Бедренная кость относится к трубчатым костям
Бедро — самая длинная кость человека
Самые большие кости в теле человека — бедренные. По совместительству они являются еще и самыми длинными. Бедренная кость, будучи широкой и крупной, относится к трубчатым.
Функции бедренной кости
Самая длинная кость в скелете человека является структурной единицей бедра. Она считается крупнейшим элементом скелета человека, поэтому играет крайне важную роль, связывая нижние конечности и туловище. К функциям бедренной кости относятся:
- Опорная (скрепление мышц и связок, которые обеспечивают передвижение).
- Рычаговая функция.
- Большая и самая длинная кость скелета важна для кровеносной системы, так как в ней расположен красный костный мозг.
- Благодаря бедренной кости организм человека получает возможность нормализации минерального обмена.
Бедренная кость выступает в качестве депо для образования кальция и фосфора. Эти элементы обеспечивают стабильность мышц.
Они крайне важны для сердца, нервной системы и гормональной. В тех случаях, когда у человека наблюдается недостаток кальция, депо компенсирует его, быстро решая проблему.
Особенности устройства самой длинной кости скелета
Рассмотрим подробнее бедро человека. Оно является очень крепким, так как принимает на себя большую нагрузку.
Неспроста ее называют трубчатой, ведь она действительно имеет характерную форму, причем в сердцевине бедренной кости расположен костный мозг. Это еще одно хранилище разных элементов, а именно жиров. Природой предусмотрено, что на крайний случай эти жиры будут расходоваться, если длительное время в организм не будет поступать пища.
Взаимосвязь с плечевой костью
Ученые предполагают, что когда-то люди перемещались на четырех конечностях, поэтому плечевая кость скелета тоже была очень крепкой, потому что принимала на себя значительные нагрузки. Эволюционно сложилось так, что руки человека использовались им для работы с орудиями труда, поэтому их кости теперь не являются такими крепкими, как раньше. Именно по этой причине спортсменам, часто нагружающим руки, рекомендуется употреблять большое количество продуктов, содержащих кальций, необходимый для укрепления скелета.
Таким образом, бедренная кость является сложным элементом скелета. Ее повреждение может быть чревато опасными последствиями, исправление которых требует длительного периода времени. Однако благодаря высокой прочности она считает одной из самых «надежных».
Что стоит знать о скелете человека
Как мы уже отметили, бедренная кость выполняет функцию рычага. Это относится ко всему скелету человека. Любая кость — это не только место соединения связок и мышц, но и фасций, а также сухожилий. Большие кости играют комплексную роль, в том числе самые длинные из них. Именно благодаря им архитекторы смогли создать «дырчатые конструкции». Несмотря на то, что самая длинная и большая кость человека является очень крепкой, ей могут составить конкуренцию малая берцовая и большая берцовая. Последняя способна выдерживать 1650 килограммов нагрузки, что в среднем превышает в 2000 раз ее массу. Бедренная же рассчитана не 1500 килограммов.
Кости скелета человека в прямом смысле живые. Они характеризуются активной жизнедеятельностью, при этом зависят от гипофиза и ряда желез:
- щитовидной;
- паращитовидной;
- половых;
- надпочечников.
Скелет существует в целостном виде благодаря соединительной ткани, которая образуется благодаря костной и хрящевой структурам.
Наши конечности, в том числе самая длинная кость, вместе с основанием черепа и позвонками развивается от хрящей. Причем это касается большей части элементов скелета. Совсем немного элементов скелета может развиваться без хряща. К ним относятся, например:
Существует интересная особенность скелета у многих позвоночных животных, находящихся на предродовой стадии, что также относится и к человеку. На этой стадии скелет наполовину состоит из хрящей. Отсюда может возникнуть резонный вопрос, каким же образом происходит замена на костную ткань. Данный механизм предусмотрен эволюцией, причем к наступлению взрослого возраста у человека хрящевой скелет будет составлять примерно 2% от общей массы. Тем не менее именно хрящи считаются одними из самых важных элементов.
Значимость хрящей для скелета и самой длинной кости
Хрящи необходимы для покрытия сочлененных поверхностей, это позволяет им быть износостойкими. Для суставных хрящей и межпозвоночных дисков важной особенностью стала возможность обеспечения амортизации. Также к хрящам крепятся сухожилия и связки.
