1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Новые лекарства от паркинсона

Новое лекарство от болезни Паркинсона

Изучение болезни Паркинсона получило новый толчок: американские ученые не только объяснили механизм образования белковых кластеров, но и предложили для лечения болезни один из ныне существующих лекарственных препаратов.

В журнале Neuron сотрудники Северо-Западного Университета рассказали о роли глюкозилцерамида в накоплении токсических белковых кластеров из альфа-синуклеина внутри дофаминовых нейронов. По мнению врачей, именно они вызывают заболевание.

Но самое главное — новый способ лечения болезни Паркинсона. Авторы публикации утверждают, что уже используемый препарат из группы ингибиторов глюкозилцерамид синтетазы замедляет накопление патологических белковых кластеров в клетках мозга.

«Некоторые компании создают ингибиторы синтетаз для подавления продукции липидов, а мы успешно применили аналогичное лекарство для очистки нейронов в ходе эксперимента. Было продемонстрировано, что замедление агрегации токсичных субстанций защищает нервные клетки», — говорит профессор Джозеф Мацзулли (Joseph Mazzulli).

Болезнь Паркинсона убивает дофаминовые нейроны

Болезнь Паркинсона — прогрессирующее заболевание, которое характеризуется гибелью дофаминпродуцирующих клеток в черном веществе головного мозга. Эти клетки выделяют дофамин — ключевое вещество-посредник для нашей двигательной сферы.

Основными симптомами болезни Паркинсона являются тремор, медлительность и скованность движений. Нередко у больных наблюдаются эмоциональные изменения, нарушение сна, депрессия, затруднение речи, проблемы с жеванием, запоры.

Заболевание в основном проявляется после 60 лет, но в небольшом проценте случаев диагностируется ранняя болезнь Паркинсона. По мере ухудшения симптомов становится труднее справляться с повседневными делами и вести самостоятельную жизнь.

В мире насчитывается более 10 миллионов человек, страдающих этим заболеванием.

Мутации GBA1 и болезнь Паркинсона

Профессор Мацзулли поясняет, что ведущим фактором отложения токсичных протеинов является мутация в гене глюкоцереброзидазы (GBA1). Этот ген отвечает за синтез белка, необходимого для правильного функционирования клеточных лизосом — центров утилизации глюкозилцерамида и прочих жировых веществ.

Человек с одной мутантной копией гена GBA1, унаследованной от одного из родителей, подвержен болезни Паркинсона, а уровень глюкозилцерамида у него выше.

Наличие сразу двух мутантных копий — по одной от каждого родителя — ведет к возникновению болезни Гоше (глюкозилцерамидного липидоза), которая характеризуется тотальным расстройством функций лизосом накоплением в организме жировых веществ.

Мутантный ген GBA1 не обязателен

Не пытаясь вмешиваться в генетические механизмы, ученые сосредоточились на медикаментозном лечении болезни Паркинсона. Для начала они вырастили из стволовых клеток пациентов дофаминовые нейроны без мутаций GBA1, и подтвердили накопление в них альфа-синуклеиновых кластеров. Профессор Мацзулли предположил, что превращение нормального альфа-синуклеина в его токсичную форму не обязательно зависит от наличия мутантного гена GBA1.

При более тщательном исследовании выяснилось, что глюкозилцерамид непосредственно превращает сложную форму альфа-синуклеина в токсичные кластеры. Это натолкнуло на мысль, что для лечения болезни Паркинсона нужно бороться с вредным липидом.

Ингибиторы глюкозилцерамид синтетазы — препараты, разрабатываемые для людей с болезнью Гоше — выглядят оптимальным решением проблемы.

На остальные вопросы должны ответить дальнейшие клинические испытания.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

Правила применения препаратов для лечения болезни Паркинсона

Болезнь Паркинсона – заболевание с прогрессирующей гибелью клеток головного мозга, вырабатывающих активное вещество — дофамин.

Медикаментозная терапия паркинсонизма нацелена прежде всего на восстановление уровня дофамина у больного, повышение его количества.

Ведь именно с недостатком дофамина связана возникающая негативная симптоматика – ригидность мышц, дрожание конечностей, дисфункция двигательного аппарата пациентов.

