Кт органов грудной клетки и средостения
Компьютерная томография органов грудной клетки
Компьютерная томография (КТ) является высокотехнологичным не инвазивным методом диагностики заболеваний и состояний различных органов. КТ ОГК (компьютерная томография органов грудной клетки) – это способ, позволяющий проводить обследование с высокой степенью точности.
Выполняемые снимки послойного изображения органов грудной клетки в черно-белом изображении, толщиной в 1 мм, дают картину структуры тканей, способствуя выявлению патологических очагов на самых ранних стадиях их развития.
Что показывает kRN грудной клетки
Данная методика основана на использовании рентгеновских лучей для получения послойного изображения строения исследуемых тканей с помощью томографа. Различные по структуре органы имеют способность не одинаково поглощать рентгеновские лучи. На снимках эта интенсивность будет варьировать в разной степени оттенков, от белого до черного фона.
Компьютерная томография позволяет не только провести послойное сканирование органа, но и получить его трехмерное его изображение, а также выявить следующие патологии:
- различные анатомические аномалии органов грудной клетки;
- состояние кровеносных сосудов;
- травматические повреждения органов и тканей грудной клетки;
- последствия различных травм;
- диафрагмальные грыжи;
- онкологические заболевания;
- поражение лимфатических узлов;
- паралич диафрагмы.
Данное исследование назначается перед оперативным вмешательством для точного определения патологического очага. Послеоперационная диагностика проводится для отслеживания эффективности проведенного вмешательства и динамики лечебного процесса.
Какие органы исследуют
Грудная клетка является остовом для жизненно важных органов, состоящим из грудины, позвонков и ребер, соединенных между собой суставами и связками. Нижняя часть ее ограничена диафрагмой, отделяя грудную клетку от брюшной полости. Область средостения – это анатомическое пространство, ограниченное спереди грудиной, а сзади позвоночником. В нем выделяются центральная, передняя и задняя области, включающие в себя следующие органы:
- легкие с плеврой и бронхиальным деревом
- сердце с перикардом;
- пищевод;
- ребра, грудина и лопаточные кости;
- трахея;
- дуга аорты с ее ответвлением;
- нервные стволы и пучки;
- медиастинальные лимфатические узлы;
- костные структуры позвоночника.
Все эти области с органами в грудной клетке и патологическими процессами, протекающими в них, хорошо видны на снимках. Высокая точность их обследования позволяет выявлять различные заболевания, особенно опухоли злокачественного характера на самых ранних этапах своего развития.
Своевременная диагностика травм грудной клетки позволяет установить точный очаг поражения органов или костной ткани и предотвратить тяжелые осложнения.
Результаты диагностики: нормы и патологии
В результате компьютерной томографии органов грудной клетки подтверждается диагноз при различных заболеваниях. Чаще всего выявление патологических изменений в тканях ОГК происходит при обследовании на подозрение следующей патологии
Туберкулез легких
Данная диагностика позволяет при этом заболевании дать оценку происходящих изменений в органе и определить вид туберкулезного воспаления. Компьютерная томография определяет:
- воспаление в виде единичных или множественных очагов, наличие каверны или полости, участков инфильтрации легочной ткани;
- конкретный сегмент поражения легких;
- воспалительный процесс локального или диффузного распространения;
- стадия туберкулезного воспаления.
Злокачественное новообразование
Компьютерная томография легких является основным способом выявления рака легких, которая позволяет определить:
- локализацию процесса (центральный или периферический рак);
- его структуру;
- форму узла, его очертание и границы;
- наличие некроза в первичном очаге.
Диагностика помогает точно определить распространенность злокачественного процесса на соседние структуры и заинтересованность регионарных лимфатических узлов. Центральный рак легких диагностируется в 90% случаев, формируясь в долевых бронхах. Компьютерная томография выявляет расширение средостения, сопровождающееся часто инфильтрацией и тромбозом сосудов.
Доброкачественные опухоли
Из доброкачественных образований, диагностированных КТ, чаще всего встречаются аденомы, берущие свое начало из главных и долевых бронхов. На снимках такая патология будет давать картину ателектаза, то есть безвоздушность доли легкого.
Также встречаются липомы, фибромы, кисты вилочковой железы, имеющие различную плотность тканей и разветвленность сети кровоснабжения, хорошо видную на снимках при контрастировании. Эта особенность образований позволяет их дифференцировать от онкологического процесса.
