28 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Больница скорой помощи гродно нейрохирургия

Содержание

УЗ «Могилевская городская больница скорой медицинской помощи»

Нейрохирургическое отделение

Телефон – 8 (0222) 22-65-93

Телефон — 8 (0222) 29-16-09
Пост – 8 (0222) 29-17-17

Нейрохирургическое отделение имеет областное значение, входит в состав УЗ« Могилёвская городская больница СМП».

Диагностические возможности:

  • МРТ (магнитно-резонансная томография) — круглосуточно
  • Рентгеновская компьютерная томография (РКТ) круглосуточно
  • Ангиография – круглосуточно

Оснащение:

  • Нейрохирургическая операционная обеспечена диатермокоагуляторами, электроаспираторами, бинокулярными лупами
  • Имеется моторная система для трепанации черепа «Aesculap», что значительно упрощает доступ при оперативных вмешательствах.
  • Нейроэндоскопическая стойка для проведения операций при внутримозговых кровоизлияниях.
  • Ультразвуковой диссектор « Sonoka» используется при операциях на головном и спинном мозге.

Современная нейрохирургия специализируется на проблемах неоперативного и оперативного лечения широкого ряда нарушений нервной системы. К таким заболеваниям можно отнести опухоли спинного и головного мозга, травмирование периферических нервов, а также инфицирование нервной системы и аномалии в ее развитии. Наиболее актуальной проблемой сегодня является проблема позвоночных грыж и остеохондроза. Операции на межпозвоночных дисках проводятся с помощью эндоскопического медицинского оборудования, которое позволяет выполнять малоинвазивные операции путем небольших проколов.

Лечение сосудистых патологий

Значительным нейрохирургическим направлением является лечение инсультов. Стремительное развитие сосудистой хирургии позволило достичь значительных успехов в проведении операций по реконструкции нарушенного кровообращения. К таким методам лечения относятся:

  • каротидная эндартерэктомия, применяемая для удаления атероматозной бляшки из артериального просвета;
  • наложение экстраинтракраниального анастомоза для обеспечения дополнительного кровоснабжения мозга;
  • стентирование и баллонная ангиопластика соответствующих сосудов.

Лечение мозговых опухолей

Устранение доброкачественных и злокачественных новообразований головного мозга осуществляется хирургическим методом с помощью краниотомии, которая обеспечивает доступ к нужному участку. Кроме этого, широко используются радиохирургические методы, которые подразумевают облучение опухоли мощным радиационным потоком излучения под различными углами.

Развитие нейрохирургии неразрывно связано с такими диагностическими достижениями, как ультразвуковое исследование, а также магнитно-резонансная и компьютерная томография. Без таких изобретений невозможно было бы использовать большинство методов лечения нейрохирургических патологий.

Существует ряд показаний, которые незамедлительно должны привести Вас на прием к врачу-нейрохирургу:

  • любые очаговые и объёмные образования головного мозга, спинного мозга, позвоночника, выявляющиеся по данным спиральной компьютерной (СКТ) и магнитно-резонансной (МРТ) томографии исследования нервной системы, а также наличие СКТ и МРТ признаков расширения желудочков мозга;
  • последствия травмы центральной нервной системы, в том числе при наличии дефектов черепа, особенно при появлении каких-либо клинических проявлений со стороны нервной системы;
  • перенесенное субарахноидальное кровоизлияние (подозрение на аневризму сосудов головного мозга);
  • наличие у больного явно выраженной очаговой неврологической симптоматики;
  • длительные упорные головные боли, которые трудно поддаются терапии;
  • потери сознания и судороги в анамнезе, особенно если по данным ЭЭГ выявляются фокальные изменения биоэлектрической активности мозга;
  • одностороннее снижение слуха;
  • признаки застойных дисков зрительных нервов, выпадение полей зрения.
  • односторонний, особенно пульсирующий, экзофтальм (выпячивание глазного яблока);
  • стойкая не поддающаяся консервативной терапии невралгия тройничного нерва;
  • увеличение в размерах губ, языка, кистей рук, стоп или, если по данным СКТ и МРТ выявляются аденомы гипофиза любых размеров, а также гиперпролактинемия (повышение уровня пролактина в крови, иногда появление выделений из сосков);
  • в случаях истечения светлой прозрачной жидкости из носа, особенно из одной половинки носа;
  • выраженные болевые корешковые синдромы, которые трудно поддаются терапии, продолжительностью более 1,5 месяцев;
  • выявленные по данным МРТ исследования межпозвоночные грыжи на шейном уровне любых размеров;
  • выявленные по данным МРТ исследования межпозвоночные поясничные грыжи размерами более 5 мм.

Большинство выполняемых в нашей больнице оперативных вмешательств относятся к высокотехнологичным хирургическим операциям высшей категории сложности. На современном уровне производится нейрохирургическое лечение больных с различными заболеваниями нервной системы:

Опухоли головного и спинного мозга

Выполняется стереотаксическая и прямая операционная биопсия, хирургическое удаление вне- и внутримозговых опухолей любой локализации с лазерной обработкой ложа опухоли, локальной химиотерапией цисплацелом, фотодинамической терапией. Благодаря тесным связям с онкорадиологами, после операции и получения гистологического заключения, наши больные в кратчайшие сроки гарантировано направляются на дальнейшее лечение в профильные онкоучреждения для проведения лучевой и химиотерапии.

