Хорошие обезболивающие при остеохондрозе

Обезболивающее при остеохондрозе

Обезболивающее при остеохондрозе – один из основных компонентов лечения болезни, направленный на купирование боли. Для обезболивания могут применяться медикаменты из разных групп, но чаще всего – ненаркотические и наркотические анальгетики. Лекарства назначаются в форме таблеток, уколов, мазей и пластырей. Такое лечение показано при любом виде остеохондроза позвоночника (шейный, грудной, поясничный, крестцовый).

Механизм действия обезболивающих препаратов

Болезненные ощущения – это один из основных признаков остеохондроза на любой стадии. Для борьбы с болью могут применяться препараты из разных групп:

• ненаркотические анальгетики;
• наркотические анальгетики;
• противоэпилептические средства (для купирования нейропатической боли);
• местные анестетики;
• комбинированные медикаменты (например, хондропротектор + анальгетик).

Применение анальгетиков относится к симптоматическому лечению, то есть такие препараты только устраняют симптом болезни. Изменить состояние хрящевой ткани и, соответственно, повлиять на механизм развития остеохондроза при помощи обезболивающих препаратов невозможно.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

НПВС – это основная группа препаратов, которые применяются для купирования болевого синдрома при остеохондрозе. Преимуществом этой группы является то, что они снимают не только боль, но и воспаление.

Механизм действия

НПВС можно принимать на любой стадии болезни. Их механизм действия связан с блокадой циклооксигеназы – фермента, который участвует в образовании простагландинов. Простагландины являются провоспалительным медиаторами, которые участвуют в развитии боли и воспаления.

В организме человека присутствует 2 вида ЦОГ:

• ЦОГ-1 – постоянно находится в организме человека, отвечает за выработку защитной слизи в желудке.
• ЦОГ-2 – начинает функционировать только при воспалении.

В зависимости от того, какой вид циклооксигеназы подавляет лекарственное средство, выделяют 2 группы НПВС – селективные и неселективные.

Какой вид ЦОГ блокирует

Блокируют не только «патологическую» ЦОГ-2, но и «физиологическую» ЦОГ-1, что чревато развитием побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

Селективные НПВС – это препараты нового поколения. Они действуют только на «патологическую» ЦОГ-2, поэтому при их применении не поражается слизистая оболочка желудка и кишечника.

Врач может назначать НПВС системного действия (таблетки и инъекции) и местного (мази, гели и пластыри).

Таблетки

В большинстве случаев для лечения остеохондроза назначаются системные препараты – то есть те медикаменты, которые попадают в кровоток и воздействует на все системы организма.

Таблетки удобны и просты в применении, их можно использовать в домашних условиях. Обзор наиболее популярных таблеток (от самых сильных до более слабых):

• Кеталгин, Кетанов (действующее вещество кеторолак);
• Диклоберл (диклофенак);
• Целебрекс (целекоксиб);
• Мовалис (мелоксикам);
• Метиндол (индометацин);
• Нурофен (ибупрофен).

Инъекции

Для быстрого купирования боли применяются НПВС в виде инъекций. Чаще делают внутримышечные инъекции, реже – внутривенные. При внутривенном введении препарат обезболивает уже через 3–4 минуты, при внутримышечном – через 10 минут.

Быстрое и сильное действие – это основное преимущество уколов. Имеются у такого способа введения и свои недостатки:

• инвазивность;
• вероятность занесения инфекции;
• невозможно проводить лечение дома;
• болезненность.

НПВС в виде препаратов для инъекций, как и другие системные препараты, бывают 2 групп:

1. Неселективные: кеторолак, диклофенак (Диклоберл, Вольтарен),
2. Селективные: мелоксикам, эторикоксиб (Аркоксиа).

Мази и гели

Местные средства для купирования боли назначаются реже. Мази и гели воздействуют локально, не всасываются в общий кровоток. Это имеет свои преимущества – реже развиваются побочные реакции.

Недостатком применения мазей является их более слабое действие по сравнению с системными препаратами. Кроме того, при неправильном применении мазей эффект может полностью отсутствовать. Например, если наносить мазь на место иррадиации боли, а не на источник поражения.

Какие нестероидные противовоспалительные мази могут применяться при остеохондрозе:

• Вольтарен эмульгель, Диклак, Долоксен, Клодифен (действующее вещество диклофенак);
• Артрокол, Кетонал, Кетопром, Кетум-гель (действующее вещество кетопрофен);
• Долгит, Нортафен, Нурофен (действующее вещество ибупрофен);
• Индометацин, Индовазин (действующее вещество индометацин).

