3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Карпульная анестезия

Содержание

Карпульная анестезия в стоматологии ― что это такое и как она работает

То, что современные способы лечения зубов проводятся практически безболезненно, является несомненным достижением стоматологии и применением эффективных препаратов в качестве анестетика.

Многие пациенты, особенно люди преклонного возраста, искренне удивляются вариантам выполнения заморозки рабочей площади, причудливым формам шприцов и одноразовых ампул.

В данной статье пойдет речь об одном из инновационных методик проведения процедуры обезболивания – карпульной анестезии.

Содержание статьи:

Общее представление

Название методики обусловлено конструкцией шприца, содержимое которого резко снижает порог чувствительности нервных тканей зуба.

Капсула, в которую помещен препарат, называется карпула. Несмотря на специфическую упаковку лекарственного средства, сама технология проведения манипуляции – стандартная.

Карпульный укол – это шприц многоразового применения. Данное устройство сделано из медицинского металлического сплава, и состоит из каркаса, поршневой части и иглы. При этом поршень нельзя полностью извлечь из корпуса, на боковой части которого есть зазор для размещения капсулы.

Она представляет собой специальную ампулу, куда помещен обезболивающий состав. Капсула герметично запаяна, на одном конце имеет резиновую заглушку, а на втором – металлический клапан.

Устройство работает по следующему принципу – после того, как карпула с необходимым средством помещается в зазор шприца, в него ввинчивают иглу и делают инъекцию.

При этом заглушка должна находиться на противоположной от иглы, стороне. При нажатии на поршень лекарство вводится в полость органа и достигает цели.

Преимущества

По мнению практикующих стоматологов, данный вид анестезии имеет следующие преимущества перед аналоговыми обезболивающими препаратами:

  • максимально точное соблюдение дозировки. Одна единица карпули вмещает содержимое объемом 1,7 мл;
  • 100% стерильность – каждая инъекция выполняется иглой одноразового применения, а содержимое капсулы закачано в строгом соответствии с требованиями антисептики.

Соответствие нормам стерильности особенно актуально для тех пациентов, чья иммунная система ослаблена серьезными заболеваниями, например, сахарный диабет;

  • хорошая переносимость – игла, которой комплектуется приспособление, настолько тонкая, что ее ведение в мягкие ткани практически не вызывает болезненных ощущений. Кроме этого, она упрощает введение препарата там, где слизистая близка к надкостничной зоне;
  • комфортные условия в работе для стоматолога – шприц удобно располагается в руке врача и, в отличие от стандартных шприцов, легко направляется в разные стороны, благодаря особенностям конструкции.

    Игла настолько гибкая и прочная, что ее можно гнуть, не опасаясь, что она сломается и травмирует пациента;

  • невозможность введения не того препарата – на упаковке находится маркировка с наименованием и дозировкой состава, находящегося внутри карпули.
  • Насколько эффективна лента Риббонд для шинирования зубов и техника применения материала.

    Заходите сюда, если интересна подробная инструкция по применению Метапасты.

    Недостатки

    Что касается отрицательных моментов карпульной анестезии, то их практически не выявлено.

    Ряд пациентов отмечают дороговизну препарата, что делает его ограниченным для категории граждан с невысоким материальным достатком.

    Однако, это спорный недостаток, поскольку сложность изготовления средства и высокая эффективность сопряжены с дополнительными затратами на изготовление. Качественный товар не может стоить дешево.

    Еще один минус – невозможность модицифицировать состав. В него нельзя добавлять вазоконстриктор, а в ряде клинических случаев это необходимо.

    Содержимое инъектора

    Применение препарата требует от стоматолога знания состава обезболивающего средства. Эти сведения содержатся на упаковке, там приведена подробная раскладка процентного соотношения всех его составляющих.

    Инъектор включает в себя:

    • анестетик – это вещество, благодаря которому до минимума снижается болевой порог чувствительности в зоне проведения инъекции. Эти соединения классифицируются как категория амидов и их производных. Это в основном, Лидокаин, Прилокаин, Артикаин;
    • вазоконстриктор – активизирует сосудосуживающие процессы, что пролонгирует купирование нервных окончаний и увеличивает эффект от воздействия препарата.

    Кроме того, вещество препятствует преждевременному вымыванию лекарства из рабочей площади.

