Болит стопа ноги снизу
Почему болит стопа ноги снизу?
Стопа — самая нагруженная область ноги, подвергающаяся постоянному давлению, страдающая от болезненных ощущений. Игнорировать проявления боли не стоит. Определит причины врач. Нет смысла оттягивать поход к доктору. Болезненные ощущения несут дискомфорт, ограничивают движение. Невозможно вести полноценный образ жизни с болями в стопе. Часто, при наличии боли, невозможно наступить на ногу. Болевой дискомфорт проявляется в спокойном состоянии, при ходьбе усиливается.
Нога, в нижней части, стопе, состоит из зон:
- верхняя сторона
- пятка
- свод (часть, не соприкасающаяся с землёй)
- подъем
- подошва
Боль появляется в любой области. Когда от дискомфорта страдает эта часть ноги, локализация болезненных ощущений разнообразна.
Если речь идет о боли посередине, внутри, страдают подошва и свод. Характер болевых ощущений разнообразен:
- острая (внезапная и кратковременная)
- хроническая (постоянная)
- резкая
- колющая
- ноющая
Болевые ощущения сочетаются с:
- зудом в области
- онемением
- отёками в подошве
- жжением
- кожными изменениями
Боль проявляется при ходьбе и в спокойном состоянии. В зависимости от типа боли, проявления и локализации определяют заболевание. Ощущения вызываются ушибом, травмой. Распространены физиологические механизмы. Причины определит профессионал.
Причины, не требующие лечения, относят к физиологическим факторам. Болевой синдром в средней части ноги — результат ношения неудобной обуви. Часто обувь выбирают не по комфортности, а по красоте. Как говорят — «красота требует жертв». Жертвы не должны быть связаны со здоровьем. Обувь должна быть удобной, хорошо «сидеть» на пятке. Стопа не должна сползать, а пальцы передвигаться к носку тереться об землю. Обувь должна облегать ступню, но не сдавливать. Каблук должен быть устойчив. Не должно быть жжения, неприятных ощущений в подошве.
Если эти пункты соблюдены, обувь не наносит вреда. Не стоит увлекаться ношением обуви на каблуках. Давайте ногам отдохнуть. Постоянная ходьба на каблуках отрицательно влияет на состояние, форму стопы, ведёт к деформации. В последствии страдают наружная поверхность, ступня. Это приводит к нарушениям позвоночника. Правильная обувь – важный фактор.
Причины болей также скрываются в физических нагрузках. Переутомление не требуют лечения, справиться с ним поможет отдых. Помассируйте ступни, лягте, поднимите ноги выше головы.
Если эти факторы отсутствуют — повод задуматься о патологии. Ответ на вопрос, почему болит середина низа ноги, подскажет врач.
Нередко болит стопа посередине, с внутренней стороны, вследствие травм. От травмы страдает внешняя и внутренняя стороны. Проявляются травмы в виде переломов, ушибов, растяжений. Нога распухает, не исключено, что травма «выльется наружу» через время. Часто появляется боль в подошве со временем. Человеку сложно связать ощущения с перенесённым случаем. Не исключена трещина (в пятке, своде). Единственный выход – поход к врачу. Врач проведёт осмотр, поставит диагноз, назначит лечение.
Подошвенный фасцит. Распространённое заболевание. Проявляется в виде болезненных ощущений в подошве, своде ступни. Возникает вследствие физических нагрузок. В период отдыха нога успевает «заживиться». Если нагрузки постоянные, развивается воспаление, боль в подошве при движении, во время покоя. Часто боли проявляются утром, после ночного отдыха. Несвоевременное лечение приводит к развитию пяточной шпоры — наросту на пятке.
Поражение нервных волокон. Боль локализуется в пятке, страдают внешняя, и внутренняя область ступни.
Плоскостопие. Встречается часто. Нога в нижней части полностью становится на землю, опускается свод ступни. Болит свод стопы вследствие повышенной нагрузки. Часто от заболевания страдают дети. Начинать лечение следует как можно раньше, впоследствии плоскостопие почти невозможно исправить.
Диабетическая стопа. Внешняя деформация кожи, внутренние изменения суставов и костей.
Проблемы со стопой
Неврома Мортона. Доброкачественное образование на своде. Характеризуется покалываниями, перерастающими в боли.
При болевых ощущениях в подошве без видимых причин, обратитесь к врачу. Лечение напрямую зависит от заболевания. Существует ряд действий, помогающих избежать боли в подошве, которые назначает врач.
Что нужно делать
Определив причину боли, действия доктора заключаются в предписаниях:
- Носить специальную обувь. При ходьбе снижающую дискомфорт, корректирующую форму ступни. Особым супинатором и специальной стелькой правильно распределяется нагрузка на стопу, исключаются причины болей. Ступня защищена от перенапряжения, растяжений, ушибов.
- Использовать бандажи и повязки, фиксирующие ступню сверху, сбоку, снизу. Защищает от лишних движений нижней частью ноги. Мероприятия благотворно влияют на состояние ступни при ходьбе. Приспособления используют для растягивания связок и сухожилий.
- Делать упражнения. Существует специальная физкультура. Выполняя их, забывают о болях в подошве. Упражнения индивидуальны, в зависимости от степени нарушений. Прописывает их лечащий врач.
Профилактика – залог здоровья
Исключая причины появления неприятной чувствительности, придерживайтесь рекомендаций:
- Носите комфортную обувь.