Самой главной особенностью хрящей является наличие воды, составляющей примерно 80%. Главным сухим веществом является коллаген. У хрящей, в отличии от костей, нет кровеносных сосудов. Поэтому для их питания необходимо осуществление диффузии. Для бедренной кости хрящи играют важное значение, поскольку их разрушение приводит к артрозу. Когда хрящ самой длинной кости скелета страдает от дистрофии, у человека снижается общая физическая выносливость и ухудшается состояние опорно-двигательного аппарата. Износ хряща далеко не всегда бывает вызван интенсивными физическими нагрузками. Например, многие, кто страдает сахарным диабетом, тоже оказываются в зоне риска. Ожирение также является распространенной причиной развития данного заболевания.
Свойства костной ткани
У костей, благодаря их свойствам, есть большой потенциал. Например, костная ткань имеет сопротивление, в 9 раз превышающее сопротивление свинца на растяжение. Феноменально, но при нагрузке на сжатие выдерживается до 10 килограммов на квадратный миллиметр, что совпадает с показателями чугуна. Сопротивляемость кости зависит от ее архитектоники и структуры. Любая кость стоит частично из воды, причем процентное содержание может достигать примерно половины от общей массы.
Свойства костной ткани обусловлены ее составом. Данная ткань состоит из остеобластов и остеоцитов. Первые представляют собой клетки кубической формы, а остеоциты больше похожи на веретено. Образуя длинные цепочки, остеобласты организовывают синтез компонентов, затем происходит процесс выделения и образования особых пространств, в которых остаются компоненты, превращающиеся в остеоциты.
Какой бывает костная ткань
Длинные или короткие, большие или маленькие, все кости состоят из ткани, которая может быть ретикулофиброзной или пластинчатой.
Первая необходима для соединения с сухожилиями. Благодаря пластинчатой ткани, костным веществом обеспечен практически весь скелет. Ее особенностью является наличие микроскопических пластинок, лежащих относительно друг друга параллельно. Большая прочность скелета обусловлена расположением пластинок, образующим прямой угол. Дополнительная прочность обеспечивается надкостницей. Ее частью стали кровеносные сосуды, нервные узлы лимфатические сосуды.
Как защитить бедренную кость и тазобедренный сустав
Предупреждение болезней суставов организма поможет обеспечить нормальную жизнедеятельность. Существует четыре главных правила, которыми должен руководствоваться каждый, кто намерен подарить своим суставам длинную жизнь.
- нормализация веса.
- умеренные физические нагрузки.
- правильная осанка.
- правильное питание.
Важно контролировать свое питание, стараясь избегать продуктов, содержащих чрезмерное количество трансжиров. Из видов спорта рекомендуется выбирать плавание, скандинавскую или обычную ходьбу, кататься на велосипеде. Для укрепления суставов помогает йога. Чтобы выработать правильную осанку, стоит заниматься спортом. Большую роль здесь играет гиперэкстензия — упражнение, которое укрепляет мышцы спины.
Для суставов и костей лучшим питанием будет то, которое включает фрукты и ягоды. Особое внимание следует уделять сливам, персикам, яблокам. Такие продукты дарят чувство насыщения и одновременно содержат мало калорий. Стоит подумать о завтраке — он должен содержать кашу и ягоды, разведенные в молоке или йогурте. По крайней мере, это будет один из лучших вариантов начала дня. Всем, кто занимается физическими нагрузками, рекомендуется употреблять имбирь. Это важно для снижения вероятности развития воспалительных процессов, происходящих в суставах. Удивительными свойствами обладает чеснок, способствующий выработке большого объема веществ, подавляющих синтез ферментов, способных негативно сказаться на состоянии суставов.
Особенности бедренной кости у животных
Самая длинная кость у человека имеет некоторые сходства с костью животных. В течение эволюции и естественного отбора у млекопитающих данный элемент скелета видоизменялся. Изначально он был направлен наружу, затем произошел сдвиг вперед с небольшим спуском. И если когда-то кость имела форму цилиндра, то теперь она больше напоминает конус. Причем ее направление ориентировано на голень.
