3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Бисфосфонаты цена в москве

Бонефос

Бонефос 800мг 60 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Байер Фарма АГ (Финляндия) Препарат: Бонефос

Бонефос 400мг 100 шт. капсулы

Байер Фарма АГ (Финляндия) Препарат: Бонефос

Аналоги по действующему веществу

Клобир 400мг 100 шт. капсулы

Актавис Групп (Румыния) Препарат: Клобир

Аналоги из категории Для минерализации костей

Натрия фторид 1,1мг 30 шт. таблетки для рассасывания для детей апельсин

Остеогенон 830мг 40 шт. таблетки

Пьер Фабр (Франция) Препарат: Остеогенон

Бондронат 6мг 6мл концентрат для приготовления раствора для инфузий

Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд (Германия) Препарат: Бондронат

Зомета 4мг 5мл концентрат для приготовления раствора для инфузий

Новартис Консьюмер Хелс (Швейцария) Препарат: Зомета

Теванат 70мг 12 шт. таблетки

Тева (Израиль) Препарат: Теванат

Аналоги из категории Заболевания опорно-двигательн.аппарата

Натрия фторид 2,2мг 250 шт. таблетки для рассасывания

Теванат 70мг 4 шт. таблетки

Тева (Израиль) Препарат: Теванат

Бонвива 150мг 1 шт. таблетки

Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд (Швейцария) Препарат: Бонвива

Акласта 0,05мг/мл 100мл раствор для инфузий

Новартис Консьюмер Хелс (Швейцария) Препарат: Акласта

Резорба 4мг 1 шт. порошок для приготовления раствора для инфузий

Фарм-Синтез АО (Россия) Препарат: Резорба

Инструкция по применению Бонефос

Состав и форма выпуска

Концентрат — 1 мл /1 амп.:

  • Активное вещество: динатрия клодроната тетрагидрат 75 мг 375 мг, что соответствует содержанию динатрия клодроната безводного 60 мг 300 мг.
  • Вспомогательные вещества: натрия гидроксид — до рН 5, вода д/и — до 1 мл.

5 мл — ампулы стеклянные (5) — вкладыши из картона (1) — коробки картонные.

Описание лекарственной формы

Концентрат для приготовления раствора для в/в введения прозрачный, бесцветный, без видимых частиц.

Фармакологическое действие

Ингибитор костной резорбции, бисфосфонат. Клодроновая кислота относится к группе бисфосфонатов и является аналогом естественного пирофосфата. Бисфосфонаты обладают высоким сродством к минеральным компонентам костной ткани. Основным механизмом действия клодроновой кислоты является подавление активности остеокластов и уменьшение опосредованной ими резорбции костной ткани.

Способность клодроновой кислоты ингибировать резорбцию костной ткани у людей была подтверждена в процессе гистологических, кинетических и биохимических исследований. Тем не менее, точные механизмы этого процесса до конца не изучены.

Клодроновая кислота подавляет активность остеокластов, уменьшая концентрацию кальция в сыворотке крови, а также выделение кальция и гидроксипролина с мочой.

In vitro бисфосфонаты тормозят преципитацию фосфата кальция, блокируют его трансформацию в гидроксиапатит, задерживают агрегацию кристаллов апатитов в более крупные кристаллы и замедляют растворение этих кристаллов.

При применении клодроновой кислоты в монотерапии в дозах, достаточных для ингибирования резорбции костной ткани, влияния на нормальную минерализацию кости у человека не наблюдалось. У больных раком молочной железы и множественной миеломой отмечалось снижение вероятности переломов костей.

Клодроновая кислота снижает частоту развития метастазов в кости при первичном раке молочной железы. У больных с операбельным раком молочной железы для профилактики метастазов в кости также отмечалось снижение смертности.