- Будьте внимательным при ходьбе, тренировках, избегая травмоопасных ситуаций.
- Избегайте перенапряжения, чрезмерных физических нагрузок.
- Избегайте инфекций.
- Ведите здоровый образ жизни.
- Следите за здоровьем.
- При первых болевых проявлениях в подошве, обращайтесь к врачу.
Дискомфорт в середине ступни, во внутренней части, свидетельствует о ряде нарушений. Зона локализации дискомфорта широка. Страдают внутренние и внешние части. Боль ощущается сбоку и сверху. Нарушения не обязательно носят патологический характер, бывают связаны с физиологическими факторами – от ношения неправильной обуви до перегрузок. Справиться с ними несложно, можно не обращаться к врачам.
Если нет этих причин боли, то речь идет о заболевании. Доктор способен оценить ситуацию, назначить лечение. Методы борьбы с болезнью зависят от вида и степени. Не последнюю роль играет индивидуальный фактор.
Следите за здоровьем, выполняйте предложенные рекомендации, и боль в своде стопы не побеспокоит.
Боль в стопе при ходьбе поводом для тревоги обычно не считают, и правильно, если она пропадает быстро и возникает редко. Это может быть следствием тесной, неудобной обуви неподходящего размера. В противном случае к врачу обратиться необходимо, потому что боль может быть симптомом серьезного недуга.
Возможные причины
Если при ходьбе в области стопы болит нога, то это, скорее всего, симптом одного из следующих заболеваний:
- Остеомаляция и остеопения.
Остеомаляция – это заболевание, при котором прочность костей снижается из-за недостатка кальция или фосфатов. В итоге кости становятся гибкими, деформируются, возрастает риск переломов. Постоянные боли во время и после ходьбы – основной симптом этого недуга. Диагноз ставят только на основании медицинских исследований, лечат консервативно. Хирургическое вмешательство требуется лишь при деформациях.
Остеопения — это болезнь, при которой костная ткань преждевременно стареет, а значит, делается тонкой, ломкой, теряет прочность. Этот недуг поражает людей старше тридцатилетнего возраста, и годами развивается без всяких симптомов.
При возникновении этого недуга ноги утрачивают одну из основных своих функций – амортизацию, поскольку свод стопы постепенно опускается до того, что ступня становится плоской. И боль в этом случае возникает в подошве при активной или долгой нагрузке: беге, ходьбе или длительном стоянии.
Причины плоскостопия: сколиоз, наличие избыточного веса. Травма также может привести к этому заболеванию. А справляются с ним подбирая специальную ортопедическую обувь.
Нарушенная циркуляция крови является серьезным недугом. Причина боли в ногах может заключаться в том, что из-за плохой циркуляции крови ткани не могут получить достаточное количество витаминов, кислорода и других нужных веществ. До ступней кровь доходит с трудом. Поэтому и возникает боль с внутренней стороны стопы, обычно ноющего характера с покалыванием или пульсированием. Чаще всего этот недуг сопровождается отеками, ощущением тяжести или онемения, а также появлением сосудистых сеток.
Гигромой называется киста, наполненная жидкостью и слизью, которая появляется на стопах в результате слишком большой нагрузки. Киста выглядит как шишка, которая разрастается и болит. Возникнуть она может на любом месте ступни: на плюснах, в области щиколотки.
Лечится гигрома только хирургическим вмешательством. Если размер маленький, то кисту просто прокалывают и выпускают скопившуюся жидкость. Если же шишка успела разрастись, то ее удаляют.
- Подошвенный фасциит и пяточная шпора.
Суть заболевания в том, что от чрезмерных нагрузок травмируется подошвенная фасция, и в ней развивается воспаление. Основной симптом – это болевые ощущения при ходьбе. Причем локализуется боль сбоку стопы или посередине. А кроме излишних нагрузок, вызвать фасциит может избыточный вес и плоскостопие.
Лечение обычно консервативное, рекомендуется:
- разгружать ступни и чаще давать им отдых;
- выполнять массаж со льдом;
- в случае плоскостопия – носить ортопедическую обувь;
- пользоваться лекарствами от боли в ногах, — это разные мази или крема, которые прописывают врачи-ортопеды.
Если же вовремя не начать лечение, воспаленная фасция окостеневает в месте, где она прикрепляется к пяточной кости. Окостенение приобретает форму клина или шипа, хотя внешне патологических изменений в пяточной области нет. Это явление называется пяточной шпорой. Его симптомы: острые, колющего характера боли в пятке, заметно усиливающиеся во время ходьбы, прыжков или бега.
Диагноз подошвенного фасциита ставится только доктором после тщательного осмотра. Пяточная шпора диагностируется с помощью рентгена, лечение также консервативное. Но в запущенной стадии показано хирургическое вмешательство.
В этом случае изнашивается хрящ. Симптоматика включает отеки, хруст костей и боли при ходьбе, а сами болезненные ощущения сосредотачиваются с внутренней и внешней стороны стопы. Причем если появился хруст, значит, хрящ изношен уже сильно.
Лечение проводится с помощью лекарственных препаратов. А в тяжелых случаях проводят хирургическое вмешательство: специальные надрезы на хрящах либо их протезирование.