Остеохондроз позвоночника и его последствия

Выполняется микрохирургическое удаление грыж межпозвонковых дисков на поясничном уровне. Отличительной особенностью данных операций является минимальная операционная травма, отсутствие необходимости в стабилизации позвоночника, минимальная медикаментозная поддержка, максимально ранний ( 1-ые,2-ые сутки) подъем больных после операции.

Травма центральной нервной системы и ее последствия

Выполняются экстренные и плановые операции по поводу внутричерепных гематом, вдавленных переломов черепа, контузионных очагов, пластика дефектов костей черепа, устранение базальной ликвореи путем пластики дефекта основания черепа.

Цереброваскулярная патология головного мозга

Выполняются микрохирургическое удаление внутримозговых гематом, сосудистых мальформаций, прямые вмешательства клипирования и эндоваскулярного выключения аневризм сосудов головного мозга с применением современных спиралевидных имплантов).

Патология системы ликвороциркуляции

Выполняются ликворошунтирующие операции с применением современных клапанных шунтирующих систем, эндоскопическая перфорация дна 3-го желудочка.

Аномалия киари

Выполняется хирургическая декомпрессия задней черепной ямки с шунтирующей операцией.

Патология периферических нервов конечностей

Выполняется микрохирургический невролиз, иссечение невром, шов периферических нервов, чрескожная стереотаксическая ризотомия.

Все операции выполняются в нейрохирургической операционной, оснащенной операционным микроскопом, ультразвуковым дезинтегратором, эндоскопической стойкой с набором инструментов, операционным лазером. Эндоваскулярные вмешательства выполняются в ангиохирургической операционной.

Главной особенностью отделения является доступность специализированной помощи, высокая эффективность выполняемых оперативных вмешательств за счет применения современной микрохирургической техники и инструментария. Это обеспечивает гладкое течение послеоперационного периода, хорошее самочувствие пациентов, быстрое восстановление после болезни. Наши специалисты оказывают плановую и экстренную нейрохирургическую помощь. На сегодняшний день у нас созданы все необходимые условия для точной диагностики и качественного высокотехнологичного лечения пациентов:

  • МРТ и компьютерная томография головы и позвоночника;
  • полное обследование сосудов головного мозга с помощью МРТ и СКТ антиографии, УЗТС интра- и экстракраниальных артерий;
  • полноценный рентгено-ангиохирургический диагностический комплекс;
  • слаженная команда высококлассных специалистов (нейрохирургов, нейроанестезиологов и нейрореаниматологов) обеспечивают высокие результаты работы;
  • при всех операциях на нервной системе всегда используется микронейрохирургический метод;
  • оснащенность операционной хирургическим микроскопом и микроинструментарием, позволяют повысить эффективность оперативного вмешательства и значительно снизить травматичность.

Структура

emergency-call

Телефоны для связи

  • telephone-1

+375-152 68-19-12
справочная
telephone-1

+375-152 68-19-73
отделение платных мед. услуг
black-envelope

price-tag-1
clock

Больница работает круглосуточно 24/7

pencil-writing-on-notebook

Онлайн-заявка на платный приём

medicine

Система менеджмента качества оказания плановой, экстренной и неотложной помощи населению соответсвует требованиям СТБ ISO 9001-2015

БСМП также обладает Международным сертификатом FWA – управления по защите человеческих исследований

Наши услуги skip-track2

Наши услуги skip-track2

Наши услуги skip-track2

– «Онкопоиск» или «Комплексное исследование для выявления онкологических заболеваний»,
– «Диагностика и оценка риска инсульта головного мозга»,
– «Диагностика заболеваний репродуктивной системы у женщин» и многие другие

Работаем ежедневно и круглосуточно

Мы открыты 24/7 для Вашего удобства, быстрой и оперативной медицинской помощи

Широкий спектр медицинских услуг

Клинические, лабораторные, лечебные и другие виды

Профессиональный персонал

Вас обслуживают квалифицированные медицинские работники

Добро пожаловать на обновленный сайт Больницы Скорой Медицинской Помощи г. Гродно

УЗ «ГКБСМП г. Гродно» — это одно из крупнейших медицинских учреждений области. Большинство отделений оказывают помощь не только жителям г. Гродно и Гродненского района, но и всей области.

Больница скорой медицинской помощи является многопрофильным специализированным учреждением города для оказания круглосуточной экстренной медицинской помощи населению при острых заболеваниях, травмах, несчастных случаях, отравлениях, а также массовых поражениях, катастрофах, стихийных бедствиях.

Записаться на приём онлайн

Популярные услуги

Гинекология

Отделение выполняет плановую и экстренную помощь гинекологическим пациентам и пациентам с патологией беременности

Читать еще:  Глюкозамины препараты

Лабораторная диагностика

Предоставляем широкий выбор услуг: общие анализы крови, мочи, кала, биохимический анализ крови, гормоны, аутоиммунные заболевания, генетика, ВИЧ, гепатиты, аллергодиагностика, определение родства и многое другое

Пластическая хирургия

Пластическая эстетическая хирургия: ритидопластика, хирургическая коррекция возрастной атрофии, хирургическая коррекция формы и объема частей тела, одно- и двухсторонняя блефаропластика, маммопластика, липосакция и многое другое

Магнитно-резонансная томография

Наш отдел МРТ является одним из ведущих диагностических отделов в Гродненской области, расположенный в живописном районе города Гродно

Нейрохирургия

На базе нашего учреждения развернуто областное нейрохирургическое отделение на 65 коек. За год в отделении проходят лечение около 2000 пациентов, выполняется более 1000 оперативных вмешательств.

