146 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Калеорид инструкция по применению

Калеорид инструкция по применению

10 мл – ампулы (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 мл – ампулы (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 мл – ампулы (10) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 мл – ампулы (10) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Средство, восполняющее дефицит калия в организме. Способствуют поддержанию необходимого внутри- и внеклеточного уровня калия. Калий – основной внутриклеточный ион, играет важную роль в регуляции различных функций организма. Участвует в поддержании внутриклеточного осмотического давления, в процессах проведения и передачи на иннервируемые органы нервного импульса, в сокращении скелетных мышц и в ряде биохимических процессов. Уменьшает возбудимость и проводимость миокарда, в высоких дозах – угнетает автоматизм.

Суточная доза для приема внутрь соответствует 50-100 мэкв калия, разовая доза – 25-50 мэкв калия; частота приема и длительность применения зависят от показаний.

Для в/в введения доза и схема лечения устанавливаются индивидуально.

Возможны симптомы гиперкалиемии: парестезии в области верхних и нижних конечностей, мышечная слабость, аритмии, блокада сердца, остановка сердца, спутанность сознания.

После приема внутрь: тошнота, рвота, диарея; имеются сообщения о язвенных поражениях желудка и тонкой кишки, иногда с кровотечением, перфорацией, последующим формированием стриктур.

После в/в введения гиперкалиемия может проявляться преимущественно развитием нарушений деятельности сердца.

Противопоказан при нарушении выделительной функции почек.

У пациентов с хроническими заболеваниями почек возможно развитие гиперкалиемии, которая потенциально может привести к летальному исходу. Ранние клинические проявления гиперкалиемии (заострение зубца P, исчезновение зубца U, понижение сегмента ST и удлинение интервала QT) обычно появляются при концентрации калия в сыворотке от 7 до 8 мэкв/л.

С осторожностью применяют при нарушениях AV-проводимости; внутрь – при заболеваниях ЖКТ. В процессе лечения необходим контроль уровня калия в крови и ЭКГ, а при лечении дефицитных по калию состояний следует тщательно контролировать КЩР.

У пациентов с хроническими заболеваниями почек или при любых заболеваниях, сопровождающихся нарушением выведения калия из организма, или при слишком быстром в/в введении калия хлорида возможно развитие гиперкалиемии, которая потенциально может привести к летальному исходу. Ранние клинические проявления гиперкалиемии (заострение зубца P, исчезновение зубца U, понижение сегмента ST и удлинение интервала QT) обычно появляются при концентрации калия в сыворотке от 7 до 8 мэкв/л. Более тяжелые симптомы (в т.ч. паралич мускулатуры и остановка сердца) развиваются при концентрации калия 9-10 мэкв/л. Следует иметь в виду, что гиперкалиемия, приводящая к летальному исходу, может развиться быстро и протекать бессимптомно. При передозировке калия хлорида вводят раствор натрия хлорида внутрь или в/в; или в/в 300-500 мл раствора декстрозы с содержанием 10-20 ЕД инсулина в 1000 мл. При необходимости проводят гемодиализ и перитонеальный диализ.

Безопасность и эффективность применения калия хлорида у детей не установлены.

Калеорид 1гр. 200 таб. пролонгированного действия

Калеорид 1гр. 200 таб. пролонгированного действия

4 000 руб./упаковка

Описание

kaleorid восполняет дефицит калия в организме.

Kaleorid ® 750 мг пролонгированного действия:
активное вещество: калий 750 мг (таблетка содержит 10 ммоль калия).
содержит:
Ядро: этилцеллюлозу, глицерин 85%, стеариловый спирт, стеарат магния.
Покрытие: гипромеллоза, диоксид титана Е171, тальк, глицерин, сахарин натрия.

Kaleorid ® 1 г пролонгированного действия:
Активный ингредиент:. хлорида калия 1 г (таблетка содержит 13 мМ калий)
содержит:
Ядро: этилцеллюлозу, глицерин, стеариловый спирт, стеарат магния.
Покрытие: гипромеллоза, диоксид титана Е171, тальк, глицерин 85%, сахарин натрия.

Размер упаковки:

Kaleorid ® 750 мг пролонгированного таблетки 100 таблеток, 250 таблеток.
Kaleorid ® 1 г таблеток модифицированного высвобождения 200 таблеток.

Фармакологическое действие

Калий уменьшает возбудимость и проводимость миокарда, ослабляет токсическое действие сердечных гликозидов, не влияя на их положительное инотропное действие.

