597 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Берут ли в армию с пиелоэктазией

Содержание

Лечим печень

Лечение, симптомы, препараты

Берут ли в армию с пиелоэктазией

Патология лоханок и чашечек в урологии является основополагающей причиной заболеваний мочевыделительных органов как острого, так и хронического плана. Пиелоэктазия почек – это часто встречающаяся патология среди населения как взрослого, так и детского. Заболевание носит врождённый и приобретённый характер. Около 10% людей рождаются с пороками развития мочеполовых органов, и не всегда патология становится явной сразу после рождения, зачастую пиелоэктазию диагностируют только у взрослого человека.

Пиелоэктазия – причины и патогенез

Согласно Международной классификации болезней 10 пересмотра (код по МКБ 10) пиелоэктазия почек относится к следующим разделам:

В рамках кодирования заболевания может присутствовать и дополнительный код, касающийся почечной недостаточности (N17-N19).

Патология носит как врождённый, так и приобретённый характер.

Причины врождённого расширения лоханок:

  1. Внутриутробное инфицирование плода (хламидиоз, стрептококковые и стафилококковые инфекции, вирусные заболевания у беременной).
  2. Аномалия как маркер хромосомной патологии плода.
  3. Гипоксия.
  4. Недоношенность.
  5. Наследственность.

В 50% случаев диагностируют пиелоэктазию слева, что обусловлено особенностями закладки левого органа и его артерии.

Пиелоэктазия почек у взрослых представляет собой расширение лоханок и чашечек ввиду сдавления или сужения нижележащих структур мочевыводящих путей. Причины сужения или обструкции мочевыводящих путей различные.

Недуг всегда является результатом наличия преграды току мочи, которая может присутствовать на любом участке мочевыводящих путей. Выделяют 5 групп таких препятствий:

  1. В районе мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.
  2. Давление на мочеточник снаружи.
  3. Перегиб, отклонение или аномалия развития и хода мочеточника.
  4. Преграды непосредственно в просвете мочеточника.
  5. Патологические нарушения стенок мочеточника остальных верхних отделов.

В зависимости от количества пораженных органов выделяют:

  1. Двухсторонняя пиелоэктазия. Является следствием патологии мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, что ведёт к расширению чашечек и лоханок обеих почек. Чаще регистрируется среди детей.
  2. Односторонняя пиелоэктазия левой почки или правой. Является результатом односторонней патологии мочеточников и других верхних отделов. Чаще наблюдается среди взрослых.

Заболевания, приводящие к пиелоэктазии у взрослых:

  1. Аденома предстательной железы.
  2. Опухоли мочевого пузыря, мочеточников и других вышележащих областей.
  3. Мочекаменная болезнь.
  4. Нарушение целостности стенок мочеточников при мочекаменной болезни.
  5. Травмы.
  6. Стриктура мочеиспускательного канала.

Пиелоэктазия является первой стадией гидронефроза, т.е. расширения лоханок при отсутствии лечения и отягощающих факторов неминуемо ведут к поражению ткани почек в виде опасного заболевания – гидронефроза. Постепенно расширяются и чашечки, затем сдавливается паренхима, и орган превращается в тонкостенный мешок. Нарастает почечная недостаточность.

Патология приводит деструкции ткани почек, основной функцией которых является выделение продуктов обмена с мочой. В процессе образования мочи часть жидкости всасывается обратно (реабсорбция), а остальная часть секретируется с мочой. Результатом нарушения функционирования выделительных органов является замедление процесса реабсорбции и увеличение скорости секреции. Образуется много мочи, которая застаивается и еще больше расширяет верхние отделы мочевыводящих путей.

На начальной стадии недуга стаз мочи ведёт к гипертрофии мышечного слоя чашечек и лоханок – в них значительно повышается давление. Эта стадия длится недолго. Вскоре стенки истончаются под давлением жидкости. Ткани почки атрофируются, но продолжают выполнять свою функцию до конца.

На 6-8 неделе от момента обструкции мочевыводящих путей стенки чашечек не выдерживают давления, и в районе их сводов образуются надрывы. Моча начинает просачиваться в околопочечное пространство, в кровь и лимфу. В мозговом и корковом веществе происходят атрофические процессы, нарушение кровоснабжения и тканевого обмена. Сперва подвергается атрофии мозговое вещество, затем корковое.

Основная опасность данной аномалии почек – развитие гидронефроза и почечной недостаточности и осложнений в виде пиелонефрита, мочекаменной болезни, артериальной гипертензии, анемии.