    Имеет серьезное ограничение к применению – крайне осторожно назначают средство людям с патологиями сердечнососудистой системы, сахарным диабетом в любой стадии течения заболевания, и пожилым пациентам. К вазоконстрикторам относят – адреналин, мезатон;
    антиоксиданты – преимущественно это натриевые сульфиты или бисульфиты. Их основная функция – предохранение вазоконстриктора от разрушающих процессов, возникающих под негативным воздействием кислородной среды.

    Могут спровоцировать индивидуальную непереносимость, вплоть до проявлений острых аллергических реакций, поскольку содержат фрагменты серы. Противопоказаны при заболеваниях, поражающих легкие и бронхи;

  • консерванты – обеспечивают сохранность состава до момента его вскрытия;
  • ЭДТА – металлсвязывающее вещество;
  • парабены – фрагменты, обеспечивающие абсолютную стерильность содержимого капсулы. Это особенно важно при транспортировке в регионы с жарким климатом.
  • Благодаря такому сбалансированному составу, обезболивающее средство надежно защищено от проникновения патогенных микроорганизмов.

    Основное требование, связанное со спецификой состава анестетика – перед применением лекарств убедиться, что у пациента нет аллергии на его производные.

    Пренебрежение к этому правилу чревато анафилактическим шоком, способным нанеси непоправимый вред здоровью человека.

    В видео представлено описание инновационного карпульного шприца однократного применения.

    Правила и сроки хранения

    Любое лекарственное средство нуждается в правильном хранении. Необходимо содержать капсулы в темном месте. Оптимальная температура хранения – 23-25 градусов.

    Несоблюдение основных условий сокращает сроки годности состава, а неправильная транспортировка может нарушить структурную целостность упаковки.

    Такие препараты применять ни в коем случае нельзя. Хранить инъекторы нужно в местах, недоступных для детей и домашних животных.

    Признаки потери свойства препарата

    Понять, что лекарственный эффект препарата нейтрализован и он потерял основные свои характеристики, можно по ряду признаков:

    • нарушена целостность упаковки – чаще всего виной этому неаккуратная транспортировка;
    • в жидкости появился нехарактерный осадок либо поменялся оттенок состава – так случается при нарушении температурного режима, вызывающего перегрев. Вазоконстриктор распадается, и средство меняет свое структурное содержание;
    • появление пузырьков газа величиной более 0,2 см. Является следствием заморозки;
    • появление на внешней стороне ампулы фрагментов ржавчины.

    Как выяснить, что при лечении зубов занесли инфекцию и как исправляется ситуация.

    В этой статье обсудим методы восстановления зуба после эндодонтического лечения.

    Требования к препаратам

    Основные требования, выдвигаемые специалистами к средствам, применяемым в качестве обезболивания:

    • предсказуемость эффекта – доктор должен быть уверен, что результат будет глубоким и времени его действия хватит для проведения лечения;
    • безопасность – лекарство не должно носить аллергических проявлений, не содержать в своем составе токсины, иметь минимум побочных эффектов.

    Популярные средства

    Самым популярным вариантом карпульной анестезии является продукция французских производителей, эффективной и доступной по цене:

    • Ультракаин– наиболее востребованная концентрация при стоматологическом обезболивании. Эффект наступает, спустя пару минут и действует не менее часа;
    • Убистезин― длительность обезболивания не превышает получаса, этого времени достаточно в большинстве клинических случаев. Показание к применению: дети, беременные женщины;
    • Скандонест – обладает высокой концентрацией адреналина. Побочное действие – длительный сосудосуживающий результат. Препятствует появлению кровоточивости;
    • Септанест — отличается мягким действием. Порог чувствительности сохраняет предельно низкий уровень в течение 15-20 минут. Показан людям, склонным к аллергии, имеющим тяжелые патологии и серьезные хронические заболевания, когда более сильные препараты использовать не рекомендовано.

    Причины отсутствия обезболивающего действия

    В ряде случаев эффект от воздействия средства может быть минимальным, либо отсутствовать вовсе, то есть чувствительность тканей осталась практически на прежнем уровне.

    Этому есть свои причины. Если исключить повреждение упаковки и нарушение свойства состава, отсутствие обезболивания объясняется следующими факторами:

    • страх перед предстоящей процедурой – страх блокирует другие рефлексы, и анестезия не наступает;
    • продуцирование адреналина – он усиленно вырабатывается в моменты паники и попадает в нервные клетки, нейтрализуя действие лекарства.