В малых дозах K + расширяет коронарные сосуды, в больших — суживает. Участвует в процессе проведения нервных импульсов. Активирует многие цитоплазматические ферменты, регулирует внутриклеточное осмотическое давление, синтез белка, транспорт аминокислот. Улучшает сокращение скелетных мышц при мышечной дистрофии, миастении.

После приема внутрь легко и практически в любом количестве пассивно абсорбируется (абсорбция — 70%), т.к. его концентрация (как пищевого, так и освобожденного из лекарственной формы) выше в просвете тонкой кишки, чем в крови. Из таблеток ретард постепенно и медленно высвобождается на всем протяжении ЖКТ. В подвздошной и толстой кишке K + выделяется в просвет кишки по принципу сопряженного обмена с Na + и выделяется с желчью (10%). Распределение K + в организме продолжается около 8 ч с момента приема. T 1/2 в фазе абсорбции — 1.31 ч; время высвобождения из таблеток ретард — 6 ч.

Показания к применению препарата КАЛИОРИД

— профилактика и лечение гипокалиемии различного генеза, в т.ч. вызванной различными состояниями и заболеваниями (рвота, диарея) и обусловленной лекарственной терапией (диуретики, глюкокортикостероиды, сердечные гликозиды).

Читать еще:  Можно ли пить алкоголь при остеохондрозе

Режим дозирования

Внутрь. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от заболевания и концентрации калия в плазме крови. По 1–2 г/ (, при необходимости дозу увеличивают до 6 г/

Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, метеоризм, абдоминальные боли, изъязвления слизистой оболочки ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения, перфорация и непроходимость кишечника.

Со стороны нервной системы: парестезии, мышечная слабость, спутанность сознания.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, аритмии, блокада сердца, остановка сердца.

Прочие: гиперкалиемия, аллергические реакции.

Противопоказания к применению препарата КАЛИОРИД

— хроническая почечная недостаточность;

— сопутствующая терапия калийсберегающими диуретиками;

— метаболические нарушения (ацидоз, гиповолемия с гипонатриемией);

— эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;

— возраст до 18 лет;

— повышенная чувствительность к препарату.

Применение препарата КАЛИОРИД при беременности и кормлении грудью

При необходимости применения при беременности следует сопоставить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции почек

— хроническая почечная недостаточность.

Применение у детей

Безопасность и эффективность применения калия у детей не установлены.

В период лечения необходимо контролировать содержание K + в сыворотке крови, ЭКГ, КОС.

Безопасность и эффективность применения калия хлорида у детей не установлены.

Диета с большим содержанием натрия хлорида увеличивает выведение K + из организма.

Следует учитывать, что гиперкалиемия, приводящая к летальному исходу, может развиваться быстро и протекать бессимптомно.

Симптомы: гиперкалиемия (мышечный гипотонус, парестезии, замедление AV-проводимости, аритмии, остановка сердца). Ранние клинические признаки гиперкалиемии обычно появляются при концентрации K + в сыворотке более 6 мэкв/л: заострение зубца T, уширение комплекса QRS.

Более тяжелые симптомы гиперкалиемии — паралич мускулатуры и остановка сердца — развиваются при концентрации K + 9–10 мэкв/л.

Лечение: внутрь или в/в — раствор натрия хлорида; при необходимости — гемодиализ и перитонеальный диализ.

Калийсберегающие диуретики, препараты калия, ингибиторы АПФ, НПВС повышают риск развития гиперкалиемии.

Уменьшает побочное действие сердечных гликозидов.

Усиливает действие хинидина, побочное действие дизопирамида.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом месте при температуре 15–30°C. Хранить в недоступном для детей месте.

КЛАРЕОЛ

Клареол – инновационное средство от папиллом и бородавок.

Основу представленного геля составляют природные компоненты, не вызывающие привыкания и не провоцирующие побочных эффектов. Его главными ингредиентами являются:

Д-пантенол. Оказывает быстрое заживляющее и успокаивающее действие. Защищает кожную поверхность от повторного появления бородавок и мозолей. Устраняет имеющиеся воспалительные процессы, снимает неприятные ощущения. С новой силой запускает регенерацию и обновление эпидермиса.

Вода деионизированная. Очищает поверхность тела от любых наростов, поддерживает необходимый уровень увлажнения в глубоких подкожных слоях, ускоряет процесс лечения.

Гидроксид натрия. Уничтожает «вредные» клетки. Благодаря этому папилломы не распространяются по кожной поверхности, и не успевают перерасти в злокачественные образования.

