0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Острая колющая боль в левом подреберье

Содержание

Колющая боль в левом подреберье при вдохе. Причины, заболевания, симптомы, к какому врачу обратиться

Боль в левом подреберье, сжимающая, острая или колющая, может быть вызвана разными причинами, от метеоризма до повреждения селезёнки. Однако без надлежащего медицинского диагноза не стоит делать поспешных выводов.

Причины появления колющей боли под ребрами

Внезапный приступ боли под рёбрами может быть вызван многими причинами, некоторые из которых могут быть простыми, а другие представлять опасность. Прежде чем обратиться к врачу, следует определить симптомы как прямые, так и побочные, выявить характер боли.

Колющая боль в левом подреберье

Самые распространённые боли, возникающие в подреберье:

  1. Боль колющая, возникшая при физической нагрузке. Быстрая ходьба, бег, прыжки для недостаточно тренированного человека представляют собой определённую нагрузку, которая и вызывает болевые ощущения. Они подают сигнал организму человека, что необходимо остановиться, отдохнуть и быстро проходят в состоянии покоя.
  2. Режущая, кинжальная боль, не связанная с физическими нагрузками. Она может свидетельствовать о наличии патологии во внутренних органах и требует скорого присутствия врачей.
  3. Резкая боль в результате травмы, аварии. Этот вид боли также требует обращения к медицинским работникам.
  4. Боль ноющая, длительная, имеющая постоянный характер. Болевые ощущения непонятной этиологии, часто указывают на нарушения во внутренних органах, связанных с кишечником.
  5. Боль тупая. Она возникает периодически и сигнализирует о хроническом заболевании в органах ЖКТ.
  6. Слабовыраженная, длительная сдавливающая боль под рёбрами говорит о наличии проблем в сердечно-сосудистой системе, или может быть связана с предынфарктным состоянием.

Иногда подрёберная боль распространяется на спину, верхнюю часть живота или плечо. Поскольку причины их появления трудно диагностировать, важно обращать внимание на симптомы.

Виды и симптомы заболеваний, при которых появляется колющая боль под ребрами

Колющая боль в левом подреберье, особенно возникшая внезапно, всегда вызывает тревогу.

Однако она может быть симптомом различных заболеваний как незначительных, так и сложных:

  1. Повреждение ребёр. В случае перелома одного или нескольких рёбер, боль в подреберье будет интенсивной, движения тела сильно затруднены. В зависимости от степени травмы различается интенсивность боли, затруднённость дыхания.
  2. Камни в почках. Отверждённые кальциевые и солевые отложения, превратившиеся в камни, вызывают спазматическую боль. При попадании их в мочевой канал возникает острая боль под левым ребром, если камни были в левой почке. В дополнении к боли появляется частые позывы в туалет, изменение цвета мочи, лихорадка, тошнота.
  3. Повреждённая селезёнка. За счёт того, что этот орган расположен близко к поверхности тела, любые изменения в селезёнке вызывают боль. Увеличение органа в объёме, разрыв селезёнки, вызывает острую боль в левом боку. При разрыве появляются дополнительные симптомы: понижение давления, головокружение, нечёткое зрение, тошнота.
  4. Дивертикулит. Воспаление образовавшихся дивертикул в стенках кишечника даёт о себе знать болезненностью с левой стороны под грудной клеткой.
  5. Панкреатит. Боль в поджелудочной железе может отдавать в спину и под рёбра. Она обычно развивается медленно, усиливается после еды. Может быть постоянной или преходящей. Дополнительные симптомы включают в себя тошноту, рвоту.
  6. Кишечная непроходимость. Самое малое препятствие, которое образуется в сложном переплетении кишечника, может вызвать колющую боль под рёбрами. При этом возникает рвота, вздутие живота.
  7. Перикардит. Воспалённая сердечная оболочка вызывает боль в левом подреберье. Она может быть тупой, колющей, усиливается в положении лёжа.
  8. Плеврит. Ткани, покрывающие лёгкие в результате вирусной инфекции воспаляются и вызывают боль в районе левой груди. Острая колющая боль под рёбрами появляется во время вдоха.
  9. Костохондрит. Воспаление хряща, который прикрепляет рёбра к грудине даёт осложнение в виде острой колющей боли под рёбрами. Воспалительный процесс начинается под воздействием инфекции, физической травмы, артрита. Особенно чувствуется боль при кашле, чихании и давлении на рёбра.
  10. Образование газов. Одна из наиболее распространённых причин появления боли в левом подреберье. Этот симптом указывает на развитие: кислотного рефлюкса, язвы желудка, кишечной инфекции. Газы обычно вызывают боли в животе, но они часто являются причиной дискомфорта и болей в подреберье.

Диагностика колющей боли под ребрами

Колющая боль в левом подреберье диагностируется не только по виду, но и по механизму её возникновения:

  1. Отражённая боль, исходящая из далёких органов, бывает при воспалении лёгких, инфаркте, плеврите.
  2. Перитонеальная боль, исходящая из левого подреберья, обычно вызвана раздражением брюшины.
  3. Висцеральная боль, с неопределённым местом возникновения, появляется при нарушенной моторики ЖКТ. Она носит тягостный характер, сопровождается потоотделением, тошнотой.

