24 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Между позвонками большое расстояние

Межпозвонковая грыжа и протрузия межпозвонкового диска

Несколько фактов о межпозвоночной грыже поясничного отдела позвоночника:

  • в 95% случаев поражаются уровни L4/L5 и L5/S1,
  • пик заболевания приходится на возраст 40-50 лет,
  • соотношение полов мужчина — женщина — 3:1.

Грыжа межпозвоночного диска может возникнуть в любом из трёх отделов позвоночника, но наиболее часто поражается поясничный отдел. Грыжа поясничного отдела позвоночника — одна из самых распространённых причин боли в пояснице и боли в ногах (ишиаса). От 60% до 80% людей на определённом этапе жизни страдают от боли в пояснице. Несмотря на то, что грыжа поясничного отдела позвоночника может вызывать серьёзный дискомфорт, состояние многих пациентов улучшается после консервативного лечения.

Причины развития межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника.

Люди часто полагают, что межпозвонковая грыжа возникает в результате «соскальзывания» межпозвонкового диска, но, на самом деле, диск никуда не «соскальзывает». Межпозвонковый диск состоит из твёрдой внешней оболочки (фиброзного кольца) и мягкого гелеобразного центра (пульпозного ядра). «Выпячивание» пульпозного ядра (межпозвонковая грыжа) возникает в результате разрыва фиброзного кольца. Обычно причиной разрыва является систематическое или внезапное поднятие тяжестей. Говоря об основных причинах появления межпозвонковой грыжи, нельзя не упомянуть «скручивание» позвоночника: приём, который часто используют мануальные терапевты. Поэтому мануальная терапия при лечении межпозвонковых грыж противопоказана.

Анатомия поясничного отдела позвоночника и механизм образования грыжи

Позвоночник человека состоит из 24 несросшихся позвонков. Стоящие друг на друге позвонки формируют позвоночный столб. Позвоночный столб придаёт телу его форму. Он поддерживает тело в вертикальном положении. Нижний отдел позвоночника принято называть поясничным отделом позвоночника.

Поясничный отдел позвоночника состоит из 5 нижних позвонков (L1-L5). Эти пять позвонков образуют небольшой изгиб в нижней части позвоночника. Самый нижний позвонок поясничного отдела позвоночника (L5) расположен над крестцом: треугольная кость, расположенная у основания позвоночника между двумя тазовыми костями. Некоторые люди имеют дополнительный (шестой) поясничный позвонок. Шестой позвонок, как правило, не доставляет его обладателю никаких неудобств.

Между позвонками расположены межпозвонковые диски, состоящие из соединительной ткани. Соединительная ткань состоит из волокон коллагена, которые помогают диску выдерживать напряжение и давление.

Диск состоит из двух частей. Центральная часть, называемая пульпозным ядром, имеет гелеобразную консистенцию. Она выполняет важную функцию смягчения ударов. Ядро удерживается на месте с помощью фиброзного кольца: серии соединенных друг с другом колец, окружающих центральную часть.

Здоровые диски работают как амортизаторы. Они защищают позвоночник при ежедневном поднятии тяжестей. Они также защищают его во время активной деятельности с высокой назгрузкой на позвоночник: прыжков, бега, силовых упражнений.

Когда человек стареет, центральная часть диска может начать терять воду, что неизменно приводит к потере эластичности межпозвонкового диска. Это может стать причиной «выпячивания» пульпозного ядра (межпозвонковая грыжа) через разрыв во внешней оболочке. Также межпозвоночная грыжа может появиться и в раннем возрасте вследствие сокращения расстояния между позвонками, связанного с хронической или внезапной травматизацией позвоночника. Например, при поднятии большой тяжести может произойти резкое сокращение расстояния между позвонками L5/S1, что приводит к блокированию поясничного отдела позвоночника, вызванному отказом человека от активности, сопряженной с возникновение дискомфорта и болевых ощущений. Блокирование одного отдела сказывается на работе всего позвоночника и вызывает «цепную реакцию». Например, первичное поражение поясничного отдела может повлечь за собой изменения в грудном, а затем и в шейном отделах. Комплексная дегенерация позвоночника может быть вызвана нарушением обменных процессов при эндокринологической патологии, гипотиреозе и сахарном диабете, а также при болезнях костной системы позвоночника (болезнь Шейермана-Мау, «клиновидные» позвонки).

Симптомы

Грыжа поясничного отдела позвоночника может оказывать давление на нервы спины и вызывать боль, онемение, покалывание или слабость в ногах (ишиас). Грыжа поясничного отдела позвоночника также может являться причиной боли в поясничном отделе позвоночника, хотя этот симптом характерен и для других заболеваний.