    Чтобы исключить такие проявления, специалисты рекомендуют пациентам, склонным к паническому страху перед стоматологом, за полчаса до процедуры принять успокаивающее.

    Тормозящее действие может оказывать хроническая алкогольная зависимость, а так же привыкание организма к средству.

    Отзывы

    Карпульное обезболивание применяется в отечественных клиниках практически повсеместно.

    Основное ее предназначение – устранить страх перед лечением и сделать его максимально комфортным.

    Если вас заинтересовала данная статья, оставить свой комментарий можно в соответствующем разделе. Наверняка ваше мнение станет кому-то полезным.

    Понравилась статья? Следите за обновлениями

    Карпульная анестезия ― что это такое и когда оправдано применение в стоматологии

    Анестезия стала неотъемлемой частью стоматологического лечения.

    Она применяется не только для спокойствия и комфорта пациента, но и для облегчения работы врача.

    Процесс усовершенствования в стоматологии касается не только лечения и протезирования, но и видов анестезии. Эта статья посвящена такому виду обезболивания, как карпульная анестезия — что это такое, а каков принцип ее действия.

    Содержание статьи:

    Общее представление

    Карпульная анестезия очень схожа с обычным способом постановки лекарства с помощью укола. Данный метод получил свое название от специального шприца, с помощью которого вводится обезболивающий препарат.

    Карпульный шприц представляет собой стоматологический инструмент. Он состоит из корпуса, поршня и иглы. Корпус шприца может быть сделан из металла или пластика.

    Чаще применяются именно металлические модели, т.к. они более надежные и их можно много раз подвергать стерилизации в специальных боксах.

    С боку корпуса есть отверстие, куда устанавливается карпула. Она похожа на обычную герметичную ампулу. Внутри ампулы находится уже готовый раствор препарата для обезболивания. С одного края карпула запечатана резиновой крышкой, с другого металлической.

    Данный шприц многоразовый. Принцип работы очень простой:

    • Вставляется новая одноразовая игла;
    • Устанавливается карпула с лекарством (металлической крышкой в направлении иглы);
    • В ходе нажатия поршень давит на резиновую пробку и тем самым обеспечивает попадание анестетика через иглу в ткани ротовой полости.

    Назначение ленты Риббонд в стоматологии и техники ее применения.

    Поговорим здесь о цели использования Метапасты в стоматологии.

    По этому адресу http://zubovv.ru/lechenie/zubyi/provedeniya-vnutripulparnoy-anestezii.html все самое важное о внутрипульпарной анестезии в стоматологии.

    Преимущества

    Карпульная анестезия широко используется в стоматологических клиниках. Это обусловлено тем, что данный вид обезболивания обладает целым рядом преимуществ.

    • Контроль дозировки препарата. Каждая карпула содержит ровно 1,7 мл раствора, что дает возможность увеличивать или уменьшать дозу;
    • Безопасность. Каждый раз используется новая одноразовая игла и герметичная ампула. При таких условиях отсутствует риск заражения;
    • Легкость процедуры для пациента. В карпульном шприце используется очень тонкая игла, которая практически не чувствуется в ходе ее введения в ткани.
    • Шприц очень удобен для врача. Его вид продуман таким образом, что он легко держится и направляется рукой в разные стороны без труда. Кроме этого, специальная игла очень прочная и гибкая, что дает возможность сгибать ее в нужном направлении;
    • Срок действия. В составе готовой ампулы могут содержаться вещества, продлевающие срок действия анестезии;
    • Контроль вида лекарства. На каждой карпуле имеется информация о названии препарата, его концентрации и количестве. Это исключает вероятность ошибочной инъекции другого средства.

    Недостатки

    Большой список преимуществ данного вида анестезии не исключает наличие определенных недостатков.

    Самым большим минусом является высокая стоимость шприцов. Производство таких сложных конструкций обходится дорого. Чем выше качество инструмента, тем выше его стоимость.

    Вторым существенным минусов карпульной анестезии можно назвать отсутствие возможности модификации применяемого анестетика при помощи вазоконстриктора.

    Ампула с раствором вещества герметично запечатана и при ее вскрытии она станет непригодной для использования.

    Содержимое инъектора

    Каждый врач, который использует карпульный вид анестезии, обязан точно знать состав ампул. Вся подробная информация прописывается на упаковке с карпулами.