Мазь нужно наносить на очаг поражения, то есть на участок позвоночника (шея, грудной отдел, поясница).

Пластыри

Пластыри с НПВС могут применяться для дополнительного лечения остеохондроза. Они действуют локально, редко вызывают побочные реакции, удобны в применении. При этом полноценного лечения пластыри не заменяют.

К наиболее популярным средствам относятся:

• трансдермальный пластырь Вольтарен;
• пластырь Диклобене;
• пластырь Кетотоп.

Наркотические анальгетики

Наркотические анальгетики при остеохондрозе применяются значительно реже, чем ненаркотические. Это наиболее сильная группа обезболивающих средств, они могут применяться при любой природе боли. Механизм действия наркотических препаратов связан со стимуляцией опиоидных рецепторов.

Какие могут быть показания к использованию опиоидных анальгетиков:

• болевой синдром не купируется при помощи НПВС и миорелаксантов;
• развились осложнения, связанные с болевым синдромом.

Наркотические анальгетики, например, Трамадол назначаются строго под наблюдением врача. При этом дозировка и продолжительность лечения определяется в индивидуальном порядке.

Местные анестетики

В острый период болезни могут применяться препараты с местноанестезирующим действием. Их обычно назначают в виде пластырей или блокад. Например, пластырь Версатис, основным действующим веществом которого является лидокаин.

Хорошо снимают боль блокады местными анестетиками. Для лечения остеохондроза чаще всего используются паравертебральные блокады – в паравертебральные точки на уровне пораженного сегмента вводится 1-2% раствор новокаина или лидокаина. В дополнение к новокаину или лидокаину можно вводить глюкокортикоиды или витамины группы В.

Эффект от блокады обычно наступает сразу после введение местного анестетика. Сохраняется обезболивающий эффект 4–7 дней, затем процедуру нужно повторить.

Комбинированные медикаменты

Для снятия боли при остеохондрозе могут использоваться комбинированные лекарственные средства. В их состав входят лекарственные вещества из разных групп, например, НПВС и местный анестетик, НПВС и хондропротектор.

Комбинированные препараты, которые используются при остеохондрозе:

• Гель Фламидез (диклофенак, метилсалицилат, левоментол).
• Пластырь Олфен (диклофенак, лидокаин).
• Гель Доларен (диклофенак, ментол).

Обезболивающие при шейном остеохондрозе: как выбрать

Выбор обезболивающего препарата зависит от нескольких факторов. Основной фактор, на который ориентируются при выборе обезболивающего препарата – выраженность болевого синдрома. Обычно интенсивность боли коррелирует со стадией остеохондроза и наличием осложнений:

• при легкой боли чаще применяются местные препараты в виде пластыре, или НПВС со слабым анальгезирующим эффектом (ибупрофен);
• если боль средней силы, назначаются НПВС с выраженным анальгезирующим эффектом (кеторолак, диклофенак, целекоксиб);
• при очень выраженном болевом синдроме проводят паравертебральные блокады или даже назначают наркотические анальгетики.

При выборе медикамента имеет значение наличие сопутствующей патологии – заболеваний пищеварительного тракта, сердечно-сосудистой системы, дерматологические проблемы. Учитываются и аллергические реакции на медикаменты в анамнезе:

• при эрозивном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки противопоказано применять системные неселективные НПВС (диклофенак, индометацин), так как они повреждают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта;
• при сердечно-сосудистой патологии ограничивают применение селективных НПВС (Мовалис, Аркоксиа);
• при гнойничковых поражениях кожи отдают предпочтение системным средствам, а не местным (мази, гели, пластыри).

Локализация остеохондроза обычно не влияет на выбор обезболивающего средства.

Лечение остеохондроза никогда не ограничивается применением одного лишь обезболивающего препарата. Обязательным условием избавления от болезни является комплексность лечения.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность “Лечебное дело”.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его “мотор” остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Коррекция зрения — одна из самых малотравматичных хирургических манипуляций. Тем не менее, волноваться перед предстоящим вмешательством — естественно. Другое де.

Обезболивающее при остеохондрозе: какие препараты лучше всего снимают боль?