Признаки пиелоэктазии у взрослых

Симптоматика пиелоэктазии почек у детей часто отсутствует до момента присоединения инфекции, травмы. Обычно умеренное расширение лоханок даёт о себе знать после 20 лет. Дети с врождённой патологией наблюдаются сразу после рождения у специалистов, не дожидаясь развития симптомов.

Манифестирует в возрастной период от 20-25 до 40 лет. Регистрируется среди женщин в полтора раза чаще, чем у мужчин. Односторонняя аномалия почки встречается чаще, чем двухсторонняя.

Специфичных признаков у патологии нет.

Наиболее распространённые симптомы заболевания:

  1. Почечные колики. В области спины, живота и поясницы появляются боли на начальной стадии ввиду возрастающего давления в верхних отделах мочевых путей. Характер почечных болей различный: они могут быть периодическими ноющими, постоянными тупыми. Для ранней стадии характерны почечные колики. Пациенты отмечают снижение выделения мочи перед наступлением и во время почечных колик, и возрастание диуреза после их подавления. На последней стадии гидронефроза колик не возникает.
  2. Повышение температуры тела. Лихорадка наблюдается при развитии инфекции мочевыводящих путей. Пиелонефрит сопровождается высокой температурой, тошнотой, рвотой.
  3. Опухолевидное разрастание, пальпируемое в подреберье. Такой симптом патологии наблюдается уже при развитии гидронефроза.
  4. Кровь в моче. Довольно частый симптом аномалии. Наблюдается он при резком снижении давления в лоханках, когда произошёл кратковременный свободный отток мочи.
  5. Слабость, головокружение, усиленное потоотделение, связанные с анемией и отравлением организма продуктами обмена. Ввиду атрофии тканей органа снижается выработка эритропоэтина – стимулятора образования эритроцитов в красном костном мозге.
  6. Повышение артериального давления, так как почки являются одним из регулирующих давление органов.
Читать еще:  Дешевые таблетки от кашля — названия эффективных и недорогих лекарств

Односторонняя пиелоэктазия левой почки или правой может долго протекать без симптомов при асептическом течении. Как только присоединяется инфекция и начинается воспаление, пациент почувствует дискомфорт. Даже при односторонней водянке не наблюдается признаков почечной недостаточности, так как функцию больного берёт на себя здоровый орган.

Двухстороннюю пиелоэктазию характеризует быстрое нарастание хронической почечной недостаточности. Больной может умереть от уремии.

Диагностика

Диагностирование аномалии у взрослых проводят на основании клинической картины и с помощью различных инструментальных способов, которые дифференцируют функциональное, секреторное состояние органов, стадию заболевания, кровоснабжение, степень обструкции мочеточника, что определяет тактику лечения.

  1. Ультразвуковое исследование. Эхопризнаки пиелоэктазии: увеличение размеров основного выделительного органа, чашечек и лоханок, присутствие камней в мочевом пузыре и вышерасположенных областях, расширения лоханок от умеренного до формирования полости с интенсивно расширенными чашечками и жидкостью, снижение толщины паренхимы.
  2. Мультиспиральная компьютерная томография.
  3. МРТ.
  4. Радиоизотопная нефросцинтиография.
  5. Радиоизотопная ренография.
  6. Обзорная рентгенография.
  7. Экскреторная урография.
  8. Ангиография. По результатам ангиографии отмечается сужение почечной артерии, а в её ветвях склеротические изменения и запустевание.
  9. Чрескожная пункционная пиелография.

Такими же методами определяют и такие аномалии, как перегибы, стриктуры, атонию и нарушения развития мочеточников.

Также проводится исследование крови и мочи:

  1. Общие анализы.
  2. Биохимия крови.
  3. Моча по Зимницкому, Нечипоренко, проба Реберга.
  4. Бак. посев с определением чувствительности к антибиотикам.
  5. Онкомаркеры.

Мочу могут брать прямо из почек во время инструментальных исследований. При биохимическом анализе особое внимание уделяют уровню креатинина и клубочковой фильтрации – именно они являются критерием почечной недостаточности и служат для назначения лечения гемодиализом.

Основные признаки хронической почечной недостаточности:

Берут ли в армию с Нефроптозом

Нефроптоз встречает не так часто у юношей, в основном заболевание диагностируют в девушек. Зачастую болезнь путают с дистопией, при которой почка находится не на своем месте из-за внутриутробного развития.

