1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Бол ран инструкция по применению таблетки цена

Содержание

Бол Ран: описание двухкомпонентного НПВП

Каждый из нас рано или поздно сталкивается с необходимостью обезболивания.

Боли в спине, суставах, зубная или после стоматологического вмешательства, посттравматическая или ожога.

Любую боль рекомендуется купировать, чтобы избежать дальнейших осложнений и воспалений.

Нестероидный противовоспалительный препарат Бол Ран грамотно сочетает диклофенак и парацетомол.

В короткий срок справится с болью любой этиологии, остановит воспалительный процесс, снизит высокую температуру.

Эффективность Бол Ран обусловлена угнетением синтеза простагландинов, которые являются провоцирующим фактором воспалительных процессов. Воздействуя на терморегуляцию, нормализует температуру. Уменьшает чувствительность нервных окончаний, оказывая обезболивающее действие на длительное время.

Инструкция по применению

Фармакокинетика

Компоненты препарата Бол Ран быстро всасываются желудочно-кишечным трактом, затем постепенно распределяется в тканях организма.

Диклофенак в составе препарата связывается с белком плазмы крови практически на сто процентов. Спустя несколько часов поступает в синовиальную жидкость. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие.

Парацетомол мягко действует на ткани. Не проникает в жировую ткань и спинномозговую жидкость. Связь с белком плазмы крови незначительна, составляет не более 10%. Оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие. Противовоспалительный эффект парацетомола слабо выражен.

Процесс полувыведения компонентов с нормальной функцией печени и почек составляет от одного до трех часов. Нарушения функций печени и почек не влияют на период полувыведения диклофенака, но увеличивают период полувыведения парацетомола.

Показания к применению

  • болезни ревматологического характера;
  • артрит ревматоидный;
  • инфекционный полиартрит;
  • остеоартрит;
  • спондилит анкилозирующий;
  • подагра (отложение мочевой кислоты);
  • невралгии, люмбаго, миалгия;
  • головная боль, мигрень;
  • зубная боль;
  • альгодисменорея;
  • травматический болевой синдром, ожоги;
  • инфекционные заболевания.

Применение, дозировка

Для взрослых и подростков после 14 лет рекомендован прием 1 таблетки 2-3 раза в сутки. Допустима максимальная доза 4 таблетки в сутки или 100 мг препарата. Таблетку принимать с едой или сразу после еды, не разжевывать, запивать не менее 100 мл воды.

В случае приема Бол Ран более 5 дней, пациенту следует контролировать состояние печени и почек. Доза препарата и количество дней приема назначается индивидуально по рекомендации врача.

Форма выпуска и состав

  1. картонная упаковка (№100) на 100 таблеток содержит 10 блистеров по 10 таблеток;
  2. картонная упаковка (№4) содержит 50 блистеров, в каждом по 4 таблетки, упакованных в отдельные конвертики. Общее количество таблеток в упаковке – 200 шт.;
  3. картонная упаковка (№10) на 1 блистер из 10 таблеток.

В каждой упаковке находится инструкция по применению.

  • парацетомол – 500 мг
  • диклофенак натрия — 50 мг
  • крахмал картофельный
  • стеарат магния
  • желатин
  • микрокристаллическая целлюлюза
  • лаурилсульфат натрия
  • метилпарабен
  • пропилпарабен
  • краситель эритрозин

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременный прием Бол Ран с глюкостероидными препаратами провоцирует токсичность.

Соблюдать суточный перерыв между приемом Бол Ран и препарата Метотрексат.

В сочетании с диуретиками и антигипертензивными средствами Бол Ран уменьшает их эффективность, повышая риск гиперкалемии.

Прием с антикоагулянтами вызывает риск геморрагического осложнения.

При приеме Бол Ран с препаратами от судорог, барбитуратами и спиртовыми настойками возникает опасность нарушения функций и структуры печени.

Побочные действия

В случае появления нежелательных последствий, прием препарата следует прекратить.

Видео: «Обзор внешнего вида препарата Бол Ран»

Передозировка

Возникновение интоксикации организма происходит при одноразовом применении более 10-15 г парацетомола.