Травматология

За многие годы сложился коллектив грамотных, высоко квалифицированных специалистов, владеющих современными методиками диагностики и оказания помощи пациентам с травмами и заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Гинекология

Отделение выполняет плановую и экстренную помощь гинекологическим пациентам и пациентам с патологией беременности

Лабораторная диагностика

Предоставляем широкий выбор услуг: общие анализы крови, мочи, кала, биохимический анализ крови, гормоны, аутоиммунные заболевания, генетика, ВИЧ, гепатиты, аллергодиагностика, определение родства и многое другое

Нейрохирургия

На базе нашего учреждения развернуто областное нейрохирургическое отделение на 65 коек. За год в отделении проходят лечение около 2000 пациентов, выполняется более 1000 оперативных вмешательств.

Травматология

За многие годы сложился коллектив грамотных, высоко квалифицированных специалистов, владеющих современными методиками диагностики и оказания помощи пациентам с травмами и заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Наши принципы

Мы используем мультимодальный подход, чтобы сначала выявить препятствия, стоящие перед здоровьем пациента, а затем определить методы, позволяющие эффективно формировать лучшую картину здоровья.

Наша Миссия

Вносить вклад в здоровье и благополучие, предоставляя лучший уход каждому пациенту.

Наше Видение

Пациент – центральная фигура нашей больницы. Потребности пациента превыше всего.

Наши Ценности

Команда, доверие, профессионализм, развитие, человечность.

Дополнительные услуги

Лабораторные анализы играют решающую роль в обеспечении точного диагноза и правильного лечения.

  • Предоперационное обследование
  • Маркёры риска сердечно-сосудистых заболеваний
  • Гематологические исследования
  • Онкомаркеры
  • Гормональные исследования
  • Скрининг аутоиммунных заболеваний
  • Диагностика инфекций

Все услуги right-arrow

Диагностика на новом оборудовании экспертного класса, в «БСМП» Гродно предлагаем широкий спектр услуг:

  • Фиброколоноскопия с биопсией, в том числе под наркозом
  • Фиброгастродуоденоскопия с биопсией и определением helicobacter pylori
  • УЗИ в гинекологии
  • УЗИ в урологии
  • УЗИ внутренних органов
  • УЗИ сосудов нижних конечностей
  • УЗИ мягких тканей
  • УЗИ с пункционной биопсией предстательной железы
  • УЗИ с пункционной биопсией кист почек

Все услуги right-arrow

Популярные отделения

Нейрохирургическое отделение

Оснащение современным медицинским оборудованием и инструментарием (нейрохирургический микроскоп LEIKA 720, налобные бинокулярные лупы Heine, Carl Zeiss) в сочетании с высокой квалификацией гродненских нейрохирургов позволяет оказывать высокотехнологичную помощь пациентам в соответствии с мировыми стандартами.

Акушерско-физиологическое отделение

В отделении осуществляется наблюдение и уход за родильницами с нормальным и осложнённым течением послеродового периода. Созданы все условия для пребывания матери с ребёнком. Палаты оборудованы так, чтобы родильнице было максимально комфортно со своим новорождённым.

Гинекологическое отделение

На базе отделения работают сотрудники кафедры акушерства и гинекологии Гродненского государственного медицинского университета.

Отделение выполняет плановую и экстренную (в соответствии с графиком дежурств) помощь гинекологическим пациентам и пациентам с патологией беременности.

Акушерско-обсервационное отделение

В состав отделения входит родильный зал, задачей которого является обеспечение наиболее благоприятного течения и исхода родов. Мы приветствуем участие близких родственников в процессе родов -партнерские роды. Это важный момент психологической поддержки роженицы. Роды обезболиваются медикаментозно и эпидуральной анестезией.

Информация для пациентов

Исследование проводится при наличии направления, выданного врачом по профилю. После проведенной врачебной консультации в отделении платных медицинских услуг, медрегистратор записывает пациента на МРТ-исследование. Если консультация проводилась в ином учреждении здравоохранения, то Ваш врач сам произведет запись на исследование.

Запись на консультацию к врачу-специалисту осуществляется по телефонам +375(152) 68-19-73 или +375(29) 212-99-96 в будние дни с 8 до 16 часов

Необходимо записаться на консультацию к пластическому хирургу. Запись осуществляется по телефонам (80152) 681973 или (8029) 2129996 в будние дни с 8 до 18 часов.

Очередь же на эндопротезирование формируется по строгим алгоритмам. На начальном этапе потребность определяют специалисты поликлиник и райбольниц. Показания замены сустава – переломы шейки, ревматоидный артрит, идиопатический коксартроз, асептический некроз головки бедра и травматические поражения. Дальше историю болезни рассматривает областная комиссия, которая работает на базе БСМП дважды в месяц (это 2 и 4 четверг с 12:00 в конференцзале первого этажа). Так получается общий лист ожидания. Но пациенту и лечебному учреждению, которое его направляет, заранее, самое малое – за месяц, сообщают дату операции. Чтобы на местах человека успели подготовить. И только если там нет возможности провести комплекс необходимых исследований, подготовку берет на себя больница скорой помощи. Бывает, пациент, не желая дожидаться очереди, сам покупает протез. Это тоже возможно. Но не всякий протез в больнице возьмутся поставить. К нему обязательно должен прилагаться комплект специальных инструментов для установки.