    Раствор для анестезии включает в себя следующие компоненты:

    • Основное действующее вещество, которое оказывает обезболивающее действие. Среди основных можно назвать лидокаин, артикаин, прилокаин и т. д.;
    • Вазоконстриктор оказывает сужающее действие на сосуды и замедляет процесс вымывания лекарственного средства из зоны инъекции, благодаря чему увеличивается срок действия анестезии. К ним относятся адреналин, норадреналин и мезатон. Имеются противопоказания;
    • Антиоксиданты защищают вазоконстриктор от разрушения при контакте с кислородом. К ним относятся натрия сульфит или натрия биосульфит. Могут вызывать аллергическую реакцию;
    • Консерванты обеспечивают защиту активного вещества и вазоконстриктора от разрушения и их длительное хранение в ампулах;
    • ЭДТА применяются для обезвреживания молекул металлов, которые выделяются стеклом ампулы;
    • Парабены обеспечивают длительную стерильность ампулы. Особенно это важно при хранении карпул в жарких условиях.

    Все компоненты в составах для обезболивания подобраны тщательным образом, для того чтобы достичь максимального эффекта от анестезии и обеспечить длительное хранение ампул.

    В видео представлены характеристики и преимущества одноразового карпульного инъектора.

    Правила и сроки хранения

    Раствор для анестезии относится к лекарственным препаратам, поэтому к условиям его хранения предъявляют особые требования.

    • Оптимальная температура 20-22С;
    • Запрещено хранить в холодильнике;
    • Темное место, защищённое от прямых солнечных лучей;
    • Срок хранения составляет от 1 до 2 лет.

    Растворы с истекшим сроком годности категорически запрещено использовать. По истечению заданного срока свойства активного вещества теряются.

    Помимо этого в растворе могут происходить различные химические реакции, которые делают его токсичным. Такая анестезия может не оказать нужного обезболивающего действия, а также нанести вред здоровью.

    Признаки потери свойств препарата

    Препарат для анестезии может прийти в негодность не только из-за истечения срока годности, но и из-за несоблюдения условий хранения.

    Существует несколько признаков того, что препарат потерял свои свойства и не может использоваться:

    • Повреждение целостности ампулы. Мелкие трещины могут возникнуть при неправильной транспортировке. Использование карпул с дефектами может привести к их разрушению в момент постановки инъекции;
    • Раствор изменил цвет или появился осадок. В идеале раствор должен быть прозрачным. Появление примесей свидетельствует об изменении его химического состава. Это может происходить по причине распада вазоконстриктора под действием тепла;
    • Наличие пузырьков большого размера. Мелкие пузырьки всегда присутствуют в растворе из-за удаления кислорода в процессе производства.

    При сильном охлаждении ампул в процессе хранения или транспортировки появляются пузырьки размером более 2 мм и даже возможно незначительно выталкивание резиновой пробки. Подобные ампулы необходимо вернуть производителю;

  • Появление ржавчины на карпуле свидетельствует об изменении ее химического состава или о неправильной процедуре дезинфекции.
  • При обнаружении подобных признаков, карпулу использовать категорически запрещено, так как кроме отсутствия эффекта может возникнуть непредвиденное побочное действие.

    Этапы эндодонтического лечения зуба и применяемый инструментарий.

    В этой статье читайте, какие задачи возлагаются на процедуру электроодонтометрии в стоматологии.

    Требования к препаратам

    К современным растворам для анестезии предъявляются определенные требования:

    • Минимальный риск токсичного и аллергенного воздействия на организм пациента;
    • Отсутствие риска повреждения нервов и тканей;
    • Самое минимальное проявление побочных действий и последствий;
    • Быстрое выведение из организма;
    • Быстрое проявление эффекта обезболивания;
    • Полное обезболивание всех тканей в месте инъекции;
    • Не должен вызывать расширение сосудов;
    • Продолжительность действия на весь период лечения;
    • Быстрое прекращение действия по окончанию лечения;
    • Обеспечение всех обезболивающих свойств в период хранения.

    Соблюдение всех указанных требований позволяет достичь желаемого результата обезболивания и не вызвать негативных последствий в организме пациента.

    Популярные средства

    Чаще всего для обезболивания в стоматологическом лечении применяются препараты, имеющие в своей основе артикаин. Он является наиболее современным эффективным веществом.

