Почему болит подошва ноги

Болят ступни ног: симптомы, диагностика, лечение

• 28 Ноября, 2018
• Ортопедия и травматология
• Оськина Оксана Валентиновна

Стопы имеют сложное строение. Это нужно для того, чтобы человек мог свободно передвигаться, сохранять равновесие. А наличие двух сводов придает стопам функции амортизатора, благодаря этому суставы и позвоночник защищены от сотрясений и толчков. Но именно стопы подвергаются в течение дня самым большим нагрузкам. Они особенно возрастают при тяжелой физической работе, занятии спортом, наличии лишнего веса или ношении неудобной обуви. Поэтому многие люди замечают, что у них болят ступни ног. Это одна из самых распространенных проблем, с которыми люди обращаются к ортопедам или хирургам. Причин таких болей может быть множество. Поэтому очень важно прежде чем принимать какие-либо меры обследоваться и определить, почему болят ступни ног. Лечение и причины таких патологий очень связаны, часто обычное снятие симптомов не помогает, а приводит к прогрессированию болезни и усилению болей.

Строение и функции стоп

Стопа человека состоит из множества костей, соединенных суставами, связками и мышцами. Кости расположены так, что образуют два свода: продольный и поперечный. Они нужны для того, чтобы стопа пружинила при ходьбе. Эта функция позволяет защитить суставы ног и позвоночник от сотрясений и толчков. Это также способствует поддержанию равновесия при ходьбе, позволяет отталкиваться от поверхности при беге и прыжках.

Такое сложное строение необходимо для того, чтобы стопа выполняла свои функции. Но именно из-за этого здесь развиваются разные патологии. Стопы человека подвергаются самым большим нагрузкам из всего скелета, именно на них приходится весь вес тела человека. Ходьба, бег, даже стояние – все это приводит к напряжению всех отделов стоп. Поэтому так часто люди замечают, что у них болят ступни ног. Причем это может случиться по причине обычной усталости, из-за деформации стоп или же вследствие более серьезных патологий. Подвергаться повреждению и болеть могут кости, суставы, мышцы или сухожилия, мягкие ткани, сосуды или нервные волокна. Во всех этих случаях наблюдается дискомфорт в стопах, но лечение всегда будет разным. Поэтому прежде всего нужно определить, от чего болят ступни ног.

Как проявляются боли

Неприятные ощущения могут появляться у человека изредка, в основном по вечерам. Они могут также быть более частыми. Если же нагрузки повторяются или развиваются какие-то патологии, боли становятся хроническими. Без лечения они могут появляться днем или ночью, приобретают постоянный характер. Самостоятельно сложно понять, почему болят стопы ног. Причины поможет определить врач после осмотра и обследования. О многом говорят симптомы, которые появляются вместе с болями. Это может быть:

• тяжесть в ногах, сильная усталость;
• ослабление мышц;
• отечность;
• припухлость в одном месте, покраснение;
• онемение, потеря чувствительности;
• нарушение походки;
• деформация костей и суставов стопы;
• скованность в суставах;
• язвы, мозоли, потертости.

Кроме того, болевые ощущения тоже могут быть разными. Чаще всего они появляются после нагрузок по вечерам. Кроме того, очень часто болят ступни ног после ходьбы на каблуках. Обычно в этом случае боли ноющие, несильные. Они уменьшаются после отдыха или массажа. При этом стопы болят только при наступании на ногу, в покое боль стихает.

Но болевые ощущения также могут быть резкими, острыми, стреляющими или режущими. Такое бывает после травм, при воспалении связок, при пяточной шпоре. Эти ощущения могут распространяться на голень и даже отдавать в колено. Иногда боли дергающие, тянущие или колющие. Это может указывать на развитие артроза или подагры. При различных патологиях боли могут иметь большую интенсивность, не стихать даже во время отдыха, длиться несколько дней или даже недель. Иногда также болят кости ступней ног. Это проявляется ноющими свербящими ощущениями. Часто при этом на ногу невозможно наступить. Такое бывает при остеомиелите или остеопорозе.

Почему болят ступни ног

Больно ходить человеку может быть по разным причинам. Самыми распространенными из них являются повышенные физические нагрузки. Они могут случаться по причине лишнего веса, беременности, частого переноса тяжестей, тяжелой физической работы. Кроме того, неудобная обувь приводит к сдавливанию стопы и к неправильному распределению нагрузки на нее. Если ходить на высоких каблуках, в обуви тесной или с узким носком, амортизационные функции стопы нарушаются. Она не может в таких условиях пружинить, поэтому все ее отделы подвергаются повышенным нагрузкам. А если долго ходить в балетках или кедах совсем без каблука, могут появиться боли в подошве. Такая обувь тоже нарушает амортизационные функции стопы. Особенно вредно, в ней бегать или заниматься спортом.

Именно по этим причинам чаще всего болят ступни ног. Многие люди замечают такие неприятные ощущения после длительного стояния или целого дня, проведенного на высоких каблуках. Такое случается также после пешего похода или занятия спортом. Но эти боли обычно быстро проходят после отдыха, так как они не связаны с какими-то патологиями.