Можно, после уточнения (согласования) даты и времени, когда врач сможет провести консультацию.

Тейпирование – это современный метод лечения и реабилитации пациентов неврологического и травматологического профиля, а так же здоровых лиц с неспецифическим болевым синдромом с использованием специальной эластичной ленты (тейпа), который наклеивается на кожу. Данная процедура выполняется врачом, имеющим специальную подготовку и сертификат. Запись осуществляется по телефонам (80152) 681973 или (8029) 2129996 в будние дни с 8 до 18 часов.

Для того чтобы записаться на бесплатное исследование, нужно обратиться к вашему лечащему врачу в поликлинику по месту жительства. Далее Ваш врач, учитывая показания и противопоказания, произведет запись на исследование. Очередность прохождения исследований формируется непосредственно в поликлинике

Если по результатам экспертизы временной нетрудоспособности при выписке из стационара трудоспособность пациента не восстановилась, следует явиться на прием к врачу поликлиники в последний день, удостоверенный листком нетрудоспособности. Дата явки на прием так же указывается в выписном эпикризе стационарного пациента, выданном на руки. В случае неявки на прием в указанный день, в листке нетрудоспособности ставится отметка о нарушении режима – и оплата за этот период уменьшается.

1. Пациент проходит необходимое обследование в центральной и районной больницах или поликлиниках по месту жительства.
2. После проведенного обследования, пациент направляется в межрайонный травматологический центр: УЗ «Лидская ЦРБ», УЗ «Слонимская ЦРБ», УЗ «Слонимская ЦРБ», УЗ «Сморгонская ЦРБ», УЗ «Волковысская ЦРБ».
При направлении на комиссию необходимо представить следующие документы:
1. паспорт;
2. направление из поликлиники,
3. выписку из истории болезни (амбулаторной карты),
4. рентгенограммы обоих тазобедренных суставов (даже в случае одностороннего процесса), с захватом верхней трети бедра с высоты 1м 15 см, коленных суставов – с 1 м 10см.
5. Важно! При проведении рентгенологических обследований соблюдаются следующие условия для: тазобедренного сустава – рентгенография обоих суставов с захватом верхней трети бедренных костей: прямая проекция выполняется на пленке размером 40/30, боковая проекция пораженного сустава – на пленке 24/30, а при необходимости (например, выполнение ревизии) – на пленке 40/30; коленного сустава — рентгенография обоих суставов в 2 проекциях с захватом нижней трети бедренных костей и верхней трети костей голени; плечевого сустава — рентгенография обоих суставов в 2 проекциях с захватом верхней трети плечевых костей; локтевого сустава — рентгенография обоих суставов в 2 проекциях с захватом нижней трети плечевых костей и верхней трети костей предплечья; голеностопного сустава – рентгенография обоих суставов в 2 проекциях с захватом верхней трети костей голени.

Информацию о поступившем пациенте в УЗ”ГКБСМП” вы можете получить с 8:00 до 20:00 по номеру телефона- 681912 (справочная служба). С 20:00 до 8:00 звоните в приёмное отделение 681900.

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit. Officia ipsum, voluptatum. Pariatur expedita facere fugit, doloribus reiciendis repellendus quaerat? Nihil ad eos molestias numquam quas eveniet sit suscipit, nostrum vel ipsa voluptate nobis facere in quos.

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit. Officia ipsum, voluptatum. Pariatur expedita facere fugit, doloribus reiciendis repellendus quaerat? Nihil ad eos molestias numquam quas eveniet sit suscipit, nostrum vel ipsa voluptate nobis facere in quos.

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit. Officia ipsum, voluptatum. Pariatur expedita facere fugit, doloribus reiciendis repellendus quaerat? Nihil ad eos molestias numquam quas eveniet sit suscipit, nostrum vel ipsa voluptate nobis facere in quos.

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit. Officia ipsum, voluptatum. Pariatur expedita facere fugit, doloribus reiciendis repellendus quaerat? Nihil ad eos molestias numquam quas eveniet sit suscipit, nostrum vel ipsa voluptate nobis facere in quos.

Читать еще:  Болит шея у ребенка сзади

Олег Демещик: «Нейрохирург сапера круче»

06 октября 2011

Олег Демещик в специальности более двадцати лет, два года заведует нейрохирургическим отделением.

У нейрохирургов своя примета: « Весело отдыхаем — отлично трудимся! ». Поречье, 2011 г. Олег Демещик — крайний справа в нижнем ряду.

Олега Демещика вызвали в детскую областную больницу оперировать недоношенную 4-дневную кроху (гематома из-за стремительных родов).

— Лежит человечек, 900 граммов всего. Как до него скальпелем дотронуться? — вспоминает Демещик. — Несмотря на немалый опыт, волновался, продумывал вмешательство многократно.