Фармакокинетика

Всасывание клодроновой кислоты из ЖКТ происходит быстро и составляет приблизительно 2%. После приема внутрь однократной дозы Cmax препарата в сыворотке крови достигается через 30 мин. Благодаря выраженному сродству клодроновой кислоты к кальцию и другим двухвалентным катионам, всасывание клодроновой кислоты значительно снижается при приеме препарата с пищей или лекарственными средствами, содержащими двухвалентные катионы. При приеме клодроновой кислоты внутрь за 1 ч до приема пищи относительная биодоступность составляет 91%, за 30 мин – 69% соответственно (снижение биодоступности при этом статистически не значимо). Существенные колебания показателей всасываемости клодроновой кислоты из ЖКТ также наблюдаются, как среди различных пациентов, так и у одного и того же пациента. Несмотря на значительные колебания показателей всасывания у одного и того же пациента, количество получаемой в ходе длительного лечения клодроновой кислоты остается постоянным.

Читать еще:  Травматология бурденко

Связывание клодроновой кислоты с белками плазмы крови низкое. Vd — 20-50 л.

Выведение клодроновой кислоты из сыворотки крови характеризуется двумя фазами: фазой распределения с T1/2 около 2 ч и фазой элиминации, протекающей очень медленно, поскольку клодроновая кислота прочно связывается с костной тканью. Клодроновая кислота выводится из организма главным образом почками. Около 80% определяется в моче в течение нескольких дней после приема препарата. Клодроновая кислота, связанная с костной тканью (около 20% всосавшейся дозы), выводится из организма более медленно. Почечный клиренс составляет приблизительно 75% от плазменного клиренса.

Четкая связь между концентрацией клодроновой кислоты в плазме крови и терапевтическим эффектом или побочными реакциями отсутствует.

Фармакокинетика в особых клинических случаях.

Фармакокинетический профиль препарата не зависит от возраста, метаболизма препарата или функциональных нарушений, за исключением почечной недостаточности, вызывающей снижение почечного клиренса клодроновой кислоты.

Фармакодинамика

Клиническая фармакология

Ингибитор костной резорбции при метастазах в кости.

Инструкция

Показания к применению Бонефос

  • Остеолитические метастазы злокачественных опухолей в кости;
  • миеломная болезнь (множественная миелома);
  • гиперкальциемия, обусловленная злокачественными опухолями.

Противопоказания к применению Бонефос

  • беременность;
  • период лактации;
  • сопутствующая терапия другими бисфосфонатами;
  • тяжелая (терминальная) почечная недостаточность (КК менее 10 мл/мин);
  • детский возраст (в связи с отсутствием клинического опыта);
  • повышенная чувствительность к клодроновой кислоте, другим бисфосфонатам или любым другим компонентам, входящим в состав препарата.

С осторожностью следует применять Бонефос® у пациентов с нарушением функции почек.

Бонефос Применение при беременности и детям

Неизвестно, проникает ли клодроновая кислота через плацентарный барьер у человека, а также может ли препарат вызывать повреждение плода или влиять на репродуктивную функцию человека. Установлено, что клодроновая кислота проникает через плацентарный барьер у животных.

Неизвестно, проникает ли клодроновая кислота в грудное молоко.

Противопоказано: детский возраст (в связи с отсутствием клинического опыта).

Бонефос Побочные действия

Наиболее частым побочным эффектом является диарея, которая обычно проявляется в легкой форме и наблюдается чаще всего при применении препарата в высоких дозах. Подобные реакции могут наблюдаться как при приеме препарата внутрь, так и при его в/в введении, хотя частота их возникновения может отличаться.

Данные представлены на основе классификации систем органов по MedDRA (медицинский словарь для нормативно-правовой деятельности). Во внимание должны быть приняты ранее известные побочные эффекты и другие состояния, связанные с применением препарата Бонефос®. Частота возникновения побочных эффектов определена как: часто >1% и 0.01% и ® нельзя принимать с молоком, пищей, а также с препаратами, содержащими кальций или другие двухвалентные катионы, поскольку все они нарушают всасывание клодроновой кислоты.

Для приготовления раствора для инфузии необходимую дозу растворяют в 500 мл 0.9% раствора хлорида натрия или 5% раствора декстрозы.

До и во время лечения следует обеспечить достаточное поступление жидкости больному, а также контролировать функцию почек и концентрацию кальция в сыворотке крови.

Гиперкальциемия, обусловленная злокачественными новообразованиями

Препарат назначают по 300 мг в/в капельно в течение 2 ч (не менее) ежедневно (не более 7 дней подряд) до достижения нормальной концентрации кальция в сыворотке крови (что обычно происходит в течение 5 дней) или 1500 мг в/в капельно в течение 4 ч однократно. При необходимости инфузию можно повторить или назначить Бонефос ® внутрь. При развитии гипокальциемии рекомендуется кратковременный перерыв в лечении.

Если в/в введение невозможно, то Бонефос ® назначают внутрь в начальной дозе 2400-3200 мг ежедневно. В зависимости от индивидуальной реакции на лечение, при снижении содержания кальция в крови до нормального уровня дозу постепенно сокращают до 1600 мг.

Остеолитические изменения костей, обусловленные злокачественными опухолями без гиперкальциемии

Дозу в каждом случае определяют индивидуально. Рекомендуемая начальная доза составляет 1600 мг/сут. По клиническим показаниям она может быть увеличена, максимально — до 3200 мг/сут.

Пациенты с почечной недостаточностью

Клодроновая кислота выводится главным образом почками. Поэтому при лечение пациентов с почечной недостаточностью требуется осторожность. Препарат не следует назначать внутрь в дозах, превышающих 1600 мг/сут в течение длительного времени.

Читать еще:  Внутригрудная лимфаденопатия что это

Дозу препарата Бонефос ® следует уменьшать в соответствии со следующими рекомендациями:

Препараты с содержанием бисфосфонатов

11 Апр 2017 г.

Медикаменты на основе бифосфонатов – это многофункциональные, эффективные лекарственные препараты, переоценить значение которых сегодня очень сложно. Они являются первым средством в лечении заболеваний, связанных с разрушением и ломкостью костей, нормализуют кальциевый обмен, выводят соли из организма и предупреждают их патологическое отложение в тканях, применяются в комплексной терапии онкологических болезней, снимают болевой синдром и воспалительный процесс.

В списке заболеваний, при которых показано применение бисфосфонатных комплексов – остеопороз, множественная миелома, остеохондроз, артрит, гипокальциемия, первичный гиперпаратиреоз, несовершенный остеогенез и др.

Действие препаратов с бисфосфонатами и их виды

Принцип действия препаратов с бисфосфонатами основан на их способности подавлять деятельность клеток, разрушающих костную ткань. В своей структуре бисфосфонаты содержат два фосфоната. Активная молекула вещества – селективно созданный прямой аналог натурального межклеточного компонента костной ткани. Участвуя в метаболизме костной ткани, молекула бисфосфоната соединяется с ионами кальция и внедряется в структуры костей. Накапливаясь в них, вещества формируют прочность костной ткани, предотвращают ломкость костей и снижают риск их переломов.

Сегодня в медицине существует несколько групп бисфосфонатов, каждая из которых доказала свою эффективность в лечении многих заболеваний. Это:

  • простые бисфосфонаты (первого поколения);
  • аминобисфосфонаты (второго поколения);
  • кремы на основе бисфосфонатных комплексов.

Публикации СМИ о бисфосфонатах




Бисфосфонаты первого поколения

Отличие бисфосфонатов первого поколения от других групп состоит в том, в их составе нет азота (безазотные бисфосфонаты). Спектр действия этих веществ несколько уже, чем азотных. Тем не менее, эффективность лечения и профилактики этими препаратами различных заболеваний, связанных с резорбцией костной ткани, очень высока.