    Его анестезирующее действие превосходит в несколько раз лидокаин и новокаин. К тому же артикаин сохраняет свои обезболивающие свойства даже при воспалительных процессах, что не под силу лидокаину и новокаину.

    Самыми популярными препаратами на основе артикаина являются:

    • Ультракаин выпускается французской фирмой «Санофи Авентис». Имеет три вариации в зависимости от содержания эпинефрина и его концентрации – Ультракаин Д без добавок, Ультракаин ДС с концентрацией 1:200,000 и Ультракаин ДС форте в концентрацией 1:100,000;
    • Убистезин производится германской компанией «3М». По своему составу аналогичен Ультракаину и имеет две вариации – Убистезин с добавлением эпинефрина в соотношении 1:200,000 и Убистезин форте 1:100,000;
    • Скандонест имеет французское производство и выпускается фирмой «Септодонт». В его составе нет консервантов и сосудосуживающих компонентов.

    Основу раствора составляет Мепивакаин. Данный препарат применяется только при противопоказаниях анестезии с адреналином и норадреналином.

  • Септанест применяется достаточно давно. Имеет также два варианта выпуска в зависимости от концентрации адреналина – 1:100,000 и 1:200,000. Отличием служит наличие в составе консервантов, которые могут вызвать аллергическую реакцию.
  • Все анестетики эффективны. Обязательным условием для процедуры обезболивания является проведение пробы на аллергическую реакцию.

    Причины отсутствия обезболивающего действия

    Нередки случаи, когда анестезия может не подействовать. Вероятен риск слабого проявления эффекта обезболивания или его полное отсутствие.

    Причинами такого явления можно назвать:

      Чрезмерный страх. Многие люди панически бояться посещения стоматолога. В данном случае срабатывает психологический фактор – подсознательно человек ощущает боль.

    Возможно проявление действия адреналина, который блокирует нервные окончания, и действующее вещество к ним не проходит. В данной ситуации рекомендуется за пару часов до посещения стоматолога принять успокоительное средство.

  • Эффект привыкания. Нередки случаи, когда организм человек адаптируется к действию обезболивающих средств и не реагирует на них. В таком случае необходимо поменять вид активного компонента.
  • Действие алкоголя. По причине боязни посещения стоматолога некоторые люди могут употребить спиртные напитки перед посещением врача. Его действие снижает эффективность анестезии. В таких случаях приходится увеличивать дозу препарата в несколько раз.
  • Отзывы

    Опыт людей в настоящее время очень ценится. Отзывы помогают в выборе той или иной услуги или товара.

    В комментариях к данной статье вы можете поделиться своим опытом или дать рекомендации по поводу карпульной анестезии в стоматологическом лечении.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Инфильтрационная анестезия

    Твердые и мягкие ткани ротовой полости снабжены большим количеством кровеносных и нервных окончаний. При возникновении воспалительного процесса, появляется боль. Она является сигналом о патологии. Во время лечения зубов и десен, могут также возникнуть сильные болевые ощущения. Чтобы их избежать применяют различные методы блокировки нервных стволов и окончаний, что приводит к полному устранению чувствительности. Инфильтрационная анестезия — один из самых часто используемых методов.

    Не стоит бояться стоматологов

    На свете существует много людей, которые страдают выраженной дентофобией (страх перед врачом — стоматологом). Свои переживания родители передают детям и близким друзьям. В результате этого, люди отказываются от профилактических походов в клинику, стараются максимально оттянуть визит к врачу, при возникновении заболевания. Это приводит к появлению тяжелых осложнений, которые угрожают жизни и здоровью человека.

    Основной страх стоматолога — это боязнь боли. Еще несколько десятилетий назад, медицинские манипуляции в ротовой полости действительно сопровождались весьма неприятными ощущениями. Сегодня, благодаря методам анестезии и современным анестетикам, все процедуры проводятся максимально щадяще и безболезненно!

    В некоторых случаях, лечение и удаление зубов, а также стоматологические хирургические манипуляции проводят с использованием общего наркоза.

    При выраженной дентофобии рекомендовано обратиться за помощью к психотерапевту или психиатру.

    Подробнее о процедуре

    Инфильтрационная анестезия – это один из распространенных методов, которые используют стоматологи. Обезболивание применяется в следующих случаях:

    • Лечение среднего и глубокого кариеса, пульпита, периодонтита;
    • Удаление зубов на верхней и нижней челюсти у детей;
    • Экстирпация доброкачественных новообразований на слизистой полости рта;
    • Осуществление поверхностных хирургических манипуляций на верхней челюсти (вскрытие абсцессов, наложение швов).