По статистике, более 80% взрослого населения развитых стран страдает от остеохондроза. Практически каждому больному приходится сталкиваться с болевыми синдромами. При шейном остеохондрозе боль чаще имеет миогенную природу, при пояснично-крестцовом – вертеброгенную. Выбор обезболивающего при остеохондрозе зависит от причины, характера и выраженности болевого синдрома.

При острой боли, вызванной остеохондрозом, врачи назначают пациентам нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), но на короткий период времени. При адекватном применении НПВС быстро купируют острый болевой синдром, предупреждая его переход в хронический.

При остеохондрозе шейного отдела вместе с обезболивающими средствами врачи назначают миорелаксанты. Эта тактика объясняется выраженным мышечно-тоническим компонентом боли.

Больше – значит лучше?

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

При остеохондрозе не рекомендуется одновременно использовать более одного обезболивающего и противовоспалительного препарата из группы НПВС. Как показала клиническая практика, такие комбинации неэффективны и даже опасны.

Причины нецелесообразности использования сразу двух или более НПВС:

• отсутствие доказательств эффективности;
• повышение риска развития осложнений;
• снижение концентрации активных препаратов в крови, ослабление обезболивающего эффекта.

Ацетилсалициловая кислота ослабляет действие Диклофенака, Индометацина, Напроксена, Ибупрофена, Пироксикама и некоторых других нестероидных противовоспалительных средств. Аспирин оказывает слабое обезболивающее действие, из-за чего его не используют при остеохондрозе.

Не принимайте сразу несколько препаратов из группы НПВС. Это не поможет вам быстрее избавиться от боли, а лишь приведет к осложнениям. Вы можете сочетать разве что системное применение лекарства (таблетки, уколы) с местным (мази, гели). К примеру, если вам колют Кеторолак, вы можете наносить на кожу Быструмгель, Кетонал или Фастум-гель. Принимать внутрь еще и Диклофенак не следует.

Особенности применения анальгетиков

НПВС выпускаются в форме таблеток, мазей, гелей, растворов для внутримышечных и внутривенных инъекций. Самостоятельно в аптеке очень тяжело выбрать «правильное» средство. Логично, что человек без медицинского образования не сможет этого сделать. Поэтому выбор обезболивающих при остеохондрозе должен сделать только врач.

Если у вас появились боли в спине – немедленно идите к врачу. Он назначит вам безопасное средство, подберет самый оптимальный способ его введения.

Формы выпуска НПВС:

• мази и гели. Доступны и просты в применении, но плохо купируют острый болевой синдром. Их можно использовать самостоятельно, однако не ждите, что они спасут вас от сильных болей;
• таблетки. Попадают в кровь только через пищеварительный тракт, из-за чего имеют сравнительно низкую биодоступность. Действуют медленнее уколов. Снимают боль намного эффективнее, чем мази;
• растворы для инъекций. Облегчат самочувствие уже через 5-15 минут после введения. Но вы не сможете колоть лекарства самостоятельно: вам понадобится ежедневно посещать больницу, чтобы там вам сделали инъекцию.

При ярко выраженном болевом синдроме врачи назначают уколы. Через несколько дней, когда самочувствие человека улучшается, они рекомендуют переходить на пероральный прием лекарств. К примеру, лечение начинают с внутривенного введения Кеторолака, а заканчивают назначением таблетированных форм Нимесулида.

Вместе с обезболивающими средствами врачи назначают миорелаксант Сирдалуд. Он повышает эффективность НПВС, уменьшает побочные действия этих препаратов. Как показали клинические исследования, при одновременном использовании с нестероидными анальгетиками Сирдалуд оказывает умеренное гастропротекторное действие.

Обезболивающие препараты, которые назначают при остеохондрозе

Все препараты из группы НПВС имеют разное анальгетическое действие. Некоторые из них очень хорошо купируют боль, другие же практически не оказывают явного эффекта. Выясним, какие лекарства уместнее всего применять для борьбы с ярко выраженным болевым синдромом.

Кеторолак

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

По силе анальгезирующего действия превосходит большинство НПВС. 30 мг препарата оказывают такой же обезболивающий эффект, как 12 мг Морфина. При остеохондрозе Кеторолак могут назначать в виде внутримышечных или внутривенных инъекций. Спустя 1-2 дня врачи обычно заменяют препарат пероральными селективными ингибиторами ЦОГ-2 (Нимесулид, Найз). Они уступают по силе Кеторолаку, однако вызывают меньше побочных эффектов.