Лигаментитом называют воспаление связок, признаком которого является боль в ноге. В зависимости от того, какая связка воспалена, болевые ощущения будут локализоваться в подошве ступни, сбоку, в области голеностопа. Усиление боли происходит во время сгибания стопы и в процессе ходьбы или бега.
Лигаментит появляется из-за чрезмерных нагрузок, приводящих к микротравмам, а также из-за инфекционных заболеваний, таких как бруцеллез, например. Лечится медикаментозно, но диагноз ставится только после прохождения УЗИ и рентгена.
Лигаментоз тоже поражает связки, при этом они замещаются сначала хрящевой, а после и костной тканью. Причина – постоянные нагрузки, микротравмы, частые лигаментиты. Симптомы лигаментоза: сильнейшие острые боли в районе пятки или по всей стопе во время ходьбы.
Лечение комплексное, включающее прием лекарственных препаратов, наложение давящих повязок, упражнения ЛФК, сеансы массажа и физиотерапию.
При варикозной болезни кровь застаивается в ногах, что приводит к патологическому расширению вен. На ранней стадии недуг проявляется ощущением тяжести в нижних конечностях. Боль, а также отеки стоп, возникают на поздней стадии варикоза. При этом нередко темнеет кожа и появляются трофические язвы.
Причины болезни: сердечная недостаточность, врожденные патологии строения вен, лишний вес, долгое нахождение в стоячем или сидячем положении. Лечат болезнь с помощью лекарств (кремов и мазей), но на поздней стадии возможно проведение операции.
Травмы стопы
Нередко причиной боли в стопе в процессе ходьбы являются травмы различного характера. Обычно это такие повреждения, как:
- ушибы;
- растяжения и разрывы связок;
- вывихи;
- переломы.
Все указанные виды травм сопровождаются болью в стопе, часто острой, выраженными отеками, кровоизлияниями под кожей. Лечение различное, однако во всех случаях, кроме легких ушибов, необходим осмотр врача, чтобы точно диагностировать вид повреждения.
Терапия
Причин боли в стопе много, в каждом конкретном случае лечение будет различаться. Если основное заболевание связано с травмами, лечение обычно включает:
- подбор специальной ортопедической обуви или стелек;
- фиксацию стопы с помощью различных повязок или бандажей;
- комплекс особых упражнений, нормализующих состояние связок, сухожилий и суставов;
- сеансы массажа и физиотерапии;
- медикаментозное лечение.
В заключение можно добавить несколько слов о профилактике болей в стопах при ходьбе. Эффективными мерами считаются: поддержание веса в пределах нормы, выбор удобной обуви, периодический массаж стоп, чтобы снять напряжение и усталость. И, кроме того, очень хорошее воздействие оказывает хождение босиком по теплому песку, гравию или траве.
Почему болит ступня при наступании?
Боль в ступне при наступании значительно ограничивает подвижность человека, доставляет дискомфорт, может быть довольно длительной. Не стоит игнорировать этот симптом и мужественно терпеть боль, поскольку такая боль может быть признаком дегенеративных изменений в суставе.
При первых неприятных ощущениях стоит обратиться к врачу, который определит причину болезненных ощущений и назначит корректное лечение.
Ступня может болеть и в состоянии покоя, но чаще пациенту больно наступать на ногу при ходьбе. Этот симптом может указывать на совершенно любую природу заболевания: от чрезмерных нагрузок до новообразований.
Если болят ступни ног, это не всегда указывает на локальную проблему: боль в ступне может иметь ревматическую природу, являться осложнением сложных системных заболеваний.
Виды боли в ступне
В зависимости от характера боли можно предположить наиболее вероятную ее причину.
Различают такие виды болей в ногах:
- охватывает всю стопу;
- локализуется в конкретной части ступни (пальцы, пятка, подъем);
- ноющая;
- резкая, острая, пронзающая;
- диффузная (возникает время от времени, длится долго – на протяжении нескольких месяцев).
Если боль в ступне сопровождается отечностью и покраснением кожи, она вызвана воспалением или травмой.
Длительные хронические боли часто возникают после недолеченных травм или при наличии изменения, разрастания костной ткани, деформации суставов.
Почему, когда наступаешь, болит нога: причины болевых ощущений в стопе
Все причины болезненных ощущений в стопе можно разделить на две группы:
- непатологические – связаны с большой нагрузкой и другими факторами, не являются признаками серьезных заболеваний (длительное нахождение на ногах, неудобная обувь, ожирение);
- патологические – являются следствием системных болезней.
«Не могу наступить на ступню» — частая жалоба женщин, которые обращаются за помощью с таким симптомом. Такое состояние связано с ношением неудобной обуви на высоких каблуках: из-за смещения нагрузки вес распределяется неравномерно, его максимум приходится на переднюю часть.
Боль в ступне — частая проблема среди женщин
Сначала просто возникает боль из-за перегрузки ступни. Но со временем возникают деформации и разрастания ткани. На этой стадии добиться полного исцеления практически невозможно. Поэтому если обувь доставляет неприятные ощущения, вызывает боль – нужно от нее отказаться.
Заболевания, которые вызывают боли в ступнях
Болевые ощущения, которые возникли в результате чрезмерной нагрузки, обычно проходят за 2-3 дня. Если они сохраняются дольше – вероятно, у человека есть более серьезная патология. Этот симптом может указывать на одно из приведенных ниже заболеваний.