    Местная инфильтрационная анестезия проводится с помощью специального карпульного шприца. Размер иглы инжектора и вид анестетика определяет врач.

    На нижней челюсти метод применяют во время лечения резцов или проведения коротких хирургических процедур на мягких тканях. В большинстве случаев, инфильтрационную анестезию сочетают с другими видами обезболивания.

    Действия стоматолога

    В ротовой полости находится большое количество условно — патогенных микроорганизмов. Именно поэтому, любая манипуляция, ведущая к нарушению целостности слизистого покрова, проводится после тщательной антисептической обработки!

    Тактика (методика) врача:

    • Обеспечение свободного доступа. Чтобы лучше видеть место предполагаемой инъекции, стоматолог оттягивает щеку с помощью пальцев или специального зеркала
    • Обработка слизистой;
    • Введение иглы в области переходной складки под углом 45 в области обезболиваемого зуба;
    • Введение раствора;
    • Извлечение иглы;
    • Утилизация использованных одноразовых инструментов.

    Подробный метод проведения метода можно посмотреть на видео:

    Инфильтрационная анестезия в стоматологии является довольно простой процедурой. Однако во время ее проведения могут встречаться некоторые осложнения. В большинстве случаев ими являются покраснение, отечность, болезненность в месте инъекции. При возникновении описанных симптомов и усилении их интенсивности, рекомендуется обратиться к стоматологу.

    Карпульные анестетики

    Инфильтрационную анестезию проводят с помощью специальных анестетиков. Обезболивающий препарат находится в индивидуальных капсулах. Преимущества карпульной анестезии: стерильность, точность дозировки, легкость в применении.

    Самыми действенными препаратами являются анестетики на основе артикаина : Ультракаин, Убистезин, Септанест, Скандонест.

    При выборе анестетиков и их дозировки учитывают:

    • Наличие хронических заболеваний (астма, нервные, психические, сердечнососудистые патологии и др.);
    • Беременность и кормление ребенка грудью;
    • Возраст пациента;
    • Наличие аллергической предрасположенности.

    Противопоказанием к проведению инфильтрационной анестезии является индивидуальная непереносимость препаратов. При наличии аллергической предрасположенности, пациент должен пройти предварительную тест-пробу.

    Альтернативные методы обезболивания в стоматологии

    Как стало понятным, инфильтрационная анестезия не применяется при лечении и удалении зубов на нижней челюсти. Для проведения этих манипуляций, а также для осуществления других хирургических процедур применяют проводниковое обезболивание.

    Во время проведения инъекции пациенты испытывают неприятные ощущения. Снизить их можно с помощью местного аппликационного анестетика. Подобные препараты выпускаются в различных удобных формах: гели, спреи, мази. Обычно в их состав входит лидокаин или бензокаин. После нанесения лекарственного средства, оно быстро всасывается и обеспечивает поверхностное обезболивание полости рта.

    В некоторых случаях, медицинские процедуры осуществляются:

    • Под наркозом;
    • С использованием поверхностной или глубокой седации. Метод является безопасным и востребованным при лечении детей.

    Некоторые пациенты испытывают повышенное волнение перед визитом к стоматологу. Снизить его можно приняв несколько таблеток валерианы или пустырника. Седативные средства снимут тревожность и настроят на позитивный лад. Некоторые клиники учитывают наличие страха у пациентов и предлагают провести премедикацию непосредственно за несколько минут до начала лечения.

    На свете не так много людей, которые при первом проявлении боли в зубах спешат в стоматологию. Большинство людей по разным причинам пытаются терпеть неудобства, купируя неприятные симптомы анальгетиками.

    Вопрос-ответ

    Можно ли проводить проводниковую анестезию при беременности?

    Да, лечить зубы и десна во время беременности и грудном вскармливании возможно и даже необходимо. Для планового визита идеально подойдет 2 и начало 3 триместра. Во время визита к стоматологу, сообщите врачу о своем интересном положении, и он применит самый безопасный анестетик. Препаратами выбора являются: Убистезин, Ультракаин, Мепивастезин.

    Какие инструменты необходимы для проведения анестезии в стоматологической клинике?