1) Классификация по локализации:

  • центральный пролапс (основные симптомы: боль в поясничном отделе позвоночника, синдром конского хвоста);
  • заднелатеральная грыжа диска (встречается чаще всего (90-95% всех случаев), поражает пересекающий/спускающийся/нижний нервный корешок, при грыже диска L4/L5 страдает нервный корешок L5-позвонка);
  • фораминальная грыжа поражает выходящий/верхний нервный корешок, при грыже диска L4/L5 страдает нервный корешок L4- позвонка);
  • «аксиальная» грыжа (axillary) (может поражать и выходящий, и спускающийся нервные корешки).
  • протрузия (аномальной выпячивание без разрыва фиброзного кольца);
  • экструзия (выпячивание с разрывом фиброзного кольца);
  • секвестр («выпадение» фрагмента пульпозного ядра в спинномозговой канал).

Часто межпозвонковые грыжи являются следствием дегенеративных изменений в позвоночнике. Изменения, которые, в конце концов, приводят к возникновению межпозвонковой грыжи, происходят постепенно. Первой жалобой может быть периодическая тупая боль в поясничном отделе позвоночника. Врачи считают, что эта боль связана с небольшими разрывами фиброзного кольца. Большие разрывы в фиброзном кольце могут повлечь за собой распространение боли на ягодицы и нижние конечности.

Когда пульпозное ядро полностью прорывается через фиброзное кольцо возникает целый ряд острых симптомов: сильная боль, идущая от бедра и распространяющаяся в ягодицы и ноги. Обычно пациенты больше не чувствуют привычной боли в поясничном отделе позвоночника, только боль в ногах. Вероятно, это происходит из-за того, что при полном «выпячивании» пульпозного ядра спадает напряжение в фиброзном кольце. Грыжи межпозвонкового диска вызывают воспалительную реакцию, связанную с тем, что пульпозное ядро начинает «контактировать» с кровеносной системой. Воспаление может быть причиной пульсирующей боли в бедре или ягодице.

Грыжа межпозвонкового диска может сдавливать нервы позвоночника и вызывать нервную боль в бедрах, икрах, стопе и пальцах стопы. Сдавление нерва также может быть причиной появления необычных симптомов: покалывания, жжения, онемения по ходу нерва.

Очень редко у пациентов наблюдается нарушение тазовых функций: онемение в паховой области, урежение/учащение мочеиспускания или дефекации, потеря чувствительности при мочеиспускании и дефекации. Большая межпозвонковая грыжа может оказывать давление на нервы, подходящие к кишечнику и мочевому пузырю. Давление может вызвать боль в поясничном отделе позвоночника, онеменение или покалывание в той области между ногами, которая контактировала бы с седлом, если бы вы решили прокатиться на лошади. Давление на эти нервы может привести к потере контроля над мочеиспусканием и дефекацией. Такое состояние носит название «синдром конского хвоста» и является показанием для немедленного хирургического вмешательства.

Диагностика

Неврологический осмотр

Для того, чтобы проверить, есть ли у вас межпозвонковая грыжа, врач должен иметь преставление об истории болезни пациента, а также провести неврологический осмотр. Диагноз подтверждается результатами магнитно-резонансной томографии. После обсуждения симптомов и истории болезни врач может предложить выполнить тесты для того, чтобы выяснить характер боли в поясничном отделе позвоночника.

Неврологический осмотр должен базироваться на выявлении моторных и сенсорных симптомов. Для того, чтобы проверить силу мышц, врач может попросить пройтись на пятках или носках. Мышечную силу бедра, лодыжки и пятки также можно проверить. Ваш врач увидит минимальное нарушение чувствительности, проверив, как вы реагируете на лёгкие покалывания. Кроме того, он может проверить коленный и лодыжечный рефлексы.

Тест с поднятием прямой ноги

Этот тест позволяет определить, есть ли у пациента межпозвонковая грыжа. Во время этого теста вы лежите на спине, а врач поднимает пораженную ногу, колено не сгибается. Если вы чувствуете боль в ноге и ниже колена, то ваш тест положителен.

Для того, чтобы подтвердить диагноз, врач может попросить пациента сделать МРТ. Снимок МРТ позволяет увидеть все нюансы вашего заболевания.

Читать еще:  После бани болит шея

Лечение

При лечении межпозвонковой грыжи используются как консервативные, так и хирургические методы. В большинстве случаев оперативное вмешательство не требуется.

