Карбамазепин при остеохондрозе

Медикаментозное лечение болевого синдрома при остеохондрозе

Сам по себе остеохондроз, в большинстве случаев, болевыми ощущениями не проявляется, поскольку ассоциирован с деструктивными процессами в межпозвоночных дисках. Патологические изменения обычно возникают с возрастом, поэтому остеохондроз в той или иной степени знаком всем лицам старше 40 лет. Однако в настоящее время заболевание “молодеет” и нередко дегенерация межпозвонковых дисков встречается у молодых людей и даже подростков.
Если остеохондроз не сопряжен с болью, то, что же вызывает боли в спине? Неприятные симптомы – следствия осложнений, которыми как раз и чреват остеохондроз. К разряду таких осложнений, в частности относится разрыв фиброзного кольца, и образование выпячивания межпозвонкового диска в полость позвоночного канала. Данное явление может провоцировать сдавление нервных корешков и раздражение нервных окончаний, что и вызывает болевой синдром. Следует отметить, то не всегда дегенеративные процессы сопровождаются болью, даже ярко выраженная деструкция до поры до времени никак себя не проявляет. Однако следует учитывать, что и исчезновение боли при остеохондрозе отнюдь не является сигналом полного выздоровления и уменьшения или регресса патологических морфологических процессов.
В любом случае в лечении остеохондроза важную роль играет купирование болевого синдрома. Рассмотрим основные типы болей при остеохондрозе, их причину и методы терапии Боли в спине выделяют корешкового и скелетно-мышечного генеза. Первый тип – корешковые боли, возникает, как правило, из-за сдавления нервных волокон остеофитами (костными разрастаниями) или выпячиванием межпозвоночного диска. Отличить корешковую боль можно по следующим симптомам: боль сильная, пронизывающая, стреляющая, отдает в конечности. Многие больные говорят, что их как будто бы пронзило током, причем “линия тока” идеи от больного позвонка и распространяется по всей конечности. Корешковым болям обычно сопутствует неврологическая симптоматика, которая проявляется мышечной слабостью, потерей или нарушением кожной чувствительности, потерей или уменьшением реакции на сухожильные рефлексы. Следует отметить, что корешковые боли – не частый спутник остеохондроза. Они отмечаются у 5-10% пациентов. Гораздо чаще лица, страдающие остеохондрозом, жалуются на скелетно-мышечные боли, которые спровоцированы растяжение связок, мышечными спазмами или подвывихами межпозвонковых дисков. В отличие от корешковых болей, скелетно-мышечные имеют ноющий, “тупой” характер. Наиболее часто возникают после длительного пребывания в неудобной позе или же при неловком движении, нервном потрясении. Основным отличием скелетно-мышечные болей от корешковых болей является и то, что они никогда не отдают в конечность, т.е. локализуются в шее или спине. Неврологическая симптоматика также отсутствует.
Купирование болевого синдрома зависит от причины, его вызвавшей, от типа боли и степени ее выраженности. Эффективная помощь при острой боли позволяет снизить вероятность перетекания синдрома в хроническую стадию. А, как известно, именно хронические, затяжные боли хуже всего поддаются терапии.
Прежде всего, пациент в первые дни после приступа должен соблюдать строгий постельный режим. Для фиксирования тела в нужном положении используют специальные ортопедические воротники или корсеты. Важно держать больнее место в тепле, при необходимости используя согревающие компрессы, мази или пластыри. Кроме того, хороший эффект дают отвлекающие мази (местнораздражающего действия) и противовоспалительные препараты для наружного применения (димексид, Фастум гель, Финалгель и т.п.).
Однако главенствующая роль в лечении боли при остеохондрозе отводится применению анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств. При острых и сильных приступах боли целесообразно использование анальгетиков центрального действия (трамадол), а также препаратов, влияющих на центральные механизмы возникновения боли. К таковым относятся лекарственные средства группы бензодиазепинов. Они способствуют релаксации мышц, оказывает анксиолитический эффект, улучшая психическое состояние пациента. Дополнительно могут назначаться миорелаксанты, такие как баклофен, Мидокалм или тизанидин.
В ряде случаев терапия болевого синдрома, связанного с сдавлением нервных корешков, не обходится без противосудорожных препаратов, которые оказывают некоторое обезболивающее действие, связанное с влиянием на центральные механизмы образования боли. Наиболее часто назначают с этой целью карбамазепин.
Целесообразны также новокаиновые блокады, если приступы не купируются другими способами. Новокаин оказывает помимо анальгетического противоотечное и спазмолитическое действие.
Основным средством для лечения болей при остеохондрозе на сегодняшний день являются НПВС – нестероидные противовоспалительные средства. Данная группа препаратов достаточно обширна, но принцип действия НПВС сходен – все они оказывают угнетающее действие на выработку фермента, отвечающего за развитие реакции воспаления. Подавление синтеза этого фермента приводит к стойкому уменьшению воспаления, снижению отечностей тканей, и как следствие, к затуханию болевого синдрома. Различные НПВС в разной степени обладают анальгетическим и противовоспалительным эффектом, поэтому целесообразность назначения того или иного препарата должен определять только лечащий врач, знакомый с картиной заболевания и состоянием пациента. Наиболее часто применяются следующие НПВС: пироксикам, нимесулид, целекоксиб, лорноксикам, диклофенак, индометацин, ибупрофен, нимесулид.
В острых стадиях заболевания показано инъекционное введение препаратов, а в дальнейшем возможен переход на таблетированные формы или суппозитории. Однако длительные курсы НПВС крайне нежелательны, поскольку большинство противовоспалительных препаратов иметь побочные эффекты которые выражаются в пагубном влиянии на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистую систему.
Медикаментозная терапия болей при остеохондрозе всегда дополняется методами нелекарственного воздействия, к которым относится бальнеологическое лечение, физиопроцедуры, мануальная терапия и массаж, психотерапия, лечебная физкультура. В некоторых случаях пациентам предписывают хирургическое лечение.

