Клоназепам чем можно заменить
Аналоги лекарства Клоназепам
Почему жадные аптеки скрывали средство мощнее Экзодерила в 39 раз? Им оказался советский густой.
Действующее вещество
Аналоги
Даже самая убитая печень очищается этим средством!
Кардиолог: “Не губите сердце таблетками! На ночь выпивайте чашку простого. “
Елена Малышева: “Окулисты молчали об этом! Простой способ вернуть себе 100% зрение за считанные дни. “
Международное наименование
Групповая принадлежность
Лекарственная форма
Фармакологическое действие
Противоэпилептическое средство, производное бензодиазепина, оказывает также седативно-снотворное и центральное миорелаксирующее действие.
Усиливает ингибирующее действие ГАМК (медиатор пре- и постсинаптического торможения во всех отделах ЦНС) на передачу нервных импульсов. Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы, расположенные в аллостерическом центре постсинаптических ГАМК-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит полисинаптические спинальные рефлексы.
Анксиолитическое действие обусловлено влиянием на миндалевидный комплекс лимбической системы и проявляется в уменьшении эмоционального напряжения, ослаблении тревоги, страха, беспокойства.
Седативный эффект обусловлен влиянием на ретикулярную формацию ствола головного мозга и неспецифические ядра таламуса и проявляется уменьшением симптоматики невротического происхождения (тревоги, страха).
Противосудорожное действие реализуется путем усиления пресинаптического торможения. Подавляется распространение эпилептогенной активности, но не снимается возбужденное состояние очага.
Эксперименты, а также исследования ЭЭГ у человека показали, что клоназепам быстро подавляет пароксизмальную активность разных типов, в т.ч. комплексы “спайк-волна” при абсансах (petit mal), медленные и генерализованные комплексы “спайк-волна”, “спайки” височной и др. локализаций, а также нерегулярные “спайки” и волны.
Изменения на ЭЭГ генерализованного типа подавляются в большей степени, чем фокального. В соответствии с этими данными клоназепам оказывает благоприятный эффект при генерализованных и фокальных формах эпилепсии.
Центральное миорелаксирующее действие обусловлено торможением полисинаптических спинальных афферентных тормозных путей (в меньшей степени и моносинаптических). Возможно и прямое торможение двигательных нервов и функции мышц.
Показания
Препарат I ряда – эпилепсия (у детей грудного и младшего возраста, взрослых): типичные абсансы (petit mal), атипичные абсансы (синдром Леннокса-Гасто), кивательные судороги, атонические припадки (синдром “падения” или “drop-атаки”).
Препарат выбора (II ряда) – инфантильные спазмы (синдром Веста).
Препарат III ряда – тонико-клонические судороги (grand mal), простые и сложные парциальные припадки и вторично-генерализованные тонико-клонические судороги.
В/в введение – эпилептический статус.
Сомнамбулизм, мышечный гипертонус, бессонница (особенно у больных с органическими поражениями головного мозга), психомоторное возбуждение, алкогольный абстинентный синдром (острая ажитация, тремор, угрожающий или острый алкогольный делирий и галлюцинации), панические расстройства.
Противопоказания
Побочные действия
Со стороны нервной системы: в начале лечения (особенно у пожилых больных) – сонливость, чувство усталости, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, атаксия, вялость, заторможенность, каталепсия, притупление эмоций, замедление психических и двигательных реакций; редко – головная боль, эйфория, депрессия, тремор, снижение памяти, антероградная амнезия (при назначении больших доз ее риск увеличивается), неадекватность поведения, подавленность настроения, спутанность сознания, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения тела, включая глаза), слабость, миастения, дизартрия; крайне редко – парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, спутанность сознания, галлюцинации, острое возбуждение, раздражительность, тревожность, бессонница). При длительном лечении некоторых форм эпилепсии возможно увеличение частоты припадков.
Со стороны органов чувств: диплопия, нистагм.
Со стороны дыхательной системы: угнетение дыхательного центра (особенно при в/в введении), бронхиальная гиперсекреция (у детей грудного и младшего возраста).
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боль в горле, чрезмерная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, гиперсаливация (у детей грудного и раннего возраста), изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры или диарея; нарушения функции печени, повышение активности “печеночных” трансаминаз и ЩФ, желтуха.
Со стороны мочеполовой системы: недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек, повышение или снижение либидо, дисменорея, обратимое преждевременное половое развитие у детей (неполный преждевременный пубертат).