Метастазы
На снимках, полученных с помощью КТ, метастазы в легких представляются в виде очагов пониженной плотности. При метастатическом поражении лимфоузлов, признаком злокачественности является их размер. Если он составляет 1 см и более, то такой узел считается пораженным.
Воспаление легких
Поражение легочной ткани воспалительного характера могут иметь различную этиологию и течение. Воспалительный процесс затрагивает респираторные отделы легких. Основным ее признаком, фиксирующимся на снимках, является снижение воздушности ткани легкого вследствие ее инфильтрации воспалительным выпотом. Так же выявляются в процессе обследования:
- изменения интерстициального рисунка органа;
- участки уплотнения ткани с нечеткими контурами;
- патологические модификации сосудов.
Легочная патология воспалительного характера при томографии хорошо видна и дает понятие о распространенности заболевания легких. Процесс ограниченного характера выглядит как затемнение в доле или сегменте. Если у пациента имеют место множественные очаги в органе, то на снимке патология приобретает пятнистый вид.
Результаты КТ грудной клетки анализируются врачом, после чего делается заключение о характере поражения и виде патологического процесса.
Как делают КТ грудной клетки
Компьютерная томография проводится с помощью томографа, представляющего собой аппарат, который снабжен источником рентгеновского излучения, сканером и детектором. Данные сканирования грудной клетки поступают в компьютер. Результаты обследования записываются на носителе.
Процедура является не инвазивной, поэтому не требует специальной подготовки пациента. Он должен лишь снять ювелирные украшения. Перед диагностикой врач проводит беседу, выясняя наличие противопоказаний. Если требуется введение контрастного вещества, узнается наличие или отсутствие аллергической реакции на йод, основой которого является контраст.
Пациент, одев специальный халат, принимает горизонтальное положение, ложась на стол аппарата, который помещается в томограф. Вокруг него начинает вращаться трубка с рентгеновским излучателем. Во время КТ пациент должен лежать неподвижно, но дыхательные движения грудной клетки на диагностику отрицательного влияния не оказывают.
Процедура не вызывает дискомфорта. Время ее продолжительности составляет от 10 минут до 15-20 минут. Если исследование проводится с контрастным веществом, введение его проводится до начала сканирования грудной клетки и время диагностики увеличивается на 5-10 минут.
Направление на томографию дает терапевт или онколог при наличии клинических проявлений патологического процесса и для уточнения диагноза. После обследования специалистом проводится расшифровка результата с последующей выдачей заключения на руки пациенту.
Методы обследования
Инструментальные методы обследования органов грудной клетки помогают врачу определить вид патологии, правильно поставить диагноз и назначить качественное лечение. Методы обследования больных с патологией органов грудной клетки включают в себя следующие методики
- рентгенографию легких в 2 проекциях – данное обследование проводится всем пациентам, имеющим клиническую картину патологического процесса в легких. Снимок грудной клетки обеспечивает достаточный обзор сердца, крупных кровеносных сосудов, в том числе аорты. Рентгеновский снимок помогает диагностировать заболевание легких и смежных органов, а также состояние стенок грудной клетки и ребер.
- компьютерная томография (КТ) – обеспечивает более точные данные обследования. Послойное сканирование органов грудной клетки показывает высокую степень точности вида заболевания и стадии его развития. Применяется как дополнительный метод диагностики при неясных случаях патологии;
- мультиспиральная компьютерная томография – это инновационная технология, применяемая для обследования и уточнения диагноза при заболевании органов грудной клетки. Рентгеновская трубка, входящая в структуру аппарата, обладает возможностью делать большее количество оборотов, сканируя тело больного. Устройство оснащено детекторами в количестве более 2 единиц, которые принимают рентгеновские лучи с дальнейшей передачей информации на компьютер;
- спиральная томография – принцип данного обследования основан на действии электромагнитных волн, длина которых изменяется в заданном диапазоне. Радиочастотные датчики фиксируют и анализируют полученную информацию, преобразуя ее в цифровой вид, который отображается на экране монитора. Высокая скорость сканирования позволяет делать до 16 срезов органа в 1 секунду, толщиной 2-3 мм;
- магнитно-резонансная томография (МРТ) – дает качественное изображение пораженного органа. Принцип действия томографа основан на особенностях магнитного поля тела больного. Метод позволяет оценить состояние мягких тканей органов грудной клетки, костей, дисков позвоночника.
