1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Диклофенак уколы инструкция по применению цена

Содержание

Диклофенак уколы инструкция по применению цена

3 мл — ампулы (5) , маркированные краской — пачки картонные.
3 мл — ампулы (10) , маркированные краской — пачки картонные.
3 мл — ампулы (5) , маркированные краской — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
3 мл — ампулы (5) , маркированные краской — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
3 мл — ампулы (5) с этикеткой — пачки картонные.
3 мл — ампулы (10) с этикеткой — пачки картонные.
3 мл — ампулы (5) с этикеткой — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
3 мл — ампулы (5) с этикеткой — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

НПВС, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ — основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют важную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (за счет ингибирования синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе).

In vitro в концентрациях, эквивалентным тем, которые достигаются при лечении пациентов, не подавляет биосинтез протеогликанов хрящевой ткани.

При ревматических заболеваниях уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Уменьшает посттравматические и послеоперационные боли, а также воспалительный отек.

При посттравматических и послеоперационных воспалительных явлениях быстро купирует боли (возникающие как в покое, так и при движении), уменьшает воспалительный отек и отек послеоперационной раны.

Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие.

После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи замедляет скорость всасывания, степень абсорбции при этом не меняется. Около 50% активного вещества метаболизируется при «первом прохождении» через печень. При ректальном введении абсорбция происходит медленнее. Время достижения Сmax в плазме после приема внутрь составляет 2-4 ч в зависимости от применяемой лекарственной формы, после ректального введения — 1 ч, в/м введения — 20 мин. Концентрация активного вещества в плазме находится в линейной зависимости от величины применяемой дозы.

Не кумулирует. Связывание с белками плазмы составляет 99.7% (преимущественно с альбумином). Проникает в синовиальную жидкость, Cmax достигается на 2-4 ч позже, чем в плазме.

В значительной степени метаболизируется с образованием нескольких метаболитов, среди которых два фармакологически активны, но в меньшей степени, чем диклофенак.

Системный клиренс активного вещества составляет примерно 263 мл/мин. T1/2 из плазмы составляет 1-2 ч, из синовиальной жидкости — 3-6 ч. Приблизительно 60% дозы выводится в виде метаболитов почками, менее 1% выводится с мочой в неизмененном виде, остальная часть выводится в виде метаболитов с желчью.

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, в т.ч. ревматоидный, ювенильный, хронический артрит; анкилозирующий спондилит и другие спондилоартропатии; остеоартроз; подагрический артрит; бурсит, тендовагинит; болевой синдром со стороны позвоночника (люмбаго, ишиалгия, оссалгия, невралгия, миалгия, артралгия, радикулит); посттравматический послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением (например, в стоматологии и ортопедии); альгодисменорея; воспалительные процессы в малом тазу (в т.ч. аднексит); инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов с выраженным болевым синдромом (в составе комплексной терапии): фарингит, тонзиллит, отит.

Изолированная лихорадка не является показанием к применению препарата.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Дозу подбирают индивидуально, рекомендуется применение препарата в минимальной эффективной дозе, по возможности с максимально коротким периодом лечения.

Для приема внутрь и ректального применения

При приеме внутрь в форме таблеток обычной продолжительности действия или ректально в форме суппозиториев рекомендуемая начальная доза — 100-150 мг/сут. В относительно легких случаях заболевания, а также для длительной терапии бывает достаточно 75-100 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на несколько приемов.

При приеме в форме таблеток пролонгированного действия рекомендуемая начальная доза — 100 мг 1 раз/сут. Такая же суточная доза применяется при умеренно выраженных симптомах, а также для продолжительной терапии. В тех случаях, когда симптомы заболевания имеют наиболее выраженный характер ночью или утром, таблетки пролонгированного действия желательно принимать на ночь.

Для облегчения ночной боли или утренней скованности в дополнение к приему препарата в течение дня назначают диклофенак в виде суппозиториев ректальных перед сном; при этом суммарно суточная доза не должна превышать 150 мг.

При первичной дисменорее суточную дозу подбирают индивидуально; обычно она составляет 50-150 мг. Начальная доза должна составлять 50-100 мг; при необходимости в течение нескольких менструальных циклов ее можно повысить до 150 мг/сут. Прием препарата следует начинать при появлении первых симптомов. В зависимости от динамики клинических симптомов лечение можно продолжать в течение нескольких дней.

У пациентов пожилого возраста (65 лет и старше) коррекция начальной дозы не требуется.

У ослабленных пациентов, пациентов с низкой массой тела рекомендуется придерживаться минимальной дозы.