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд, крайне редко – анафилактический шок.
Влияние на плод: тератогенность (особенно I триместр), угнетение ЦНС, нарушение дыхания и подавление сосательного рефлекса у новорожденных, матери которых применяли препарат.
Прочие: привыкание, лекарственная зависимость; снижение АД; редко – снижение массы тела, тахикардия, преходящая алопеция, изменения пигментации. При резком снижении дозы или прекращении приема – синдром “отмены” (тремор, повышенное потоотделение, ажитация, раздражительность, нервозность, нарушения сна, выраженная тревожность, дисфория, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, миалгия, депрессия, тошнота, рвота, тахикардия, судороги и эпилептические припадки, которые могут быть проявлением основного заболевания; в тяжелых случаях может развиться дереализация, гиперакузия, парестезии, светобоязнь, гиперестезия, галлюцинации).
Применение и дозировка
Эпилепсия. Внутрь, начальная доза для грудных и детей до 10 лет (масса тела до 30 кг) – 0.01-0.03 мг/кг/сут в 3 приема, терапевтическая доза – 0.05-0.1 мг/кг/сут. Дозу следует увеличивать не более чем на 0.25-0.5 мг 1 раз в 3 дня. Дозу повышают либо до достижения поддерживающей суточной дозы в 0.1 мг/кг, либо до прекращения приступов, либо до возникновения нежелательных явлений, препятствующих дальнейшему увеличению дозы. Максимальная суточная доза у детей – 0.2 мг/кг.
Детям в возрасте 10-16 лет: начальная доза – 1-1.5 мг/сут в 2-3 приема; повышение дозы на 0.25-0.5 мг 1 раз в 3 дня до достижения индивидуальной поддерживающей дозы (обычно 3-6 мг/сут).
Начальная доза для взрослых должна не превышать 1.5 мг/сут в 3 приема. Дозу можно увеличивать на 0.5 мг 1 раз в 3 дня либо до прекращения приступов, либо до возникновения нежелательных явлений, препятствующих дальнейшему повышению дозы. Поддерживающая доза подбирается индивидуально в зависимости от эффекта; обычно – 3-6 мг/сут. Максимальная суточная доза у взрослых – 20 мг.
Для пациентов пожилого возраста рекомендуется начальная доза не более 0.5 кг.
Суточную дозу следует делить на 3 равных приема. Если дозы делятся не поровну, то наибольшую дозу нужно принимать перед отходом ко сну. На подбор дозы уходит обычно 1-3 нед. После этого суточную дозу можно принимать однократно, вечером.
Купирование эпилептического статуса: дети грудного и младшего возраста – 0.5 мг в/в медленно струйно или капельно.
Взрослые – 1 мг в/в медленно струйно или капельно. При необходимости эти дозы повторяют. Скорость введения должна не превышать 0.25-0.5 мг/мин (0.5-1 мл приготовленного раствора); не следует превышать суммарной дозы в 10 мг. Максимальная суточная доза для в/в введения составляет 13 мг.
Во избежание флебита раствор, содержащий 1 мг препарата, можно вводить только после добавления 1 мл разбавителя. Инъекционный раствор следует готовить непосредственно перед использованием. В/в введение производится медленно, под постоянным контролем ЭЭГ, частоты дыхания и АД.
Клоназепам может частично адсорбироваться поливинилхлоридными материалами. Вследствие этого рекомендуется либо употреблять стеклянные емкости, либо (если применяются емкости из ПВХ), вводить смесь немедленно, в пределах 4 ч. Время инфузии не должно превышать 8 ч.
Синдром пароксизмального страха у взрослых – 1 мг/сут (максимально до 4 мг/сут).
Отмену проводят постепенно.
Особые указания
Во избежание учащения эпиприпадков перевод больных на др. противоэпилептические ЛС проводят постепенно.
Добавление нового противосудрожного препарата в схему лечения требует тщательной оценки эффекта терапии, поскольку вероятность нежелательных явлений типа седации и апатии увеличивается. В таких случаях дозу каждого препарата нужно подобрать для достижения оптимального желаемого эффекта.
В процессе лечения больным категорически запрещается употребление этанола, поскольку он может нарушить действие препарата, снизить эффективность лечения или вызвать непредвиденные побочные явления.
При длительном лечении необходим контроль за картиной периферической крови и активностью “печеночных” ферментов.