В некоторых случаях для уточнения диагноза проводится томография с контрастным веществом, которое вводится внутривенно перед началом сканирования. Введение препарата всегда проводится с применением специального катетера, соединенного с инжектором тонкой трубкой.
Он необходим для равномерного поступления контраста в кровь. После концентрации вещества в исследуемом органе, которое видно специалисту на экране монитора, делаются снимки.
Показания
Высокая эффективность КТ ОГК в диагностике заболеваний жизненно важных органов, позволяет определять характер и вид заболеваний на разных стадиях развития. Показанием для проведения компьютерной томографии служат следующие состояния пациента:
- боль в области грудной клетки неясного генеза;
- длительный кашель, сопровождающийся одышкой;
- подозрение на онкологическое заболевание легких;
- анатомические аномалии развития органов грудной клетки;
- подозрение на туберкулез и другие инфекционные патологии;
- пневмонии различного генеза;
- подготовка к оперативному вмешательству или лучевой терапии;
- длительные боли в шее и грудном отделе позвоночника, ограничивающие активные движения.
Назначение КТ ОГК делается специалистом для уточнения диагноза после сбора анамнеза заболевания, оценки объективных данных, лабораторных анализов и других методов обследования.
Противопоказания
Несмотря на высокую эффективность диагностической процедуры, в некоторых случаях ее проведение противопоказано следующему контингенту пациентов:
- беременным женщинам на любом сроке беременности и в период лактации;
- обследование с контрастом больным, страдающим сахарным диабетом, почечной недостаточностью, заболеванием щитовидной железы;
- наличие клаустрофобии, то есть боязни замкнутого пространства;
- психические заболевания;
- наличие неврологической симптоматики в виде гиперкинезов, мышечных подергиваний или эпилептических припадков;
- ожирение 3 степени с массой тела более 120 кг;
- тяжелое общее состояние пациента.
Наличие противопоказаний для проведения КТ определяются врачом перед ее назначением. Во время диагностики на пациента оказывают действие рентгеновские лучи, которые имеют свойство накапливаться в организме при частых повторных обследованиях. Разрешенной и безопасной дозой облучения в течение года является 15 мкЭв.
Количество получаемых рентгеновских лучей зависит от вида томографа. Наиболее безопасным является мультиспиральный томограф. Сканирование органов грудной клетки можно делать до 4 раз в год. КТ ОГК чаще всего используется как вспомогательный метод диагностики при сложных случаях определения заболевания для уточнения диагноза.
Подготовка
Специальных подготовительных мероприятий перед томографией не требуется. Специалистом проводится профилактическая беседа о технике проведения диагностики и поведении пациента во время обследования. Если процедура проводится с контрастным веществом, диагностика проводится натощак. Последнее употребление пищи и жидкости должно быть за 4 часа до исследования.
Как правило, процедура пациентами переносится хорошо и не вызывает дискомфортных ощущений.
Стоимость процедуры
Стоимость компьютерной томографии органов грудной клетки зависит от клиники, использования новейшего оборудования и квалификации специалистов. В Москве и Санкт-Петербурге она составляет от 3 до 11 тысяч рублей. В других регионах цена этой услуги будет ниже.
КТ средостения: теория и практика
Средостение — комплекс анатомических структур в грудной полости. Средостение делится на нижнее и верхнее; переднее, среднее, заднее. К органам средостения относятся щитовидная железа, дыхательные пути, пищевод, сосуды, мышцы, нервные стволы, сердце, лимфоузлы.
Медиастинальную патологию можно разделить на диффузные поражения — медиастинит и локальные объемные образования — опухоли. Компьютерная томография применяется для диагностики патологии, позволяя лечащему врачу быстро определиться с тактикой.
Классификация поражений средостения
Объемные образования средостения можно разделить на кистозные и мягкотканные. Кистозные имеют плотность, соответствующую жидкости. Солидные (мягкотканные) образования более плотные, структура их однородная или неоднородная: с полостями, кальцинатами, перегородками.
Тимолипома — редкая доброкачественная опухоль, представленная зрелой жировой тканью. Злокачественный вариант липомы — липосаркома. Карциноид — самая частая нейроэндокринная опухоль тимуса с неоднородной структурой и плотностью.
