2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Денситометрия в ростове на дону

Содержание

Областной центр профилактики остеопороза

Руководитель областного центра профилактики остеопороза – врач-ревматолог – Жабрева Татьяна Олеговна.

Областной центр профилактики остеопороза создан в январе 2006 года на базе ревматологической службы ОКДЦ. В центре обследуются пациенты с остеопорозом, остеопенией, а также наличием факторов риска остеопороза. Пациентам проводится подбор рекомендаций для профилактики и лечения остеопороза и остеопоротических переломов. За время работы в центре обледовано более 10 тысяч пациентов, регулярно (ежегодно) обследуются и проходят контроль лечения более 2-х тысяч пациентов с остеопорозом и остеопенией. Ежемесячно проводится бесплатная Школа остеопороза для пациентов, где руководитель центра профилактики остеопороза рассказывает о подходах к профилактике и лечению этого заболевания. Школа проводится в первую среду месяца, в 12-00(точно узнать о дне проведения можно по телефону 255-79-33).

Основные факторы риска остеопороза и переломов костей

  • предшествующие переломы
  • возраст старше 65 лет
  • низкая минеральная плотность кости (по показаниям остеоденситометра)
  • женский пол
  • индекс массы тела 2 и/или вес менее 57 кг
  • склонность к падениям
  • наследственность (семейный анамнез остеопороза)
  • системный прием глюкокортикостероидов более трех месяцев
  • гипогонадизм у мужчин и женщин
  • курение
  • недостаточное потребление кальция
  • дефицит витамина D
  • злоупотребление алкоголем
  • сахарный диабет 2 типа
  • ревматоидный артрит
  • целиакия
  • низкая физическая активность
  • длительная иммобилизация
  • белая (европеоидная) раса
  • период времени до 5 лет с момента предыдущего перелома
  • снижение клиренса креатинина и/или клубочковой фильтрации
  • Сочетание у одного пациента нескольких факторов риска остеопороза и переломов имеет кумулятивный эффект: при увеличении их числа риск возрастает

Остеопороз

Остеопороз — это заболевание, которое приводит к истончению костей, делая их более хрупкими, подвержеными переломам и трещинам. Плотность кости определяет ее прочность — когда структура истончается и плотность ее уменьшается, кость в большей степени подвержена переломам.

Участки кости, которые формируют скелет, изнашиваются и обновляются, чтобы сохранить основу Вашего организма прочной и гибкой.

Остеопороз вызван нарушением баланса в процессе образования кости.

Остеопороз и менопауза

Остеопороз чаще встречается у женщин из-за гормональных изменений, связанных с наступлением менопаузы и уменьшением выработки гормона — эстрогена. Снижение уровня эстрогенов приводит к более быстрой потери кости. В течение первых 5 лет после наступления менопаузы некоторые женщины теряют до 25% костной массы.

Этот процесс протекает незаметно и бессимптомно, поэтому остеопороз называют «безмолвной эпидемией». По статистике, примерно у 40% женщин старше 50 лет в течение жизни может случиться перелом, связанный с остеопорозом.

Почему так важно диагностировать и лечить остеопороз?

Остеопороз опасен, прежде всего, возникновением риска переломов позвоночника, предплечья и бедра.

Потеря костной массы может привести к небольшим переломам в позвоночнике. Эти переломы могут произойти в любой момент, даже при поднятии сумки с продуктами или приступе кашля. Человек может сломать руку в результате серьезного падения, но пациенты, страдающие остеопорозом, могут сломать предплечье, просто натолкнувшись на стол. Перелом может значительно ограничить Вашу самостоятельность: поход за продуктами, одевание, ведение домашнего хозяйства и т.д. могут стать проблематичными.

У пожилых женщин, у которых потеря кости происходит постоянно на протяжении многих лет, даже легкое падение может закончиться переломом бедра.

Женщины, перенесшие перелом бедра, часто остаются нетрудоспособными — около половины нуждаются в длительном уходе и помощи окружающих. Высока смертность у больных, перенесших перелом шейки бедренной кости.

