0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Менисцит медиального мениска

Содержание

Что такое менисцит коленного сустава?

Менисцит коленного сустава – это одно из видов поражения колена. Это заболевание подразумевает защемление мениска. Боль – главный симптом менисцита. И поскольку при этом недуге нарушается нормальное функционирование колена и всей ноги, необходимо обратиться к специалисту, который назначит лечение, позволяющее убрать симптомы и избавиться от самого заболевания.

Причины возникновения менисцита

Что такое менисцит коленного сустава? Это повреждение в мениске, которое может быть связано с разрывом, дистрофическим изменением или защемлением этого хряща. Мениск – это хрящевое образование, которое нужно для снижения нагрузок на сустав колена, уменьшения износа костей. То есть, мениск – очень уязвимая часть колена. Проблемы с ним могут появиться и в пожилом, и в молодом возрасте.

Менисцит – это блокада всего сустава, которая может возникнуть из-за того, что поверхности сустава изменили свое положение и зажали хрящ. Или блокада может возникнуть из-за того, что целостность хряща нарушается. Причины возникновения такой проблемы очень разные. Чаще всего страдает медиальный мениск, так как он менее подвижный.

Каковы причины возникновения менисцита? Конечно, основная причина – это травма. Удар в колено или неправильное движение может нарушить целостность сустава, сместить кости. Травмы могут быть любые – от ушиба до перелома. Если при этом задействуется любая часть колена, возможно развитие этого заболевания.

Кроме того, причиной могут стать неумеренные физические нагрузки. Конечно, чаще всего чрезмерным нагрузкам подвержены спортсмены, а также люди, которые занимаются тяжелым физическим трудом. Если постоянно давать нагрузку на колени, увеличивается риск возникновения менисцита.

Если на колено постоянно воздействуют даже небольшие, но непривычные нагрузки, они могут вызывать менисцит. Вот основные причины развития этой болезни:

  • растяжение связок;
  • ущемление менисков;
  • ушибы колена;
  • плоскостопие;
  • врожденные деформации;
  • нестабильность колена;
  • постоянная вибрация;
  • длительные неудобные позы.

Если зажат мениск, то начинается производство избыточного количества жидкости. Она оказывает давление на ткань, которая сместилась. В итоге, есть вероятность, что травмированный участок возвратится на нужное место. Если же он не возвращается сам, то проблема может стать хронической. Такое бывает, если кроме защемления страдает хрящевая ткань – она откалывается.

Интересно! Это заболевание бывает и врожденным. У ребенка еще в утробе неправильно формируется все колено.

Как проявляется менисцит?

Признаки болезни проявляются сразу же после повреждения. Если происходит травмирование, возникает щелчок и затем чувствуется сильная боль. Это основной и самый первый симптом.

Чуть позже появляются и другие признаки:

  • повышение или понижение температуры;
  • отек колена;
  • покраснение кожи в месте повреждения;
  • натяжение кожи;
  • усиление боли;
  • невозможность идти.

Если сразу не обратиться за помощью, то через некоторое время отек станет очень большим, и двигаться станет невозможно. Даже если отек небольшой, и пациент не обратил на него внимания, менисцит может стать хроническим. Тогда возможна такая ситуация, что пациент не сможет нормально двигаться, и могут возникнуть сопутствующие болезни, например, артроз.

Диагностика болезни

Что касается диагностики заболевания, при своевременном обращении к врачу не придется проходить многочисленные обследования. Иногда достаточно осмотра и беседы со специалистом. Если же пациент обращается за помощью поздно, будет трудно поставить точный диагноз, потребуется ряд анализом и исследований.

Какие обследования назначает специалист? Это могут быть такие методы:

  1. Обзорная рентгенограмма – проводят, если разрыв не виден.
  2. Артроскопия – процедура для диагностики внутренних повреждений колена.
  3. Ультразвуковое обследование – помогает увидеть нарушения в суставе.
  4. Рентген – дает информацию о повреждении мениска, а также наличии сопутствующих заболеваний.

Кроме того, специалист дифференцирует патологию от разрыва связок и капсулы, а также ушиба или перелома. Такую диагностику проводят в остром периоде менисцита. А в хроническом периоде – от кисты мениска и менископатии. После проведения полной диагностики доктор назначает определенное лечение, которое наиболее оптимально подойдет для конкретного пациента.

Методы терапии

Как можно лечить эту болезнь? Есть два способа лечения менисцита коленного сустава – с помощью лекарств и с помощью операции. Врач выбирает способ терапии, учитывая возраст пациента, характеристику сопутствующих болезней и другие нюансы. Конечно, операцию выбирают нечасто, но если необходимо для нормального функционирования колена, значит, пациент должен выполнить указание доктора.

Препараты

Медикаментозное лечение начинается с обездвиживания сустава. На сустав накладывается бинт или лангета, чтобы колено не двигалось вообще. После этого назначают обезболивающие средства. Эти действия необходимо совершить, чтобы убрать боль и избавить сустав от лишней нагрузки. Такие процедуры помогут ускорить выздоровление и избежать осложнений.

Далее специалист может назначить противовоспалительные препараты, которые помогут убрать воспаление. Чаще всего назначаются и хондропротекторы. Эти лекарства помогают заживлять волокна сустава, а также увеличивать количество жидкости внутри колена. Кроме того, могут назначать:

  • анестетики;
  • стимуляторы микроциркуляции;
  • гормоны;
  • витамины.

Кроме консервативного лечения потребуются и другие методики.

Также рекомендуется прочесть другую статью о контрактуре сустава.

Физиопроцедуры

Они дополняют воздействие лекарств, помогают ускорить процесс реабилитации. Проводятся эти процедуры только в стационаре. Чаще всего назначают следующие физиопроцедуры:

  • магнитотерапия;
  • грязелечение;
  • воздействие лучами;
  • солевые воды;
  • ультразвуковое воздействие;
  • электрофорез.

Массаж назначают после проведения лечения с помощью лекарств. Эта процедура улучшает кровообращение, убирает спазмы в мышцах. Кроме того, массаж разогревает больное место, а значит, такая процедура способствует уменьшению боли.

Упражнения

К таким же обязательным и полезным процедурам относится лечебная физкультура.

Факт! ЛФК необходимо заниматься регулярно, это поможет быстрее разработать сустав.

Эта зарядка направлена на укрепление мышц и улучшение кровообращения. Делать упражнения надо лежа или сидя. Заниматься по пять раз в день. Начинать надо с простых упражнений, постепенно, усложняя. Можно применять утяжелители, а также заниматься на тренажерах. Конкретный вид упражнений назначает лечащий врач.

Про лигаментоз и как с ним бороться узнайте в другой статье.

Хирургия

Что касается операции, ее проводят при тяжелой форме болезни. Обычно хирург старается сохранить мениск. Однако если такой возможности нет, удаляют мениск полностью или его часть. Обычно это делают при разрыве хряща. Иногда проводят артротомию или операцию на открытом участке. А в экстренных случаях проводят протезирование мениска с помощью пластины из определенных материалов.

Прогноз на выздоровление

При медикаментозной терапии шанс на полное выздоровление очень высокий. Если проводят хирургическое вмешательство, то выздоровление зависит от конкретного случая. Чем тяжелее случай, тем больше времени потребуется на реабилитацию и тем меньше шансов полностью восстановить работу колена. Пациент должен строго выполнять назначения доктора, в том числе и по реабилитации, тогда шанс выздоровления увеличивается.

Читать еще:  Тренажёр похудей сделать самому

Менисцит колена – это серьезное и опасное повреждение. При его возникновении необходимо сразу обращаться за помощью, тогда можно будет избежать длительной диагностики и быстрее начать лечение. Естественно, чем раньше начато лечение, тем быстрее будет проходить выздоровление и тем больше шансов избежать различных осложнений.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Как лечить менисцит коленного сустава?