Особый интерес представляет строение бедра у копытных. Благодаря ему животные могут совершать резкие движения и не утомляться. Даже при значительной массе тела кость легко выдерживает нагрузки. Совсем другая ситуация у собак, которые часто должны отдыхать, если прибегают к активному бегу. Отдых лежа помогает собакам восстановить утомленные задние лапы.
На примере обезьян хорошо видно, что их длинные ноги двигаются свободно, что связано с возможностью свободного отделения бедра от туловища в секторе верхнего контура. Бедренная кость у млекопитающих демонстрирует сходство с плечевой за счет наличия полушаровидной головки. Она более рельефная, поскольку необходимо более глубокое вхождение в тазовую впадину. За счет этого формируется прочная связь с поясом. Мускулатура закрепляется на большом вертеле. У человека тоже есть 2 вертела, которые снабжаются выступами, необходимыми для крепления мышц.
Подытоживая все вышесказанное, можно сделать вывод, что самая длинная кость скелета — крайне сложный комплекс, который выполняет множество функций, как и многие органы человека. Строение кости настолько нетривиально, что способно удивить. Природа предусмотрела многое, поэтому перед нами наглядный пример того, насколько совершенным является человеческий организм.
Однако существует немало опасностей для этого элемента скелета. Несмотря на колоссальную прочность, сравнимую с прочностью металлов, он подвергается износу. Значительную угрозу представляет износ хрящей, которые необходимы для полноценной жизнедеятельности. Одна из самых простых рекомендаций, которой могут придерживаться все, заключается в ведении активного образа жизни. Постоянное сидение на месте не способствует укреплению суставов. Одновременно нужно помнить, что однообразные и монотонные физические упражнения также изнашивают тазобедренный сустав. Наконец негативную роль играют и стрессы, истощающие хрящевую ткань.
Кости, их соединения
Опорно-двигательный аппарат
Мы открываем новую главу анатомии, посвященную опорно-двигательному аппарату. Именно он обеспечивает опору для организма, поддерживает части тела в необходимом положении, служит защитой внутренним органам и обеспечивает локомоторную функцию – движение.
Кости – основа опорно-двигательного аппарата, который мы начинаем изучать. Наука о костях – остеология (от лат. os – кость.)
Помимо того, что вы узнали о строении костей в разделе “соединительные ткани”, существует еще ряд важнейших моментов, на которые я обращу внимание в данной статье.
Скелет и суставы – пассивная часть опорно-двигательного аппарата, мышцы – активная часть. Сокращаясь, мышцы меняют положения костей – возникают различные движения.
Строение кости
Кость состоит из органических и неорганических веществ. Органические вещества представлены оссеином (от лат. os – кость), неорганические вещества – фосфатом кальция. Эластичность костей обусловлена оссеином, а твердость – солями кальция. В норме это соотношение представляет баланс.
У детей кости более эластичны и упруги, чем у взрослых: в них преобладают органические вещества. Кости пожилых людей содержат больше солей кальция, поэтому хрупкие и подвержены переломам.
Компактное вещество кости формируют костные пластины, плотно прилегающие друг к другу и образующие остеоны (структурные единицы костной ткани). Компактное вещество придает кости прочность.
Губчатое вещество также содержит костные пластинки, однако они не образуют остеоны, в связи с чем губчатое вещество менее прочное, чем компактное вещество. В губчатом веществе между костными перекладинами (костными балками) расположен красный костный мозг.
В красном костном мозге проходят начальные стадии развития форменные элементы крови: здесь появляются эритроциты, лейкоциты, тромбоциты.
Желтый костный мозг (жировая ткань) выполняет питательную функцию: здесь накапливаются питательные вещества – жиры. В случае кровопотере желтый костный мозг способен выполнять резервную функцию и превращаться в красный костный мозг.
Локализуется желтый костный мозг в костномозговых полостях трубчатых костей (в диафизах).
Структурная единица компактного вещества кости – остеон, или Гаверсова система. В канале остеона (Гаверсовом канале) проходит кровеносный сосуд. Располагаются остеоны по направлению действия силы, что определяет механическую прочность кости.
Основные клетки костной ткани, изученные нами в разделе “соединительные ткани”: остеобласты, остеоциты и остеокласты. Остеоциты имеют отростчатую форму и располагаются вокруг Гаверсова канала.