Вторичной, но немаловажной, задачей препаратов для лечения болезни Паркинсона становится повышение сопротивляемости больных к патологии, устранение нарушений сна, витаминной недостаточности, болевых ощущений, свойственных патологии Паркинсона.

Типы лекарств для медикаментозной терапии паркинсонизма

Контроль за дофамином у больных паркинсонизмом осуществляется с помощью средств на основе леводопы – вещества, которое синтезируется в дофамин организмом человека.

В полный курс терапии врачи также включают антиоксиданты, витаминные комплексы, снотворные и обезболивающие препараты.

При описании условий приема лекарства указываются суточные нормы.

Антиоксиданты

Важность антиоксидантов в комплексе лечения обусловлена тем, что они нейтрализуют свободные радикалы, опасные для организма молекулы, способствующие гибели нервных клеток.

При паркинсонизме часто назначают:

  1. Мексидол. В комплексе с противопаркинсоническими препаратами Мексидол при болезни Паркинсона усиливает их действие. Выпускается в таблетках. Принимается курсом не менее 2-6 недель, начиная с 125-250 мг (1-2 таблетки) 1-2 раза. Частота приема со временем повышается до 3 раз.
  2. Глутатион (L-глутатион). Глутатион в лечении болезни Паркинсона восстанавливает пораженные лекарственными препаратами клетки печени. Выпускается в растворе и капсулах. Принимается внутрь по 1-2 капсулы на пустой желудок. Раствор вводится с 0,9% хлорида натрия по 0,6-2,4 г внутримышечно и внутривенно.
  3. Супероксиддисмутаза (СОД). Обеспечивает защиту организма от образующихся свободных радикалов. Выпускается в капсулах. Условия приема: по 1-2 капсулы.
Читать еще:  Зеленые сопли при беременности — как вылечить, безопасные лекарства

Мексидол относится к рецептурным лекарствам, Глутатион и Супероксиддисмутазу (СОД) можно купить без рецепта.

Снотворные

Средства, помогающие улучшить сон, необходимы больным паркинсонизмом, так как они подвержены проблемам с засыпанием, полноценным отдыхом.

Врач прежде всего постарается избежать лишней лекарственной нагрузки на пациента.

Страдающим болезнью Паркинсона для регулирования сна особенно рекомендованы травяные чаи, седативные средства и аминокислоты, восстанавливающие работу нервной системы:

  1. Фитосед. Выпускается в виде настойки, капсул. Состав — плоды, травы и соплодия, обладающие снотворным, седативным эффектом. Капсулы принимают по 1-2 шт., а настойку – по 5 мл 3-4 раза.
  2. Мелатонин. Это вещество называют «гормон сна». Оно выравнивает суточные биоритмы: днем человек не страдает сонливостью, а ночью спит крепко и спокойно. Это особенно важно для больных паркинсонизмом. Для них свойственны ночные кошмары, приводящие к тревоге днем и нежеланию ложиться спать. Препарат употребляют по 1-2 таблетки перед сном.

Указанные лекарства отпускаются аптеками без предъявления рецепта.

Также для улучшения засыпания, нормализации сна страдающим патологией Паркинсона вечером показаны согревающие процедуры, расслабляющие массажи.

Леводопы

Леводопа – вещество, преобразующееся в дофамин организмом человека. Лекарства на основе леводопы занимают центральное место в борьбе с болезненной симптоматикой при болезни Паркинсона:

  1. Наком. Продается в таблетках. Доза приема варьируется в зависимости от состояния человека, обычно терапию начинают с ½ таблетки 1-2 раза, увеличивая количество до положительных сдвигов в лечении.
  2. Сталево. Производится в таблетках. Принимается дозой 50-200 мг, общее количество определяется лечащим врачом.
  3. Мадопар. Выпускается в капсулах и таблетках по 125 мг и таблетках 250 мг. Дозы приема варьируются: с 62,5 мг на начальной стадии терапии до 375 – 1000 мг в 3 и более приемов.

Указанные лекарства отпускаются аптеками только по рецепту врача.

О веществе Леводопа в этом ролике:

Витамины

Прием витаминных комплексов необходим для страдающих паркинсонизмом людей. Они помогают восстанавливать защитные функции организма и здоровую работу органов, необходимые для борьбы с болезнью.

