Как вправляют коленную чашечку

Как вправить коленный сустав самостоятельно?

Статья на тему: “Как вправить коленный сустав самостоятельно?” с комментариями профессионалов. На этой странице мы постарались в полной мере раскрыть тему и ждем ваши отзывы.

Колено является одним из наиболее крупных костных сочленений, которое подвергается сильному внешнему давлению и травмируется, если сила удара будет превышать предел прочности костей и связок. Перемещение поверхностей сустава в колене друг относительно друга называется вывихом.
Вывих колена редко заканчивается только лишь смещением костей. В результате этой травмы могут пострадать связки, а также наиболее уязвимая и сложно восстанавливаемая суставная капсула.

Как происходит травма

Ведущая роль сочленения коленного сустава – передача мышечной силы от бедра на голень. При сгибании или разгибании колена именно этот сустав производит наибольшую работу. Обычно все действия слажены благодаря хорошей центрации коленной чашечки в своем положении посредством крепких связок. Если они ослабевают или повреждаются, она становится менее контролируемой и свободно «вылетает» из своего места локации. Такая ситуация и провоцирует вывих коленной чашечки.

Разновидности вывиха

Вывих надколенника

Чаще всего вывих коленного сустава происходит при ДТП, падении с большой высоты на ногу. Если у здорового человека конечность в значительной мере выдерживает силу удара, то у пациента с заболеваниями костей, или приобретенными дефектами, вывихи случаются довольно часто. Обычно при ударе происходит разрыв крестообразной связки, которая удерживает коленную чашечку в правильном расположении. При этом кости издают характерный щелчок, который услышит и пострадавший. О том, что сустав вывихнут, свидетельствует его подвижность вперёд и назад, которой быть в идеале не должно. К травме добавляется повреждение суставной капсулы, кровеносных сосудов, мениска, малоберцового нерва. Если от рождения у человека связки склонны к нестабильности, то сопутствующих осложнений может и не быть.

Привычный вывих коленного сустава

Этот вид повреждения чаще всего обнаруживают в надколеннике. Привычный вывих коленного сустава характеризуется неоднократным выпадением коленной чашечки из своего физиологического положения, что случается время от времени. В результате кроме болезненных ощущений, может развиваться артроз. Провоцирует это уплощение скользящих поверхностей, а также высокое расположение надколенника. Значительная часть таких травм представляет наружный вывих, когда надколенник соскальзывает с мыщелка.

Подвывих коленного сустава

Как правило, подвывих надколенника появляется не в самом суставе, а в районе чашечки. Наиболее распространенные факторы, вызывающие такое состояние – это растяжение связочного аппарата, мышечная слабость, аномальное строение ноги. Вследствие этого, крепление надколенника становится нестойким, его легко повредить при малейших ударах, резких движениях в суставе, а для некоторых пациентов достаточно даже незначительной нагрузки. В ряде случаев подвывих может произойти после проведения операции на колене, если связочный аппарат еще полностью не восстановился.

Симптоматика травмы

Симптомы вывиха коленного сустава разнообразны. В первую очередь пострадавшие чувствуют разболтанность в колене и провал при попытке разогнуть ногу. Это неудивительно, ведь травма приводит к нестабильности всех близлежащих сочленений. Вслед за этим признаком появляется резкая боль в ноге, которая может присутствовать в состоянии покоя и обязательно возникает при попытке движения коленом. Помимо этого, ощущаются болезненные щелчки, слышится хруст. При длительном и незначительном подвывихе сустава у пострадавшего через определенное время может развиться артроз или синовит.

При вывихе колена наблюдаются следующие симптомы:

резкая боль в районе колена;
деформация формы сустава;
непривычный изгиб ноги;
отсутствие подвижности.

Характерные симптомы вывиха надколенника:

сильная боль в ноге;
образование отека;
деформация надколенной кости;
синдром плавающей коленной чашечки;
частичное ограничение подвижности в колене;
гемартроз;
бледность кожного покрова (если нарушена проходимость кровеносных сосудов);
при пальпации ощущается пощелкивание и смещение надколенника.