Кроме того, здоровье стоп сильно связано с общим состоянием организма. Их деформация или болезненные ощущения могут развиваться из-за патологий опорно-двигательного аппарата, дегенеративно-дистрофических процессов, обменных нарушений или заболеваний сосудов. В этом случае даже у человека, который не занимается спортом или ходит в удобной обуви, часто болят стопы ног. Причины этого могут быть такими:

• нарушение кровообращения – эндартериит, варикоз, диабетическая стопа;
• болезни позвоночника – остеохондроз, грыжа поясничного отдела;
• заболевания суставов – артроз, артрит;
• плоскостопие, вальгусная деформация стопы;
• воспалительные заболевания связок или мышц, например, тендинит;
• травмы – растяжение или разрыв связок, ушиб, перелом или вывих.

Почему болят подошвы ног

Причины такого состояния могут заключаться в различных патологиях сосудов, нервов или дерматологических заболеваниях. Особенно часто такое случается у больных диабетом. Это состояние называется “диабетическая стопа”. На подошвах стоп появляются язвы, мозоли и натоптыши, которые долго не заживают. Плоскостопие тоже может привести к таким болям, так как при отсутствии сводов стопа не пружинит, а при ходьбе человек опирается на всю подошву. Это приводит к появлению болезненных мозолей.

Почему еще могут болеть стопы ног? Причиной этого часто становится плантарный фасциит или пяточная шпора. При этом боли очень сильные, не дающие наступить на ногу. Особенно они усиливаются по утрам или после отдыха. Плантарный фасциит – это воспаление подошвенной связки, которое возникает из-за повышенных нагрузок, хождения на высоких каблуках или травм. При длительном воспалительном процессе на пяточной кости начинается отложение солей. Образуется костный нарост – пяточная шпора. Она раздражает мягкие ткани при ходьбе.

Травмы и деформация стопы

Именно наличие таких патологий чаще всего позволяет объяснить, почему болят кости стопы ног. Это может быть перелом, вывих, сильный ушиб. Боль в таких случаях появляется обычно сразу. При этом нарастает отек мягких тканей, образуется гематома. При переломе наступить на ногу становится невозможно. Серьезные травмы требуют срочной медицинской помощи.

Возможна также деформация стопы. Чаще всего это плоскостопие. Считается, что эта патология встречается только у детей, но взрослые тоже часто страдают такой деформацией. При этом нагрузка на стопу распределяется неравномерно, и появляются боли. Женщины после 40 лет также часто страдают от вальгусной деформации стопы. Характеризуется патология нарушение поперечного свода и искривлением большого пальца. Боли могут быть при этом очень сильными, в запущенных случаях невозможно нормально ходить.

Заболевания суставов

Самыми распространенными патологиями, из-за которых болят ступни ног, являются артроз и артрит. Артроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание. Оно характеризуется деформацией суставов, нарушением их подвижности. Боли появляются в основном при движении, сустав может щелкать. Артрит – это воспалительное заболевание. Может быть острым или хроническим. Вызывает появление острых дергающих болей

Подагра, или отложение солей в суставах, чаще всего встречается на большом пальце стопы. При этом появляется резкая, стреляющая или дергающая боль, сустав опухает и краснеет. Без лечения приступ может пройти сам через пару недель, но подагра будет прогрессировать. Это не только приведет к повторным приступам, но может вызвать развитие почечной недостаточности и образование камней в почках.

Патологии кровообращения

Самой распространенной причиной, по которой болят ступни ног, является нарушение кровообращения. У женщин чаще всего встречается варикозное расширение вен, у мужчин – эндартериит. Кроме того, на состоянии стоп сказывается склонность к тромбообразованию.

При нарушении кровообращения стопы страдают в первую очередь, так как они располагаются далеко от сердца и испытывают большие нагрузки. Поэтому появляются боли, тяжесть, судороги. Особенно в серьезной форме нарушение кровообращения проявляется при сахарном диабете. Стенки сосудов у таких больных истончены, часто образуется отложение холестерина. Это приводит к отекам, тромбофлебиту, появлению язв.

Появляются боли в стопах при разных заболеваниях

• Эндартериит – это воспалительное заболевание, поражающее стенки артерий. Характеризуется резкими болями в стопах и икрах при ходьбе. Такое состояние грозит закупоркой артерий, поэтому сразу нужно избавиться от вредных привычек – основной причины патологии.
• Варикозное расширение вен характеризуется нарушением венозного оттока от стоп. Из-за застоя крови в них появляются тяжесть, судороги и боли. Такое состояние может привести к развитию тромбофлебита.
• Атеросклероз сосудов развивается при отложении холестерина на стенках артерий. При этом развиваются боли,особенно при ходьбе, онемение и похолодание пальцев.

Диагностика таких патологий

Когда человек замечает, что у него болят стопы ног, ему необходимо обратиться к врачу. После осмотра и беседы с больным специалист назначит необходимые обследования. Чаще всего это анализы крови и мочи, рентген, МРТ или КТ. Обследование поможет правильно поставить диагноз. Например, при подагре обнаруживается большое количество мочевой кислоты в крови, а при ревматоидном артрите – повышение уровня эозинофилов. Рентген позволяет выявить наличие артроза, травм костей и суставов, деформацию стопы. А для оценки состояния нервов и сосудов нужно провести магнитно-резонансную томографию.

