего веса, добавив ортопедические стельки для обуви. Врачи начнут лечить ультразвуком, пропишут использование грязевых ванн. Если шпора разрослась вширь и вглубь, потребуется вмешательство врача-хирурга. Шпору вырежут, избавив от ощущений дискомфорта в области пятки. При пяточной шпоре нет видимых признаков. Ощущается через боли при ходьбе. Боль напоминает укол иглой или гвоздём. Сильная боль возникает утром, к вечеру усиливается.
Мази и боль в пятке
Можно пяточные боли лечить мазями, по совету врача. Мазь «Антишпор» снимает боли в пятке. Медики прописывают средства борьбы с пяточной шпорой:
Народные целители рекомендуют использовать «Золотой ус», «Акулий жир», крем «Орто». Мази, кремы помогают избавляться от трещин на пятках. Обратитесь к ортопеду, хирургу, травматологу. Они сделают лечение эффективней.
Народные средства
Разберем средства народной медицины. Рецепты используют натуральные природные средства, проверенные многовековой практикой.
Воспаление снимает компресс на основе прополиса. Накладывают его на больную пятку, перед сном, дополнительно накрыть тканевой повязкой. Исключите нагрузки на нижние конечности.
Кочерыжку белокочанной капусты натереть на тёрке. Полученную массу положите в миску с кипящей водой. Когда вода станет тёплой, опустите в приготовленную массу ноги, держите, пока вода не остынет.
Взять два сырых яйца, четверть стакана столового уксуса, стакан скипидара, разбавить двумя стаканами воды. Положить массу на марлю, на четыре часа приложить к больным пяткам. Процедуру повторять несколько раз в сутки.
Взять мёд и овсяную муку. Для снятия болей, сделать лепёшку, приложить к пятке, под пакет и носок. Повторять компресс десять дней.
С утра смешать яичный желток и ложку мёда. Поставить в холодное место. Перед сном, приняв ножные ванны, разогреть смесь на водяной бане, выложить смесь на пятки, надеть тёплые носки. Лечь спать, смесь будет бороться с пяточной шпорой.
Причины – причинами, боль осталась
Боль в области пятки можно снизить, меньше бегая, заменив спортивную ходьбу и бег на велосипедные прогулки и плавание. Восстанавливает и укрепляет лечебная гимнастика. Подойдёт маленький мячик, который катают ступнями ног.
Упражнение, которое оценят спортсмены:
Встать к стене лицом, на расстоянии вытянутой руки. В стену упереться ладонями, согнуть в колене левую ногу. Правая нога шагает назад. Силу тяжести перенести на стену, сильно упереться в пол пяткой правой ноги. Почувствуйте растяжение в правой икре. Замереть на несколько секунд, поменять ноги местами.
Ежедневно взвешиваться должно войти в привычку, излишний вес увеличивает нагрузку на ноги, отзывается болью в пятках.
Полезные рекомендации
Обувь должна быть удобной, каблук не выше пяти сантиметров. Если работа требует ношения обуви на каблуке, низкий каблук носите в виде разгрузки. Чтобы стопа была защищена и нагрузка распределилась равномерно, вкладывают в обувь ортопедические стельки, специальные подпятники.
Быстрое избавление от сильной боли
Чтобы избавится от резкой боли в пятке, на двадцать минут положите кусочек льда на больное место, примите таблетку. Средство «Фастум-гель» облегчит боль, если растереть пятку.
Помощь лекарственных растений
Растения, помогающие бороться с болями, известны травникам. Трава сабельника болотного обладает противовоспалительным действием. Спиртовая настойка помогает победить пяточную шпору. Если настойка этого растения не найдётся в аптеках, её делают в домашних условиях. Настойку принимают внутрь в разбавленном виде, растворив столовую ложку в трети стакана воды. Двадцать дней пить трижды в день, перед едой.
Лечение травами нельзя практиковать без разрешения врача. Чтобы доктор знал, отчего ухудшилось состояние больного, как действовать в экстренных случаях, он должен знать всё о пациенте. Больной должен доверять врачу, принимать назначенное лечение. Такое взаимодействие эффективно, лечение действенное.
После соблюдения рекомендаций и советов, что делать при боли в пятке, больные будут вовремя обращаться к врачам за советом и помощью. Если своевременно избавиться от причины болезни, хворь развития не получит.