Рекомендуемые при паркинсонизме витамины, минералы, органические кислоты, микроэлементы (в скобках указаны суточные нормы):

  • В3 (ниацин, никотиновая кислота, 18-27 мг), В12 (3 мкг), В1 (1-2мг), В6 (2 мг), В5 (пантотеновая кислота, 5-10 мг), калий (2-3 г). Восстанавливают нервные клетки и ткани тела. Регулируют кровообращение (в том числе головного мозга).
  • Витамин С (аскорбиновая кислота, 300-200 мг) повышает сопротивляемость иммунной системы.
  • Витамин Е (8-10 мг). Способствует регенерации клеток.
  • Витамины D (5 мкг), К (1-2 мг) и кальций (1000-1500 мг). Укрепляют кости.
  • Железо (10-20 мг), фосфор (1000-1200 мг), магний (600-750 мг). Необходимы для накопления сил и энергии.
  • В аптеках отпускаются без рецепта врача.

    При приеме витаминно-минеральных веществ необходимо учитывать особенности их усвоения организмом. Для удобства можно принимать комбинированные витаминные комплексы, рекомендованные лечащим врачом.

    Отмечено, что страдающие болезнью Паркинсона подвержены истончению и хрупкости костей, проблемам с желудочно-кишечным трактом.

    Они часто страдают от обезвоживания, резкой потери веса, побочных эффектов многочисленных лекарств. Витаминотерапия и сбалансированная диета помогают сгладить многие из этих проблем.

    Обезболивающие

    Пациенты с паркинсонизмом часто жалуются на боли.

    По их описаниям, это жгучие, тянущие, покалывающие болевые ощущения в области плечевых суставов, поясницы, шее, спине, ногах.

    Зачастую невозможно обойтись без обезболивающих, хоть как-то облегчающих состояние больных.

    Из рекомендуемых больным паркинсонизмом обезболивающих средств выделяют препараты на основе ибупрофена:

    1. Ибуфен. Ибуфен при болезни Паркинсона оказывает противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее действие. Выпускается в форме таблеток, капсул. Прием рассчитывается по формуле: 5-10 мг на 1 кг массы тела 3-4 раза (не превышая суточной дозы в 30 мг на 1 кг массы тела).
    2. Аналоги Ибуфена — Ибупрофен, Нурофен. Выпускаются в таблетках. Оба препарата принимаются по 1 таблетке 3-4 раза в зависимости от состояния больного.

    Указанные средства отпускаются аптеками без рецепта врача.

    Существуют медицинские исследования, что ибупрофен способен предотвратить болезнь Паркинсона, так как уменьшает воспаление мозговой ткани.

    Список средств нового поколения и растворы для капельниц

    Среди препаратов от болезни Паркинсона последнего поколения выделяют Мадопар ГСС и Мадопар быстродействующие таблетки (диспергируемые).

    По сравнению с препаратом прежнего поколения, они позволяют решать некоторые проблемы, возникающие при терапии больных Паркинсоном.

    Например, многие больные патологией Паркинсона страдают от дисфункции мочевого пузыря, что приводит к частым походам в туалет ночью.

    Мадопар ГСС значительно сглаживает этот симптом.

    Быстродействующий диспергируемый Мадопар всасывается быстрее в 2 раза, что облегчает утренние состояния больных паркинсонизмом.

    Препараты выпускаются в таблетках и капсулах. Правила приема:

    • Мадопар ГСС принимается по той же схеме, что и обычный Мадопар, но общая суточная дозировка может быть увеличена на 30-50%;
    • быстродействующий Мадопар растворяют небольшим количеством воды и принимают внутрь полученную суспензию.

    Лекарства отпускаются по рецепту.

    Для стимуляции выброса дофамина часто назначают амантадин. Он эффективен на начальных стадиях болезни и позволяет отсрочить назначение леводопы. Также его используют при необходимом прекращении приема леводопы.

    Популярный препарат на основе амантадина – ПК Мерц для инъекций. Назначается внутривенно капельно по 500 мл раствора 1-3 раза.

    О создании нового препарата для лечения болезни Паркинсона в этом видео:

    Как получить бесплатные таблетки

    Льготные категории граждан РФ могут получить бесплатные лекарства для лечения. К категории льготников относятся инвалиды, участники Великой Отечественной войны, пострадавшие во время катастрофы на Чернобыльской АС.