Особенности лечения болезней стоп

Прежде чем начинать лечение, необходимо выяснить, почему болят ступни ног. Причина этого состояния должна быть обязательно устранена, иначе никакое лечение не подействует. Снятие симптомов принесет облегчение на время, но потом они вернутся. Кроме устранения причины патологии, основным направлением лечения является облегчение состояния больного. Это снятие боли, улучшение подвижности суставов, восстановление способности нормально передвигаться. Для этого могут применяться разные методы

• Лекарственные препараты для приема внутрь и для наружного применения. Чаще всего для снятия боли применяются нестероидные противовоспалительные средства: «Найз», «Кеторол», «Диклофенак», «Вольтарен». Помогают снять сильные боли инъекции «Новокаина». Для восстановления суставов нужны хондропротекторы, при подагре – специальные средства для уменьшения отложения солей, а при ревматоидном артрите – иммунодепрессанты. Назначают также общеукрепляющие средства и поливитамины.
• Ортопедическая коррекция с помощью специальных приспособлений применяется при любых патологиях. Особенно она важна после травм, при артрозах, деформации стопы. Применяют специальные ортезы, бандажи, стельки, вкладыши в обувь.
• Лечебная физкультура помогает укрепить мышцы и связки стопы, предотвращая их деформацию и позволяя избежать травм.
• Физиотерапевтические процедуры и массаж улучшают кровообращение и обменные процессы в тканях.
• Хирургическая операция требуется только в сложных случаях, например, при переломе, разрыве связок, поздних стадиях артроза.

Профилактика

Если часто болят ступни ног, необходимо пересмотреть свой образ жизни и привычки. Женщинам рекомендуется отказаться от узкой обуви и высоких каблуков. Иногда требуется сменить работу, если она связана с повышенными физическими нагрузками или переносом тяжестей. Нужно избегать стрессов, правильно питаться и принимать дополнительно витаминные комплексы. При появлении любых заболеваний необходимо вовремя их лечить, так как любое их них может дать осложнение на ноги.

Рекомендуется укреплять мышцы стопы, выполняя несложные физические упражнения. Это поможет сохранить подвижность суставов и предотвратить развитие плоскостопия. Обувь нужно выбирать удобную, на небольшом каблуке. При склонности к плоскостопию или другим патологиям нужно использовать ортопедические стельки.

Почему болит ступня при наступании?

Боль в ступне при наступании значительно ограничивает подвижность человека, доставляет дискомфорт, может быть довольно длительной. Не стоит игнорировать этот симптом и мужественно терпеть боль, поскольку такая боль может быть признаком дегенеративных изменений в суставе.

При первых неприятных ощущениях стоит обратиться к врачу, который определит причину болезненных ощущений и назначит корректное лечение.

Ступня может болеть и в состоянии покоя, но чаще пациенту больно наступать на ногу при ходьбе. Этот симптом может указывать на совершенно любую природу заболевания: от чрезмерных нагрузок до новообразований.

Если болят ступни ног, это не всегда указывает на локальную проблему: боль в ступне может иметь ревматическую природу, являться осложнением сложных системных заболеваний.

Виды боли в ступне

В зависимости от характера боли можно предположить наиболее вероятную ее причину.

Различают такие виды болей в ногах:

• охватывает всю стопу;
• локализуется в конкретной части ступни (пальцы, пятка, подъем);
• ноющая;
• резкая, острая, пронзающая;
• диффузная (возникает время от времени, длится долго – на протяжении нескольких месяцев).

Если боль в ступне сопровождается отечностью и покраснением кожи, она вызвана воспалением или травмой.

Длительные хронические боли часто возникают после недолеченных травм или при наличии изменения, разрастания костной ткани, деформации суставов.

Почему, когда наступаешь, болит нога: причины болевых ощущений в стопе

Все причины болезненных ощущений в стопе можно разделить на две группы:

• непатологические – связаны с большой нагрузкой и другими факторами, не являются признаками серьезных заболеваний (длительное нахождение на ногах, неудобная обувь, ожирение);
• патологические – являются следствием системных болезней.

«Не могу наступить на ступню» — частая жалоба женщин, которые обращаются за помощью с таким симптомом. Такое состояние связано с ношением неудобной обуви на высоких каблуках: из-за смещения нагрузки вес распределяется неравномерно, его максимум приходится на переднюю часть.

Боль в ступне — частая проблема среди женщин

Сначала просто возникает боль из-за перегрузки ступни. Но со временем возникают деформации и разрастания ткани. На этой стадии добиться полного исцеления практически невозможно. Поэтому если обувь доставляет неприятные ощущения, вызывает боль – нужно от нее отказаться.

Заболевания, которые вызывают боли в ступнях

Болевые ощущения, которые возникли в результате чрезмерной нагрузки, обычно проходят за 2-3 дня. Если они сохраняются дольше – вероятно, у человека есть более серьезная патология. Этот симптом может указывать на одно из приведенных ниже заболеваний.

Травмы

Перелом костей стопы, вывих голеностопного сустава, растяжение связок – наиболее частые виды травм. Для них характерны: острая боль, припухлость, образование гематом. Боль уменьшается в состоянии покоя, усиливается при вставании. Охватывает только левую или правую ступню. Но если травма получена при прыжке с большой высоты, в результате автомобильной аварии – часто травмируются обе ноги.

Плоскостопие

Это заболевание бывает врожденным или приобретенным (при постоянном ношении обуви на плоской подошве). Визуально заметно отсутствие свода стопы. Боль усиливается при ходьбе, распространяется на всю стопу.

