Боли в пояснице на 21 неделе беременности

21 неделька!

Срок беременности 21 неделя по акушерскому календарю это уже практически конец пятого месяца беременности.

Однако окончание беременности ещё не скоро, хотя все прелести беременного состояния вы наверняка уже прочувствовали в полной мере.

21 акушерская неделя беременности это 19 неделя жизни вашего ребенка от зачатия.

Календарь беременности 21 неделя это начало второй половины беременности, экватор уже позади, и роды приближаются. Осталось только 4 месяца на подготовку к ним, не теряйте времени, если ещё не записались на курсы для беременных – нужно обязательно это сделать.

21 неделя беременности, ощущения связанные с вашим интересным положением могут быть и не из числа приятных. Боли в спине, отечность ног, боли по бокам матки в животе, ощущение неуклюжести есть у многих, если не у большинства женщин.

При всем при этом вы начинаете быстро набирать вес, у вас отличный аппетит, который трудно контролировать. Питание на 21 неделе должно стать предметом особой заботы, не теряйте контроля над тем, что едите. Понятно, что хочется иногда перекусить и между приемами пищи, но лучше отдавайте предпочтение здоровым продуктам, пусть это будет йогурт, а не чебурек, или стакан сока, а не лимонад.

Секс на 21 неделе беременности тоже одна из ваших проблемных областей. Возможно, вам уже удалось подобрать новые позы, а может быть, вы ещё в поиске. Главные правила секса во время беременности: не ложиться на живот, не ложиться на левый бок, стараться не утомляться.

21-ая неделя беременности время расцвета беременной женщины. Вы прекрасно выглядите и вам, скорее всего, нравится смотреть на себя в зеркало. Такие мелочи как пигментация кожи, растущий животик и пропавшая талия не очень огорчают.

У женщин на этом сроке прекрасные сильные волосы, чистая кожа (ну может, портят её лишь пигментные пятна), а большая налившаяся грудь особенно радует тех, кто раньше не мог похвастаться объемными формами.

Однако это 21 неделя беременности — вес набирается очень быстро. Вы уже могли прибавить больше 4 кг, и дальше он будет набираться ещё быстрее, ваш ребенок быстро растет.

Плод на 21 неделе беременности прекрасно слышит вас, но глаза его пока закрыты, хотя уже чувствительны к свету. Ребенок очень худенький, покрыт слоем смазки и пушковыми волосами.

Он очень активен и постоянно упражняется, что вы теперь можете прекрасно чувствовать, даже если это первая беременность. Он меняет положение в матке по нескольку раз в день, потому что околоплодных вод пока много, и в матке просторно.

Малыш проводит во сне большую часть времени, до 20 часов в сутки, но в отличие от взрослых, почти половину из этого времени он видит сны.

Какие они, сны ещё не родившегося ребенка?

Ребенок на 21 неделе беременности начинает активно копить жирок. Если на этом сроке вес плода составляет около 300 грамм, а длина 16-18 см, уже с этой недели он будет быстро расти, прибывая в весе именно за счет отложения жира и развития мускулатуры. Вот кто виновник вашего ненасытного аппетита.

Пол ребенка на этой неделе беременности обычно легко диагностируют на УЗИ, хотя попадаются среди малышей упрямцы, умудряющиеся скрыть свою половую принадлежность вплоть до родов.

Если у вас 21 неделя беременности, что происходит с ребенком на этом сроке можно подсмотреть на УЗИ-обследовании. Обычно его назначают в 17-22 недели, и это, наверно, последнее обследование, когда малыш помещается на экране УЗИ-аппарата полностью.

Не удивляйтесь тому, что вес и рост ребенка могут оказаться больше или меньше того, что написано в этой статье, детки разные, и даже в животе у мамы они уже растут по-разному. Если мама Дюймовочка, её ребенок вряд ли родится крупным.

Ваш животик поднялся уже чуть выше пупка, и он очень заметен. Сейчас вы с удовольствием носите одежду для беременных, и даже, вполне возможно, в тайне гордитесь этим выпирающим чудом. Высота дна матки на 21 неделе составляет 21 см от лобка.

Пузожитель активно упражняется, 21 неделя беременности – шевеления пока не болезненны, но уже отчетливо ощутимы. Все эти тычки, пинки и кувырки повод для вас пообщаться с малышом, порой вы инстинктивно кладете руку на то место, где только что почувствовали толчок. Малыш чувствует вас и может снова толкнуться сюда же, и это уже напоминает двухсторонний диалог.

Живот на 21 неделе беременности нельзя сдавливать узкой одеждой, но в то же время он уже может потребовать ношения бандажа. Специальные дородовые бандажи избавляют от неприятных тянущих ощущений по сторонам матки, возникающих из-за растяжения её связок.