Нефроптоз возникает из-за слабых брюшных стенок, уменьшения жировой ткани после похудения, постоянного ношения тяжестей. Почка вызывает боль похожую на почечные колики. Боли сильно беспокоят, и мужчин волнует вопрос: «забирают ли в армию с нефроптозом?». Решить ситуацию поможет расписание болезней. Юноша должен пройти диагностику своего состояния у врача и определить стадию заболевания.

Что такое нефроптоз?

Нефроптоз – ненормальная подвижность почки и ее опущение. Заболевание встречается достаточно часто, особенно в возрасте 20-40 лет. Иногда приводит к болям в пояснице, появлению крови в моче, повышению артериального давления. Боли в пояснице часто приписывают остеохондрозу, а высокое давление стрессам и наследственности.

Когда почка начинает опускаться, она как бы висит на единственной опоре – артерии, та в свою очередь сильно растягивается. При растяжении диаметр артерии уменьшается, и почка получает меньше крови. Почка делает все, чтобы получить нужную ей долю, вследствие этого повышается артериальное давление.

Когда почка опущена моча начинает проходить с трудом. Бактерии, которые не вымываются, размножаются, и возникает пиелонефрит.

1 степень

– опущение почки на более чем 1,5 поясничных позвонков. Жалобы на общее самочувствие, быструю утомляемость. Опущенный орган можно прощупать через переднюю брюшную стенку на выходе (она уходит в подреберье).

2 степень

– опущение почки на более чем 2 поясничных позвонков. Боли усиливаются в положении стоя. Почка прощупается при пальпации, нарушается кровоснабжение Во время физической нагрузки начинаются рези и тянущие боли, после отдыха симптомы проходят.

3 степень

– опущение почки на более чем 3 поясничных позвонков. Существенно снижается работоспособность, возникают частые боли в почках. После физическую нагрузок может возникать кровь в моче. Почка хорошо прощупывается в вертикальном положении. Неправильное ее расположение приводит к снижению иммунитета, частым инфекционным заболеванием.

При заболевании возможны такие осложнения:

  • Пиелонефрит – нарушение оттока мочи, нарушение кровообращения в функциональной ткани.
  • Камни в почках.
  • Артериальная гипертензия.
  • Гидронефроз.

Установить диагноз можно в результате УЗИ лежа и стоя. Самым точным методом является контрастный рентген, который определит состояние сосудов и положение почки.

С каким нефроптозом не берут в армию?

С диагнозом нефроптоз призывнику могут назначить категорию от Б до Д в зависимости от степени и тяжести болезни.

Читать еще:  5 дешевых аналогов аугментина — список, сравнение цен и эффективности

Категория Д, то есть вообще не годен присваивается юноше с заболеванием нефроптоза на 3 стадии.

С категорией В мужчине предоставляют освобождение от армии.

Когда мужчине ставят нефроптом 3 степени, есть соответствующие клинически подтверждающие документы снижения функций почки.

Призывник не пойдет служить, если у него наблюдается двухсторонний нефроптоз второй стадии, иногда возникают болевые приступы, отягощенные вторичным пиелонефритом или вазоренальной гипертензией.
Освобождение получат те, у кого нефроптоз второй стадии, изменения незначительны, нарушена выделительная функция почек.

Больные нефроптозом на второй стадии со вторичным пиелонефритом тоже получают отсрочку.
Подтверждением диагноза является запись от рентгенолога через рентгенограмму при вертикальном обследовании.

Призывнику выдается время на лечение. Консервативным лечением является:

  • Ношение бандажа;
  • Усиленное питание, если у пациента недобор веса;
  • Регулярные физические упражнения для укрепления мышц передней брюшной стенки.

В случае если у мужчины постоянные интенсивные боли, установлен хронический пиелонефрит, снижены функции опущенной почти, возникает кровь в моче, то необходимо перейти к оперативному лечению. Операция называется невропексией. На ней орган устанавливается в нормальное положение.

Кто подлежит призыву?

Заберут тех, у кого нефроптоз первой степени, однако их ограничат в выборе войск. Если у юноши вторая стадия и нет никаких изменений в моче, то его тоже отправят служить. Однако физические нагрузки будут снижены, и в выборе войск он будет так же ограничен. Присвоится категория Б3.

Обычно это следующие войска:

  • Караульные части.
  • Водители, челны экипажей боевых машин пехоты, бронетранспортеров и пусковых установок ракетных частей.
  • Внутренние части войск МВД.

При постановке годности руководствуются статьей 72 списка болезней и тяжести заболевания.

Непризывные категории

Нефроптоз первой степени является допустимым на службе в армии, а для второй стадии обычно руководствуются несколькими категория годности Б, В, Д.