Также стоит почитать:

Новостная лента Spinet.ru

• 16.03 Что такое хондропротекторы и их эффективность
• 11.03 Болезнь Фрейберга – Келера II
• 08.03 Что нужно знать о слабости в ногах
• 03.03 Низкое давление: причины и как улучшить состояние
• 27.02 Телефон вредит здоровью позвоночника

Последние темы в форуме:

Остеохондроз

• ДИАГНОСТИКА
• Диагностика остеохондроза
• Выбор метода
• Осмотр
• МРТ
• КТ
• ЭМГЭлектромиография
• Рентгенография
• Функц. диагностика
• Методы клинического обследования
• Проблемы диагностики и реабилитации
• ЛЕЧЕНИЕ
• Лечение остеохондроза
• Операция
• Лекарственные препараты
• Лечебная физкультура
• Кинезиотерапия
• Мануальная терапия
• Остеопатия
• Народные средства
• Лечение травами
• Гирудотерапия
• Иглоукалывание
• Лазеротерапия
• ХИЛТ-терапия
• Аппаратное лечение
• Вытяжение позвоночника
• Сравнение эффективности методов лечения
• Бренды лечения
• Отзывы, мнения
• Лечение в санаториях
• ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ
• Приступ остеохондроза
• Профилактика боли
• Положение тела
• Физическая нагрузка
• Диетическое питание
• АНАТОМИЯ
• Строение позвоночника 555
• Спинной мозг
• Межпозвонковая грыжа
• Корешковый синдром
• Стадии остеохондроза
• Ювенильный остеохондроз
• Современные представления
• ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ
• Общая информация
• Вред от компьютера
• Причины остеохондроза
• Причины боли в спине у детей
• Основные причины болей

Остеохондроз,
здоровье позвоночника © 2003-2020

Вся информация на сайте имеет ознакомительный характер. Не используйте данную информацию для самолечения. Возможны противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Медикаментозное лечение шейного остеохондроза

Шейный остеохондроз — это дегенеративное заболевание суставов, хрящей верхней части позвоночника. Сопровождается нарушением подвижности и неприятными ощущениями. Медикаментозное лечение шейного остеохондроза проводят препаратами, которые необходимы для уменьшения болевого синдрома, приостановления развития патологии и предотвращения осложнений.