Классификация костей
Кости подразделяются на:
- Трубчатые
Кости цилиндрической формы, длина которых больше ширины. К длинным трубчатым относятся ключица, бедренная, малоберцовая и большеберцовая кости, плечевая, лучевая и локтевая кости. К коротким – плюсневые и пястные кости, фаланги пальцев. Трубчатые кости выполняют функции подобно рычагам при движении.
Ширина губчатых костей приблизительно равна их длине, состоят из губчатого вещества, в котором находится костный мозг. Губчатые кости: грудина, кости запястья и предплюсны, позвонки.
Для этих костей характерна сложная форма, в ходе развития они обычно образуются из нескольких частей. К ним можно отнести кости черепа – затылочную и височную.
Сходны по строению с губчатыми костями. Плоскими костями являются: теменная и лобная (кости черепа), лопатка, тазовая кость.
Строение трубчатой кости
На примере трубчатой кости мы с вами разберем части, на которые подразделяется кость. Поверхность кости покрыта надкостницей – соединительнотканной оболочкой, в толще которой лежат кровеносные сосуды и нервы, дающие ветви внутрь.
Запомните, что рост кости в толщину происходит именно благодаря надкостнице: ее внутренний слой клеток делится, при этом толщина кости увеличивается. Таким образом, надкостница выполняет ряд важных функций:
- Защитную – наружный слой плотный, защищает кость от повреждения
- Питательную (трофическую) – в толще надкостницы к кости проходят сосуды
- Нерворегуляторную – в толще надкостницы проходят нервы
- Костеобразовательную – рост кости в толщину
Помимо надкостницы, трубчатая кость состоит из центрального отдела – диафиза, концевого отдела – эпифиза, и располагающегося между ними метафиза. В диафизах преобладает компактное вещество кости, в эпифизах – губчатое. Эти термины легко объяснить и запомнить с помощью рисунка, так что сделайте схему, и вы быстро их выучите.
Обратите свое особое внимание на метафиз, прилегающий к эпифизарной пластинке. Именно за счет этой пластинки, располагающейся между метафизом и эпифизом, происходит рост кости в длину. Эпифизарная пластинка хорошо кровоснабжается.
Соединения костей
Кости могут быть соединены друг с другом неподвижно: кости таза, черепа. К полуподвижным можно отнести: соединения позвонков, костей предплюсны, запястья, ребер.
Сустав – подвижное соединение двух костей. Наука о суставах – артрология (греч. aithron – сустав, logos – учение.)
В месте образования сустава кости отделены друг от друга суставной щелью. Поверхности костей в суставе (называемые – суставные) покрыты гиалиновым хрящом, который снижает трение между костями, выполняет амортизирующую функцию.
Суставную полость окружает суставная сумка (капсула), изнутри покрытая синовиальной оболочкой. Внутри суставная сумка заполнена синовиальной жидкостью, которая смазывает суставные поверхности костей и уменьшает их трение друг о друга. Снаружи сустав фиксируют связки.
В норме кости могут смещаться относительно друг друга в суставе, однако при травме, слишком резком и сильном движении это смещение может быть слишком сильным: в результате нарушается соприкосновение суставных поверхностей. В таком случае говорят о возникновении вывиха.
Вывих – смещение суставных концов костей, которое сопровождается повреждением связочно-капсульного аппарата сустава.
Переломы костей
Перелом кости – частичное или полное нарушение целостности кости, возникающее в результате нагрузки превышающей прочность травмированного участка.
Переломы подразделяются на:
- Открытые – над переломом локализуется рана, проникающая или непроникающая до костных отломков
- Закрытые – перелом без повреждения кожных покровов над ним
Техника оказания медицинской помощи при переломах:
- Вызывать скорую медицинскую помощь
- При наличии кровотечения – его немедленно нужно остановить, наложив жгут
- В случае повреждения кожных покровов – наложить асептическую повязку, используя бинт или чистую ткань
- Дать пострадавшему обезболивающее
- Иммобилизовать (обездвижить) поврежденную конечность специальными шинами, также можно использовать подручные средства (палки, доски, прутья и т.п.)