Виды отпечатков стопы при различных формах плоскостопия к содержанию ↑

Бурсит

Воспалительное заболевание синовиальной сумки сустава, при котором усиливается трение и разрушение сустава. Таких сумок в области ступни около 10. Чаще всего воспаление возникает в бурсе голеностопного сустава, провоцирует его травмы – ушиб или вывих.

Бурсит – заболевание спортсменов, но также оно может возникнуть у людей с сильным ожирением и женщин, которые носят неудобную обувь. Пациенту очень больно ходить. В состоянии покоя неприятные ощущения уменьшаются, но не проходят полностью.

Отсутствие лечения может привести к полному разрушению сустава.

Подагра

Воспаление сустава (чаще – в области большого пальца), связанное с избытком мочевой кислоты. Возникает у пациентов старше 40 лет, диабетиков, хронических алкоголиков, людей с высокой степенью ожирения. Боль появляется внезапно, становится невозможно наступить на ногу.

Последствия подагры к содержанию ↑

Фасциит

Заболевание, связанное с нарушением эластичности и повреждением связки. Ступать на подошву очень больно, неприятные ощущение (боль, жжение) локализуются в области пятки.

Область поражения фасциитом

Эта болезнь возникает у спортсменов, балерин, людей с ожирением и женщин, которые постоянно носят обувь на очень высоком каблуке. Боль также распространяется на область голени.

Остеопороз

Возникает при нарушении плотности костной ткани, когда она становится хрупкой и подверженной переломам даже при небольшой нагрузке. Перелом возникает, если пациент резко встал, сильно наступил на ступню.

Остеопороз является одной из возможных причин боли в ступне

Причины остеопороза – гормональные нарушения, диабет, ожирение, болезни почек, а также пожилой возраст старше 75 лет.

Боль при остеопорозе постоянная, усиливается при попытке встать после сна, во время минимальных физнагрузок.

Фуникулярный миелоз

Это заболевание возникает не самостоятельно, а вследствие серьезного заболевания костного мозга, при котором существенно нарушается обмен витамина В12. Часто бывает наследственным.

Спровоцировать развитие поражения стоп могут диабет, ожирение, алкоголизм, наличие паразитов в кишечнике. Нарушения работы кишечника часто сопровождают это заболевание.

Боль в стопе возникает при ходьбе. Также присутствует ощущение онемения в пораженной области. Болевой приступ обычно начинается с легкого покалывания и онемения пальцев.

Неврома Мортона

Воспаление нерва, проходящего между 3 и 4 пальцами. Провоцирующий фактор – обувь на высоком каблуке, повышенная нагрузка на переднюю часть ступни. Боль сильная, усиливается при наступании на ногу.

Область воспаления нерва при невроме Мортона к содержанию ↑

Болевая форма полинейропатии

Заболевание, которое сопровождается системным поражением нервной ткани, множественными болями, нарушением двигательной активности.

Полинейропатия нижних конечностей

Начинается с повышенной утомляемости и ощущения тяжести в мышцах, затем появляется онемение. Позже появляется резкая, простреливающая боль в ноге, которая может обдаваться в колене. Человеку больно вставать, ходить почти невозможно.

Заболевания сосудов

Варикозное расширение вен часто сопровождается ощущением дискомфорта и жжения в стопе. Это связано с нарушением кровообращения, когда кровь к ступне приливает, но не отводится своевременно. Болевые ощущения при этом сопровождаются отечностью ступней.

Варикоз ослабляет стенки сосудов, нарушая нормальное кровообращение

В некоторых случаях варикозное расширение вен сопровождается образованием тромбов. Тромб в вене ноги может закупорить ее просвет, ограничить доступ крови к стопе. Если тромб небольшой, боль в ступне слабо выражена.

Если тромб увеличивается и полностью прекращает доступ крови к ступне, возникает сильная боль, почернение и некроз тканей.

Ревматоидный артрит

Хроническое аутоиммунное заболевание, которое сопровождается разрушением суставов. Боль ноющая, усиливается к вечеру и при перемене погоды.

Чаще возникает в области голеностопного сустава, реже – в пальцах. Заболевание практически неизлечимое, лечение сводится к облегчению симптомов (снятию воспаления и обезболиванию).

Стопа, пораженная ревматоидным артритом

Что делать, если болит нога в стопе: к кому обращаться и какое обследование пройти?

Если резкая боль возникла после травмы, нужно обращаться к травматологу. Увеличение и деформации стопы — повод записаться на прием к хирургу: он оценит степень деформации и сможет подсказать, что делать дальше.Что делать, если болит нога в стопе: к кому обращаться и какое обследование пройти?

При ревматических причинах заболевания лечением занимается ревматолог или кардиолог, а при нейропатии – невролог.

Если ступня заболела без видимых причин, и пациент не уверен в том, к какому врачу обращаться – нужно посетить терапевта. После осмотра и минимального обследования он направит пациента к узкому специалисту, которые сможет более точно поставить диагноз и назначить лечение.

Диагностика болей в ступне

Если боли сильные и резкие, человек не может встать, сама стопа сильно отекла, место отечности горячее или у самого пациента – повышенная температура, к врачу нужно обратиться как можно быстрее.