Другие патологические изменения
Кроме опухолей и кист в средостении обнаруживаются:
- воспалительные изменения — абсцесс, медиастинит;
- лимфаденопатия реактивной или инфекционной природы;
- включения газа — пневмомедиастинум;
- ранения (проникающие через грудную клетку или пищевод);
- инородные тела, например, проглоченные кости, прободающие пищевод;
- аномалии развития сердца, сосудов, дыхательных путей;
- сосудистые нарушения — расслоение стенки, атеросклероз, аневризма;
- патологические изменения сердца — аневризмы, изменения размеров;
- изменения пищевода — дивертикулы, стеноз, кольца Шацкого;
- патологические изменения дыхательных путей: глотки, гортани, трахеи, бронхов;
- грыжи диафрагмы с пролабированием желудка в средостение.
Кому показана КТ
Показания к исследованию:
- объемные образования различной природы (кисты, солидные опухоли);
- травмы грудной клетки, ранения;
- проглатывание инородных тел;
- нарушение дыхания на фоне сужения дыхательных путей;
- нарушения прохождения пищи по пищеводу;
- сосудистые нарушения (аномалии, аневризмы, расслоение стенки);
- воспаление средостения.
Противопоказания
- при аллергии на контраст в анамнезе;
- при патологии вен в месте установки катетера;
- при почечной недостаточности;
- у детей, беременных (относительное противопоказание).
Внимание: обязательно предупредите персонал об эпизодах аллергии, возникавших ранее, если планируется исследование с контрастированием.
Методика выполнения исследования
- Если КТ средостения выполняется без контраста, пациент укладывается на стол томографа, предварительно сняв с себя все металлические предметы.
- Затем стол заезжает в кольцо, внутри которого вращается рентгеновская трубка.
- При спиральной томографии стол медленно движется внутри кольца, трубка вращается вокруг пациента, облучая его. Ослабленное излучение воспринимается детекторами с другой стороны, затем преобразуется в поперечные срезы на экране.
- Если вводится контраст, в вену предварительно устанавливают катетер (толстую иглу с широким просветом). Катетер подключают к инжектору, который нагнетает контраст с высокой скоростью.
Учитывайте: все металлические предметы на груди, в т.ч. украшения нужно снять. Женщинам также нужно снять бюстгальтер.
Как подготовиться
Специальная подготовка, если не вводится контраст, не нужна. Как перед любым другим исследованием с контрастом, например, при ангиографии артерий головного мозга, нужно оценить уровень креатинина и мочевины в сыворотке крови.
Доктора необходимо предупредить об эпизодах аллергии в прошлом.
Что взять с собой
С собой нужно взять:
- предыдущие заключения, диски (пленки);
- направление;
- заключения других врачей;
- результаты анализа крови на креатинин и мочевину.
Этот список может изменяться. Предварительно лучше позвонить в клинику и уточнить, что еще нужно взять с собой.
Контрастирование
Используется контраст на основе йода. Это, например, йомерон или ультравист. Контраст вводится в вену верхней конечности. Он позволяет лучше оценить сосудистые структуры, новообразования.
КТ в детской практике
У детей компьютерная томография грудной клетки (средостения) выполняется строго по показаниям. Рентгеновское излучение оказывает негативное воздействие на организм ребенка, поэтому бессмысленные исследования допускать нельзя. Но по показаниям, например, при травме или пневмонии, КТ можно делать столько раз, сколько потребуется.
Частота выполнения
Не зафиксировано ни одного случая лучевой болезни в результате облучения при диагностических исследованиях. Частота КТ строго не лимитирована, исследование можно выполнять (по назначению врача) так часто, как это требуется.
Другие методы исследования
К альтернативным методам относятся:
- рентгенография — показывает грубую патологию средостения;
- МРТ — для оценки мягкотканных образований;
- ядерная медицина — идентификация и контроль опухолей;
- эндоскопия пищевода, трахеи, бронхов;
- чреспищеводная сонография;
- аспирация, биопсия.
Преимущества КТ
Метод позволяет быстро получить информацию о структурах средостения в сочетании с изменениями соседних органов. КТ — чувствительный метод с высоким разрешением.