Диагностика проводится следующими методами:

  • ЭКГ. Обследование проводится в том случае, если есть подозрения, что боль под рёбрами связана с сердечной деятельностью. Стоимость процедуры от 500 руб.
  • Клинический анализ мочи и крови. Это делается при подозрении на нарушение функций почек, панкреатит, гастрит. Цена исследования от 200 руб.
  • Копрограмма. Анализ кала сдаётся при подозрении на гастрит или воспаление слизистой желудка. Цена 290 руб.

В затруднительных случаях для выяснения причин проводятся клинические исследования с помощью:

  • рентгенографии грудной клетки (стоимость от 2 тыс. руб);
  • КТ органов грудной клетки, внутренних органов (цена от 3 тыс. руб.);
  • МРТ грудного отдела позвоночника (цена от 4 тыс. руб.).

Когда необходимо обратиться к врачу

Боль, периодически возникающая и проходящая в левом подреберье, не обязательно указывает на наличие заболевания, но к врачу всё же сходить необходимо, хотя острой необходимости в этом нет. Если колющая боль постепенно нарастает, рекомендуется немедленно посетить врача, поскольку это может указывать на начало внутреннего заболевания, которое необходимо лечить,

Если появляется боль резкая, внезапная, то лучше обратитесь за медицинской помощью как можно скорее.

Профилактика колющей боли под рёбрами

Колющая боль в левом подреберье, как и любая другая боль, должна контролироваться. Профилактические меры должны быть направлены на устранение конкретного заболевания, которое диагностировал врач.

Устранение изжоги

Но есть общие правила:

  1. Изменение принципов питания помогут устранить проблемы с пищеварением, которые вызывают боль в подреберье.
  2. Устранение изжоги, расстройства желудка помогут снизить кислотный рефлюкс.
  3. Включение в рацион продуктов, которые легко перевариваются, усваиваются, что поможет снизить кислотность в желудке.

Методы лечения колющей боли под рёбрами

Поскольку причин возникновения патологии много, то и подходы к лечению различны. Это могут быть антибиотики, смена диеты, экстренная хирургия. Лучшая терапия – консультация у врача, который исследует все причины и назначит единственно правильное лечение.

В большинстве случаев боли в левом подреберье возникают в связи с нарушением правил питания, поэтому чаще решается вопрос восстановления пищеварения.

В других случаях, если одновременно возникли проблемы с дыханием, сильной болью в груди, что указывает на сердечные приступы, переломы рёбер, резкие приступы поджелудочной железы, то лечение должно проводиться с помощью хирургического вмешательства.

Лекарственные препараты

Некоторые заболевания, вызывающие колющую боль под рёбрами, лечат лекарственными средствами:

  • антибиотиками, устраняющими инфекции;
  • противовоспалительными средствами;
  • заживляющими препаратами.

Боли в подреберье, не имеющие признаков внутренних заболеваний, можно лечить лекарственными средствами:

Боль в левом подреберье – все возможные причины и пути решения проблемы

Неприятные ощущения в любой зоне эпигастрии могут указывать на развитие множества заболеваний и патологических состояний. При возникновении боли в левом подреберье люди подозревают нарушение работы селезенки или поджелудочной железы. Иногда эти предположения оправданы, но есть и другие недуги, вызывающие дискомфорт в данной области.

Почему болит слева под ребрами?

Выяснить факторы, провоцирующие описываемый симптом, проще после уточнения его локализации и характера. Причина боли в левом боку под ребрами может состоять в поражении следующих органов:

  • желудок;
  • почка;
  • селезенка;
  • поджелудочная железа;
  • кишечник;
  • печень;
  • сердце;
  • придатки у женщин;
  • мочевой пузырь;
  • позвоночник;
  • легкое;
  • нервный пучок между ребрами;
  • диафрагма.
Читать еще:  Сильная боль в желудке отдает в спину

Боль в левом подреберье сбоку

Самой безобидной причиной неприятных ощущений в рассматриваемой области являются погрешности диеты. Кратковременная боль в левом подреберье может возникать после употребления алкоголя, слишком жирной и пряной пищи, переедания, особенно накануне сна. Она часто сопровождается дополнительными признаками – тошнотой, отсутствием аппетита, слабостью и сонливостью.

Боль в левом боку под ребрами сбоку, на уровне пупка или талии, иногда свидетельствует о серьезных заболеваниях и опасных состояниях:

  • увеличение, разрыв селезенки;
  • панкреатит;
  • воспаление мочеточника;
  • язвенный колит;
  • кровотечение в брюшной полости;
  • образование камней в почках;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • воспаление яичника;
  • механическая травма, ушиб.