Развитие симптомов передозировки происходит в течение суток после приема. Наблюдаются нарушения со стороны желудочно-кишечного такта, нервной системы, почек и печени.

Сбой функций печени проявляется в период от 1 до 6 дней. При симптомах превышения дозы необходимо обратится к врачу. Назначается промывание желудка, прием энтеросорбентов и антидотов. Терапевтическое наблюдение до полного исчезновения интоксикации организма с соблюдением рекомендаций врача.

Противопоказания

  • Препарат не назначают пациентам с индивидуальной непереносимостью парацетомола, диклофенака натрия, либо компонентов в составе препарата.
  • При язве желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите, заболеваниях желчных путей.
  • При сердечной и дыхательной недостаточности.
  • Нарушениях функций печени и почек с наличием хронических заболеваний.
  • При алкогольных поражениях печени.
  • Запрещено применение во время беременности и кормления.
  • Детям в возрасте до 14 лет.

Особые указания

Важно, перед приемом средства Бол Ран ознакомится и с инструкцией, соблюдая рекомендации приема и дозировки.

Во время приема Бол Ран не рекомендуется управление транспортными средствами, работа с механикой. Не рекомендуется занятие деятельностью, требующей точности, внимания и скорости реакции.

Прием Бол Ран при беременности и лактации возможен при наличии безусловных показаний, когда необходимость приема препарата для будущей мамы превышает риск для ребенка.

В период кормления грудью, при приеме Бол Ран, необходимо прервать кормление до полного выведения компонентов препарата.

Бол Ран не назначают в детском возрасте до 14 лет. С 14 до 16 лет прием и дозировка препарата назначается по индивидуальным показаниям под контролем врача.

Не желателен прием препарата при хронических заболеваниях почек и печени с функциональными нарушениями. Назначается при постоянном врачебном контроле и обследованиях во время всего периода лечения.

При лечении Бол Ран не рекомендуется прием спиртосодержащих средств и алкоголя. Взаимодействие парацетомола с алкоголем оказывает токсическое влияние на печень. Пациентам, страдающим хроническим алкоголизмом не назначается.

Прием и длительность лечения определяет врач.

Условия и сроки хранения

Препарат хранить 3 года в сухом месте при комнатной температуре, защищенном от солнечного света при температуре, не превышающей 25 градусов. Не хранить в доступных для детей местах. Не применять по истечении срока действия.

Условия отпуска из аптек

Отпуск препарата происходит в аптечной сети по рецепту врача.

Стоимость таблеток Бол Ран зависит от дозировки.

Колебание цены в аптеках Украины от 17 до 200 гривен. Средняя цена составляет 125 гривен. В аптеках России стоимость не зафиксирована.

Читать еще:  Эуфиллин и дексаметазон в одном шприце

Аналоги

Аналоги препарата Бол Ран по совпадению действующих веществ и дозировки: Долоксен, Фаниган

Видео: «Обзор внешнего вида препарата Бол Ран Премиум»

Отзывы о препарате

Пациенты и врачи оценили действие препарата с положительной стороны.

Отмечают эффективность устранения болей и воспалений в короткие сроки. долгосрочное действие, доступность цены.

Пациенты чувствуют облегчение после стоматологических вмешательств, болезненных ощущений в суставах, при женских недомоганиях во время менструации, сильных головных болях.

Побочные влияния препарата на организм, при соблюдении дозировки и рекомендаций приема не наблюдались.

Будем благодарны, если Вы оставите свой отзыв о препарате. Ваш опыт приема Бол Ран будет полезен для многих людей, посетивших сайт.

Заключение

  • Бол Ран — нестероидный противовоспалительный препарат.
  • В составе включены два основных компонента: парацетамол и диклофенак.
  • Выпускается в таблетках.
  • Назначают при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
  • Максимальная суточная дозировка 100 мг.
  • Не назначается детям до 14 лет.
  • Применение во время беременности оговаривается с лечащим врачом, так как имеются некоторые побочные эффекты.