Анализы и обследования

Сейчас нет особых анализов и обследований. Если будет обычный плановый визит к гинекологу, потребуется сдать анализ мочи, может быть, вы что-то ещё не успели пройти из анализов, которые назначаются в рамках второго скрининга, тогда вам их назначат.

А так – гинеколог сейчас не очень за вас переживает, идет самое спокойное время беременности.

Возможные жалобы и проблемы

Возможные ваши проблемы это усталость мышц спины и даже боли в спине. Это обусловлено тем, что теперь ваша осанка изменилась, и на мышцы ложится непривычная нагрузка. Специальная гимнастика и аквааэробика помогают с этим справиться.

Отечность ног, появление вен и сосудистых звездочек – частые спутники второй половины беременности. Причина в том, что ваша матка сдавливает сосуды в малом тазу, нарушая отток крови, сама стенка сосудов сейчас расслаблена, а кровь изменила свои свойства. Беременность создает предпосылки к варикозной болезни, предотвратить – легче, чем лечить. Контрастные ванны для ног, обувь на низком устойчивом каблуке и частый отдых с приподнятыми ногами облегчат состояние.

Другой проблемой могут стать выделения из сосков. У некоторых женщин молозиво выделяется в довольно большом количестве и беспокоит. Эта беловато-желтая жидкость представляет собой ничто иное, как первую пищу вашего малыша. Если его выдавливать, его только прибавится. В аптеке продаются специальные прокладки для груди, они уменьшат дискомфорт.

Запоры, изжога, это те неприятные симптомы, которые сопровождают беременность у многих. 21 неделя беременности тошнота, возникает оттого, что матка занимает много места, и желудку не хватает свободы, чтобы правильно работать, его сдавливает. Если вас часто тошнит, попробуйте питаться чаще и малыми порциями.

Интересно, что изжога часто проходит в колено-локтевом положении, а вот запоры, если уж они есть, то требуют особого отношения к диете. Питание должно включать обязательно кисломолочные продукты, свежие, отварные и тушеные овощи, хлеб и муки грубого помола.

Прерывание беременности на 21 первой неделе относится к основным опасностям. Это может случиться при наличии недостаточности шейки матки (истмико-цервикальная недостаточность). При этом поначалу ничто может не предвещать беды.

Боли часто беспокоят беременных на этом сроке, но это боли от натяжения связок, они резкие и возникают в основном в неудобной позе и при некоторых движениях. Если же болит и тянет живот постоянно, матка приходит в тонус, надо насторожиться.

При угрозе прерывания боль особая. Болит поясница, и боль обручем спускается на живот, при этом отмечается повышенный тонус матки на высоте болевого приступа, она становится очень твердой.

Коричневые выделения говорят о том, что процесс зашел слишком далеко, вы можете так же перестать ощущать движения плода.

К сожалению, в 21 неделю развитие плода пока ещё не дает шанса на его выхаживание в случае преждевременных родов, но уже буквально через месяц ребенок будет достаточно зрелым для того, чтобы выжить внеутробно при современном уровне медицины.

Своевременное посещение гинеколога, даже если ничего не беспокоит – обязательно для любой беременной, если же раньше были гинекологические проблемы, аборты, выкидыши – к этому надо относиться с особым вниманием.

Появление первых схваткообразных болей может наблюдаться уже тогда, когда начавшийся выкидыш остановить будет сложно, в то время как своевременное выявление угрозы вполне возможно намного раньше, и тогда при адекватном лечении всё точно закончится хорошо.

Двойня сейчас уже здорово обременяет свою маму. Живот просто огромный, он может быть как у других женщин на сроке 30-32 недели. Это нормально, малышей двое, и они оба быстро растут.

Вы вряд ли сейчас в состоянии самостоятельно завязывать шнурки, и, конечно, чувствуете себя ну очень беременной. Во многом размер живота зависит от того, как именно лежат дети. Положение плодов определяет форму живота.

Особенно тщательно ухаживайте за своей кожей, быстрый рост животика причина растяжек.

Гинеколог хочет вас видеть каждые две недели, если не чаще, ещё бы, вы беременная, которая требует удвоенного внимания.

Хочется пожелать вам удачи и терпения, вы делаете работу за двоих, но и наградой станут двое очаровательных малышей, встреча с которыми уже не за горами.

Болит поясница на 21 неделе беременности

Беременность — особое время в жизни каждой женщины и в эмоциональном и в физическом плане. Сначала ее планируют, потом девять таких разных долгих месяцев, когда остается лишь одно желание — побыстрее родить. К сожалению часто бывает, что при беременности обостряются различные заболевания, например, болит поясница и отдает в ногу.