Травмы
Перелом костей стопы, вывих голеностопного сустава, растяжение связок – наиболее частые виды травм. Для них характерны: острая боль, припухлость, образование гематом. Боль уменьшается в состоянии покоя, усиливается при вставании. Охватывает только левую или правую ступню. Но если травма получена при прыжке с большой высоты, в результате автомобильной аварии – часто травмируются обе ноги.
Плоскостопие
Это заболевание бывает врожденным или приобретенным (при постоянном ношении обуви на плоской подошве). Визуально заметно отсутствие свода стопы. Боль усиливается при ходьбе, распространяется на всю стопу.
Виды отпечатков стопы при различных формах плоскостопия к содержанию ↑
Бурсит
Воспалительное заболевание синовиальной сумки сустава, при котором усиливается трение и разрушение сустава. Таких сумок в области ступни около 10. Чаще всего воспаление возникает в бурсе голеностопного сустава, провоцирует его травмы – ушиб или вывих.
Бурсит – заболевание спортсменов, но также оно может возникнуть у людей с сильным ожирением и женщин, которые носят неудобную обувь. Пациенту очень больно ходить. В состоянии покоя неприятные ощущения уменьшаются, но не проходят полностью.
Отсутствие лечения может привести к полному разрушению сустава.
Подагра
Воспаление сустава (чаще – в области большого пальца), связанное с избытком мочевой кислоты. Возникает у пациентов старше 40 лет, диабетиков, хронических алкоголиков, людей с высокой степенью ожирения. Боль появляется внезапно, становится невозможно наступить на ногу.
Последствия подагры к содержанию ↑
Фасциит
Заболевание, связанное с нарушением эластичности и повреждением связки. Ступать на подошву очень больно, неприятные ощущение (боль, жжение) локализуются в области пятки.
Область поражения фасциитом
Эта болезнь возникает у спортсменов, балерин, людей с ожирением и женщин, которые постоянно носят обувь на очень высоком каблуке. Боль также распространяется на область голени.
Остеопороз
Возникает при нарушении плотности костной ткани, когда она становится хрупкой и подверженной переломам даже при небольшой нагрузке. Перелом возникает, если пациент резко встал, сильно наступил на ступню.
Остеопороз является одной из возможных причин боли в ступне
Причины остеопороза – гормональные нарушения, диабет, ожирение, болезни почек, а также пожилой возраст старше 75 лет.
Боль при остеопорозе постоянная, усиливается при попытке встать после сна, во время минимальных физнагрузок.
Фуникулярный миелоз
Это заболевание возникает не самостоятельно, а вследствие серьезного заболевания костного мозга, при котором существенно нарушается обмен витамина В12. Часто бывает наследственным.
Спровоцировать развитие поражения стоп могут диабет, ожирение, алкоголизм, наличие паразитов в кишечнике. Нарушения работы кишечника часто сопровождают это заболевание.
Боль в стопе возникает при ходьбе. Также присутствует ощущение онемения в пораженной области. Болевой приступ обычно начинается с легкого покалывания и онемения пальцев.
Неврома Мортона
Воспаление нерва, проходящего между 3 и 4 пальцами. Провоцирующий фактор – обувь на высоком каблуке, повышенная нагрузка на переднюю часть ступни. Боль сильная, усиливается при наступании на ногу.
Область воспаления нерва при невроме Мортона к содержанию ↑
Болевая форма полинейропатии
Заболевание, которое сопровождается системным поражением нервной ткани, множественными болями, нарушением двигательной активности.
Полинейропатия нижних конечностей
Начинается с повышенной утомляемости и ощущения тяжести в мышцах, затем появляется онемение. Позже появляется резкая, простреливающая боль в ноге, которая может обдаваться в колене. Человеку больно вставать, ходить почти невозможно.
Заболевания сосудов
Варикозное расширение вен часто сопровождается ощущением дискомфорта и жжения в стопе. Это связано с нарушением кровообращения, когда кровь к ступне приливает, но не отводится своевременно. Болевые ощущения при этом сопровождаются отечностью ступней.
Варикоз ослабляет стенки сосудов, нарушая нормальное кровообращение
В некоторых случаях варикозное расширение вен сопровождается образованием тромбов. Тромб в вене ноги может закупорить ее просвет, ограничить доступ крови к стопе. Если тромб небольшой, боль в ступне слабо выражена.
Если тромб увеличивается и полностью прекращает доступ крови к ступне, возникает сильная боль, почернение и некроз тканей.
Ревматоидный артрит
Хроническое аутоиммунное заболевание, которое сопровождается разрушением суставов. Боль ноющая, усиливается к вечеру и при перемене погоды.
Чаще возникает в области голеностопного сустава, реже – в пальцах. Заболевание практически неизлечимое, лечение сводится к облегчению симптомов (снятию воспаления и обезболиванию).
Стопа, пораженная ревматоидным артритом
Что делать, если болит нога в стопе: к кому обращаться и какое обследование пройти?
Если резкая боль возникла после травмы, нужно обращаться к травматологу. Увеличение и деформации стопы — повод записаться на прием к хирургу: он оценит степень деформации и сможет подсказать, что делать дальше.Что делать, если болит нога в стопе: к кому обращаться и какое обследование пройти?
При ревматических причинах заболевания лечением занимается ревматолог или кардиолог, а при нейропатии – невролог.
Если ступня заболела без видимых причин, и пациент не уверен в том, к какому врачу обращаться – нужно посетить терапевта. После осмотра и минимального обследования он направит пациента к узкому специалисту, которые сможет более точно поставить диагноз и назначить лечение.