Риск формирования лекарственной зависимости возрастает при использовании больших доз, значительной длительности лечения, у пациентов, ранее злоупотреблявших этанолом или ЛС. В случае развития лекарственной зависимости резкая отмена сопровождается синдромом “отмены” (головная боль, миалгия, тревожность, напряженность, спутанность сознания, раздражительность; в тяжелых случаях – дереализация, деперсонализация, гиперакузия, парестезии в конечностях, световая и тактильная гиперчувствительность; галлюцинации и эпилептические припадки).
Может развиться угнетение дыхания, особенно при внутривенном введении клоназепама. Этот эффект более вероятен, если ранее у больного уже имелась обструкция дыхательных путей или поражение головного мозга, а также при назначении др. ЛС, угнетающих дыхание. Как правило, этого можно избежать при тщательном индивидуальном подборе дозы.
При в/в введении необходимо выбрать вену достаточного калибра и проводить введение очень медленно, постоянно следя за дыханием и АД. Если инъекцию делают быстро или выбирают вену недостаточного калибра, существует риск развития тромбофлебита, который в свою очередь может привести к тромбозу.
При продолжительном применении клоназепама у детей следует иметь в виду возможность побочного влияния на физическое и психическое развитие, что может не проявляться в течение многих лет.
При беременности назначают после тщательной оценки соотношения между ожидаемым лечебным эффектом у матери и возможным отрицательным действием на плод. Отмена клоназепама до или во время беременности возможна, только если эпилептические припадки слабы и нечасты в отсутствие приема препарата и вероятность развития эпилепсии и синдрома “отмены” невелика. При назначении в I триместре повышается риск врожденных пороков развития. Назначение больших доз в III триместре беременности или во время родов может привести к неритмичному сердцебиению плода, а также к гипотермии, артериальной гипотонии, легкому угнетению дыхания и ухудшению сосания у новорожденного. Следует помнить, что как сама беременность, так и резкая отмена препарата могут привести к обострению течения эпилепсии.
Постоянное применение во время беременности может приводить к физической зависимости с развитием синдрома “отмены” у новорожденного.
Использование непосредственно перед родами или во время родов может вызывать мышечную слабость у новорожденных.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие
Взаимное усиление эффектов антипсихотических ЛС (нейролептиков), трициклических антидепрессантов, др. противоэпилептических и снотворных ЛС, общих анестетиков, наркотических анальгетиков, миорелаксантов и этанола.
Снижает эффективность леводопы у больных паркинсонизмом.
Потенциально возможно повышение токсичности зидовудина при совместном применении.
При одновременном применении с вальпроевой кислотой может привести к развитию эпилептического статуса малых припадков.
Ингибиторы микросомального окисления, удлиняя T1/2, повышают риск развития токсических эффектов.
Индукторы микросомальных ферментов печени (барбитураты, фенитоин или карбамазепин) ускоряют метаболизм клоназепама, не влияя на его связывание с белками (клоназепам не индуцирует ферменты, участвующие в его метаболизме), уменьшают эффективность препарата.
Наркотические анальгетики усиливают эйфорию, приводя к нарастанию психологической зависимости.
Гипотензивные ЛС могут усиливать выраженность снижения АД.
На фоне одновременного назначения клозапина возможно усиление угнетения дыхания.
При одновременном применении фенитоина или примидона повышение концентрации этих ЛС в сыворотке крови.
Циметидин удлиняет действие.
Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.
Отзывов о лекарстве Клоназепам: 4
Прописали Клоназепам.Пью уже 4-й месяц, препарат хороший и чувствуется что он помогает.
В последнее время я чувствую себя энергетически истощенной – постоянная усталость и апатия. Тетя принесла на выходных биотредин и попросила его принимать. Добавила, что он эффективный и не принесет вред здоровью. Мне он очень помог выйти из этого состояния, появилась энергия, постепенно прошла апатия и усталость. Эффект начал даже ощущаться через 10 минут после приема
Саша , 30.03.2018 , возраст: 35
Не вздумайте принимать его как антидеприсант. В нашей стране-дурдоме, его часто нет в аптеках, по любым рецептам, начнёте курс, будет обрыв и привет, начнёт вас “колбасить” как настоящего наркомана. При некоторых неврологических заболеваниях, он как препарат первой необходимости идёт, но как антидеприсант. вначале поможет, а потом будет жесть.
Аналоги клоназепама
Клоназепам относится к противоэпилептическим лекарственным средствам, но применяют его не только для лечения эпилепсии, но и при других патологиях нервной системы. Клоназепам — современный аналог запатентованного препарата Клонопин фармацевтической компании Roche. Производится в Польше, России и на Кипре. Цена на лекарство: 65–150 рублей за упаковку.
Синонимы: икторил, клонопин, равотрил, ривотрил.
Выпускается в таблетках для приема внутрь. 1 таблетка содержит 2 мг действующего вещества (клоназепама), а также вспомогательные вещества (молочный сахар, крахмал, желатин, стеарат кальция).
Отпускается по рецепту.
Фармакологическое действие
Клоназепам это транквилизатор или нет? Медикамент входит в группу бензодиазепиновых транквилизаторов и противоэпилептических средств. Это вещество действует на структуры центральной нервной системы (ЦНР): гипоталамус и лимбическую систему.
Клоназепам усиливает торможение ГАМК-эргических нейронов в коре головного мозга, мозжечка, мозгового вещества и других составляющих нервной системы. В результате этого действия уменьшается активность различных групп нейронов.
Показания к применению клоназепама
Медикамент назначают взрослым и детям при следующих состояниях:
- Эпилепсия у детей начиная с грудного возраста (типичные и атипичные приступы малой эпилепсии; первичные или вторично генерализованные тонико-клонические кризы).
- Эпилепсия у взрослых (фокальные приступы).
- Синдромы пароксизмального страха, фобии различного происхождения (назначают пациентам в возрасте от 18 лет).
- Состояние психомоторного возбуждения на фоне реактивного психоза.
Клоназепам — инструкция по применению
Дозировка и продолжительность терапии клоназепамом назначается индивидуально в зависимости от диагноза и степени его выраженности, но следует учесть, что данный препарат может вызвать привыкание после двухнедельного приема, так как является наркотическим средством.
Побочные эффекты проявляются в виде нарушений координации движений, мышечной релаксации, слабости, сонливости, повышенной раздражительности.
Противопоказан при глаукоме, миастении, нарушениях дыхания и при тяжелых патологиях печени, почек. А также при беременности, лактации, алкогольном и наркотическом опьянении.
Суточную дозу разделяют на 2-3 части и принимают в течение суток. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 18-20 мг, для младенцев и детей дошкольного возраста — 1,5-3 мг. Первые 2 недели приема препарат принимается в лечебной дозе, а затем ее постепенно уменьшается до поддерживающей дозы. Резкая отмена клоназепама может спровоцировать эпилептический припадок.
Клоназепам до или после еды
Принимать препарат желательно во второй половине дня, так как он может вызывать сонливость. Клоназепам принимают независимо от приема пищи до или после еды под язык или запивают водой.
Аналоги Клоназепама
Иногда возникает вопрос, чем заменить клоназепам. Аналоги отечественного производства и его дженерики могут иметь одинаковое действующее вещество в составе или близкое ему по свойствам. Также возможна замена на безрецептурные аналоги.
ТОП 6 доступных аналогов и заменителей препарата Клоназепам
Клоназепам – это противосудорожный медикаментозный препарат из фармакологической группы бензодиазепамов, имеет седативные свойства, и устраняет симптоматику эмоционального и психического перенапряжения. Производится медпрепарат в таблетках с основным компонентом – клоназепамом. При непереносимости пациентом этого вещества врач может подобрать эффективные аналоги Клоназепама.
Препарат воздействует на работу головного мозга и на центры нервной системы. Клоназепам также ингибирует ГАМК рецепторы в нейронах в коре мозга, а также в мозжечке, в сером мозговом веществе, что снижает активность всех ведущих групп нейронов. Благодаря таким свойствам, Клоназепам обеспечивает повышение судорожного порога и снижает частоту и интенсивность припадков.
Клоназепам назначают при:
- эпилепсии;
- атонических и салаамовых припадках;
- сложных фокальных приступах и лунатизме;
- повышенном мышечном тонусе;
- инсомнии и психомоторном сильном перевозбуждении;
- хроническом алкоголизме для купирования астенического синдрома.
Не назначают Клоназепам при:
- нарушениях в работе органов дыхания;
- нарушениях в сознании;
- миастении и глаукоме;
- печеночной недостаточности и циррозе;
- аллергии на медикаментозный состав.
Запрещается прописывать Клоназепам при лактации, не применяется он и в педиатрической практике. При беременности назначают медикамент только в крайнем случае и под наблюдением врача.
Первоначальная дозировка Клоназепама при эпилепсии – 0,5 мг 3 раза в день. Повышать дозу необходимо каждые три дня. Суточная дозировка на первоначальном этапе терапии не должна превышать 1мг. При тяжелых течениях патологии допускается терапевтическая дозировка лекарства до 20 мг в сутки.
- учащенное сердцебиение, колебание АД;
- анемия и тромбоцитопения;
- усталость организма и слабость в мышцах;
- боль в голове и головокружение;
- нарушение координации и снижение концентрации;
- депрессия и дезориентация;
- диспепсия.
Стоимость медикаментов
Цены на Клоназепам находятся в среднем ценовом сегменте, так же, как и на его аналоги отечественного производства. Импортные дженерики дороже Клоназепама в 2-3 раза.
Структурные аналоги
Структурными аналогами Клоназепама являются медпрепараты на основе активного компонента бензодиазепинового ряда – клоназепама.
Ривотрил
Ривотрил является противосудорожным медпрепаратом с действующим компонентом – клоназепамом. Медпрепарат усиливает воздействие гамма-аминомасляной кислоты, замедляет передачу судорожных импульсов по нервным волокнам, а также понижает возбуждение в коре мозга и снижает скорость спинальных рефлексов постсинаптического типа.
Анксиолитические свойства медикамента проявляются благодаря понижению эмоционального перенапряжения, состояния тревоги, беспричинного страха и беспокойства при взаимодействии клоназепама с миндалевидным комплексом головного мозга. Также происходит снижение невротической симптоматики.
Медпрепарат производится в форме раствора для в/в или в/м введения, а также в таблетках. Назначают медикамент при:
- эпилептических припадках у грудничков и детей в младшем детском возрасте;
- синдроме Леннокса;
- кивательных судорожных приступах;
- эпилепсии, в том числе фокальных приступах.
Запрещено прописывать медикамент пациентам по таким причинам:
- миастения и глубокая депрессия;
- недостаточность функций органов дыхательной системы;
- интоксикация алкоголем, снотворными медикаментами и наркотиками;
- закрытоугольная глаукома;
- коматозное состояние;
- аллергия на лекарственный состав.
Также Ривотрил не используют в лечении новорожденных детей и детей, родившихся раньше положенного срока.
При пероральном приеме дозировка в сутки для грудничков и детей до 10 лет – 0,01-0,03 мг на 1 кг веса. Пациентам старше 10 лет – 1-2 мг в сутки. Поддерживающая терапия – 0-10 лет – 0,05-0,1 мг на 1 кг в сутки, 10-16 лет – 1,5-3 мг, 16 лет и старшие – 2-4 мг. Максимальная дозировка в сутки для взрослых пациентов – 0,02 г.
Для лечения эпилепсии при помощи медленного введения раствора – детям 0,5 мг, взрослым – 1 мг.
- повышенная утомляемость и сонливость;
- перевозбуждение и раздражительность;
- нарушение зрения и угнетение дыхания.
Клонекс
Клонекс является успокаивающим и противосудорожным медпрепаратом, который, воздействуя на гипоталамус, таламус, кору мозга, мозжечок, лимбическую систему и центры НС, за короткий медикаментозный курс способен снизить частоту и интенсивность судорожных припадков и снять перенапряжение и тревожное состояние. Также медпрепарат имеет такое действие на организм:
Данные свойства медикамент оказывает за счет воздействия клоназепама на ствол мозга и таламус. Главный компонент в лекарстве – клоназепам. Производится Клонекс в таблетках.
Назначают медикамент при:
- эпилепсии у пациентов разной возрастной категории;
- фобиях и пароксизмальном синдроме страха;
- психомоторном перевозбуждении при психозах.
Запрещается назначать Клонекс в таких случаях:
- аллергия на лекарственные компоненты в составе;
- нарушения в органах дыхательной системы и недостаточность функций данных органов разной этиологии;
- глаукома закрытоугольного типа;
- миастения и нарушения в сознании;
- дисфункция печени и почек.
Также не назначают медпрепарат Клонекс в педиатрической практике и при лактации.
С ограничением и только по назначению врача, можно использовать для лечения дженерик Клоназепама в таких ситуациях:
- беременность;
- алкоголизм в хронической форме;
- глаукома открытоугольного типа;
- медикаментозная зависимость.
При приеме таблеток суточная дозировка для детей младше 10 лет составляет по 0,01-0,03 мг на 1 кг веса. Детям старше 10 лет и взрослым – 0,001-0,002 г в сутки. Поддерживающая терапия в детском возрасте – 0,05-0,1 мг на 1 кг массы тела в сутки, дети 10-16 лет – 0,0015-0,003 г, дети 16 лет и старшие – 0,002-0,004 мг. Допустимый суточный максимум – 0,02 мг.