У большинства будущих мамочек такие боли не являются угрозой для здоровья малыша, они появляются во второй половине и обусловлены сместившимся центром тяжести. Животик растет и тянет вниз, поэтому женщине приходится сильно выгибать спину в пояснице, чтобы идти прямо. Мышцы в этом случае перенапряжены, что и является причиной умеренных ноющих болей. Но не все боли в пояснице у беременных одинаковы.

Особенности состояния женщины при беременности

Работа всего организма будущей мамочки во время беременности перестраивается для того, чтобы выносить ребеночка. Гормональные влияния, необходимые для нормального развития малыша, так же представляют значительную нагрузку.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кроме того, женщина набирает вес, что не может не сказаться на работе сердечно-сосудистой системы. Растущая матка смещает все органы брюшной полости вверх, меняя анатомические соотношения.

В этот период женщина подвержена частой смене настроения от эйфории до депрессии и тревожным состояниям, поэтому склонна преувеличивать порой свои ощущения. Этот фактор тоже следует учитывать при обследовании беременных.

Но так как на карту поставлено сразу две жизни то, если у беременной болит поясница, ее следует осматривать и обследовать самым тщательным образом, чтобы не пропустить развитие такого грозного осложнения, как гестоз.

Для лучшего понимания того, почему болит поясница при беременности, разделим жизнь женщины на два периода: до беременности и после. Таким образом, получается, что все боли в пояснице можно разделить на две группы.

В первую группу войдут те состояния и заболевания, которые не связаны с беременностью, и могли беспокоить женщину и до ее наступления, а во вторую — те, что бывают только при беременности.

Боли в пояснице, обусловленные беременностью

В 80% случаев такие боли в пояснице при беременности безопасны и обусловлены гормональными перестройками и растяжением тканей малого таза в связи с подготовкой родовых путей к появлению ребеночка на свет. Но нельзя не считаться и с тревожными сигналами, которые надо знать каждой женщине, готовящейся стать мамочкой.

Беременность сама по себе — физиологическое состояние, но она влечет за собой ряд изменений в организме женщины, в том числе и смещение оси тела от вертикали немного вперед, обусловленное растущим животом.

Чтобы удерживать тело, женщина вынуждена отклоняться назад, что приводит к перенапряжению мышц и развитию болевого синдрома. Подобный дискомфорт испытывают почти все женщины на поздних сроках. Это считается физиологичным.

9-11 недели

Если в начале беременности на 9, 10 или 11 неделе болит поясница, это является тревожным сигналом.

Особенно, если тянет низ живота и начали идти выделения с кровью. Это свидетельствует об угрозе прерывания беременности. При подобных жалобах следует срочно обратиться к врачу. При обильном кровотечении необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Современная медицина располагает многими средствами для сохранения желанной беременности при угрозе выкидыша. Будущим мамочкам обеспечивается покой и полноценное питание. Применяются кровоостанавливающие препараты (Дицинон, Этамзилат, Транескам и другие) и гормональные средства, способствующие пролонгированию беременности (Дюфастон). Для нормализации маточного тонуса назначают спазмолитики (Но-шпа, Папаверин) и седативные препараты типа таблеток валерианы.

17 неделя

Если поясница болит на 17 неделе беременности, скорее всего это связано с физиологическими причинами.

Но не стоит забывать, что это второй критический срок, на котором велик риск выкидыша. Поэтому следует незамедлительно обратиться к врачу, сделать УЗИ и убедиться, что все в порядке. В противном случае, паниковать не следует — беременность обязательно удастся сохранить, если все назначения врача выполнять тщательно.

28-38 недели

Между 28 и 37 неделей за состоянием женщины следят более тщательно, ведь именно на этом сроке могут произойти преждевременные роды. Поэтому женщина должна посещать в этот период гинеколога один раз в неделю.

37, 38 и 39 недели беременности — особое время, и если болит поясница, то это можно расценивать как предвестники родов.

За будущей мамочкой устанавливают тщательное наблюдение. В это время уже многие госпитализируются в роддом и готовятся к встрече с желанным малышом. На этом сроке могут наблюдаться ложные схватки.

39 неделя

Часто тянет поясницу на 39 неделе уже непосредственно к родам, ведь срок уже доношенный.

Таким женщинам выполняют КТГ плода, оценивают функциональную зрелость сердечно-сосудистой системы и следят за положением ребенка в полости матки. Ведь если что-то пойдет не так, то родоразрешение осуществят путем операции кесарево сечение.

40-41 недели

Ну а на 40 и 41 неделе ноет и болит поясница только к родам! Следующим этапом отойдут воды, схватки станут регулярными, шейка матки раскроется до необходимого размера, и ребеночек покинет свое уютное местечко для новой интересной жизни.

На любом сроке беременности боль в пояснице — это повод обратиться к врачу. Самолечение и сидение дома может привести к развитию тяжелых осложнений для самой женщины и к прерыванию беременности на любом сроке.