Причины покалывающих ощущений в зоне пяток
Многим людям, безусловно, приходилось сталкиваться с тем, когда развивается нестерпимое покалывание в зоне стоп, препровождаясь оцепенением конечностей. Такое присутствует ощущение, как будто в стопы впивается множество игл. Покалывания способны длиться как 2-4 секунды, так несколько минут. Реакция на наличие подобной симптоматики у человека своя. У некоторых возникает резкий болевой дискомфорт, а для остальных это лишь временное неудобство в стопе. В любой ситуации, когда колет в пятке как иголкой это указывает на наличие перемен в функционировании организма и требует немедленного медицинского лечения.
Причины
Не каждому известно, чем онемение пятки может быть опасно, а также какова причина его появления. Онемение является субъективным признаком. Чаще всего он определен поражением нервов либо иных структур нервной системы. Покалывание является вариацией парестезии.
Малоприятные симптомы мурашек в районе пяток могут иметь физиологическое течение или же проявляться в качестве заболевания.
Физиологическое онемение нижних конечностей развивается вследствие принятия человеком горизонтальной позы и закидывания их кверху, тогда и ощущаются мурашки.
Помимо этого физиологические симптоматики могут появиться, вследствие носки стесняющих туфель, после перемерзания конечностей. Когда воздействует холод, сосуды сужаются, провоцируя появление оцепенение, спазм и чувства, как словно пятка покрывается мурашками. В данной ситуации чувство колик пяток не относится к патологии и проходит самостоятельно.
Болезненный прострел в пятку развивается на фоне разных деструктивных нарушений, являющийся следствием ряда болезней. Если колют стопы как иголки, то это свидетельствует о нарушениях в работе организма.
Причины, почему ощущаются покалывания в пятках:
- При интенсивных физических нагрузках высокая вероятность чрезмерного сдавливания нервных окончаний. Факторами развития мурашек могут служить продолжительные прогулки, спортивные занятия.
- Хождение в тесной обуви, на высоком каблуке. Перекатывающийся песок в подошвах, пальцах говорит о наличии суженых сосудов, стиснутых нервов.
- Дефицит витаминов, минералов зачастую наблюдается в детском возрасте, когда развивающемуся организму требуется рациональное питание для развития органов. При нехватке витаминов ребенок может столкнуться с физическим поражением связок, сухожилий, костной системы, когда кости не способны выдерживать большую нагрузку, становятся хрупкие (признаком остеопороза является болевой синдром в спине, сутулость, уменьшение роста со временем). Одним из симптомов является чувство, словно бегают мурашки по пяткам.
- Нервные судороги, возникающие вследствие травмированных конечностей. Шпора в пяточной зоне способна являться причиной судорожного подергивания стоп. Стеснение нервных отростков вызывает подобную реакцию организма.
- Вредные привычки, а особенно курение.
- Употребление некоторых препаратов – отдельные группы медикаментов способны вызывать жжение, судороги, покалывания по всему телу. Данная информация предоставлена в инструкции к препарату.
- Лишняя масса тела при беременности может увеличивать давление на сосуды нижних конечностей. Наблюдается падение темпа передвижения крови и ее застойных явлений в венах. Поэтому женщина ощущает, что как словно иглами колют ее пятки, спазматически подергиваются конечности.
Онемение в подошвах может формироваться и у совсем здорового человека. Это возможно при длительном присутствии в единой позиции. В данный период происходит изменение передвижения крови кверху по сосудам вследствие сдавливания вен, не позволяя ей нормально циркулировать.
Поэтому ощущается, как будто бы иголки колют стопы. При смене позы кровоток восстанавливается.
Чувство, что покалывает пятки, может иметь недолгое и постоянное течение.
Онемение часто сочетается с иными проявлениями:
- Побледнение конечностей.
- Тяжесть.
- Болевой синдром.
Если регулярно чувствуются колики в районе пяток, то в данном случае такая симптоматика свидетельствует о нарушениях в деятельности организма, присутствии патологии. Особо стоит насторожиться, когда колики препровождаются другой неприятной симптоматикой, такой как:
- Жжение.
- Онемение.
- Болезненный дискомфорт.
- Снижение ощутимости эпидермиса.