Боль в левом подреберье спереди

Если дискомфорт локализуется в указанной зоне, его причиной тоже может стать неправильный рацион или физическое перенапряжение. В остальных случаях боль в левом боку под ребрами спереди сигнализирует о прогрессировании следующих патологий:

  • непроходимость кишечника;
  • колит;
  • язва желудка;
  • злокачественные новообразования в пищеварительной системе;
  • киста яичника;
  • сальпингоофорит;
  • острый панкреатит;
  • гастрит;
  • повреждение или грыжа диафрагмы;
  • инфаркт селезенки;
  • плеврит;
  • туберкулез;
  • левосторонняя пневмония;
  • холецистит;
  • межреберная невралгия;
  • дуоденит;
  • энтерит;
  • увеличение селезенки на фоне инфекций, ревматоидного артрита, анемии, лейкоза;
  • стенокардия;
  • инфаркт миокарда.

Боль в левом подреберье сзади со спины

Область поясницы часто «страдает» после интенсивных физических нагрузок, особенно подъема тяжестей и бега. Боль в левом боку под ребрами сзади – основной симптом поражений почки и мочевого пузыря. Его причиной могут быть:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • наличие конкрементов (камней);
  • опущение почки (нефроптоз);
  • гидронефроз;
  • цистит;
  • мочекислый диатез;
  • почечная недостаточность.

Другие факторы, провоцирующие боль в левом подреберье ближе к пояснице:

  • остеохондроз;
  • миалгия;
  • воспаление легкого;
  • панкреатит;
  • ревматизм;
  • невралгия;
  • плеврит;
  • ишиас;
  • разрыв селезенки;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • онкологические опухоли;
  • расплющивание межпозвоночного диска;
  • грыжа;
  • беременность.

Боль в левом подреберье при вдохе

Возникновение неприятных ощущений во время дыхания чаще объясняется такими патологиями легких, бронхов и диафрагмы:

Иногда боль в левом боку под ребрами при вдохе сигнализирует о следующих проблемах:

  • межреберная невралгия;
  • хронические заболевания сердца в период обострения;
  • аритмия;
  • стенокардия;
  • кардиомиопатия;
  • воспаление почки;
  • остеохондроз.

Боль в левом подреберье после еды

Появление дискомфорта на фоне приема пищи всегда связано с нарушением работы органов желудочно-кишечного тракта. Боль в левом подреберье стандартно ощущается после употребления спиртных напитков, жирных и жареных блюд, переедания. Такое питание представляет собой чрезмерную нагрузку на поджелудочную железу и селезенку, вызывает избыточное выделение желчи.

Если регулярно болит слева под ребрами после еды, и присутствуют дополнительные симптомы (тошнота, рвота, повышенная температура тела и другие), причинами могут быть следующие состояния:

  • язва желудка или 12-перстной кишки;
  • гастрит;
  • энтероколит;
  • панкреатит.

Характер боли

Чтобы уточнить предварительный диагноз, необходимо определить интенсивность и качество описываемого признака. Сильная боль в левом подреберье часто является сигналом острого воспаления и требует немедленного обращения в больницу. Слабый, но постоянный, изнуряющий дискомфорт свидетельствует о вялотекущем патологическом процессе в хронической форме.

Ноющая боль в левом боку под ребрами

При таком характере клинического проявления большинство людей приспосабливается к неприятным ощущениям, и терпит их, оттягивая визит к врачу. Ноющая боль в левом подреберье – частый спутник хронических патологий пищеварительной и мочевыводящей системы:

Перечисленные болезни сопровождаются и другими признаками:

  • тошнота;
  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • расстройства стула;
  • отсутствие аппетита;
  • редко – рвота.

Иногда тянущая боль в левом боку под ребрами свидетельствует о прогрессировании других недугов, не связанных с пищеварением:

  • предынфарктное состояние;
  • ишемия сердца;
  • воспаление придатков;
  • онкология близлежащих органов, легкого;
  • увеличение селезенки;
  • цирроз печени.

Острая боль в левом боку под ребрами

Интенсивный, нестерпимый синдром – симптом сильного воспалительного процесса. Резкая боль в левом боку под ребрами, возникающая во время глубокого вдоха или быстрых, стремительных движений, считается признаком межреберной невралгии. Дискомфорт исчезает после смены положения тела, но почти сразу возвращается. Человеку трудно дышать, может возникнуть чувство страха, паника.

Колющая боль в левом боку под ребрами всегда сопровождает серьезные повреждения органов на фоне механических травм. В такой ситуации важно немедленно обратиться в больницу, существует опасность внутреннего кровотечения, разрыва селезенки, почечной лоханки, перелома ребер и аналогичных патологий. Другие причины, провоцирующие острую боль в левом подреберье:

  • гнойный панкреатит;
  • прободная язва желудка;
  • ущемление кисты почки;
  • перфорация кишечника;
  • гематома селезенки;
  • почечная колика.

Тупая боль в левом подреберье

Аналогично ноющей форме, данный характер патологического состояния свойственен хроническим заболеваниям. Тупая боль в левом боку под ребрами может возникать после злоупотребления алкоголем или «тяжелой» пищей. В таких случаях она исчезает самостоятельно, при условии нормализации рациона. Если болевой синдром устойчив, наблюдается регулярно или постоянно, его способны провоцировать следующие причины:

  • онкологические опухоли пищеварительных органов;
  • язва желудка;
  • гастрит;
  • панкреатит;
  • нефрит;
  • увеличение селезенки на фоне инфекций, эндокринных, аутоиммунных патологий;
  • колит;
  • мочекислый диатез;
  • гломерулонефрит;
  • односторонний плеврит;
  • пневмония.