Диагностика болей в ступне
Если боли сильные и резкие, человек не может встать, сама стопа сильно отекла, место отечности горячее или у самого пациента – повышенная температура, к врачу нужно обратиться как можно быстрее.
Для диагностики заболеваний назначают анализы крови, которые помогут определить наличие воспаление, уровень мочевой кислоты и других компонентов. Непосредственно состояние костной ткани и суставов можно увидеть при помощи рентген-диагностики, КТ и МРТ. При подозрении на тромбоз сосудов проводят ультразвуковое исследование.
Лечение болей в стопах
Как лечить боль в ступне – зависит от первопричины. В одном случае будет достаточно временного ограничения подвижности, в другом необходимы массаж и физкультура, в третьем не обойтись без большого объема медикаментов.
Основными методами лечения являются:
- Прием противовоспалительных медикаментов.
- Обезболивающие препараты (таблетки, инъекции, местные средства)
- Мази и гели, которые снимают воспаление и боль, улучшают подвижность.
- Физиотерапевтическое лечение.
- Массаж.
- Лечебная физкультура. Ограничение подвижности необходимо при травме и остром воспалении. В остальных случаях минимальные физнагрузки помогают поддерживать кровообращение, доставлять к области пораженного сустава кислород и питательные вещества, которые необходимы для поддержания его работоспособности. При их отсутствии сустав разрушается быстрее.
- Ванночки и компрессы, которые дают противовоспалительный эффект.
- Прием антибиотиков, если заболевание имеет инфекционную природу.
Часто при хронических заболеваниях боль усиливается при переохлаждении. В этом случае даже на время сна нужно надевать теплые носочки, чтобы не допустить переохлаждения.
Если же вы неудачно наступили на какой-то предмет, и боль в ступне возникла из-за травмы – наоборот, необходимо приложить холод, чтобы снять воспаление. В любом случае необходима консультация врача, который назначит дополнительное лечение, чтобы не допустить разрушения сустава и костной ткани.
Видео про причины болей в ступне
Боль в ступне в середине подошвы
Боль в области свода стопы – достаточно распространенное явление, которое может быть признаком ряда патологий. О том, что может стать причиной неприятного симптома, как диагностировать и вылечить нарушение мы поговорим в этой статье.
Возможные причины
Стопа – самый нижний отдел нижнего пояса конечностей (ноги). Состоит из 26 костей, в стопе расположено много нервных окончаний, кровеносных сосудов. Нижняя часть стопы называется подошвой, она морщинистая и не имеет на поверхности волос.
Как уже говорилось, пациенты часто жалуются врачам на боль в стопе. В разных случаях боль носит разный характер. Она может быть острой (возникает внезапно и проявляется сильно) или хронической (не очень интенсивная, но беспокоит постоянно). Что касается характера боли, в большинстве ситуаций она диффузная – тип боли, когда дискомфорт сначала концентрируется в одной точке, а потом распространяется по большему участку.
У болей в середине стопы может быть множество причин. Вот самые распространенные:
Также результатом болей в середине ступни может стать чрезмерная масса тела, нарушение целостности костей стопы. Очень распространенной причиной болей в середине подошвы является неправильный подбор обуви. Особенно это характерно для женских ног, когда девушки часто носят каблуки и жертвуют комфортом ради красоты.
В таких случаях боль может появляться как во время носки неудобной обуви, так и после ее снятия. Ноги болят, немеют, отекают, чешутся и ощущаются очень тяжелыми.
Методы диагностики нарушений
Качественная диагностика – залог правильного и эффективного лечения. С помощью диагностических мероприятий можно понять, что именно стало причиной появления боли и как нужно с этим нарушением бороться.
Если у вас возникла боль в середине подошвы, и вы не знаете, к какому врачу обратиться, сначала обращайтесь к терапевту (это врач общей специализации, который после осмотра сможет направить больного к узконаправленному специалисту).
Диагностика причины болей в середине происходит в несколько этапов. Первый – первичный врачебный осмотр. Во время него врач обращает внимание на такие важные моменты:
- архитектура стопы (есть ли деформация пальцев, плоскостопие и прочие структурные нарушения);
- эластичность подошвы;
Также многие врачи на приеме просят пациента походить. С помощью такого приема можно оценить характер походки и даже (не всегда, но в некоторых случаях) поставить первичный диагноз.
После первичного осмотра пациента обязательно направляют на инструментальные исследования. С их помощью можно глубже изучить клиническую картину и изнутри рассмотреть состояние тканей и костей стопы. В перечень распространенных инструментальных исследований входит:
- Рентгенография. Во время такой процедуры делается снимок стопы в двух проекциях. На полученных снимках видно, присутствует ли деформация костей и суставов, насколько она сильная.
Если врачу нужна более развернутая информация по состоянию пациента (характерно для случаев с обширным поражением костей и суставов, ожирения, и некоторых других нарушений), он может назначить ряд дополнительных анализов. Обычно это общий и биохимический анализ мочи/крови.
Если у врача есть подозрение на внутрисуставной воспалительный процесс, он может взять на анализ синовиальную жидкость. Ее забирают путем прокалывания сустава длинной иглой, процедура делается под местной анестезией.