Помогают ли лекарства при лечении шейного остеохондроза

Причинами возникновения заболевания являются солевые отложения между позвонками, гиподинамия, нарушение обмена веществ.

Главная задача лекарств состоит в:

• восстановлении тканей позвоночника;
• улучшении кровотока;
• устранении признаков невралгии;
• уменьшении болевых ощущений;
• снижении спазмов мышц;
• устранении онемений в теле;
• сокращении отеков.

Медикаментозные препараты назначаются лечащим врачом — неврологом или вертебрологом. Лекарства помогают восстановиться шейному отделу позвоночника, если болезнь находится на 1 или 2 стадии развития.

Чем раньше пациент обращается за помощью к специалистам, тем легче и быстрее происходит лечение шейного остеохондроза.

В период обострения и при хроническом течении болезни, назначают медикаментозное лечение:

• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
• миорелаксанты;
• гормональные средства;
• препараты местного применения мази;
• хондропротекторы;
• ноотропные лекарства;
• венотоники;
• витаминные комплексы.

Какие препараты применяются от остеохондроза

Для снижения болевых ощущений в шее применяются нестероидные медикаменты в форме мазей, таблеток или уколов. Для устранения болевых ощущений рекомендуется применение таблеток. Врачи советуют использовать только 2 укола, в случае нестерпимых болей в области шеи, а лечение продолжить таблетками.

Как медикаментозное средство для местного обезболивания при остеохондрозе, назначают мази 6 типов:

1. Противовоспалительные.
2. Комплексные.
3. Против остеохондроза.
4. Хондропротекторы.
5. Гомеопатические.
6. Массажные.

В комплексном лечении шейного остеохондроза в данном отделе позвоночника применяют воротник Шанца, который фиксируется вокруг шеи и не дает ей согнуться или повернуться. Таким способом с позвонков снимается нагрузка, а восстановление тканей протекает намного быстрее.

Лучшие лекарства от шейного остеохондроза

Медикаментозные препараты назначаются в 2-х случаях:

1. В стадии обострения.
2. В течение оздоровительного процесса.

Таблетки Финлепсин (карбамазепин 200 мг) – отзыв

Отличное средство, советую

Мне 20 лет, пол мужской.

Выписали этот препарат при Невралгии тройничного нерва, не знаю откуда взялось это у меня может продуло, может ещё как, но факт, остаётся фактом.

Читал отзывы – долго боялся покупать, но всё же решился.

Разница Финлепсина и Карбамазепина только в производителе. Первые – Израиль, вторые отечественные. Стоимость где-то 300 рублей, чуть меньше. ( там 50 штук)

Приём начал сугубо по вечерам 3-4 дня по вечерам четверть таблетки, затем пару дней по половине таблетке тоже по вечерам, впоследствии изменил график употребления: одна таблетка ( 200 мг) утром, и одна вечером.

Сейчас уже заканчиваю лечение: две таблетки утром, две вечером, оставлю разве что в качестве поддерживающей дозы.

Парадокс, но этот препарат практически полностью избавляет от неприятных симптомов невралгии тройничного нерва ( в моем случае левая половина лица). Какой это ужас – знают все, кто испытывал.

Из побочек что есть – если пить на ночь – да вообще ничего. Разве что спать стал чуть дольше обычного. Вместо привычных семи, девять часов. Сон стал крепким, перестал просыпаться ночами, сны сняться – только плюсы.

Если пить утром – днём – через несколько часов вы захотите спать, это неизбежно, чувство сна будет переборимым, но оно возникнет, небольшое головокружение, мне показалось, что мочеиспускание становится учащенным. Возможно, показалось.Больше никаких побочек не было. Невралгию тройничного нерва снимает. Если есть вопросы пишете, отвечу.