Следует с особой осторожностью применять препарат у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (в т.ч. с неконтролируемой артериальной гипертензией) или высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. При необходимости длительной терапии (более 4 недель) у таких пациентов следует применять препарат в суточной дозе, не превышающей 100 мг.

Дети в возрасте 1 года и старше

Препарат назначают в дозе из расчета 0.5-2 мг/кг массы тела/сут (в 2-3 приема, в зависимости от тяжести заболевания). Для лечения ревматоидного артрита суточная доза может быть максимально увеличена до 3 мг/кг (в несколько приемов). Максимальная суточная доза — 150 мг.

Препарат в форме таблеток пролонгированного действия не следует применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Для парентерального применения

Вводят глубоко в/м. Разовая доза — 75 мг. При необходимости возможно повторное введение, но не ранее, чем через 12 ч.

Длительность применения не более 2 дней, при необходимости далее переходят на пероральное, либо ректальное применение диклофенака.

В тяжелых случаях (например, при коликах) в виде исключения, могут быть проведены 2 инъекции по 75 мг, с интервалом в несколько часов (вторую инъекцию следует проводить в противоположную ягодичную область). В качестве альтернативы, в/м введение 1 раз/сут (75 мг) можно комбинировать с приемом диклофенака в других лекарственных формах (таблетки, ректальные суппозитории), при этом суммарная суточная доза не должна превышать 150 мг.

При приступах мигрени диклофенак рекомендуется вводить как можно раньше после начала приступа, в/м в дозе 75 мг, с последующим применением суппозиториев в дозе до 100 мг в этот же день, если требуется. Суммарная суточная доза не должна превышать 175 мг в первый день.

У пациентов пожилого возраста (65 лет и старше) коррекция начальной дозы не требуется. У ослабленных пациентов, пациентов с низкой массой тела рекомендуется придерживаться минимальной дозы.

Читать еще:  Можно ли умереть от пролежней

Следует с особой осторожностью применять препарат у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (в т.ч. с неконтролируемой артериальной гипертензией) или высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. При необходимости длительной терапии (более 4 недель) у таких пациентов следует применять препарат в суточной дозе, не превышающей 100 мг.

Дети и подростки до 18 лет

Диклофенак не следует применять в/м у детей и подростков младше 18 лет в связи с трудностью дозирования препарата.

Диклофенак уколы: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Препарат проявляет противовоспалительные свойства и считается «золотым стандартом» в лечении некоторых ревматологических заболеваний. В аптеках он представлен в нескольких лекарственных формах и дозировках. Препараты с диклофенаком выпускают многие фармацевтические фирмы, поэтому пациент всегда сможет подобрать наиболее подходящее средство по цене и качеству.

Лекарственная форма

Диклофенак предоставлен на фармацевтическом рынке в нескольких формах выпуска, каждая из которых имеет одинаковое действующее вещество, но разные дозы и вспомогательные компоненты.

  • Раствор для инъекций (уколы). Выпускается в ампулах по 5 мл. Упаковка с препаратом содержит 5 или 10 ампул. В 1 мл препарата содержится 25 мг действующего компонента.
  • Ректальные свечи по 50 или 100 мг. Внешне суппозитории бело – желтого цвета, целиндричной формы. Упаковка содержит 10 свечей.
  • Таблетки в своем составе содержат 25 или 50 мг диклофенака натрия, также вспомогательные компоненты. Упаковка с таблетками содержит 2 блистера по 10 таблеток.
  • Диклофенак в форме мази содержит 30 мг активного вещества, также ряд вспомогательных компонентов. Купить мазь для наружного применения можно в тубах по 30 или 50 мл.

Описание и состав

Диклофенак – лекарственный препарат для симптоматической терапии заболеваний поражающих опорно – двигательный аппарат. Относят к противовоспалительным средствам не содержащих гормоны. Прием препарата позволяет купировать боль, уменьшать воспаление, улучшать подвижность суставов. Диклофенак хорошо устраняет суставные боли легкой, средней и сильной интенсивности, оказывает жаропонижающее действие.

Свое широкое применение Диклофенак нашел в терапии ревматических заболеваний, артрита, остеохондроза. В острый период болезни при сильном болевом синдроме рекомендуется использовать уколы Диклофенака, которые действуют уже через 30 – 40 минут. Когда острый период позади или интенсивность болезни умеренная, врач может назначить свечи или таблетки. Мазь Диклофенак для наружного применения может дополнить терапию. Под воздействием препарата снижается интенсивность болевого синдрома, улучшается подвижность суставов, исчезает утренняя скованность и другие неприятные симптомы, ухудшающие качество жизни больного в анамнезе, которого присутствуют дегенеративно-дистрофические заболевания. Стойкий эффект после применения препарата наблюдается уже через 1 – 4 часа после приема и сохраняется на протяжении 8 часов.