Консервативное лечение позвоночника

Отдых. Обычно 1-2 дня постельного режима снижают интенсивность болевого синдрома. На протяжении этого периода рекомендуется перемежать отдых с физической активностью. Запрещается подолгу сидеть на одном месте. Контролируйте свои движения и делайте их медленно. По истечении 1-2 дней рекомендуется обычный образ жизни с выполнением лечебной гимнастики.

Вытяжение позвоночника. Вытяжение позвоночника помогает увеличить расстояние между позвонками и снизить интенсивность болевого синдрома. В наших Клиниках применяется безнагрузочное вытяжение позвоночника. Это наиболее безопасный и эффективный метод вытяжения, так как вытяжению не препятствует мышечное сопротивление на груз. Гирудотерапия показана при воспалительных изменениях в позвоночнике, обнаруженных на МРТ.

Хирургическое лечение

Только небольшой процент пациентов нуждается в хирургическом лечении. Рекомендовать операцию на позвоночнике можно только после курса консервативного лечения, так как она может повлечь тяжелые осложнения.

1) Ламинэктомия и дискэктомия — удаление дужки позвонка и межпозвонкового диска.

2) Микродискэктомия — удаление межпозвонкового диска через небольшой разрез.

3) Задняя поясничная фузия («скрепление» позвонков).

Не стоит забывать, что любая операция является серьёзной ударом для организма. Прежде чем решиться на этот шаг необходимо проконсультироваться с нейрохирургом и тщательно взвесить все «за» и «против». Почти в 100 % случаев после операци образуются новые межпозвонковые грыжи.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 09.12.2014, 14:40

Копируя публикации с нашего ресурса и размещая их на сторонних сайтах, Вы обязаны сопроводить каждую публикацию активной гиперссылкой на наш ресурс:

  1. Гиперссылка должна вести на домен лечениеостеохондроза.рф или же на ту страницу, с которой Вы непостредственно позаимствовали наши материалы (на Ваше усмотрение);
  2. На каждой странице Вашего ресурса, где размещены наши публикации, должна быть проставлена активная гиперссылка на наш сайт лечениеостеохондроза.рф;
  3. Гиперссылки не могут быть запрещены к индексации поисковыми системами (при помощи «noindex», «nofollow» и любыми другими способами);
  4. Если Вы позаимствовали с нашего ресурса более пяти публикаций (т.е. на Вашем сайте размещено более пяти страниц с нашими материалами), Вам необходимо проставить гиперссылки на все наши авторские статьи. Помимо этого, Вы также обязаны поставить ссылку на наш ресурс лечениеостеохондроза.рф на главной странице Вашего сайта.

Растяжение (декомпрессия) позвоночника, первый шаг к здоровой спине

В течение дня позвоночник испытывает нагрузки в разных направлениях. Вертикальная нагрузка присутствует постоянно – сидим мы или стоим, а если переносим груз, она увеличивается во много раз. Под действием силы тяжести расстояние между позвонками уменьшается.

Если позвоночник здоров, то вечером рост человека уменьшается примерно на 2,5 – 5 сантиметров и это не сказывается существенно на самочувствии и работоспособности. У большинства людей межпозвоночные диски изношены и поэтому, позвонки, смещаясь, давят на спинной мозг и вечером чувствуется усталость и тянущая боль в спине.

Из этой ситуации есть два выхода.

1. С помощью сбалансированного ежедневного питания помогать организму, восстанавливать межпозвоночные диски. Этим обязательно надо заниматься, но этот процесс долговременный и не даёт быстрых положительных результатов.

2. С помощью специальных упражнений можно растягивать (увеличивать расстояние между позвонками) позвоночник. Таким образом, снимается нагрузка с корешков спинного мозга, устраняется причина болей в спине и облегчается работа внутренних органов. Такая процедура оказывает быстрое положительное действие. Если позвоночник здоров – это хорошая профилактика, а если уже начинает болеть – первый шаг к оздоровлению позвоночника.

В идеале каждый человек, планирующий долгую плодотворную жизнь должен выполнять и 1 и 2 пункт.

Правила выполнения упражнений для расстяжения позвоночника

1. Упражнения полезней всего делать по вечерам и ежедневно.

2. Постепенно увеличивайте нагрузку на организм.

3. С начала делайте упражнения с минимальной амплитудой, постепенно увеличивая её.

4. Не стремитесь к тому, что бы позвоночник «хрустел».

5. Выполняя упражнения учитесь максимально расслаблять мышцы спины, тогда эффект будет максимальным.

Упражнения можно делать в любой последовательности и не обязательно выполнять весь комплекс одновременно.