Профилактика остеопороза

Упражнения
Регулярные короткие прогулки, активные занятия на свежем воздухе или оздоровительная аэробика полезны для укрепления кости. Рекомендуется заниматься 3 раза в неделю по 30 минут. Если Вы ведете активный образ жизни — гуляете с собакой, занимаетесь садоводством или работаете, то находитесь в движении, что очень полезно для кости.

Врач-ревматолог может дополнительно рекомендовать Вам специальную программу упражнений при остеопорозе.

Пребывание на солнце

Выработка витамина D3 зависит от выраженности кожной пигментации, широты расположения региона, продолжительности дня, времени года, погодных условий и от площади кожного покрова, неприкрытого одеждой. Другой важный источник витамина D — пищевые продукты. Особенно богата витамином D2 жирная рыба, такая как сельдь, скумбрия, лосось. Со старением уменьшается время пребывания на солнце, уменьшается способность кожи синтезировать витамин D3, в связи с ослаблением функции почек снижается уровень вырабатывающегося в почках активного метаболита витамина D, что способствует широкой распространенности дефицита витамина D среди пожилых людей. Витамин D необходим для достаточной абсорбции кальция и нормального костного метаболизма, его хронический недостаток вызывает активацию костного обмена и быструю потерю костной массы. В связи с этим, пациенты старше 65 лет должны получать минимум 400 МЕ витамина D в день, а в тех случаях, когда имеется вероятность развития дефицита витамина D (пациенты, ведущие малоподвижный образ жизни или не выходящие из дома) или дефицит витамина D подтвержден, рекомендуемая для приема доза витамина D должна составлять 800-2000 МЕ в день.

Читать еще:  Чем отличается воспаление легких от бронхита — отличительный признаки и симптомы

Питание.

Некоторые особенности питания могут влиять на то, как Ваш организм использует поступающий в него кальций.

Ниже приведены некоторые рекомендации по правильному питанию при остеопорозе:

Старайтесь есть пищу, содержащую белки, не чаще 3 раз в день (мясо, курицу или рыбу).
Не пейте больше 4 чашек в день напитков, содержащих кофеин (кофе, чай или кола)

Кальций может замедлить потерю кости, но не может ее остановить
Кальций играет ключевую роль в период роста организма для образования прочного скелета, обычно до 30 лет.

В последующий период кальций способствует замедлению потери кости.

Однако, в отличие от бытующего мнения, кальций не может полностью остановить потерю кости и не может сохранить кость такой же прочной после менопаузы, какой она была до этого.

Диагностика остеопороза

Остеопороз сложно выявить, учитывая, что на ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно.

Если Вы находитесь в группе риска развития остеопороза, врач может рекомендовать Вам измерить плотность кости.

Методы диагностики остеопороза:

  • Оценка по факторам риска
  • Рентгеновское исследование (для диагностики переломов костей)
  • Измерение плотности кости (остеоденситометрия)
  • Другие тесты (лабораторные анализы)

Самый широко используемый метод диагностики остеопороза — это остеоденситометрия, которая позволяет быстро, безопасно и с высокой точностью определить наличие снижение минеральной плотности кости, ранней стадии остеопороза — остеопении.

На базе ОКДЦ диагностика остеопороза проводится цифровым остеоденситометром «Lunar prodidgy», по показаниям проводится исследование 2 стандартных зон — поясничного отдела позвоночника, проксимальных отделов бедренной кости. В сложных диагностических случаях проводится латеральная квантифицированная оценка позвонков, композиционный анализ состава тела, ортопедические программы.

Этот метод также используется для оценки эффективности лекарственной терапии.

Диагностика и лечение больных остеопорозом с мониторингом эффективности терапии проводится с использованием общеклинических анализов, биохимических исследований – определение щелочной фосфатазы, определение электролитов, ионизированного кальция, иммунологических исследований — маркеров остеопороза (костной фракции щелочной фосфатазы, остеокальцин сыворотки крови, Cross-laps мочи), гормонов, исследование витамина Д в крови. В ходе диагностического поиска используются возможности инструментальных методов — рентгенография, в сложных диагностических случаях — компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Лечение остеопороза

На сегодняшний день, существуют эффективные препараты для лечения остеопороза. Выбор препарата и контроль за лечением должен осуществлять врач-ревматолог.