© Беллевич Юрий Сергеевич 2018-2020
Данная статья написана Беллевичем Юрием Сергеевичем и является его интеллектуальной собственностью. Копирование, распространение (в том числе путем копирования на другие сайты и ресурсы в Интернете) или любое иное использование информации и объектов без предварительного согласия правообладателя преследуется по закону. Для получения материалов статьи и разрешения их использования, обратитесь, пожалуйста, к Беллевичу Юрию.
Трубчатые кости
Трубчатые кости (длинные кости) — кости цилиндрической или трёхгранной формы, длина которых преобладает над шириной. Трубчатые кости растут преимущественно за счёт удлинения тела (диафиза) и имеют на концах эпифизы, покрытые суставным гиалиновым хрящом. Между эпифизами и диафизом располагаются метафизы, в детском и подростковом возрасте содержащие хрящевые эпифизарные пластинки.
К длинным трубчатым костям относятся бедренная, большеберцовая и малоберцовая кости; плечевая, локтевая и лучевая кость. К коротким трубчатым костям относят пястные и плюсневые кости, а также фаланги пальцев. Длинные кости нижних конечностей составляют приблизительно половину роста человека.
Строение
Снаружи трубчатая кость покрыта соединительнотканным слоем — надкостницей. Костный эпифиз представлен преимущественно губчатым костным веществом, содержащим красный костный мозг, диафиз — компактным костным веществом. В центре диафиза проходит костномозговой канал, заполненный (у взрослых) жёлтым костным мозгом, содержащим жировые клетки.
Рост трубчатых костей
Рост трубчатых костей осуществляется за счёт эндохондрального окостенения в области эпифизарных пластинок, регулируется гормоном роста — веществом, вырабатываемым передней долей гипофиза.
Литература
- Сапин М. Р., Брыксина З. Г. — Анатомия человека. Просвещение, 1995 ISBN 5-09-004385-X
- Stedman’s Online Medical Dictionary, 27th Edition
- Anatomy of long bone
Wikimedia Foundation . 2010 .
Смотреть что такое “Трубчатые кости” в других словарях:
ТРУБЧАТЫЕ КОСТИ — ТРУБЧАТЫЕ КОСТИ, в анатомии человека кости КОНЕЧНОСТЕЙ. Характеризуются длинными стержневидными окончаниями с обеих сторон (эпифиз), которые связаны с другими костями. К трубчатым костям относятся: ЛУЧЕВАЯ КОСТЬ и ЛОКТЕВАЯ в нижней части руки,… … Научно-технический энциклопедический словарь
Кости пальцев кисти — (ossa digitorum manus) Кости пальцев кисти (ossa digitorum manus) Кости пальцев кисти, ossa digitorum manus (фаланги), представлены небольшими трубчатыми костями. Первый (большой) палец имеет две фаланги: проксимальную фалангу, phalanx proximalis … Атлас анатомии человека
Кости — твердые части, соединение которых составляет скелет или остов тела позвоночных и которые характеризуются большой твердостью, значительным содержанием минеральных веществ и своеобразным микроскопическим строением (см. ниже). В состав К. входят как … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона
Кости — являются опорным остовом организма человека. Совокупность всех костей составляет скелет (см. рис. к статье Мышцы). Кость сложное в биологическом и механическом отношении образование. Она состоит из собственно костной ткани, костного мозга,… … Первая медицинская помощь – популярная энциклопедия
кости пястные — (ossa metacarpi) короткие трубчатые кости, образующие основу пясти. Имеется пять пястных костей, слегка вогнутых с ладонной стороны. Каждая пястная кость имеет основание с суставной площадкой, тело, являющееся средней частью кости, и головку,… … Словарь терминов и понятий по анатомии человека
кости пальцев кисти — (ossa digitorum manus) короткие трубчатые кости, образующие основу пальцев. Каждый палец состоит из трех костей, называемых фалангами: проксимальной, средней и дистальной. В проксимальных и средних фалангах различают основание с суставной… … Словарь терминов и понятий по анатомии человека
кости пальцев стопы — (ossa digitorum pedis) короткие трубчатые кости, образующие основу пальцев стопы. Каждый палец состоит из трех фаланг проксимальной, средней и дистальной. Проксимальные и средние фаланги имеют основание с суставной поверхностью, тело и головку … Словарь терминов и понятий по анатомии человека
Кости — (англ. bones) опорная ткань, образующая скелет. В криминалистике исследования К. проводятся при обнаружении трупов, частей трупа с целью получения ответов на вопросы: а) принадлежат ли К. человеку или животному; б) время нахождения под открытым… … Энциклопедия права
Кости — (англ. bones) опорная ткань, образующая скелет. В криминалистике исследования К. проводятся при обнаружении трупов, частей трупа с целью получения ответов на вопросы: а) принадлежат ли К. человеку или животному; б) время нахождения под открытым… … Большой юридический словарь
Перелом кости — Внешний вид и соответствующее рентгеновское изображение перелома … Википедия
Из чего состоит тело трубчатой кости
Трубчатые кости человека — это костные образования вытянутой цилиндрической формы, реже трехгранные. Строго определенной конфигурации не существует. Как правило, длина такой кости многократно преобладает над шириной. Однако пропорции при этом могут быть самые разные. Формирование и рост трубчатой кости сопровождаются несколькими факторами, главным из которых является наличие кальция как химического элемента, участвующего в строительстве костной ткани.