В отличие от Морфина и других наркотических анальгетиков Кеторолак не вызывает лекарственной зависимости. Его можно без опасений использовать, как обезболивающее при шейном, грудном или поясничном остеохондрозе.

Лорноксикам

Оказывает почти такое же обезболивающее действие, как предыдущий препарат. Является неселективным ингибитором циклооксигеназы, из-за чего может вызывать побочные эффекты со стороны пищеварительной системы. Лорноксикам выпускается под торговыми названиями Ксефокам, Зорника и Ксефокам рапид. Применяется в виде таблеток, внутривенных и внутримышечных инъекций.

Диклофенак

Препарат используется для лечения болей благодаря выраженному анальгезирующему действию со сравнительно низкой токсичностью. В отличие от двух предыдущих лекарств, Диклофенак часто назначают в виде таблеток. Инъекционные формы вводят только глубоко в мышцы, поскольку внутривенные и подкожные уколы Диклофенака могут приводить к некрозу сосудистых стенок и подкожно-жировой клетчатки.

Диклофенак выпускается под такими торговыми названиями:

Диклофенак содержащие обезболивающие таблетки при остеохондрозе лучше принимать вместе с ингибиторами протонной помпы (Омепразол, Пантопразол). Эти препараты защищают желудок от вредного воздействия НПВС, препятствуют появлению нежелательных побочных эффектов.

Баралгин

Препарат с анальгезирующим, слабым спазмолитическим действием. Баралгин особенно эффективен в качестве обезболивающего при шейном остеохондрозе, вызванном мышечным перенапряжением. Лекарство можно использовать в виде таблеток, внутримышечных или внутривенных уколов. Аналоги Баралгина – Анальгин, Спазмалгон, Реналган, Максиган.

Инфильтрационная терапия болевых и рефлекторных синдромов

Для борьбы с чувствительными и двигательными расстройствами при остеохондрозе все чаще используют медикаментозные блокады. В паравертебральные ткани вводят Лорноксикам, разведенный Новокаином или Лидокаином. Раствор используют для воздействия на триггерные зоны, болевые точки, нейрофиброзные узлы.

Рефлекторные синдромы развиваются из-за мышечного перенапряжения и раздражения периферических нервов. Они проявляются болями, парестезиями, двигательными и чувствительными нарушениями. Больному человеку может казаться, что у него ползают мурашки, немеют руки или ноги, плохо двигаются конечности.

При шейной форме патологии медикаментозные блокады делают в таких случаях:

Показания к инфильтрационному введению обезболивающих при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела:

• люмбалгия, люмбаго некомпрессионного характера;
• синдром квадратной мышцы поясницы;
• лигаментоз межостистых связок;
• болевые и рефлекторные синдромы в области таза и нижней конечности.

Перед выполнением блокады важно установить причинно-следственную связь между остеохондрозом и развитием определенных синдромов. Выбор лекарственного препарата и места его введения осуществляет врач индивидуально. При отсутствии эффекта от первых блокад лечение сразу же прекращают, а пациента дообследуют.

Медикаментозная блокада — инвазивная процедура, приравниваемая к хирургическому вмешательству. Выполнять их имеет право только врач.

Обезболивающие препараты при остеохондрозе

Обезболивание – важная часть терапевтического процесса при заболеваниях позвоночника. Обезболивающие при обострении остеохондроза могут применяться еще до посещения врача или приезда бригады «Скорой помощи». Какие анальгетики при остеохондрозе считаются лучшими и как их правильно принимать?

Классификация обезболивающих средств

В первую очередь их различают по методу приема:

• Пероральные. Это всем известные таблетки и капсулы, которые необходимо пить.
• Местные. Это мази, крема, гели и пластыри, которые крепятся на коже непосредственно в области источника боли.
• Парентеральные. Это внутримышечные уколы и инъекции.

Также различают следующие виды лекарств, применяемых для обезболивания:

• Анальгетики. Они воздействуют (купируют) источник боли – нервный импульс. Очевидно, что это исключительно симптоматическое лечение, которое не влияет на источник проблемы.
• Противовоспалительные средства. Они являются золотой основой терапии при остеохондрозе. Активные компоненты НПВС ликвидируют воспалительный процесс, снимают местную гиперемию и отечность, благодаря чему уменьшается компрессия на проходящие здесь нервы и человек чувствует облегчение.
• Средства с раздражающим действием. Они содержат активный компонент, который обладает отвлекающим действием, благодаря чему человек забывает о боли.
• Спазмолитики. Снятие спазмов – важный этап в борьбе с болью при остеохондрозе. Обычно спазмолитики являются составной частью комплексной терапии, однако употребление только этих препаратов не дает полного облечения и избавления от боли.
• Хондропротекторы. Это средства длительного действия, а потому ждать от них мгновенного обезболивающего эффекта не стоит. Хондропротекторы восстанавливают костную структуру, благодаря чему основные проявления остеохондроза будут уменьшаться.
• Антидепрессанты. Они нормализуют работу нервной системы, благодаря чему у человека уменьшается болевой синдром.