Записаться на прием врача-ревматолога можно в регистратурно-диспетчерском отделе ОКДЦ. Для этого нужно иметь при себе следующие документы:

  • направление Вашего лечащего врача (прием в системе ОМС проводится для жителей Ростовской области);
  • паспорт;
  • действующий страховой медицинский полис;
  • медицинская документация с места жительства;
  • при повторном обращении — результаты консультаций и исследований, ранее выполненных в центре профилактики остеопороза.

Коварный остеопороз: где пройти диагностику и лечение в Ростове-на-Дону

Остеопороз развивается незаметно, год за годом, без видимых симптомов, пока однажды не обернется серьезным переломом из-за пустяка.

По статистике в среднем каждый восьмой житель России получает различные травмы, 12 млн из них связаны с заболеваниями костно-мышечной системы и 1,5 млн из которых — по причине остеопороза.

У пациентов с остеопорозом чаще регистрируют переломы позвоночника — 700 тыс. случаев, переломы шейки бедра и лучевой кости — по 250 тыс. случаев в год.

В начале 90-х годов число переломов, вызванных повышенной хрупкостью костей, достигало 1,7 млн, а 20% пациентов с диагнозом остеопороз умирали в течение года. И по прогнозам, которые дают специалисты, к 2050 году этот показатель может увеличиться в 4,5-5 раз. Но современные медицинские технологии дают основания надеяться на более оптимистичный исход.

10 основных причин развития остеопороза

Кто находится в зоне риска? В большей степени женщины в возрасте 50+, хотя и мужчины не исключение.

Среди причин, которые вызывают развитие остеопороза, называют:

— недостаточный вес тела,

— избыточный вес тела,

— сидячий образ жизни,

— операции по уменьшению объема желудка,

— недостаточное потребление кальция,

— потребление более двух порций алкоголя в день,

— избыток или недостаток определенных гормонов в организме,

— нарушения в работе щитовидной железы.

Как предотвратить развитие остеопороза?

1. Правильно питаемся: кальций, D3, протеины

После 40 лет нужно употреблять кальций и витамин D3, что подтверждают медики: дефицит кальция может привести к развитию остеопороза.

Среди полезных продуктов: молочные продукты, зеленые овощи, сардины и соевые продукты. Соевый белок воздействует на организм так же, как эстрогены, и укрепляет структуру костей. Такой вывод сделали на основе наблюдений за азиатскими женщинами, в рационе которых много соевых продуктов. Не советуют увлекаться соей и тофу женщинам с наследственной склонностью к раку молочной железы.

Нехватка протеинов в рационе может вызвать остеопороз, так как протеины — строительный материал для костей. Недополучают протеины чаще всего вегетарианцы и пожилые люди. Избежать этого можно, если есть больше орехов, бобовых, яиц, кисломолочных продуктов.

2. Поддерживаем оптимальный вес тела

Оказывается, для развития остеопороза одинаково вредны и избыток веса, и его дефицит. При недостатке веса кости ослабляются, а при избытке веса возрастают риски переломов лучевой кости и запястья.

Читать еще:  Темные мушки перед глазами причины

Задача минимум — отказаться от привычки питаться бессистемно и не истощать себя диетами.

3. Больше двигаемся

Для профилактики остеопороза рекомендуют поднимать тяжести, заниматься бегом, прыжками, танцами или ходьбой.

4. Посещаем эндокринолога раз в год

Оказывается, снижение уровня гормонов — эстрогенов у женщин и тестостерона у мужчин — уменьшает прочность костей. Вызвать развитие остеопороза могут и нарушения в работе щитовидной железы, особенно при ее повышенной активности.

