1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Массаж при плечелопаточном периартрите

Особенности выполнения массажа при периартрите плеча

Массаж при плечелопаточном периартрите является очень важной составляющей лечебного курса и самого процесса восстановления. Чтобы понять значимость массажа, требуется рассмотреть основные характеристики заболевания и методы его лечения.

Главное о периартрите плечевого сустава

Такое нейродистрофическое заболевание, как периартрит плечевого сустава, сегодня встречается очень часто, особенно среди мужчин. Оно вызвано воспалением суставной капсулы, сухожилий, связок и тканей вокруг плечевого сустава.

Главной причиной развития недуга является травма — сильный удар, большая нагрузка на плечо или неудачное падение на вытянутую руку. Кроме того, плечелопаточный периартрит может быть вызван дегенеративным процессом в шейном отделе позвоночника, эндокринными изменениями в организме, при дисплазии соединительных тканей или после перенесения операций на молочной железе.

Плечелопаточный периартрит может иметь такие формы и проявления:

  • на начальной стадии заболевание может проявляться слабыми ноющими болями в плечевой области при движении рукой (может наблюдаться ограничение свободы движения);
  • при обострении человек будет чувствовать сильную острую боль при любом движении рукой, еще может повыситься температура тела;
  • о хронической форме заболевания будут свидетельствовать постоянные несильные боли в плече и резкие сильные болевые ощущения при вращении рукой.

Эффективность терапии будет определяться запущенностью заболевания. Но в этом и заключается сложность, так как на начальной фазе нет интенсивных болей и выраженных симптомов недуга.

Чтобы не запустить состояние, необходимо обращать внимание на такие симптомы, даже если они не постоянны, а наблюдаются периодически:

  • слабые боли в суставе при обычном движении рукой;
  • попытка вращать рукой может вызывать дополнительный дискомфорт;
  • постоянная или периодическая болезненность в области плеча.

Обращая внимание на эти признаки, главное — помнить, что несвоевременное лечение может привести к усугублению и обострению болезни, что в будущем может вызвать необратимые изменения в околосуставных тканях плеча.

Диагностировать заболевание сможет только врач, так как плечелопаточный периартрит имеет схожие симптомы с артритами и артрозами. Схема лечения будет определяться стадией и особенностями протекания болезни, анамнезом и индивидуальными антропометрическими данными конкретного пациента.

Важным условием эффективной терапии является массаж, который должен восстановить функциональность плеча и снизить болевые ощущения. Для этого применяется массаж воротниковой области и дельтовидной мышцы.

Специфика массажа при плечелопаточном периартрите

Массаж обычно сочетают с медикаментозным лечением, что обеспечит более быстрое выздоровление.

Главная задача такого метода лечения будет иметь несколько направленностей:

  • предупредить снижение активности суставов;
  • предупредить развитие грубой рубцовой ткани;
  • в качестве профилактики атрофии мышц;
  • восстановление функциональности верхних конечностей.

Применять массаж при острой фазе заболевания запрещено, так как присутствует выраженный воспалительный процесс и сильные боли, что может еще больше усугубить ситуацию.

Мануальная терапия рекомендована только после снятия острого воспаления в суставной капсуле и снижения болевых ощущений. Процедуры проводят через 14–20 дней после иммобилизации сустава. Это позволит получить выраженный терапевтический эффект.

В зависимости от зоны воздействия массаж при периартрите плечевого сустава бывает:

  • воротниковой зоны;
  • плечелопаточного сустава и плеча;
  • дельтовидной и большой грудной мышцы.

Обычно назначаются ежедневные процедуры длительностью около четверти часа. Выраженный терапевтический эффект от такой мануальной терапии будет наблюдаться после прохождения 2–3 курсов, с перерывами по 14–20 дней между процедурами. Еще рекомендуют носить бандаж при плечелопаточном периартрите, что поможет дополнительно снять нагрузку с сустава.

Методика проведения массажа

Мануальное воздействие начинается с обработки воротниковой зоны и включает такие движения:

  • разогревающее поглаживание воротниковой зоны в сторону плечевого сустава (движения открытой ладонью направлены сверху вниз);
  • глубокое растирание области путем поглаживания открытой ладонью;
  • растирание области 4-мя пальцами (движение по спирали);
  • воздействие на область ребром ладони (применяться могут сразу 2 руки).