Способы лечения боли в середине подошвы
В зависимости от того, какова именно причина болей в своде стопы, больного направляют к узкопрофильному доктору. Если симптом появился из-за травмы, лечить будет травматолог, если из-за артроза или других болезней опорно-двигательного аппарата – это может быть ревматолог, если из-за неврологических нарушений – невролог. Бывают случаи, когда требуется вмешательство сразу нескольких врачей. Тип лечения также напрямую зависит от типа нарушения. Оно может быть:
- Физиотерапевтическим. Назначается при не очень серьезных патологиях, которые не требуют серьезной медикаментозной или хирургической терапии.
При физиотерапевтическом лечении больному назначаются различные процедуры (прогревания, магнитотерапия, ультразвук и прочее). Не редко физиотерапию сочетают с лечебной физкультурой. Она позволяет укрепить сустав, наладить кровообращение и обменные процессы в нем.
Медикаментозным. Назначается, когда имеет место воспалительный и другие патологические процессы. Медикаментозная терапия может включать в себя прием НПВС или стероидных противовоспалительных средств, обезболивающих лекарств, миорелаксантов и прочих препаратов. Схему лечения обязательно должен подбирать врач. После завершения медикаментозного лечения больному может быть назначена физиотерапия и лечебная физкультура.
Помимо основных методов лечения также используются вспомогательные. К таковым относится носка специальной ортопедической обуви и стелек.
В период лечения нужно полностью отказаться от неудобной обуви и каблуков.
Для уменьшения болей, улучшения кровообращения и обменных процессов, дополнительной коррекции искривлений доктора рекомендуют ходить босиком по траве и песку. Эта процедура эффективна как для дополнительного лечения болей, так и для их профилактики.
Не закрывайте глаза на этот серьезный симптом
Как вы могли понять, боль в середине подошвы – своеобразный сигнал организма о том, что с ним не все в порядке. Если он периодически беспокоит вас после нагрузки или носки неудобной обуви, смените таковую на более комфортную и дайте ногам отдых. Если же боль беспокоит вас постоянно, не закрывайте на нее глаза и обращайтесь к врачу. Помните, что лучше предупредить серьезное нарушение, чем потом лечить его.
Поделись с друзьями
Сделайте полезное дело, это не займет много времени
Боли в стопе с внутренней стороны
Если болит стопа с внутренней стороны, общая физическая активность человека снижается. Незначительные боли ограничивают возможность быстро передвигаться, заниматься спортом, носить обувь на каблуке. А если боль в ступне сильная, то функции ноги могут полностью блокироваться, на нее невозможно опираться, и даже в состоянии покоя человек страдает от дискомфорта.
Чем может быть вызвана болезненность в своде стопы изнутри, насколько это опасно, обязательно ли обращаться к врачу и что можно сделать, чтобы уменьшить неприятные ощущения – обо всем этом в деталях ниже.
Основные причины
Боли в стопе сбоку с внутренней стороны могут быть вызваны двумя основными причинами:
- физическими перегрузками, механическим воздействием извне;
- патологиями суставов и других внутренних органов.
В первом случае острая, сильная боль возникает обычно после удара или падения, при игре в футбол, например, или при несчастном случае. Стопа может начать очень сильно болеть после бега, переноса тяжелых предметов, долгого дня на ногах. Если кость и связки голеностопа не были серьезно повреждены, ушиб вместе с болезненностью проходит сам по себе спустя несколько дней без специфического, интенсивного лечения. Иногда достаточно просто разгрузить конечность, дать ей полноценный отдых, сделать ванночки. Мази и кремы противовоспалительного действия ускорят процесс выздоровления.
Если же длительное время болит стопа посередине с внутренней стороны, есть и другие подозрительные симптомы – хруст при движениях, деформация сустава, скованность – полагаться на самоисцеление не стоит. Разумнее обратиться к врачу, пройти обследование, выяснить точно, почему болит стопа сбоку и внутри, и начать комплексное лечение.
Наиболее частые причины болей в стопах, не связанные с заболеваниями голеностопного сустава:
- травмы конечности – ушиб, перелом, вывих, разрыв связок или сухожилий;
- физические перегрузки при занятиях спортом, поднимании и переносе тяжестей;
- незначительные, но постоянные нагрузки, связанные с профессиональной деятельностью – стоянием за прилавком, разносом почты и т.д.;
- пристрастие к неудобной обуви на высоком каблуке;
- избыточный вес, в том числе при беременности.
Патологические причины боли в стопе:
- артрозы и артриты;
- тендинит, бурсит, синовит;
- подагра;
- варикоз, тромбофлебит;
- остеохондроз, остеопороз;
- плоскостопие, подошвенный фасциит.
Иногда боли внутри стопы около пятки не связаны ни с травмами, ни с суставными заболеваниями, а являются последствием системных нарушений в организме. Например, при онкологических патологиях боль может быть вызвана метастазированием опухолей в других органах. Также страдают нижние конечности при сахарном диабете, когда развивается диабетическая стопа. Вот почему при постоянных болях рекомендуется не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту, чтобы проверить все возможные причины болей в нижних конечности и выявить истинную. К какому врачу именно?