Пройдите тест и оцените свои знания по теме: диагностика заболеваний суставов и спины

БОЛ-РАН

Фармакокинетика

Часть введенной дозы выводится в виде метаболитов с желчью и калом. Существенных изменений фармакокинетики диклофенака у лиц пожилого возраста, пациентов с заболеванием почек, хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени не наблюдается.
Период полувыведения парацетамола составляет 1-3 часа. У пациентов с циррозом печени период полувыведения увеличивается. Почечный клиренс парацетамола составляет 5%. Выводится с мочой, главным образом, в виде глюкуроновой и сульфатных конъюгатов. Менее 5% выводится в неизмененном виде парацетамола.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Бол-Ран являются: ревматизм, ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра, ювенильный хронический артрит, люмбаго, невралгия, миалгия, первичная дисменорея, боль слабой и умеренной интенсивности, в т. ч. головная боль, мигрень, зубная боль, альгодисменорея; боль при травмах, ожогах; лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Способ применения

У взрослых и детей старше 14 лет Бол-Ран применяют внутрь по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Для поддерживающей терапии суточная доза составляет 1 таблетку 2 раза в сутки.
Продолжительность курса лечения устанавливается индивидуально.
Максимальная суточная доза препарата в пересчете на диклофенак натрия составляет 200 мг или 4 таблетки.
Для лечения дисменореи препарат применяют 2-3 раза в сутки.
Препарат рекомендуется применять, не разжевывая, во время или сразу после еды, запивая половиной стакана воды.

Побочные действия

Нефропатии возникают в случае длительного применения препарата.
Другие: периферические отеки, гипертонический криз.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Бол-Ран являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения; анамнестические данные о нападениях бронхоспазма, крапивница, острый ринит, связанные с применением ацетилсалициловой кислоты или других НПВП беременность; кормления грудью, детский возраст.

Беременность

В период беременности применение препарата Бол-Ран возможно только при наличии абсолютных показаний, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

ГКС потенцируют токсические эффекты диклофенака. Пациентам, которые применяют метотрексат, диклофенак назначают за 24 ч до или после введения метотрексата, поскольку концентрация и токсическое действие последнего могут повышаться.
При одновременном применении диклофенака с салуретиками может уменьшиться диуретический эффект «петлевых» диуретиков. Диклофенак уменьшает эффективность антигипертензивных средств.
При совместном применении диклофенака с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВП повышается риск возникновения побочных эффектов и снижения эффективности одного из препаратов.
При одновременном применении диклофенака с препаратами лития и дигоксином повышается концентрация последних в плазме крови.
При применении диклофенака в сочетании с калийсберегающими диуретиками возможно повышение концентрации калия в крови.
При применении в сочетании с антикоагулянтами, существенно увеличивается риск развития геморрагических осложнений.
При одновременном применении с барбитуратами, противосудорожными средствами, рифампицином, алкоголем значительно повышается риск гепатотоксического действия парацетамола.

Передозировка

Симптомы передозировки препарата Бол-Ран: резкая головная боль, двигательное возбуждение, головокружение, судороги.
Возможно развитие гепатотоксического действия парацетамола, которая проявляется бледностью кожи, анорексией, тошнотой, рвотой, при значительной передозировке — гепатонекрозом. Токсический эффект парацетамола развивается при приеме препарата в дозе более 10-15 г, клиническая картина поражения печени проявляется через 1-6 дней, у некоторых пациентов на фоне нарушения работы печени иногда возможно развитие почечной недостаточности (тубулярный некроз).
Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию; при развитии гепатотоксического действия препарата — введение донаторов SH-групп, предшественников синтеза глутатиона (метионин), ацетилцистеина.
При остром отравлении Бол-Ираном необходимо промыть желудок через зонд и принять активированный уголь.

Условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° С. Срок годности — 3 года.

Форма выпуска

Бол-Ран — таблетки.
4 таблетки в блистере, 1 блистер в бумажном конверте (упаковка № 4); 50 таких конвертов, направленных на картонную упаковку (упаковка № 200 (4х 50) 10 таблеток в блистере, 1 блистер в картонной упаковке (упаковка № 10);
10 блистеров в картонных упаковках, вложенных в картонную коробку (упаковка № 100 (10х 10) 10 таблеток в блистере, 10 блистеров, вложенных в картонную коробку (упаковка №100 (10х 10).