Техника выполнения упражнений для увеличения расстояния между позвонками

Упражнений, благодаря которым можно увеличить расстояния между позвонками и тем самым снять болевые ощущения, большое количество, особенно в арсенале классической йоги. Пробуйте, экспериментируйте, обращайте внимание на своё самочувствие и вы обязательно найдёте «свои» упражнения которые помогут сохранить позвоночник здоровым и тем самым улучшить работу внутренних органов.

1. Вис на перекладине. Концентрируйте внимание на растягивание поясничного отдела позвоночника. Выполняйте это упражнение по возможности несколько раз в день в течение 15 – 20 секунд.

Удобно проводить растяжение на доске. Один конец доски прикреплён к стене, а другой расположен на полу. Расположите доску под углом 50 – 60 градусов к полу. Ноги закрепляются вверху, голова внизу. Находясь в таком положении, мышцы расслабляются, и за счёт силы тяжести туловища происходит растяжение в области поясницы.

2. Полувис (ноги на полу) на перекладине или гимнастической стенке. Расслабиться, почувствовать, как тянется грудной отдел позвоночника.

3. Вис на гимнастической стенке, лицом к стенке. Отвести ноги назад, потихоньку покачать ногами влево — вправо, поделать круговые вращения. Это упражнение лучше способствует растяжению всего позвоночного столба, чем вис на перекладине.

4. Упор на письменный стол кистями (стол должен быть устойчивым), локти под рёберную дугу, ноги от пола не отрывать. Наклоняя туловище к столу, чувствовать, как растягивается поясничный отдел позвоночника. Держать натяжение 8 – 10 секунд. Выполнять 3 – 5 раз в течение дня.

5. Лёжа на животе, руки вперёд, потянуться, растягивая грудной отдел позвоночника. Подержать натяжение 5 – 8 секунд. Повторить 5 раз.

6. Лежа на спине, руки за головой вытянуты на полу. Потянуться, стараясь растянуть поясничный отдел. Держать напряжение 5 – 8 секунд. Повторить 5 раз.

7. Лёжа на спине, тело и ноги выпрямлены, мышцы максимально расслаблены. Потихоньку носки ног потянуть на себя, а подбородком стараться коснуться грудины.

В итоге получается, что за счёт натяжения мышц шеи и голени происходит растяжение и всего позвоночника. Во время этого упражнения надо стараться напрячь только мышцы, приводящие подбородок к грудине, и носки ног к себе. Все остальные мышцы необходимо расслабить. Только в этом случаи возможно растяжение позвоночника. Сохранять такое положение от 5 до 20 секунд. Повторить 2 – 3 раза.

Благодаря этим упражнениям вы скорей всего поставите позвонки на место и устраните причину болей в спине. Для того чтобы сохранить позвоночник в здоровом состоянии надо не только выполнять регулярно его декомпрессию, а и увеличивать силу мышц спины и гибкость (строго в разумных пределах) связок поддерживающих позвонки.

Дополнительные статьи с полезной информацией

В лечении большинства болезней ранняя диагностика — ключ к успешному, быстрому и малозатратному устранения проблемы. Остеохондроз не исключение, проблема созревает в организму долгие годы и чем раньше начать с ней бороться тем лучше. Читать далее.

Причины болей в пояснице могут быть самые разные, и естественно должны быть разные подходы в лечении возникших проблем. Опасно всё списывать на пресловутый радикулит или остеохондроз, сначала надо выяснить источник болей, а уже потом проще подобрать соответствующее лечение или профилактику. Читать далее.

Межпозвонковый диск – норма и патология

Межпозвонковые диски являются основным элементом, связывающим позвоночный столб в единое целое, и составляют 1/3 его высоты. Основной функцией межпозвонковых дисков является механическая (опорная и амортизирующая). Они обеспечивают гибкость позвоночного столба при различных движениях (наклоны, вращения). В поясничном отделе позвоночника диаметр дисков в среднем составляет 4 см, а высота – 7–10 мм. Межпозвонковый диск имеет сложное строение. В центральной его части находится пульпозное ядро, которое окружено хрящевым (фиброзным) кольцом. Выше и ниже пульпозного ядра располагаются замыкательные (концевые) пластинки.

Пульпозное ядро содержит хорошо гидратированные коллагеновые (расположены беспорядочно) и эластические (расположены радиально) волокна. На границе между пульпозным ядром и фиброзным кольцом (которое четко определяется до 10 лет жизни) с достаточно низкой плотностью расположены клетки, напоминающие хондроциты.