Но слабина была лишь мгновение, ведь новорожденных спасал не раз. 5 лет назад оперировал 2-недельного малыша. Большая гематома, неудобная локализация…

Дедушка мальчика разыскал Олега Александровича через несколько лет, душистым медом угостил. За внучка́, говорит, спасибо: крепким растет, лихо гоняет на велосипеде, любит плавать. В крещении Олегом назвали, в честь спасителя. Сам Демещик считает, что от него как от хирурга зависело 10–20% успеха, основное — труд неонатологов, педиатров: после сложной операции ребенка надо еще вы́ходить.

В конце 1980-х, когда неопытный выпускник медвуза пришел в нейрохирургическое отделение то- гда еще 1-й ГКБ Гродно (в БСМП переехали через 10 лет), здесь делали всего 80–100 операций в год. В основном удаляли внутричерепные гематомы. При обследовании использовали сложную и довольно травматичную каротидную ангиографию (в сонную артерию вводили контрастное вещество) и не очень информативную эхоэнцефалоскопию. Она «видела» лишь смещение срединных структур головного мозга. Фактически на глазок определяли, где находится сдавливающее мозг образование, что это — гематома или опухоль. А ведь тактика ведения больных различна. Если гематома — срочно на стол! Опухоль же дает маленькую отсрочку, чтобы подготовить человека к хирургическому вмешательству. Из-за несовершенной диагностики новообразования оперировали мало.

Демещик учился у опытных докторов — Константина Пильца, Александра Першукевича, Ивана Мартинчика, Франтишка Хотяна, которые прошли школу в лучших клиниках СССР. Олег Демещик по совету заведующего отделением Франтишка Хотяна окончил ординатуру по нейрохирургии на базе РНПЦ неврологии и нейрохирургии. Сегодня из 14 врачей отделения у 3 — высшая категория, у остальных — 1-я или 2-я. Ежегодно в клинике оперируют 80–100 пациентов с опухолями. Для качественной диагностики в БСМП есть КТ и МРТ. На компьютерном спиральном томографе обследование длится всего 40 секунд (МРТ — 20–30 минут). На МРТ гематома в первые сутки после травмы не определяется, спиральный же показывает сразу. Когда больного привозят в коме (3–4 человека ежедневно), мгновенно дифференцируют диагноз — и уже через полчаса оперируют.

Новое оборудование позволило работать на полушарных опухолях. Ангиография не давала представления об их точных границах. А на КТ или МРТ видно все: желудочек, базальные ядра. Компьютерное или магнитно-резонансное исследование помогает математически точно просчитать объем операции.

— Когда успешно освоили вмешательства на задней черепной ямке, я понял: нейрохирург сапера круче, — говорит Олег Александрович. — Ведь сапер из-за ошибки погибает сам. А за хирурга расплачивается пациент. В задней черепной ямке располагается ствол мозга, заденешь его — мгновенный отек, и человек умирает…

Гродненские нейрохирурги научились оперировать его бережно. Раньше при выпадении диска вместе с ним удаляли и дужку позвонка, часть фасеточного сустава. Стабильность позвоночного сегмента нарушалась, пациенты надолго теряли трудоспособность.

— Теперь травматизация минимальная: костную структуру стараемся не затрагивать. При спинальной анестезии убираем только желтую связку, аккуратно смещаем нерв и удаляем межпозвонковый диск, — рассказывает о нюансах технологии Олег Александрович. — Человек начинает ходить на следующий день. Пребывание в стационаре сократилось вдвое — до 1 недели. Пациенты из зарубежья просятся домой уже через сутки после вмешательства: экономят, ведь лечение для них платное. Если состояние позволяет, выписываем под наблюдение тамошних специалистов, дав нужные рекомендации. Рецидивов не было.

В копилке Демещика есть редкий случай, когда пациентку пришлось оперировать дважды. После первой «починки» позвоночника доярка чувствовала себя хорошо. А через 5 лет ее ударила корова, у женщины выпал еще один диск. По статистике, не более чем у 5% больных бывает подобное. Почти все врачи отделения умеют делать щадящие операции на межпозвонковых дисках. В конце 1980-х в год выполнялось около 40 дискэктомий, теперь — в 10 раз больше.

— Диск может выпасть из-за нарушения обменных процессов в хряще; вероятно, влияют питание, экология, род занятий, — говорит Олег Демещик. — Я недавно оперировал 18-летнюю девушку, играла в хоккей на траве профессионально. Позвоночник у нее — как у пожилой.

В Гродно теперь избавляют от опухолей спинного мозга на шейном и грудном отделах.

— Какой смысл отправлять больных в Минск, если мы готовы к таким вмешательствам? Сможем справляться и с аневризмами, когда закупим нужное оборудование, — делится планами Олег Александрович. — Если же своего опыта недостаточно, отправляем пациентов в РНПЦ неврологии и нейрохирургии. В Гродно успешно оперируют боковые геморрагические инсульты (за год около 50 человек). Берут сложных больных из всей области.

Став заведующим отделением, Демещик начал активно внедрять информационные технологии. При поддержке главврача Сергея Лазаревича наладил консультации через интернет. До сотни больных из региона ежемесячно получают такую помощь.

— В Лидской и Сморгонской ЦРБ, где есть компьютерные томографы, КТ-исследования выполняются пациентам из 8 районов, так что заочно можем посмотреть половину жителей Гродненщины, — говорит Олег Демещик. — Надеемся, скоро Волковысская и Слонимская ЦРБ получат КТ и интернет-консультации будут возможны по всей области. Недавно с коллегами из Сморгонской ЦРБ выводили из тяжелого состояния 10-летнего мальчика: после ЧМТ развилась внутримозговая гематома. Везти в Гродно опасно. С районными анестезиологами-реаниматологами определили терапевтическую тактику. Ребенок поправился.