Боли в пояснице, не связанные с беременностью

Все болезни, которыми страдают обычные люди, могут быть и у беременных. Особенно часто в этот период обостряются хронические заболевания.

Хондроз

Самая банальная причина болей в пояснице — это, конечно же, остеохондроз или другая патология позвоночника (лордоз, сколиоз (подробнее здесь), межпозвоночная грыжа (подробнее здесь)), которая имела место и до беременности. В данном случае во время беременности поясница болит часто и обусловлено это повышенной нагрузкой на позвоночник, сдавлением нервных корешков из-за неправильного положения тела и, как следствие, повышенным тонусом скелетной мускулатуры.

При этом характер боли ничем не отличается от таковой у не беременных: та же самая скованность в пояснице и невозможность безболезненно повернуться, часто боль настолько выражена, что женщина не может встать с постели.

Если при беременности стреляет в пояснице — это может быть радикулит или ишиас. Часто такая боль отдает в ногу. Согревающие мази и гели (Фастум-гель, Финалгон, скипидарная мазь) хорошо помогают при различной патологии позвоночного столба, тем более что беременным многие препараты запрещены в связи с тератогенным воздействием на плод.

Подробнее о хондрозе при беременности читайте здесь.

Хронический панкреатит

Нередко боли в пояснице могут быть обусловлены патологией поджелудочной железы (хронический панкреатит). Это заболевание при беременности обостряется очень часто. Ведь ни для кого не секрет, что вкусовые пристрастия будущих мамочек иногда очень оригинальны: то им солененькое подавай, то колбаски, то сладостей, а часто всего сразу и побольше. Такие вот погрешности в диете заканчиваются практически всегда болью.

В тяжелых случаях во время приступа при беременности сильно болит поясница слева, бывает многократная рвота, боль распространяется на живот, который может быть доскообразно напряжен. В таких случаях всегда показано исследование желудка для исключения такой неприятной патологии желудочно-кишечного тракта, как прободная язва желудка или двенадцати перстной кишки. При беременности это заболевание тоже нередко наблюдается и требует срочного хирургического вмешательства — ушивания язвы, иначе разовьется перитонит.

Чаще же поле злоупотребления какой-нибудь вкусностью при беременности поясницу несильно ломит, живот при этом умеренно вздут. Дискомфорт устраняется после приема ферментных препаратов (Мезим, Панкреатин).

Раз уж заговорили про язвенную болезнь, то следует отметить, что в настоящее время это заболевание очень распространено среди молодых женщин. Поэтому ничего странного в том, что у будущей мамочки обострилась ее старая язва, нет. Боль в пояснице беспокоит при язвах, локализованных на задней стенке двенадцатиперстной кишки. Кроме этого может отмечаться изжога, отрыжка, тяжесть на желудке и ночные ноющие боли.

Диспепсические жалобы связаны с тем, что увеличивающаяся в размерах матка сдавливает внутренние органы, препятствуя нормальной работе желудочно-кишечного тракта.

Аппендицит

Если при беременности болит поясница справа, можно подумать о нетипичном расположении червеобразного отростка (аппендикса). Аппендицит у беременных встречается нередко, при этом воспаленный отросток всегда располагается аномально (например под печенью).

При этом кроме боли может отмечаться тошнота, боли в животе, повышение температуры. Боль может иррадиировать в пах или правую ногу. Такой приступ часто путают с ишиасом (воспаление седалищного нерва). Анализ крови позволяет заподозрить правильный диагноз, остальное дело техники.

Пиелонефрит и другие болезни почек

Часто ноет поясница при беременности при патологии почек. Многие женщины страдают пиелонефритом, достаточно часто встречается и мочекаменная болезнь в молодом возрасте. Эти заболевания также могут стать причиной дискомфорта в поясничной области. При этом может наблюдаться учащенное мочеиспускание или его полное отсутствие. Моча меняет свой цвет и запах при присоединении инфекции. Любая нефропатия — это большой риск развития тяжелых осложнений (эклампсия, гестоз).

Особенно часто патология почек обостряется во втором и третьем триместре. Это обусловлено тем, что растущая матка сдавливает мочеточники, препятствуя нормальному оттоку мочи. В чашечно-лоханочной системе на фоне застойных явлений повышается давление, может развиться гидронефротическая трансформация почек. Часто у таких беременных отмечается повышение артериального давления и отеки.

Женские болезни

Нередко тянет поясницу при беременности при обострении так называемых «женских болезней» — сальпингоофорит, сальпингит. Гинекологические заболевания часто обостряются после переохлаждения. Кроме боли, будут еще выделения из влагалища, зуд, жжение.

Несмотря на свое интересное положение, будущие мамы все-таки остаются нормальными людьми с обычными заболеваниями. Только проявляются эти заболевания у них чаще всего нетипично, особенно экстренная патология. Поэтому любой дискомфорт должен быть поводом обращения к врачу, самолечение в данном случае может привести к плачевным результатам.