Пульсирующая боль в левом боку под ребрами

Ощущение подергивания внутри характерно для хронического прогрессирующего панкреатита. Колющая боль в левом подреберье сменяется пульсацией, будто в указанной области нарыв. Это крайне опасное явление, которое может закончиться тяжелым шоковым состоянием. Помимо болевого синдрома при хроническом панкреатите наблюдаются сопутствующие симптомы:

  • вздутие живота;
  • рвота;
  • диарея;
  • потливость;
  • озноб;
  • повышение температуры тела;
  • отечность конечностей;
  • полное отсутствие аппетита;
  • запоры;
  • изменение восприятия вкуса;
  • горечь во рту;
  • слабость;
  • нарушения ночного сна;
  • жажда.

Жгучая боль в левом боку под ребрами

Описываемым признаком часто мучатся беременные женщины на последних сроках вынашивания. Боль, жжение в левом подреберье вызывается сильным давлением на внутренние органы увеличившейся маткой. Чем ближе срок родов, тем интенсивнее рассматриваемая проблема. В остальных случаях жгучая, резкая боль в левом подреберье объясняется такими патологиями:

  • диафрагмальная грыжа;
  • механические повреждения органов пищеварения;
  • невралгия;
  • инфаркт;
  • кардиомиопатия;
  • артериальный тромбоз селезенки;
  • спленомегалия;
  • дуоденит;
  • колит;
  • пиелонефрит;
  • инфекционное поражение мочевого пузыря;
  • ревматизм;
  • язва желудка;
  • онкология.

Давящая боль в левом боку под ребрами

Этот вариант клинической картины чаще сопровождает хронические почечные недуги. Слабая и умеренная давящая боль в левом подреберье причины имеет следующие:

  • воспаление селезенки;
  • панкреатит;
  • язва 12-перстной кишки (дискомфорт преимущественно после еды);
  • рак желудка;
  • пищевая интоксикация;
  • инфаркт миокарда;
  • приступ стенокардии;
  • непроходимость кишечника;
  • каловые камни;
  • воспаление яичника;
  • гастрит.

Боль в левом подреберье – что делать?

Ощутив представленный симптом, необходимо сразу записаться на прием к терапевту. Если чувствуется нестерпимая, очень сильная боль в левом боку под ребрами, следует вызвать бригаду неотложной медицинской помощи. Чтобы справиться с патологическим состоянием, важно выяснить его причину. Пока не ясно, почему возникает боль в левом боку под ребрами, лечение подобрать нельзя. После осмотра терапевт направит к доктору узкой специализации:

  • гастроэнтерологу;
  • кардиологу;
  • эндокринологу;
  • онкологу;
  • иммунологу;
  • ревматологу.

До приема врача можно облегчить состояние следующими методами:

  1. Употреблять только легкоперевариваемую нежирную пищу, приготовленную на пару или отварным способом. В некоторых случаях лучше ничего не есть, пить только воду комнатной температуры.
  2. Соблюдать постельный режим, избегать физического напряжения.
  3. Принять спазмолитик (Дротаверин, Папаверин).

Боли в левом подреберье

Ощущения дискомфорта и боли в области левого подреберья довольно частая причина обращения пациентов к медицинской помощи. Подобные явления могут быть различными по своим проявлениям (ноющими, режущими, острыми и т.д.) и по интенсивности, а также по продолжительности. Для установления их причины одного визита к врачу недостаточно, требуются ещё дополнительные обследования. Связано это с тем, что в данном сегменте тела расположено несколько органов, которые вследствие патологических процессов, происходящих в них, дают таким образом знать о себе.

Органы левого подреберья

Левым подреберьем называют область, расположенную под двумя нижними ребрами в левой части от условной середины живота. Здесь локализованы следующие органы:

левая часть желудка;

диафрагма (левая сторона);

левая почка и её мочеточник, а также связки.

Помимо этого, существуют и некоторые другие виды болевых ощущений в этом участке, не связанные напрямую с вышеперечисленными органами. Они являются следствием заболеваний внутренних органов в других зонах живота или отделах туловища и распространяются по нервным волокнам (см. ниже).

Причины боли в левом подреберье

Основные причины, вызывающие боли в подреберье слева следующие:

заболевания желудка, чаще всего – язва, гастрит;

болезни поджелудочной железы – панкреатит;

патологии левой почки;

заболевания тонкого и толстого кишечника.

Также, не менее редко, боль в этой области может вызываться:

воспалительными процессами диафрагмы, её грыжами и опухолями;

заболеваниями сердца, в частности стенокардией, инфарктом, ишемической болезнью;

остеохондрозом поясничного, а также грудного отдела позвоночника;

воспалительными процессами в придатках слева у женщин (аднексит и др.);

послеоперационными и посттравматическими последствиями (гематомы, порезы, швы и т.д.);

сильными физическими нагрузками.

Каждая из этих причин может нести потенциальную угрозу жизни человека. Поэтому для их своевременного устранения и лечения требуется незамедлительное обращение к специалисту.