    Читать еще:  Щекотание в горле вызывает кашель — причины, чем лечить, лекарства и народные средства

    В соответствии с законодательными документами по федеральной льготе они могут получать бесплатно противопаркинсонические лекарственные средства.

    Выдача бесплатных лекарств осуществляется по действующему рецепту лечащего врача. Выдачу производят только аптечные учреждения, заключившие договор на компенсацию затрат с пенсионным фондом.

    Препараты при лечении болезни Паркинсона должны прежде всего пополнять недостающий дофамин в организме больного.

    Но тяжесть заболевания требует назначения и вспомогательных лекарств – снотворных препаратов для нормализации сна, обезболивающих для облегчения тяжелых состояний больных.

    Максимальный эффект лечения достигается при приеме витаминов и антиоксидантов.

    Так же для лечения болезни применяют нейрохирургические операции, лечебную физкультуру, помощь психолога, диету, воздействие медицинскими аппаратами.

    Болезнь Паркинсона — лечение таблетками и как их применять?

    Болезнь Паркинсона, серьезное нейродегенеративное заболевание, которое, как правило, поражает людей пожилого возраста. Данная болезнь тяжело поддается лечению, а основу его составляет борьба с симптомами. В данной статье будет рассмотрена болезнь Паркинсона — лечение таблетками и как их применять, а также некоторые другие аспекты медикаментозной терапии.

    Общие сведения

    Основные симптомы, характерные для болезни Паркинсона:

    • тремор рук;
    • шаркающая походка;
    • нарушения речи;
    • ригидность мышц.

    Более подробно о данной болезни можно прочесть тут .

    Основная причина возникновения болезни Паркинсона — недостаток в организме дофамина, а точнее, проблемы с его выработкой, вследствие нервных нарушений. Самая главная цель медикаментозной терапии — восполнить недостаток дофамина в организме пациента, чтобы отсрочить наступление тяжелой формы.

    Назначения препаратов находится только в компетенции лечащего врача, так как при подборе дозировки используется огромное количество факторов, от возраста пациента, до особенностей его организма к восприятию тех или иных лекарственных элементов.

    Вся информация, предоставленная ниже, является исключительно справочной, ни в коем случае не назначайте себе лечение и не рассчитывайте дозировку, так как это может привести к печальным последствиям.

    Лечение на начальной стадии

    Лечение таблетками на начальном этапе позволяет замедлить развитие недуга на несколько лет, поэтому важно обращаться к врачу как можно раньше.

    На первое место среди лекарственных средств можно поставить — Леводопу. Данное лекарство выполняет функцию искусственного дофамина.

    Применение леводопы заменяет на первоначальном этапе собственный дофамин, который организм пациента более не может производить в достаточном количестве.

    Почему же нельзя назначить человеку леводопу и регулярно применяя этот препарат, вообще, забыть о болезни? Дело в том, что организм постепенно приспосабливается к синтетическому дофамину и начинает требовать больше.

    В свою очередь, увеличение дозировки приведет к обратной реакции организма, побочным эффектам (тошнота или рвота) и поэтому в комплексе с данными таблетками используют ингибиторы.

    Ингибитор — вещество, которое замедляет процесс усваивания активного вещества организмом (в нашем случае леводопы).

    Ингибиторы позволяют оставаться леводопе в неактивном или условно-неактивном состоянии длительное время.

    Например, при попадании обычной капсулы с леводопой в организм, оболочка данной капсулы рассосется за считаные минуты и активное вещество поступит в кровь максимально быстро.

    В случае же использования леводопу в сочетании с ингибитором, леводопа будет всасываться в кровь медленно, что позволит максимально отсрочить наступление такого момента, когда организм начнет требовать увеличение дозировки лекарства от болезни.

    Наиболее распространенными ингибиторами являются:

    • карбидопой (препарат Наком, Сталево);
    • бенсеразидом (Мадопар);
    • селегелин.

    Кроме того, возможна замена леводопы на агонисты дофаминовых рецепторов (АДР).

    Агонист — препарат, который вызывает отклик у того или иного рецептора, тем самым заставляя воспринимать или воспроизводить требуемое пациенту вещество

    Однако, данные агонисты применяются на более поздних стадиях болезни либо в том случае, когда леводопа уже не справляется. Также, возможно, комбинированный прием совместно с леводопой.

