Капли в нос от аллергии для детей какие лучше?
10 лучших капель от аллергии
Характеристика в рейтинге
Аллергия – реакция иммунной системы на разные раздражители, которая может проявиться у любого человека. Она сопровождается неприятными ощущениями: зудом, отечностью, заложенностью носа, насморком, чиханием, слезотечением, появлением сыпи и т.д. Причин возникновения аллергии целое множество. Самые популярные среди них – цветение растений, воздействие пищевых аллергенов, химических веществ, контакт с пылью, шерстью, укус насекомых. Врачи советуют бороться с аллергическими реакциями специальными препаратами. Среди них отдельной категорией выделяют капли. Они могут использоваться для носа или для глаз. Важные преимущества таких капель – высокая эффективность, удобное хранение, транспортировка (маленький тюбик) и многообразие. Кстати, из-за последнего часто бывает тяжело сделать выбор в пользу определенного препарата. Чтобы не ошибиться и приобрести самые подходящие капли от аллергии, обращайте внимание на следующие характеристики:
- Вид. Всего существует несколько групп капель от аллергии, среди которых самыми популярными являются три: сосудосуживающие – быстро снимают отек, эффективно борются с другими симптомами, применяются при острой форме аллергии, вызывают быстрое привыкание; антигистаминные – блокируют распространение аллергенов, избавляют от неприятных проявлений, практически не имеют побочных эффектов; противовоспалительные убивают инфекцию, которая вызывает аллергию, избавляют от слезотечения, зуда и др.
- Противопоказания. Здесь указывают допустимый детский возраст, при каких заболеваниях запрещен прием и т.д.
- Побочные эффекты – важный момент при выборе капель от аллергии. Как правило, гомеопатические препараты, созданные только из натуральных компонентов, не имеют побочных эффектов. В остальных случаях следует изучать инструкцию.
- Способ применения. Все капли делятся на две категории: для носа и глаз. Выбор зависит от симптомов, вызванных аллергией. При слезоточивости и отеке конъюнктивитных мешочков следует закапывать препараты в глаза, а при заложенности и насморке – в нос.
Мы составили рейтинг лучших капель от аллергии для детей и взрослых. При отборе учитывались некоторые характеристики:
- отзывы;
- рекомендации врачей;
- эффективность;
- соотношение цены и качества.
Лучшие капли от аллергии в нос
5 Галазолин
Действие следующего препарата основано на сужении кровеносных сосудов, что приводит к снятию отека слизистой носа уже через несколько минут. Капли созданы для быстрого избавления от симптомов аллергии и почти не оказывают лечебного воздействия. Их эффект длится около 3 часов. Главный компонент – ксилометазолин – в сочетании с вспомогательными веществами, способствует избавлению от аллергического ринита и поллиноза. В зависимости от дозирования может подойти как детям старше 2-х лет (капли 0,05%), так и взрослым.
«Галазолин» имеет много противопоказаний, в числе которых беременность и период лактации. Одного флакона объемом 10 мл хватает на очень долгий период, а срок годности достигает 4-х лет. Компактные размеры позволяют аллергикам всегда иметь при себе эти капли. Преимущества: дешевизна, быстрый результат, отличное сосудосуживающее воздействие, разрешен к использованию в детском возрасте. Недостатки: при длительном использовании вызывает привыкание, много противопоказаний и побочных эффектов.
4 Салин
Следующий препарат рекомендуют даже беременным женщинам. Он относится к группе гомеопатических средств и создан на основе натуральных компонентов. Отличным способом борьбы с аллергией является промывание носовой полости соляными растворами. «Салин» – идеально подходит для этих целей. Его применяют по мере необходимости без каких-либо ограничений из-за отсутствия побочных эффектов и противопоказаний. Выпускается он в пластиковой упаковке объемом 30 мл с узким горлышком. Причем флакон устроен таким образом, что в вертикальном положении разбрызгивает раствор в виде спрея.
Капли помогают избавиться от корочки, слизи в носу, а также заложенности, вызванной аллергией. Активный компонент здесь – натрия хлорид. Специалисты активно рекомендуют «Салин» при рините носовой полости, а также для гигиенического ухода за ней. Может использоваться как взрослыми, так и детьми. Преимущества: нет побочных эффектов, отлично справляется со своей задачей, универсальное применение, удобный флакон, оптимальная стоимость, разрешен к применению при беременности.
3 Нафтизин
Сосудосуживающие капли «Нафтизин» являются одним из самых популярных противоаллергических средств. Главная особенность препарата – быстрое снятие симптомов аллергии. Это достигается благодаря воздействию активного вещества (нафазалина) на рецепторы и уменьшению притока крови. Человек моментально чувствует, что дыхание восстанавливается, а отеки проходят. Такой эффект сохраняется на протяжении 6 часов. Важное преимущество – прием разрешен детям от 1 года. Детская дозировка равна 1-2 каплям с периодичностью в 6-8 часов.
«Нафтизин» рекомендуют даже при острых формах аллергического ринита, воспалениях. Но стоит учитывать, что дольше 5 дней использовать его нельзя, т.к. есть риск передозировки. А в случае с детьми, продолжительность уменьшается до 2-х дней. Препарат выпускается в разных объемах и концентрации активного вещества. Несмотря на очень маленькую стоимость, капли высокоэффективны. Достоинства: самая низкая цена, моментальное действие, разрешен детям старше года, удобное применение.
2 Виброцил
Отечественный препарат «Виброцил» считается одним из самых популярных средств против аллергии у детей. Он выпускается в форме капель и относится к комбинированному типу, сочетающему сразу два активных компонента. Фенилэфрин – сосудосуживающее вещество, снимающее отек со слизистой носа, и диметинден, оказывающий мощный противоаллергический эффект. «Виброцил» рекомендуют применять при проявлении аллергического ринита. Относится к детским препаратам и разрешен с 1 года. Судя по отзывам, лекарство быстро справляется с заложенностью носа, вызванной аллергией.