Разновидности боли

По характеру боли в левом подреберье бывают следующих видов:

Помимо данных характеристик для правильной постановки диагноза врач учитывает и косвенные проявления болей. К ним относятся:

Читать еще:  Скопление жидкости в легких — как откачивают, прогнозы, последствия

иррадиацию (куда отдает);

Человек, который может грамотно описать характер боли значительно помогает и ускоряет процесс выявления причин болезни.

Резкая, острая боль

Резкая, острая боль обычно свидетельствует о наличии серьезных поражений внутренних органов, требующих немедленной госпитализации. При этом у человека возникает сильная, практически нестерпимая болевая реакция, часто сопровождающаяся потерей сознания. Если этого не происходит, то человек пытается облегчить состояние, мечась в поисках удобного положения тела.

Возникает такая боль в следующих случаях:

ущемленная почечная киста;

травмы внутренних органов – разрыв либо гематома селезенки, переломы ребер, разрыв почки, разрыв связок почки.

Для спасения жизни пациента нередко при таких ситуациях неизбежно хирургическое вмешательство.

Тупая, ноющая боль

Этот вид болей может возникать во многих случаях, чаще всего связанных с хроническим течением заболеваний органов левого подреберья. К ним относятся хронические формы гастрита, язвы желудка, панкреатита и пиелонефрита, колита или дуоденита. Также ишемическая болезнь сердца и прединфарктное состояние часто носят такой болевой синдром.

При данном характере болей пациент часто вовремя не обращается к врачу и приспосабливается к ним. В результате в организме длительное время без лечения протекают процессы, ведущие к разрушению органов или необратимой деградации тканей, что грозит потерей функций всего органа и необходимости со временем проводить операции.

Во врачебной практике особенно часто на тупую, ноющую боль жалуются люди в случае хронической формы гастрита. При этом пациент особенно испытывает боль в левом подреберье на голодный желудок или после еды. У него снижается аппетит, появляется быстрая утомляемость. Своевременное лечение и соблюдение определенной диеты помогает справиться с недугом. Если заболевание не длительный период остается без принятия адекватных терапевтических мер, могут развиваться серьезные патологические процессы, ведущие к онкологии.

Кроме данных заболеваний такой характер болей присущ следующим заболеваниям:

энтериты (воспалительные процессы кишечника);

воспалительные процессы придатков;

онкология поджелудочной железы или печени, селезенки;

онкология левого легкого;

увеличение селезенки вследствие лейкозов, анемий, мононуклеозов инфекционной природы, ревматоидного артрита;

При кишечных патологиях и язвенной болезни желудка боль обычно возникает также после принятия пищи или на пустой желудок, появляется сильный метеоризм, вздутие живота, иногда рвота с кровью или тошнота. Эти проявления могут беспокоить ночью.

В любом, из перечисленных, случае важно знать, что чем раньше будет проведено медицинское обследование по поводу причин, вызывающих данный вид болей, тем эффективнее будет лечение и быстрее наступит период выздоровления.

Тянущая боль

В левой части живота под ребрами расположена селезенка. Этот орган сложно прощупывается, однако именно его поражения могут быть причиной тянущей боли. Обычно это наблюдается, когда происходит её увеличение в размерах на фоне вяло текущих инфекционных (туберкулез) и аутоиммунных процессов (к примеру, красная волчанка).

Также такого характера болевые ощущения наблюдаются в случае гепатита. При длительно текущей форме хронического гепатита наряду с тянущей постоянной или периодической болью и справа (чаще и интенсивнее), и слева у человека наблюдаются такие симптомы как осложнение состояния при употреблении жирной пищи, тяжесть внутри живота, увеличение размеров печени. При отсутствии лечения — это может привести к циррозу печени.

Колющая боль

Еще одним видом болей, которые возникают в области левого подреберья, являются колющие боли. Они обычно связаны с различными заболеваниями левой почки. Обычно это следующие недуги:

Болевые ощущения при этом появляются в спине или боку и могут передаваться в область подреберья. При этом наблюдается повышение t тела, рвота, тошнота, частые позывы к мочеиспусканию и его болезненность, общая слабость. Очень сильные колющие боли могут быть связаны с наличием больших камней в органе или началом их движения. В таком случае необходимо проведение операции.

При не сильно выраженном характере болей, применяются консервативные методы лечения. Однако в любом из случаев требуется обращение к специалисту.

Пульсирующая боль

Такое опасное заболевание, как панкреатит очень часто вызывает боли в левом подреберье и характер их похож на сильную пульсацию. Наряду с болевыми симптомами наблюдается рвота желчью, повышение температуры, диарея, вздутие живота, озноб, потливость, отеки на конечностях. Больной пытается найти удобную позу, снижающую боль. Он наклоняется вперед или садится. Это заболевание очень опасно и может перейти в острую форму, когда требуется немедленная медицинская помощь.

Боли, возникающие у женщин

Женщины во время разных физиологических процессов (беременность, предменструальный период) также могут испытывать боль в зоне левого подреберья.

В период беременности, особенно во 2 -3 триместре, когда плод уже достаточно большой происходит естественное его давление на внутренние материнские органы. В результате появляются периодические боли.