Все эти заболевания могут проявить себя на любом сроке, и даже в родах. Поэтому следует особенно серьезно подходить к планированию беременности: надо пройти полное обследование и провести профилактическое лечение всей хронической патологии. Особенно серьезно следует отнестись к очагам хронической инфекции. Необходимо также посетить стоматолога и провести санацию полости рта. Важно, чтобы и партнер занялся своим здоровьем.

Правильный образ жизни мужа и жены — залог нормальной беременности и рождения крепенького здорового малыша.

Что делать, если тянет живот на 21 неделе беременности

На каждом сроке беременности женщина старается внимательно прислушиваться к собственным ощущениям. Любые боли, выделения, дискомфорт могут вызвать настоящую панику. Боль в области живота на 21 неделе – состояние, у которого могут быть и патологические, и нормальные причины. Разобраться в них нужно, чтобы не беспокоиться лишний раз.

Нормальные ощущения женщины

Умеренное чувство, при котором на 21 неделе беременности тянет низ живота, нельзя считать патологическим во всех случаях проявления. Подобные симптомы могут быть связаны со следующими процессами:

• увеличение матки – этот орган обладает мышечной структурой и при сильном растяжении может вызвать неприятные ощущения;
• изменение структуры хрящей и связок – организм адаптируется к предстоящим родам, некоторые ткани расходятся и размягчаются, что вызывает умеренную болезненность;
• давление и боль чуть ниже пупка – нормальное проявление беременности, связанное с тем, что матка начинает давить на эту область (через некоторое время симптомы исчезнут, когда матка «пройдет» дальше в брюшной полости);
• симптомы внизу живота могут отдавать в поясницу – в этом случае ситуация также объясняется нормальными процессами, ведь все суставы и кости испытывают давление и нагрузку.

На 21 неделе беременности женщина сталкивается с неприятными ощущениями, связанными с болью и даже судорогами в ногах. Это связано с возрастающей потребностью в кальции и увеличением массы тела.

К норме относятся и такие симптомы, как краткосрочная болезненность в боках, пояснице и внизу живота при изменении положения тела. Это указывает на движение связок, находящихся в напряжении.

Непатологические тянущие боли, не требующие приема медикаментов, относятся к нормальным физиологическим процессам во время беременности. Не должно быть острых, колющих и режущих ощущений. Если симптомы постоянно нарастают, сковывают движения и не дают заниматься привычными делами, это указывает на отклонение от нормы.

Патологические боли

Несмотря на то что умеренный дискомфорт считается нормой, на 21 неделе беременности девушка может столкнуться с опасными состояниями, провоцирующими боль. Среди патологий врачи выделяют:

• Повышенный тонус матки. Боль в этом случае становится опоясывающей, достаточно сильной и продолжительной, носит схваткообразный характер и отдает в поясницу. Если не избавиться от такого состояния, могут начаться преждевременные роды.
• Риск прерывания беременности. Период 21 недели все еще остается опасным с точки зрения возникновения выкидыша. Живот болит очень сильно – режущие, колющие и схваткообразные симптомы сопровождаются судорогами. В большинстве случаев присоединяется такой симптом, как кровавые или коричневые выделения.
• Преждевременные роды. На 21 неделе беременности тянущие боли в животе, которые сохраняются в течение длительного времени, могут привести к ранним родам. В это время у ребенка нет шансов на выживание. Распознать патологию можно по очень сильным болям, терпеть которые невозможно. Женщина чувствует частые схватки, возникает тошнота и рвота, а также ощутимое давление в брюшной полости. Из влагалища появляются кровянистые выделения, во время мочеиспускания становится больно. Признак начавшихся родов – обильные водянистые выделения.
• Отслойка плаценты. При этом состоянии начинается достаточно сильное кровотечение, связанное с повреждением сосудов. Между маткой и плацентой образуется гематома. Женщине в таком положении необходимо постоянное наблюдение медиков, так как легкую степень отслойки можно предотвратить. Кроме крови, наблюдается невыраженная тупая боль в животе, которая случается приступами и может отдавать в другие части тела. На обследовании у плода наблюдаются нарушения со стороны работы сердечно-сосудистой системы. Если процесс приводит к отслойке трети плаценты, могут появиться признаки кислородного голодания.

Однако боль на 21 неделе может быть не связана с гинекологическими нарушениями.