Для диагностики заболеваний назначают анализы крови, которые помогут определить наличие воспаление, уровень мочевой кислоты и других компонентов. Непосредственно состояние костной ткани и суставов можно увидеть при помощи рентген-диагностики, КТ и МРТ. При подозрении на тромбоз сосудов проводят ультразвуковое исследование.

Лечение болей в стопах

Как лечить боль в ступне – зависит от первопричины. В одном случае будет достаточно временного ограничения подвижности, в другом необходимы массаж и физкультура, в третьем не обойтись без большого объема медикаментов.

Основными методами лечения являются:

1. Прием противовоспалительных медикаментов.
2. Обезболивающие препараты (таблетки, инъекции, местные средства)
3. Мази и гели, которые снимают воспаление и боль, улучшают подвижность.
4. Физиотерапевтическое лечение.
5. Массаж.
6. Лечебная физкультура. Ограничение подвижности необходимо при травме и остром воспалении. В остальных случаях минимальные физнагрузки помогают поддерживать кровообращение, доставлять к области пораженного сустава кислород и питательные вещества, которые необходимы для поддержания его работоспособности. При их отсутствии сустав разрушается быстрее.
7. Ванночки и компрессы, которые дают противовоспалительный эффект.
8. Прием антибиотиков, если заболевание имеет инфекционную природу.

Часто при хронических заболеваниях боль усиливается при переохлаждении. В этом случае даже на время сна нужно надевать теплые носочки, чтобы не допустить переохлаждения.

Если же вы неудачно наступили на какой-то предмет, и боль в ступне возникла из-за травмы – наоборот, необходимо приложить холод, чтобы снять воспаление. В любом случае необходима консультация врача, который назначит дополнительное лечение, чтобы не допустить разрушения сустава и костной ткани.

Видео про причины болей в ступне

Почему болят подошвы ног

Болевые ощущения в подошвенной зоне можно списывать на усталость только в том случае, если они беспокоят не более одного дня. В других ситуациях требуется помощь врача, так как длительная боль в подошве стопы – очевидный признак развития патологии.

Сеть клиник «Здравствуй!» специализируется на лечении суставных заболеваний и болезней позвоночника. Современное диагностическое оборудование дает возможность поставить верный диагноз даже при запутанном анамнезе или на ранней стадии развития болезни. Опытные врачи разрабатывают для каждого пациента индивидуальный план лечения. Все клиники находятся в шаговой доступности от метро, что особенно удобно для посетителей с двигательными нарушениями.

По каким причинам могут болеть подошвы ног?

За способность к прямохождению человечество «платит» болезнями суставов и позвоночника. Зачастую подошва стопы болит именно при ходьбе, ведь во время этого процесса на ступню приходится огромная нагрузка, из-за которой могут пострадать:

К тому же обувь, призванная защищать ступни, нередко травмирует ногу еще больше из-за неправильной формы, плоской подошвы, чрезмерно высокого каблука или синтетического материала.

Деформации

Ноющие боли, ощущение усталости, мышечные спазмы могут указывать на деформацию стопы, в том числе плоскостопие, которое, вопреки распространенному мнению, может развиться не только в детском возрасте, но и у взрослых людей.

Воспаление

Если ступня отекла и стала горячей, это говорит о развивающемся воспалении, которое может быть связано в том числе с артритом, способным разрушать как мелкие, так и крупные суставы. При запущенном воспалении мягких тканей стопы может даже потребоваться хирургическое вмешательство, поэтому очень важно как можно раньше получить врачебную консультацию и приступить к лечению.

Онемение ступни

Это состояние требует тщательной диагностики, так как оно не всегда бывает связано с состоянием самой ступни. Онемение может быть вызвано также болезнями кровеносных сосудов и позвоночника. Так, при деформации или дегенеративных заболеваниях позвоночного столба могут пострадать нервные корешки, из-за чего нарушается чувствительность ступней, ягодиц или бедер: появляется онемение, ощущение покалывания или «мурашек». Если у вас немеют подошвы ног, причины этого должен определять только врач после тщательной диагностики, по результатам которой будет назначено правильное лечение.

Что делать, если болит натоптыш на ступне?

Если неприятные ощущения вызывает мозоль или натоптыш, чаще всего можно решить проблему самостоятельно. Однако сначала нужно осмотреть болезненную область и убедиться в отсутствии:

• «корешков» у нароста;
• гнойных очагов или сочащейся жидкости;
• отека или местного повышения температуры;
• неприятного запаха.

Если ничего подозрительного не обнаружено, можно смело избавляться от мозолей и натоптышей с помощью:

• ежедневных ванночек с солью или эфирными маслами;
• использования пемзы;
• нанесения смягчающего крема;
• специальных косметических носочков с молочной кислотой.

Если у образования есть «корешки», это, скорее всего, так называемая шипица – кожный вырост, образовавшийся под воздействием вируса папилломы человека. Обратите внимание: эта патология весьма заразна, поэтому до выздоровления не ходите по дому босиком и воздержитесь от посещения бассейна. И, конечно же, не откладывайте визит к дерматологу. Именно этот специалист подскажет вам, как избавиться от неприятного «прибавления» на ноге. При наличии признаков воспаления и появлении гноя также требуется помощь врача.