Обезболивающие таблетки

Таблетизированная форма препаратов считается самой распространенной среди больных. Это и понятно, ведь в отличие от мазей и уколов таблетки не требуют специального помещения или посторонней помощи. Главное – найти стакан воды для того, чтобы запить таблетку. Какие таблетки наиболее популярны?

Есть множество препаратов, но главными действующими компонентами обычно являются:

• диклофенак;
• нимесулид (Нимесил, Найз);
• парацетамол;
• мелоксикам;
• ибупрофен (Нурофен);
• кеторолак и кетопрофен (Кетанов, Кеторол).

Считается, что у нимесулида обезболивающий эффект выражен более ярко, но однозначно сказать, какой компонент является более или менее сильным, нельзя. Многие препараты действуют на разных пациентов индивидуально. Методом подбора пациент сам понимает, какое именно средство является для него оптимальным.

Несмотря на то, что многие препараты продаются в аптеке без рецепта, принимать их без назначения врача длительное время нельзя! Если сильная боль не покидает пациента длительное время, то, возможно, ситуация куда более серьезная. Наконец, к обезболивающим таблеткам очень легко привыкнуть, и со временем они просто перестанут действовать.

Средства местного назначения

Мази, кремы, пластыри и гели – излюбленные средства для лечения суставных заболеваний. Кажется, если потереть волшебной мазью в области больного участка, то таким образом можно улучшить его состояние. Конечно, это не так. Проблема остеохондроза заключается намного глубже, и здесь необходим комплексный подход.

Но у мазей есть и преимущество – их состав почти не поступает в кровоток, а значит, они почти безопасны по сравнению с таблетками. Чтобы усилить активность мази, необходимо наносить ее только на чистую кожу втирающими движениями. Легкий массаж усилит кровоток и будет способствовать улучшению кровотока и распространению состава мази вглубь кожных покровов.

Самые распространенные мази:

• Фастум гель. Он позволяет быстро снять даже самую сильную боль за счет уменьшения активности воспалительного процесса и снижения отечности. Функционирование суставного аппарата налаживается.
• Долобене. Это очень хороший препарат, обладающий комплексным воздействием. Во-первых, он снимает воспаление и тем самым уменьшает уровень простагландинов (медиаторов воспаления) в больном участке. Во-вторых, он обладает противотромбическим эффектом, благодаря чему происходит мягкое разжижение крови и улучшение ее микроциркуляции. Отечность быстро сходит на нет. Наконец, он помогает улучшить регенеративные процессы, а значит, организм становится способным самостоятельно справиться с основными проявлениями остеохондроза.
• Капсикам. Активный компонент в составе этого крема –капсаицин – выделен из красного перца. Всем известно, насколько жгучим вкусом он обладает. Капсаицин при попадании на кожные покровы возбуждает и раздражает рецепторы, за счет чего он быстро улучшает кровообращение. Вместе с током крови повышаются и обменные (метаболические) процессы, а боль исчезает.

Лечебные пластыри обладают разогревающим эффектом, а ведь тепло – один из факторов, необходимых для снижения болевого синдрома. Очень важно правильно клеить пластырь: его нельзя ставить на место лимфоузлов или в непосредственной близости от жизненно важных участков (родинки). Время действия пластыря – около 12 часов. Его можно наносить как на ночь, так и в дневное время. Он практически не заметен под одеждой.

Уколы и инъекции

Если человеку необходимы быстро снять боль, то на это способны только уколы. В этом и заключается их главное преимущество – скорость поступления активного компонента к источнику боли.

Кроме того, уколы считаются предпочтительным методом обезболивания у пациентов с проблемами желудочно-кишечного тракта, поскольку состав мышечных инъекций поступает к источнику боли, минуя ЖКТ.

Кроме того, часть препаратов, принимаемых перорально, разрушается ферментами, а значит, производитель вынужден увеличивать этот компонента в таблетированной форме. Блокада вводится непосредственно в той зоне, где у человека болит. Очень важно, чтобы этот укол делал только профессионал, поскольку даже небольшая травма проходящего в позвоночном столбе спинного мозга может навсегда сделать человека инвалидом.

Наиболее распространены уколы с нестероидным противовоспалительным компонентом в составе. Сюда же можно отнести и уколы, называемые блокадой. Это растворы, в составе которых имеется анестезирующий компонент – новокаин, ультракаин, лидокаин. Они являются токсичными для организма, а потому их использование должно быть очень редким, в исключительных случаях.

Для снятия боли в шейном отделе

Обезболивающие при шейном остеохондрозе помогут не только справиться с болью в области шеи, но и ликвидируют другие болевые синдромы (в голове, глазах) и общий дискомфорт. Наиболее эффективные препараты при остеохондрозе шейного отдела обычно имеют местную форму:

• Финалгон. Быстро купирует воспалительный процесс и снимает болезненные ощущения.
• Перцовый пластырь. Устраняет основную симптоматику при остеохондрозе шейного отдела, а также способствует улучшению регенеративных процессов.

Для грудного отдела

При хондрозе в грудном отделе требуется тщательная совместная работа пациента и лечащего врача. Это та зона, которая очень чувствительно относится к применению лекарственных препаратов. Что обычно применяется для снятия боли в грудном отделе позвоночника:

• Обезболивающие таблетки. Именно для этой зоны таблетированная форма считается наиболее приемлемой. Поможет тот же Ибупрофен. Главное – помнить, что применение НПВС дольше 5-7 дней чревато развитием серьезных осложнений, о чем должно быть указано в аннотации к лекарству.
• Местные средства на основе глюкокортикостероидов. Эти препараты хорошо снимают боль и помогают улучшить состояние пациента. Не стоит бояться того, что данные лекарства относятся к гормональным, ведь активный компонент здесь используется в небольших количествах – наружно.
• Инъекции. При самых сильных болях назначают блокады. Местная анестезия позволяет снять спазм, уменьшить отек и в целом улучшить состояние воспаленного участка. Но результат будет временным, и впоследствии боль вполне может вернуться.

Устранение болевого синдрома в пояснице

При остеохондрозе поясничного отдела рекомендуется отдать предпочтение местным средствам. Все элементы поясничного отдела позвоночника, включая позвонки и межпозвоночные диски, очень хорошо «отзываются» на мази, кремы и гели.

Лучшие обезболивающие препараты, применяемые при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Поясничный остеохондроз может проявляться по-разному, но симптомы как правило появляются на более поздних этапах и выражены спазмами мышц таза, постоянной болью в области крестца, которая усиливается при движениях, а также различными нарушениями подвижности.

Методы и принципы обезболивания

• УФО. В процессе облучения в организме вырабатывается витамин D, который принимает участие в усвоении кальция, оказывает противовоспалительный и болеутоляющий эффект.
• Ультрафонофорез и ультразвуковая терапия. Применение высокочастотных звуков (от 20 кГц) способствует устранению боли и применяется в комплексе с медикаментозными средствами для лучшего проникновения в ткани организма.
• Ударно-волновая терапия. Суть метода заключается в воздействии на участок тела низкочастотной звуковой волной, что приводит к обезболивающему эффекту.
• Лазеротерапия. Гелий-неоновые лазеры применяют к околопозвоночной зоне пораженной части, активизируя биоэлектрические процессы в нервной системе, что приводит к снятию боли и воспаления.
• Электротерапия. Одним из многочисленных положительных последствий этого метода является устранение боли за счет стимуляции нервных рецепторов низкочастотными импульсными токами.
• Магнитотерапия. Под действием статического или переменного магнитного поля, боль в пораженных участках уходит. Однако данная практика не приветствуется в западных странах и считается псевдонаукой.
• Бальнеотерапия и Грязелечение. Применяется в комплексе с другими методами, оказывает скорее успокаивающий и расслабляющий эффект.

Также для устранения болевых ощущений применяются:

• медикаменты;
• ЛФК;
• мануальная терапия;
• тракция и рефлексотерапия;
• в отдельных случаях — хирургическое вмешательство.

Особенности применения анальгетиков

Анальгетики делятся на наркотические и ненаркотические:

Наркотическая группа более сильна, за счет стимуляция опиоидных рецепторов, расположенных по всему организму.