Патологические боли, вызванные заболеваниями

Увеличивающаяся матка сдавливает органы, расположенные в брюшной полости и выше. Из-за этого происходит обострение хронических болезней, в первую очередь страдает пищеварительная система. Повышается риск мочеполовых инфекций. Боль на 21 неделе беременности может быть вызвана:

• инфекцией и воспалением мочевого пузыря, мочеточников – особенно остро боль ощущается при мочеиспускании, увеличивается количество ложных позывов, возможно появление крови в моче;
• влагалищной инфекцией – часто на фоне беременности обостряется молочница, сопровождающаяся белыми и неприятно пахнущими выделениями;
• обострением болезней яичников, фаллопиевых труб;
• образованием паховой грыжи;
• если боль находится в зоне лобка, это указывает на расхождение лонного сочленения (но на 21 неделе встречается очень редко);
• осложнением венерических болезней;
• разрывом кисты яичника – боль становится резкой, мучительной;
• аппендицитом – симптом могут перемещаться из области пупка в правую нижнюю сторону живота;
• радикулитом.

Со стороны системы пищеварения возможны такие нарушения, как метеоризм, запор, в редких случаях – кишечная непроходимость как следствие длительного застоя кала. Болезненные ощущения могут быть вызваны дисбактериозом – в запущенной стадии он опасен для здоровья ребенка.

Патологические боли всегда сопровождаются дополнительными симптомами, буквально парализуют женщину. Иногда на фоне воспалительных процессов наблюдается значительное повышение температуры. Признаки нарушения не проходят самостоятельно, а только усиливаются.

Методы диагностики

Чтобы убедиться в отсутствии серьезных нарушений, нужно прийти на консультацию к гинекологу. Далее специалист назначит дополнительные методы обследования, если нужно. На 21 неделе беременности по плану идет второе УЗИ. Однако этот способ не способен дать полную информацию о состоянии женщины. Тонус матки с помощью УЗИ выявить не получится – в этом случае большую ценность представляет гинекологический осмотр.

Методы лечения тянущих болей

При патологических болях у беременной может потребоваться врачебный консилиум для решения проблемы. На нем доктора определяют, какая требуется терапия: сопоставляют риски, подбирают безопасные лекарства, нацеленные на устранение причин и симптомов той или иной болезни.

Иногда решения нужно принимать в экстренном порядке: удаление аппендицита, борьба с кишечной непроходимостью, операция по ликвидации разрыва кисты и другие случаи. Тогда главная цель врачей – это сохранение жизни женщины.

Если симптомы не связаны с острыми или хроническими заболеваниями, требуется прием спазмолитиков: «Дротаверина», «Папаверина». При спазмах и тонусе могут назначить гормональные средства, «Магний B6» и некоторые другие медикаменты. Однако принимать их нужно строго по инструкции врача.

Тянущие боли в животе на 21 неделе беременности требуют внимания женщины. Важно следить за состоянием и отмечать дополнительные симптомы. При их усилении нужно обратиться в скорую помощь или записаться на консультацию к гинекологу.

21 неделя беременности

Итак, рубеж пройден – первая половина беременности уже позади, на 21 неделе начался шестой акушерский месяц. Для большинства женщин он станет самым спокойным периодом, когда живот еще не настолько велик, чтобы ограничивать свободу действий, появилась уверенность, что беременность развивается нормально, имеется возможность наладить своеобразное общение с малышом.

Что происходит с будущей мамой?

21 неделя не является исключением, в этот период в организме женщины происходят значимые изменения. К этому сроку беременности молочные железы увеличиваются, изменяется чувствительность сосков. Женщина замечает, что теперь требуются бюстгальтеры значительно большего размера, чем до беременности. На увеличившейся груди появляются такие же растяжки, как и на животе.

Из сосков может начать выделяться молозиво, это грудные железы готовятся к продуцированию молока. Его нельзя сцеживать, выжимать из груди. Такая тактика приводит к повышению тонуса матки, может спровоцировать схватки. Лучше проводить гигиеническую обработку груди нейтральными средствами, вкладывать в бюстгальтер прокладки.

На 21 неделе беременности может появиться отечность ног. Чаще всего это явление наблюдается во второй половине дня, оно возникает из-за чрезмерной нагрузки на сердечнососудистую систему, сопровождается повышенной усталостью. Для профилактики отеков следует чаще отдыхать в положении лежа, уменьшить количество жидкости в блюдах, корректировать питьевой режим.

Гормональная перестройка организма приводит к изменениям в структуре кожи, волос и ногтей. Эпидермис стал более тонким и нежным, исчезла угревая сыпь и высыпания. Волосы и ногти стали расти интенсивнее. Рост волос увеличился и в нежелательных местах.

Развитие плода

Жировой слой под кожей плода только начал образовываться, поэтому на 21 неделе беременности малыш достаточно худенький, а кожа его покрыта морщинами.