Акрилат/С 10-30 алкилакрилат кроссполимер. Способен разрушать верхний пораженный слой кожи, проникая глубже в наросты. Благодаря этому бородавки и мозоли начинают постепенно исчезать. При этом на теле не остается никаких выраженных следов и покраснений. Ожогов и рубцов также нет.

Главными преимуществами представленного средства являются его поразительные свойства, благодаря которым достигаются следующие результаты:

– быстро устраняются высушенные мозоли и исчезают бородавки, имеющие значительную давность;

– уничтожается вирус папилломы человека;

– моментально снимаются все неприятные ощущения, связанные с присутствием наростов;

– значительно улучшается состояние кожной поверхности;

– ускоряется регенерация поврежденной ткани;

– усиливаются клеточные обменные процессы;

– поверхность становится полностью чистой, без следов и рубцов от недавнего пребывания на ней новообразований;

– блокируются внутренние воспалительные процессы;

– дерма насыщается полезными микроэлементами.средство от папиллом и бородавок

Показания к применению

Клареол специализируется на удалении новых и старых кожных наростов. Можно использовать для удаления доброкачественных новообразований. Кремовая текстура уберет косметические дефекты.

Способ применения

Инструкция по применению:

Нанести небольшое количество геля Клареол на запястье, чтобы исключить аллергическую реакцию на компоненты. Если в течение часа место не покраснело — действуйте.до и после применения геля

Очистить пораженный участок: вымыть теплой водой с мылом и насухо вытереть чистой тканью или полотенцем.

Выдавить немного геля (размером с горошину) и точечно нанести на пораженные участки. Дозировка может увеличиваться в зависимости от размера очага поражения.

Массажировать место с папилломой или бородавкой в течение 3 минут.

Дать препарату впитаться в кожу.

Пораженное место ничем не закрывать, дать коже дышать.

Подождать, пока образование станет сухим.

Не смывать препарат, отложить посещение солярия или сауны.

Процедуру повторять 2 раза в день регулярно. Для полного излечивания от папиллом потребуется курс от 2 до 5 дней.

Противопоказания

Клареол противопоказано использовать женщинам в период вынашивания ребенка, а также, если практикуется грудное кормление. При наличии открытых ран на коже, располагающихся возле самих бородавок и папиллом, от применения данного средства лучше отказаться и подождать более подходящего момента. И если у человека имеются злокачественные опухоли или происходят воспалительные процессы в области пораженной ткани, то использовать его также не рекомендуется. Иногда может возникать индивидуальная непереносимость организмом одного из компонентов состава. В остальных же случаях гель будет совершенно безвредным и принесет только пользу.

Читать еще:  6 самых дешевых аналогов лизобакта — какой лучше?

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 в С.

ПРАЛУЭНТ

Раствор для п/к введения в виде прозрачной или слегка опалесцирующей, бесцветной или желтого цвета жидкости.

Вспомогательные вещества: L-гистидин и L-гистидина гидрохлорида моногидрат – 0.931 мг*, сахароза – 100 мг, полисорбат 20 – 0.1 мг, вода д/и – до 1 мл.

1 мл – шприцы одноразовые стеклянные (1) – блистеры пластиковые (1) – пачки картонные.
1 мл – шприцы одноразовые стеклянные (1) – блистеры пластиковые (2) – пачки картонные.
1 мл – шприцы одноразовые стеклянные (1) – блистеры пластиковые (6) – пачки картонные.
1 мл – шприцы одноразовые стеклянные (1) – шприц-ручки (1) – пачки картонные с фиксатором.
1 мл – шприцы одноразовые стеклянные (1) – шприц-ручки (2) – пачки картонные с фиксатором.
1 мл – шприцы одноразовые стеклянные (1) – шприц-ручки (6) – пачки картонные с фиксатором.

* суммарное количество L-гистидина и L-гистидина гидрохлорида моногидрата в пересчете на L-гистидин.

Полностью гуманизированное моноклональное антитело [изотип иммуноглобулинов G1 (IgG1)], мишенью которого является фермент пропротеиновая конвертаза субтилизин-кексин типа 9 (PCSK9). Алирокумаб производится с помощью технологии рекомбинантной ДНК с использованием суспензионной культуры клеток яичника китайского хомячка.

Алирокумаб имеет молекулярную массу приблизительно 146 кДа.

PCSK9 связывается с рецепторами ЛПНП (Р-ЛПНП) на поверхности гепатоцитов, способствуя деградации Р-ЛПНП в печени. Р-ЛПНП являются главными рецепторами, которые выводят из системного кровотока циркулирующие ЛПНП, поэтому уменьшение количества Р-ЛПНП при связывании их с PCSK9 приводит к повышению концентрации Хc-ЛПНП в крови. Ингибируя связывание PCSK9 с Р-ЛПНП, алирокумаб увеличивает количество Р-ЛПНП для выведения ЛПНП, снижая, таким образом, концентрации Хc-ЛПНП в крови.