- угнетение ЦНС – головокружение, сонливость и головная боль;
- снижение зрения и нистагм;
- нарушения в речевом аппарате;
- повышенное сердцебиение и колебания АД;
- диспепсия;
- депрессия, галлюцинации.
Клонотрил
Противоэпилептическое медикаментозное средство Клонотрил оказывает на организм противосудорожное, миорелаксирующее и противоэлептическое воздействие, также медпрепарат имеет седативное действие со снотворным эффектом. Действующий компонент в лекарственном средстве – клоназепам.
Медпрепарат усиливает ингибирующее воздействие ГАМК на передачу импульсов по волокнам нервной системы. Клоназепам стимулирует рецепторы бензодиазепиновой группы, которые находятся в аллостерическом отделе ГАМК-рецепторов. Медпрепарат снижает возбудимость всех отделов мозга, тормозит спинальные рефлексы.
Назначают Клонотрил при таких патологиях психики и ЦНС:
- эпилепсия у пациентов разной возрастной категории;
- все клинические формы эпилептического статуса;
- фокальные приступы;
- атаксия;
- миоклонус.
Не назначают медикамент в таком случае:
- гиперчувствительность к медикаментозному составу;
- угнетение дыхания;
- недостаточность функций легких;
- при беременности.
Таблетки нужно принимать перорально, с минимальной дозировки на первоначальном этапе лечения и постепенно повышая до оптимальной терапевтической дозировки. Прием лекарства осуществляется 3-4 раза в сутки. Суточные дозы зависят от возраста больных – 0-12 месяцев – 0,5-1 мг, с года до пяти лет – 1-3 мг, с 5 до 12 лет – 3-6 мг. Детям старше 12 лет назначают взрослые дозировки – 4-8 мг.
- диспепсия и повышение трансаминаз;
- агрессивность и раздражительность;
- снижение тонуса в мышечных волокнах и нарушенная координация движения;
- сильная утомляемость;
- нарушенное психическое состояние;
- сонливость.
Заменители по действию на организм
Терапевтическими аналогами Клоназепама являются медпрепараты, имеющие с данным лекарственным средством разный состав, но схожее терапевтическое действие.
Ламотриджин
Ламотриджин – это противосудорожный медпрепарат, принцип действия которого основан на блокировании натриевых каналов в мембранах нейронов и угнетением выработки глутамата, что снижает частоту и интенсивность эпилептических приступов. Основным компонентом в медикаменте является ламотриджин.
Ламотриджин назначают, как взрослым, так и детям по таким причинам:
- пациентам от 12 лет в монотерапии или же в составе комбинированного протеолитического лечения парциальных, тонико-клонических припадков;
- патологии Гасто-Леннокса;
- пациентам возрастом от 2 лет – только в составе комплексного медикаментозного лечения парциальных и других типов эллиптических приступов;
- при биполярных расстройствах;
- приступах депрессии у пациентов после 18 лет.
Запрещено назначать медикамент при:
- гиперчувствительности к лекарственным компонентам в составе;
- беременности и лактации;
- возрасте ребенка младше 2 лет.
С особой осторожностью назначают при дисфункции почек и детям при эпилепсии.
Первоначальная дозировка Ламотриджина для больных после 12 лет, которым не назначен Вальпроат натрия, но которые принимают другие медпрепараты противоэлептического направления, – единожды в сутки на протяжении 14 дней по 50 мг, (2-12 лет – 2 мг/кг), следующие 14 дней – дважды по 50 мг (2-12 лет – 5 мг/кг). После этого дозировка увеличивается до 200-400 мг (распределенная на 2 процедуры приема) (2-12 лет 10-15 мг/кг).
Для пациентов принимающих Вальпроат натрия, дозировки распределяются в соответствии с такой схемой – на протяжении 14 дней по 25 мг в сутки через день. Следующие 2 недели нужно принимать такую же дозировку каждый день. Затем терапия продолжается с ежедневной дозировкой 100-200 мг.
- аллергия на коже – высыпания, зуд, крапивница;
- тромбоцитопения, анемия, лейкопения;
- головная боль, нистагм, головокружение;
- нарушение ритма сна, атаксия и сильная утомляемость;
- диспепсия и нарушение работы печени.