• – эффективен
• обезбаливает

• сонливость

Добрый вечер.
Найзом тоже как-то лечился, но если мне не изменяет память это неплохой обезболивающий, в моем случае абсолютно неэффективный был.
О Нейромультивите воспоминания также негативные, поскольку никаких улучшений после него не было, также пробовал Нейродикловит, возможно просто мне они не подошли, обернувшись пустой тратой немаленьких средств.
По поводу Финлепсина. Начинал принимать его с четверти таблетки перед сном. Так я его принимал 4 дня, впоследствии принимал 1/2 таблетки перед сном. На мое самочувствие это не влияло. Половину таблетки перед сном раз в день принимал примерно три дня.
Впоследствии стал принимать одну целую таблетку Финлепсина утром, одну целую таблетку вечером также примерно 3-4 дня.
А потом уже принимал: две таблетки Финлепсина утром, две перед сном в течение основного курса лечения. Отменял в такой же последовательности. Боли в области лица и висок это средство снимает на 80 процентов. Что-то остаётся, но жить с этим уже можно, более того эффект остаётся и сейчас.
Эффект сонливости начал проявляться только когда принимал по две таблетки два раза в день.
Если вы принимаете по четверти абсолютно ничего не почувствуете.
Средство действительно неплохое. Брать советую именно Финлепсин, а не Карбамазепин, несмотря на то, что второе действующее вещество первого. В Финлипсине иностранный производитель, поэтому и начал принимать его.

Многие люди ,страдающие эпилепсией вынуждены принимать это лекарство годами. Спустя несколько лет может проявиться общая заторможенность, но если вы будете его принимать несколько месяцев с вами ничего не случится, а легкая расслабленность не навредит.
Удачи вам, выздоравливайте и не болейте!

Основы медикаментозного лечения шейного остеохондроза

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – опасное заболевание, способное нанести серьезный вред организму. Дегенеративные процессы, происходящие в хрящевой ткани межпозвонковых дисков, а также телах позвонков, провоцируют биомеханику движений. По этой причине нарушается подвижность позвоночника, происходит сдавливание нервных корешков, появляется гипотония и спазмы мышц. Все сегменты позвоночника недополучают достаточное питание, что провоцирует их постепенное разрушение.

Медикаментозное лечение остеохондроза позволяет купировать негативные дегенеративные изменения и улучшить качество жизни больного. Терапия станет удачной только при соблюдении всех предписаний врача и регулярности их исполнения. Важно своевременно обращать внимание на неприятный дискомфорт в этом отделе тела и предпринимать необходимые меры.

Симптомы

Наличие нижеупомянутых симптомов – это сигнал организма на неполадки:

• Боли в плечах и шее;
• Небольшая амплитуда подвижности шеи;
• Наличие хруста в позвонках;
• Онемение рук;
• Головные боли;
• Ухудшение зрения;
• Нарушение дыхания.

Оно провоцирует серьезные симптомы, поскольку вызывает кислородное голодание мозга. Эта реакция способна вызвать необратимые последствия, даже кому. Чтобы не допустить подобные неприятности, следует начать своевременное лечение. Помочь пациенту в этом случае способен невропатолог. Врач выберет против остеохондроза самые эффективные лекарства, исходя из клинической картины и результатов диагностики.

Диагностика

Диагностика остеохондроза заключается в использовании следующих обследований:

• Первичного осмотра;
• Рентгенографии;
• КТ и МРТ;
• Ультразвуковой допплерографии.

Лечение

После обнаружения воспалительного очага, выявления степени поражения и физиологических особенностей организма больного, специалист подбирает медикаментозное лечение остеохондроза. Терапия проводится посредством следующих лекарственных форм:

• Уколов;
• Таблеток;
• Физиотерапевтических воздействий;
• Лечебной гимнастики;
• Диеты.

Главной задачей оздоровительных мероприятий становится правильный выбор медикаментов для лечения шейного остеохондроза, которые смогут быстро купировать неприятные признаки недуга. Терапия проводится с применением комплексного подхода.

Используемые фармакологические средства при остеохондрозе позвоночника такие:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты, которые характеризуются жаропонижающим эффектом и обезболиванием;
2. Анальгезирующие лекарства способствуют устранению болевой чувствительности;
3. Аппликаторы наружного действия;
4. Стимуляторы кровяного обращения в сосудах;
5. Препараты для блокирования мышечных спазмов;
6. Антиоксиданты.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение шейного остеохондроза как у женщин, так и мужчин в стадии обострения не обходится без использования нестероидных противовоспалительных препаратов. НПВП представлены такими препаратами:

Эффективным вариантом лечения становится назначение нескольких инъекций, а также последующая терапия посредством приема таблеток. Эффективные медикаменты данной группы лекарств такие:

• Кетонал;
• Ибупрофен;
• Кеторолак;
• Ортофен;
• Индометацин;
• Диклофенак;
• Мелоксикам.