Заведующий отделением стремится обновлять оборудование. В этом году благодаря поддержке начальника УЗО Андрея Стрижака из местного бюджета выделено почти 100 тыс. евро на закупку нейрохирургической техники, в первую очередь — для микрохирургических операций.

У 73-летней Ядвиги Вашкевич отнялись нога и рука. Лечили от инсульта, а у пациентки опухоль на голове размером с яйцо. Появилась, когда женщина ударилась о конвейер (работала на заводе карданных валов). Шишка не беспокоила, но росла 30 лет. На МРТ — доброкачественная менингиома; она раздражала костную структуру, вызывая экзастоз (утолщение кости). После операции больная поправилась.

45-летний инструктор по спорту 2 недели терпел резкие боли в позвоночнике, но затем позвонил в скорую. Врачи избавили страдальца от грыжи межпозвонковых дисков за 30 минут, к вечеру мужчина поднялся, на второй день уже гулял во дворе.

32-летняя Ольга перебрала с алкоголем, упала с 4-го этажа: перелом черепа, тяжелый ушиб мозга. Месяц в коме на ИВЛ. Дышала через трахеостому. Лечили консервативно. Теперь пациентка ходит, сама принимает пищу, разговаривает.

Когда видишь виртуозную работу Олега Александровича в операционной, с трудом веришь, что он случайно попал в нейрохирургию. После Гродненского медуниверситета планировал работать урологом в родной Лиде — место оказалось занято. Хотел переквалифицироваться в анестезиолога, но руководивший облздравотделом Федор Богданович возразил:

— Зачем из хирурга делать анестезиолога? Берите выше — нейрохирургию.

Преподавали эту дисциплину в вузе всего несколько дней. И Демещик признался Богдановичу:

— Об этой специальности имею лишь общее представление.

— Даю на размышление полчаса. Для принятия решения хватило 15 минут.

— И нисколько не жалею, — говорит Олег Александрович. — Каждый раз за операционным столом что-нибудь новое открываю. Постоянно учусь предвидеть, оттачиваю технику. Чем больше трудишься, тем больше вопросов. Не допускающий их ставит предел своему уму.

Чьим мнением в профессии особенно дорожите?

— Академика Арнольда Федоровича Смеяновича.

Профессиональная планка, которая осталась для Вас недостижимой?

— Мозг — все еще таинственный орган, секреты его исцеления можно постигать бесконечно.

Как спасаетесь от выгорания?

— Дача, рыбалка, грибы.

Когда испытываете радость?

— Когда все получается, как задумал.

Сколько операций выполняете за месяц?

— 25–35 — вдвое больше, чем когда был рядовым нейрохирургом. Как заведующий беру на себя сложные случаи.

— Команда единомышленников. Работа, нередко в экстремальных условиях, сплачивает. Мы и на отдых выбираемся большим десантом. Новый год и День медработников традиционно встречаем на турбазе в Поречье. Лыжные гонки зимой, волейбольная площадка, футбольное поле — летом, шашлыки — круглый год… Так сбрасываем напряжение и «плохой» адреналин.

Самое длительное вмешательство?

— 12 часов ассистентом — удаляли менингиому передней черепной ямки. Самостоятельно оперировал 9 часов невриному слухового нерва.

Читать еще:  Перед месячными отекает тело

Как познакомились с женой?

— В общежитии мединститута. Она пришла в гости к подруге, постригла ее, а заодно и меня. Но сейчас хожу в парикмахерскую…

Хотели бы, чтобы дети пошли по Вашим стопам?

— Это уже произошло. Дочка учится на 4-м курсе лечфака.

— Все, о чем мечтал, в основном сбылось. Когда работаешь, о личном успехе не думаешь. Но он всегда приходит к тем, кто делает то, что любит. Я свое дело люблю и, надеюсь, как врач состоялся…

Нейрохирургическое отделение

Заведующий отделением

Шкодик Виктор Станиславович

График встреч заведующего отделением с родственниками пациентов

  • ежедневно (по будням) 14:00-14:30
  • понедельник 13.30-14.00

2 этаж корпус «Б»

Старшая медицинская сестра

Лагутина Ольга Андреевна

Нейрохирургическое отделение УЗ «ГКБСМП» развернуто на 60 коек. В отделении имеются все необходимые помещения и условия для комфортного пребывания больных и пострадавших, а также оказания им высококвалифицированной диагностической и лечебной помощи.

Медицинский персонал отделения состоит из высококлассных специалистов, имеющих большой опыт и медицинский стаж в обследовании и лечении больных и пострадавших с нейрохирургической патологией. В штате отделения работают 1 кандидат медицинских наук, 5 врачей с высшей категорией, 4 врача-нейрохирурга 1 категории, врач-нейроофтальмолог высшей категории, врач-отоневролог.