Манипуляции проводят с максимальным вниманием к широчайшей мышце спины, нижней и средней части трапециевидной мышцы плеча, а также к подкостным мышцам, где расположен очаг локализации боли. После обработки воротниковой зоны массажист переключается на область шеи и предплечья, обрабатывая основные точки этих зон:

  • обхватывающее поглаживание;
  • глубокое поглаживание открытой ладонью (направление движения — вперед-назад);
  • растирание области по спирали, выполняемое 4-мя пальцами;
  • пощипывание.

Массаж руки начинают с дельтовидной зоны, постепенно переходя к плечу. При этом используют такие же движения: поглаживание, растирание, пиление и похлопывание. Еще в процессе массажа может использоваться воронкообразный резиновый вибратод, механические вибрации которого эффективно устраняют боль. К обработке плечевого сустава приступают только после снижения или полного устранения болевых ощущений. Каждый последующий сеанс необходимо увеличивать силу воздействия и нагрузки, что дополнительно позволит избавить и от атрофии мышц.

Читать еще:  Прибор для точечного массажа

Сегодня существует несколько методик мануального воздействия на организм, одну из которых предложил и внедряет в своей практике Андрей Илюшкин.

Другие варианты немедикаментозного лечения

Эффективно избавиться от плечелопаточного периартрита поможет комплексная терапия, действующая сразу в нескольких направлениях. Среди немедикаментозного лечения, кроме массажа, могут применяться и такие методы:

  1. Иглоукалывание. Такие процедуры помогут снять именно болевые ощущения. Воздействие происходит на активные точки организма посредством введения под кожу тонких металлических игл. Процедуру проводят либо вручную, либо с помощью специального электрического аппарата. С акупунктурой связано много спорных вопросов, поэтому перед ее применением в каждой конкретной ситуации не будет лишней консультация лечащего врача.
  2. Тейпирование. Такая процедура должна проводиться только специалистом, чтобы не усугубить ситуацию. Суть процедуры заключается в наложении на участок кожи тейпов (клейкая лента из специального материала), которые фиксируют и поддерживают суставы. Тейпы накладывают определенным образом, чтобы максимально расслабить необходимую зону и убрать с нее нагрузку, улучшая при этом кровообращение зоны.

Такое заболевание, как плечелопаточный периартрит, требует обязательного лечения. И лучше, чтобы схему лечения прописывал именно врач.

Классический массаж при плече-лопаточном периартрозе

Плече-лопаточный периартроз характеризуется двумя группами симптомов, в зависимости от преобладания одной из которых подбирается тактика лечения. Острые формы ха­рактеризуются интенсивным болевым синдромом в плечевом поясе и плече. Боль может быть «пульсирующей», «режущей», «ноющей», «грызущей», может возникать спонтанно или при нагрузке, волнообразно усиливаться, особенно ночью и при резкой смене погоды. Иногда боли носят симпатиче­ский характер, проявляясь чувством жжения, диффузным ощущением зябкости, похолодания. Любые физические при­косновения, охлаждение резко усиливают боль. Пальпация и обследование становятся для больных тягостными. Такую форму процесса называют «плече-лопаточная симпаталогия», «синдром болезненного плеча» и др.

Иногда уже в этой алгической стадии возникают затруд­нения активных движений в плечевом суставе. В выражен­ных клинических формах плече-лопаточного периартроза бо­левой синдром сопровождается ограничением активных движений в плечевом суставе, а в тяжелых случаях и пас­сивных. У больного развиваются гипотрофия или атрофия мышц плечевого пояса, плеча. Возникает приводящая кон­трактура плеча, по зарубежной терминологии «заморожен­ное плечо» (III ст. тяжести). Больной на длительное время теряет не только трудоспособность, но и способность к само­обслуживанию.

Для определения степени нарушений двигательной функ­ции плечевого сустава можно пользоваться классификацией, предложенной Р. А. Зулкорнеевым. Первая степень тяжести локомоторных нарушений плечевого сустава характеризуется затруднением из-за болей активных движений, при III сте­пени— ограничение активных и пассивных.

Плече-лопаточный периартроз возникает после травм плеча, в результате хронической микротравматизации у ра­бочих, занятых тяжелым физическим трудом, как нейродистрофический синдром шейного остеохондроза при наруше­ниях обмена веществ, при инсультах, инфарктах миокарда.

Учитывая в патогенезе синдрома плече-лопаточного пери­артроза ирритации синувертебрального нерва и заинтересо­ванность вегетативных шейных симпатических узлов, комп­лексное лечение больных с применением массажа требует особого методического подхода.