Читать еще:  Правая часть головы болит

Фиброзное кольцо состоит из 20–25 колец или пластин, между которыми расположены волокна коллагена, которые направлены параллельно пластинкам и под углом 60° к вертикальной оси. Радиально по отношению к кольцам расположены эластические волокна, которые восстанавливают форму диска после совершившегося движения. Клетки фиброзного кольца, расположенные ближе к центру, имеют овальную форму, тогда как на его периферии они удлиняются и располагаются параллельно коллагеновым волокнам, напоминая фибробласты. В отличие от суставного хряща, клетки диска (как пульпозного ядра, так и фиброзного кольца), имеют длинные, тонкие цитоплазматические выросты, которые достигают 30 мкм и больше. Функция этих выростов остается неизвестной, однако предполагают, что они способны к восприятию механического напряжения в тканях.

Замыкательные (концевые) пластинки представляют собой тонкий (меньше 1 мм) слой гиалинового хряща, расположенного между телом позвонка и межпозвонковым диском. Содержащиеся в нем коллагеновые волокна расположены горизонтально.

Межпозвонковый диск здорового человека содержит кровеносные сосуды и нервы лишь во внешних пластинках фиброзного кольца. Замыкательная пластинка, как и любой гиалиновый хрящ, не имеет сосудов и нервов. В основном нервы идут в сопровождении сосудов, однако могут идти и независимо от них (ветви синувертебрального нерва, передней и серой коммуникантных ветвей). Синувертебральный нерв представляет собой возвратную менингиальную ветвь спинального нерва. Этот нерв выходит из спинального ганглия и проникает в межпозвонковое отверстие, где делится на восходящую и нисходящую ветви.

Как было показано на животных, чувствительные волокна синувертебрального нерва образованы волокнами как переднего, так и заднего корешков. Необходимо отметить, что передняя продольная связка иннервируется ветвями спинального ганглия. Задняя продольная связка ноцицептивную иннервацию получает от восходящих ветвей синувертебрального нерва, который также иннервирует наружные пластинки фиброзного кольца.

С возрастом происходит постепенное стирание границы между фиброзным кольцом и пульпозным ядром, которое становится все более и более фиброзированным. Со временем диск морфологически становится менее структурированным – изменяются кольцевые пластинки фиброзного кольца (сливаются, раздваиваются), коллагеновые и эластические волокна располагаются все более хаотично. Часто образуются трещины, особенно в пульпозном ядре. Процессы дегенерации наблюдаются и в кровеносных сосудах и нервах диска. Происходит фрагментарная клеточная пролиферация (особенно в пульпозном ядре). Со временем наблюдается гибель клеток межпозвонкового диска. Так, у взрослого человека количество клеточных элементов уменьшается почти в 2 раза. Нужно отметить, что дегенеративные изменения межпозвонкового диска (гибель клеток, фрагментарная клеточная пролиферация, фрагментирование пульпозного ядра, изменения фиброзного кольца), выраженность которых определяется возрастом человека, достаточно сложно дифференцировать с теми изменениями, которые бы трактовались как «патологические».

Механические свойства (и соответственно функция) межпозвонкового диска обеспечиваются межклеточной матрицей, основными компонентами которой являются коллаген и аггрекан (протеогликан). Коллагеновая сеть образована коллагеновыми волокнами I и II типа, которые составляют примерно 70% и 20% сухого веса всего диска соответственно. Коллагеновые волокна обеспечивают прочность диска и фиксируют его к телам позвонков. Аггрекан (основной протеогликан диска), состоящий из хондроитина и кератансульфата, обеспечивает диск гидратацией. Так, вес протеогликанов и воды в фиброзном кольце составляет 5 и 70%, а в пульпозном ядре – 15 и 80% соответственно. В межклеточной матрице постоянно происходят синтетические и литические (протеиназы) процессы. Тем не менее, она является структурой гистологически постоянной, что обеспечивает механическую прочность межпозвонкового диска. Несмотря на морфологическую схожесть с суставным хрящом, межпозвонковый диск имеет ряд отличий. Так, в протеингликанах (аггрекан) диска отмечается более высокое содержание кератансульфата. Кроме того, у одного и того же человека аггреканы диска имеют меньшие размеры и более выраженные дегенеративные изменения, чем аггреканы суставного хряща.

Рассмотрим более подробно строение пульпозного ядра и фиброзного кольца — основных составляюз межпозвонкового диска.

Пульпозное ядро . По данным морфологического и биохимического анализа, включая микроскопические и ультрамикроскопические исследования, пульпозное ядро межпозвонковых дисков человека относится к разновидности хрящевой ткани (В.Т. Подорожная, 1988; М.Н. Павлова, Г.А. Семенова, 1989; А.М. Зайдман, 1990). Характеристики основного вещества пульпозного ядра соответствуют физическим константам геля, содержащего 83-85% воды. Исследованиями ряда ученых было определено снижение содержания водной фракции геля с возрастом. Так, у новорожденных в пульпозном ядре содержится до 90% воды, у ребенка 11 лет — 86%,у взрослого — 80%, у людей старше 70 лет — 60% воды (W. Wasilev, W. Kuhnel, 1992; R. Putz, 1993). В состав геля входят протеогликаны, которые, наряду с водой и коллагеном, являются немногочисленными компонентами пульпозного ядра. Гликозаминогликанамив составе протеогликановых комплексов являются хондроитинсульфаты и, в меньшем количестве, кератансульфат. Функцией хондроитинсульфатсодержащего региона протеогликановой макромолекулы является создание давления, связанного с пространственной структурой макромолекулы. Высокое имбибиционное давление в межпозвонковом диске удерживает большое количество молекул воды. Гидрофильность протеогликановых молекул обеспечивает их пространственное разделение и разобщенность коллагеновых фибрилл. Сопротивление пульпозного ядра компрессии определяется гидрофильными свойствами протеогликанов и прямо пропорционально количеству связанной воды. Силы компрессии, воздействуя на пульпозное вещество, повышают в нем внутреннее давление. Вода, будучи несжимаемой, оказывает сопротивление компрессии. Кератансульфатный регион способен взаимодействовать с коллагеновыми фибриллами и их гликопротеиновыми чехлами с формированием поперечных связей. Это усиливает пространственную стабилизацию протеогликанов и обеспечивает распределение в ткани отрицательно заряженных концевых групп гликозаминогликанов, что необходимо для транспорта метаболитов в пульпозное ядро. Пульпозное ядро, окруженное фиброзным кольцом, занимает до 40% площади межпозвонковых дисков. Именно на него распределяется большая часть преобразованных в пульпозном ядре усилий.

Фиброзное кольцо образовано фиброзными пластинками, которые расположены концентрически вокруг пульпозного ядра и разделены тонким слоем матрикса или прослойками рыхлой соединительной ткани. Число пластинок варьирует от 10 до 24 (W.С. Horton, 1958). В передней части фиброзного кольца количество пластинок достигает 22-24, а в задней уменьшается до 8-10 (А.А. Бурухин, 1983; К.L. Markolf, 1974). Пластинки передних отделов фиброзного кольца расположены почти вертикально, а задние имеют вид дуги, выпуклость которой направлена кзади. Толщина передних пластинок достигает 600 мкм, задних — 40 мкм (Н.Н. Сак, 1991). Пластинки состоят из пучков плотно упакованных коллагеновых волокон разной толщины от 70 нм и более (Т.И. Погожева, 1985). Их расположение упорядочено и строго ориентировано. Пучки коллагеновых волокон впластинках ориентированы относительно продольной оси позвоночника биаксиально под углом 120° (A. Peacock, 1952). Коллагеновые волокна наружных пластинок фиброзного кольца вплетаются в глубокие волокна наружной продольной связки позвоночника. Волокна наружных пластинок фиброзного кольца крепятся к телам смежных позвонков в области краевой каемки — лимбуса, а также внедряются в костную ткань в виде Шарпеевских волокон и плотно срастаются с костью. Фибриллы внутренних пластинок фиброзного кольца вплетаются в волокна гиалинового хряща, отделяя ткань межпозвонкового диска от спонгиозной кости тел позвонков. Так формируется «закрытая упаковка», которая замыкает пульпозное ядро в непрерывный волокнистый каркас между фиброзным кольцом по периферии и связанными сверху и снизу единой системой волокон гиалиновыми пластинками. В пластинках наружных слоев фиброзного кольца выявлены чередующиеся различно ориентированные волокна, имеющие разную плотность: рыхло упакованные чередуются с плотно упакованными. В плотных слоях волокна расщепляются и переходят в рыхло упакованные слои, таким образом создается единая система волокон. Рыхлые прослойки заполнены тканевой жидкостью и, являясь упругой амортизирующей тканью между плотными слоями, обеспечивают упругость фиброзного кольца. Рыхловолокнистая часть фиброзного кольца представлена тонкими неориентированными коллагеновыми и эластическими волокнами и основным веществом, состоящим преимущественно из хондроитин-4-6-сульфата и гиалуроновой кислоты.