Врачи отделения

  • Алексеевский Денис Васильевич, врач-нейрохирург 1 квалификационной категории
  • Багель Андрей Владимирович, врач-нейрохирург высшей квалификационной категории
  • Боровский Александр Андреевич, врач-нейрохирург 1 квалификационной категории
  • Василенок Валерий Леонидович, врач-нейрохирург 1 квалификационной категории
  • Веевник Дмитрий Петрович, врач-нейрохирург высшей квалификационной категории
  • Габриневский Евгений Валентинович — нейрохирург
  • Грак Николай Николаевич, врач-нейрохирург высшей квалификационной категории
  • Комар Владимир Владимирович, врач-нейрохирург 1 квалификационной категории
  • Кубарко Надежда Петровна, врач-нейроофтальмолог высшей категории, главный внештатный нейроофтальмолог Министерства здравоохраненияРБ;
  • Назаренко Денис Иванович, врач-нейрохирург 2 квалификационной категории
  • Попков Иван Иванович, врач-нейрохирург
  • Сусленков Павел Александрович, врач- нейрохирург
  • Трутько Андрей Игоревич, врач-нейрохирург
  • Шамкалович Андрей Владимирович, к.м.н., врач- нейрохирург высшей квалификационной категории

Отделение является клинической базой кафедры нервных и нейрохирургических болезней Белорусского Государственного медицинского университета и кафедры неврологии и нейрохирургии БелМАПО, сотрудники которых активно участвуют в лечебном процессе. Врачами отделения защищено 4 кандидатских диссертации.

На базе отделения проводится амбулаторно-консультативный приём по направлениям из закреплённых учреждений здравоохранения, в том числе иногородних и иностранных граждан (на внебюджетной основе). Время приёма: в будние дни с 14:00 до 16:00.

В нейрохирургическом отделении выполняется весь спектр хирургического и консервативного лечения нейрохирургической патологии головного, спинного мозга, оболочек мозга, черепно-мозговой травмы, травмы периферических нервов и их последствий, патологии межпозвонковых дисков с применением современных технологий (нейроэндоскопия, лазерные технологии, интраоперационная фотодинамическая терапия и др.), а именно:

  • Опухоли головного мозга (злокачественные, доброкачественные, метастатическое поражение головного мозга) супра/субтенториальной локализации (по показаниям, с применением лазерных технологий и/или фотодинамической терапии);
  • Внутрижелудочковые опухоли супра/субтенториальной локализации;
  • Опухоли, исходящие из оболочек мозга;
  • Опухоли основания черепа, в том числе опухоли области турецкого седла эндоскопическим транссфеноидальным доступом;
  • Опухоли спинного мозга, корешков спинного мозга и оболочек;
  • Аневризмы головного мозга (мешотчатые, артерио-венозные) с применением микрохирургических и эндоваскулярных технологий;
  • Нейроэндоскопические вмешательства;
  • Установка ликворошунтирующих клапанных систем шунтов при гидроцефалиях;
  • Микрохирургическое лечение при дискогенных радикулитах (в том числе, с применением эндоскопических методик), хирургическое лечение стенозов позвоночного канала;
  • Нейрохирургия черепно-мозговой травмы и ее последствий;
  • Пластика дефектов костей свода черепа;
  • Пластика ликворных свищей, в том числе трансназальным доступом;
  • Микро-нейрохирургические операционные вмешательства при травмах и заболеваниях периферической нервной системы.

Нейрохирургическое отделение оказывает специализированную квалифицированную помощь жителям РБ и иностранным гражданам (на платной основе). Сотрудники отделения и кафедры оказывают специализированную помощь по г. Минску и республике по линии экстренной медицинской помощи.

Нейрореанимационная и нейроанестезиологическая служба больницы представлена двумя специализированными отделениями, сотрудники которых владеют современными методиками анестезиологического обеспечения и интенсивной терапии и реанимации.

Операционный блок оснащен современной медицинской техникой и оборудованием для проведения всех видов высокотехнологических операций. Выполняются оперативные вмешательства на головном и спинном мозге и периферической нервной системы: при черепно-мозговой травме, травмах нервов, опухолях, аневризмах сосудов, воспалительных процессах, гидроцефалиях.

Историческая справка

Отделение организовано 25 октября 1965 г на базе 2-ой клинической больницы г. Минска, первый руководитель отделения – профессор Лерман В.И. с 1968-77 г.г. отделение на 60 коек располагалось на базе 6 клинической больницы, зав. отделением Волковец Н.Н.

С 1977 по декабрь 2007 г.г отделение работало на базе УЗ «9 ГКБ» г. Минска, в дальнейшем переведено в УЗ «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи», с 1981 по 2010 г. отделение возглавлял Грак Николай Николаевич.

Научно-исследовательская работа

Научной базой отделения является кафедра нервных и нейрохирургических болезней БГМУ.

Организатором и руководителем кафедры длительное время являлся академик НАН Беларуси профессор, доктор медицинских наук Олешкевич Федор Васильевич.

В настоящее время зав. кафедрой профессор Федулов Александр Сергеевич, ассистенты:

  • Шамкалович Андрей Владимирович, врач- нейрохирург высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук, доцент.
  • Боровский Александр Андреевич, врач-нейрохирург первой категории, ассистент.