Карбамазепин
Карбамазепин изготавливается в форме таблеток с одноименным основным действующим компонентом. Принцип действия карбамазепина – это стабилизация возбужденных нервных волокон и их мембран. Карамазепин блокирует проводимость возбуждающих импульсов и разрядов по НС. Также медпрепарат блокирует натриевые каналы, что предотвращает образование повторных натриезависимых потенциалов.
Прописывают Карбамазепин при таких патологиях:
- эпилептические припадки разной интенсивности;
- локальные и смешанные формы приступов;
- эпилепсия психомоторного типа.
Не прописывают данный медикамент по таким причинам:
- атриовентрикулярная блокада в миокарде;
- угнетение функционирования костного мозга;
- аллергия на ингредиенты;
- порфирия.
С осторожностью прописывают медпрепарат при беременности, но если женщина принимает Карбамазепин и зачала ребенка, отменять медикамент запрещено, по причине возможного обострения эпилепсии. В монотерапии Карамазепин назначают на первоначальном этапе терапии с минимальных дозировок – 0,1-0,2 г (1-2 приема), и увеличивают постепенно до 0,4 г в сутки (2-3 приема).
Детские дозировки зависят от возрастной категории ребенка:
- до 5 лет – 0,02-0,06 г в сутки;
- от 5 лет – 0,1 г в день.
Увеличение дозировок происходит один раз в неделю.
- отсутствие аппетита и диспепсия;
- дерматологическая аллергия;
- сонливость и головокружение.
Аналоги таблеток Клоназепам
Последнее обновление цен: 20.03.2020 (150+ городов и 12000+ аптек)
Сайт: doktorfrolov.ru, Телефон ☎: +7 (903) 543-03-35, E-mail: proctolog73@gmail.com
Список аналогов: сортировка по цене , рейтингу
Клоназепам (таблетки) Рейтинг: 60 голосов
Список синонимов и аналогов Клоназепам по рецепту
Фенорелаксан (таблетки) → заменитель Рейтинг: 25 голосов Наверх
Аналог дешевле от 16 руб.
Фенорелаксан – российский аналог Клоназепама, который производится в растворе для парентерального (внутримышечного или внутривенного) использования в ампулах по 1 мл и таблетках по 1 г (№50). Лекарство обладает антиконвульсантным эффектом, уменьшает психомоторное возбуждение, вызывает сонливость, уменьшает проявления тревоги, расслабляет мускулатуру, потенциирует действие седативных и снотворных препаратов, анальгетиков. Инъекционная форма используется при невозможности приема препарата в таблетках, например, при эпилептическом статусе, синдроме отмены алкоголя, психомоторном возбуждении, острой реакции на стресс, а также в качестве премедикации перед операциями. Может вызывать аллергические реакции, тошноту, рвоту, боли в животе, сонливость, головокружение, головную боль, почечную недостаточность, задержку мочи, повышение активности АлАт и АсАт, повышение внутриглазного давления. Нельзя использовать при идиосинкразии, тяжелой патологии печени и почек, беременным, кормящим женщинам, при глаукоме, аденоме простаты, болезнях, сопровождающихся выраженным снижением тонуса мышц.
Фензитат (таблетки) → заменитель Рейтинг: 13 голосов Наверх
Аналог дешевле от 9 руб.
Фензитат (аналог) – российский бензодиазепин, действующим веществом которого является феназепам. Форма выпуска – таблетки по 1 мг (№50). Лекарство обладает противосудорожным эффектом, расслабляет мышцы, вызывает сонливость, уменьшает проявления боли при невралгиях и хроническом болевом синдроме, снимает тревожность раздражительность, уменьшает вегетативные проявления тревоги. Используется при эпилепсии и эпилептическом синдроме, при заболеваниях, сопровождающихся повышенной тревожностью, раздражительностью, плаксивостью, эмоциональной лабильностью, при депрессиях, в том числе, соматизированных, для лечения хронической боли и невралгий, при некоторых экстрапирамидных нарушениях, в качестве премедикации перед операциями, для снятия возбуждения и острых реакций на стресс, при алкогольном абстинентном синдроме. Возможны неблагоприятные эффекты в виде аллергии, диспепсии, гипотонии, нарушений сердечного ритма, задержки мочи, развития глаукомы, сонливости, головокружений, болей в голове, почечной и печеночной недостаточности. Противопоказания аналогичны феназепаму.
Элзепам (таблетки) → заменитель Рейтинг: 17 голосов Наверх
Аналог дешевле от 8 руб.
Элзепам – российский аналог Клоназепама, производится российской компанией «Эллара» и «Государственным заводом медицинских препаратов» в таблетках по 0,5 и 1 мг (№50), а также ампулах по 1 мл (№10). Лекарство уменьшает тревожность, повышенную нервную возбудимость, обладает снотворным, противосудорожным, мышечно-расслабляющим действием, усиливает действие некоторых успокоительных, противосудорожных и снотворных лекарств, анальгетиков. Используется при эпилепсии и эпилептическом синдроме, психомоторном возбуждении, при синдроме отмены этилового спирта, хроническом болевом синдроме и нейропатической боли, при состояниях, сопровождающихся повышенной тревожностью, раздражительно, плаксивостью, при бессоннице, перед операциями в качестве премедикации. Может вызывать кожную сыпь и зуд, отек Квинке, анафилактические реакции, тошноту, рвоту, боли в животе, нарушения стула, мышечную слабость, сонливость, головокружение, головную боль, повышение уровня трансаминаз печени, патологию почек, повышение внутриглазного давления, задержку мочи. Противопоказан при идиосинкразии, тяжелой патологии печени и почек, глаукоме, ДГПЖ, миастеническом синдроме, в период беременности и лактации.
Аналог дешевле от 5 руб.
Феназепам (аналог) – производное бензодиазепина. Выпускается в России в таблетках по 0,25, 0,5 и 1 мг, а также в виде раствора для внутривенного и внутримышечного введения в ампулах по 1 мл (№10). Лекарство имеет противосудорожный, противотревожный, снотворный эффект, расслабляет мышцы, воздействует на вегетативную нервную систему, устраняет невралгическую боль. Используют лекарство при эпилепсии и эписиндроме, при синдроме отмены алкоголя, в комплексном лечении хронического болевого синдрома и невралгий, для премедикации перед хирургическими вмешательствами, при бессоннице, при состояниях, сопровождающихся повышенной тревожностью, мнительностью, эмоциональной неустойчивостью, депрессивных расстройствах, для купирования психомоторного возбуждения. Может вызывать сонливость, общую слабость, аллергические реакции, диспепсические явления, головокружения, головные боли, миастению, повышение внутриглазного давления, острую задержку мочи, гипотонию, нарушения ритма сердца. Нельзя использовать детям и подросткам, беременным и кормящим женщинам, при непереносимости лекарства, тяжелой патологии печени и почек, миастении, глаукоме, аденоме простаты, при работе, требующей повышенной концентрации внимания.
Реланиум (ампулы) → заменитель Рейтинг: 12 голосов Наверх
Аналог дороже от 7 руб.
Реланиум (аналог) – российский препарат, действующим веществом которого, как и у сибазона, является, диазепам. Производится в ампулах по 2 мл (№5 или 10). В настоящее время препарат относится к наркотическим лекарственным средствам. Препарат купирует судорожный синдром, обладает снотворным и анксиолитическим эффектом, расслабляет мышцы, уменьшает боль, воздействует на вегетативную нервную систему. Используется для купирования эпилептического статуса и при тяжелых судорожных приступах, при психомоторном возбуждении, в том числе, возникшем при синдроме отмены алкоголя, при острой реакции на стресс, перед хирургическими операциями и некоторыми инвазивными диагностическими исследованиями, при инфаркте миокарда. Возможны побочные действия в виде угнетения дыхательного центра, нарушения сознания, сонливости, вялости, аллергических реакции, нарушения функционирования органов желудочно-кишечного тракта, печени и почек, нарушения оттока внутриглазной жидкости, задержки мочи. Противопоказан при идиосинкразии, тяжелой почечной и печеночной недостаточности, миастении, глаукоме, ДГПЖ, женщинам в первом триместре беременности и при грудном вскармливании.
Врач-колопроктолог, онколог, кандидат медицинских наук
Сайт: doktorfrolov.ru, Телефон: +7 (903) 543-03-35, E-mail: proctolog73@gmail.com
В 1996 году окончил обучение на лечебном факультете Московской Медицинской Академии имени И.М. Сеченова. С 1996 по 1998 гг. проходил обучение в очной клинической ординатуре на кафедре хирургии Учебно-Научного Центра Медицинского Центра Управления делами Президента Российской Федерации.
Цель страницы: показать список аналогов (синонимов), актуальные цены и рейтинги лекарств, выставленные пользователями (суммарно более 10 000 оценок).