Щадящим действием на организм больного обладают такие НПВП, как Рофекоксиб, Целекоксиб, Аркоксиа, Дексалгин. В лечении данной патологии необходимо строго соблюдать дозировку приема лекарств – в противном случае пациенту грозит развитие гастрита, язвы желудка и колита.

Обезболивающие препараты

Для снижения болевой чувствительности можно использовать разные препараты:

1. Купировать мышечный спазм миорелаксантами, которые предотвращают сокращение волокон в мышцах;
2. Обычные анальгетики снижают порог чувствительности нервных отростков;
3. Гормональные либо негормональные препараты против воспаления устраняют отек и уменьшают воспаление.

При появлении боли человек может использовать такие безрецептурные анальгетики:

Они способны обеспечить первую помощь, а также блокировать чувствительность нервных окончаний. К наиболее действенным средствам при болях относят паравертебральные блокады. Для этой цели применяют анестетики Новокаин либо Лидокаин с глюкокортикостероидами Преднизолоном или Гидрокортизоном.

Купировать неприятный симптом посредством быстрого снижения воспалительной реакции и убрать отеки, расслабить мышечную ткань способны стероидные препараты, прием которых можно выполнять и самостоятельно. Медикаментозное лечение посредством блокады бывает разным, оно зависит от очага поражения. На этот фактор влияет место защемления нервных отростков и выраженность симптоматики:

• Корешковые блокады – в нерв;
• Подкожные и внутрикожные инъекции;
• Мышечные блокады;
• Периневральные блокады – рядом с нервом;
• Эпидуральные блокады – непосредственно в спинной мозг;
• Суставные инъекции – в межпозвоночное пространство.

Обычно терапию проводят 5-7 блокадами в зоны надкостных и межкостных связок. Аналогичные действия могут выполняться и в окружающие позвонок ткани.

Наружные средства

Медикаментозное лечение этого недуга предполагает использование наружных воздействий на очаг воспаления. Для этой цели используют:

Все они безвредны для организма, а также являются прекрасным симптоматическим способом исцеления:

• Мази, в составе которых присутствуют хондропротекторы, способствуют замедлению разрушительной реакции в позвонках – Хондроитин, Хондроксид;
• Обезболивающий крем с НПВП – Вольтарен, Диклофенак, Фастум-гель;
• Гели с согревающим эффектом и улучшающие микроциркуляцию крови – Долобене, Финалгон, Капсикам;
• Лекарства на растительной основе с продуктами пчеловодства, которые обеспечивают рассасывающий эффект – Софья, Траумель;
• Медикаменты для проведения массажа на основе растительных ингредиентов, пчелиного яда либо мумие хорошо обезболивают, противостоят воспалению и ускоряют процесс регенерации – Софья, Бадяга Форте.

Использовать мази следует только после согласования с лечащим врачом. Применяя самостоятельно эти препараты, больной рискует усилить прогрессирование воспалительного процесса и вызвать разного рода осложнения. Лечение остеохондроза должно проводиться комплексными оздоровительными мероприятиями. Упрощать рекомендованную схему лечения либо менять препараты во время процедур запрещено. В комплексную программу оздоровительных мероприятий входят, помимо вышеупомянутых лекарств еще и такие препараты:

• Витамины;
• Успокоительные средства;
• Антидепрессанты;
• Мочегонные лекарства против развития отеков.

Седативные лекарства

Действие седативных медикаментов помогает нормализовать психическое состояние пациента, которое нередко ухудшается при диагнозе остеохондроз. Наиболее популярными препаратами этого класса являются настойки пустырника валерианы. Если у человека присутствует выраженный депрессивный синдром, врач рекомендует прием таких антидепрессантов, как Гидазепам или Эглонил. При приеме этих лекарств следует быть крайне осторожным. Менять назначенную дозировку для лучшего успокоения не стоит – могут быть осложнения.