Если же организм женщины вырабатывает повышенное количество женских половых гормонов в преддверии начала менструации, которые воздействуют на желчевыводящие протоки, вызывая их спазм. При этом могут возникать ощущения боли под правым ребром, распространяющиеся на левую часть живота, возникает горечь во рту и чувство тошноты. Консультация с гинекологом в таком случае поможет выбрать правильные меры для предупреждения таких явлений.

Боли, вызванные заболеваниям сердца и сосудов

При заболеваниях сердца и сосудистой системы, а в частности при вегето-сосудистой дистонии и стенокардии также возникают боли в левоподреберной области. В случае дистонии это связано с нарушением механизма поддержания тонуса кровеносных сосудов, а в случае стенокардии — сердечные боли отдают в данную область.

Характер болей в данных случаях может быть и тупым, и колющим, и ноющим. Больные обычно затрудняются при описаниях таких явлений, потому что они бывают как длительными, так и приступообразными с нечеткой локализацией. При проведении исследований не выявляются типичные заболевания органов, расположенных в этой области подреберья и человек направляется на обследование к кардиологу или неврологу.

Боли, не связанные с заболеваниями

Порой и совершенно здоровые люди или дети во время активных физических нагрузок (спорт, интенсивный труд) испытывают боли левого подреберья. Обычно это случается, когда человек имеет низкий уровень подготовки для данных занятий. Механизм данного явления таков, что под воздействием нагрузки резко повышается уровень кровообращения организма.

В ответ на это все кровеносные сосуды увеличиваются в диаметре и в том числе правая полая вена, проходящая рядом с печенью, и начинающая давить на нее. Как результат появляется боль колющего характера справа, которая передается в левое подреберье. Спустя небольшое время после прекращения воздействия болевая реакция проходит самостоятельно и не требует каких-либо лечебных мер. Многие школьники сталкиваются с такими проявлениями во время кроссов или сдачи спортивных нормативов.

Иногда подобные болевые ощущения могут появиться и при резких движениях или наклонах туловища. Связано это с соприкосновением внутренних органов с поверхностью ребра и, соответственно, защитной реакцией организма в виде боли.

Меры при возникновении боли

Если ещё не установлен диагноз, а боли беспокоят, необходимо обратиться за помощью и консультацией к терапевту, который проведет первичные исследования и определит последующие действия пациента.

Безусловно, каждый конкретный вид боли требует обращения к определенному специалисту:

Боль в левом подреберье — стоит ли беспокоиться?

Сильная боль в левом подреберье — ее появление является симптомом большого числа различных заболеваний и патологических состояний. Поскольку левой подреберной области живота соответствует часть желудка, левая часть диафрагмы, петли кишечника, полюс левой почки, поджелудочная железа и самый очевидный орган — селезенка, следовательно, чаще всего причинами такой боли может быть нарушение функционирования именно этих органов.

Характер боли сбоку под ребрами

Сначала стоит определиться, что значит область подреберья — это левый верхний квадрант, находящийся под ребрами (см. рис). В зависимости от характера боли, когда она появляется, после каких событий, можно определить, чем она вызвана и к какому врачу следует обращаться за точным диагнозом и лечением:

Колющие боли в левом подреберье при нагрузке

Если они возникают только во время сильной физической нагрузки, такой как — бег, быстрая ходьба (на беговой дорожке), прыжки, во время фитнес тренировки и прочих физических занятий — это не страшно и бывает у практически здоровых людей. Такие болевые ощущения быстро проходят и говорят лишь о недостаточной разминке перед занятием и слишком резком или чрезмерном движении.

Без тщательной разминки (20 минут) организм не успевает приспособиться к резкому увеличению кровообращения. Если боль возникает только при нагрузке, особой опасности в этом нет, если человек не страдает заболеваниями сердца (кардиомиопатия и пр.). Даже если вы абсолютно здоровы, не стоит испытывать организм — остановитесь, расслабьте руки, плечи, глубоко подышите или во время резкого выдоха нажмите ладонью на место локализации боли, при этом резко наклоняясь телом вперед, так повторить 2-3 раза и можно бежать дальше.

Также следует следить, чтобы дыхание при занятиях было достаточно глубоким, поскольку поверхностное и частое дыхание сопровождается малыми экскурсиями диафрагмы. Обычно острые колющие боли слева и даже справа при беге возникают, если тренировка начинается резко без разминки и после приема пищи. После еды должно пройти хотя бы 1-1,5 часа, поскольку желудочно-кишечный тракт нагружен работой, организм не разогрелся и не перестроился, отсюда двойная нагрузка и удвоенная боль.

Кинжальный режущий острый болевой синдром

Совсем другое дело, если возникает кинжальная режущая, резкая боль в левом боку под ребрами, когда она не связана с нагрузкой и появляется внезапно — это повод для оказания срочной медицинской помощи. Внезапные сильные боли в левом подреберье могут указывать на разрыв почечной лоханки, селезенки, быть следствием перфорации петель тонкого кишечника или стенки желудка. А также как абдоминальный вариант инфаркта миокарда или острый панкреатит.