Кто лечит боли в стопе
Если нога травмирована, очевидно, что идти нужно к травматологу или к хирургу. Эти специалисты есть почти в каждой районной поликлинике, даже в небольших населенных пунктах. При болях в суставе стопы без видимых повреждений и травм разумным будет обратиться сначала к семейному доктору, если прием узких специалистов ограничен. В компетенцию этого врача входят такие процедуры:
- внешний осмотр конечности;
- опрос пациента;
- сбор информации на основании жалоб и имеющихся записей в медицинской карте о хронических заболеваниях, перенесенных хирургических вмешательствах и т.д.;
- рекомендации по устранению болевого синдрома;
- направление на стандартные лабораторные анализы мочи и крови;
- предварительная постановка диагноза и направление к соответствующему узкому специалисту.
Дальнейшая диагностика, постановка точного диагноза и определение адекватного комплексного лечения могут проводить ревматолог, верболог, невропатолог, эндокринолог, онколог.
Физиология болей внутри стопы
Чтобы понимать, почему болит именно в этой части ступни, следует разобраться в строении стопы и ее функциях. Костные структуры, связки и сухожилия, соединяющее их, расположены в голеностопном суставе таким образом, чтобы при нагрузке во время движения вес человека равномерно распределился. Основная масса тела приходится на три точки:
- под большим пальцем;
- возле мизинца;
- на пятку.
Если сустав здоров и не перегружен, его внутренняя часть и свод стопы нагрузок практически не получают. Эта часть ступни выполняет роль амортизатора – своеобразной пружинистой подушки, благодаря которой ходьба и другие движения не вызывают дискомфорта и болевых ощущений. Но, если нагрузки распределяются по каким-то причинам неправильно, они чрезмерные, длительные, свод стопы начинает страдать. Он не в состоянии выдержать вес и справиться с задачей, для которой не предназначен. Отсюда возникает боль.
При длительных перегрузках костные и соединительные ткани начинают воспаляться, что тоже сопровождается болями различной степени выраженности. Чтобы справиться с непосильной задачей, организм может усиленно вырабатывать костные клетки. В результате на костях голеностопа образуются наросты, которые травмируют мягкие ткани и провоцируют еще более сильный дискомфорт.
Первопричина боли внутри стопы всегда перегрузка суставных элементов и их воспаление. Фоновая причина, обнаружить которую сразу не всегда удается, – это те факторы, под воздействием которых изменился центр тяжести и распределение нагрузок. Если их не устранить, болезнь со всеми сопутствующими симптомами будет прогрессировать.
Внимание! Чем позднее обратиться к врачу, тем длительнее и сложнее будет лечение. Следует понимать, что боли и нарушения в одном органе неизменно связаны с проблемами в других частях тела. Если ничего не предпринимать, со временем могут развиться осложнения, и тогда для лечения понадобятся долгие месяцы, а возможно, и годы.
Основные причины болей и методы лечения
На самом деле болеть внутри стопы может по самым разным причинам. Этот симптом нельзя назвать специфическим, у него нет возраст и пола. Тем не менее, можно выделить несколько основных и наиболее частых заболеваний и физиологических причин, из-за которых пациентам приходится испытывать дискомфорт в стопе и обращаться к врачу.
Плоскостопие
Эта патология бывает врожденной, реже развивается у взрослых людей после травмы. Чаще всего причинами уплощения свода стопы является генетическая предрасположенность к подобным изменениям, которые усугубляют физические нагрузки, избыточная масса тела. Также причинами плоскостопия могут быть:
- искривление позвоночника, межпозвоночная грыжа;
- неудобная, некачественная обувь;
- малоподвижный образ жизни;
- некорректное питание, особенно в детском и подростковом возрасте, когда организму нужны кальций и витамины для полноценного развития и равномерного роста тканей;
- патологии сосудов, при которых ткани стоп не получают достаточно питательных веществ и начинают атрофироваться.
Поскольку в большинстве случаев причина плоскостопия – объединенные заболевания сустава и внутренних органов, неправильный образ жизни, внешние факторы (неудобная обувь, травмы), то лечение будет успешным тоже только при комплексном подходе. Чтобы снять дискомфорт и боль, назначают нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток и мазей в дозировках, соответствующих возрасту пациента.
Далее применяют такие методики:
- лечебная гимнастика – существуют специальные тренажеры и упражнения для профилактики и лечения плоскостопия, самый простой – катать по полу стопой резиновый мячик с шипами ил пластиковую бутылку;
- массаж стоп – полезно совмещать его с рефлексотерапией, стимулируя активные точки на стопах;
- использование специальных ортопедических приспособлений – вкладышей, стелек, ортопедической обуви;
- прием витаминно-минеральных комплексов для нормализации обменных процессов в тканях.
Важно мотивировать пациента сбросить вес, заняться спортом, больше двигаться и правильно питаться. При правильном настрое, грамотном подходе и упорстве можно избавиться от плоскостопия и без операции.
Внимание! Чем старше пациент, тем сложнее устранить плоскостопие. Физиопроцедуры, диета, витамины, гимнастики помогут укрепить мышцы и связки, частично снять боли, но не исправят деформации стопы. Если боли продолжают беспокоить даже после полного курса лечения, показана хирургическая операция по исправлению дефекта.
Пяточная шпора
Еще одна распространенная патология, при которой пациенты жалуются на очень сильные боли внутри стопы. В зависимости от размеров шпор и ее локализации боли могут быть ноющими, слабыми или очень острыми, возникать при надавливании на пятку или внутреннюю часть стопы, при ходьбе или даже в состоянии покоя.