Задачи массажа:

Снизить болевой синдром, улучшить кровообращение и функциональное состояние нервно-мышечного аппарата по­раженной руки, увеличить объем движений в плечевом су­ставе.

Перед назначением массажа больного обследуют, опреде­ляют степень тяжести заболевания, состояние кожи и мышц, наличие и характер чувствительных расстройств, обращая особое внимание на болевые точки (прикрепление дельтовид­ной мышцы к плечу, нисходящие порции трапециевидной мышцы, клювовидный отросток лопатки, ость лопатки, места прикрепления ребер к грудине).

Массаж проводят в положении больного сидя. При нали­чии выраженных контрактур плеча руку осторожно уклады­вают на массажный столик или оставляют лежащей на ко­ленях больного. Используют все приемы классического массажа. На первых 3—4 процедурах приемы массажа должны быть щадящими, особенно в области болевых точек.

Методику массажа дифференцируют в зависимости от клинических особенностей проявления заболевания и степе­ни ее тяжести.

Больным при I, II степенях тяжести массируют руку и воротниковую зону, исключают область больного плечевого сустава. Последовательность: воротниковая область, пора­женная рука. При выраженных болевых синдромах приемы массажа более щадящие, время процедур может быть сокра­щено до 15 минут.

При клинической картине III степени тяжести проводят массаж воротниковой зоны, руки (с включением области по­раженного плечевого сустава). В качестве основного приема используют прием разминания. Специальному воздействию подвергают двуглавую, трехглавую, дельтовидную мышцы. Массаж этим больным можно проводить в любой последо­вательности.

При стационарном течении процесса, в стадии неполной ремиссии и ремиссии, где болевой синдром устранен, но со­храняются двигательные нарушения в плечевом суставе с наличием гипотрофии важнейших мышечных групп плечевого пояса, массаж проводят с использованием более энергичных приемов, время массажа удлиняют до 25 минут.

При проведении массажа необходимо осуществлять конт­роль за артериальным давлением и частотой сердечных со­кращений. Следует иметь в виду, что прием растирания у больных плече-лопаточным периартрозом вызывает повыше­ние систолического и диастолического артериального давле­ния. Прием разминания не оказывает существенного влия­ния на основные гемодинамические показатели (артериаль­ное давление и частоту сердечных сокращений), однако зна­чительно улучшает функциональное состояние нервно-мы­шечного аппарата и кровообращение пораженной конечности, В связи с этим, у больных с сопутствующей гипертониче­ской болезнью или наклонностью к повышению артериаль­ного давления прием растирания следует ограничивать или применять с осторожностью. Последовательность приемов

Читать еще:  Вибромассажный матрас

при проведении массажа воротниковой зоны, области боль­ного плечевого сустава и руки традиционная.

Продолжительность одной процедуры, включающей мас­саж руки и воротниковой области, увеличивают постепенно от 7—10 минут на первых двух процедурах до 20—25 минут к концу курса. Большее время отводят массажу воротнико­вой области и плечевого пояса, руку (без области плечевого сустава) массируют не более 10 минут. Массаж назначают ежедневно или через день, на курс лечения 10—12 процедур.

Некоторое усиление болей сразу после процедуры масса­жа не является показанием для его прекращения. Методи­чески правильно проведенная процедура массажа вызывает у больных чувство тепла, «раскованности» и увеличения объема движений в плечевом суставе, сохраняющиеся в те­чение нескольких часов.

В острой стадии заболевания массаж применяют после предварительного уменьшения остроты болевых ощущений воздействием физических факторов (ультразвук, синусовидно-модулированные токи и пр.), а также после применения блокад и аналгетикев.

Показания

Плече-лопаточный периартроз I, II и III степени тяжести.

Противопоказания

Выраженный сочетанный синдром симпатоганглионита, индивидуальная непереносимость, проявляющаяся, усилением болей и ее широкой иррадиацией.

Массаж – лечебная процедура при плечелопаточном периартрите

Массаж при плечелопаточном периартрите – обязательная процедура, без которой нельзя быстро восстановить нормальное функционирование сустава. Она позволяет уменьшить и ликвидировать боли, а также предупредить развитие различных осложнений, в том числе грубой рубцовой ткани и бурсита. Как же проводится массаж, и какова его техника, разберёмся далее.

Когда можно делать?

Периартрит плечевого сустава представляет собой воспаление поражённого участка и сопровождается ограничением функции конечности. Малейшие движения руки в острую фазу заболевания доставляют сильную боль. На такой стадии протекания периартрита больному плечу требуется полный покой, поэтому выполнять массаж категорически не рекомендуется.