Процесс образования клетчатых структур достаточно длительный. Недостаток кальция часто приводит к искривлению костей. Избыток этого важного элемента также может негативно отразиться на формировании скелета в детском возрасте. Чтобы вовремя воспрепятствовать деформации костей в растущем организме, необходимо соблюдать баланс химических элементов, участвующих в процессе.
Длинные и короткие трубчатые кости
Человеческий скелет представляет собой логическую конструкцию, наделенную целым рядом функциональных программ. Каждая часть тела выполняет свою задачу, и от общей слаженности отдельных участков зависит жизнедеятельность всего организма. Трубчатые кости человека представляют собой самую важную часть скелета, на них возложена опорно-двигательная функция. При этом деятельность организма возможна только при условии взаимодействия всех участников процесса. Некоторые функции костных комплексов запрограммированы на движение в постоянном режиме, как, например, ходьба или бег. Цикличное повторение одних и тех же действий приобретает автоматический характер, импульсы зарождаются уже не в головном мозге и даже не в центральной нервной системе, а в мышечной ткани, участвующей в процессе.
Трубчатые кости связаны друг с другом посредством сухожилий и мускулов. Подвижные части скелета взаимодействуют по принципу шарнирного механизма. Такими устройствами в человеческом организме являются суставы, каждый из которых покрыт специальным гиалиновым хрящом, предотвращающим трение. В точке взаимного соприкосновения поверхности скользят по определенной амплитуде, их движение рационально и происходит в строго ограниченом режиме. Тело трубчатой кости уязвимо, любые отклонения от заданного вектора движения вызывают напряжение и боль. В случае экстремального нарушения нормального двигательного режима сустав может выйти из естественного зацепления, и таким образом произойдет вывих.
Длинные трубчатые кости человеческого скелета относятся к основным поддерживающим образованиям, достаточно прочным и надежным. Тем не менее их следует беречь, не нагружать чрезмерно и почаще давать отдых. Длинные трубчатые кости подразделяются на отдельные виды:
- большая берцовая;
- малая берцовая;
- бедренная;
- лучевая;
- плечевая;
- локтевая.
Короткие трубчатые кости:
Чаще всего короткие трубчатые кости являются продолжением длинных.
Какие кости трубчатые являются рычагами, так или иначе участвующими в движении организма? Это берцовые и бедренные. Короткие трубчатые кости обеспечивают функции рычажных движений в более ограниченном диапазоне.
Структура
Трубчатые кости состоят из центральной части, диафиза, который представляет собой вытянутую полость, оканчивающуюся с обоих концов эпифизами. В диафизе находится желтый мозг, а эпифизы имеют твердую губчатую консистенцию и покрыты хрящевыми слоями.
Эпифиз — это расширенный конец трубчатой кости, закругленный, имеющий определенную форму, рассчитанную на сочленение с соседним суставом. Совокупность двух или трех частей образует полный сустав, функционирующий в определенной двигательной программе организма. Контактирующие фрагменты суставов имеют форму встречного типа, когда поверхность одной половины выпуклой формы, а другой — вогнутой.