На этом сроке будущий ребенок часто заглатывает околоплодные воды, получая из них глюкозу и другие питательные вещества. Такая деятельность служит тренировкой для глотательного рефлекса и способствует развитию слизистой оболочки кишечника, его ворсинчатого аппарата. Не стоит опасаться того, что с амниотической жидкостью в организм ребенка попадут нежелательные вещества. Околоплодные воды стерильны, их состав обновляется 3 раза в сутки, поэтому в кишечник плода пока не содержит ни одной бактерии.

Первые бактерии попадут в организм ребенка с первым глотком материнского молока или молозива. Сейчас вкусовые рецепторы на языке плода реагируют на вкус пищи, употребляемой матерью. Единственная опасность, которая грозит его пищеварительной системе – никотин и алкоголь, попадающий в кровь, если будущая мать употребляет эти токсические вещества.

Длина тела от пяток до темени – 26-27 см;

Количество выпиваемой амниотической жидкости – 0,5 л в сутки.

Мочевыделительная система ребенка выполняет серьезную работу, перерабатывая за сутки около 450 мл жидкости. Дыхательная система плода развивается, появляется эпителий, выстилающий изнутри альвеолы. Ребенок время от времени выполняет движения, имитирующие дыхание. Так организм готовится к первому вздоху.

Эндокринная система ребенка выполняет функции, предназначенные для нее природой. Гипофиз, щитовидная и поджелудочная железа, селезенка – все эти важные органы функционируют, помогая иммунной системе создавать собственную защиту, вырабатывают собственные гормоны. Пассивный иммунитет создается при помощи антител, поступающих от матери к плоду. Они создают мощную иммунную защиту малыша. В крови ребенка имеются такие важные элементы, как лейкоциты и тромбоциты.

Этот период является очень важным этапом формирования зачатков коренных зубов, поэтому будущая мать должна употреблять достаточное количество кальция. Костно-мышечная система и вестибулярный аппарат ребенка крепнут с каждым днем, и его движения становятся более уверенными. Пока полость матки достаточно велика для того, чтобы он мог в ней свободно переворачиваться и двигаться. Если УЗИ показало, что малыш пока находится головкой вверх, не стоит беспокоиться – до родов он еще несколько раз сменит свое положение.

Ощущения

Некоторые проявления беременности могут доставить женщине неприятные ощущения. Одно из них – это изжога, когда желудок, находясь в неестественном для него положении, может забрасывать желудочный сок обратно в пищевод. Если изжога проявляется достаточно интенсивно, следует обратиться к гастроэнтерологу и обсудить с ним применение безопасного антацида.

По причине смещения внутренних органов диафрагма поднимается кверху, вызывая одышку. Иногда женщина даже не может сделать глубокий вдох и выдох. Инструктор по лечебной физкультуре или врач, ведущий беременность порекомендует комплекс дыхательных упражнений для нормализации дыхания. Разученные способы правильного и рационального дыхания помогут женщине впоследствии облегчить свое состояние во время родов.

На 21 неделе могут ощущаться достаточно интенсивные запоры, вздутие кишечника. Чаще всего причиной таких негативных ощущений становятся гормональные изменения, сдавливание кишечника, нарушения рациона питания. Для облегчения состояния достаточно ввести в меню больше фруктов и свежих овощей, продуктов, богатых клетчаткой.

Гормональные изменения могут спровоцировать небольшие психологические изменения – женщина может стать неуверенной в себе, потерять интерес к ранее любимым занятиям. У нее появляется беспричинная лень или чувство безотчетной тревоги. Оптимальная тактика – немного подождать, потому что период нестабильности закончится безо всяких последствий.

Активность малыша и нагрузка на мочевой пузырь могут лишить беременную женщину спокойного сна. Частые позывы к мочеиспусканию из-за давления растущей матки могут прервать ночной сон несколько раз за ночь. Растущий живот мешает выбрать удобное положение для сна. Лучше всего спать на боку, пользуясь специальной подушкой для беременных.

Шевеления малыша

Казалось бы, совсем недавно будущая мама с нетерпением ждала, когда же появятся первые шевеления плода, а спустя несколько недель он стал настолько активным, что можно различить периоды его сна и бодрствования. Это объясняется активным развитием костно-мышечной системы ребенка. Некоторые женщины утверждают, что могут различить, какой частью тела малыш повернулся к передней стенке матки.

Что можно утверждать наверняка, – уже можно понять, в какой половине живота находится ребенок, передвигаясь внутри матки. В такие моменты визуально заметно, как живот слегка увеличивается с одной стороны и уменьшается с другой.

Шевеления могут становиться слишком интенсивными, когда женщина долгое время находится в непроветренном и душном помещении. Малыш ощущает нехватку кислорода и, двигаясь, стимулирует работу своего сердца для активного обмена крови и поступления в нее кислорода.

Иногда активность малыша заметно увеличивается, когда будущей маме нужен отдых, ночной сон. Перинатальные психологи рекомендуют в таких случаях успокоить ребенка нежными поглаживаниями по животу, спеть ему песенку, включить негромкую спокойную музыку.