Читать еще:  Боль в правом подреберье сбоку
Острая, сильная боль после травмы

Если боль возникает при вдохе после падения, травмы или автомобильной аварии — это может быть признаком, симптомом серьезного повреждения внутренних органов, угрожающих жизни.

Тупая боль в левом подреберье

Разлитая, тупая боль под ребрами слева, если она периодически возникает на протяжении длительного времени, является поводом для беспокойства, так как может быть симптомом вялотекущего хронического заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Чаще всего это холецистит, гастрит, панкреатит и другие. Чтобы подтвердить или исключить данные патологии следует обратиться к гастроэнтерологу, сделать ряд лабораторных анализов, инструментальных исследований, УЗИ и прочие процедуры, анализы.

Спленомегалия при разных патологиях крови, аутоиммунных или системных заболеваниях, сепсисе, бактериальных инфекциях – это повод для тупых или ноющих хронических болей слева в подреберье.

Ноющая боль

Постоянная тянущая, ноющая боль слева под ребрами — симптом, признак вялотекущего колита или дуоденита, если к этому симптому присоединяется тошнота, рвота — это может быть проявлением язвы желудка. Не связанной с ЖКТ такая боль может быть признаком предынфарктного состояния, ишемической болезни сердца или стенокардии.

Итак, болевые ощущения, возникающие в левой верхней части живота, могут быть вызваны следующими причинами, патологиями и заболеваниями:

  • Кардиомиопатия, инфаркт, поражение сердечной мышцы
  • Большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта — гастрит, холецистит, панкреатит, язвенная болезнь желудка, колит, дуоденит
  • Межреберная невралгия (симптомы)
  • Разрыв селезенки (травма) или увеличение селезенки по причине инфекционных заболеваний
  • Инфаркт селезенки при тромбозе артерий
  • Опухоли внутренних органов
  • Диафрагмальная грыжа или травма диафрагмы
  • Ревматические проявления
  • Левосторонняя пневмония, левосторонний плеврит, которые возникают в нижней части левого легкого

Следует различать боли в подреберье по механизму возникновения

Все возможные боли в левом боку под ребрами также разделяют по механизму возникновения, это может служить дополнительным диагностическим признаком, чтобы помочь в определении патологии того или иного органа или системы.

Отраженные боли — эти болевые ощущения появляются как иррадиирующие из достаточно далеких органов, как например, при инфаркте, левостороннем воспалении легких, плеврите или других заболеваниях.
Висцеральные боли — при спазмах кишечника или нарушении моторики желудка, а также растяжениях их мышечных волокон. При метеоризме могут возникать ноющие и тупые боли, или схваткообразные боли — при кишечных коликах, которые зачастую отдают в близлежащие участки тела.
Перитонеальные боли -постоянная и четко локализованная боль, которая вызывается раздражением брюшины, как например, при прободной язве желудка. Такая боль усиливается при дыхании, движении, она режущая, острая.

Когда боль в левом подреберье спереди

Если такая боль локализуется под ребрами спереди, это скорее указывает на заболевания селезенки или на поражение тканей желудка. В этих случаях дифференциальный диагноз проводят с инфарктом миокарда, колитом верхних петель кишечника, миозитом. Если боль смещается больше к центру, возможно сочетание болезни желудка с заболеваниями желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки.

Когда боль сзади

Чаще всего при поражение левой почки боль локализуется в левом подреберье сзади, она достаточно сильная, постоянная, для диагностики заболеваний почек следует сделать УЗИ, сдать общий анализ мочи и крови. Кроме патологии левой почки такая боль может возникать при грудном и поясничном остеохондрозе, пальпация паравертебральных отростков может давать этот болевой синдром.

Опоясывающая боль в сочетании с болью слева

Если появляется опоясывающая боль в области под левыми ребрами, переходящая сзади на переднюю брюшную стенку, это может быть признаком воспаления поджелудочной железы — панкреатитом. При приступе панкреатита, симптомом начала воспаления является нестерпимая жгучая опоясывающая боль, которая немного стихает, когда человек наклоняется вперед в сидячем положении.

Патологии диафрагмы

Постоянная боль в этой области может возникать при патологиях диафрагмы, диафрагмальной грыже. Отверстие в диафрагме, необходимое для пищевода, соединяющегося с желудком, отделяет грудную полость от брюшной. И при ослаблении мышечной ткани, регулирующей это отверстие — просвет расширяется, поэтому верхний отдел желудка может выходить за брюшную полость в грудную.

При этом происходит заброс содержимого желудка в пищевод, вызывая постоянную тупую, ноющую боль слева, с тошнотой, изжогой. Способствовать развитию диафрагмальной грыжи могут — беременность, ожирение, чрезмерные физические нагрузки, а также нередко эта патология бывает у пожилых людей при общем ослаблении всего мышечного аппарата. Иногда такое состояние усугубляется защемлением желудка, тогда появляются острые, режущие, резкие боли в левом подреберье.