    К агонистам относят:

    Лечение на поздних стадиях

    Как правило, изменениям подвергается лишь дозировка, которая со временем увеличивается.

    Постепенно, эффективные на ранних стадиях препараты плохо воспринимаются организмом, а увеличение дозы влечет за собой сильные побочные эффекты. В такой ситуации доктор осуществляет замену леводопы на агонисты дофаминовых рецепторов.

    Основным сигналом, свидетельствующем о низкой эффективности служит снижение социальной жизни пациента, ухудшения его двигательной активности, усиление основной симптоматики недуга.

    Более того, как было сказано ранее агонисты, принимаемые в комплексе с леводопой позволят снизить дозировку этого вещества на 14.

    Витамины

    Помимо лекарственной терапии, организму обязательно необходима витаминная поддержка. Так, для поддержки пациента при болезни Паркинсона незаменим витаминный комплекс, включающий в себя витамины группы В, С, Е. Кроме того, следует включить в витаминный рацион никотиновую и линолевую кислоты.

    Использование витаминов оправдано не только, с точки зрения увеличения защитных функций организма, но и для замедления развития тремора, и снижения побочных эффектов.

    Побочные эффекты

    При применении сильнодействующих препаратов, естественно, у больного начнут формироваться побочные эффекты, которые, в свою очередь, подразделяются, на:

    Наиболее ярко выраженные побочные эффекты — ранние. Данная группа побочных эффектов возникает практически в самом начале медикаментозного лечения, в отличие от поздних, которые могут возникнуть через несколько лет (на фоне накопления в организме того или иного лекарства).

    Побочные эффекты бывают:

    • тошнота;
    • рвота;
    • диарея;
    • недержание мочи;
    • повышенная сонливость;
    • перепады настроения;
    • аритмия.

    Что касается поздних побочных эффектов, то для их устранения могут назначаться дополнительные медицинские препараты (ранние корректируются уменьшением дозировки), успокоительные при психозах, и т. п.

    Основные побочные эффекты, которые провоцируются таблетками от Паркинсона:

    • леводопа во взаимодействии с карбидопой или бензеразидом — тошнота, рвота, понижение артериального давления, тахикардия, гипергидроз, проблемы со сном, гиперсексуальность, галлюцинации;
    • леводопа во взаимодействии с карбидопой и энтакапоном — тошнота или дискенезия;
    • бромкриптин (АДР)— понижение давления, тошнота, рвота, психозы, желудочное кровотечение, проблемы со сном;
    • прамипексол (АДР) — тошнота, рвота, галлюцинации, проблемы со сном, отеки;
    • пирибедил (АДР) — тошнота, рвота, сонливость;
    • селегилин и Разагилин (Ингибиторы) — проблемы со сном, усиление побочных эффектов леводопы.
    Читать еще:  Какие лекарства относятся к хондропротекторам

    Новые разработки

    Какими средствами помимо таблеток еще можно лечить болезнь Паркинсона?

    Существует пластырь, который считается относительно новым средством. Данный пластырь наклеивается больному на поясницу и активное вещество начинает поступать в организм постепенно, а не все за один раз, как при приеме таблеток.

    В настоящее время проводится ряд исследований, которые могут сделать существенный прорыв в лечении данного недуга. Так, в заключительной стадии находится разработка ингаляционного метода, который позволит практически исключить перебои с поступлением в организм леводопы.

    Кроме того, ученые разрабатывают способ лечения в результате которого лекарство будет вводиться непосредственно в базальные ганглии, что позволит исключить разрушение нервной системы.

    Кроме того, ученые проводят изучение механизма развития болезни на генном уровне и даже достигли определенных успехов, так был выделен особый ген, обладающий способностью к регенерации, однако, для того, чтобы использовать это свойство в интересах лечения Паркинсона недостаточно информации о наличии побочных эффектов.

    Неврология не стоит на месте и постоянно совершенствуется, изучает новые способы, которые могут минимизировать последствия с максимальной пользой для пациента.

    Таким образом, лечение болезни Паркинсона сложный и многогранный процесс, требующий постоянного контроля со стороны врачей. Не стоит самостоятельно пытаться бороться с данным недугом, так как можно лишь усугубить свое положение. Берегите себя и лечитесь правильно!