Возьмут ли, в армию на второй стадии будет зависеть от нарушения работы всего организма, а также от формы патологии у призывника.

Категория В выдается, если опущена одна почка , имеется вторичный пиелонефрит. А так же опущены обе почки, есть изменения в клинических проявлениях, нарушена выделительная функция.

Категория Д присваивается, если опущены обе почки , есть вторичный пиелонефрит или вазоренальная гипертензия. Постоянно ощущаются боли.

На третьей стадии заболевания служить запрещается. После прохождения обследования юноше выдается военный билет. Предварительно необходимо пройти УЗИ и рентген. Нарушение выделительной функции подтверждается анализами мочи и крови.

Особенности медосведетельствования

Медицинское освительствование проводится семью врачами: окулистом, оториноларингологом, стоматологом, психиатром, хирургом, терапевтом и невропатологом. По необходимости могут осмотреть врачи и другой специализации. Каждый врач ставит призывнику свою категорию годности.

Врачи по результатам осмотра выставляют категории:

  • А – годен.
  • Б – годен с небольшими ограничениями.
  • В – годен ограниченно.
  • Г – не годен временно.
  • Д – вообще не годен.

На основании В и Д категорий юноша освобождается от призыва , с категорией Г выдается отсрочка от полугода до года.

Граждане с категорией А и Б подлежат службе в армии.

Если вынести заключение не удается, то юношу отправляют на прохождение дополнительного обследования в другое учреждение.

Что делать, если не согласен с комиссией?

В случае если юноша не согласен с решением комиссии он может обратиться с заявление в суд. Необходимо составить жалобу:

  • Изложить суть.
  • Поставить дату и подпись.
  • Фамилию и имя заявителя.
  • Обозначить орган, куда направляется обращение (ФИО должностного лица).
  • Почтовый адрес для переадресации обращения.
  • К жалобе приложить необходимые документы и материалы.

Согласно законодательству гражданин может оспорить в суде:

  • Решение, принимаемое в отношении призывника на первом этапе, то есть медицинское освидетельствование.
  • Решение, принимаемое в отношении призывника на первом этапе – заключение комиссии.
  • Прочие решения органов.

Так же не стоит отказываться от подписи на повестке. В любом случае будет составлен акт, что о факте призыва, что гражданин осведомлен.

После вынесения решения необходимо взять выписку из книги протоколов заседания комиссии. В ней содержаться реквизиты по решению о призыве. Решение можно обжаловать в суде, как правило, на это выдается несколько недель. Обязательно оплатить госпошлину.

Заявление должно быть написано в военный комиссариат, ОВД или в прокуратуру. Если суд вынес решение не в пользу призывника, то можно подать апелляцию в суд региона. Нужно подождать до окончания призыва, взять выписку в военкомате, что решение о призыве отменено как нереализованное. Если гражданин считает необходимым довести дело до конца можно продолжить судить и дальше.

Не нашли ответ на свой вопрос в статье или есть дополнительный вопрос? Задайте его юристу на сайте и получите развернутую консультацию уже через 15 минут

Берут ли в армию с остеомиелитом


Среди болезней костно-мышечной структуры, диагностируемых у призывников, иногда встречается такое заболевание, как остеомиелит. При такой патологии пациенты жалуются на болевой синдром в костях, у них повышается температура, может возникать гнойный процесс или наблюдается переход в хроническую форму. При подтверждении такого диагноза призывник освобождается от армии.

Читать еще:  Хондрогард совместимость с алкоголем

Специфика патологии

Остеомиелит характеризуется воспалительным поражением костного мозга, которое охватывает все составные элементы костной структуры — надкостницу, вещество губчатого и компактного типа. Развитие болезни провоцируется бактериальной природой из-за поражения стрептококком, стафилококком, сальмонеллой или кишечной палочкой. Возможна и грибковая природа заболевания. Проникновение бактерий в костную структуру происходит двумя путями – внутренним и наружным. При первом варианте перенос инфекции происходит кровотоком из очага поражения. Причиной служит обычный кариес, гайморит, ангина. При втором варианте механизм поражения запускается травмированием. Попадает возбудитель инфекции в кость после открытого перелома, ранения огнестрельного типа, глубоких проникновениях, хирургических манипуляциях.