Основой препарата является – диклофенак, который относится к производным фенилуксусной кислоты. Препарат имеет достаточно большой список противопоказаний, поэтому принимать его можно только по рекомендации врача и только строго соблюдая рекомендуемые дозы препарата.

Фармакологическая группа

Диклофенак натрия — нестероидный противовоспалительный препарат из группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Механизм действия лекарства позволяет оказывать продолжительный противовоспалительный, анальгезирующий и жаропонижающий эффект. Используя лекарство в терапии заболеваний опорно – двигательного аппарата, можно ослабить боль, увеличить объем подвижности суставов.

Действующий компонент препарата обладает способностью блокировать высвобождение арахидоновой кислоты из мембран поврежденных тканей, которая является причиной развития воспаления и появление боли. Препарат останавливает химические реакции, уменьшает отечность тканей, их гиперемию. Оказывает положительное действие на нервные рецепторы, блокирует их синтез, тем самым устраняет боль, снижает интенсивность и частоту его повторного развития.

Показания к применению

В инструкции к препарату присутствует информация о заболеваниях, лечение которых может включать применение Диклофенака. Среди основных показаний к назначению препарата выступают следующие заболевания:

Для взрослых

  • остеохондроз в период обострения;
  • радикулит;
  • невриты разной этиологии;
  • прострел (люмбаго, ишиас);
  • спондилоартрит;
  • ревматоидный артрит;
  • подагра;
  • остеоартрит;
  • послеоперационные боли;
  • болезненные менструации;
  • аднексит;
  • сальпингит;
  • мигрень;
  • острый отит;
  • евстахиит.

Диклофенак может применяться и при других заболеваниях, которые сопровождаются выраженным болевым синдромом, воспалительной реакцией организма.

Для детей

Детям до 15-ти лет препарат противопоказан. В педиатрии его назначают редко из-за большого списка побочных реакций организма. Однако на практике лекарство может использоваться при остром отите, мышечных и суставных болях. Врачи предпочитают не назначать лекарство детям, подбирают более безопасные препараты.

Для беременных и в период лактации

В период беременности прием Диклофенака противопоказан. Однако в ряде исключения лекарство может быть назначено только во втором триместре и только когда нет риска для плода и самой женщины.

Противопоказания

Лекарство Диклофенак относится к мощным препаратам, что и объясняет большой список противопоказаний к его назначению:

  1. язва желудка;
  2. бронхиальная астма;
  3. непереносимость состава;
  4. гемофилия;
  5. беременность 3-го триместра;
  6. лактация;
  7. дети до 15-ти лет;
  8. сердечная недостаточность;
  9. гипертония;
  10. тяжелые дисфункции печени, почек;
  11. пожилые люди;
  12. болезнь Крона.

При наличии в анамнезе человека таких состояний и заболеваний, врач подбирает другой препарат с другим составом, но таким же терапевтическим эффектом.

Применения и дозы

Дозы препарата устанавливает врач индивидуально для каждого пациента. Бесконтрольный прием препарата может нанести вред здоровью, стать причиной для развития симптомов побочных реакций организма.

Для взрослых

Уколы Диклофенак используют в острый период болезни – первые 3 – 4 дня, потом переводят больного на таблетки. Вводят раствор внутримышечно, 1 раз в сутки. Препарат не нужно разводить с физраствором. При сильном болевом синдроме количество введений препарата может быть увеличено до 2-х или 3-х введений. Суточная доза препарата не должна превышать 225 мг, что равно 3-м ампулам. Если есть необходимость, уколы комбинируют с мазью.

Для детей

Препарат противопоказан детям, поэтому его дозы в инструкции не указаны.

Для беременных и в период лактации

Действующий компонент проникает через плацентарный барьер, что повышает риск развития патологий плода, нарушить течение беременности. Врачи стараются воздержаться от назначения препарата беременным, поэтому при необходимости чаще ищут ему замену. Не назначается лекарство и в период грудного вскармливания.

Побочные действия

Согласно инструкции и множественным отзывам, которые модно встретить на разных форумах, Диклофенак в форме уколов, таблеток, часто повышает риск развития побочных реакций организма:

  • тошнота;
  • боль в животе;
  • панкреатит;
  • абдоминальные боли;
  • метеоризм;
  • головные боли,
  • снижение свертываемости крови;
  • нарушения со стороны работы почек, печени;
  • кожная сыпь;
  • скачки артериального давление.