Видео
КТ и МРТ должны выполняться по показаниям, по назначению врача. Это далеко не безобидные методы, которые могут привести к осложнениям.
КТ средостения – что показывает, особенности проведения процедуры
Стоимость КТ средостения в Москве
Все диагностические центры Москвы
- Время проведения: 30-60 секунд, с контрастом – 20 минут
- Необходимость введения контрастного вещества: практически всегда необходимо
- Необходимость предварительной подготовки: да
- Наличие противопоказаний: да
- Ограничения: вес – до 200 кг
- Время подготовки заключения: 15-20 минут
- Дети: от 14 лет
Компьютерная томография органов грудной клетки представляет собой современную диагностическую процедуру, в ходе которой используется низкоинтенсивное рентгеновское излучение. Метод дает возможность получить качественные послойные изображения исследуемой области. КТ подходит для обследования легких, органов средостения, плевры, ребер, молочных желез, пищевода, лимфатических узлов, аорты и т.д. Диагностика позволяет выявить любые изменения, связанные с сосудистыми заболеваниями, онкологией, аномалиями и травмами.
Преимущества метода
Компьютерная томография грудной клетки позволяет исследовать все органы, кости и мягкие ткани, находящиеся в указанной зоне. Методика очень чувствительна. С помощью обследования можно выявить заболевания любого вида, вне зависимости от этапа их развития: например, одинаково хорошо выявляются запущенные онкологические изменения в молочной железе с метастазами в грудную клетку и самые ранние этапы заболеваний легких.
Послойная КТ грудной клетки способна определить даже малейшие изменения в тканях, позволяя диагностировать любые болезни, обнаружить которые невозможно с помощью иных способов исследования. Особенно актуально применение компьютерной томографии в случаях, когда есть подозрение на наличие опухоли легкого, саркоидоза, рака костей, туберкулеза и прочих опасных заболеваний, поражающих органы и ткани грудной клетки.
В отличие от стандартного рентгеновского обследования, КТ предусматривает сниженную лучевую нагрузку на человеческий организм. Это большое достоинство метода.
На сегодняшний день КТ органов грудной клетки и средостения в Москве проводится во многих специализированных клиниках. Наш сервис создан для помощи пациентам в записи на прием в любое учреждение. В клиниках Москвы КТ выполняется с помощью современных аппаратов, оснащенных усовершенствованными программными модулями, это самые лучшие томографы производства США, Германии, Японии и других стран.
Показания к КТ органов грудной клетки и средостения
- системные заболевания – саркоидоз, лимфогранулематоз и т.д.;
- заболевания бронх;
- инфекционные болезни (по типу туберкулеза);
- злокачественные или доброкачественные новообразования;
- проверка наличия метастазов;
- плеврит, присутствие спаек в плевре;
- заболевания диафрагмы;
- увеличение лимфатических узлов, произошедшее по неизвестной причине;
- кисты легких, в том числе паразитарные;
- аномальное строение органов грудной клетки и средостения;
- заболевания молочных желез;
- абсцесс легкого;
- сопутствующие поражения легких при ревматических заболеваниях;
- подозрение на тромбоэмболию;
- болезни аорты и других сосудов;
- патологические процессы в легких;
- необходимость подтверждения поставленного диагноза;
- сомнения в правильности предыдущих исследований.
Противопоказания к КТ органов грудной клетки и средостения
Запрещено проводить компьютерную томографию при беременности. Срок беременности при этом не важен. Излучение аппарата может оказать тератогенное действие на плод, то есть спровоцировать появление врожденных патологий.
КТ не проводится в случаях, если вес пациента превышает допустимую нагрузку на оборудование. В отечественных клиниках используются аппараты, максимально рассчитанные на 200 кг.
Определенные ограничения есть и для компьютерной томографии грудной клетки с применением контрастных растворов:
- индивидуальная непереносимость компонентов контраста, что может спровоцировать развитие сильной аллергической реакции;
- кормление грудью, поскольку контраст может проникать в молоко. Выведение вещества из организма осуществляется в течение 48 часов;
- почечная недостаточность. Ухудшение функции выведения веществ из организма может привести к отравлению и возникновению аллергии;
- тяжелое состояние здоровья пациента: имеется в виду, шок, кома, различные тяжелые травмы. КТ с контрастированием лишь усугубит тяжесть состояния человека.