Причина болей – нарост на пяточной кости, который травмирует окружающие мышцы, связки, нервные окончания, кровеносные сосуды. Образование нароста может быть спровоцировано самыми разными факторами. Следует отметить, что никогда пяточная шпора не возникает сама по себе. Часто это последствие плоскостопия, когда организм пытается хоть как-то компенсировать деформацию подошвы ноги. Также причинами пяточной шпоры могут быть:
- нарушения обмена веществ;
- неправильная обувь;
- травмы, неправильно сросшиеся переломы;
- избыточный вес;
- возрастные изменения костных тканей.
Пяточная шпора не рассасывается сама по себе и не лечится народными методами. Тут не помогут мази и компрессы. На сегодняшний день наиболее эффективными и безопасными являются методы дробления шпоры ультразвуком или удаление лазерным лучом. Скальпель сегодня практически не применяется, так как часто влечет осложнения: инфицирование ранки, воспаление, нарушение функций прооперированной конечности ввиду травматизации связок, нервных окончаний и сосудов. В любом случае лечение пяточной шпоры подразумевает разгрузку стоп, корректировку питания и образа жизни.
Подошвенный фасциит
Многие путают это заболевание с пяточной шпорой. Однако при пяточной шпоре боли вызывает раздражение тканей костным отростком. А при фасциите возникают боли при воспалении или разрыве фасции – плотной, соединительной ткани между пяточной костью и фаланговыми суставами. Причины повреждения фасции те же, что и при пяточной шпоре или плоскостопии:
- излишний вес;
- неудобная обувь;
- чрезмерные нагрузки при занятиях спортом или на работе;
- травмы и т.д.
При разрыве ткани фасции обычно заживают сами по себе. На месте повреждения образуется плотный рубец – он также может вызывать боли и дискомфорт. А при повторных нагрузках приведет к повторному разрыву. Лечение такое же, как и при пяточной шпоре:
- НПВС;
- физиотерапия;
- ортопедическая обувь;
- лечебная гимнастика;
- ограничение нагрузок на стопы, корректировка образа жизни.
При масштабных поражениях фасции и неэффективности консервативных методов лечения проводится хирургическая операция: врач удаляет поврежденный участок фасции и выполняет пластику.
Остеопороз
Остеопорозом страдают преимущественно женщины, вступившие в период менопаузы, и люди старше 65 лет. Но также это заболевание может возникнуть в подростковом возрасте, во время беременности, у людей, придерживающихся жесткой диеты или голодающих длительное время.
При остеопорозе происходит деминерализация костных тканей. Часто кальций не усваивается из продуктов питания по причине нарушения гормонального фона. Кости становятся пористыми и очень хрупкими, легко травмируются, при малейших нагрузках на пораженные суставы возникают боли. Заболевание осложняется тем, что в пожилом возрасте кости срастаются очень плохо, человек за год может стать инвалидом, прикованным к постели.
Излечить остеопороз невозможно. Но при соблюдении диеты, приеме витаминно-минеральных комплексов, стабилизации гормонального фона можно добиться стойкой ремиссии. Сегодня существуют препараты нового поколения, способствующие активному делению клеток костных тканей и восстановлению сустава. Но стоят они дорого, стоимость полного курса лечения оказывается неподъемной для большинства пациентов пенсионного возраста. Потому при первых же признаках остеопороза или подозрениях на него важно приложить все усилия, чтобы не допустить прогрессирования опасного заболевания.
Артрит
Артрит – это собирательный термин, под которым подразумевается воспаление суставных тканей, вызванное различными возбудителями. Очень редко поражаются изолированно стопы, как правило, болезнь затрагивает суставы кистей рук, коленные, тазобедренные суставы. Воспаление приводит к разрушению суставных элементов, впоследствии они зарастают костной тканью, утрачивают подвижность и деформируются. Этот процесс на любой стадии сопровождается сильными болями, иногда настолько невыносимыми, что пациент не может ступить на ногу.
- инфекции внутренних органов – дыхательных или мочеполовых путей, кишечника;
- эндокринные нарушения – сахарный диабет, гипертиреоз;
- хронические заболевания суставов;
- частые травмы конечностей, неудачное хирургическое вмешательство;
- переохлаждение;
- длительные и чрезмерные нагрузки на стопы;
- естественный износ суставов при общем старении организма;
- сильная интоксикация, лучевое облучение;
- нарушения аутоиммунного характера.
В последнем случае лечить заболевание сложнее всего, так как до сих пор не установлено точно, по какой причине иммунная система начинает воспринимать суставные ткани как чужеродные и уничтожать их. Артрит может развиться в любом возрасте, лечить его потребуется долго, с использованием различных методик. Часто лечение продолжается пожизненно и приводит к инвалидности пациента. При сильных болях и необратимых разрушениях суставов проводится хирургическая операция по удалению разрушенных суставов и имплантации протеза.
Резюме: Боли в стопе внутри доставляют человеку сильнейший дискомфорт. При этом слабые, ноющие, но постоянные боли считаются опаснее, чем острые и резкие. Наиболее частые причины болевого синдрома в ступнях – плоскостопие, пяточная шпора, остеопороз или остеохондроз. Любые заболевания успешно лечатся на ранних стадиях при условии комплексного подхода и ответственного отношения к процессу лечения пациента. На поздних стадиях, чтобы избавиться от болей и восстановить функции стопы, потребуются хирургическое вмешательство и длительное восстановительное лечение.