Р-ЛПНП также связывают богатые триглицеридами (ТГ) ремнантные ЛПОНП и ЛППП. Поэтому лечение алирокумабом может снижать концентрации этих ремнантных липопротеинов, о чем свидетельствует их уменьшение в аполипопротеине В (Апо В), холестерине липопротеинов, не являющихся липопротеинами высокой плотности (Хc-ЛПнеВП) и ТГ. Алирокумаб также снижает концентрации липопротеинов а (ЛП(а)), являющихся формой ЛПНП, которые связаны с аполипопротеином (а). Однако было показано, что Р-ЛПНП имеют низкую аффинность к ЛП(а), в связи с чем точный механизм, с помощью которого алирокумаб снижает ЛП(а), полностью не установлен.

В генетических исследованиях, проведенных у человека, были выявлены разновидности гена PCSK9 с мутациями потери или повышения функции. У пациентов с одним аллелем PCSK9 с мутацией потери функции отмечались более низкие концентрации Хс-ЛПНП, которые коррелировали со значительно более низкой частотой развития ИБС. У некоторых пациентов были выявлены мутации потери функции в двух аллелях, и у них отмечались очень низкие концентрации Хс-ЛПНП в крови с концентрациями в крови Хс-ЛПВП и ТГ в нормальном диапазоне. Наоборот, мутации повышения функции в гене PCSK9 были выявлены у пациентов с повышенными концентрациями Хс-ЛПНП в крови и клиническим диагнозом семейной гиперхолестеринемии.

Наблюдательный анализ показал, что без лечения концентрации Хс-ЛПНП в крови у пациентов с мутациями повышения функции в гене PCSK9 находились в диапазоне, подобном наблюдавшемуся у пациентов с более часто встречающимися мутациями, вызывающими гетерозиготную форму семейной гиперхолестеринемии (такими как мутации в гене Р-ЛПНП), демонстрируя центральную роль фермента PCSK9 в метаболизме Хс-ЛПНП и его концентрациях в крови. В многоцентровом двойном слепом, плацебо-контролируемом исследовании продолжительностью 14 недель 13 пациентов с гетерозиготной формой семейной гиперхолестеринемией, связанной с мутацией повышения функции в гене PCSK9, были рандомизированы в 2 группы: группу, получающую алирокумаб в дозе 150 мг 1 раз в 2 недели, и группу, получающую плацебо. Среднее значение концентрации Хс-ЛПНП в крови составляло 151.5 мг/дл. На второй неделе лечения среднее значение снижения исходной концентрации Хс-ЛПНП в крови составило 62.5% в группе пациентов, получавших алирокумаб, по сравнению с 8.8% у пациентов, получавших плацебо. На 8-й неделе лечения среднее значение снижения концентрации Хс-ЛПНП в крови от исходного значения у всех пациентов, получавших алирокумаб, составило 72.4%.

Большое количество исследований, проведенных у человека и животных, продемонстрировали центральную роль, которую играют повышенные концентрации Хс-ЛПНП в крови в начале и при прогрессировании атеросклероза. Другие липопротеины, содержащие Апо В-100, особенно богатые триглицеридами ремнантные липопротеины (образовавшиеся из ЛПОНП и ЛППП) и ЛП(а), также считаются способствующими развитию атеросклероза. Однако проведенные до настоящего времени исследования не выявили независимого влияния снижения концентраций этих липопротеинов на сердечно-сосудистую заболеваемость и смертность.

Читать еще:  Питание при коксартрозе

В исследованиях in vitro алирокумаб не индуцировал антитело-зависимую клеточно-опосредованную токсичность и комплемент-зависимую цитотоксичность (Fc-опосредованную эффекторную функцию), как в присутствии, так и в отсутствии PCSK9. У алирокумаба, связанного с PCSK9, не наблюдалось образования нерастворимых иммунных комплексов, способных связывать протеины комплемента.

После п/к введения в дозе 50-300 мг среднее время достижения Cmax алирокумаба в сыворотке крови составляло 3-7 дней. Фармакокинетика алирокумаба после однократного п/к введения в дозе 75 мг в область живота, бедра или плеча была подобной. По данным популяционного анализа фармакокинетических показателей абсолютная биодоступность алирокумаба после п/к введения составляла 85%.