Альтернативные методы
В качестве альтернативы для КТ-исследования органов и тканей грудной клетки условно подходит МРТ. Однако этот метод диагностики не всегда актуален. Применение МРТ для исследования грудной клетки возможно только в исключительных случаях, например, для детального изучения диафрагмы или верхушек легких. В целом же МРТ грудной клетки – не очень удачное решение в диагностике заболеваний этой области.
Иногда КТ грудной клетки можно заменить стандартным рентгеновским исследованием. Оно позволяет более качественно изучить крупные новообразования, очаги инфекционных заболеваний, характерные признаки плеврита и прочие расстройства.
Органы средостения возможно исследовать инвазивным способом. Для этого прибегают к медиастиноскопии. Эндоскоп вводится в грудную клетку, которая затем осматривается изнутри. Исследование тяжело переносится пациентом, и оно опасно в плане осложнений.
Как проводится КТ органов грудной клетки и средостения
Пациент ложится на стол томографа на спину. Если предполагается использование контрастного вещества, оно вводится внутривенно. Перед началом исследования персоналом проводятся подготовительные мероприятия, заключающиеся в «настройке» прибора на сканирование выбранной области тела.
В комнате, где планируется проводить томографию, пациент будет в одиночестве, но с оператором томографа у него присутствует двухсторонняя связь, по которой можно сообщить о возникших проблемах. Во время диагностики стол будет двигаться, а кольцо – вращаться вокруг стола. Как правило, это не приводит к появлению неприятных ощущений у исследуемого. Исследование кратковременно и безболезненно.
Подготовка к КТ органов грудной клетки и средостения
Компьютерная томография без контрастирования не требует проведения подготовки. Исследование с контрастом выполняется натощак.
При посещении диагностического центра необходимо предоставить врачу все документы, так или иначе связанные с болезнью, а именно: различные выписки, данные предыдущих исследований (желательно, рентгенографии легких), результаты лабораторного анализа мокроты, заключение доктора о состоянии здоровья и предположительном диагнозе, направление.
Контрастное усиление
Контрастирование заключается во внутривенном ведении специального окрашивающего вещества на основе йода. Контраст способен распределяться по сосудам, а также накапливаться в тканях. Благодаря этому последующее сканирование дает более четкие и детальные снимки.
Заключение врача
На написание заключения врачу обычно требуется не более 15 минут. На руки или в электронном формате пациенту выдаются результаты исследования КТ. Если были обнаружены патологические изменения в грудной клетке, необходимо обратиться к профильному специалисту:
- онкологу – при подозрении на рак;
- фтизиатру – при туберкулезе;
- хирургу – при заболеваниях, требующих оперативного лечения;
- пульмонологу – при системных болезнях и воспалительных процессах.
Возможность исследования для детей
КТ назначается детям, достигшим 14-летнего возраста, а также взрослым пациентам.
Где можно сделать КТ органов грудной клетки и средостения
Чтобы записаться на прием в понравившийся вам медицинский центр в Москве для проведения компьютерной томографии грудной клетки, рекомендуется связаться с нашим специалистом. Не знаете, где сделать КТ грудной клетки? Тоже звоните. Мы подберем для каждого клиента оптимальный вариант.
Описание КТ-исследования органов грудной клетки и средостения — что показывает томограмма?
Для проведения диагностики заболеваний органов грудной клетки пациенты часто проходят процедуру компьютерной томографии. КТ органов средостения — это популярный и востребованный метод исследования легких, сосудов и лимфатических узлов, позволяющий быстро и эффективно поставить диагноз, выявив очаги воспалительных процессов.
Показания к компьютерной томографии органов грудной клетки и средостения
КТ средостения позволяет детально изучить ткани и органы грудной клетки. Можно вовремя выявить нарушения в работе легких, сердца, трахеи, сосудов; женщины таким образом диагностируют заболевания молочной железы. Кроме того, любые травмы в области груди — повод обратиться к врачу. Компьютерная томография средостения выявляет патологии в районе грудины, лопаток, ребер.
Диагностика органов грудной клетки необходима при наличии следующих признаков:
- туберкулез, рак легких;
- сухой кашель;
- болезненные ощущения в спине;
- нарушение работы плечевого пояса;
- подозрение на развитие пневмонии;
- попадание инородных предметов в дыхательные пути (особенно часто встречается у детей);
- кашель с кровью или мокротой;
- одышка, проблемы с дыханием;
- не вызывающие доверия результаты предыдущего обследования.