Лечебные процедуры

При вывихе колена симптомы и лечение зачастую связаны между собой. Для начала врач должен осмотреть ногу, определить тип поражения и приступить к лечению. Вправлять вывихнутый коленный сустав самостоятельно категорически запрещено, поскольку можно усугубить состояние. А также не надо нагружать ногу сразу после удара или падения.

Если диагностировано растяжение связок или незначительный вывих коленного сустава, оказать первую помощь и назначить могут в клинике после того, как сделают рентген. Затем пострадавшего выписывают со строгими указаниями, как лечить вывих в домашних условиях.

При более сложной травме лечение вывиха коленного сустава проводят в стационаре. Врач делает рентген и по снимку определяет методику дальнейшей терапии. Чаще всего понадобится вправление коленной чашечки и ликвидация гемартроза. Для этого пациенту накладывается холодный компресс, а затем гипс сроком на три недели. После этого продолжают лечение в домашних условиях.
Пациентам рекомендуют несложные упражнения способствующие сохранению подвижности в ноге. Ведь при вывихе коленного сустава не должны страдать другие сочленения нижней конечности. Такая лечебная физкультура поможет не «потерять форму» и избежать атрофии мышц. Что делать при вывихе коленного сустава – покажет врач-реабилитолог.

Если травма имеет тяжелые симптомы, сопровождается разрывом связок и повреждением сухожилий, то нестабильность надколенника устраняется хирургическим путем. Несколько лет назад операции проводились с широким доступом к суставу, но в последнее время применяются малоинвазивные методы, например, хирургия при помощи артроскопа. Это позволяет врачам избежать широких надрезов и провести все необходимые манипуляции через минимально возможные доступы. Перед операцией обязательно делают рентген, чтобы уточнить степень повреждения коленного сустава.

После получения всех данных составляется план операции. Вмешательство направлено в первую очередь на ликвидацию вывиха и восстановление физиологического положения всех суставных элементов. Во время операции укрепляется капсула, осуществляется пластика связок. Если вывих осложнен переломом, то отломки кости соединяют между собой металлическими крепежами. После операции пациент еще неделю проводит в больнице, делается контрольный рентген и если все показатели в норме, его отправляют домой на реабилитацию. Больному показан курс лечебной физкультуры, усиленное питание, физиотерапия. При тщательном соблюдении всех рекомендаций врача, послеоперационный период проходит без осложнений, и целостность сустава восстанавливается.

Если у пациента диагностирован привычный вывих коленного сустава, данная патология устраняется с помощью комплекса лечебных упражнений и ношения шины. Если такие мероприятия не приводят к желаемым результатам и рентген показывает, что сустав остался нестабильным, пациенту делают операцию. После процедуры еще четыре недели ногу необходимо щадить, а через три месяца нужно делать специальные упражнения для реабилитации колена.

Травмы колена и его чашечки довольно распространены

В статье рассказывается о том, как случается вывих колена. Описаны симптомы патологии, методы диагностики и лечение.

Причины травмы

У здорового человека данная патология при обычной физической нагрузке встречается редко. Это связано с тем, что коленный сустав должен выполнять очень большую нагрузку. Поэтому он окружен мощными мышцами, крепкими связками и плотной капсулой, что защищает костные поверхности от смещения.

Читать еще: Признаки перелома руки в локте

Для получения такой травмы существуют непосредственные причины и предрасполагающие факторы:

повышенные нагрузки на колено у спортсменов;
механические повреждения при ДТП;
удар коленом при падении или нырянии;
способствуют образованию травмы дисплазия сустава, артроз или артрит.

В целом частота травмы не зависит от возраста, однако чаще наблюдается у детей или пожилых людей.

Механизм развития

Под воздействием причинных факторов происходит нарушение конгруэнтности суставных поверхностей. Это означает, что головки берцовых костей выходят за пределы суставной впадины бедренной кости с сохранением целостности. Во время вывиха могут повредиться связки или капсула сустава.

Симптоматика

Симптомы вывиха коленного сустава различаются в зависимости от того, какая кость оказалось смещенной относительно суставной оси. Чаще наблюдается смещение надколенника, который протекает относительно легко. Реже встречается вывих костей голени, клиника в этом случае будет более тяжёлой.

Виды вывиха костей голени

Формируется такой вывих вследствие удара по бедра спереди или по голени сзади. Часто сочетается с повреждением связочного аппарата и образованием гемартроза.

Внешне сустав деформирован, активные движения в нем невозможны. Сдавливаются нервы и артерии, что приводит к посинению голени, снижению чувствительности кожи.

Сустав быстро отекает

При заднем вывихе головка большеберцовой кости перемещается за бедренную кость. Развивается такой вывих при ударе по колену сзади или по голени спереди. Разрываются практически все суставные связки. Сустав отечный (фото), деформирован. Движения невозможны.

Реже наблюдаются наружный и внутренний вывихи. Формируются при ударе по ноге сбоку, при защемлении ноги.

Головка бедренной кости смещается в наружную или внутреннюю сторону. Это приводит к непроизвольному сгибанию ноги, деформации сустава. В 100% случаев отмечается повреждение мягких тканей и образование гемартроза.

Врожденный вывих колена

Эта патология связана с дисплазией сустава и слабостью мышечно-связочного аппарата. Также способствуют развитию врожденного вывиха недоразвитие костей голени или бедренной кости. Заболевание чаще встречается у детей мужского пола.

Врожденный вывих коленного сустава — симптомы появляются, когда ребёнок начинает ходить. Наблюдается неустойчивая походка, слабость в ноге. Без лечения патология быстро приводит к инвалидности.

Как диагностировать

Диагноз ставится на основании наличия факта травмы, характерных жалоб пациента, соответствующих симптомов. Чтобы различить ушибы, вывихи, переломы коленного сустава, необходимо провести рентгенологическое обследование. При вывихе на рентгене будет обнаруживаться смещение суставных поверхностей, отек мягких тканей, наличие жидкости в синовиальной полости.

Также необходимы консультации сосудистого хирурга и невролога для исключения повреждения артерий и нервов.

Как вправить колено?

Вывихом коленного сустава является смещение поверхности сустава одной кости относительно второй с сохранением цельности. Такое повреждение приводит к полной или частичной потери подвижности колена, и его функциональности. Вывихи могут быть следствием автокатастрофы или после падения с высоты, им подвержены профессиональные спортсмены. При сложной травме случается повреждения нервов, связок или капсулы сустава.

Причины и признаки нарушения

Травма коленного сочленения образуется из-за соскальзывания чашечки с ее нормального места расположения. Причинами нарушения бывают мощные удары в область колена, падение на прямые ноги с высоты, происшествия на дорогах, вид спорта, при котором предполагаются большие физические нагрузки. Вывихи делятся на:

Полные. Смещение сустава вперед-назад после удара в колено.
Неполные. Смещение наружу или внутрь.
Закрытые либо открытые.
Вывихи привычные или с осложнением, при котором происходит еще и нарушение целостности мышц.

Симптомы бывают разными по своей интенсивности. У травмированного может наблюдаться:

сильная боль при желании сделать движение;
отек, покраснение;
снижение чувствительности;
онемение и пульсация ниже от места поражения;
потеря коленом привычного вида.

Иногда встречается подвывих надколенника.

Иногда коленный сустав сам принимает правильное положение, но место долго будет болеть и напухать. Когда говорят о вывихе колена, то возможно подразумевается травма чашечки коленного сочленения. Существуют боковое и торсионное смещение. Бывает подвывих надколенника боковой. Когда возникает такое повреждение, ощущается провал на месте сгибания-разгибания.

Можно ли вправлять самостоятельно?

При предполагаемом вывихе нужно немедленно наложить шину, чтобы зафиксировать на ногу и избежать повреждения. Все нужно делать очень аккуратно во избежание дополнительного травмирования. Дальше рекомендуется приложить компресс со льдом. При травме коленной чашечки больному дают также противовоспалительное лекарство.

Но все-таки лечение рекомендуется осуществлять под присмотром травматолога.

Пациенты, которые часто получают вывих коленного сустава, смогут вправить его самостоятельно, но это может повлечь за собой осложнения, ведь вывих колен считается тяжелой травмой. При неправильном или неумелом лечении, нередко последствием становится артроз. Поэтому вправление должен делать только врач, возможно сначала понадобится сделать пункцию, тем самым удалив лишнюю жидкость. Специалист проводит эти действия, применяя общую или местную анестезию. Поэтому лучше не проводить серьезное лечение дома самому.

Как вправить коленный сустав человеку?

Если травма уже случался, то можно помочь больному и произвести вправление самому. Стопу не спеша тянут вдоль продольной оси ноги и нажимают на голень в направлении противоположном смещению. Делать такую процедуру нужно с большой осторожностью, чтобы не навредить. Пациенту дают обезболивающий препарат и доставляют к медикам. Но безопасно вправить коленную чашечку можно только в больнице под местной анестезией. Для точной диагностики травмированный проходит обследование, включающее в себя рентген, УЗИ, консультацию у невролога. На основе этого доктор-травматолог назначит лечение, но в первую очередь — вправит сустав.

Как лечить вывих коленного сустава: как вправить колено, причины подвывиха чашечки коленного сустава

Травмы и проблемы, Вывихи – Как лечить вывих коленного сустава: как вправить колено, причины подвывиха чашечки коленного сустава

Как лечить вывих коленного сустава: как вправить колено, причины подвывиха чашечки коленного сустава – Травмы и проблемы, Вывихи

Если произошло смещение суставной поверхности кости по отношению к поверхности другой кости, то речь идет о вывихе коленного сустава. Он зачастую сопровождается травмой связок и суставной капсулы. Вывих коленного сустава характеризуется возникновением припухлости, нарушением работы конечности и ее деформацией.

Такой сустав состоит из двух частей. Первая расположена между бедром и коленной чашкой, а вторая между костями голени и бедра. Обе половины могут травмироваться и повреждаться в равной степени. Чашечка нужна для переноса мышечной силы с бедра на голень.

Именно на ней лежит основная нагрузка во время выполнения торможения и при каждом разгибании и сгибании колена. Нормальная работа чашечки обеспечивается благодаря ее центрации при помощи наружных и внутренних связок в скользящем желобке. Если эта функция нарушена, то возникает перегрузка, нестабильность и вывих коленной чашечки.

Читать еще: Признаки и лечение остеопороза у женщин

Вправить вывих колена может только врач!

Вывих коленного сустава – явление не такое уж частое, ведь для него необходимо достаточно сильное механическое воздействие. Понятие вывих колена может включать в себя:

вывих надколенника (коленной чашки);
привычный вывих коленного сустава;
подвывих надколенника.

Часто вывих может возникать в результате дорожно-транспортных происшествий или падения на сустав. Факторы, предрасполагающие к патологии – это приобретенные и врожденные аномалии, вызывающие деформацию скелетно-мышечной системы.

Основная причина такой травмы – прямой удар, который был нанесен в область краев сустава либо слишком быстрое сокращение четырехглавой мышцы во время движения.

Если происходит разрыв крестообразной связки, то будет слышен характерный щелчок. Подтвердить ее сможет наличие переднезадней патологической подвижности колена. Вывих в основной массе случаев будет сопровожден поражением и других частей конечности:

суставной капсулы;
мениска;
подколенных сосудов;
малоберцового нерва.

Отмечены случаи травмы колена даже без воздействия на него. Это может происходить при склонности к нестабильности, как правило, она врожденная. К первичным (врожденным) порокам относят вывих голени в суставе колена (характерен для девочек) и врожденный вывих надколенника (чаще встречается у мальчиков).

Лечение в таком случае нужно начинать сразу после выписки из роддома.

Привычный вывих колена

Зачастую привычный вывих наблюдается в надколеннике. При этом возможно многократное нерегулярное выскальзывание коленной чашечки из русла. Оно сопровождается болезненными ощущениями и развитием артроза. На этот процесс влияет сразу несколько факторов:

уплощение скользящих путей в бедренной кости;
чересчур высокое расположение надколенника.

В большинстве случаев врачи констатируют наружный вывих. Он происходит из-за соскальзывания надколенника при сгибании конечности. Как правило, встречаются вывихи с двух сторон.

Причем женщины и дети от этой патологии страдают намного чаще (фото). Лечение в домашних условиях запрещено!

Подвывих и его симптомы

Подвывих коленного сустава происходит не в суставе, а связан с самой коленной чашечкой. Предпосылки подвывиха надколенника варьируются и условно их можно разделить на 3 группы:

слабость мышечной ткани бедра;
неправильное анатомическое строение ног;
сильное растяжение или разрыв связок, удерживающих надколенник.

Указанные факторы становятся причиной неустойчивого положения надколенника. Он при этом легко может поддаваться подвывиху, например, при резком сгибании нижних конечностей, падении, травмах и даже при незначительной физической нагрузке. Помимо этого, подвывих может развиться в результате травмы сустава колена или операции на нем.

Проявляться подвывих может по-разному. Это касается силы и степени выраженности симптоматики. Например, пациента может не покидать ощущение нестабильности надколенника. Однако основные симптомы будут следующими:

сильные болевые ощущения, проявляющиеся при совершении движений (при сгибании и разгибании конечностей в колене);
неприятные болезненные щелчки и хруст в коленной чашечке (они вызваны сбоями в адекватном скольжении суставных поверхностей).

Если больной попытается полностью разогнуть ногу в суставе колена или делать другие движения, то он ощутит непривычное чувство провала. Если лечение подвывиха отсутствует, то со временем развивается артроз и синовит (скопление жидкости).

Симптомы вывиха коленного сустава

Практически для всех форм поражений колена будут характерны такие симптомы:

резкая болезненность;
изменение формы коленного сустава;
обездвиживание сустава;
неправильное положение больной ноги.

Сначала пациент почувствует сильную боль в колене, отечность и признаки баллотирования (плавающей коленной чашечки). При этом деформация ноги будет ступенеобразной, а движения ограниченные.

Если пассивно шевелить коленом больному удастся, то активные движения просто невозможны. Часто при вывихе развивается гемартроз – недуг, при котором происходит внутреннее кровоизлияние в область сустава. При этом лечить необходимо оба заболевания.

При нарушении проходимости подколенных суставов стопа сразу бледнеет, становится холодной на ощупь, а пульсация тыльной артерии снижается. Положение пораженной ноги – слегка согнута в коленном суставе. При пальпации будет определяться смещенный надколенник и обнаженный дистальный мыщелок.

Лечение вывиха

Вправить вывих может только врач. В домашних условиях любые подобные попытки могут быть чреваты переломом концов суставов. Только в редких ситуациях, если произошел обычный вывих коленного сустава, пациент, уже имея требуемый опыт и навыки, способен лечить себя сам в домашних условиях.

Лечение надколенника будет сведено к таким мерам:

выравниванию коленной чашечки;
избавлению от кровоизлияния в полость сустава;
пункции и наложения на сустав холодного компресса;
наложение ортеза для коленного сустава или лонгеты из гипса на срок 21 день.

Неоднократно, в самом начале терапии медики практикуют реабилитационные мероприятия, применяя небольшую нагрузку. Как только спадет отек, можно будет на некоторый срок увеличить такие нагрузки и немного расширить диапазон движений.

Если травма тяжелая и сопряжена с полным разрывом коленных связок и сухожилий, то снимать симптомы нестабильности и начинать лечение следует при помощи хирургического вмешательства. На сегодняшний момент для этих целей может быть применен артроскоп. Этот аппарат помогает производить малоинвазивные операции.

Лечить привычный вывих можно при помощи:

занятий интенсивной лечебной гимнастикой;
ношения боковой шины для колена.

Во многих случаях делать гимнастику приходится многократно, но она не оказывает предполагаемого эффекта.

В таких ситуациях лечение сводится к стабилизации сустава благодаря операции. После нее пациенту показан щадящий режим на срок 4 недели. В это время также следует делать упражнения на разработку коленного сустава.

Подвывих также нельзя вылечить в домашних условиях. Необходима только операция. После этого все лечение будет сведено к выполнению специально разработанных упражнений. Их основная цель – постановка правильной техники сгибания и разгибания пораженного колена. Также она направлена на укрепление связочного аппарата и мышечной системы.

Для того чтобы изменить анатомические особенности строения ног, следует применять специальные ортопедические приспособления, например, повязки, бандажи. Они положительно сказываются на процессе восстановления нормальной трофики и работоспособности сустава. Только в самых исключительных случаях полностью избавиться от подвывиха можно при помощи хирургической операции.