Коленный сустав имеет сложное строение, что обусловлено необходимостью выдерживать значительные нагрузки для обеспечения главных функций нижних конечностей – опоры и ходьбы. Одна из таких анатомических особенностей – наличие менисков.

Они представляют собой хрящевые пластины, состоящие из хрящевой и волокнистой соединительной ткани, которые расположены между суставными поверхностями бедренной и большеберцовой кости. Благодаря этим структурам обеспечивается:

  • Амортизация движений нижней конечностью.
  • Уменьшение трения суставных поверхностей.
  • Повышение стабильности колена.

Во время движений в суставе наблюдается изменение формы мениска, что снижает силу воздействия на хрящ не только статических, но и динамических нагрузок. С помощью внутренних связок пластина крепится к суставной капсуле и костям. Кроме того, мениски фиксированы к боковым и крестообразным связкам, за счет чего возрастает прочность и устойчивость сочленения, ограничивается избыточная амплитуда движений.

Наиболее часто встречаются разрывы, ущемления менисков, отрывы фиксирующих связок.

При многократно повторяющихся травмах неизбежно развитие воспалительного процесса в хрящевой ткани. Так формируется менисцит, который является распространенной патологией коленного сустава.

Воспаление менисков можно предупредить, зная причины его возникновения и механизм травмы.

Причины и механизм развития

Риск развития воспаления есть при любой травме, которая сопровождается повреждением мениска. Хрящевая пластина хоть и обладает достаточным запасом прочности и эластичности, но за счет избыточных нагрузок могут образоваться не только микротрещины, но и полные разрывы соединительнотканных волокон. Причиной тому бывают:

  • Ушибы коленного сустава.
  • Растяжения связок.
  • Нестабильность колена.
  • Ущемление менисков.
  • Врожденные и приобретенные деформации нижних конечностей.
  • Плоскостопие.
  • Длительные неудобные позы (с согнутыми коленями, на корточках).
  • Постоянная вибрация и сотрясения опоры (при работе на движущихся механизмах).

Если в течение длительного времени отмечается воздействие на сустав даже незначительной, но несвойственной для него нагрузки, формируется хронический посттравматический менисцит. Воспаление также может развиваться после острой травмы.

Воспаление мениска характерно для людей, которые занимаются подвижными видами спорта, особенно с командной игрой, когда неизбежны травмы колена – в футболе, баскетболе, регби. Нередко такая патология встречается у тяжело- и легкоатлетов, лыжников, велосипедистов. Не являются исключением фигурное катание, танцы и балет, когда также есть риск менисцита.

Если не устранить причину, происходит дальнейшее разрушение мениска, присоединяются дистрофические и дегенеративные процессы.

Хрящ утрачивает свою эластичность, в нем образуются кисты, наблюдается разволокнение и обызвествление внутренней структуры. Нужно внимательно относиться к состоянию коленного сустава – в спорте, быту и профессиональной деятельности. Соблюдение правил безопасности поможет не допустить развитие менисцита.

Симптомы

Проявления менисцита во многом схожи с другими травмами коленного сустава. Однако, есть и специфические признаки, которые укажут на внутрисуставные повреждения. Кроме того, существуют отдельные симптомы воспалительного процесса в коленном суставе. Основной признак менисцита – боль, которая имеет такие особенности:

  • Локализуется по бокам суставной щели колена.
  • Может наблюдаться двусторонний характер поражения.
  • Боль непостоянная, возникает периодически.
  • Усиливается при нагрузке на сустав (длительной ходьбе, подъеме по лестнице, приседаниях).

Из-за болевого синдрома ограничиваются движения в суставе, особенно с приведением или отведением голени. В области суставной щели формируется плотное образование в виде валика, болезненное при пальпации. При остром менисците может появляться незначительная припухлость.

Наиболее часто повреждается медиальный мениск, поэтому такие признаки в большинстве случаев будут у внутренней поверхности колена.

Там же иногда можно заметить нерезкое покраснение кожи. Появление таких симптомов с учетом этиологических факторов заболевания должно насторожить пациента и стать поводом для своевременного обращения к врачу.