Высота дисков и позвоночника в течение суток непостоянна. После ночного отдыха высота их увеличивается, а к концу дня — уменьшается. Суточное колебание длины позвоночника достигает 2 см. Деформация межпозвоночных дисков различна при сжатии и растяжении. Если при сжатии диски уплощаются на 1-2 мм, то при растяжении высота их увеличивается на 3-5 мм.

В норме существует физиологическое выпячивание диска , которое заключается в том. что наружный край фиброзного кольца под действием осевой нагрузки выступает за линию, соединяющую края соседних позвонков. Это выпячивание заднего края диска в сторону позвоночного канала хорошо определяется на миелограммах, выстояние. как правило, не превышает 3 мм . Физиологическое выпячивание диска усиливается при разгибании позвоночника, исчезает или уменьшается – при сгибании.

Патологическая протрузия межпозвонкового диска отличается от физиологической тем, что распространенное или локальное выпячивание фиброзного кольца приводит к сужению позвоночного канала и не уменьшается при движениях позвоночника. Перейдем к рассмотрению патологии межпозвонкового диска.

Читать еще:  У ребенка боль в правом боку

ОСЕВШИЙ ПОЗВОНОЧНИК: невидимая причина наших болезней

Может быть, вы замечали, что утром чувствуете себя лучше, чем к вечеру? А ведь это не только потому, что в течение дня вы устали.

С возрастом мускулы человека становятся дряблыми, ткани не получают достаточного питания, вследствие чего хрящи и диски между позвонками разрушаются.

Позвоночник «усыхает», потому люди к 60-70 годам становятся ниже ростом.

Но это происходит отнюдь не от «старости».

Известный американский диетолог Поль Брэгг в своей книге «Здоровый позвоночник» писал следующее:

«Мы — цивилизация ленивых и неразумных людей, мы едим безжизненную искусственную пищу, и подавляющее большинство из нас — не спортсмены, а болельщики».

Не пора ли изменить жизнь к лучшему?

Зачем это нужно?

Удлиняя свой позвоночник, мы удлиняем себе молодость.

Может быть, вы замечали, что утром чувствуете себя лучше, чем к вечеру? А ведь это не только потому, что в течение дня вы устали!

Дело в том, что за день позвоночник наш «оседает».

Ученые давно уже установили, что по утрам мы чуть-чуть выше ростом, чем к вечеру. И точно так же в молодости мы выше ростом, чем к старости, потому что позвоночник, оказывается, оседает не только в течение дня, но и год от года.

Отчего же это происходит и как это влияет на наше здоровье и самочувствие?

Очень небольшой процент людей ведет такой образ жизни, при котором их позвоночник выполняет функции, предусмотренные природой, а именно — выдерживать нагрузки, когда человек бегает, прыгает, что-нибудь бросает, плавает, скачет на лошади и т.п.

Большинство людей, наоборот, выполняют в течение дня весьма однообразные движения, да и этих движений оказывается недостаточно.

Организм устроен очень экономично: неработающий орган получает меньше крови, а значит кислорода и питательных веществ, и все процессы в нем замедляются.

Работа хрящевых межпозвоночных дисков — амортизировать всяческие удары, сотрясения и колебания тела. Для этого они должны быть упругими и эластичными.

А если ничего этого делать не нужно, то зачем им быть упругими? Они скукоживаются, сплющиваются и затвердевают, и с каждым днем все более вяло протекают в них восстановительные процессы. Одним словом, они стареют .

Если межпозвоночные диски стали плоскими и неупругими, позвонки трутся и сдавливают друг о друга, что уже само по себе причиняет боль.

Внутри позвоночника располагается спинной мозг, а от него отходят нервы ко всем органам нашего тела.

Этих нервов 31 пара: восемь шейных, 12 грудных, пять поясничных, пять крестцовых и одна копчиковая. Они отходят через отверстия, образуемые дугами позвонков.

Когда расстояние между позвонками сокращается (межпозвоночные диски-то расплющились!), нервы неизбежно сдавливаются. А ведь всякий нерв куда-нибудь да ведет.

Вот и получается, что когда наш позвоночник укоротился, то есть позвонки «сели» друг на друга, у нас обязательно что-нибудь начинает болеть.

  • Если плохо обстоит дело в шейном отделе позвоночника, у самого основания черепа, — болит голова,
  • если чуть пониже — может расстроиться зрение,
  • если в грудном отделе — болит и плохо работает желудок, печень, да и сердце,
  • еще чуть ниже — кишечник и почки,
  • а дальше — половые органы.