Появление таких симптомов является причиной для прекращения приема препарата, обращения за медицинской помощью.

Аналоги

Вместо Диклофенака можно применять следующие препараты:

  1. Ортофен содержит в качестве действующего компонента диклофенак. Препарат выпускается в мази, геле, таблетках и растворе для внутримышечного введения. Лекарство может применяться у пациентов старше 6 лет. Ортофен противопоказан в третьем триместре и во время лактации.
  2. Мовалис относится к заменителям Диклофенака по терапевтической группе. Лекарство оказывает болеутоляющее и жаропонижающее действие, купирует воспалительный процесс. Выпускается оно в суспензии, таблетках, уколах, ректальных свечах. По показаниям препарат можно назначать детям с 2-х лет. Он противопоказан беременным и кормящим.
  3. Ибупрофен-Хемофарм является заменителем Диклофенака по фармакологической группе. Лекарство производится в растворимых и обычных таблетках. Нестероидное противовоспалительное средство может применяться у детей старше 6 лет и во время лактации. Ибупрофен-Хемофарм нельзя принимать в III триместре.
  4. Брустан — индийский комбинированный препарат, который в качестве действующих компонентов содержит ибупрофен и парацетамол. Выпускается он в таблетках и суспензии. Лекарство можно прописывать детям старше 2-х лет, пациенткам в положении и кормящим грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Уколы Диклофенака часто используют в комплексе с другими препаратами. Но данное средство не совместимо с другими аналогичными препаратами, также не рекомендуется принимать препарат совместно с антигипертензивными средствами, ацетилсалициловой кислотой; гипогликемическими препаратами.

Особые указания

  • С особой осторожностью, принимать Диклофенак нужно больным с печеночной недостаточностью, тяжелыми патологиями почек и сердца.
  • При длительном приеме препарата повышается риск развития острого панкреатита, могут беспокоить нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта.
  • В период лечения, может снижаться двигательная и психомоторная реакция, поэтому нужно отказаться от вождения автомобиля.
  • Препарат несовместим с алкоголем.
  • В процессе лечения важно соблюдать все рекомендации врача, не увеличивать или не снижать дозу препарата.

Передозировка

Случаи передозировки препаратом встречаются не так часто и только тогда, когда больной не соблюдает рекомендуемые дозы препарата. О симптомах передозировки могут говорить следующие недомогания:

При первых признаках передозировки, больного нужно доставить в стационар для промывания желудка.

Условия хранения

Лекарство Диклофенак нужно хранить вдали от детей и прямых солнечных лучей при температуре 25 градусов. Свечи хранят в холодильнике. На упаковке с препаратом, блистере указан срок годности.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 86 рублей. Цены колеблются от 6 до 366 рублей.

Диклофенак – уколы: инструкция по применению, цена, отзывы

Максимальный эффект в устранении болей, сопровождающих воспаление межпозвоночных суставов, мышц и корешков спинномозговых нервов, позволяют получить препараты из категории НПВП. И сегодня речь пойдет об одном из представителей данной категории: «Диклофенак – уколы: инструкция по применению, цена, отзывы».

Инструкция по применению препарата Диклофенак: уколы, цена, отзывы

Диклофенак – состав

Раствор предназначается для внутримышечного введения. Производитель предлагает препарат в ампулах из стекла. Объем каждой – три миллилитра.

Читать еще:  Аркоксиа побочные действия

Один миллилитр инъекционного раствора представлен активным действующим веществом диклофенак в объеме двадцати пяти микрограмм. Второстепенными компонентами выступают:

  • миннит;
  • натрия гидроксид;
  • спирт бензиловый;
  • натрия метабисульфит;
  • пропиленгликоль;
  • стерильная вода.

Как работает препарат?

«Диклофенак» относится к категории противовоспалительных медикаментов, не содержащих гормоны. Лекарство одновременно снимает воспаление и проявляет обезболивающее действие.

Диклофенак – уколы: инструкция по применению, цена, отзывы

Лекарство блокирует высвобождение особого компонента, продуцируемого мембраной поврежденной клетки – арахидоновой кислоты. Именно она является основой для синтезирования воспалительных веществ, способствующих формированию болевого синдрома. Использование инъекций «Диклофенак» останавливает не только развитие болевого синдрома, но и не позволяет формироваться отеку тканей.

Болевой синдром, сопровождающий воспаление, вызван передавливанием рецепторов нервных клеток, а также и воздействием особых провоспалительных медиаторов. Диклофенак останавливает продуцирование данных компонентов, что способствует быстрому купированию болей.