Беспрерывное появление колик как иголкой, онемение может подтверждать наличие следующих заболеваний и болезненных состояний:
- Защемление седалищного нерва
- Болезнь сердца, сосудов – атеросклероз, варикоз.
- Переломы растяжения
- Опухоли
- Патологии суставов, такие как артроз, подагра.
- Сахарный диабет
- Деформирование позвоночника – кифоз, сколиоз.
Если развиваются мучительные боли в ступне, требуется идти к специалисту, для выяснения истинного фактора возникновения дискомфорта.
Виды боли
Делать выводы о том, отчего возникла колющая боль в пятке, как будто иголки пронзают стопы, под силу лишь специалисту. Подобные признаки считаются показателем, какой формируется недуг, что ведет к факторам его появления и какой применить метод для его устранения.
Ноющая боль
Зачастую фактором появления болевого дискомфорта тупого ноющего течения выступает фасциит. Болезнь характеризуется развитием воспалительного процесса в связках, которые контролируют функцию костей в ступне , их положения.
Болезненное проявление способно мучить на протяжении суток не прерываясь. Подобный дискомфорт ощущается в дистальных направлениях к головкам плюсневых тканей по стопе.
Неприятные ощущения могут возникать у лиц, чья профессиональная деятельность имеет связь с бесконечным пребыванием на ногах. Стоя долгий промежуток времени в одной позиции приводит к воспалению связок, онемению, как иглами колет область пяток.
Острая боль
Если возникает боль в пятке, чувство жжения по непонятным причинам, нужно идти к врачу. Когда возникает постоянное покалывание в пятках, происходит деформация стопы, что приводит к появлению иных болезней ног.
При отдельных патологиях нестерпимая боль может возникать среди ночи, являясь фактором бессонницы и впоследствии повергая человека к падению трудоспособности. Появление острой болезненности в пятках, колики как будто бы иголками возможно при длительном нахождении ног в статичном состоянии.
Боль в пятке при ходьбе
Когда словно иголками колет ступни при ходьбе , а в спокойном положении, отдыхе чувство боли не появляется, тогда наблюдается формирование воспалительного явления в сухожилии, зачастую ахилловом . При таком положении необходимо идти к хирургу, поскольку синдром мурашек, в одном месте пятки может говорить о развивающейся патологии.
Кроме этого при передвижении колики в зоне пятки могут развиваться если:
- На ноги оказываются слишком большие нагрузки при длительных прогулках, интенсивном беге.
- Туфли подобраны неудобные, с большим каблуком и чрезмерно высокой колодкой.
- Травмы зоны пятки – вывихи, переломы.
- Инфицирование сочленения вторичного, первичного течения.
Боль в пятке по утрам
Большинство людей после просыпания с утра ощущают, что как будто пятки колет иголками. Это происходит вследствие пережатия нерва. Когда человек спит, его положение нередко не физиологическое и, находясь в нем несколько часов, появляется болезненность. Острая колющая боль в пятке через время проходит сама, когда человек проснулся, поменял позицию тела.
Кроме того симптомом онемения ступней вполне может быть пяточная шпора . Когда болезнь развивается, человек по утрам либо если отдыхает, чувствует, как иглы внедряются в ступни. Но расходившись, синдром боли стихает. Также утренний дискомфорт пятки возможен при наличии артрита. Если помассажировать ступню он уходит, но при определенных физических нагрузках симптом боли может вернуться.
Пульсирующая боль
Зачастую, когда пульсирующий болевой синдром охватывает пяточную область – это может быть проявление инфицирования бактериями. Помимо этого подобный признак указывает о формировании фасциита.
Пульсация пятки возможна при наличии травмы, удара. Далее, если попытаться стать на пятку, может развиться режущая боль, что свидетельствует о нанесении серьезной травмы и требует немедленного обращения к травматологу.
Боль при беременности и после родов
У беременных наличие такого недуга является нормой. Вследствие резкого увеличения массы тела, неподготовленные ступни к чрезмерным нагрузкам не способны с ними справиться, что и приводит к боли после начала хождения. Такая боль способна исчезнуть сама после рождения ребенка.
Если в период вынашивания ребенка колющая боль как будто бы иглами не проявлялась, а после рождения малыша она появилась, значит, произошло поражение нервов в зоне поясницы.