Кроме эндокринолога, профилактикой остеопороза занимаются гинекологи, нефрологи, ревматологи и терапевты.

5. Боремся с вредными привычками

Курение и алкоголь негативно отражаются на прочности и плотности костной ткани.

Диагностика и профилактика остеопороза: где и как пройти обследование

Комплексная диагностика остеопороза включает в себя специфические анализы крови для оценки фосфорно-кальциевого обмена в организме и денситометрию.

В Ростове-на-Дону можно пройти два вида денситометрии:

· ультразвуковая денситометрия — самый безопасный, не лучевой метод определения плотности костей,

· рентгеновская денситометрия — наиболее высокоточный метод для оценки минеральной массы костных тканей.

Пройти такую диагностику можно в пяти медицинских центрах Ростова-на-Дону:

· Консультационный центр профессора Круглова

· Дорожная больница СКЖД

· Клинико -диагностический центр «Здоровье»

· Областная клиническая больница №2

· Областной консультативно-диагностический центр

После 40 лет проходить обследование рекомендуют раз в год.

Читайте также

«Клиника года-2018»: народное голосование определило лучшие медцентры Ростова-на-Дону

Ростовчане проголосовали за свои любимые клиники

Неделя здоровья: бесплатные приемы офтальмологов для ростовчан

Неделя здоровья: бесплатные приемы стоматологов для ростовчан

Тайная жизнь домашних животных

В городах-миллионниках в квартирах и домах живут разнообразные виды домашних животных. Мы ухаживаем за своими любимцами, выгуливаем их, кормим. Но все ли мы о них знаем?

Заболевания зубов: основные причины, профилактика, новые технологии лечения

Что влияет на здоровье зубов, какие бывают заболевания и что нужно делать для профилактики

Анализ крови и УЗИ — главные помощники врача

Оптимальные методы диагностики не всегда дорогие

12 шагов к здоровью

Как помочь наркоману и алкоголику избавиться от зависимости

Неделя здоровья: бесплатное обследование на современном оборудовании

Дорожная клиническая больница: за громким именем стоит коллектив

Сочетание традиций и прогресса в современной медицине дает нужный результат

Имплантация и восстановление зубов: преимущества, виды и противопоказания

В современной стоматологии применяется огромное множество передовых технологий, позволяющих выполнить реставрацию анатомической формы зубов, а также восстановить целостность зубного ряда с учетом ранее утраченных зубов

Возрастная категория сайта 18+

Коварный остеопороз: где пройти диагностику и лечение в Ростове-на-Дону

Остеопороз развивается незаметно, год за годом, без видимых симптомов, пока однажды не обернется серьезным переломом из-за пустяка.

По статистике в среднем каждый восьмой житель России получает различные травмы, 12 млн из них связаны с заболеваниями костно-мышечной системы и 1,5 млн из которых — по причине остеопороза.

У пациентов с остеопорозом чаще регистрируют переломы позвоночника — 700 тыс. случаев, переломы шейки бедра и лучевой кости — по 250 тыс. случаев в год.

В начале 90-х годов число переломов, вызванных повышенной хрупкостью костей, достигало 1,7 млн, а 20% пациентов с диагнозом остеопороз умирали в течение года. И по прогнозам, которые дают специалисты, к 2050 году этот показатель может увеличиться в 4,5-5 раз. Но современные медицинские технологии дают основания надеяться на более оптимистичный исход.

10 основных причин развития остеопороза

Кто находится в зоне риска? В большей степени женщины в возрасте 50+, хотя и мужчины не исключение.

Среди причин, которые вызывают развитие остеопороза, называют:

— недостаточный вес тела,

— избыточный вес тела,

— сидячий образ жизни,

— операции по уменьшению объема желудка,

— недостаточное потребление кальция,

— потребление более двух порций алкоголя в день,

— избыток или недостаток определенных гормонов в организме,

— нарушения в работе щитовидной железы.

Как предотвратить развитие остеопороза?

1. Правильно питаемся: кальций, D3, протеины

После 40 лет нужно употреблять кальций и витамин D3, что подтверждают медики: дефицит кальция может привести к развитию остеопороза.