Состав

1 таблетка Бол-Ран содержит 500 мг парацетамола и 50 мг диклофенака натрия.
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, магния стеарат, натрия крахмала, желатин, целлюлоза микрокристаллическая, натрия лаурилсульфат, метилпарабен, пропил парабен, краситель тартразин супра, краситель эритрозин.

Бол-Ран

Цена на Бол-Ран

БАФНА ФАРМАСЬЮТИКАЛС ЛТД
Доза: 50 мг

Состав и форма выпуска

Состав:

1 таблетка препарата Бол-ран содержит:

  • Парацетамола – 500мг;
  • Диклофенака натрия – 50мг;
  • Дополнительные ингредиенты.

Форма выпуска:

Таблетки Бол-ран, расфасованные по 10 штук в контурные ячейковые упаковки, в пачку из картона вложено 10 контурных ячейковых упаковок.

Фармдействие

диклофенак натрия — НПВП. Проявляет противовоспалительную, анальгезирующую и жаропонижающую активность. Механизм действия — угнетение синтеза простагландинов за счет ингибирования фермента простагландинсинтетазы. Блокируя синтез простагландинов, диклофенак устраняет или значительно уменьшает выраженность симптомов воспаления. Снижает повышенную чувствительность нервных окончаний к механическим раздражителям и биологически активным веществам, вызываемую простагландинами; также снижает повышенную температуру тела благодаря невозможности влияния простагландинов на структуры гипоталамуса, которые принимают участие в процессе терморегуляции; диклофенак снижает концентрацию простагландинов в менструальной крови и интенсивность боли при первичной дисменорее.

Парацетамол имеет анальгезирующие, жаропонижающие и слабые противовоспалительные свойства. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов и преобладающим влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе.

После перорального применения действующие вещества препарата быстро и почти полностью всасываются в ЖКТ.

После всасывания с белками сыворотки крови связывается около 99,7% диклофенака. Объем распределения составляет 0,12–0,17 л/кг. Диклофенак способен проникать в синовиальную жидкость, где его максимальная концентрация достигается на 2–4 ч позже, чем в плазме крови. Парацетамол хорошо распределяется в тканях, за исключением жировой ткани и спинномозговой жидкости. Связывание парацетамола с белками плазмы крови составляет приблизительно 10% и незначительно повышается при передозировке.

Читать еще:  Головокружение звон в голове

Диклофенак натрия метаболизируется частично путем глюкуронизации неизмененной молекулы, но главным образом — за счет метоксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов, большая часть которых конъюгируется с глюкуроновой кислотой. Парацетамол метаболизируется преимущественно в печени путем конъюгации с глюкуронидом, конъюгации с сульфатом и окисления при участии смешанных оксидаз печени и цитохрома P450.

Период полувыведения диклофенака из плазмы крови составляет 1–2 ч, период полувыведения метаболитов — 1–3 ч. Приблизительно 60% применяемого диклофенака выводится с мочой в виде глюкуроновых конъюгатов и метаболитов, большая часть которых также превращается в глюкуроновые конъюгаты. В неизмененном состоянии выводится меньше 1% диклофенака. Часть введенной дозы выводится в виде метаболитов с желчью и калом. Существенных изменений фармакокинетики диклофенака у лиц преклонного возраста, пациентов с заболеванием почек, хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени не отмечают.

Период полувыведения парацетамола составляет 1–3 ч. У пациентов с циррозом печени период полувыведения увеличивается. Почечный клиренс парацетамола составляет 5%. Выводится с мочой главным образом в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов. Меньше 5% выводится в виде неизмененного парацетамола.

Показания

ревматизм, ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра, ювенильный хронический артрит, люмбаго, невралгия, миалгия, первичная дисменорея, боль слабой и умеренной интенсивности, в том числе головная боль, мигрень, зубная боль, альгодисменорея;

боль при травмах, ожогах; лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Дозировка

взрослые и дети старше 14 лет Бол-Ран применяют внутрь по 1 таблетке 2–3 раза в сутки. Для поддерживающей терапии суточная доза составляет 1 таблетку 2 раза в сутки.