Какой врач нужен
Когда кровоток сосудов неправильный вследствие различных факторов это побуждает к изменениям деятельности нервной системы. Поэтому если сильно колет стопы как будто иголкой, рекомендовано, не откладывать визит к врачу. Он найдет первоисточник колик в подошве, пропишет требуемое лечение, так как самостоятельно избавиться от проблемы при наличии патологии нереально.
От типа болезненного синдрома в зоне пятки будет зависеть то, к какому специалисту стоит идти. Решением проблем, непосредственно связанные с болевым дискомфортом в стопе, занимаются такие медики:
- Терапевт
- Ортопед
- Травматолог
- Невролог
- Хирург
- Ревматолог
- Физиотерапевт
На осмотре у доктора необходимо рассказывать обо всех имеющихся симптомах. Нужно это делать в первую очередь, поскольку существует риск развития хронического течения болезни либо выявления диабета.
Лечение
Терапия пациенту будет рекомендована после того, как выяснятся факторы появления зуда, жжения, колик. Чтобы не усугубить положение запрещено прибегать к самостоятельному лечению проблемы.
Медикаментозное лечение
Использование некоторых лекарственных препаратов при коликах в пятках, возможно лишь, когда их назначит специалист. Важно понимать, что самостоятельное употребление медикаментов способно повергнуть к развитию серьезных последствий.
Чтобы устранить болевой дискомфорт в районе пятки доктор выпишет:
- Пилюли снимающие воспаление
- Лекарства устраняющие жар
- Анестетики, антимикробные препараты.
Народная медицина
Если колит пятки как иголками, стопы допускается лечить народными средствами. Терапия нетрадиционными рецептами медицины подразумевает использование:
- Ванн для ног
- Настоев
- Кремов
- Примочек
- Травяных сборов
Зачастую применяют ванну с добавлением морской соли.
Нужно разбавить в литре теплой воды большую ложку продукта, опустить в таз ноги. Лечение
длится полчаса. После ванночки стопы протираются с помощью полотенца, и делается массаж на всю ногу, для улучшения кровотока.
Поскольку факторов онемения достаточное количество , немаловажно своевременно опознать тревожные симптомы и обратиться к доктору, особенно при частых коликах, которые приносят дискомфорт. Лишь профильный врач способен выяснить причину, почему колит пятки как будто иголками и назначить требуемое лечение.
Причины боли в области пятки при ходьбе, после сна, в покое, заболевания и их лечение
Состояние, при котором болят пятки может возникать вследствие множества причин, что требует детального обследования и лечения у различных специалистов (травматолог, хирург, ревматолог, онколог, инфекционист и даже фтизиатр). Ниже приведены основные болезни, при которых может возникать боль в этой анатомической области.
Причины боли в области пятки, не связанные с каким-либо заболеванием
- Ношение высокого каблука длительное время приводит к перенапряжению тканей стопы;
- При увеличении двигательной активности;
- Быстрое увеличение веса тела.
В отдельную группу необходимо вынести и такое распространенное заболевание, как сухая мозоль (см. как избавится от сухих мозолей). Он не только причиняет массу неудобств, но и вызывает со временем сильную боль при ходьбе.
Воспалительные заболевания
Подошвенный фасциит (пяточная шпора)
Характеризуется болью воспалительного генеза, в проекции пяток, вследствие растяжения или длительного повреждения наростом подошвенной фасции пяточной кости. Такая патология возникает вследствие длительного стояния на ногах, травмы костей стопы или плоскостопия. Течение этой болезни образует патологический круг, то есть воспаленная фасция участвует в образовании костного нароста (остеофита) на пятке, а последний постоянно травмируя ее не дает стихнуть этому процессу. Благодаря этому пятки у таких больных болят постоянно и без фаз ремиссий. Болевой синдром стихает только после предпринятого лечения пяточной шпоры и то ненадолго. Особенно выражена боль в пятке сразу после сна, а также после ходьбы или бега.