Надкостница
Снаружи трубчатые кости покрыты надкостницей, соединительно-тканным слоем. Это живое органическое образование, назначение которого заключается в защитных функциях.
Органика
Трубчатое вещество кости состоит из веществ органических и неорганических. Пропорции их содержания колеблются на протяжении жизни человека. Детский возраст — это период доминирования органических веществ в организме, которые придают костям гибкость. С возрастом состав веществ постепенно меняется, свое законное место занимают неорганические вещества, которые обеспечивают прочность. Это преимущественно соли кальция.
Физиологическое устройство
- Компактное вещество состоит из множества костных пластин, покрывающих кость сплошным плотным слоем. Твердые чешуйки объединяются в структурные единицы, так называемые остеоны. Сформировавшиеся фрагменты — это цилиндрические образования органического свойства, внутри которых проходят нервы и мелкие кровеносные сосуды.
- Вещество губчатое располагается под компактными слоями, отличается от них пористой структурой. В процессе образования губчатого вещества участвуют трабекулы — своеобразные костные перегородки. От их прочности зависит многое.
- Костный мозг — главный кроветворный орган в организме человека, который размещается внутри трубчатых костей. Делится на два вида: желтый и красный. Первый образован жировыми клетками и находится в диафизе — основной части трубчатой кости. Красный костный мозг располагается в пористой части эпифиза и представляет собой ретикулярную ткань, густо пронизанную мелкими кровеносными сосудами. По этим протокам вновь образовавшиеся клетки попадают в главное русло. Генерируются новые кровяные тельца за счет живущих в костном мозге стволовых клеток. Процесс не останавливается ни на секунду. Там же находятся остеокласты и остеобласты, которые обновляют костные структуры, разрушая отжившие.
Трубчатые кости вырастают в процессе развития специальных эпифизарных пластин. Хрящевой слой между эпифизами и диафизом может разрастаться интенсивно в детском возрасте и медленно расти в период юности, а затем и зрелости. Процесс регулируется гормонально и не прекращается до своего физиологического завершения.
Самый активный рост костей происходит во время физиологического вытяжения. Первый период продолжается с 5 до 7, второй — с 11 до 15 лет. Далее рост костных образований продолжается, но в замедленном темпе. Окончательно фаза формирования скелета заканчивается к 20 годам.
Переломы
Патологическое нарушение целостности отдельных структур скелета в результате чрезмерной нагрузки можно квалифицировать как переломы трубчатых костей.
Основные причины переломов:
- механические травмы;
- различные заболевания, вызывающие снижение прочности костей (остеомиелит, остеопороз).
- боль, резко возрастающая при нагрузке;
- отек, возникающий через некоторое время в месте повреждения;
- обширная гематома, появляющаяся спустя 90 минут после травмы;
- отказ функции поврежденной конечности.
Признаки абсолютного характера:
- неестественное положение конечности;
- хаотичная подвижность отдельных частей;
- характерный хруст (крепитация) в месте повреждения;
- костные обломы в ране, выявляемые при открытых переломах.
Восстановление
Регенерация и заживление костной ткани происходит за счет образования новых клеток в месте повреждения. Восстановление трубчатой кости может занять от нескольких недель до нескольких месяцев. Процесс заживления требует абсолютного покоя.
В регенерации участвует камбиальный слой надкостницы и стволовые клетки желтого мозга.
Процесс заживления делится на четыре этапа:
- Аутолиз — активная концентрация лейкоцитов в месте перелома и растворение погибших тканевых фрагментов.
- Пролиферация — размножение костных клеток как реакция на повреждение с одновременной выработкой хрящевой ткани, которая затем минерализуется.
- Восстановление кровоснабжения, нарушенного в результате травмы, формирование компактного вещества.
- Полное восстановление костно-мозгового канала, возвращение функциональных способностей.
Диагностика
Диагностика переломов должна проводиться в стационарных условиях. Для выявления полной картины повреждения необходимо рентгенографическое исследование с определением абсолютных и относительных признаков перелома.
После диагностики проводится курс лечения, который состоит из манипуляций по наложению фиксирующей гипсовой шины. При необходимости применяются тракционные методы вытяжки. Затем следует длительное наблюдение за состоянием пациента и медикаментозное лечение.