Болит подошва ноги возле пятки

Неприятные ощущения в пяточной зоне может вызвать подошвенный фасциит – воспаление связки, соединяющей пальцы ног и пяточные кости. Болезненный нарост на пяточной кости имеет народное название “пяточная шпора”. Риск развития этого недомогания повышен у людей с высоким подъемом стопы. Также стать причиной образования шпоры могут:

• постоянное ношение неудобной обуви;
• избыточный вес;
• проблемы с кровообращением;
• травмы пяточной кости в анамнезе;
• нарушение распределения нагрузки на ступню;
• частые мозоли;
• нарушение обменных процессов.

Острая боль, отек и развитие гематомы после ушиба или падения сигнализируют о переломе пяточной кости. При отсутствии медицинской помощи или неправильном лечении эта травма может стать причиной хронической боли, хромоты, нарушения чувствительности ноги.

Болит подушечка на стопе под большим пальцем

Чаще всего болезненность в подушечке под пальцами бывает вызвана метатарзалгией стопы. Об этом заболевании свидетельствуют:

• онемение пальцев при ношении обуви на каблуках;
• острая боль при сдавливании ступни с двух сторон;
• ощущение «постороннего предмета» в области стопы.

Другая возможная болезнь – неврома Мортона. В этом случае ткани вокруг нервов разрастаются и утолщаются. Реже встречается сесамоидит – профессиональное заболевание балерин и бегунов. При этой патологии воспаляются или повреждаются сухожилия, соединяющие кости больших пальцев.

Как лечить подушечку стопы, если она болит при ходьбе, может решить только врач, ведь неправильное лечение способно усугубить состояние пациента.

Боли в пальцах ног или в косточке возле них

Причиной того, почему болят подошвы ног сбоку или в области пальцев, часто оказывается подагра. Из-за нарушения пуринового обмена при этой болезни в нижних конечностях накапливаются кристаллы мочевой кислоты. Это вызывает периодические приступы сильнейшей боли, повышение давления, отеки и деформацию ступней. Без лечения подагра приводит к образованию кожных наростов с белым содержимым внутри (тофусов). Кроме того, соединения мочевой кислоты начинают оседать в суставах и внутренних органах.

Болезненность в области пальцев ноги может быть вызвана также травмами и дегенеративно-дистрофическими заболеваниями хрящевой ткани – артритом и артрозом.

Диагностика при боли в подошве

При появлении болезненных ощущений в стопах следует обратиться к ортопеду или ревматологу. В случае подозрения на травму посетите травматолога. После осмотра врач направит вас на обследование:

Также могут потребоваться взятие анализов крови и мочи, проведение суставной пункции. В отдельных случаях бывает необходимо исследование сосудов или позвоночника.

Особенности лечения

Оперативное вмешательство требуется при инфицированных ранах, образовании гнойных очагов или значительном повреждении суставов либо связок. В остальных случаях бывает достаточно консервативного лечения, которое направлено на:

• ликвидацию боли и отечности;
• устранение воспалительных очагов;
• улучшение кровообращения;
• регенерацию суставных тканей;
• укрепление связок;
• нормализацию распределения нагрузки на стопы;
• повышение местного иммунитета;
• восстановление функций ступни.

Для решения этих задач применяются медикаменты (противовоспалительные средства, хондропротекторы и другие), а также немедикаментозные методы: физиотерапия, лечебная физкультура и массаж. Только комплексный подход позволяет полностью справиться с патологиями, вызывающими боль и онемение в подошвах ног.

Боль в подошве стопы

Боль в подошве стопы способны вызывать разные причины, которые могут быть как физиологическими, так и патологическими. В первом случае болезненность быстро проходит после кратковременного отдыха, во втором – продолжается долго или возникает регулярно. Иногда ноги болят после долгой ходьбы, стояния, особенно в жаркую погоду.

Подошва представляет собой нижнюю часть стопы, непосредственно соприкасающуюся с поверхностью земли. Она исполняет роль опоры и амортизатора, когда человек находится в вертикальном положении.

Подошва, или ступня, распределяет нагрузку, которая приходится на нижние конечности, тазовые кости и позвоночный столб. По состоянию подошвенной части ног можно судить о здоровье всего организма, поскольку первые признаки большинства патологий проявляются именно на ступнях.

Плантарный фасциит (пяточная шпора)

Если болит подошва стопы, причиной может быть плантарный, или подошвенный, фасциит. Болевые ощущения при этом заболевании концентрируются в области пятки и обусловлены воспалением подошвенной фасции, соединяющей пальцы с пяточной костью. Иногда боль вызывают костные разрастания, которые травмируют окружающие мягкие ткани и известны как «пяточные шпоры».

Для плантарного фасциита характерно усиление болей при ходьбе и движениях. Особенно сильно подошвы болят по утрам, когда человек становится на ноги после ночного отдыха. Причиной патологии является врожденное или приобретенное плоскостопие, лишний вес, заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, артрит, подагра), нарушение кровообращения в нижних конечностях.

Что делать

Терапия пяточных шпор при воспалении подошвенной фасции включает физиопроцедуры, лечебную гимнастику для стоп и применение ортопедических стелек, подпяточников. Хороший эффект дают грязевые обертывания, минеральные ванны, массажные сеансы и согревающие компрессы.

Если болезнь связана с врожденной жесткостью фасций и сухожилий или с их укорочением, основной упор делают на массаж и ЛФК. Выполнение упражнений по утрам предотвращает микроразрывы плантарной фасции, возникающие при ходьбе.