Препараты этого типа (флупиртин, трамадол) назначаются только врачом, как правило одноразовой сессией или коротким курсом, при острых внезапных болевых приступах.

Достойной альтернативой им может послужить акупунктура, так как она оказывает похожий эффект за счет активизации выработки внутренних опиатов.

Показания к применению

Анальгетики применяются при остром болевом синдроме (ОБС), выраженном в поясничном отделе позвоночника, а также в комплексе:

• со спазмолитиками;
• противовоспалительными;
• миорелаксантами;
• витаминами и другими медикаментами для эффективного лечения.

Польза и вред

К свойствам наркотической категории анальгетиков помимо быстрого устранения ОБС, относится эйфория, галлюцинации, иногда они могут вызывать расстройства желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. Также не стоит забывать о том, что злоупотребление ими может начать формировать наркотическую зависимость.

В свою очередь НПВС при длительном употреблении могут провоцировать язвы и кровотечения в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, а также:

• тошноту;
• диспепсию;
• различные язвы и диарею.

Также они могут приводить к таким заболеваниям как:

1. артериальная гипертензия;
2. сердечная недостаточность;
3. острая почечная недостаточность.

Иногда возможны поражения ЦНС. Но несмотря на это, абсолютно все препараты этой категории оказывают противовоспалительное влияние за счет блокирования циклооксигеназ, к тому же, обладают жаропонижающими свойствами.

Больше — значит лучше?

Отнюдь. Любой лекарственный препарат при слишком частом использовании теряет часть своего влияния на организм, нередко вызывая негативные последствия в виде побочных эффектов. Анальгетики не исключение, если перестараться с дозой даже самого безобидного из них, у больного могут прослеживаться:

• понижение температуры;
• одышка;
• острая боль в области живота;
• рвота.

Противопоказания

Не рекомендуется сочетать несколько анальгетиков, это оказывает серьезную нагрузку на желудок и может вызвать язвенные кровотечения. Также противопоказано принимать их вместе с алкоголем, в этом случае увеличивается в несколько раз давление на почки и печень.

Общие противопоказания включают в себя:

1. индивидуальную непереносимость одного из компонентов медикамента;
2. определенные патологии печени и почек;
3. сердечно-сосудистые заболевания;
4. различные язвы и воспаления в зоне желудочно-кишечного тракта.

Также особенно внимательным к выбору лекарств стоит подходить беременным женщинам.

В каком случае надо к врачу?

При появлении первых симптомов поясничного остеохондроза желательно сразу же обратиться к врачу, ведь только он сможет корректно диагностировать и назначить лечение.

Постоянно отсрочивая боль и медля с визитом к специалисту, Вы рискуете столкнуться с осложнениями, которые могут оставить болезнь с Вами на всю оставшуюся жизнь.

Классификация

1. Растительные (природного происхождения). Зачастую это опиоидные средства, получаемые естественным путем, такие как морфин или кодеин.
2. Полусинтетические. Полученные благодаря эволюции молекул морфина.
3. Синтетические. Препараты, не имеющие натурального эквивалента. Трамадол, суфентанил, бупренорфин и др.

Специфика действия таблеток, уколов, мазей и других форм лекарственных препаратов

Как и у других медикаментов, у анальгетиков есть различные формы выпуска, в зависимости от особенностей применения, состава и других факторов.

• Применение внутрь. Это различные таблетки и капсулы, такие как анальгин, трамадол, оксадол и другие.
• Антидепрессанты. Из-за длительного ОБС у больного может страдать нервная система, поэтому при осложнениях часто рекомендуют принимать седативные вещества, а также средства для улучшения сна.
• Наружное применение. Для снятия боли при остеохондрозе часто используют разные гели, крема и мази, которые наносят на пораженные участки, вещества по типу диклофенака и ибупрофена. Также распространённым средством лечения остаются пластыри, которые за счет согревательного эффекта устраняют боль в конкретной области. Такой способ лечения характерен простотой курса, но возможной низкой результативностью.
• Внутривенное введение лекарств. Лечение уколами, инъекциями и блокадами отличается высокой скоростью действия, так как активные компоненты позволяют быстро обезболить, поступая сразу в кровь и стремительно добираясь к нервным окончаниям, а также их часть не теряется по пути к цели. Уколы назначают уже на более поздних стадиях болезни, когда таблетки и мази не могут справиться с болью или действуют лишь частично.