В зависимости от возраста меняется и дозировка. Для малышей до 6 лет следует применять по 1 капле 3-4 раза в стуки. При закапывании необходимо запрокинуть голову вверх и оставаться в таком положении пару минут. Не рекомендовано использовать беспрерывно более 7 дней. Выпускается в стеклянных флаконах объемом 15 мл, оснащенных пипеткой. Основные достоинства: лучшие отзывы, подходит малышам с 1 года, мягкое действие, быстрое снятие неприятных симптомов.
1 Авамис
Капли в нос «Авамис» считаются высокоэффективным средство против аллергии, оказывающим только местное воздействие на слизистую носа. Активным веществом здесь выступает флутиказона фуроа, который образуя взаимосвязь с рецептурами, блокирует аллерген. Наступает действие препарата в среднем через 8 часов после приема, зато помогает на долгое время. Относится «Авамис» к гормональным препаратам. Он отлично справляется с аллергическим ринитом. При наличии инфекции в слизистой глаза – применение запрещено.
Выпускаются капли в упаковке со специальным дозатором-распылителем, с помощью которого жидкость распределяется по всей слизистой носа. Рекомендован к применению с 12-ти летнего возраста (по 2 ввода в каждую ноздрю 1 раз в день). Для детей до 12 лет используется только после консультации с врачом. Врачи не советуют лечиться «Авамисом» долгий срок, т.к. возможны неприятные побочные эффекты (кровотечение, жжение и сухость в носовой полости). Достоинства: самое удобное применение, пролонгированный эффект, высокая эффективность, рекомендации специалистов. Минусы: дороговизна, эффект наступает только через 8 часов.
Лучшие капли от аллергии для глаз
5 Хай-Кром
Активным компонентом глазных капель «Хай-Кром» является кромоглициевая кислота, которая моментально воздействует на саму причину возникновения аллергии, устраняет ее и не дает аллергенам выйти за пределы клетки. Показаниями к применению являются раздражение слизистой оболочки, конъюнктивит. Из-за маленького риска передозировки, средство применяют достаточно часто – каждые 2 часа. Уже спустя 10 минут после закапывания, ребенок избавляется от неприятных симптомов проявления аллергии. Сохраняется такой эффект в среднем 2-3 часа.
Специалисты рекомендуют использовать препарат детям старше 4-х лет. Во время беременности прием противопоказан. Выпускается флаконами по 13 мл. Кстати, врачи все же советуют предварительно посетить офтальмолога перед началом приема «Хай-Кром». За 15 минут до и после закапывания лучше воздержаться от ношения линз. Основные преимущества: лучшая стоимость, отлично справляется с аллергическим конъюнктивитом и ринитом, раздражением слизистой глаз, не щиплет при закапывании, положительные отзывы.
4 Кетотифен
Следующие глазные противоаллергенные капли «Кетотифен» занимают достойное место рейтинга лучших. Они направлены на восстановление слизистой оболочки глаза и на борьбу с аллергией. Активные вещества воздействуют на рецепторы, подавляя аллергены. Кроме того, они оказывают противовоспалительный эффект, заметно снимая отек с глаз. Препарат разрешен к приему детям старше 12 лет и взрослым, при этом дозировка одинакова независимо от возраста (1 капля два раза в сутки в оба глаза).
Выпускается «Кетотифен» в маленьких платиновых тюбиках объемом 10 мл. Их очень удобно брать с собой. К сожалению, препарат имеет много возможных побочных эффектов, в числе которых головная боль, падение зрения, неприятный ощущения в глазах. Во время приема необходимо снимать линзы на некоторое время. Чаще всего «Кетотифен» используют люди с хронической аллергией на конкретное вещество. Капли помогают избежать неприятных ощущения даже в период обострений. Плюсы: хорошие отзывы, эффективность, удобная упаковка.
3 Азеластин
Популярные глазные капли «Азеластин» часто используют люди, страдающие частыми проявлениями аллергии, в том числе конъюнктивитом. Впитываясь через слизистую оболочку, активные вещества препарата накапливаются в кровотоке, заметно снижая действие аллергенов. Сохраняется эффект от применения в течение 12 часов. Лекарство следует закапывать в оба глаза один раз в указанный период. Средство быстро снимает отек и предотвращает воспаление. Их часто рекомендуют для профилактики усталости органов зрения, а также их слезоточивости.
«Азеластин» относят к антигистаминной группе средств. Подходит для средней и легкой формы протекания аллергии, при тяжелой требует применения дополнительных препаратов. Уже через 10 минут после закапывания справляется с неприятными ощущениями в области глаз. Назначаются капли по достижении 4-х летнего возраста. При несоблюдении дозировки может проявляться большое количество побочных действий. Главные преимущества: эффективное воздействие активных компонентов, высочайшее качество, лучшие отзывы.
2 Кромогексал
Глазные капли «Кромогексал» – хороший пример оптимального соотношения цены и высокого немецкого качества. Главный компонент – кромоглициевая кислота – эффективно блокирует аллергены, избавляя человека от проявления симптомов на глазах. Применяется при конъюнктивите, аллергической кератите и раздражении слизистой. Первый выраженный клинический эффект возникает через несколько дней, поэтому «Кромогексал» больше подходит как профилактическое средство. Упаковка выпускается объемом 10 мл, оснащена капельницей и имеет очень компактные размеры. После вскрытия ее можно использовать в течение 6 месяцев.
В течение суток «Кромомгескал» закапывают в каждый глаз по 3-4 раза и 1-2 капли. Не рекомендован беременным женщинам и детям младше 2-х лет. Специалисты чаще всего выписывают препарат при острой и средней форме аллергии. Еще один момент – при использовании капель следует с осторожностью водить автомобиль. Основные достоинства: отличное качество по оптимальной цене, хорошо снимает воспаление, зуд и другие неприятные симптомы, компактная упаковка, которую удобно брать с собой, допускается прием с 2-х летнего возраста.
1 Аллергодил
Главным компонентом следующего препарата является азеластина гидрохлорид, который в сочетании с другими вспомогательными веществами оказывает сильный противовоспалительный эффект. Буквально через 10 минут после распыления, неприятные симптомы пропадают. «Аллергодил» направлен на лечение глазного конъюнктивита, вызванного аллергией. Это очень распространенное заболевание, сопровождающееся дискомфортом в области глаз. Капли снимают воспаление, отек, борются со слезотечением. Применять их следует 2-3 раза в сутки.
Флакон содержит 6 мл жидкости и капельницу-распылитель для удобства. Имеет несколько противопоказаний: беременность, возраст до 4-х лет. При передозировке возникает сонливость. Врачи рекомендуют «Аллергодил» взрослым людям для лечения острой аллергии, проявляющейся на глазах. Применять его дольше 6 месяцев не стоит, т.к. могут возникнуть неприятные побочные эффекты. Главные преимущества: высокая популярность, быстрое избавление от симптомов аллергии, отличные отзывы, высокое качество, удобная форма выпуска. Минус: нельзя использовать беспрерывно более 6 мес.
Аллергический ринит: лечение у детей. Список лекарств от аллергии
Антигистаминные препараты: чем отличаются средства для лечения аллергии
Весна и начало лета — время, когда у многих людей проявляются симптомы аллергического ринита, или поллиноза. Кто-то реагирует на цветение орешника и ольхи, которое в Средней полосе России вот-вот начнется, у кого-то заложенность носа появляется во время цветения березы, других заставляют чихать цветущие травы. Но если подобрать подходящий антигистаминный препарат или гормональный спрей, лечение аллергического ринита может быть весьма эффективным. Какие же лекарства от аллергии вам может посоветовать лечащий врач, в чем их плюсы и минусы? Рассказывает отоларинголог Иван Лесков.
Аллергический ринит — это, как говорят врачи, первично-хроническое заболевание, то есть однажды начавшись, он сразу же становится хроническим. Симптомы аллергического ринита известны всем. Это заложенность носа, выделения из носа, явления конъюнктивита — покраснение глаз, ощущение “песка в глазах”. Все симптомы аллергического ринита обратимы — при прекращении контакта с аллергеном или удачном применении противоаллергических средств они исчезают полностью.
Аллергический ринит не настолько безобиден, насколько это кажется на первый взгляд. Он может провоцировать следующие заболевания:
- острый и хронический средний отит
- хронический риносинусит
- бронхиальная астма.
Аллергический ринит, и в первую очередь сезонный аллергический ринит (поллиноз, сенная лихорадка) очень распространен в индустриальных странах (к которым относится и Россия), и его распространенность растет с каждым годом. Первый врач, который описал сенную лихорадку в 1819 году, Джон Босток, основывался всего на трех случаях. Сейчас распространенность аллергического ринита колеблется от 20 до 33% в зависимости от страны среди всего населения. Считается, что распространенность эта удваивается каждые 10 лет.
Лечение аллергического ринита
Традиционно лечение аллергического ринита складывается из трех компонентов:
- Прекращение контакта с аллергеном (например, отъезд пациента из зоны цветения вызывающих аллергию растений на период этого самого цветения).
- Медикаментозный контроль аллергической реакции.
- Коррекция иммунной системы (специфическая иммунотерапия, СИТ).
Медикаментозное лечение аллергического ринита, пожалуй, наиболее доступно. Основным веществом, которое вызывает аллергическую реакцию в организме, считается гистамин. Лекарственные средства, которые применяются для контроля аллергических реакций, действуют или блокируя выброс гистамина из тучных клеток (так называемые кромоны), или блокируя рецепторы к гистамину (собственно антигистаминные средства), или же сводя на нет результаты выброса гистамина (гормональные средства).
Антигистаминные препараты
Считается, что при нетяжелом течении аллергического ринита применение только антигистаминных препаратов может быть вполне достаточным для снятия всех симптомов аллергического ринита. Если же применения антигистаминных средств недостаточно (они действительно не оказывают существенного влияния на заложенность носа и выделения из носа), то в этом случае говорят уже о среднетяжелом или даже тяжелом течении аллергического ринита.
В таких случаях наряду с антигистаминными средствами врачам приходится назначать препараты из других групп — в первую очередь гормональные средства местного применения (топические стероиды).
Антигистаминные препараты делят на препараты I поколения, обладающие седативным (снотворным) эффектом, и препараты II поколения, которые этим эффектом не обладают. Мы с вами рассмотрим некоторые препараты I и II поколений, которые чаще всего применяются при лечении аллергического ринита у детей.
Антигистаминные препараты I поколения
Фенкарол. Седативное действие фенкарола выражено или слабо, или не проявляется совсем. Побочные эффекты — такие, как сухость слизистых оболочек — фенкаролу не свойственны.
Диазолин. Этот препарат также мало вызывает снотворный эффект и обладает пролонгированным (длительным, продолжающимся даже после отмены препарата) действием.
Супрастин. Снотворное действие этого препарата выражено достаточно сильно. Дополнительно препарат обладает еще и спазмолитическим эффектом, поэтому его часто применяют в составе литической смеси, когда нужно быстро снизить температуру, например, при острой респираторной инфекции.
Тавегил. Среди всех препаратов этой группы у тавегила больше всего выражено противозудное действие. При бронхиальной астме и при респираторных инфекциях тавегил назначают с осторожностью или не назначают вовсе, так как он приводит к загустению мокроты.
Фенистил обладает наиболее мягким действием, из-за чего этот препарат часто применяют у детей до года. При местном применении фенистил (фенистил гель) легко снимает свойственные кожным аллергическим реакциям зуд и красноту.
Антигистаминные препараты II поколения
Зиртек — препарат не обладает седативным эффектом, поэтому его часто назначают людям, профессиональная деятельность которых требует быстрой реакции — например водителям. Кроме того зиртек обладает нулевым лекарственным взаимодействием — то есть не взаимодействует ни с какими лекарственными препаратами, поэтому его чаще всего назначают в составе комплексной терапии заболеваний — как аллергических, так и инфекционных.
Кларитин. Препарат разрешен к применению у детей начиная с 2-летнего возраста. Он не вызывает сонливости и считается одним из самых эффективных антигистаминных препаратов. К недостаткам кларитина относится его способность создавать токсические сочетания с некоторыми противогрибковыми препаратами (например, низорал) и некоторыми антибиотиками (например, сумамед).
Кестин. Препарат пролонгированного действия, хорошо подходит для контроля сезонного аллергического ринита. Обычно его начинают применять за 10-15 дней до предполагаемого начала цветения, чтобы свести на нет симптомы аллергического ринита при начале цветения.
Телфаст. Этот препарат считается безопасным, так как быстро выводится из организма и не вызывает симптомов сердечной аритмии, свойственных многим антигистаминным препаратам II поколения. Препарат начинает действовать достаточно быстро после применения и уже через час после применения купирует практически все симптомы аллергического ринита.
Ксизал. Действие препарата начинается уже через 12 минут после приема внутрь и сохраняется в течение 24 часов после применения. Ксизал разрешен к применению у детей старше 6 лет.
Аллергодил — антигистаминный препарат местного применения (назальный спрей). Характеризуется быстрым началом действия при очень небольших вводимых дозах. Неэффективен при заложенности носа.
Препараты, препятствующие выбросу гистамина
Кетотифен. Побочные эффекты у кетотифена практически отсутствуют. Действие препарата начинается через 2 часа после приема и сохраняется в течение 12 часов. Кетотифен разрешен к применению у детей раннего возраста.
Кромогексал. Препарат выпускается в виде спрея в нос, раствора для ингаляций (применяется при бронхиальной астме) и в виде глазных капель. Кромогексал при аллергическом рините эффективно снижает количество выделений из носа, зуд в носу и чихание, но практически не влияет на заложенность носа. Из-за того, что кромогексал кроме выброса гистамина блокирует еще и выброс практически всех медиаторов воспаления, его широко применяют врачи в Европе как противовоспалительное средство при остром рините.
Ограничение по возрасту (до 5 лет), которое есть в инструкции к препарату, справедливо только для ингаляций через компрессорный ингалятор. Ингаляции кромогексала у детей до 5 лет могут вызвать спазм бронхов. При этом спрей в нос кромогексал можно применять с 2,5 лет.
Сосудосуживающие капли
Сосудосуживающие средства действительно наиболее эффективно снимают заложенность носа, однако применять их при аллергическом рините следует с осторожностью: длительное применение сосудосуживающих капель не только может вызвать привыкание, но и повышает чувствительность к гистамину.
Особняком стоит препарат ксимелин экстра, который содержит не только сосудосуживающий компонент (ксилометазолин), но и иптратропия бромид, вещество, надежно прекращающее выделения из носа. Применять его можно только у взрослых и детей старше 6 лет с целью снижения количества выделений из носа и только эпизодически, а не регулярно.
Гормональные спреи для местного применения
Считается, что гормональные спреи на сегодняшний день — наиболее эффективное средство, применяемое при аллергическом рините. Они действительно неплохо снимают заложенность носа, уменьшают зуд в носу, чихание и выделения из носа. Несколько менее выраженный эффект гормональные спреи оказывают при конъюнктивите, возникающем одновременно с явлениями аллергического ринита.
Современные препараты на основе кортикостероидов не всасываются через слизистые оболочки в кровь и подолгу остаются на слизистых оболочках после применения.
Однако при длительном применении гормональных спреев у пациентов могут развиться носовые кровотечения. Кроме того, особенно у детей гормональные спреи способствуют развитию на слизистых оболочках инфекций — в первую очередь грибковых и вирусных.
Фликсоназе (более дешевый аналог — назарел) — наиболее быстро действующий из доступных сейчас спреев на основе кортикостероидов. Его действие начинается уже через 2-4 часа после первого же применения. Обычно фликсоназе назначают взрослым и детям старше 12 лет. Препарат назначают по 1-2 дозы в каждую ноздрю 2 раза в день.
Авамис — препарат, аналогичный фликсоназе, отличается в первую очередь формой выпуска. Одна дозе авамиса при впрыскивании в нос составляет 27,5 мг в отличие от 50 мкг для фликсоназе. Из-за этого авамис можно применять у детей с 2 лет.
Назонекс (более дешевый аналог — дезринит) — наиболее современный препарат из данной группы. Из-за того, что он дольше задерживается на слизистой оболочке носа, его рекомендуют применять не два, как фликсоназе или авамис, а один раз в день. При аллергическом рините действие назонекса обычно проявляется на 3-4-й день применения.
Назонекс часто назначают детям начиная с 2-летнего возраста, причем не только по поводу аллергического ринита, но и по поводу других хронических ринитов (например, вирусного) и по поводу увеличения аденоидов. Однако примерно в 70% случаев при инфекционных ринитах применение назонекса не приводит к восстановлению носового дыхания.
По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом
Назальные капли и спреи от аллергии
Аллергический ринит широко распространен. В различных регионах России заболеванием страдают 18 – 38%. В отдельных областях, например, в Ростовской, аллергический насморк встречается у 50 – 60% детей.
Количество больных начинает расти в младшем школьном возрасте. Среди мальчиков аллергический ринит встречается чаще. Нарушение сна, снижение активной деятельности, психологический дискомфорт ухудшают качество жизни больных.
Для аллергического ринита характерны четыре ведущих симптома:
- чихание;
- жжение, зуд в носу;
- затруднение дыхания через носовую полость;
- полупрозрачное отделяемое из носа.
Цель лечения болезни – устранить воспалительный процесс в носовой полости и не допустить его повторное возникновение. Мероприятия по излечению начинают с определения предполагаемых аллергенов, вызывающих иммунный ответ организма и элиминации (исключения) их из жизни больного.
Лечение аллергического ринита лекарственными средствами
Абсолютно исключить контакт с аэроаллергенами, взвешенными в воздухе, сложно, а порой и невозможно, если у больного аллергия на домашнюю пыль и пыльцу. Если элиминационные мероприятия не снижают признаки насморка, назначают медикаментозную терапию.
Лекарства по-разному воздействуют на симптомы аллергического ринита, так как болезнь может протекать как в легкой, умеренной форме, так и в тяжелой, остро и хронически, сезонно и круглогодично. Также дополнительно учитывается присутствие сопутствующих заболеваний – бронхиальной астмы, аллергического конъюнктивита.
Все спреи от аллергии делятся на три группы:
- Лекарства для контроля заболевания.
- Симптоматические капли.
- Барьерные средства.
Существует два основных пути введения лекарственных средств при аллергическом насморке – интраназальный и пероральный. Интраназальный прием препарата – введение в нос. Для этого используют капли от аллергии или спреи. Пероральный прием – через рот, путем проглатывания. Интраназальный прием лекарств имеет как сравнительные преимущества, так и недостатки (смотри Таблицу 1).
Таблица 1
- высокие концентрации лекарств поступают непосредственно в орган-мишень, это позволяет избежать системных эффектов или свести их к минимуму;
- некоторые лекарства (например, кромоны) вводят только интраназально, так как они практически не всасываются через пищеварительный тракт;
- при пероральном приеме некоторые медикаменты вызывают выраженные общие нежелательные эффекты;
- при интраназальном приеме лекарства действуют быстрее, чем при приеме внутрь
- интраназальные глюкокортикостероиды могут вызывать легкие местные побочные реакции, в частности, носовое кровотечение и образование корок;
- присутствие нескольких органов-мишеней аллергического процесса – другие аллергические заболевания;
- негативное отношение детей к интраназальному введению лекарств
Препараты для контроля заболевания
Аллергический ринит лечится поэтапно. Стратегия выбирается в зависимости от частоты проявления симптомов и степени тяжести течения болезни. Фармакотерапию начинают с назначения пероральных или назальных антигистаминных препаратов на первой ступени. Если нет улучшений, используются интраназальные клюкокортикостероиды – вторая ступень. Далее (на третьей ступени) добавляются более сильные антигистаминные препараты и/или антагонисты рецепторов лейкотриенов. Если на протяжении 7 – 14 дней улучшения нет, пересматривается диагноз.
Интраназальные глюкокортикостероиды
Базовая терапия аллергического насморка при умеренной и тяжелой форме заболевания – интраназальные глюкокортикоиды. Лекарственные средства нового поколения этой группы при соблюдении прописанных врачом доз безопасны для детей с 2 лет и взрослых. Имея сильные свойства подавлять воспалительный процесс, они оказывают противоаллергический эффект, влияя непосредственно на патофизиологические процессы. Значительное снижение чувствительности к аллергенам после терапии интраназальными глюкокортикостероидами доказано экспериментально при выполнении назального провокационного теста.
Спреи от аллергии этого класса необходимо принимать постоянно. Лекарства начинают действовать во временном отрезке от 3 – 5 часов до полутора суток после приема первой дозы. Медицинские эксперименты показали, что после недельного приема интраназальных глюкокортикостероидов наступают значительные улучшения. Если в течение семи дней нет облегчения, терапия определяется как неэффективная.
Действенное улучшение самочувствия в течение первых суток после начала лечения оказывают лекарства циклесонид, флутиказон и мометазон. Эти спреи от аллергии улучшают течение сопутствующей астмы, а флутиказона фуроат и мометазон результативны и при конъюнктивите аллергического характера.
Фармакотерапия медикаментами нового поколения (флутиказона пропионат, мометазон, флутиказона фуроат) более удобна, так как принимать их необходимо в сутки однократно. Эти препараты влияют непосредственно на симптомы аллергического ринита, не оказывая системного (общего) действия на организм.
Местной побочной реакцией лечения интраназальными глюкокортикоидами при несоблюдении правил приема является нарушение целостности носовой перегородки и кровотечения из носа.
Назальный спрей Назонекс (мометазона фуроат) имеет наиболее широкий спектр показаний к применению по сравнению с остальными интраназальными глюкокортикостероидами, зарегистрированными в России:
- Сезонный и хронический аллергический ринит у детей с двух лет, в подростковом возрасте и у взрослых.
- Терапия с профилактической целью за 14 – 30 дней до ожидаемого начала цветения у детей с 12 лет и у взрослых при умеренной и тяжелой форме течения сезонного аллергического насморка.
Преимущество перед системными и местными антигистаминными препаратами назального спрея Назонекс, его высокая результативность доказана множеством контролируемых медицинских исследований. Лекарственное средство уменьшает признаки ринита и конъюнктивита аллергического характера уже через 7 – 11 часов после введения.
К Назонексу не возникает привыкание. Препарат не сушит слизистую носа, так как содержит не только антигистаминный, но и увлажняющий компонент, а при долгом использовании восстанавливает тканевую структуру слизистой полости носа.
Интраназальные антигистаминные препараты
Интраназальные антигистаминные препараты прописывают для терапии аллергического насморка в период цветения и для круглогодичного ринита. Лекарства начинают действовать быстро и результативны против местного воспаления, при заложенности носа.
Азеластин и левокабастин более продуктивны, чем пероральные антигистамины, но уступают интраназальным глюкокортикостероидам.
Азеластин дал отличные результаты в терапии ухудшения симптоматики при поллинозах – сезонном рините. Лекарство не только угнетает активность гистамина, но и ослабляет прикрепление антигенов на клетках эпителия. При однократном введении в нос действие азеластина начинается через 16 минут и продолжается на протяжении 12 часов. При регулярном приеме дважды в сутки лекарственное средство предупреждает возникновение симптомов болезни. Спрей от аллергии показан детям с 6 лет по 1 дозе дважды в сутки.
Интраназальные кромоны
Кромоглициевая кислота показывает низкие результаты лечения по сравнению с интраназальными глюкокортикоидами или антигистаминными препаратами. Их прописывают при легком течении аллергического ринита. Применять кромоны необходимо около 5 раз в сутки, поэтому лечиться ими затруднительно. Но интраназальные кромоны не провоцируют побочные эффекты. Поэтому эта группа противоаллергических средств – одна из наиболее популярных в терапии аллергического риноконъюнктивита у детей.
Симптоматические лекарственные препараты
Увеличение потребности в приеме сосудосуживающих капель в нос при лечении от аллергии говорит о том, что заболевание вышло из-под контроля.
Интраназальные деконгестанты
Это сосудосуживающие капли в нос: оксиметазолин, нафазолин, фенилэфрин, ксилометазолин. Сосудосуживающие препараты не имеет антигистаминного, противоаллергического или противовоспалительного компонента в своем составе. Эти капли от аллергии неэффективны. Они не избавляют от чихания, зуда и слизистых выделений. Их применяют при явном нарушении дыхания – заложенности носа.
Важное уточнение: сосудосуживающие капли нельзя использовать длительно. За три дня применения интраназальных деконгестантов к ним может сформироваться привыкание или возникнет насморк, спровоцированный приемом этих же капель – медикаментозный ринит.
Интраназальные деконгестанты относятся к безрецептурным препаратам. Поэтому пациенты часто систематически и бесконтрольно используют эти средства, что ведет к лекарственной зависимости. Все местные сосудосуживающие препараты могут спровоцировать развитие «синдрома рикошета» – феномен отрицательного последствия. Причем этот эффект значительно чаще случается у детей.
Количество детей с отравлением нафазолином, поступивших в отделения больниц, составляет до 6,75% от всех госпитализированных с интоксикацией. Количество детей с интоксикацией ксилометазолином/ оксиметазолином ниже – 0,13 – 0,57%. Отравления фенилэфрином не выявлены.
В некоторых государствах нафазолин в педиатрической практике рекомендовано не использовать. В Российской Федерации его использование допускается с двух лет в 0,025%-м растворе. Однако при изготовлении налажен выпуск нафазолина только в концентрации 0,05 и 0,1%. Поэтому лечение нафазолином и его производными детей дошкольного возраста нецелесообразно.
Значимую роль в профилактике побочных реакций сосудосуживающих капель для носа имеет концентрация раствора препарата. Начинать терапию детей всегда следует с наиболее низких доз лекарства.
Для раннего детского возраста адаптировано местное средство – комбинированное лекарство Виброцил. Основу средства составляют фенилэфрин и диметинден. Детям с 1 года прописывают капли, с 6 лет – спрей и гель.
Имеются сведения о безопасном приеме сосудосуживающих препаратов на протяжении 30 дней, особенно в комбинации с назальными глюкокортикостероидными средствами. Но применять эти капли в нос предписывается максимум 5 – 10 суток.
Препараты для элиминации аллергенов
Противоаллергические спреи разных фармакологических групп для лечения ринита оказывают влияние на снижение воспаления слизистой уже после контакта организма с аллергеном, когда иммунный ответ уже запущен. При воспалении от аллергии усиливается проницаемость слизистых оболочек, что еще больше усугубляет формирование реакции. Поэтому актуальны лекарства, которые ограничивают контакт пациента с аэроаллергенами. Они уменьшают признаки аллергического насморка.
Барьерные варианты защиты рассматриваются и тогда, когда заболевшему аллергическим ринитом нельзя принимать фармакологические препараты: аллергия на лекарства, индивидуальная непереносимость, активные физические нагрузки, занятия спортом.
С 2009 года в России зарегистрирован препарат Назаваль. Это микродисперстный порошок целлюлозы в спрее-дозаторе. Попадая в нос, он формирует прочный гелеобразный слой, который препятствует высвобождению воздушными аллергенами активных веществ.
Назаваль безопасен, так как произведен из натуральных компонентов без консервантов, не всасывается в кровь, не оказывает системного действия. К его использованию нет противопоказаний, он не провоцирует побочных эффектов, применяется с младенческого возраста, при беременности и лактации. Препарат может приниматься в комбинации с другими противоаллергическими лекарствами. Действенность Назаваля доказана исследованиями.
Назальный спрей Превалин Кидс, покрывая слизистую носовой полости, также формирует барьерный слой. Он препятствует взаимодействию с аллергенами, их просачиванию, восстанавливает местную защиту в носу, нормализует работу реснитчатого эпителия. Компоненты препарата:
- бентонит (голубая глина) – природный глинистый материал, который разбухает в присутствии воды, образуя плотный гель;
- кунжутное масло – обладает противовоспалительным и регенерирующим действием;
- масло мяты – сосудосуживающий компонент.
Этот комплекс природных веществ имеет свойство менять вязкость. Гель после энергичного встряхивания становится жидким, распыляется на слизистую оболочку носа и там вновь возвращается в исходное гелеобразное состояние. Препарат создает тонкий непроницаемый барьер. Ослабленные аллергены выводятся из организма естественным путем.
Безопасность, переносимость, результативность препарата Превалин Кидс в форме спрея доказана открытым наблюдательным исследованием. У 86% больных установлена значимая клиническая продуктивность и безопасность использования Превалин Кидс как одного, так и в сочетании с антигистаминными препаратами и назальным спреем Физиомер.
У больных восстановилось дыхание носом, уменьшились отек слизистой, выделения из носа, глазные признаки аллергии, исчезли жжение, чихание, сократилась необходимость принимать сосудосуживающие капли. При этом препарат не мешает дышать и сохраняет обоняние.
Превалин Кидс не обладает системным действием, поэтому препарат не вызывает побочных реакций, не имеет противопоказаний. Лекарство можно принимать детям с 6 лет, при беременности и в период лактации. Оно не вызывает привыкания, сочетается с любой фармакотерапией. Наилучший результат средство дает при использовании в профилактических целях и при появлении начальных признаков аллергии – чихание, зуд в носу и глазах.
Эффект от использования лекарственных средств местного действия будет крайне низким без предварительного туалета носовых ходов. С этой целью проводится элиминационная терапия – промывание носа, которое многократно разбавляет действующие аллергены, механически очищает слизистую оболочку. С этой целью применяются соляные растворы.
Орошение носовой полости соляными растворами называется ирригационно-элиминационная терапия. Она используется для защиты, увлажнения и улучшения кровоснабжения носовых ходов. Соляные растворы уменьшают отек слизистой, механически удаляют густую слизь и аэроаллергены.
Для элиминационно-ирригационной терапии лучше выбрать капли в нос из морской воды, так как терапевтический эффект поддерживают соли и микроэлементы, входящие в ее состав.
Увлажняющие средства приобретают значение в терапии аллергического насморка у детей. Возрастные ограничения не дают возможности прописывать топические противоаллергические лекарства. Поэтому соляные растворы назначают грудничкам и деткам ясельного возраста. Назальные души выступают как средства профилактики обострений, так как снижают скопление в носовых ходах причинных аллергенов.
Торговые названия (таблицу и цены) противоаллергических спреев можно увидеть ниже. Недорогие препараты из расчета стоимости одной дозы выделены жирным шрифтом.
Капли в нос от аллергии: как выбрать эффективные?
Аллергический ринит — вид насморка, при котором воспаление слизистой оболочки носа происходит из-за различных аллергенов. Заболевание может быть спровоцировано шерстью животных, домашней пылью, бытовой химией и другими факторами.
Противоаллергические капли в нос помогут справиться с аллергическим ринитом в считанные минуты. Фармакологические компании выпускают популярные препараты разных групп и ценовых категорий, среди которых можно легко выбрать подходящий вариант.
Какие капли в нос назначаются при аллергическом рините
Капли от аллергического насморка делятся на 7 основных групп. Препараты каждой категории обладают уникальными свойствами, которые помогают справиться с конкретной проблемой.
Капли для сужения сосудов
В применении сосудосуживающих капель нуждаются пациенты с сильной заложенностью и выраженным отеком носа. Лекарства от аллергического ринита облегчают дыхание за счет основного эффекта. Они применяются в экстренных случаях для быстрого облегчения тяжелого состояния и делятся на 3 группы:
- короткого действия (на основе нафазолина). Действуют быстро, но недолго — эффект от применения сохраняется не дольше 3-х часов. Они сильно и даже агрессивно воздействуют на слизистую оболочку носа, при повышенной чувствительности вызывают раздражение и другие нежелательные последствия. Еще один минус таких капель — привыкание к основным компонентам и сосудосуживающему действию. Лекарства этой группы не рекомендуется принимать дольше 5 дней. К препаратам этой группы относятся: Нафтизин, Санорин, Риназолин, Имизин.
- среднего действия (на основе ксилометазолина). В отличие от средств первой категории действуют более мягко и сохраняют эффект до 10 часов. К данной группе относятся: Галазолин, Ринонорм, Длянос, Ксилен, Ринорус;
- длительного действия (на основе оксиметазолина). Эффект, получаемый от таких капель, наименее агрессивный и сохраняется до 12 часов. Привыкание происходит намного медленней, побочные эффекты сведены к минимуму. Проверенные капли длительного действия: Називин, Сиалор, Назол, Викс.
Выбирая препараты, нужно ориентироваться не только на принцип действия, но и основные компоненты и противопоказания.
Антигистаминные препараты
Антигистаминные капли — противоаллергенные лекарственные средства, в состав которых входят блокаторы рецептов, отвечающих за запуск аллергической реакции. Это эффективные капли в нос от аллергии, которые помогают быстро справиться с выраженным отеком и заложенностью, слезотечением и сильным зудом.
Препараты данной группы одинаково хорошо подходят для взрослых и детей. Их можно применять для лечения носа при сезонных аллергиях — реакциях на рост и цветение различных растений. К противоаллергенным средствам относятся: Виброцил, Санорин-Аналергин, Аллергодил.
Гормональные средства для носа
Гормональные капли в нос от аллергии — особая группа лекарственных средств, помогающая справиться даже с самыми тяжелыми аллергическими реакциями. Лекарства изготовлены на основе глюкокортикостероидных гормонов. Они выгодно отличаются от препаратов других групп следующими преимуществами:
- действуют исключительно местно и не повреждают внутренние органы;
- не вызывают привыкания;
- разрешены детям с 2,5 лет;
- удобны в использовании (применяются 1 раз в сутки);
- обладают накопительным эффектом и действуют еще до 3-х дней после завершения курса лечения.
В отличие от препаратов других групп капли на основе глюкокортикостероидов действуют медленно. Чтобы получить ожидаемый эффект, придется ждать не менее 4-х суток. А побочное действие в виде носовых кровотечений и пересушивания только усугубит ситуацию. Если у пациента чувствительный нос, рекомендуется остановить выбор на другой категории средств.
К востребованным гормональным препаратам относятся: Фликсоназе, Назонекс, Авамикс.
Кромоны
Это капли для носа при аллергическом рините с особым механизмом действия. Кромоны предупреждают выработку гистамина за счет укрепления стен тучных клеток, из которых этот гормон выбрасывается.
Эффект кромонов такой же медленный, как и действие капель гормональной группы. По этой причине препараты этой категории не используются в экстренных случаях при острой аллергии. Накопительный эффект кромонов позволяет использовать их в качестве профилактики сезонных обострений.
Проверенные кромоны: Кромосол, Кромогексал, Ифирал.
Деконгенсанты
Деконгенсанты — проверенные и востребованные капли в нос при аллергическом насморке. Лекарства этой группы активно используются при сильной отечности и застойном насморке. Они уменьшают просвет кровеносных сосудов и секрецию носовой слизи. При лечении аллергии деконгексанты оказывают быстрый эффект, поэтому очень востребованы у пациентов.
К группе деконгексантов относятся: Отривин, Риномарис.
Антибактериальные
Антибактериальные капли от аллергического ринита — группа препаратов, которые назначаются при присоединении бактериальной инфекции. Такие капли не рекомендуется принимать без назначения врача. При вирусной инфекции или аллергической реакции другой природы использование таких капель неоправданно. Компоненты лекарств угнетают местный иммунитет, но не справляются с аллергией, поэтому вы не получите ожидаемого результата.
В аптеках вы сможете приобрести следующие антибактериальные капли: Изофра, Биопарокс, Полидекса.
Гомеопатические
Отличие гомеопатических препаратов — натуральный состав и мягкое воздействие на слизистую оболочку носа. Однако действуют такие капли слабо и медленно, поэтому при аллергических реакциях применяются редко. Дело в том, что травы, входящие в состав таких лекарств, только усиливают действие гистаминовых рецепторов и выраженность аллергического отека. Использовать гомеопатические капли в нос можно только в комплексе с другими препаратами и в тех случаях, когда насморк не связан с аллергической реакцией на компоненты.
Популярные гомеопатические препараты: Эуфорбиум Композитум, Пиносол.
Как правильно выбрать капли от аллергического насморка
При выборе капель для лечения аллергического ринита обращайте внимание на несколько важных моментов:
- Если вы сталкиваетесь с обильными выделениями впервые, убедитесь, что насморк точно вызван аллергией. Посетите врача-аллерголога, определите аллерген и по возможности исключите с ним любой контакт. Если слизистые выделения стали желтыми или зелеными, совместно с основным средством используйте антибактериальные капли.
- Если насморк застал вас врасплох, используйте капли для сужения сосудов. Такие препараты оказывают лечебный эффект уже через 1-3 минуты. Через 5-7 дней средство нужно заменить, так как организм быстро привыкает к препаратам такого типа, и они перестают действовать.
- Если вы уже сталкивались с аллергией, связанной с сильным холодом или цветением растений, применяйте гормональные капли или кромоны. Препараты этой группы действуют медленно, отличаются накопительным эффектом и прекрасно подходят для профилактики аллергического насморка.
- Подбирая капли в нос против аллергии, учитывайте индивидуальные особенности, возраст и тяжесть заболевания. Гомеопатические капли не подходят при аллергии на различные растения — компоненты в составе средства только усугубляют реакцию организма на аллерген. Кромоны и гормональные препараты не подойдут для устранения острых реакций.
- Для длительного лечения подойдут препараты, которые действуют только местно. При побочном эффекте в виде сухости замените обычные лекарства на средства на масляной основе.
Выбирая средство, нужно внимательно ознакомиться со списком противопоказаний. Список средств для беременных женщин и детей сильно ограничен.
Топ-5 капель для лечения ринита у взрослых
Фармацевтические компании ежегодно выпускают капли от насморка и аллергии для облегчения дыхания и предотвращения аллергических реакций. Ниже представлен список проверенных препаратов от аллергического насморка:
- Назонекс. Относится к гормональным средствам. Эффективен в период роста и цветения растений, однако может использоваться и в другие времена года. Не рекомендуется применять при легочном туберкулезе, бактериальной инфекции в полости носа, травмах носовой полости и повышенной чувствительности к компонентам. Может раздражать слизистую оболочку носа, вызывать кровотечение и незначительное жжение. Средняя стоимость — 520 р;
- Авамис. Это комбинированный антиаллергенный препарат, основной принцип действия которого заключается в сужении сосудов. Дополнительный эффект — блокирование гистаминовых рецепторов и устранение аллергической реакции. Выпускается в форме спрея. Не рекомендуется применять при атрофическом рините, закрытоугольной глаукоме и в детском возрасте (до 1 года). При повышенной чувствительности к компонентам спрей противопоказан. Возможные побочные эффекты: сухость и жжение. Средство можно приобрести в аптеках за 650 р.;
- Фенистил. Капли в нос от аллергии, блокирующие гистаминовые рецепторы. Облегчают зуд и раздражение, предупреждают сезонные и круглогодичные аллергические реакции. Оказывают ожидаемый эффект через 30 минут после применения. Не рекомендуется принимать при бронхиальной астме, закрытоугольной глаукоме, гиперплазии предстательной железы. С осторожностью использовать для лечения во время грудного вскармливания и в 1 триместре вынашивания ребенка. Возможные побочные действия: сухость и небольшое раздражение. Цена лекарства — 390 р;
- Аллергодил. Это капли для носа при аллергии, которые помогают справиться с аллергической реакцией и устраняют большое количество слизистых выделений. Эффективно помогают от насморка и аллергии: облегчают жжение и зуд, справляются с острым приступом реакции на аллерген. Противопоказаны в возрасте до 4 лет и при гиперчувствительности к компонентам. Стоимость средства — от 609 р;
- Виброцил. Это комбинированный препарат, оказывающий сосудосуживающий и антигистаминный эффект. Противопоказания и побочные эффекты совпадают с препаратом Авамис. Отличается только стоимость средства — Виброцил можно приобрести за 290 р.
В аптеках можно приобрести аналоги перечисленных средств — дешевые капли в нос. К ним относятся следующие лекарственные средства: Ксилометазолин (20 р) и Оксиметазолин (90 р). Оба препарата относятся к сосудосуживающим средствам и оказывают практически мгновенный эффект.
Противоаллергические капли для детей
Капли в нос от аллергии для детей отличаются щадящим составом и мягким терапевтическим эффектом. Среди них есть средства, которые назначаются младенцам и даже новорожденным малышам:
- Зодак. Это эффективные капли в нос при аллергии у детей, которые назначаются с 6 месяцев. Блокирует рецепторы гистамина и действует исключительно местно, не повреждая внутренние органы ребенка. Цена средства — от 122 р;
- Зиртек. Это капли, которые назначаются малышам от 6 месяцев. Не содержат спирта и сорбидола, поэтому полностью безопасны для детского организма. В процессе лечения у ребенка может возникнуть сонливость и нарушения внимания. Применение этих противоаллергических капель в нос для детей помогает справиться с заложенностью и затрудненным дыханием. Стоимость Зиртека — от 204 р;
- Фенистил. Это эффективные капли в нос при аллергии у детей. Подходят для лечения новорожденных малышей, прописываются с 1 месяца жизни. Облегчает выраженную заложенность носа и сильный зуд. Помогает при сухом аллергическом кашле. Приобрести Фенистил можно за 367 р;
- Пиносол. Назначается детям от 2-х лет при острых аллергических реакциях, не связанных с сезонными факторами. Может вызывать покраснение, раздражение и сухость. Пиносол — это недорогие капли от аллергии, их можно приобрести от 155 р;
- Полидекс. Это детские капли, которые назначаются в тех случаях, когда к аллергической реакции присоединяется наружный отит. Стоимость Полидекса — от 340 р.
Если у ребенка аллергия, капли в нос помогут быстро избавиться от сильной заложенности и других неприятных симптомов. Капли нужно хранить в сухом месте, защищенном от света и резких температур. Производители рекомендуют хранить капли при температуре от 10 до 25 градусов. Замораживать препараты категорически запрещено.