Когда назначаются уколы Диклофенак

Поскольку лекарство входит в категорию противовоспалительных средств, то основными показаниями к назначению становятся боли, сопутствующие различным воспалительным процессам:

  • острый период остеохондроза;
  • радикулит;
  • патологии нерва плечевого сплетения;
  • боли, сопровождающие воспаление периферического нерва;
  • патологии, сопровождающиеся воспалением соединительной ткани, в частности, ревматоидный артрит, подагра и т.д.;
  • воспаления соединительных тканей глаза, сосудов и сердечной мышцы;
  • колики;
  • послеоперационные боли;
  • боли во время месячного кровотечения у женщин;
  • боли, сопровождающие болезни органов женской репродуктивной системы;
  • головные боли, в частности, при приступах мигрени;
  • воспаление среднего уха, евстахиевой трубы;
  • боли, развивающиеся при инфицировании гайморовых пазух.

Взаимодействие инъекций Диклофенак с прочими медикаментозными препаратами

Уколы препарата при единовременном применении с лекарствами циклоспоринового и литиевого ряда, а также «Дигоксин» и «Метотрексат» поднимают содержание перечисленных средств составе плазмы крови. Дополнительно усиливается риск формирования побочных проявлений.

«Диклофенак» понижает результативность от приема мочегонных лекарств. При введении инъекций на фоне терапии калийсберегающими диуретиками, высока вероятность формирования гиперкалиемии (состояния, опасного для жизни человека).

Единовременное введение уколов «Диклофенак» и примем лекарств из категории антикоагулянтов и тромболитиков, повышает вероятность начала внутренних кровотечений ЖКТ.

«Диклофенак» снижает результат от приема понижающих давление лекарств, а также средств со снотворным эффектом.

Не рекомендуется одновременный прием препарата с такими лекарствами, как:

  • «Аспирин». Средство понижает эффект от введения медикамента.
  • «Парацетамол». В этом случае возрастает риск развития нефротоксического поражения почек.
  • Уколы «Диклофенак» снижают результативность приема сахаропонижающих таблеток.

Риск развития гипопротромбонемии возрастает при сочетании инъекций «Диклофенак» с препаратами:

  • «Цефамандол»;
  • «Цефотетан»;
  • «Пликамицин»;
  • «Цифоперазон» и вальпроевой кислотой.

Нефротоксичность лекарства увеличивают медикаменты, включающие золото, а также «Циклоспорин».

Введение инъекционного раствора недопустимо на фоне приема алкоголя, средства «Колхицин», а также кортикотропина и настоев на зверобое. Подобное сочетание может спровоцировать развитие внутреннего кровотечения.

Мовалис или диклофенак — что лучше?

Мовалис в отличие от Диклофенак для ЖКТ является безопасным. Диклофенак в свою очередь имеет более выраженные побочные эффекты. По своей эффективности оба лекарственных средства достаточно эффективны и нельзя однозначно сказать какой препарат лучше.

«Диклофенак»: инструкция по применению, уколы, курс лечения

  • Инструкция по применению содержит рекомендации по введению лекарства. Ставят уколы глубоко в ягодичную мышцу (верхний наружный квадранта). Поверхности нужно чередовать, т.е. препарат вводится попеременно то в правую, то в левую ягодицу.
  • Перед введением медикамент рекомендуется нагреть до температуры тела. Для этого ампулу нужно просто подержать в зажатой ладони. В этом случае введение «Диклофенак» будет безболезненным. К тому же и активное вещество начнет «работать» намного быстрее.
  • Согласно инструкции инъекция препарата назначается один раз в течение двадцати четырех часов. При необходимости разрешается поставить еще один укол, но не раньше, чем через двенадцать часов.
  • Длительность применения препарата – не дольше двух дней. После отмены уколов терапия может быть продолжена, с использованием других форматов препарата – пилюль либо свечей.

Использование «Диклофенак» во время беременности

Применение лекарственного средства в первом/втором триместре гестации возможно только по показаниям. Назначить препарат может только наблюдающий женщину гинеколог, после оценки всех возможных рисков. Нужно помнить, что лекарство способно оказывать влияние на развивающийся плод.

Третий гестационный триместр является полным противопоказанием к применению препарата, поскольку способен провоцировать тяжелую гипоксию плода. Кроме этого, лекарство отрицательно влияет на родовую деятельность, ослабляя силу схваток и увеличивая риск развития кровотечения.