Среди полезных продуктов: молочные продукты, зеленые овощи, сардины и соевые продукты. Соевый белок воздействует на организм так же, как эстрогены, и укрепляет структуру костей. Такой вывод сделали на основе наблюдений за азиатскими женщинами, в рационе которых много соевых продуктов. Не советуют увлекаться соей и тофу женщинам с наследственной склонностью к раку молочной железы.

Нехватка протеинов в рационе может вызвать остеопороз, так как протеины — строительный материал для костей. Недополучают протеины чаще всего вегетарианцы и пожилые люди. Избежать этого можно, если есть больше орехов, бобовых, яиц, кисломолочных продуктов.

2. Поддерживаем оптимальный вес тела

Оказывается, для развития остеопороза одинаково вредны и избыток веса, и его дефицит. При недостатке веса кости ослабляются, а при избытке веса возрастают риски переломов лучевой кости и запястья.

Задача минимум — отказаться от привычки питаться бессистемно и не истощать себя диетами.

3. Больше двигаемся

Для профилактики остеопороза рекомендуют поднимать тяжести, заниматься бегом, прыжками, танцами или ходьбой.

4. Посещаем эндокринолога раз в год

Оказывается, снижение уровня гормонов — эстрогенов у женщин и тестостерона у мужчин — уменьшает прочность костей. Вызвать развитие остеопороза могут и нарушения в работе щитовидной железы, особенно при ее повышенной активности.

Читать еще:  Ортопедические коврик

Кроме эндокринолога, профилактикой остеопороза занимаются гинекологи, нефрологи, ревматологи и терапевты.

5. Боремся с вредными привычками

Курение и алкоголь негативно отражаются на прочности и плотности костной ткани.

Фото: Евгения Гусева

Диагностика и профилактика остеопороза: где и как пройти обследование

Комплексная диагностика остеопороза включает в себя специфические анализы крови для оценки фосфорно-кальциевого обмена в организме и денситометрию.

В Ростове-на-Дону можно пройти два вида денситометрии:

· ультразвуковая денситометрия — самый безопасный, не лучевой метод определения плотности костей,

· рентгеновская денситометрия — наиболее высокоточный метод для оценки минеральной массы костных тканей.

Пройти такую диагностику можно в пяти медицинских центрах Ростова-на-Дону:

· Консультационный центр профессора Круглова

· Дорожная больница СКЖД

· Областная клиническая больница №2

· Областной консультативно-диагностический центр

После 40 лет проходить обследование рекомендуют раз в год.

Остеопороз

Раннее лечение остеопороза (до клинических проявлений) гораздо короче, эффективнее и дешевле. Но как узнать, что развивается остеопороз?
При наличии хотя бы одного фактора риска в возрасте 50 лет необходимо проконсультироваться у эндокринолога и при необходимости сделать денситометрию — исследование плотности костной ткани.

Проконсультируйтесь у эндокринолога.

  • Если плотность костной ткани нормальная, повторите денситометрию через 1-2 года.
  • Если есть признаки разрежения костной ткани — необходима профилактика остеопороза.
  • Если диагностирован остеопороз — начинайте лечение.

Остеопороз — заболевание, связанное с повреждением (истончением) костной ткани, ведущее к переломам и деформации костей.

Остеопороз развивается при недостатке кальция у молодых людей, но особенно часто остеопороз встречается у пожилых женщин. После 60 лет им страдает каждая четвёртая. Последние исследования показали, что у мужчин остеопороз развивается ничуть не реже, чем у женщин.

В норме в организме постоянно идет обновление костной ткани — удаление старой кости и образование новой. Скорость обновления с возрастом замедляется: если у детей она составляет 50% в год, то у взрослых всего 5%. После 30 лет разрушение костей происходит быстрее, чем их замена новой костной тканью. У женщин в климактерическом периоде снижение уровня эстрогена (женского гормона) ускоряет потерю костной ткани и тормозит усвоение кальция и образование новой кости. Если запасы кальция в костях недостаточны, когда процесс старения уже начался, то возрастает вероятность развития остеопороза. Кроме кальция для профилактики остеопороза необходимы магний и витамин D.