Процедура назначается только при наступлении стадии ремиссии или в том случае, если симптомы заболевания проявляются не очень интенсивно. Более того, массаж рекомендуется проводить после комплекса упражнений лечебной гимнастики.

В чём польза?

По причине остро выраженного болевого синдрома в поражённом суставе подвижность руки сводится к минимуму. Это приводит к нарушению циркуляции крови и ослаблению плечевых мышц. Так, массаж плечелопаточной области выполняется с целью улучшения кровообращения и разработки сустава. Благодаря этому можно:

  • снизить болевые ощущения;
  • предотвратить атрофию плечевых мышц;
  • восстановить нормальное функционирование руки;
  • не допустить развития грубой рубцовой ткани и анкилозирующего периартрита.

Правильно проводить массажные процедуры способен только хороший специалист. От этого зависит 80% успеха лечения больной руки.

Техника массажа

Массаж плечелопаточной области проводится на самом плече, воротниковой области, грудной и дельтовидной мышце. Болезненная область определяется при пальпации. Как же массируется каждая область, определим далее.

Воротниковая зона

Это область от основания шеи до края плеча. Больной при процедуре принимает положение сидя, а массажист становится позади него. Выполняются следующие движения:

  • поглаживания данной области снизу вверх и в стороны к суставу плеча;
  • растирания области ладонью;
  • спиралеобразные движения четырьмя пальцами одной руки;
  • растирания ребром кисти – «пилящие» движения двумя руками;
  • разминания зоны полукружными движениями.

Шея и надплечье

Массируя данные участки, специалист применяет такие приёмы:

  • обхватывающие поглаживания;
  • растирания обеими руками поочередно;
  • глубокие плоскостные поглаживания по направлению назад;
  • «пилящее» движение одной рукой;
  • плоскостные поглаживания по направлению вперёд;
  • спиралевидные растирания по направлению вперёд четырьмя пальцами одной руки;
  • полукружное разминание;
  • «пощипывающие» движения двумя руками.

Если присутствуют боли, используют механическую вибрацию резиновым эбонитовым вибратодом. Его применяют на таких участках, как:

  • внутренний край лопатки;
  • паравертебральная линия;
  • зона широчайшей мышцы спины;
  • область подостной ямки.

Грудная мышца

Большую грудную мышцу начинают разминать поглаживающими поверхностными движениями вдоль волокон. Далее применяют такие приёмы:

  • попеременное растирание;
  • круговые поглаживания;
  • спиралевидные движения четырьмя пальцами вдоль мышечных волокон;
  • полукружное разминание (у женщин применяют щипцеобразное).

Заканчивают массаж грудной мышцы глубокими плоскостными поглаживаниями.

Больную руку начинают разминать с дельтовидной области, а далее переходят на сустав и саму область плеча. Здесь также используются поглаживания, похлопывания, пиление и растирание.

В первые дни курса массажа, когда ощущение боли ещё ярко выражено, можно обойтись обхватывающим поочередным поглаживанием. С первых дней могут применять и механическую вибрацию воронкообразного резинового вибратода. По мере того как боль будет отступать, в массаж включают полукружное, поперечное и щипцеобразное массирование.

Плечо

Массаж плеча начинают с общего поверхностного поглаживания и растирания. К способу массирования данной области подходят избирательно – в зависимости от состояния двуглавой и трёхглавой мышцы.

Мышечная атрофия при плечелопаточном периартрите чаще отмечается именно в двуглавой мышце, поэтому данная область должна массироваться более глубокими движениями. В целом, работая над двуглавой мышцей плеча, каждое последующее движение специалист сменяет обхватывающими непрерывистыми поглаживаниями. Применяются такие типы разминания:

  • спиралевидное;
  • полукружное;
  • поперечное;
  • щипцеобразное.
Читать еще:  Лечебная гимнастика для суставов и позвоночника

Трёхглавую мышцу массируют только при помощи обхватывающего поглаживания одной рукой и спиралевидного растирания.

План массажа

Массаж необходимо проводить ежедневно продолжительностью не более 20 минут. Полный курс составляет 15-20 процедур. При этом нужно быть готовым к тому, что постепенно, с каждой последующей процедурой, специалист будет усиливать прилагаемую во время массажа силу. Для того чтобы достичь устойчивого положительного результата, необходимо провести три полноценных курса. Важно выдержать между ними перерыв в 30 дней.