Противопоказания к назначению

Применение инъекционного раствора лекарства будет полностью противопоказано при следующих патологиях и состояниях:

  • повышенная чувствительность/индивидуальная непереносимость компонентного состава средства;
  • наличие язвенной патологии желудка и двенадцатиперстной кишки (период обострения), а также имеющегося в анамнезе прободения язвы;
  • пониженные показатели свертываемости крови;
  • внутреннее кровотечение пищеварительного тракта;
  • проблемы в работе кроветворной системы;
  • аллергия на препараты НПВП;
  • астма, как реакция на аспирин;
  • ярко выраженная симптоматика печеночной и почечной недостаточности;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • наличие в анамнезе геморрагического инсульта либо высокий риск формирования патологии;
  • имеющийся в прошлом инфаркт миокарда, а также выполнение аортокоронального шунтирования;
  • патологические состояния периферических артерий (яркая симптоматика атеросклероза);
  • состояние обезвоживания организма;
  • высокая потеря крови;
  • воспаления кишечника;
  • период гестации.

Уколы «Диклофенак» нельзя ставить в период планирования беременности – во время попыток зачатия, – а также детям.

Вероятные побочные действия Диклофенак

Использование препарата в некоторых случаях провоцирует развитие следующих побочных эффектов:

  • Со стороны пищеварения. Здесь могут развиваться вздутие живота, абдоминальные боли, нарушения стула (диарея/запор), приступа тошноты, усиленное газообразование, формирование пептической язвы и внутренних кровотечений ЖКТ. Очень редко – приступы рвоты, мелена (кровь в кале), воспаление стенок пищевода, сухость слизистых оболочек, формирование афт на поверхности слизистой рта, некротизирование тканей печени, цирроз, развитие гепатита, панкреатита, колита, холецистопанкреатита.
  • Со стороны ЦНС. Возможны головные боли и головокружения. Редко – проблемы со сном/повышенная сонливость, депрессивное состояние, сопровождающееся повышенной раздражительностью, возникает вероятность развития асептического менингита при имеющихся системных заболеваниях, развитие судорог, дезориентированность в пространстве, чувство необъяснимого страха и слабости.
  • Со стороны глаз и ушей. Шум в ушах, снижение качества зрения и слуха (в большинстве случаев обратимое).
  • Со стороны кожи. Часто – сыпь и зуд. Редко – развитие алопеции (выпадение волос), высыпаний по типу крапивницы, токсической формы дерматита, экземы, экссудативной эритемы, небольших кровоизлияний.
  • Со стороны почек. Часто – развитие отечности. Реже – развитие нефротического синдрома, гематурии, олигурии, почечной недостаточности.
  • Со стороны органов системы кроветворения. Развитие анемии, тромбоцитопении, лейкопении.
  • Со стороны органов дыхания. Может начаться кашель. Также существует вероятность развития бронхоспазма, отечности гортани.
  • Со стороны сердца и сосудов. Повышение показателей артериального давления, боли за грудиной, развитие экстрасистол.
  • Аллергия. Очень редко – анафилактический шок.

В месте введения препарата может фиксироваться непродолжительно чувство жжения. При несоблюдении правил введения существует вероятность формирования инфильтрата с дальнейшим развитием асептического некроза.

Уколы и таблетки Диклофенак – отзывы врачей и пациентов

Отзывы врачей и пациентов в своем большинстве положительные. Люди отмечают быстрый терапевтический эффект – обезболивание наступает примерно через полчаса после введения инъекции.

Среди возникающих побочных эффектов выделяют проблемы со стороны ЖКТ, легкое головокружение и появление сонливости. В месте введения препарата иногда ощущается достаточно интенсивное жжение.

Цена уколов «Диклофенак»

Сколько стоит Диклофенак? Препарат недорогой, а потому доступен всем слоям населения. Средняя цена 3-х ампул диклофенак около пятьдесят рублей.

Диклофенак раствор — инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое название:

Международное непатентованное название:

Лекарственная форма:

раствор для внутримышечного введения.

Состав

1 ампула (3 мл) содержит в качестве активного вещества: диклофенак натрия 75 мг.
Вспомогательные вещества: пропиленгликоль – 600,0 мг, маннитол – 18,0 мг, натрия дисульфит – 9,0 мг, бензиловый спирт – 120,0 мг, натрия гидроксида раствор 1М – до pH 8,0-9,0, вода для инъекций – до 3 мл.

Описание:

бесцветная или с желтоватым оттенком прозрачная жидкость.