При выраженных болях назначают физиолечение ультразвуком, лазером, внутримышечные инъекции гормональных средств и радиолечение гамма-волнами. Отсутствие эффекта от консервативных методик является показанием для хирургического удаления костного шипа или иссечения измененных структур.

Метатарзалгия (неврома Мортона)

Метатарзалгией называют болевой синдром, возникающий в подошвенной части переднего отдела стопы. Чаще всего его провоцирует поражение нервов, проходящих между пальцами. В большинстве случаев страдает нерв, расположенный рядом с 3 и 4 пальцами. Поражение обычно одностороннее, но болеть могут и обе ноги.

Непосредственной причиной развития невромы является компрессия (сжатие) нерва головками плюсневых костей, к чему приводит ряд факторов:

• плоскостопие;
• перелом или наличие гематомы в районе подошвенного нерва;
• облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей;
• постоянные и существенные нагрузки на переднюю часть стоп – длительная ходьба, лишний вес;
• ношение тесной и жесткой обуви, особенно с узким носом и высоким каблуком.

Симптомы метатарзалгии развиваются постепенно. Сначала возникает онемение и дискомфорт после долгой ходьбы или стояния. При хождении в неудобной обуви патологический процесс прогрессирует быстрее, и вскоре боль усиливается и приобретает пульсирующий, дергающий характер.

На ранних стадиях болезненность появляется только под воздействием внешних факторов, но затем подошвы начинают болеть постоянно, независимо от нагрузок. Боль становится резче, если сдавить стопу руками с боков, что обусловлено еще большим давлением на нерв.

Как лечить неврому

Лечение метатарзалгии может быть консервативным и хирургическим. Консервативные мероприятия направлены на снижение компрессии нерва и обязательно включают использование ортопедических изделий – стелек, супинаторов и специальной обуви. Важным условием является отказ от «неправильной» обуви, которую нужно заменить свободными туфлями с широким носом и устойчивой колодкой.

Для снятия воспаления и боли назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) на основе Ибупрофена, Диклофенака и Индометацина. Выраженные боли устраняют комбинированными средствами, содержащими обезболивающий компонент и гормоны (Дипроспан, Дексаметазон, Гидрокортизон, Кеналог). Их вводят непосредственно в очаг поражения – неврому.

Консервативная терапия приводит к положительной динамике в подавляющем большинстве случаев. Если эффекта нет в течение нескольких месяцев, проводится хирургическое удаление части нерва либо расширение околоневрального пространства. Чтобы снизить давление на нерв, межплюсневую связку рассекают.

Плоскостопие

Плоскостопие – это еще один из возможных ответов на вопрос о том, почему болят подошвы ног. Данная деформация характеризуется уплощением сводов стопы, вследствие чего нарушается биомеханика ходьбы и развиваются осложнения со стороны крупных суставов и позвоночника.

Плоскостопием страдают около половины жителей Земли, причем женщины болеют в 4 раза чаще мужчин. Заболевание бывает врожденным и приобретенным, возникающим под влиянием внешних и внутренних факторов.

Сильнейшим провокатором изменения формы стопы является обувь – узкая, жесткая, тесная и имеющая каблук выше 4 см. Именно этот фактор доминирует в качестве причины появления плоскостопия, что наглядно показывает статистика. Однако нужно отметить, что хождение в обуви на плоской подошве тоже вредно, поэтому плоскостопие встречается и у детей.

Типичными признаками плоскостопия являются следующие:

• быстрая усталость ног при ходьбе и стоянии;
• ноющая боль посередине стопы;
• болезненность в бедрах, голенях, пояснице, возникающая после нагрузки;
• отечность стоп, особенно к вечеру;
• возникновение участков огрубевшей кожи на подошвах – образование натоптышей;
• визуальное увеличение ширины стопы;
• ухудшение осанки.

Как лечить плоскостопие

Лечение плоскостопия предполагает активное участие самого больного, поскольку главным условием является подбор «правильной» обуви, а также использование ортопедических вкладышей. Гимнастика наиболее эффективна на первой стадии, с помощью лечебных упражнений укрепляется свод стопы, мышцы и связки, корректируется положение костей и исправляется походка.

Исправление деформации возможно и с помощью хирургической операции, которая может проводиться как на мягких тканях (мышцах и связках), так и на костных структурах. Показанием к оперативному вмешательству является неэффективность консервативного лечения и тяжелое течение плоскостопия.

Эритромелалгия

Это редкое заболевание, впервые описанное в 1872 году. Эритромелалгия представляет собой поражение сосудов, которое проявляется болью в стопах или кистях рук. В подавляющем большинстве случаев болят именно стопы – они отекают, краснеют, сильно потеют и становятся горячими на ощупь.

Чем вызвана эритромелалгия, до сих пор неизвестно, однако она часто сопутствует другим патологиям. Стоит отметить, что симптомы первичной эритромелалгии выражены сильнее, чем вторичной. Течение болезни приступообразное, причем обострения отмечаются преимущественно в жаркую погоду или во время пребывания в натопленном помещении.

Приступ заболевания сопровождается заметным покраснением кожи, отечностью и резким болевым синдромом. Боль настолько сильная, что пациент практически неспособен ходить. Чаще всего характерные признаки появляются ближе к большому пальцу, по мере прогрессирования болезни они распространяются на всю ступню.