Человек, измучившись, идет к врачу — одному, другому, третьему (у нас ведь их много), и каждый что-нибудь находит по своей части, каждый ставит диагноз.

Получается, что у человека десяток болезней. Но на самом деле во всем «виноват» позвоночник.

Бывает, правда, что ни один врач ничего не находит, а человек при всем при том чувствует себя развалиной. Опять же все дело в позвоночнике.

Комплекс простых упражнений для укрепления позвоночника

Вот несколько простых упражнений от Поля Брэгга, которые необходимо выполнять в комплексе, чтобы сохранять здоровье позвоночника и организма в целом:

1. Данное упражнение оказывает воздействие на ту часть позвоночника, которая «обслуживает» голову и глазные мышцы, а также на целую сеть нервов, идущих к желудку и кишечнику.

Таким образом, выполняя только это упражнение, мы влияем на источники таких недугов, как головная боль, напряжение глаз, несварение желудка и плохое усвоение пищи.

Лягте на пол лицом вниз, поднимите таз и выгните дугой спину. Тело опирается только на ладони и пальцы ног. Таз должен быть выше головы. Голова опущена. Ноги расставлены на ширину плеч. Колени и локти выпрямлены.

Опустите таз почти до пола. Помните, что руки и ноги должны быть прямые, что придает особую напряженность позвоночнику.

Поднимите голову и резко откиньте ее назад. Делайте это упражнение медленно.

Теперь опустите таз как можно ниже, а затем поднимите его как можно выше, выгнув вверх спину, снова опустите, поднимите и опустите.

Если вы делаете это упражнение правильно, то почувствуете через несколько движений облегчение, так как происходит расслабление позвоночника.

2. Данное упражнение предназначено для стимуляции нервов, идущих к печени и почкам.

Исходное положение то же, что и для первого упражнения. Лягте на пол лицом вниз, поднимите таз и выгните спину. Тело опирается на ладони и пальцы ног. Руки и ноги прямые.

Поверните таз как можно больше влево, опуская левый бок как можно ниже, а затем вправо. Руки и ноги не сгибайте.

Движения делайте медленно и думайте о растяжении позвоночника.

3. Расслабляя позвоночный столб сверху донизу, вы снимаете нагрузку с тазовой области. Укрепляются идущие к позвоночнику мышцы, стимулируются межпозвонковые диски.

Исходное положение: сядьте на пол, упритесь на расставленные прямые руки, расположенные чуть сзади, ноги согнуты.

Поднимите таз. Тело опирается на расставленные согнутые ноги и прямые руки.

Это упражнение необходимо делать в скором темпе.

Поднимите тело до горизонтального положения позвоночника.

Опуститесь в исходное положение.

Повторите движение несколько раз.

4. Данное упражнение придает особую силу той части позвоночника, где сосредоточены нервы, управляющие желудком. Кроме того, оно эффективно для всего позвоночника, растягивает его, приводя организм к сбалансированному состоянию.

Лягте на спину, ноги вытянуты, руки в стороны.

Согните колени, подтяните их к груди и обхватите руками.

Оттолкните колени и бедра от груди, не отпуская рук, — по типу качалки.

Одновременно поднимите голову и попытайтесь коснуться подбородком колен.

Держите это положение туловища в течение пяти секунд.

5. Это упражнение — одно из самых главных для растяжения позвоночника. Кроме того, оно приносит облегчение толстому кишечнику, стимулируя управляющие нервы.

Встаньте на четвереньки, вспомните, как делают это маленькие дети.

«Походите» таким образом минут пять-семь.

А теперь представьте, что вы — кошка: поднимите высоко таз, выгнув дугой спину, опустите голову, опираясь на прямые руки и ноги.

В таком положении обойдите комнату.

После упражнений лучшее, что вы можете сделать для отдыха и дополнительного растяжения позвоночника — это повисеть, зацепившись руками за перекладину.

Выполнение упражнений строго индивидуально. Вначале надо делать каждое упражнение не более двух-трех раз. Через день увеличить до пяти и более раз и выполнять всю программу ежедневно.

После того как в организме наметились улучшения, можно сократить выполнение до двух раз в неделю, чтобы сохранить позвоночник гибким и расслабленным.

Однако учтите, что негативные изменения в позвоночнике происходили в течение многих лет и нельзя ничего исправить за короткое время. Здоровье как деньги: тратится быстро, а зарабатывается с большим трудом. опубликовано econet.ru . Если у вас возникли вопросы по этой теме, задайте их специалистам и читателям нашего проекта здесь .

Материалы носят ознакомительный характер. Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов и методов лечения обращайтесь к врачу.

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector
×