    Перед манипуляцией врач готовит набор: карпульный шприц, капсулу анестетика, одноразовую иглу, раствор антисептика, стерильные салфетки.

    Какие существуют преимущества у инфильтрационной анестезии?

    Основными достоинствами метода являются: удобство и простота техники проведения, быстрое наступление обезболивания, возможность применения минимального количества препарата. Минусы метода: кратковременное действие анестезии, неадекватность применения на нижней челюсти в области клыков и моляров.

    Можно ли пить алкогольные напитки, перед визитом к врачу?

    Нет, это настоятельно не рекомендуется. Кроме того, что при употреблении алкоголя, поведение пациента становится неадекватным, а дыхание неприятным, действие анестетика может быть неэффективным. Нетрезвое состояние человека является веской причиной для отказа проведения лечения!

    Карпульная анестезия в стоматологии

    Что представляет собой карпульная анестезия

    Карпульная анестезия – это обезболивание, с использованием специального шприца. Он применяется для комфортной и безопасной анестезии.

    Карпульный шприц представляет собой металлическое устройство для многоразового применения, оснащенное поршнем, иглой и корпусом. Поршень в данном случае нельзя полностью извлечь с помощью движения назад, как у одноразового шприца, кроме этого, в боковой части корпуса шприца находится особая выемка для карпулы – специальной ампулы, содержащей анестетик, герметично запечатанной и оснащенной пробкой из резины на одном конце и металлической крышкой на другом конце.

    По словам специалистов, принцип действия карпульного шприца таков: в шприце размещается необходимая карпула, затем к нему прикрепляется одноразовая игла, после чего устройство готово для использования. Карпулу необходимо вставить таким образом, чтобы крышка оказалась со стороны иголки, так как она должна пробиваться обратным ее концом, а пробка должна располагаться с поршневой стороны. Проталкивание пробки при помощи поршня обеспечивает продвижение анестезирующего средства по игле в глубину тканей.

    На настоящий момент в современных стоматологических заведениях специалистами применяются именно карпульные шприцы, удобные и технически продуманные.

    Преимущества карпульной анестезии

    По словам специалистов, карпульная анестезия отличается следующими преимуществами:

    • Точная дозировка количества анестетика. В каждой карпуле находится 1,7 миллилитра анестезирующего средства, что облегчает контроль над дозой обезболивания
    • Стерильность. Для каждого отдельного пациента применяется одноразовая иголка, а раствор внутри карпулы запечатан с соблюдением норм асептики. Это очень важно, особенно при лечении пациентов с низким уровнем иммунитета, например, при иммунодефицитах или сахарном диабете
    • Легкая переносимость для пациента. Игла карпульного шприца имеет меньшую толщину по сравнению с одноразовым шприцем, поэтому ее введение в ткани практически не ощущается. Помимо прочего, она способна облегчить техническое проведение обезболивания для специалиста и субъективные ощущения для пациента в ходе инфильтрационной анестезии с язычной и небной челюстной стороны, где слизистая оболочка имеет очень плотную спаянность с надкостницей
    • Удобство для специалиста. Карпульный шприц намного легче фиксируется в руке и направляется в стороны, чем одноразовый шприц. Это возможно благодаря его продуманной конструкции. Игла такого шприца имеет большую гибкость, что позволяет при необходимости практически без ограничений сгибать ее, не боясь отламывания
    • Полное исключение возможности инъекционного введения постороннего вещества или другого анестетика. Медицине известны случаи, когда в процессе обезболивания специалист вводил не то анестезирующее средство, а в некоторых ситуациях пациенту вводилось совершенно другое вещество, например, антисептик или спирт. Карпульная анестезия исключает вероятность такого исхода событий, так как на каждой из карпул указано название препарата для обезболивания, его концентрация и количество

    Недостатки карпульной анестезии

    Несмотря на имеющиеся несущественные недостатки, карпульная анестезия заняла прочное место среди современных вариантов обезболивания. К таким недостаткам можно отнести:

    • Стоимость. Это связано в основном со сложностью конструкции карпульного шприца. Кроме этого, качественные карпульные шприцы стоят дороже более дешевых вариантов
    • Невозможность модификации анестезирующего средства. Специалист, применяющий карпульную анестезию, не имеет возможности добавления при необходимости вазоконстриктора, ведь вскрыть карпулу до непосредственного использования нельзя