Незначительно большее (2.1-2.7-кратное), чем пропорциональное дозе, увеличение концентраций алирокумаба, наблюдалось при двукратном увеличении дозы с 75 мг до 150 мг 1 раз в 2 недели.

Равновесное состояние достигалось после введения 2-3 доз с двукратным коэффициентом накопления.

После в/в введения Vd алирокумаба составлял 0.04-0.05 л/кг, что указывает на распределение алирокумаба, главным образом, в системе кровообращения.

Предполагается, что алирокумаб расщепляется на небольшие пептиды и отдельные аминокислоты.

У алирокумаба наблюдались 2 фазы выведения. В низких концентрациях элиминация происходит преимущественно через насыщаемую связь с мишенью (PCSK9), в то время как при более высоких концентрациях элиминация алирокумаба происходит преимущественно через ненасыщаемый протеолитический путь. По данным популяционного анализа фармакокинетических показателей средний Т1/2 алирокумаба составлял 17-20 дней у пациентов, получавших алирокумаб в монотерапии подкожно в дозах 75 мг 1 раз в 2 недели или 150 мг 1 раз в 2 недели. При одновременном применении со статинами средний Т1/2 алирокумаба составлял 12 дней.

Для длительного лечения взрослых пациентов с первичной гиперхолестеринемией (несемейной и гетерозиготной формой семейной гиперхолестеринемии) или смешанной дислипидемией, включая пациентов с сахарным диабетом 2 типа, в дополнение к диете, для снижения концентрации Хс-ЛПНП, общего Хс, Хс-ЛПнеВП, аполипопротеина В (Апо В), триглицеридов и ЛП(а) и повышения концентраций Хс-ЛПВП и Апо А-1.

Применяют в комбинации со статинами (ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы) в сочетании или без сочетания с другой липид-модифицирующей терапией при невозможности достижения у пациентов целевой концентрации Хс-ЛПНП при приеме максимально допустимой дозы статинов;

Применяют в качестве монотерапии или как дополнение к другой, не содержащей статинов липид-модифицирующей терапии, у пациентов с непереносимостью статинов или при наличии противопоказаний к их применению.

Беременность, период грудного вскармливания; возраст до 18 лет ; повышенная чувствительность к алирокумабу.

Вводят п/к в область бедра, живота или плеча.

Рекомендуется каждый раз менять места инъекций. Не следует вводить в область активных кожных заболеваний или повреждений, таких как солнечные ожоги, кожная сыпь, воспаления кожи или кожные инфекции. Не следует вводить препарат в то же место, в которое вводились другие лекарственные препараты.

Начальная доза составляет 75 мг 1 раз в 2 недели. У пациентов, которым требуется большее снижение концентрации Хс-ЛПНП (>60%), начальная доза препарата может составлять 150 мг 1 раз в 2 недели.

Дозу следует подбирать индивидуально на основании таких параметров как исходные значения Хс-ЛПНП, цели терапии и ответ пациента на лечение. Концентрации липидов в крови можно оценивать через 4 недели после начала лечения или титрования дозы и проводить соответствующую коррекцию дозы.

Со стороны иммунной системы: редко: – гиперчувствительность, аллергический васкулит.

Со стороны дыхательной системы: часто – субъективные симптомы и объективные признаки со стороны верхних дыхательных путей, включая боль в ротоглотке, ринорею, чихание.

Со стороны кожи и подкожных тканей: часто – кожный зуд; редко – крапивница, монетовидная экзема.

Прочие: часто – реакции в месте введения препарата, включая эритему/гиперемию, кожный зуд, отек, боль/болезненную чувствительность.

В клинических исследованиях при применении алирокумаба в комбинации с аторвастатином или розувастатином не наблюдалось каких-либо значимых изменений концентраций статинов в крови при повторных введениях алирокумаба, что указывает на то, что алирокумаб не влияет на изоферменты цитохрома Р450 (главным образом, изоферменты CYP3A4 и CYP2C9) и белки-транспортеры, такие как Р-гликопротеин (P-gp) и ОАТР (белок транспортер органических анионов).

Статины и другая липид-модифицирующая терапия, как известно, повышают синтез PCSK9, белка, являющегося мишенью алирокумаба. Повышение концентрации PCSK9 может привести к уменьшению системной экспозиции алирокумаба. Однако это не влияет на продолжительность его действия при применении 1 раз в 2 недели.

С осторожностью следует применять у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени и при печеночной недостаточности тяжелой степени.

Препарат противопоказан для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет

Препарат разрешен для применения у пожилых пациентов

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
×