В нашем отделении впервые в РБ внедрена технология:

  • бипортального эндоскопического удаления аденом гипофиза трансназальным транссфеноидальным доступом в 2002-ом году;
  • локальная химиотерапия опухолей головного мозга препаратом «Темодекс» (1-я, 2-я фаза клинических испытаний);
  • в 2010 г успешно завершена научно-исследовательская работа по теме НИР «Разработать и внедрить в практику здравоохранения технологию лечения больных с первично-мозговыми и метастатическими опухолями головного мозга на основе лазерной фотодинамической терапии с использованием отечественного фотосенсибилизатора ФОТОЛОН», разработана инструкция на метод;
  • завершены клинические медицинские испытания отечественного «Аппарата лазерного хирургического диодного «ДИОЛАЗ-810», проведенные на базе НХО и кафедры нервных и нейрохирургических болезней БГМУ, результаты работы внедрены в клиническую практику;
  • эндоскопическое опорожнение внутримозговых гематом с применением ультразвукового дезинтегратора

Следствием научно-практических разработок коллектива нейрохирургического отделения и кафедры явилось внедрение ряда рационализаторских предложений, а также получение 5 патентов Республики Беларусь. Результаты научно-практических разработок регулярно представляются в виде докладов, тезисов и научных публикаций на различных нейрохирургических форумах и съездах нейрохирургов (Российская Федерация, Украина, Беларусь). С научными публикациями сотрудников отделения и кафедры можно ознакомиться в электронной базе Республиканской медицинской библиотеки.

На современном уровне производится нейрохирургическое лечение больных с различными заболеваниями нервной системы.

ОПУХОЛИ ГОЛОВНОГО И СПИННОГО МОЗГА:

  • оболочек мозга, основания черепа, пинеальной области, хиазмально-селлярной области ( аденомы гипофиза,краниофарингиомы), ската основной кости, шванномы слухового нерва, внутрримозговые (глиомы,астроцитомы) опухоли супра- и суб- тенториальной локализации, внутрижелудочковые опухоли боковых, 3-го и 4-го желудочков, экстра и интрамедуллярные опухоли спинного мозга и краниовертебрального перехода.

Выполняется прямая операционная биопсия, хирургическое удаление вне- и внутримозговых опухолей любой локализации с лазерной обработкой ложа опухоли, локальной химиотерапией цисплацелом, фотодинамической терапией. Благодаря тесным связям с онкорадиологами, после операции и получения гистологического заключения, наши больные в кратчайшие сроки гарантировано направляются на дальнейшее лечение в профильные онкоучреждения для проведения лучевой и химиотерапии.

ОСТЕОХОНДРОЗ ПОЗВОНОЧНИКА И ЕГО ПОСЛЕДСТВИЯ:

  • грыжи межпозвонковых дисков в поясничном отделе позвоночника, стеноз позвоночного канала в поясничном отделе.

Выполняется микрохирургическое удаление грыж межпозвонковых дисков поясничном уровне. Отличительной особенностью данных операций является минимальная операционная травма, отсутствие необходимости в стабилизации позвоночника, минимальная медикаментозная поддержка, максимально ранний ( 1-ые,2-ые сутки) подъем больных после операции.

ТРАВМА ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ И ЕЕ ПОСЛЕДСТВИЯ:

  • черепно-мозговая травма в остром периоде повреждения головного мозга (ушибы различной степени, диффузное аксональное повреждение), внутричерепные острые гематомы, переломы свода и основания черепа, посттравматические дефекты и деформации костей черепа, внутричерепные инородные тела, хронические гематомы и гидромы, ликворные фистулы основания черепа, менингоэнцефалоцеле, абсцессы головного и спинного мозга.

Выполняются экстренные и плановые операции по поводу внутричерепных гематом, вдавленных переломов черепа, контузионных очагов, пластика дефектов костей черепа, устранение назальной ликвореи путем пластики дефекта основания черепа.

ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНАЯ ПАТОЛОГИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА:

  • одиночные и множественные аневризмы сосудов, в том числе в остром периоде разрыва, внутримозговые нетравматические гематомы, сосудистые мальформации .

Выполняется микрохирургическое удаление внутримозговых гематом, сосудистых мальформаций, прямые вмешательства клипирования и эндоваскулярного выключения аневризм сосудов головного мозга с применением современных спиралевидных имплантов).

ПАТОЛОГИЯ СИСТЕМЫ ЛИКВОРОЦИРКУЛЯЦИИ:

  • гидроцефалия окклюзионная, посттравматическая, поствоспалительная сообщающиеся, нормотензивная.

Выполняются ликворошунтируюущие операции с применением современных клапанных шунтирующих систем, эндоскопическая перфорация дна 3-го желудочка.

АНОМАЛИЯ КИАРИ: выполняется хирургическая декомпрессия задней черепной ямки с шунтирующей операцией .

ПАТОЛОГИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ НЕРВОВ КОНЕЧНОСТЕЙ:

  • повреждения периферических нервов конечностей, посттравматические невромы периферических нервов, компрессионные туннельные синдромы, стойкая невралгия тройничного нерва

Выполняется микрохирургический невролиз, иссечение невром, шов периферических нервов.

Отделение выполняет полный комплекс диагностических и нейрохирургических услуг. Все операции выполняются в нейрохирургический операционной, оснащенной операционным микроскопом, ультразвуковым дезинтегратором, эндоскопической стойкой с набором инструментов, операционным лазером. Эндоваскулярные вмешательства выполняются в ангиохирургической операционной.

На базе отделения работают кафедры нейрохирургии БГМУ и Бел МАПО.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector
×