    Требования, предъявляемые к местным анестетикам

    Классические требования, предъявляемые к местным анестетикам:

    • Минимальная аллергенность и токсичность
    • Отсутствие повреждающего воздействия на нервы и ткани
    • Как можно более низкая вероятность возникновения побочных эффектов и развития осложнений
    • Быстрое рассасывание организмом
    • Однако помимо классических требований к анестетикам должны применяться также дополнительные требования, которые улучшат качество лечения

    Дополнительные требования, предъявляемые к местным анестетикам:

    • Глубокая и полная анестезия пульпы, твердых тканей, слизистой рта и периапикальных тканей
    • Достаточно быстрое время наступления обезболивания (не более пяти минут)
    • Продолжительный эффект – анестезия должна обеспечивать полную безболезненность на протяжении всего лечения, в том числе и на последних этапах операции. Таким образом, длительность действия анестетика, особенно при сложных операциях, должна составлять около часа
    • Полное и быстрое прекращение анестезии после окончания процедуры, то есть через 2,5 – 2 часа
    • Сохранение фармакологических свойств и химической стабильности во время хранения, то есть в течение 2-3 лет

    Какие анестетики применяются наиболее часто

    К наиболее современным обезболивающим средствам специалисты относят анестетики на основе Артикаина – действующего вещества, применяемого в анестетиках под названием Септанест, Убистезин Ультракаин и многих других. Анестезирующие средства артикаинового ряда отличаются действием, которое превосходит по эффективности Лидокаин в 1,5-2 раза и Новокаин в 5-6 раз.

    Важным преимуществом анестетиков артикаинового ряда перед другими обезболивающими является эффективность при обезболивании области воспаления. К примеру, при гнойном воспалении Новокаин практически не действует, а активность Лидокаина сильно снижается.

    Многие анестезирующие средства, кроме базового обезболивающего компонента, например, артикаина, содержат также сосудосуживающие вещества, такие, как эпинефрин и адреналин. Такие вещества благодаря сужению сосудов в инъекционном очаге позволяют сократить вымывание обезболивающего средства, что увеличивает силу и длительность анестезии.

    Специалисты выделяют следующие часто применяемые современные анестетики:

    • Ультракаин. Данное средство выпускается компанией из Франции под названием Санофи Авентис в 3 вариантах, отличающихся наличием или отсутствием в составе эпинефрина и его концентрации. Ультракаин Д не содержит эпинефрина и консервантов, Ультракаин ДС имеет концентрацию эпинефрина 1:200.000, Ультракаин ДС форте – 1:100.000
    • Убистезин. Данное средство выпускается компанией из Германии под названием ЗМ в 2 вариантах концентрации эпинефрина. Убистезин имеет концентрацию эпинефрина 1:200.000, Убистезин форте – 1:100.000. Состав не отличается от состава Ультракаина
    • Септанест. Данное средство применяется в стоматологии не первый год и выпускается в 2 вариантах с концентрациями адреналина 1:200.000 и 1:100.000. Септанест, в отличие от Ультракаина и Убистезина, имеет в составе консерванты, способные вызывать аллергию
    • Скандонест. Данное средство выпускается компанией из Франции под названием Септодонт, в основе Скандонеста лежит Мепивакаин 3%. Анестетик не содержит сосудосуживающих ингредиентов и консервантов. Применяется в стоматологии только для пациентов группы риска, для которых не разрешены анестетики с эпинефрином и адреналином, и для лиц с бронхиальной астмой. Аналогом средства специалисты называют анестетик Мепивастезин 3%, выпускаемый немецкой компанией ЗМ

    Какой анестетик лучше

    Многие утверждают, что практически все современные анестетики действуют одинаково и надежно «замораживают» челюсть. Практически всем подходит обычный Ультракаин, но некоторые предпочитают Убистезин, хотя, по сути, по составу они ничем не отличаются. Главное, что советуют как пациенты, так и врачи – это пройти аллергопробы перед введением анестетика, чтобы избежать неприятных инцидентов.

    Также стоит отметить, что обезболивание зависит не только от анестетика – важную роль играет техника анестезии. Так что если вы чувствовали боль при лечении, то проблема, скорее всего, не в анестетике, а в том, как врач провел обезболивание.

    Читать еще:  Финалгон состав мази
    Ссылка на основную публикацию
    Статьи c упоминанием слов:
    Adblock
    detector
    ×
    ×
    ×
    ×