Ахиллит (воспаление ахиллового сухожилия)
Воспалительный процесс в этом анатомическом образовании возникает вследствие постоянных нагрузок на икроножные мышцы (подъем в гору, прыжки), ношение неудобной сдавливающей обуви и хождение на высоком каблуке. Болезнь характеризуется болезненностью в проекции сухожилия, причем на все его протяжении. Помимо этого, в обязательном порядке возникают боли выше пяток средней интенсивности и припухлость самого сухожилия. При отсутствии лечения и сниженном иммунитете может возникнуть гнойное воспаление ахиллового сухожилия, тогда боли над пяткой становятся более интенсивными, вплоть до того, что человек не может ступить и шагу. Помимо указанного, воспаление может достигнуть такого уровня, что может произойти разрыв сухожилия. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи.
Остеохондропатия бугра пяточной кости
Суть этой патологии состоит в том, что по неведанным причинам начинает развиваться стерильный некроз тех участков губчатого вещества пяточной кости, на которые припадает наибольшая нагрузка. Характерным симптомом является боль, возникающая в пятке при малейшей нагрузки. Ходьба при такой болезни приносит больному сильную боль, которая почти ничем не снимается. Больные передвигаются только с помощью костылей или трости, наступая при этом только на передние участки стопы. Кожа над пяткой почти все время отечна и с явлениями нарушения питания (атрофия). Со временем наступает атрофия мышц голени.
Бурсит в области пяточной кости
Это патологическое состояние проявляется классическими симптомами воспаления, а именно: отек, боль, нарушение функции, повышение местной температуры, покраснение.
Нагрузочный периостит
Данное заболевание характеризуется воспалением надкостницы вследствие чрезмерных нагрузок. Часто такая патология возникает у легкоатлетов и штангистов. Боли в области пятки и воспаление надкостного вещества прекращается спустя несколько недель после прекращения нагрузок.
Онкологические заболевания
Саркома пяточной кости
Характеризуется тем, что болевой синдром сначала менее выражен и с легкостью снимается с помощью анальгетиков, но уже по истечению некоторого времени становится более интенсивным. Попутно появляются симптомы раковой интоксикации (потеря веса, истощение, анемия). При прогрессировании роста опухоли могут наблюдаться патологические переломы пяточной кости.
Болезни периферической нервной системы
Невропатия большеберцового нерва, а именно его срединных ветвей
Проявляется нарушением сгибательной функции стопы и трофическими нарушениями в коже над пяткой. Особенностью этой патологии является то, что боли в области пятки сменяются полным онемением. Длительно существующая невропатия приводит к появлению трофических язв в области пятки.
Травматического происхождения
Перелом пяточной кости
Возникает при сильном ударе в проекции пятки. Характеризуется тем, что пострадавший не может сделать упор на пятку и тем более совершать шаги. Движения в голеностопе резко ограничены за счет образовавшейся гематомы и выраженного болевого синдрома.
В зависимости от степени ушиба клиническая картина сходная с переломом пяточной кости и диагностировать целостность пятки можно только с помощью рентгенографии. Даже спустя несколько недель возникает боль в пятке при ходьбе.
Эпифизит
Представляет собой разъединение хрящевой ткани между двумя точками окостенения. Такое состояние случается только у детей в период от 7 до 16 лет при травме пятки или повышенной физической нагрузке. Следует отметить то, что часто появляется боль в пятке после сна, то есть без какой-либо физической нагрузки.
Болезни, вызванные инфекцией
Туберкулез костной системы
Это инфекционное заболевание затрагивает и пяточную кость, что приводит не только к выраженному болевому синдрому, но и казеозному некрозу костной ткани внутри пятки. При отсутствии адекватного лечения образуется свищ, который имеет тенденцию к периодической ремиссии и повторному воспалению с выделением гнойного содержимого из кости (см. как передается туберкулез).
Остеомиелит
Это патологическое состояние характеризуется тем, что внутри кости возникает некроз, вызванный гнойным расплавлением тканей, вследствие размножения микроорганизмов. Болезнь характеризуется как общими (температура тела до 39 градусов, общая слабость, снижение веса тела), так и местными симптомами (свищ в пяточной кости, выделяющий значительное количество гноя наружу). Пятка отечна, а венозные сосуды над ней резко расширены за счет сдавления пастозными тканями. Подробнее о симптомах и лечении остеомиелита.