Причина — межреберная невралгия

Различные неврологические заболевания могут вызывать сдавливание или раздражение межреберных нервов. Болевые ощущения при межреберной невралгии имеют широкий спектр проявлений:

  • В области ребер, под ребрами — простреливающая, пронзительная, острая или ноющая, жгучая или тупая боль (см. также боль в области сердца).
  • Боль может усиливаться при резких движениях, чиханье, вдохе, кашле, даже при изменении положения тела.
  • Приступы межреберной невралгии сопровождаются колющей болью в грудной клетке, левом боку, проявляться мышечными подергиваниями, бледностью или покраснением кожи, повышенным потоотделением.
  • При надавливании на некоторые точки на спине, грудной клетке, между ребрами или вдоль позвоночника — также появляются болезненные ощущения.

При невралгии боль может локализоваться не только в левой стороне, но и в поясницу, под лопатку (как при сердечных заболеваниях). Они могут быть и ночью, и утром, и днем, достаточно длительное время, в местах повреждения нервных путей иногда появляется чувство онемения.

Сердечные патологии

Ноющая боль в левом боку в комплексе с одышкой при нагрузке и даже покое, тошнота, учащенное сердцебиение, жжение и тяжесть в груди бывают при заболеваниях сердца, как например, при ишемической болезни сердца. При поражении коронарных артерий нарушается кровоснабжение сердечной мышцы, вызывая такое патологическое состояние как ишемия.

Также подобные боли под ребрами могут возникать при кардиомиопатии — это несколько различных заболеваний, приводящих к нарушению функции сердечной мышцы, при этом нет патологии клапанного аппарата, артериальной гипертензии, заболеваний сердечных сосудов. При кардиомиопатии сердечная мышца изменяется структурно. Это проявляется быстрой утомляемостью, болью в левом боку при физической нагрузке. Подробнее о симптомах и лечении кардиомиопатии.

Патологические состояния селезенки

Селезенка — хрупкий, легко рвущийся орган, поэтому любое ее патологическое состояние отражается болевыми ощущениями. Незначительное ее увеличение трудно распознать, особенно у полных людей, поскольку она залегает глубоко в левом подреберье. Увеличение селезенки или спленомегалия возникает при некоторых инфекционных заболеваниях, например, при инфекционном мононуклеозе. Однако, кроме боли в области селезенки, этому заболеванию присущи ярко выраженные симптомы, таки как лихорадка, боли в мышцах, головная боль, увеличение лимфатических узлов, общая интоксикация, ангина, увеличение печени. Селезенка выполняет несколько важных функций в организме:

  • Это наиболее тонкий фильтр крови
  • Это самый крупный лимфатический узел
  • Это самый большой конгломерат ретикулоэндотелиальной ткани

При гипертрофии селезенки, когда она в усиленном режиме выполняет иммунную, фагоцитарную и фильтрующую функцию, то есть на фоне болезней иммунных комплексов, гемолитических анемий, острых тяжелых инфекций — она увеличивается в размерах и может вызывать боль слева. К другим причинам появления боли и увеличения селезенки относят травмы, инфильтрацию, опухоли или дефекты ее развития. Особенно острая резкая боль в области под ребрами возникает при ударе, травме, приводя к разрыву селезенки. Кроме боли, признаком разрыва является синюшность кожных покровов вокруг пупка , поскольку там скапливается большое количество крови, а боль отдает из левого подреберья в спину, при появлении подобных симптомов следует вызвать Скорую помощь.

Заболевания желудка, поджелудочной железы

  • Гастрит

Этим заболеванием страдает большинство населения, поскольку сегодняшнее состояние пищевой промышленности, направленное на создание химизированной продукции, способствует развитию функциональных расстройств желудка и всего ЖКТ. Слизистая желудка достаточно чувствительна к любым раздражителям, которых в нашем ежедневном рационе более, чем достаточно. Гастрит чаще всего проявляется отрыжкой, ноющей болью в подреберье, тошнотой, болью в эпигастральной области, рвотой, изжогой, тяжестью, чувством давления. Эти симптомы появляются вскоре после приема пищи, а также могут возникать и общие расстройства — бледность, слабость, раздражительность, сухость во рту, жжение, нарушения чувствительности нижних и верхних конечностей, признаки диспепсии — понос, запор.

  • Язвенная болезнь желудка

Она имеет схожую симптоматику с гастритом и зависит от длительности и тяжести заболевания, в отличие от язвы двенадцатиперстной кишки, когда боль бывает в период голода, пустого желудка, боль при язве желудка возникает после еды. Также при этом возникает изжога, тошнота, рвота, отрыжка кислым, снижение аппетита и массы тела. При прободной язве основным ярким симптомом является кинжальная, внезапная боль, потеря сознания, бледность, общая слабость.

  • Заболевания поджелудочной железы
  • Онкологические заболевания ЖКТ

В наше время онкологической напряженности, любые проявления недомоганий, слабость, отсутствие аппетита, анемия, отвращение к какой-то определенной пище, например, к мясу, быстрое насыщение, периодические боли в желудке, кишечнике, череда запоров с поносами, должны настораживать человека, особенно с возрастом. Онкология опасна своим малосимптомным протеканием на ранних стадиях. При любых постоянных болях следует обращаться к врачу для выяснения причины и проведения своевременной терапии.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector
×