Фармакологическая группа:

нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Код ATX:

Фармакологическое действие

Фармакодинамика
Диклофенак – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Обладает выраженным анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным свойствами. Неселективный ингибитор циклооксигеназ 1 и 2 типа. Нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов, являющихся основным звеном в развитии воспаления.
При ревматических заболеваниях препарат способствует значительному уменьшению боли, утренней скованности, припухлости суставов, что способствует улучшению функционального состояния сустава. При травмах, в послеоперационном периоде диклофенак уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек.
Фармакокинетика
Максимальная концентрация достигается после однократного внутримышечного введения 75 мг – через 15-30 мин и составляет в среднем 2,7 мкг/мл. Спустя 3 ч после введения плазменная концентрация составляет около 10% от максимальной. 99% диклофенака связывается с протеинами плазмы, а именно с альбуминами. Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме препарата принимает участие ферментная система Р450 CYP2C9. Фармакологическая активность метаболитов ниже, чем у диклофенака. Системный клиренс активного вещества составляет примерно 260 мл/мин. Период полувыведения – 1-2 ч. Приблизительно 60% выводится почками в виде метаболитов, менее 1% в неизмененном виде экскретируется с мочой, остальная часть выводится в виде метаболитов с желчью. У больных с выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) увеличивается выведение метаболитов с желчью, при этом увеличения их концентрации в крови не наблюдается. У больных с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры диклофенака не изменяются. Диклофенак проникает в грудное молоко.

Читать еще:  Болезнь альцгеймера сколько живут на последней стадии

Показания к применению

Для кратковременного симптоматического лечения болей различного генеза умеренной интенсивности:

  • воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), подагрический артрит, ревматическое поражение мягких тканей, остеоартроз периферических суставов и позвоночника (в том числе и с радикулярным синдромом);
  • люмбаго, ишиас, невралгия;
  • альгодисменорея, воспалительные процессы органов малого таза, в т.ч. аднексит;
  • посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением;
  • послеоперационная боль.

Противопоказания

  • гиперчувствительность (в т.ч. к другим нестероидным противовоспалительным препаратам или вспомогательным компонентам);
  • эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения);
  • кровотечения из желудочно-кишечного тракта, воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
  • тяжелая печеночная недостаточность или заболевания печени в острый период;
  • тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);
  • прогрессирующие заболевания почек;
  • гиперкалиемия;
  • бронхообструкция, ринит, крапивница, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты или другими нестероидными противовоспалительными препаратами (в т.ч. в анамнезе);
  • нарушение кроветворения, нарушения гемостаза (в т.ч. гемофилия);
  • беременность (III триместр);
  • период лактации;
  • детский возраст (до 18 лет);
  • период после проведения аортокоронарного шунтирования.

С осторожностью

Анемия, бронхиальная астма, цереброваскулярные заболевания, ишемическая болезнь сердца, застойная сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, заболевания периферических артерий, отечный синдром, печеночная или почечная недостаточность (клиренс креатинина 30 – 60 мл/мин), дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, курение, воспалительные заболевания кишечника, состояние после обширных хирургических вмешательств, индуцируемая порфирия, пожилой возраст, дивертикулит, системные заболевания соединительной ткани, эрозивно-язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта вне обострения.
Анамнестические данные о развитии язвенного заболевания желудочно-кишечного тракта, наличие инфекции Helicobacter pylori, длительное использование НПВП, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания.
Одновременная терапия антикоагулянтами (например, варфарин), антиагрегантами (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральными глюкокортикоидами (например, преднизолон), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Препарат нельзя применять в III триместре беременности и во время грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Раствор вводят глубоко внутримышечно. Разовая доза для взрослых – 75 мг (1 ампула). При необходимости возможно повторное введение, но не ранее, чем через 12 часов.
Длительность использования не более 2 дней, при необходимости далее переходят на пероральное, либо ректальное применение диклофенака.