Как правило, легкие исследуют с помощью рентгена. Иногда врач может назначить томографию, чтобы сделать более подробное описание диагноза и исключить присутствие иных заболеваний.
Когда процедура противопоказана?
КТ-исследование органов категорически противопоказано беременным и кормящим женщинам, а также полным людям, чей вес превышает 120 кг. КТ средостения нельзя проходить лицам, находящимся в тяжелом состоянии.
Томография не проводится, если в организме пациента имеются металлические элементы, которые невозможно снять (скобы, кардиостимуляторы и т. д.). Из-за возникновения магнитного поля во время процедуры металлические предметы могут перемещаться в теле и тем самым угрожать жизни и здоровью человека. Пациенты, страдающие непроизвольным сокращением мышц, тоже не смогут пройти процедуру — она требует максимальной неподвижности.
Проблемы с почками также могут стать веской причиной для отказа от томографии. Контрастный материал может негативно повлиять на их работу, поскольку нарушается процесс естественного выведения вещества из организма.
Описание КТ-исследования органов грудной клетки и средостения
Что такое КТ органов грудной клетки? В отличие от диагностики брюшной полости, описываемая процедура не требует особых подготовительных действий, нужно лишь принести с собой медицинскую карту со всеми предыдущими снимками для дальнейшего сравнения результатов.
Обследование проходит следующим образом:
- Пациент снимает металлические предметы (ремни, украшения и прочие), чтобы на снимке не возникло затемнений. После этого он ложится на спину, закладывая руки за голову.
- Врач фиксирует туловище с помощью специальных ремней (поэтому перед процедурой лучше надеть удобную, свободную одежду, в которой будет комфортно находиться долгое время в неподвижном состоянии — иногда пациентам выдают одноразовое белье). Неподвижность гарантирует хорошее качество снимков и информативность. При необходимости врач может попросить пациента сменить положение.
- Если процедуру проводят с контрастированием, перед началом обследования в вену вводится препарат — устанавливается катетер, соединенный с инжектором, который позволяет контрастному веществу равномерно поступать в организм.
- Затем пациент, расположившись на столе, помещается в специальный прибор (томограф).
На протяжении всей процедуры обследуемый человек находится под наблюдением медицинского персонала, располагающегося в другом помещении. Пациент имеет возможность связаться с медсестрой в любой момент. Процедура без контрастного усиления в среднем занимает около пяти минут, в ином случае — полчаса.
Что показывает снимок?
Аппарат быстро делает снимки органов средостения (снимок одного среза — примерно за несколько секунд), также есть возможность получить объемные снимки конкретного органа, который беспокоит пациента.
С помощью данного метода можно обнаружить опухоль, воспалительные процессы, нарушение циркуляции крови. Визуализируется структура имеющегося образования. Процедура томографии грудной клетки поможет решить проблемы с кровеносной и нервной системой, а также с онкологическими заболеваниями — есть шанс устранить недуг на ранней стадии.
Расшифровка снимка обычно проходит быстро, занимает менее часа и выполняется врачом-рентгенологом или специалистом лучевой диагностики. Снимки следует сохранять после исследования, чтобы врач в дальнейшем имел возможность отметить прогресс в лечении или, наоборот, заметить ухудшение.
Достоинства и недостатки диагностики
КТ средостения — вид лучевой диагностики, своего рода усовершенствованный рентген, только более безопасный — исследование можно провести повторно без вреда здоровью. Снимки делаются послойно, что позволяет оценить состояние тканей. Таким образом, КТ тщательнее исследует орган и гарантирует наиболее быструю и точную постановку диагноза.
Тем не менее, недостатком компьютерной томографии является тот факт, что она в большинстве случаев не способна установить точные параметры и четкое местонахождение патологического очага.
Сколько стоит исследование?
Стоимость услуги, позволяющей провести исследование средостения, в разных клиниках может отличаться. Перед прохождением процедуры следует уточнить цену на сайте медицинского учреждения, где планируется проведение процедуры.
Цена напрямую зависит от квалификации врачей и качества оборудования, ведь это основополагающие факторы, на которых основан процесс обследования и расшифровки результатов.