Освобождение от армии

Если у призывника остеомиелит сопровождается значительным отклонением в функциональности, то он будет определен как не годный к службе. Категория «Д» присваивается при развитии болезни, в результате которой образуются полости севестрального типа, севестры, свищи. Последние образования не заживают долгое время или открываются 2 и более раз ежегодно. Человек считается ограниченно годным к службе (непризывная категория «В»), если у него диагностируются проявления остеомиелита:

  • в острой и хронической форме, если заболевание ежегодно обостряется;
  • в редко обостряющейся форме (2-3 раза ежегодно), если полости секвестрального типа или секвестры не образуются.

Порядок освидетельствования

Заключение комиссии относительно призывников с болезнями костей и суставов формируется по данным обследования и терапевтического воздействия при необходимости. Врачи принимают во внимание возможность рецидивов заболевания, прогрессирования со временем, а также степень стойкости и подверженность выздоровлению с последующим исполнением воинских обязанностей. Процесс остеомиелитического характера будет завершенным, если обострения отсутствуют длительное время — от 3 лет. В этот же период не наблюдаются секвестральные полости и секвестры.

Пиелонефрит и армия – возьмут ли служить с хронической формой

Опубликовано Военно-врачебная коллегия 29.02.2020

Забирают в армию с пиелонефритом? Мы вам поможем!
Список болезней, из-за которых предоставляется отсрочка от службы, велик. Пиелонефрит – серьезная патология, поражающая почечные лоханки. Берут ли в армию с пиелонефритом ?

С какой формой заболевания не возьмут на службу?

Возьмут ли в служить с этим заболеванием , зависит от его формы и стадии протекания – острый пиелонефрит или нет. На медицинской комиссии недуг подтверждают в таких случаях – отклонения в анализе мочи, после консультации уролога, по результатам УЗИ.

Присутствие болезни в нескольких статьях не увеличивает шансов на получение военного билета. В случае попадания под 71 статью на решение комиссии влияет основной недуг, который спровоцировал появление пиелонефрита. У юноши появляются веские причины для получения отсрочки.

Заболевание и служба в армии несовместимы, если патология функционирования почек ярко выражена:

  • анализ мочи после обострения патологии не изменяется в течение полугода;
  • болезнь приняла хроническую форму.

Непризывную группу присваивают на основании выводов уролога.

Категорию непригодности «Д» присвоят, если значительные нарушения проявляются в таких случаях:

  • нарушены функции парного органа;
  • синдром сохраняется на протяжении трех месяцев;
  • нарушен белковый обмен;
  • поражены оба органа;
  • почечные сосуды нарушены.

Если патология протекает без нарушений выделительных свойств и отсутствуют патологические изменения в моче, то юношу заберут в армию с хроническим пиелонефритом. Повторная форма болезни лечится сложно. Если обнаружен подобный хронический пиелонефрит почек, то призывник освобождается от службы.

Показатели

Юноша годен к армии, когда хроническая форма пиелонефрита протекает без симптомов. Если у молодого человека избыточное количество микробов, дополнительно направят к урологу, дерматовенерологу. Если требуется, назначат УЗИ почек. Если воспалительные процессы не наблюдаются в продолжение полугода, человека признают годным на ограниченных условиях, то есть предоставляют отсрочку на 3 года. Когда срок истекает, проводят дополнительное обследование.

Пиелоэктазия

Это врожденная либо приобретенная патология почек, проявляющаяся в пороках развития мочеполовой системы – расширение лоханок. Бывает острой и хронической.

Если нарушения почек значительные, призывник является негодным, и его исключают из воинского учета. При умеренных или незначительных нарушениях юноша негоден лишь в мирное время. Если нарушений нет, парень годен, но с некоторыми ограничениями в службе.

Легальные основания избегания службы

Если призывнику поставили диагноз, а он не уверен, возьмут ли его на службу с пиелонефритом, нужно уточнить момент у председателя медкомиссии. Если грубых нарушений в функционировании почек нет (возможна латентная форма заболевания), врач присудит категорию «Годен». Решение можно обжаловать.

Как обжаловать решение по пиелонефриту?

Право на обжалование призывной комиссии в суде имеется у каждого призывника, регулируется 46 статьей Конституции. Заключение членов обжалуется в вышестоящих органах, которыми назначается контрольная медицинская проверка. Жалобу рассматривают до 5 рабочих дней.

Решение этого органа разрешается оспорить через суд. Мероприятия по призыву приостановят, назначат повторное обследование. Призывать на военную службу нельзя до тех пор, пока не закончится судебное расследование.

Жалоба должна составляться с учетом требований законодательства. За подачу платить не нужно, сроки написания отсутствуют.

Решение зависит от результатов анализа и формы протекания недуга.

Видео:

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector
×