Побочное действие

Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ):
чаще 1% – абдоминальные боли, ощущение вздутия живота, диарея, нарушение пищеварения, тошнота, запор, метеоризм, повышение активности «печеночных» ферментов, пептическая язва с возможными осложнениями (кровотечение, перфорация), желудочно-кишечное кровотечение;
реже 1% – рвота, желтуха, мелена, появление крови в кале, поражение пищевода, афтозный стоматит, сухость во рту, гепатит (возможно фульминантное течение), некроз печени, цирроз, гепаторенальный синдром, анорексия, панкреатит, холецистопанкреатит, колит, гастрит, проктит, нарушение функции печени, глоссит, неспецифический геморрагический колит, обострение язвенного колита или болезни Крона.
Нервная система:
чаще 1% – головная боль, головокружение;
реже 1% – нарушение сна, сонливость, депрессия, раздражительность, асептический менингит (чаще у больных системной красной волчанкой и другими системными заболеваниями соединительной ткани), судороги, слабость, дезориентация, кошмарные сновидения, ощущения страха, нарушение чувствительности, в т.ч., парестезии, расстройства памяти, тремор, тревога, цереброваскулярные нарушения, психические нарушения.
Органы чувств:
чаще 1% – шум в ушах;
реже 1% – нечеткость зрения, диплопия, нарушение вкуса. Обратимое или необратимое снижение слуха, скотома.
Кожные покровы:
чаще 1% – кожный зуд, кожная сыпь;
реже 1% – алопеция, крапивница, экзема, токсический дерматит, многоформная экссудативная эритема, в т.ч. Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), повышенная фоточувствительность, мелкоточечные кровоизлияния.
Мочеполовая система:
чаще 1% – задержка жидкости;
реже 1% – нефротический синдром, протеинурия, олигурия, гематурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, азотемия.
Органы кроветворения:
реже 1% – анемия (в том числе гемолитическая и апластическая анемии), лейкопения, тромбоцита пения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура.
Дыхательная система:
реже 1% – кашель, бронхоспазм, отек гортани, пневмония.
Сердечно-сосудистая система:
реже 1% – повышение артериального давления; застойная сердечная недостаточность, экстрасистолия, боль в грудной клетке, сердцебиение, инфаркт миокарда.
Аллергические реакции:
реже 1% – анафилактоидные реакции, анафилактический шок (обычно развивается стремительно), отек губ и языка, аллергический васкулит.
Местные реакции:
жжение, инфильтрат, асептический некроз, некроз жировой ткани.
Прочее:
реже 1%-ухудшение течения инфекционных процессов (развитие некротизирующего фасциита, пневмонии).

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, сильные боли в животе, кровотечение из желудочно-кишечного тракта, диарея, головокружение, головная боль, шум в ушах, судороги, одышка, помутнение сознания. При значительной передозировке – острая почечная недостаточность, гепатотоксическое действие.
Лечение: специфического антидота не существует. Лечение – симптоматическое, направленное на устранение нарушений функции почек, раздражения ЖКТ, угнетения дыхания, судорог. Необходимо постоянное наблюдение за состоянием больного в течение нескольких дней, так как существует опасность более позднего проявления некоторых желудочно-кишечных поражений – изъязвления или кровотечений. Форсированный диурез и гемодиализ малоэффективны (вследствие значительного связывания с белками плазмы крови и интенсивного метаболизма).

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата, ионов лития и циклоспорина.
Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск развития гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, антиагрегантных и тромболитических лекарственных средств (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) повышается риск развития кровотечений (чаще из желудочно-кишечного тракта). Снижает эффект гипотензивных и снотворных лекарственных средств. Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других нестероидных противовоспалительных препаратов и глюкокортикостероидов (кровотечения из желудочно-кишечного тракта), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина. Снижает эффект гипогликемических лекарственных средств. Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови.
Одновременное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксичных эффектов диклофенака.
Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.
Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что повышает нефротоксичность.
Одновременное назначение с этанолом, колхицином, кортикотропином, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и препаратами зверобоя продырявленного: повышает риск развития кровотечений в желудочно-кишечном тракте.
Диклофенак усиливает действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.
Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым повышая его токсичность.
Антибактериальные лекарственные средства из группы хинолона – риск развития судорог.

Особые указания

С особой осторожностью назначают препарат пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, а также лицам пожилого возраста, принимающим диуретики и пациентам, у которых по какой-либо причине наблюдается снижение объема циркулирующей крови. В этих случаях рекомендуется в качестве меры предосторожности контролировать функцию почек.
У пациентов с печеночной недостаточностью (хронический гепатит, компенсированный цирроз печени) кинетика и метаболизм диклофенака не отличаются от таковых у пациентов с нормальной функцией печени. При проведении длительной терапии необходимо контролировать функцию печени, картину периферической крови, исследование кала на наличие крови.
В связи с отрицательным влиянием на фертильность, женщинам, планирующим забеременеть, диклофенак применять не рекомендуется. У пациенток с бесплодием (в т.ч. проходящих обследование) рекомендуется отменить препарат.
В период лечения диклофенаком возможно снижение скорости психических и двигательных реакций, поэтому необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Раствор для внутримышечного введения 25 мг/мл. По 3 мл в ампулы бесцветного стекла. По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку. По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачку из картона.

Срок годности

5 лет. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска

Производитель:

ЗАО «ФармФирма «Сотекс»
141345, Россия, Московская область, Сергиево-Посадский муниципальный район, сельское поселение Березняковское, пос. Беликово, д. 11

Владелец регистрационного удостоверения:

ЗАО «ФармФирма «Сотекс».

Претензии потребителей направлять по адресу производителя.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector
×
×
×
×