К первому поколению бисфосфонатов относятся следующие препараты:

  • Тилудронат (Тилудроновая кислота, Скелид). Показан при лечении болезни Педжета, противопоказан при детском остеопорозе;
  • Этидронат (Кислота этидроновая, Дидронел, Плеостат, Ксидифон). Наиболее эффективен при гиперкальциемии, некоторых заболеваниях онкологического характера, болезни Педжета. Успешно используется в лечении остеопороза;
  • Клодронат (Кислота клодроновая, Бонефос, Синдронат, Клобир). Применяется для лечения остеопороза, гипокальциемии, в профилактических целях для предотвращения образования метастазов в костях при некоторых онкологических заболеваниях.

Бисфосфонаты второго поколения

Аминобисфосфонаты отличаются от предыдущей группы тем, что в своем составе содержат азот (азотные бисфософонаты). Они характеризуются более широким спектром действия и высокой эффективностью. Категория представлена следующими препаратами:

  • Ибандронат (Бонвива, Бондронат). Эффективен в профилактике и лечении остеопороза, гипокальциемии при метастазах злокачественных опухолей в кости;
  • Алендронат (Стронгос, Фосамакс, Теванат, Фроза). Показан для применения при всех разновидностях остеопороза, гипокальциемии, болезни Педжета;
  • Ризедронат (Кислота ризедроновая, Актонель, Ризендрос, Ризартева). Успешно применяется при лечении болезни Педжета и всех видов остеопороза;
  • Золедронат (Акласта, Зомета). Отличается избирательным действием на костную ткань. Показан при гипокальциемии, сопровождающей развитие ряда злокачественных опухолей и для снижения риска переломов.

Лекция Рефарм о применении бисфосфонатов

Кремы на основе бисфосфонатных комплексов

Среди препаратов на основе бисфософнатных комплексов необходимо особо выделить кремы и зубные эликсиры с активным компонентом (бисфосфонатом). В отличие от таблеток, пероральных или инъекционных растворов, в форме которых выпускаются вышеперечисленные лекарственные средства, кремы не имеют побочных эффектов. Они могут применяться длительное время, что важно при лечении остеопороза, остеохондроза и прочих болезней опорно-двигательного аппарата. Существенным плюсом препаратов является и их демократичная стоимость. В числе представителей группы можно отметить следующие:

  • крем «Аксиния». Показан для нормализации кальциевого обмена, выведения солей и предупреждения их патологического отложения в тканях, для снятия болевого синдрома и воспаления;
  • «КСИкрем». Эффективен в комплексном лечении остеохондроза, остеопороза, артритов, препятствует кристаллизации и отложению солей кальция, снимает боль, воспаление и мышечный спазм, регулирует кальциевый обмен;
  • крем «Са-витактив». Показан в комплексном лечении остеопороза и остеохондроза. Регулирует обмен кальция на уровне клеток, увеличивает минеральную плотность костной ткани, предупреждает образование нерастворимых солей кальция, купирует болевой синдром и воспалительный процесс;
  • зубной эликсир «Ксидент». Создает защитный слой и препятствует разрушению зубов. Укрепляет зубную эмаль, снимает воспаление, удаляет зубной камень, препятствует образованию налета.

Профессор Национального медицинского университета имени А.А. Богомольца Дегтярева Л.В.

Читать еще:  Стельки от плоскостопия детские

Препараты бисфосфонаты – цены и отзывы

На бисфосфонаты цена существенно разнится. Зависит стоимость от производителя препарата, наименования и состава лекарственной формулы, необходимой кратности введения дозы. Используются бф среди женщин и мужчин всех возрастных групп. Фармацевтические средства исключают побочные действия, присущие гормональным терапевтическим препаратам. Лекарства не являются провокатором развития кардиологических заболеваний, не активируют рост злокачественных новообразований.

На бисфосфонаты цена варьируется в широком диапазоне. Оригинальные средства стоят дороже официально разрешенных дженериков, хотя их положительное влияние на организм доказано, а в случае копирующих формул возникают побочные реакции. На бисфосфонаты зомета цена в России колеблется от 10 до 14 тысяч рублей за флакон объемом 4 мг. Для сравнения аналог акласта стоит в среднем 18 000 рублей, а блазтера в той же дозировке едва превышает 3 000.

Несмотря на то, что на препараты бисфосфонаты цена разная, выделить наиболее предпочтительное для лечения средство сложно. Однако отмечается общая тенденция – многие пациенты при лечении в России выбирают препараты с меньшей кратностью введения. На выбор лекарства бисфосфоната цена оказывает также решающее влияние. При прохождении курса терапии в Израиле пациенты отдают предпочтение препаратам, которые вводятся единожды на длительный промежуток времени. В то время, как большинство проходящих лечение людей предпочитают данные лекарственные средства с меньшей стоимостью с более высокой частотой введения.

На бисфосфонаты для лечения остеопороза цена аналогична лекарствам для лечения раковых опухолей. Врач определяет курс индивидуальной терапии, в соответствии с которым рассчитывается стоимость. Узнать точную сумму лечения в Израиле можно, обратившись в координационный центр. На основе полученных от вас документов будет осуществлен подбор клиники, где пройдет коррекция. Дополнительные исследования перед курсом вы пройдете на месте, их стоимость также будет учтена в итоговой сумме процедур. Общеизвестный факт – на бисфосфонаты цена в Израиле, как и на полный курс лечения, гораздо ниже, чем в других странах Европы, среди которых Германия, Австрия. Однако эффективность сеансов не уступает, а в некоторых случаях и превосходит результаты реабилитации в европейских клиниках.

Представление о процедуре и понятие о том, как на организм влияют бисфосфонаты, отзывы пациентов дают полное. Достаточно изучить их на специализированных ресурсах в интернете, чтобы составить собственное мнение:

«В целях профилактики остеопороза прокапывалась дважды зометой. Результат мне понравился. Не решаюсь покупать препарат в России, так как много подделок, дающих осложнения. Идеальный вариант – прохождение специального курса в Израиле. Удовольствие, конечно, не из дешевых, но зато точно уверен, что деньги пошли в правильном направлении».

«фтс кости 2 типа, проходила лечение бисфосфонатами. Если быть точнее – золендроновой кислотой. В России препарат отменили, ссылаясь на низкие показатели кальция и на то, что бф вымывает его, истончая кости. Взамен назначили витамины группы Д и специализированное питание, усиленное Д-витаминизированной группой. Самочувствие сильно пострадало от отмены, появились страшные боли. Но самое главное – показатели кальция так и не повысились, даже упали еще ниже. Проконсультировалась насчет лечения в Израиле. Собираюсь в ближайшее время отправиться на обследование и последующее лечение. Ознакомилась с отзывами пациентов государственных клиник – впечатляют. Думаю, что смогу поправить здоровье и улучшить самочувствие».

«Зомета была назначена мне для поддержки организма при миеломе. Побочных реакций не ощутила, было небольшое головокружение и тошнота на сладкое. Главное – не отклоняться от инструкции препарата, пить воду в большом количестве перед введением, принимать кальцийсодержащие препараты. Будьте готовы, что вам постоянно будут проводить тестовые замеры. Это нормально, так как позволяет узнать реакцию организма на введение препарата. После начала курса состояние стабилизировалось».

Мария. Новый Уренгой

«Капалась в Израиле бисфосфонатами каждые 3 недели при лечении остеопороза. Боли в костях значительно уменьшились уже после второго применения препаратов. Постоянно проверяла почки – не пошло ли негативной реакции на орган – обошлось без рецидивов. Единственное, что отметила – стали крошиться зубы. Но это менее существенно. Чем дикие боли, не дающие ночами спать. Благодарна лечащему врачу и всему коллективу частного медицинского центра».

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector
×
×
×
×