Изменения в матке

Матка увеличивается, поднимаясь над пупком на 1 см, а над уровнем лона – на 21 см. Теперь не рекомендуется спать на спине, так как при такой позе тяжелая матка пережимает полую вену, что заметно снижает поступление кислорода к плоду. При беременности двойней матка увеличена еще больше, и женщина уже на этом сроке может сама ощутить нехватку кислорода в положении лежа на спине.

Теперь матка заметно смещает внутренние органы, нарушая их привычную жизнедеятельность. Иногда женщина может заметить необычные ощущения, когда матка внезапно становится плотной, как бы «каменеет». Это «тренировочные» схватки, не приносящие никакого вреда ни женщине, ни ребенку. Обычно они безболезненны, спустя непродолжительное время исчезают. Тем не менее, об этом нужно обязательно сообщить своему врачу, чтобы не пропустить такое состояние, как повышенный тонус матки, угрожающее прерыванием беременности.

Особые проблемы – низкая плацентация

При проведении планового УЗИ врач может обнаружить, что у женщины низкая плацентация, или предлежание плаценты. В этом случае плацента расположена не у дна матки или у боковой стенки, а напротив зева цервикального канала. Это состояние считается патологией, угрожающей вынашиванию беременности. В некоторых случаях происходит отслойка плаценты, что ведет за собой гибель плода. На таком сроке прерывания беременности ребенок еще не в состоянии выжить. При диагностировании предлежания плаценты женщине рекомендуется воздержаться от секса, любых физических нагрузок, требуется постоянное наблюдение врача.

Живот на 21 неделе

Величина живота на 21 неделе у разных женщин различна – все индивидуально и зависит от набранного за время беременности веса. Ребенок еще не настолько велик, чтобы его размер повлиял на параметры женской фигуры. Рекомендуется на этом сроке подобрать и приобрести удобный дородовой бандаж, заметно облегчающий состояние женщины.

Выделения – норма и отклонения

Объем влагалищных выделений на этом сроке беременности может несколько увеличиться. Так проявляется влияние гормона прогестерона на женский организм. Присоединение к обычным полупрозрачным выделениям гноя, слизи, творожистых включений, неприятного запаха свидетельствуют о начале кандидоза влагалища или бактериального заражения репродуктивных органов женщины.

Появление кровянистых выделений на нижнем белье может говорить о последствиях геморроя, трещины прямой кишки, как следствие запора. Влагалищные выделения с примесью крови требуют немедленной госпитализации, могут быть симптомом прерывания беременности

Боли – их причина и профилактика

Болей в животе на этом сроке беременности не должно ощущаться. Основные проблемы 21 недели – боли из-за судорог в ногах и боли в позвоночнике. Судороги могут ощущаться из-за интенсивного вымывания кальция из материнского организма для удовлетворения потребностей плода. Для профилактики судорог нужно чаще употреблять кисломолочные продукты, сыр, творог.

Боль в позвоночнике, в пояснице возникает из-за растущей нагрузки на кости, связки и суставы.

Предупредительные меры по профилактике болей в пояснице:

Чаще менять позу при длительном нахождении в положении сидя;

Не сидеть на стульях без спинки;

Не закидывать при сидении ногу на ногу;

Отдыхать, приподняв ноги на возвышение;

Не носит тяжести;

Отказаться от ношения обуви на высоком каблуке;

Не находиться долго на ногах;

Обязательно носить дородовой бандаж.

Соблюдение правильной осанки, выполнение простых упражнений гимнастики для беременных поможет сохранить хорошее самочувствие.

Анализы – результат скрининга

К этому сроку беременности, скорее всего, уже можно оценит результаты скрининга второго триместра. Врач при помощи специальной программы оценивает показатели всех маркеров. Их анализируют в комплексе, а не по отдельности. Дополнительно берут во внимание такие параметры, как вес, возраст женщины, ее анамнез, предыдущие беременности, количество плодов в данной беременности.

В итоге получается значение риска, порог которого равен 1:350. Если результат скрининга равен этому числу, или меньше него, считается, что риск аномалий развития плода минимален. Показатель 1:250 и выше подразумевает вероятность рождения нездорового ребенка в одном случае из 250 беременностей.

Эти показатели показывают предположительный риск хромосомных и наследственных аномалий развития плода, и при некорректном проведении скрининга могут быть малоинформативны.

При нормальном течении беременности женщина на 21 неделе сдает перед посещением врача стандартный набор анализов, при появлении проблем – расширенный список по показаниям.

УЗИ на 21 неделе беременности

Если женщине не проходила второе плановое УЗИ, она может сделать это на 21 неделе.

Современная аппаратура может выполнить трехмерное обследование состояния плода и зафиксировать следующие параметры ребенка: