Крестцово копчиковый отдел

Как проявляется остеохондроз копчика? Методы лечения заболевания

Позвоночник человека является одной из важнейших частей организма, которая выполняет множество функций для обеспечения его жизнедеятельности. Заболевания позвоночника и всего опорно-двигательного аппарата становятся одной из наиболее частых причин болей в нижней части спины и обращений в медицинские учреждения. Сегодняшняя статья посвящена рассмотрению такой патологии, как остеохондроз копчика, или кокцигодиния.

Кокцигодиния — что это?

Термином «кокцигодиния» принято называть группу многообразных болевых синдромов, которые локализуются в области копчика. Ее также называют остеохондрозом копчика или анокопчиковым болевым синдромом.

Это состояние характеризуется интенсивными периодическими или постоянными болями в области копчика при отсутствии какого-либо заболевания позвоночника. Такая патология доставляет немало проблем в повседневной жизни, препятствует нормальному движению, вызывает боли и дискомфорт.

Что скрывается за диагнозом?

Данная болезнь сопровождается дистрофическими нарушениями в хрящевых структурах копчикового отдела позвоночника, а также изменениями в строении межпозвоночных дисков. Часто в развитии заболевания немаловажную роль играет травма области копчика, причем она может произойти задолго до развития болевого синдрома.

Причины и типы заболевания

Одной из основных причин развития заболевания считается неравномерное распределение нагрузки на позвоночник. К другим факторам, которые могут спровоцировать остеохондроз копчика, относятся:

• Травмы данной области позвоночника, в том числе переломы и ушибы.
• Воспаление нервных окончаний и мышц.
• Длительное нахождение в неправильном положении с упором на копчик.
• Послеоперационные спайки или рубцы на органах малого таза.
• Воспаление внутренних органов, расположенных вблизи от копчика. Это может быть цистит, простатит, аднексит, эндометрит, а также колит.
• Малоактивный и сидячий образ жизни. Это провоцирует отложение солей и другие застойные явления, которые и приводят к возникновению боли.
• Избыточный вес тела.
• Неврологические заболевания. Резкую боль в копчике или крестце может вызвать ущемление седалищного или поясничного нерва.
• Склонность к длительным запорам.
• Осложнения после родов у женщин с узким тазом.

Согласно международной классификации болезней, принято разделять 3 вида остеохондроза копчика:

1. Собственно сама кокцигодиния, которая появляется в результате негативного воздействия на организм сопутствующих заболеваний.
2. Псевдококцигодиния или боль, дислоцирующаяся у копчика.
3. Аноректальная боль, которая характеризуется дискомфортными ощущениями в области прямой кишки, промежности или половых органов.

Симптомы

Кроме болезненных ощущений, стоит выделить ряд дополнительных симптомов остеохондроза копчика, по которым можно определить болезнь:

• Депрессивное состояние, тревожность, бессонница, которые ведут к головным болям и вазомоторным нарушениям.
• Нарушение работы органов малого таза, которое может проявляться запорами, синдромом раздраженного кишечника, урологические проблемы и другие.
• Нарушения походки, скованность движений и изменения стопы.
• Бледность кожных покровов, потливость во время приступа болевых ощущений.
• Учащенное сердцебиение.

Характер боли

Первоначально болезненные ощущения в копчике возникают в положении сидя, но исчезают в положении лежа. Со временем такая тенденция проходит, и боль начинает беспокоить в ночное время, становясь причиной бессонницы. Постепенно боль становится невыносимой, а пациенты описывают ее как ноющую или тупую.

Боль в копчике отличается непостоянством, может накатывать приступами, но иногда может носить регулярный характер. Организм реагирует на боль повышенной потливостью и бледностью кожи. При этом пациенту даже бывает затруднительно объяснить локализацию боли, вследствие чего становится трудно ею управлять, а у многих меняется походка.

Диагностика

Первоначально при жалобах на болевые ощущения в области копчика и обращении к врачу проводится общий осмотр пациента. Обследование проводится визуально, пальпацией определяется наличие изменения в кости, особенно важен осмотр в коленно-локтевом положении. Выявляется периодичность и характер боли, наличие сопутствующих заболеваний.

Для точного диагностирования состояния также необходимо провести такие виды обследования, как:

• Общий анализ крови и мочи.
• УЗИ органов малого таза.
• Рентгенографию.
• Компьютерная томографию.
• Магнитно-резонансную томографию.
• Колоноскопию.

Лечение

Лечение остеохондроза любого вида занимает достаточно долгое время. Оно включает в себя целый комплекс процедур, в том числе прием медикаментов, профилактические процедуры, физические упражнения, мануальную терапию, коррекцию неврологических нарушений, народные методы, а в серьезных случаях – хирургическое вмешательство.

Медикаментозное

Лечение с помощью медикаментов в первую очередь направлено на устранение болевого синдрома, для этого используются нестероидные противовоспалительные препараты.

• Для снятия спазма в мышцах применяются такие препараты, как Толперил, Мидокалм и другие.
• При стрессах и тревожном состоянии рекомендуется использование специальных психотропных препаратов, в том числе Новопассита, Амитриптилина и других.

Как купировать боль?

Для того чтобы купировать боль при остеохондрозе копчика, врачи чаще всего применяют НПВС или анестетики. Это могут быть:

• таблетки;
• инъекции;
• мази для втирания в область поражения.

1. Для устранения боли чаще всего применяются Диклофенак, Нимулид и Бутадион в разных формах.
2. В качестве анестетиков применяются инъекции раствора Лидокаина или Леокаина.

Физиопроцедуры

В числе процедур физиотерапии для лечения заболевания применяются:

• Ректальная дарсонвализация.
• Парафиновые аппликации.
• Грязевые обертывания.
• Магнитотерапия.
• УВЧ.
• Лазеротерапия.
• Ультразвуковые процедуры.
• Иглоукалывание.

Лечебная физкультура и гимнастика

Эффективность лечения достигается специальной лечебной гимнастикой, которая подбирается в зависимости от степени развития болезни и особенностей организма. Такие упражнения можно проводить в домашних условиях или специализированных центрах под контролем специалистов. Они способствуют облегчению состояния и выступают в качестве эффективного метода профилактики остеохондроза копчика.

Полезные упражнения

Есть много различных комплексов физических упражнений для лечения болезни, ниже приведен один из них:

1. Занятие с мячом. В положении лежа нужно зажать мяч между коленей и стоп, сдавливая его в течение нескольких секунд и оттягивая копчик назад.
2. В положении лежа на спине нужно закинуть ноги за голову и оставаться в таком положении некоторое время.
3. В положении лежа на животе следует поднять ноги и руки как можно выше.
4. В положении лежа на спине нужно обхватить согнутые колени и подтянуть к груди, совершая при этом колебательные движения вперед и назад.

Хирургическое вмешательство

Операционное вмешательство считается крайней мерой при лечении заболевания. Его можно проводить в том случае, когда остальные методы лечения не дали результата. Оно представляет собой операцию по удалению копчика.

Народные средства

Лечение заболевания можно дополнить народными рецептами:

1. Можно регулярно наносить на копчик настойку картофеля.
2. Втирание раствора лаванды эффективно снимает боль.
3. Для укрепления костей и связок можно принимать ростки пшеницы.
4. Ежедневный прием настойки шиповника весьма эффективен при остеохондрозе.
5. Отличное средство при остеохондрозе – бальзам из конского каштана.
6. Втирание смеси из сока редьки и меда отлично снимает боль и воспаление.

Последствия

Такое серьезное заболевание, как остеохондроз, не может пройти бесследно, чаще всего приходится отказываться от привычного образа жизни. В числе последствий после болезни можно перечислить нарушение пищеварения, депрессии, сбои в работе органов мочеполовой системы, снижение иммунитета.

При этом у мужчин может развиваться импотенция, а у женщин может возникать боль при половом контакте.

Профилактика

Любую болезнь легче предупредить, чем бороться с ее последствиями. Различные меры профилактики, которые необходимо соблюдать, помогут избежать возникновения остеохондроза копчика.

Образ жизни

Одной из профилактических мер является ведение правильного образа жизни:

1. Для рабочего места лучше иметь ортопедическую мебель, например специальный стул или подушку для сиденья стула.
2. Зимняя обувь должна быть удобной, без скользкой подошвы, это предотвратит скольжение и опасность травмы в зимнее время.
3. Одежда также должна быть удобной, без жестких швов, что позволит свободно двигаться и сидеть ровно.
4. Избегать сидячего образа жизни. При малейшей возможности необходимо выполнять несложные и легкие упражнения для позвоночника.

Укрепляющие процедуры

Хорошим средством профилактики и лечения остеохондроза может стать массаж и лечебные ванны. Профилактический массаж рекомендуется проводить раз в неделю в течение 1-2 месяцев. Особенно эффективным считается медовый массаж, при котором растворенный в воде мед нужно втирать в кожу массажными движениями, а затем укрыться теплым одеялом и полежать полчаса.

Беременность и роды

Женщин часто беспокоит вопрос о том, возможна ли беременность и успешные роды с диагнозом «остеохондроз копчика», ведь этот период характеризуется дополнительной нагрузкой на поясничный отдел и органы малого таза.

Многие рекомендуемые при болезни препараты нежелательны во время беременности, так как могут вызывать осложнения в виде кровотечений. Для беременных женщин лечение можно проводить с помощью грязевых ванн, специальными гимнастическими комплексами, иглоукалыванием и компрессами из эфирных масел.

Все перечисленные процедуры можно проводить под наблюдением лечащего врача, гинеколога и невропатолога.

Рекомендации специалистов

Желаемого эффекта при лечении остеохондроза копчика невозможно добиться без пересмотра питания. Необходимо ограничить себя в употреблении жирной, копченой и мучной пищи. Лучше отдавать предпочтение пище растительного происхождения.

Нельзя заниматься самолечением при остеохондрозе копчика, так как это может привести к нежелательным последствиям и серьезным осложнениям. Любые народные методы, направленные на лечение заболевания, необходимо согласовывать с лечащим врачом.

При проявлении первых симптомов остеохондроза копчика важно своевременно обратиться к врачу, провести диагностику и начать лечение. При этом необходимо соблюдать все предписания врача, посещать рекомендуемые занятия для устранения болевых ощущений и избавления от недуга в короткие сроки. Правильно подобранные процедуры и сбалансированное питание станут гарантом эффективного лечения.

МРТ крестцово-копчикового отдела позвоночника

Содержание

1. МРТ крестцово-копчикового отдела

Заболевания копчика являются показанием к проведению МРТ. МР-томография позволяет безболезненно и быстро получить снимки позвонков, посмотреть состояние сосудов, дисков, хрящей и кости.

Повреждение этой области может обернуться тяжелым состоянием и даже инвалидизацией.

Самое частое заболевание копчика связано с воспалительно-дегенеративным процессом, что определяется как кокцигодиния. От патологии чаще страдают женщины, но есть и другие нарушения, независимо от пола и возраста, которые требуют поведения МРТ с целью точного выявления места и степени тяжести патологии, а также для оценки окружающих структур.

2. Заболевания копчика и МРТ

Копчик отличается высокой подвижностью, имеет нервные окончания. Он принимает участие в обеспечении движения и выступает местом крепления мышц, которые поддерживают анатомическое положение органов малого таза.

Необходимость в проведении МРТ обусловлена рядом патологий, которым подвержен копчик:

• перелом – редкое явление с острой болью и риском нарушения двигательной функции;
• опухоли и метастазы, врожденные тератомы;
• кокцигодиния – воспаление и деформация органа с выраженной симптоматикой.

Каждое состояние требует детального изучения, что возможно путем проведения МРТ.

Патологические процессы в копчике имеют диагностическое значение при обследовании других отделов позвоночника. Расщепление позвонков, спондилолистез, киста, люмбализация – это врожденные аномалии, которые негативно сказываются на состоянии этого сегмента позвоночника и последствия их хорошо просматриваются на снимках.

Симптомы, при которых рекомендуется обследовать копчик (с возможными причинами):

• стреляющая или жгучая боль (травма, вывих, защемление нерва);
• дискомфорт в положении сидя (остеохондроз, повреждение седалищного нерва);
• необходимость принимать вынужденное положение для снижения боли (остеохондроз);
• боль во время вращения тазом (остеохондроз, протрузия);
• боль при наклонах и резкой смене положения тела (грыжа, воспаление нерва).

МРТ копчика не проводится в обязательном порядке для первичной диагностики. Исследование показано, когда есть конкретные жалобы на боль и дискомфорт в нижней части позвоночника.

Поводом к исследованию могут стать заболевания кишечника и органов малого таза.

Частый запор может свидетельствовать о перенесенной в детстве травме копчика, что стало причиной страха повторения сильной боли при натуживании. Это относится более к психологическим факторам заболевания, но диагностика позволит исключить реальную угрозу. Убедившись в здоровье позвоночника, человек сможет вернуться к привычной жизни, избавившись от основной проблемы.

3. Показания к проведению МР-томографии

Назначить МРТ копчика может невролог, травматолог и онколог по следующим показаниям:

• травма костей таза и поясничного отдела позвоночника;
• протрузия, остеохондроз, грыжа;
• сосудистые аномалии;
• подозрение на копчиковую кисту;
• боль, онемение ног без выясненной причины;
• корешковый синдром;
• подозрение на новообразования;
• стеноз позвоночного канала;
• туберкулез костей.

МРТ также может проводиться с контрастированием. Контраст потребуется для исследования сосудов и детального рассмотрения опухоли и кисты после предварительного выявления. Сканирование при травме, воспалительно-деструктивных патологиях и с целью профилактической оценки состояния не требует введения контраста.

4. Что показывает МРТ копчика

4.1. Показатели нормы:

• позвонки расположены на своем месте;
• отсутствуют наросты на кости;
• нет признаков воспаления;
• не выявляются трещины и разломы;
• отсутствуют гематомы;
• сосуды выполняют функцию без нарушений.

4.2. Показатели патологии:

• очаг воспаления;
• смещение позвонков;
• выявление остеофитов;
• трещины, переломы;
• деформация кости;
• нарушение кровообращения;
• ишемические участки и гематомы;
• очаги туберкулезного поражения;
• доброкачественное новообразование;
• злокачественный очаг или метастазы.

5. Пример описания МРТ при кокцигодинии:

• дистрофические изменения;
• повреждение диска;
• протрузия;
• липодистрофические изменения;
• загиб концевого позвонка;
• подвывих/вывих копчика.

Чтобы получить качественные снимки, не нужно специальной подготовки и соблюдения диеты. Если же показано введения контраста, рентгенологу нужно будет посмотреть результат анализа на креатинин. Процедура продолжается около 20 минут, после чего можно получить снимки и отправиться к лечащему врачу.

Проблемы с крестцово-копчиковым суставом

Строение крестцово-копчикового отдела позвоночника

Особенности строения сустава

Крестец состоит из 5 позвонков. Позвонки изначально подвижные, но когда человек приближается к 25 годам, они начинают срастаться между собой. В итоге у взрослого человека образуется одна сплошная кость, называемая крестец.

Мужской и женский крестец различаются: мужской более изогнутый. В течение первых 15 лет начинают срастаться три нижних крестцовых позвонка, а к 25 годам – два расположенных выше. Если в крестцовом отделе имеются не сросшиеся позвонки или диагностированы врожденные отклонения развития, у человека наблюдается расщепление позвоночника.

Боковые поверхности крестца имеют своеобразную ушковидную форму. С их помощью крестец соединяется с подвздошными костями. Крестцово-подвздошные сочленения являются малоподвижным.

Копчик очень хорошо иннервирован. Ткани, которые окружают данный отдел позвоночника, имеют большое количество нервных волокон. В результате этого даже незначительный ушиб копчика вызывает сильную боль.

Строение копчика у разных людей может несколько отличаться. Варьируется степень соединения позвонков, угол их отклонения. У пожилых людей копчик может прирасти к крестцу.

Причина боли в копчике – кокцигодиния

Болит спина в области копчика? Возможно, это свидетельствует о наличии такого распространенного заболевания, как кокцигодиния. Это отклонение от нормального расположения рудиментарного органа. Причинами заболевания являются:

• артроз крестцово-подвздошных сочленений;
• опухолевые образования на копчике (киста и т. п.);
• грыжа, затрагивающая поясничный отдел позвоночника;
• гинекологические заболевания;
• болезни прямой кишки;
• травматизация копчика;
• заболевания предстательной железы.

Симптомы кокцигодинии – болезненность при сидении на мягкой поверхности и боль при пальпации копчикового сочленения. Диагностические мероприятия включают проведение внешнего осмотра пациента и рентгенологическое обследование. На снимках можно увидеть травматические изменения позвоночника, деформирующие повреждения сустава, артроз крестцово-подвздошного сочленения.

При кокцигодинии копчика лечение предусматривает использование таких методов.

1. Сидение только на жесткой поверхности, это снижает нагрузку на копчик.
2. Физиотерапия. Часто используют ультразвук и электрофорез.
3. При сильных болях проводится новокаиновая или лидокаиновая блокада.
4. Введение противовоспалительных лекарственных средств. Лечебные мероприятия проводятся в течение нескольких месяцев. Если положительная динамика отсутствует, врач направляет пациента к хирургу.
5. Хирургическое вмешательство, заключающееся в удалении копчика. Операция осуществляется под общим наркозом. После нее пациент должен в течение 5 суток соблюдать строгий постельный режим. После удаления копчика человек может жить прежней жизнью, заниматься спортом и тяжелым физическим трудом.

К кокцигодинии относится и остеохондроз копчика. О развитии болезни свидетельствуют боли при пальпации крестцово-копчикового сустава. Болезненные ощущения могут возникать периодически либо присутствовать постоянно, проецироваться в область ягодиц, промежности.

Спина в области копчика может болеть и из-за псевдококцигодинии. Данную проблему должны рассматривать сразу несколько специалистов: гинеколог, проктолог и уролог.

Кисты и артрозы крестцово-копчикового сочленения

Киста в области крестцово-подвздошных сочленений образуется довольно часто. Опухоль развивается преимущественно у мужской половины населения. Встречается киста у мужчин в возрасте от 15 до 30 лет.

Киста копчика имеет трубовидную форму

Киста копчика – это трубка из эпителия, располагающаяся по средней ягодичной линии. Она является врожденным образованием, но до определенного времени никак не дает о себе знать. При развитии воспалительного процесса в кисте образуется гнойник. Он может достигать больших размеров и в конце концов лопнуть. Образуется инфильтрат с гиперемированными краями. Осложнениями кисты могут быть абсцесс, экзема и свищи. Устранить новообразование можно только хирургическим путем.

Артроз крестцово-копчикового сустава встречается редко. Лечение требует индивидуального подхода. Болезнь носит хронический характер. Артроз сочленений крестца и копчика приводит к дистрофическим изменениям. Наблюдается потеря подвижности в поясничном отделе позвоночника.

Боль носит ноющий характер, усиливается после длительной ходьбы, танцев, нахождении в сидячем положении. Сперва болевой синдром быстро сходит на нет, пациенту необходимо просто отдохнуть и полежать. Но на более поздней стадии боль уже не исчезает самостоятельно.

Первые симптомы появляются в результате:

• травматизации копчика;
• инфекционного заболевания;
• аутоиммунного процесса;
• перегрузки позвоночного столба;
• беременности и т. д.

Диагностика заболевания включает в себя биохимический анализ крови, оценку походки, мышечной массы, тонуса, объема движений в суставе. Специалист осматривает и пальпирует область сочленения. Проводят рентгенологическое обследование и компьютерную томографию.

• снижение физической нагрузки на поясничный отдел позвоночника;
• ношение поддерживающего бандажа при беременности;
• отказ от долгих походов или сидения на одном месте;
• прием нестероидных противовоспалительных лекарственных средств, обезболивающих препаратов, гормональных средства;
• активное использование физиотерапевтических процедур (УВЧ, электрофореза и др.);
• проведение новокаиновых, лидокаиновых и иных блокад;
• применение мануальной терапии;
• ЛФК.

Вывих, его последствия и лечение

Вывихи крестцово-копчикового сочленения чаще всего возникают при падении на область ягодиц. Травма характеризуется появлением длительного болевого синдрома. Он обусловлен ушибами мягких тканей, растяжением и микроразрывами связок копчика. Боль чаще всего длится до двух недель и может пройти самостоятельно. Но вывих копчика может сопровождаться болевыми ощущениями очень длительное время, если в структуре начались дегенеративно-дистрофические процессы.

Вывих копчика диагностируется благодаря:

• осмотру, в процессе которого врач может обнаружить деформацию копчика, оценить его подвижность;
• пальцевому исследованию, проводимому через прямой кишечник;
• рентгенографическому обследованию, когда снимок делается в двух проекциях;
• компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Вывих можно лечить консервативными методами, для чего необходимо:

• ограничить длительность процесса сидения;
• использовать нестероидные противовоспалительные средства в виде свечей;
• комбинировать лечение с помощью мазей и физиотерапевтические процедуры.

Если вывих не поддается указанным выше методам терапии, врач может назначить обезболивающие и противовоспалительные блокады. При травме иногда требуется хирургическое вмешательство.

Диагностика копчика методом МРТ

Копчик — это рудимент хвоста, который в процессе эволюции утратил своё значение.

У человека этот отдел представлен 3-5 позвонками, от них берут начало несколько мышц и связок.

При местных повреждениях возникают боли, нарушается работа рядом расположенных органов. В таких случаях назначается магнитно-резонансная томография (МРТ).

Анатомическое значение копчика

Копчик — состоит из 3-5 позвонков, размер которых уменьшается сверху вниз. У взрослого человека эти костные элементы могут срастаться в единый каркас. Особенности строения:

1. Связочный аппарат — копчик укрепляют пять мощных связок, передняя продольная и две задние, боковые. Они фиксируют позвонки, предотвращают их смещение.
2. Вспомогательные связки — от крестца и копчика идёт несколько связок таза, которые формируют отверстия для разделения мышц и сосудов.
3. Мышцы — от копчика начинается несколько мускул, формирующих тазовое дно.
4. Нервы — в копчиковой области располагается сплетение, отдающее ветви к органам малого таза.

При каких симптомах назначается исследование

При повреждении нижнего отдела позвоночника возникают местные расстройства — это показания для проведения МРТ копчика:

• местная болезненность;
• кокцигодиния;
• дискомфорт при движениях, приседаниях;
• расстройства мочеиспускания и дефекации;
• нарушение эректильной функции у мужчин.

Эти симптомы возникают только при повреждении копчиковой зоны, иногда к патологии присоединяются заболевания малого таза и крестцового отдела позвоночника. В этом случае список показаний расширяется.

Травмы копчиковой области

Повреждения возникают при падении на ягодицы, осевое сдавливание провоцирует перелом или подвывих позвонков, ушиб нервного сплетения.

Если при переломе не обращаться к врачу и терпеть боль, костные элементы могут срастись неправильно.

Это приведёт в будущем к хронической болезненности, воспалению нервных сплетений с последующим расстройством работы органов малого таза и конечностей.

Воспалительные изменения

Остеохондроз поражает шейную, грудную и поясничную зоны. При тяжёлом течении, в патологию вовлекается копчиковый отдел позвоночника, изменения видны на снимках.

Магнитный томограф помогает выявить синдром конского хвоста — это защемление нижней части спинного мозга копчиковыми позвонками.

Такое состояние сопровождается сильной болью, нарушением работы органов малого таза.

МРТ полезна при диагностике инфекционного воспаления костей, крестцово-копчикового сустава и мышц малого таза.

Иногда к таким состояниям приводят травмы, заболевания мочевыделительной системы.

Онкология

Прохождение магнитного томографа назначают при подозрении на опухоли и новообразования в копчиковом отделе.

МРТ выявляет уплотнения на ранних стадиях, которые нельзя обнаружить при помощи компьютерной томографии, рентгена. При злокачественном процессе наблюдаются следующие симптомы:

• боль в области копчика;
• потеря массы тела;
• нарушения со стороны мочеполовой системы;
• признаки ишиаса (воспаление или сдавливание седалищного нерва).

Метод информативен для обнаружения первичных опухолей и метастазов. По снимкам можно отличить рак от доброкачественного уплотнения даже на ранних стадиях.

При сканировании копчика иногда выявляются новообразования в органах малого таза.

Подготовка к обследованию

Подготовки к прохождению МРТ не требуется, исследование информативно и безопасно.

Руководствуясь списком противопоказаний, врачи советуют соблюдать рекомендации для исключения осложнений:

1. Если в теле присутствуют металлические имплантаты, электронные приборы — предупредите об этом врача. Это относительное ограничение, исследование запрещается только при попадании элементов в зону сканирования.
2. Одежда должна быть без металлических вставок — в противном случае её придётся снять.
3. Рекомендуется пропить успокоительные средства — это устранит волнение, избавит от переживаний перед обследованием.
4. При сканировании с контрастом — последний приём пищи должен быть за 4-5 часов до процедуры.

Рекомендуется не курить накануне перед исследованием, за сутки не употреблять алкоголь. На качество снимков это не влияет, иногда отражается на самочувствии пациента.

Техника проведения МРТ

Перед процедурой сканирования пациент снимает металлическую бижутерию и одежду, содержащую подобные элементы.

Это обязательное условие для получения качественных снимков — сталь и её сплавы намагничиваются, создают помехи. Затем приступают к процедуре:

• пациент ложится на стол аппарата;
• обследуемый получает кнопку экстренного вызова, слушает инструктаж об условии её использования, одевает звуконепроницаемые наушники;
• стол прибора заезжает в тоннель, начинается процедура сканирования;
• через 30-40 минут исследование заканчивается, площадка аппарата выезжает наружу.

Во время работы прибор издаёт звуки согласно режиму сканирования. Пациенту запрещается двигаться, это создаёт помехи на снимке.

Диск с заключением врача выдаются на руки через 1-1,5 часа после проведённой процедуры.

Применение контраста

Иногда требуется введение контрастного вещества для повышения информативности исследования. Показанием является подозрение на онкологию:

• для опухолей характерно обильное кровоснабжение, вследствие чего в тканях разрастаются кровеносные сосуды;
• контраст окрашивает сосуды, накапливается в паренхиме новообразований и улучшает их визуализацию.

Аллергические реакции на контраст возникают редко. При подозрении на непереносимость, действующее вещество вводят в минимальном количестве за несколько минут до процедуры. При отсутствии осложнений начинается сканирование.

Расшифровка: какие патологии видны на МРТ

Под расшифровкой результата понимается обнаружение изменений на снимках и постановка точного диагноза.

Поэтому окончательное решение в выявлении предполагаемой патологии принимает врач.

Сканирование копчика показывает повреждения позвонков, связочного аппарата и органов малого таза.

Если внимательно изучить снимки, можно самостоятельно поставить предварительный диагноз.

Травмы

Для определения травм посмотрите на снимок — копчик располагается в нижней части позвоночника, узкой верхушкой направлен вниз. Дальнейшие инструкции:

1. Состояние позвонков — при боковом рассмотрении костные элементы должны располагаться дугой, в прямой проекции строго вертикально. Изменение их позиции, трещины или переломы говорят о травме.
2. Связки — они окружают копчик со всех сторон. Нарушение однородности их структуры говорит о надрывах.

Перелом

Воспаление и деструкция

Это изменение твёрдых и мягких тканей с нарушением формы, иногда возникают сдавливания позвоночника. Признаки следующие:

1. Остеохондроз — нарушение геометрии копчиковых позвонков, ослабление сигнала от суставных дисков.
2. Артрит — в области крестцово-копчикового сустава отмечается утолщение мягких тканей, уменьшение расстояния между костными элементами.
3. Синдром конского хвоста — терминальная нить зажата в области копчиковых позвонков, изменена форма.
4. Стеноз позвоночного канала — отмечается его сужение и сдавливание спинного мозга.

Онкология

Главный признак опухоли — появление уплотнения там, где быть не должно. Это приводит к изменению сигнала в виде светлого пятна. Главные отличия рака:

• границы размыты;
• неоднородная внутренняя структура;
• хаотичный рост кровеносных сосудов.

Эпителиальная копчиковая киста

Доброкачественная опухоль овальной или круглой формы, монотонная с небольшим количеством сосудов, расположены они параллельно друг другу.

Сосудистые изменения

Применение контраста помогает выявить заболевания сосудов:

• сужение и расширение — прослеживается по форме магистралей;
• тромбоз — возникает сгусток внутри сосуда;
• аномалия развития — отсутствие или срастание сосуда видно на картинке.

Результаты симптомов со стороны соседних органов

МРТ копчикового отдела позвоночника может показать признаки болезней органов малого таза. Чаще выявляются:

• простатит у мужчин и воспаление маточных труб у женщин;
• цистит;
• ишиас;
• заболевания почек и мочеточников.

При этих изменениях наблюдаются признаки воспаления органов — утолщение мягких тканей, изменение формы.

Цена на проведение процедуры

Стоимость МРТ зависит от региона и клиники, где планируется исследование, от вида аппарата.

Учитывается применение контраста, услуга записи результатов на диск. Средняя цена составляет 2100-4600 рублей.

Магнитная томография копчика показывает местные патологии и повреждения окружающих тканей, состояние сосудов. Схема исследования стандартная, стоимость ниже классической МРТ.

Видео