Факторы, повышающие риск развития остеопороза

  • Семейный анамнез (наличие переломов шейки бедра у родственников)
  • Курение сигарет
  • Хрупкое телосложение (индекс массы тела меньше 23)
  • Избыточное употребление алкоголя
  • Светлая кожа
  • Избыточное потребление кофеина
  • Ранняя менопауза, в том числе хирургическая менопауза
  • Малоподвижный образ жизни
  • Лекарственные препараты (кортикостероиды, левотироксин, противосудорожные средства, гепарин)

Диагностика остеопороза

Для остеопороза характерно бессимптомное течение в первые 10-15 лет. Возможны жалобы на боли в костях (особенно в поясничном и грудном отделах позвоночника, могут напоминать радикулит), медленное уменьшение роста, изменение осанки, ограничение двигательной активности, потерю массы тела.

Денситометрия – исследование плотности костной ткани (рентгенологическое или ультразвуковое), а также количественная компьютерная томография позволят оценить состояние костной ткани.

Профилактика и лечение остеопороза

Что же необходимо предпринять, чтобы предотвратить развитие остеопороза?

О состоянии костей необходимо заботиться смолоду. Чем раньше вы избавитесь от факторов риска развития остеопороза, тем лучше будет результат. Гиподинамия, курение, алкоголь, неправильное питание (с низким содержанием кальция) ведут к ослаблению костной ткани. Необходимо отказаться от курения и спиртного. Рекомендуются регулярные (не менее 3-5 раз в неделю) упражнения, не связанные с повышенным риском получения травмы, способствующие сохранению физической активности, что благотворно влияет на сохранение костной ткани — бег, теннис, ходьба, другие виды спортивных занятий на свежем воздухе.

Источники пищевого кальция

  • Обезжиренное молоко (300 мг на чашку).
  • Сыр (20 мг на 28,3 г).
  • Йогурт (350 мг на чашку).
  • Сок цитрусовых с кальцием (300 мг на чашку).
  • Вяленая рыба с костями.

Рекомендуемая ежедневная норма кальция 1000-1500мг в день. Источниками кальция, а также витаминов и минеральных веществ, являются молочные продукты, овощи с зелеными листьями, орехи и семечки, рыбные продукты, которые следует есть с костями: сардины, лососина. Для усвоения кальция необходимы также магний и достаточное количество витамина D. Для образования в организме витамина D нужен солнечный свет (или ультрафиолетовое облучение). Большое количество витамина D содержится в яичном желтке, печени.

Для профилактики и лечения остеопороза при низкой плотности костной ткани врачом могут быть назначены эстрогены, бифосфонаты, миакальцин и другие современные препараты для повышения плотности костной ткани.

Опасно сочетание остеопороза с плоскостопием. Амортизирующие свойства стопы при плоскостопии снижены, и перегрузки, испытываемые суставами и позвоночником при деформации стопы, при остеопорозе могут вызвать больше неблагоприятных последствий (вплоть до компрессионных переломов позвоночника). Помочь могут правильно подобранные ортопедические стельки.

Для предупреждения переломов при остеопорозе соблюдайте минимальную технику безопасности: уберите скользящие коврики дома, провода электрических приборов с проходов. Откажитесь от высоких каблуков, носите удобную обувь. Пользуйтесь палкой или приспособлением для ходьбы, если ваша походка потеряла устойчивость. Оборудуйте ванную специальными поручнями. Сделайте свою жизнь более удобной и безопасной.

© 2014 Дорожная клиническая больница СКЖД
г. Батайск, ул. Куйбышева, 140
Тел. для записи и консультаций
+7 (86354) 45-62-2, 42-65-8
+7 (863) 266-37-09,
зав.отд. +7 (863) 259-00-50 моб. +7 (928) 296-27-81

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector
×