Продолжительность курса лечения устанавливается индивидуально.

Максимальная суточная доза препарата в перерасчете на диклофенак натрия составляет 100 мг или 4 таблетки.

Для лечения дисменореи препарат применяют 2–3 раза в сутки.

Препарат рекомендуют применять не разжевывая во время или сразу после еды, запивая 1/2 стакана воды.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • эрозивно-язвенные повреждения ЖКТ в фазе обострения;
  • в анамнезе — приступы бронхоспазма, крапивница, острый ринит, которые связаны с применением ацетилсалициловой кислоты или других НПВП; период беременности и кормления грудью, детский возраст.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: раздражительность, судороги, нарушение чувствительности или зрения (диплопия), шум в ушах, утомляемость, головокружение, головная боль, редко — сонливость, потеря сознания.

Со стороны ЖКТ и печени: боль в эпигастрии, изжога, тошнота, рвота, метеоризм; редко — эрозивно-язвенные повреждения ЖКТ, иногда осложненные кровотечением, повышение активности печеночных трансаминаз, обострение язвенного колита, перфорация кишечника.

Аллергические реакции: приступы БА, крапивница.

Дерматологические реакции: кожная сыпь, зуд; редко — фотосенсибилизация.

Со стороны системы крови: в некоторых случаях анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, метгемоглобинемия.

Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, нефротический синдром, очень редко — ОПН. Нефропатии возникают в случае продолжительного применения препарата.

Другие: периферические отеки, гипертонический криз.

Особые указания

Период беременности и кормления грудью. Во время беременности применение препарата возможно только при наличии абсолютных показаний, если возможная польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата во время кормления грудью необходимо решить вопрос о прекращении вскармливания.

Нужно быть осторожным при применении препарата у больных с выраженными нарушениями функции почек, печени, в том числе с алкогольной болезнью печени, заболеваниями желчных путей, хронической сердечной недостаточностью.

На протяжении всего курса лечения необходимо контролировать функцию почек и печени. При продолжительном применении Бол-Рана нужно воздержаться от управления транспортными средствами и выполнения потенциально опасных работ, которые требуют повышенного внимания и быстроты реакций.

Взаимодействие

ГКС потенцируют токсические эффекты диклофенака. Пациентам, которые получают метотрексат, диклофенак назначают за 24 ч до или после введения метотрексата, поскольку концентрация и токсическое действие последнего могут повышаться.

При одновременном применении диклофенака с салуретиками может снизиться диуретический эффект «петлевых» диуретиков. Диклофенак снижает эффективность антигипертензивных средств.

При одновременном применении диклофенака с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВП повышается риск возникновения побочных эффектов и снижается эффективность одного из препаратов.

При одновременном применении диклофенака с препаратами лития и дигоксином повышается концентрация последних в плазме крови.

При применении диклофенака сочетанно с калийсберегающими диуретиками возможно повышение концентрации калия в крови.

При применении сочетанно с антикоагулянтами существенно повышается риск развития геморрагических осложнений.

При одновременном применении препарата с барбитуратами, противосудорожными средствами, рифампицином, алкоголем значительно повышается риск гепатотоксического действия парацетамола.

Передозировка

Симптомы: резкая головная боль, двигательное возбуждение, головокружение, судороги.

Возможно гепатотоксическое действие парацетамола, которое проявляется бледностью кожи, анорексией, тошнотой, рвотой, при значительной передозировке — гепатонекрозом. Токсический эффект парацетамола развивается при приеме препарата в дозе более 10–15 г. Клиническая картина поражения печени проявляется через 1–6 дней, у некоторых пациентов на фоне нарушения работы печени может развиваться почечная недостаточность (тубулярный некроз).

Лечение симптоматическое; при развитии гепатотоксического действия вводят донаторы SH-групп, предшественники синтеза глутатиона (метионин), ацетилцистеин. При остром отравлении Бол-Раном промывают желудок через зонд и назначают уголь активированный.

Условия хранения

в сухом месте при температуре не выше 25 °С.

Обратите внимание!

Это описание препарата Бол-Ран есть упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Бол-ран

Нет товаров, соответствующих вашему выбору.

Бол-ран-Scan Biotek

Общая характеристика: Основные физико-химические свойства: белые круглые плоские таблетки со скошенными краями и разделительной чертой на одной сторонесостав: 1 таблетка содержит 500 мг парацетамола и 50 мг диклофенака натрия; крахмал картофельный, тальк, магния стеарат, натрия крахмалгликолят, желатин, целлюлоза микрокристаллическая, натрия лаурилсульфат, метилпарабен, пропил парабены, краситель тартразин супра, краситель эритрозин.
Форма выпуска. Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа. Нестероидные противовоспалительные средства. Код АТС М 01А В 55.

Фармакологические свойства. Фармакодинамика. Диклофенак натрия — НПВП (НПВП). Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее активность. Механизм действия — угнетение синтеза простагландинов за счет ингибирования фермента простагландинсинтетазы. Блокируя синтез простагландинов, диклофенак устраняет или значительно уменьшает симптомы воспаления. Снижает повышенную чувствительность нервных окончаний к механическим раздражителям и биологически активных веществ, которую вызывают простагландины; он также снижает повышенную температуру тела благодаря невозможности влияния простагландинов на структуры гипоталамуса, участвующих в процессе терморегуляции; диклофенак снижает концентрацию простагландинов в менструальной крови и интенсивность боли при первичной дисменореи.
Парацетамол имеет анальгезирующие, жаропонижающие и слабые противовоспалительные свойства. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов и влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе.
Фармакокинетика. Всасывания. Действующие вещества препарата быстро и почти полностью всасываются желудочно-кишечным трактом (ЖКТ) после перорального применения.
Распределение. После всасывания с белками плазмы крови связывается почти 99,7% диклофенака. Объем распределения составляет 0,12-0,17 л / кг. Диклофенак проникает в синовиальную жидкость, где его максимальная концентрация достигается на 2-4 часа позже, чем в плазме крови. Парацетамол хорошо распределяется в тканях, за исключением жировой ткани и спинномозговой жидкости. Связывание парацетамола с белками плазмы крови составляет приблизительно 10% и незначительно повышается при передозировке.
Метаболизм. Диклофенак натрия метаболизируется частично путем глюкуронизации неизмененной молекулы, но, главным образом, за счет метоксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов, большая часть которых конъюгируется с глюкуроновой кислотой. Парацетамол метаболизируется преимущественно в печени путем конъюгации с глюкуронидом, конъюгации с сульфатом и окисления при участии смешанных оксидаз печени и цитохрома P450.
Вывод. Период полувыведения диклофенака из плазмы составляет 1-2 ч, период полувыведения метаболитов — 1-3 часов. Приблизительно 60% применяемого диклофенака выводится с мочой в виде глюкуроновых конъюгатов и метаболитов, большая часть которых также превращается в глюкуроновые конъюгаты. В неизмененном виде выводится менее 1% диклофенака. Часть введенной дозы выводится в виде метаболитов с желчью и калом. Существенных изменений фармакокинетики диклофенака у лиц пожилого возраста, пациентов с заболеванием почек, хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени не наблюдается.
Период полувыведения парацетамола составляет 1-3 часа. У пациентов с циррозом печени период полувыведения увеличивается. Почечный клиренс парацетамола составляет 5%. Выводится с мочой, главным образом, в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов. Менее 5% выводится в виде неизмененного парацетамола.

Читать еще:  Что делать если отекают руки при беременности

Показания. Ревматизм, ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра, ювенильный хронический артрит, люмбаго, невралгия, миалгия, первичная дисменорея, боль слабой и умеренной интенсивности, в т.ч. головная боль, мигрень, зубная боль, альгодисменорея; боль при травмах, ожогах; лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Применение. У взрослых и детей старше 14 лет Бол-РАН применяют внутрь по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Для поддерживающей терапии суточная доза составляет 1 таблетку 2 раза в сутки.
Продолжительность курса лечения устанавливается индивидуально.
Максимальная суточная доза препарата в пересчете на диклофенак натрия составляет 200 мг или 4 таблетки.
Для лечения дисменореи препарат применяют 2-3 раза в сутки.
Препарат рекомендуется применять , не разжевывая, во время или сразу после еды и запивать половиной стакана воды.

Побочное действие. Со стороны ЦНС: раздражительность, судороги, нарушение чувствительности или зрения (диплопия), шум в ушах, утомляемость, головокружение, головная боль, редко — сонливость, потеря сознания.
Со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и печени : боль в эпигастрии, изжога, тошнота, рвота, метеоризм, редко — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, иногда осложненные кровотечением, повышение активности печеночных трансаминаз, обострение язвенного колита, перфорация кишечника. Аллергические реакции: приступы бронхиальной астмы, крапивница.
Дерматологические реакции: кожная сыпь, зуд, редко — фотосенсибилизация.
Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях — анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, метгемоглобинемия.
Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, нефротический синдром, очень редко — ОПН.Нефропатии возникают в случае длительного применения препарата.
Прочие: периферические отеки, гипертонический криз.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения; анамнестические данные о нападениях бронхоспазма, крапивница, острый ринит, связанные с применением ацетилсалициловой кислоты или других НПВС; беременность; кормления грудью, детский возраст.

Передозировка. Симптомы: резкая головная боль, двигательное возбуждение, головокружение, судороги.
Возможно развитие гепатотоксического действия парацетамола, которая проявляется бледностью кожи, анорексией, тошнотой, рвотой, при значительной передозировке — гепатонекрозом. Токсический эффект парацетамола развивается при приеме препарата в дозе более 10-15 г, клиническая картина поражения печени проявляется через 1-6 дней, у некоторых пациентов на фоне нарушения работы печени иногда возможно развитие почечной недостаточности (тубулярный некроз).
Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию, при развитии гепатотоксического действия препарата — введение донаторов SH-групп, предшественников синтеза глутатиона (метионин), ацетилцистеина.
При остром отравлении Бол-раном необходимо промыть желудок через зонд и принять активированный уголь.

Особенности применения. Беременность и кормление грудью. В период беременности применение препарата возможно только при наличии абсолютных показаний, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Следует соблюдать осторожность при применении препарата у больных с выраженными нарушениями функции почек, печени (в том числе с алкогольными заболеваниями печени, заболеваниями желчных путей), хронической сердечной недостаточностью.
протяжении всего курса лечения необходимо контроля ваты функцию почек и печени. При длительном применении Бол-Рану следует воздержаться от управления транспортом и выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты реакций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Глюкокортикостероиды потенцируют токсические эффекты диклофенака. Пациентам, которые применяют метотрексат, диклофенак назначают за 24 ч до или после введения метотрексата, поскольку концентрация и токсическое действие последнего могут повышаться.
При одновременном применении диклофенака с салуретиками может уменьшиться диуретический эффект петлевых диуретиков. Диклофенак снижает эффективность антигипертензивных средств.
При совместном применении диклофенака с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВП повышается риск возникновения побочных эффектов и снижения эффективности одного из препаратов.
При одновременном применении диклофенака с препаратами лития и дигоксином повышается концентрация последних в плазме крови.
При применении диклофенака в сочетании с калийсберегающими диуретиками возможно повышение концентрации калия в крови.
При применении в сочетании с антикоагулянтами, существенно увеличивается риск развития геморрагических осложнений.
При одновременном применении препарата с барбитуратами, противосудорожными средствами, рифампицином, алкоголем значительно повышается риск гепатотоксического действия парацетамола.

Условия хранения. Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25оС. Срок годности — 3 года.

Условия отпуска. По рецепту.

Упаковка. 4 таблетки в блистере, 1 блистер в бумажном конверте (упаковка № 4); 50 таких конвертов, направленных на картонную упаковку (упаковка № 200 (4х 50); 10 таблеток в блистере, 1 блистер в картонной упаковке (упаковка № 10) ; 10 таких блистеров в картонных упаковках, вложенных в картонную коробку (упаковка № 100 (10х 10); 10 таблеток в блистере, 10 блистеров, вложенных в картонную коробку (упаковка № 100 (10х 10).

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector
×
×
×
×