Эритромелалгический приступ длится от двух минут до нескольких часов, при этом может болеть одна нога или обе. Облегчить состояние помогает приподнятое положение и охлаждение конечности.

Методы лечения

Терапия эритромелалгии комплексная и включает препараты нескольких групп:

• сосудосуживающие – Эфедрин, Адреналин, Мезатон;
• антигистаминные – Тавегил, Супрастин, Клемастин, Хлоропирамин;
• нестероидные противовоспалительные – Ибупрофен, Диклофенак;
• лечебные блокады с Новокаином;
• средства для укрепления сосудистой стенки – Рутин, Аскорбиновая кислота;
• минеральные комплексы с кальцием – Кальция Хлорид, Глюконат Кальция.

В межприступный период рекомендуется принимать ванны с аспирином, радоном и углекислотой (бельнеотерапия), закаливать организм и посещать сеансы иглоукалывания.

При стойком болевом синдроме, не поддающемся лекарственному купированию, нервные симпатические узлы удаляют хирургически. Операция называется симпатэктомией и радикально устраняет боль, однако не избавляет от приступов эритромелалгии. После вмешательства они проходят безболезненно, но покраснение и отечность остаются.

Тендинит

Тендинитом называют воспалительный процесс в сухожилии. Чаще всего поражаются коленные, пяточные, бедренные, плечевые и локтевые сухожилия. Болями в подошве проявляется тендинит задней большеберцовой мышцы, возникающий вследствие перегрузки и микротравматизации.

Наиболее распространенной причиной заболевания является интенсивная физическая нагрузка, вызывающая чрезмерное натяжение сухожилия. Особенно опасны резкие движения неподготовленных, неразогретых мышц.

Задняя большеберцовая мышца располагается позади голени, а ее сухожилие начинается в задней части внутренней лодыжки и «уходит» под свод стопы. Данное сухожилие выполняет поддерживающую функцию, придавая своду правильное положение во время ходьбы.

Стоит отметить, что симптоматика тендинита появляется не сразу. Сначала воспаляется внешняя оболочка, что может вызывать дискомфорт, боль и хруст при движениях ноги. Если интенсивные нагрузки продолжаются, воспаление прогрессирует и меняется структура тканей. Итогом процесса становится рубцевание и возникновение утолщений по ходу сухожилия.

Типичными симптомами тендинита являются боли в подъеме стопы и опущение свода.

Лечение

Терапия тендинита зависит от его происхождения, поскольку болезнь может быть первичной и вторичной, возникающей на фоне системных патологий. Вторичный тендинит лечат с помощью антибиотиков, гормональных препаратов и противоподагрических лекарств. Их назначают в соответствии с заболеванием, вызвавшим воспаление сухожилия.

При любой форме тендинита базовое лечение включает:

• прикладывание холодных компрессов;
• ограничение подвижности ноги – иммобилизацию;
• прием противовоспалительных средств;
• посещение физиопроцедур.

Основным направлением терапии является снятие воспаления, поэтому обязательно используются такие средства, как Кетопрофен, Индометацин, Пироксикам. Кроме таблеток, применяется местное лечение с помощью мазей и гелей – Випросала, Долобене, Вольтарена и пр.

Для нормализации обменных процессов в пораженных структурах назначается электрофорез с Лидазой, ультразвуковые и лазерные процедуры, облучение ультрафиолетом.

Артрит

При артрите воспаляются суставы предплюсны, плюсны или пальцев стоп. В данной области чаще всего встречается ревматоидный артрит и подагра, поражающая первый сустав большого пальца. На фоне травм и сильных ушибов может развиваться травматический артрит.

Все артриты объединяет несколько общих признаков, к которым относится:

• постоянная боль, нарастающая при движениях и стихающая после отдыха;
• скованность и ограниченная подвижность по утрам;
• отечность и покраснение кожных покровов над пораженными суставами;
• когтеобразная и молоткообразная деформация пальцев (на поздних стадиях).

Лечение

При своевременном начале лечения и выполнении всех врачебных рекомендаций можно остановить или существенно замедлить патологический процесс. Для этого необходим комплексный подход с применением медикаментозных, ортопедических и физиотерапевтических методов.

При болевом синдроме назначаются средства из группы НПВП для парентерального, перорального и местного применения. Обязательно снижение любых нагрузок на ноги, при обострении рекомендуется соблюдать постельный или полупостельный режим.

Сильные боли снимают с помощью внутрисуставных инъекций глюкокортикостероидов. При необходимости выписываются хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани. После снятия острой симптоматики проводится физиолечение. Наиболее эффективны при артрите магнитная и амплимпульстерапия, диадинамические токи и озокеритовые аппликации.

Хорошие результаты показывают занятия лечебной гимнастикой и массаж стоп. Особое внимание следует уделить выбору обуви, которая должна соответствовать размеру и иметь низкий каблук. Лучше всего ходить в ортопедической обуви или вкладывать в обычные туфли специальные поддерживающие стельки.

Таким образом, большинство проблем со стопами возникают из-за неправильно подобранной обуви и превышения физических возможностей организма. Боли в подошве в значительной степени провоцируются лишним весом, особенностями профессиональной деятельности (стоячая работа), а также различными травмами конечностей.

Однако в ряде случаев боль появляется без видимых причин и обусловлена системными нарушениями. Выявить заболевание в этом случае поможет медицинское обследование и консультация специалиста. Будьте здоровы!