Обзор средств

1. Меновазин. Действующее вещество – ментол, новокаин. Выпускается в форме раствора для наружного применения. Препарат противопоказан детям до 12-ти лет, а также особам, которые имеют индивидуальную непереносимость компонентов.
2. Апизартрон. Основная составляющая – пчелиный яд. Используется в качестве мази. От применения стоит удержаться при заболеваниях кожи, печени, а также психических расстройствах и индивидуальной непереносимости, предназначен для лиц старше 12-ти лет.
3. Нимесил. Действующее вещество – нимесулид. Применяется в виде суспензии, до этого имеет вид гранул. Средство противопоказано при гепатотоксических реакциях, кровоизлияний в мозг в прошлом, бронхиальной астме, кровотечения из желудочно-кишечного тракта. Не назначается лицам моложе 12-ти лет.
4. Нанопласт. Выпускается в качестве пластырей. Не рекомендуется использовать при наличии беременности или открытой раны.
5. Финалгон. Действующее вещество – нонивамид, нибоксил. Производится в виде геля. Не применять при неприятии одного из компонентов. Не наносить на поврежденную кожу и слизистые оболочки.
6. Терафлекс. Имеет в себе глюкозамина гидрохлорид и натрия хондроитин сульфат. В продажу поступает капсулами. Запрещен к употреблению лицам с почечной недостаточностью, беременным и детям младше 15-ти лет.
7. Кеторолак. Основная составляющая — кеторолак трометамин. Изготавливается в форме таблеток и раствора для перентерального использования. Не стоит применять при беременности, кормлении грудью, нарушенной работе почек, непереносимости компонентов и лицам до 16-ти лет.
8. Лорноксикам. Действующее вещество – лорноксикам. Продается в таблетках. Не рекомендуем к использованию особами с сердечной, почечной или печеночной недостаточностью, беременными на поздних сроках, а также с гиперчувствительностью к компонентам.
9. Диклофенак. Главный ингредиент – диклофенак натрия. Выпускается в форме таблеток, геля, свечей, капель, накожного спрея и раствора для инъекций. Нельзя применять при аллергии на основное вещество, обострении болезней желудка, свечи запрещены при геморрое. Гель не использовать на поврежденных зонах кожи.
10. Баралгин. Основной состав — метамизол натрия, питофенон гидрохлорида, фенпивериний бромида. Противопоказан при порфирии, почечной недостаточности, аденоме простаты, аллергии на составляющие препарата.

Как снять боль в пояснице в домашних условиях?

Существует множество обезболивающих способов лечения остеохондроза без врачей и медикаментов. В большинстве это рецепты различных мазей, отваров, настоек и компрессов, иногда применяют особую диету или упражнения. Чтобы обезболить поясницу в домашних условиях необходимо:

1. снять с нее нагрузку, приняв лежачее положение;
2. растереть больное место мазями со змеиным или пчелиным ядом.

Помощь могут оказать скипидарные ванны и компрессы с бальзамом «Звездочка». Также убрать боль могут озокеритные и парафиновые аппликации.

В народной медицине известны множество вариантов, как обезболить остеохондроз, с использованием трав с анальгезирующими свойствами, а именно:

• Белена черная.
• Василек луговой.
• Вербена лекарственная.
• Герань луговая.
• Ива белая.
• Кедровый орех.
• Лен обыкновенный.
• Липа.
• Мелисса лекарственная.
• Мята перечная.
• Облепиха крушиновидная.
• Подорожник.
• Полынь горькая.
• Розмарин лекарственный.
• Ромашка аптечная.
• Тимьян ползучий.
• Хмель обыкновенный.
• Чага.
• Эвкалипт шаровидный.

Можно ли принимать анальгетики для профилактики?

Анальгетики предназначены для устранения боли, а значит ни о какой профилактике речи быть не может.

Пичканье себя ими не предотвратит возможной боли, даже наоборот – Ваш организм может привыкнуть к препарату, что соответственно будет сказываться на его лечащих свойствах по отношению к Вам. Для профилактики лучше заниматься лечебной физкультурой или посещать массажи.

Самолечение и злоупотребление анальгетиками может серьезно навредить Вам, и прибавить к поясничному остеохондрозу букет других болезней. Берегите себя и не пренебрегайте визитами к врачу – своевременная диагностика и лечение могут уберечь вас от множества осложнений и последующих неприятностей.