После каждой процедуры советуется полежать в покое около 30 минут. При этом очень важно избегать любых сквозняков. Уже после нескольких сеансов больной почувствует улучшение, а после пройденного курса можно будет вернуться к нормальной жизни, в которой обе конечности полноценны.

Видео: массаж при плечелопаточном периартрозе

Как массируется область плеча и лопатки при плечелопаточном периартрозе, подробно расскажет и покажет специалист в видео:

Массаж при периартрите

Человек, столкнувшийся с плечевым периартритом, страдает не только от боли, его угнетает ограниченность движений. Многое из того, что раньше давалось легко, теперь практически невозможно выполнить. Возникающая в плече боль негативно отражается на душевном настроении пациента. Только своевременное обращение за врачебной помощью позволяет остановить недуг и вернуться к полноценной жизни.

Следует отметить, что лечебный комплекс, назначаемый при плечелопаточном периартрите, состоит из различных методов воздействия на него. Одним из действенных способов снятия воспаления и возвращение максимальной подвижности руки считается массаж. Специальные поглаживания и разминания руками, разработанные для этого заболевания, помогают остановить формирование атрофии мышечных тканей, их огрубление. Разгоняя кровь, и точечно воздействуя на очаг поражения, специалист стабилизирует кровообращение и снабжение тканей питанием.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

Когда проводят массаж при периартрите?

Если диагноз точно определен, устанавливается форма недуга и стадия, в которой он протекает. При обостренном плечелопаточным периартрите массаж противопоказан. К процедуре прибегают после 2-3 недель иммобилизации сустава, когда, с помощью медикаментов и физиопроцедур в тканях снижается воспалительный процесс и симптомы приобретают легкий характер.

При хронической форме заболевания, когда периартрит дает о себе знать сезонно, массаж назначается в период затихания болезни. Для пациента очень важно, чтобы процедуры проводились в определенное время, поэтому не стоит прибегать к массажу в домашних условиях. Следует проконсультироваться со специалистом, и доверить свое больное плечо опытному массажисту. Приемы массажа при плечелопаточном периартрите на видео:

Принципы проведения массажа

Грамотно проводимый массаж затрагивает область воротниковой зоны и дельтовидную мышцу. Движения руками выполняются плавно, бережно, без усиления и нажимов, растирающего характера.

Массаж воротниковой зоны включает в себя следующие манипуляции:

  1. Начинают с поглаживания в попеременном режиме воротниковой зоны. Движения идут снизу вверх, а так же в сторону больного плеча.
  2. Переходят к глубокому поглаживанию и растиранию.
  3. Растирающую процедуру выполняют четырьмя пальцами, проводя их по спирали.
  4. Прием пиления, когда ребром одной или двух ладоней делают движения, похожие на движения пилы.

Разминание и растирание должны затрагивать всю мускулатуру плеча: широчайшую спинную мышцу, подостные, средний и нижний участки трапециевидной мышцы, расположенные в месте, где локализуется болевой синдром. Затем переходят к массированию шейного отдела и предплечья. Для удобства проведения процедуры массажист заходит за спину пациента и выполняет следующие движения:

  1. Обхватывающее поглаживание предплечья и в области шеи.
  2. Плоскостное поглаживание с глубокой проработкой, направленное вперед и назад.
  3. Спиралевидное растирание 4-мя пальцами по направлению вперед.
  4. Щипцеобразное разминание.

Начиная с упражнений для дельтовидной области, специалист постепенно переходит к разработке плечевого сустава и тканей вокруг плеча. Похлопывая, поглаживая, растирая и разминая, врач преследует одну цель – снять болевой синдром, обеспечив нормальное кровоснабжение очага поражения и, тем самым, улучшить подвижность конечности.

Дополнительные приемы массажа

Для повышения эффективности массажных процедур можно использовать резиновый вибратод. Воронкообразное приспособление эффективно воздействует на мышечные ткани, возвращая их в тонус и стимулируя правильное поступление в клетки кислорода и крови. Создатель физиотерапии в России, профессор А. Щербак, еще в 1902 году описал значение вибрационного массажа для местного применения. Врач указал на то, что такой прием массажа позволяет прорабатывать больное место на глубоком уровне.

Массаж в домашних условиях

Если у вас нет возможности регулярно посещать массажиста, можете попробовать проводить процедуры самостоятельно. Обязательно внимательно изучите приемы массажа, просмотрите видео:

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

Помните, что в период обострения периартрита проводить массаж нельзя. Совмещайте массажные процедуры с другими видами лечения заболевания.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector
×