Лечение

Лечить менисцит коленного сустава необходимо с применением комплексного подхода – только так можно обеспечить выраженный эффект от проводимых мероприятий.

Сначала терапия должна быть направлена на устранение причинного фактора (ушиба, растяжения связок, нестабильности, ущемления). Только после этого можно говорить о результативности дальнейшего лечения. Лечебная тактика при менисците базируется на использовании таких методов:

  • Иммобилизации сустава тутором или гипсовой лонгетой.
  • Медикаментозного лечения.
  • Физиотерапии.
  • Массажа и ЛФК.
  • Оперативного лечения.

Какие из методов применимы в конкретном случае, зависит от характера процесса (острый или хронический менисцит), его длительности и ответа на проводимое лечение.

Медикаментозное лечение

Использование лекарственных препаратов позволяет ликвидировать симптомы менисцита, снять воспаление и улучшить заживление поврежденного хряща. Применяют медикаменты общего и локального воздействия на организм. При этом обоснованным является назначение:

  • Нестероидных противовоспалительных средств.
  • Местных анестетиков.
  • Гормонов.
  • Хондропротекторов.
  • Препаратов, улучшающих микроциркуляцию.
  • Витаминов.

В качестве местного лечения в область пораженного сустава производят инъекции Новокаина и Дипроспана, после снятия гипсовой повязки можно использовать противовоспалительные мази (Долобене, Диклак).

Физиотерапия

Применение физиопроцедур – важный компонент лечения менисцита. Они оказывают хорошее действие в дополнение к медикаментам. Некоторые из методов можно использовать даже в период иммобилизации сустава. Как правило, рекомендуют пройти курс таких процедур:

  • Электрофорез.
  • Магнитотерапия.
  • Лазерное лечение.
  • УВЧ-терапия.
  • Лечение парафином, грязью.
  • Бальнеотерапия.

Физиотерапевты помогут подобрать эффективные физиопроцедуры для более быстрого восстановления после травмы.

Массаж и ЛФК

Лечебную гимнастику начинают проводить еще в период иммобилизации – для неповрежденных участков конечности. После снятия гипсовой повязки делают массаж и разработку коленного сустава.

Используют специальные упражнения для колена, которые по мере восстановления сустава становятся более сложными, добавляются занятия с утяжелением и тренажерами. Оптимальный комплекс для каждого пациента подберет врач ЛФК.

Оперативное лечение

При тяжелом менисците, когда выражены дегенеративные процессы в хряще, а консервативные методы становятся неэффективными, прибегают к хирургическому лечению. При этом используют артроскопические методики, которые относятся к мини-инвазивным вмешательствам.

С помощью микроинструментария проводят резекцию участка мениска либо его полное удаление.

В последующем выполняют протезирование с использованием искусственной пластины из полимерных материалов.

Лечить менисцит необходимо своевременно и комплексно, чтобы не допустить развитие осложнений. Оптимальная терапевтическая тактика позволит восстановить функцию сустава в полном объеме.

Менисцит внутреннего и медиального мениска коленного сустава

Болезни коленного сустава имеют разную причину, но практически всегда одинаковую клиническую картину. В зависимости от образа жизни пациента и клинической картины развития заболевания можно предварительно поставить клинический диагноз. В 90% случаев боль в коленях вызывается воспаление менисков. Чаще встречается менисцит внутреннего мениска, что объясняется особенностями анатомического строения организма человека.

Не смотря на то, что менисцит внутреннего мениска коленного сустава встречается чаще, более тяжелым и сложным в плане лечения является поражение латерального мениска. Он отражается на стабильности сустава и может привести к повторным травмам и вторичным воспалительным процессам.

Что такое менисцит

Менисцит – это воспалительный процесс в коленном суставе, причиной которого может стать большое количество разнообразных факторов. Воспаляются при этом заболевании мениски – особенные анатомические образования, которые расположены между поверхностями бедренной и большеберцовой кости.