Мочегонные медикаменты

Мочегонные препараты также входят в комплекс оздоровительных мероприятий. Яркими предстателями этой группы являются Фуросемид или Гидрохлортиазид. С помощью этих лекарственных средств решают проблему снижения отечности. Использование указанных медикаментов ограничено во времени. Прием этих препаратов осуществляется лишь под контролем врача.

Витамины

Для улучшения общего состояния и питания конкретных сегментов позвоночника специалист назначает витамины и миорелаксанты. Улучшить функцию нервных клеток помогут витамины В1 и В6. Благодаря их действию можно усилить обезболивающий эффект и продлить его, снизить выраженность неврологических патологий, устранить избыточную нагрузку спинного мозга.

В терапии остеохондроза особую роль играют витамины С, А и Е. Они являются мощными антиоксидантами, помогающими улучшить метаболизм, а также замедлить окислительные реакции. Замечено, что при их использовании заметно снижается выделение токсинов, которые часто сопровождают воспаление. Одновременно снижается скорость разрушения клеток в соседних тканях.

Для улучшения тканей позвонков многим больным предписывают прием витамина Д и кальция (кальциферол). Обязательно пациенту с диагнозом остеохондроз поясничного отдела назначают витаминные комплексы – Нейробион или Нейроплекс. Препараты запускают механизм восстановления кальциевого обмена, что положительно влияет на нормализацию подвижности суставов, сухожилий и связок.

Миорелаксанты

С помощью миорелаксантов решается задача блокирования мышечных спазмов, поскольку мышцы, вовлеченные в воспалительный процесс, провоцируют сдавливание нервные отростков и мелких капилляров, вызывая тем самым болевой синдром. К такой группе лекарств относятся:

При тяжелых защемлениях корешков пациенту также может назначаться противосудорожный медикамент – Карбамазепин.

Сосудистые медикаменты

В оздоровительных целях врач назначает при головокружениях, шуме в ушах, болях в голове и нарушениях чувствительности прием сосудистых препаратов. Существуют разные виды медикаментов этой категории, из которых невропатолог выберет необходимую комбинацию:

• Ангиопротекторы обеспечивают защиту сосудов и улучшают микроциркуляцию крови – это Актовегин, Ноотропил;
• Лекарства для оптимизации функционирования вестибулярного аппарата – Бетасерк, Вестибо;
• Венотоники – лекарства, улучшающие отток венозной крови и предупреждающие застойные явления – Венарус и Эскузан.

Хондропротекторы

Терапия этого недуга включает прием препаратов от хондроза. Хондропротекторы улучшают состояние хрящей. Их прием занимает длительное время – от нескольких месяцев до года.

Лучший вариант проведения оздоровительных мероприятий – это курсовое применение лекарств в виде инъекций (внутримышечных либо внутривенных). Курс составляет 10-15 сеансов с дальнейшим переходом на прием таблеток.

Хондропротекторы также используются для внутрипозвонковых блокад. Эти действия относят к наиболее высокоэффективным методикам возврата эластичности сочленений, а также приведения в нормальное состояние структуры дисков.

К медикаментам этой группы относят следующие лекарства:

Стимуляторы восстановления

Для восстановления деятельности связочного аппарата позвоночника, а также нормализации дисков применяют специальные препараты-стимуляторы. Призваны решать эти задачи такие медикаменты:

• Калия оротат. Представляет собой анаболический препарат негормональной природы происхождения. Лекарство стимулирует белковый обмен в суставах и выступает в виде усилителя регенеративных процессов в них.
• Румалон. Медикамент помогает замедлить дальнейшую патологическую реакцию и обеспечить структурное восстановление поверхностей сустава. Используют в виде внутримышечных инъекций. Противопоказаниями не обладает.
• Экстракт алоэ. Отменный биогенный стимулятор, который оказывает положительное воздействие на защитные силы организма. Лекарство также обеспечивает восстановление поврежденных тканей позвонков и суставов.

Заключение

Лечение остеохондроза, затрагивающего разные сегменты позвоночного столба, проводят только в зависимости от стадии поражения. Какие именно медикаменты выбрать – в конкретном случае определит только специалист.