Патология, вызванная нарушением обмена веществ или системные болезни
Артрит, возникающий при псориазе
Клинические проявления очень похожи на ревматоидный артрит, но благодаря внешним проявления на коже удается отличить их. Одним из первых симптомов будет внезапное появление боли в пятках в состоянии покоя, иногда отмечается увеличение сустава за счет накопления в нем патологической жидкости. Больные как правило не связывают боли с основным заболеванием, вследствие чего выбирается неправильная лечебная тактика.
Подагра
Подагра — это патологическое состояние характеризуется отложением уратов, то есть солей мочевой кислоты. Уже в начале заболевания возникает острая боль в области суставов, в данном случае в пятках, больших пальцев ног, покраснение и отек кожи над ними. Часто такие симптомы возникают ночью. Во время пальпации наблюдается повышение температуры местных тканей и их болезненность. Без лечения подагры (в том числе народными методами), такие симптомы длятся несколько дней или недель, в зависимости от стадии болезни. Чаще кроме боли в области пяток присоединяются и боли в области сустава большого пальца стопы, а также голеностоп, коленный сустав и тазобедренный. В воспалительный процесс могут вовлекаться пальцы рук и ахиллово сухожилие.
Болезнь Бехтерева
Относится к воспалительно-дегенеративным заболеваниям позвоночника и суставов. Суть болезни Бехтерева заключается в том, что организм вырабатывает антитела к собственным связкам и суставам. Вследствие таких процессов начинается окостенение связочно-суставного аппарата позвоночника, позвонки срастаются между собой, полностью пропадает гибкость и подвижность позвоночного столба. Одним из первых проявлений этого заболевания является сильная боль в пятках, вследствие чего больной не может стоять на полу.
Ревматоидный артрит
Эта болезнь по праву считается одной из самых тяжелых в своем роде, что подтверждается быстрым началом и наличием стойких осложнений почти всех суставов скелета человека. В начале появляются боли умеренной интенсивности, отек и снижение подвижности в суставах. Следует отметить, что боли в пятках являются редким симптомом при этом заболевании, но если они начались, то это свидетельствует о вовлечении в процесс всех суставов стопы. Болевой синдром возникает как в состоянии покоя, так и при малейших нагрузках на ногу.
Диагностика болей в области пятки
- Жалобы пациента и клинический осмотр
- Общий анализ крови на выявление анемии или лейкоцитоза
- Биохимический анализ крови
- Онкологические маркеры
- Рентгенография голеностопа и костей стопы с обеих сторон
- Рентгенография органов грудной клетки и брюшной полости
- Спиральная компьютерная томография
- МРТ
- Остеосцинтиграфия (сканирование костей, в основном используется для выявления метастазов, некрозов или свищей)
- Денситометрия (исследование плотности костной ткани)
- УЗИ голеностопа
Как лечить боль в пятке
Важно понимать, что боль в пятке лечить необходимо сразу же после постановки предварительного диагноза. До этого времени все мероприятия должны быть направленны всего лишь на купирование боли, так как последняя значительно ухудшает качество жизни.
Для того, чтобы снижать болевой синдром необходимо использовать следующие меры:
- Ежедневное распаривание стоп в теплой воде с последующим втирание нестероидных противовоспалительных мазей (диклофенак 1 и 5%, диприлиф, фастум гель и прочие);
- По показаниям и болевом синдроме средней интенсивности препараты этого ряда могут применяться внутрь и вводится внутримышечно, но при условии отсутствия заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. К таким препаратам относятся: диклоберл, ибупрофен, мовалис, нимесил, фаниган, дексалгин и кетанов;
- Также при выраженной боли выполняют блокаду (дипроспан с лидокаином 2% введенные в точку наибольшей боли), такой метод наиболее оправдан при пяточной шпоре или артритах;
- Трофические нарушения в области пятки лечатся с помощью препаратов, улучшающих реологию крови и усиления кровообращения (тивортин, актовегин);
- При наличии сухого мозоля лечение состоит из применения специальных пластырей, разъедающих его или использования раствора молочной кислоты в препарате коломак;
- Различные типы оперативных вмешательств (удаление части кости, секвестра или шпоры);
- При всех видах боли в области пяток показано применение массажа стоп, упражнений ЛФК (хождение на носочках, на ребре стопы) и ношение ортопедических стелек;
- Важным лечебно-профилактическим мероприятием почти при всех патологиях, вызывающих боль в области пяток является снижение веса тела и ношение комфортной обуви.