    Лекарство от кашля может помочь в лечении болезни Паркинсона

    Болезнь Паркинсона — одно из самых распространенных нейродегенеративных заболеваний после болезни Альцгеймера. Проявляясь в виде тремора рук, шаркающей походки и некоторых психических отклонений, болезнь возникает в результате нарушения выработки гормона дофамина, отвечающего за когнитивную деятельность человека. Как бы то ни было, согласно новому исследованию, впервые опубликованному на страницах журнала JAMA Neurology, ученые нашли весьма необычный способ лечения болезни Паркинсона, применив к испытуемым средство, долгое время использовавшееся в лечении кашля и респираторных заболеваний.

    Болезнь Паркинсона чаще всего поражает людей старшего возраста

    Можно ли вылечить болезнь Паркинсона?

    Амброксол — препарат, впервые обнаруженный более 50 лет назад и долгое время применявшийся в качестве активного ингредиента в смесях от кашля. Будучи довольно популярным средством при лечении респираторных заболеваний, в прошлом месяце препарат был исследован на предмет его очевидного потенциала для остановки прогрессирования болезни Паркинсона. Известно, что группа исследователей во главе с учеными из Университетского колледжа Лондона (UCL) сообщила о результатах небольшого клинического испытания, предполагающего, что Амброксол вызывает ряд нейропротекторных эффектов, помогающих больным вести нормальную повседневную жизнь.

    Из-за того, что все существующие сегодня препараты направлены не на лечение болезни Паркинсона, но лишь на подавление ее симптомов, больные вынуждены принимать предлагаемые им лекарства вплоть до конца своей жизни, так до конца и не излечиваясь. Исследователи отмечают, что именно из-за отсутствия должных лекарственных средств против болезни Паркинсона, возможность лечения заболевания при помощи Амброксола может в перспективе решить проблему нехватки необходимых медикаментов.

    Болезнь Паркинсона нарушает способности человека к действиям, связанных с мелкой моторикой рук

    Для того, чтобы протестировать воздействие препарата на состояние пациентов с болезнью Паркинсона, исследователи наблюдали ход течения болезни у 17 больных , принимающих ежедневную дозу препарата в течение шести месяцев. Согласно теории специалистов, заболевание возникает из-за мутации белка глюкоцереброзидазы (GCase) в головном мозге человека, который является ответственным за очистительные процессы в живом организме. В результате фатальных изменений, белок прекращает свое нормальное функционирование, что, в свою очередь, вызывает накопление другого вида белка, называемого альфа-синуклеином. Именно данное вещество является ключевым виновником когнитивной дисфункции, которую мы видим в случае с болезнью Паркинсона.

    Кстати говоря, еще больше полезных статей из области науки и последних достижений медицины, вы можете найти в наших каналах на Яндекс.Дзен и в Telegram.

    По словам Тони Шапира. ведущего исследователя из UCL, предыдущие эксперименты с человеческими клетками и моделями животных показывают, что Амброксол может помочь увеличить белки GCase при одновременном снижении уровня альфа-синуклеина, что позволяет клеткам удалять отходы, таким образом значительно замедляя прогрессирование болезни Паркинсона.

    Несмотря на то, что результаты проведенного исследования еще нуждаются в ряде проверок, исследователи уверены, что применение препарата при лечении болезни Паркинсона может быть многообещающим. Так, в случае с 17 участниками эксперимента, препарат успешно проник через гематоэнцефалический барьер пациентов, повысив при этом уровень белка GCase в спинномозговой жидкости больных примерно на 35 процентов без возникновения каких-либо побочных эффектов.

    А что думаете по этому поводу вы? Поделитесь своими идеями с единомышленниками в нашем Telegram-чате.

    Оценка способности пациентов к физическим движениям по единой шкале оценки болезни Паркинсона показала, что моторный контроль и координация движений пациентов также немного улучшилась, что может говорить о жизнеспособности препарата в качестве средства потенциального лечения. Если дальнейшие исследования покажут, что Амброксол способен улучшить общее здоровье и функционирование клеток, уже в ближайшем будущем у человечества появится шанс защитить старшее поколение от прогрессирования нейродегенеративных заболеваний, в том числе и болезни Паркинсона.

    Ссылка на основную публикацию
    Статьи c упоминанием слов:
    Adblock
    detector
    ×