По сути, мениски представляют собой дополнительную амортизационную подушку, которая смягчает ударную волну при ходьбе, беге и прыжках человека.

  1. Острая травма коленного сустава, которая сопровождается нарушением целостности внутреннего или наружного мениска.
  2. Хроническая травма коленного сустава, характеризующаяся постоянным воздействием травмирующей силы на мениск. Она вызывает микротрещины и эрозии, являющееся причиной вялотекущего воспалительного процесса.
  3. Аутоиммунный процесс. При таких заболеваниях как ревматоидный артрит или остеоартроз коленного сустава (и другие подобные заболевания) возникает патологическое нарушение иммунной системы, что сопровождается разрушением структуры хрящевой ткани и менисков под действием факторов организма человека.
Читать еще:  Диэнцефальный криз симптомы

Как возникает воспаление в менисках

Повреждения мениска могут быть двух видов:

  1. Прямой – встречается очень редко. Травмирующая сила направляется непосредственно на мениск. Такое повреждение бывает при резанной или рубленой ране, автомобильных катастрофах.
  2. Непрямой – встречается очень часто. Сила повреждения действует опосредовано через другие анатомические структуры.

Механизмы повреждения менисков:

  1. Ротационный. Зачастую причиной такой травмы является быстрый поворот на месте с сохранением позиции стопы. Такая травма сопровождается ротационным повреждением голени и нарушением целостности капсульно-связочного аппарата колена. Не стоит исключать и возможность получения травмы при сильном ударе внутренней поверхностью стопы по мячу, прыжках, танцах в присядку или падении на ногу.
  2. Раздавливающий. Зачастую этот вид травмы возникает после прыжка на ровные ноги с большой высоты или при резком разгибании ног после длительного сохранения положения на корточках.

После возникновения механического повреждения при отсутствии адекватной медицинской помощи возникает воспалительный процесс. Зачастую он вялотекущий и не вызывает сначала никаких острых симптомов. Потом спустя определённое количество времени, которое зависит от степени повреждения и образа жизни больного, развиваются более серьёзные симптомы воспаления.

Признаки менисцита коленного сустава

Как и при любом воспалении менисцит медиального мениска характеризуется основным 5 признаками:

  1. Боль – главный и важный признак менисцита. Она обычно проявляется при ХОДЬБЕ ПО ЛЕСТНИЦЕ ВНИЗ. Иногда особенно после физической нагрузки в покое возникает дискомфорт в коленях различной степени проявления.
  2. Интересно. По характеру болевых ощущений можно определить предположительную причину заболевания. Если боль в обоих коленях – скорее всего причиной состояния является аутоиммунная патология. Нужно искать ревматоидный артрит, остеоартроз или хронический тонзиллит. Частые ангины дают поздние осложнения на сердечную мышцу и крупные суставы.
  3. Отёк – больное колено будет увеличено в размерах. Причём локализация отёка, скорее всего, будет ниже надколенника. При пальпации сустава будут возникать ямки от пальцев, которые будут выравниваться спустя 20-30 секунд.

Любой воспалительный процесс сопровождается выбросов медиаторов воспаления. Они расширяют сосуды, увеличивают проницаемость сосудистой стенки. Визуально это проявляется гиперемией и сравнительным увеличением температуры кожи над коленом.

Нарушение подвижности сустава. При опоре на ногу или ротационных движениях возникает резкая боль, из-за этого больной старается максимально снизить нагрузку на сустав и бережливо наступает на неё, пытается максимально ограничить её от движений.

Баллотирование надколенника – показательный признак выпота в полость сустава. Этот симптом зачастую определяется и при менисците. При фиксации сустава и надавливании на коленную чашечку возникает чувство стука надколенника о мыщелки бедренной и большеберцовой кости.

Диагностика менисцита коленного сустава

В первую очередь необходимо максимально подробно уточнить у больного о времени начала болезни и первых симптомах, которые он заметил. Зачастую больные начинают лечиться самостоятельно, что сбивает симптоматическую картину и мешает поставить правильный диагноз. Для того чтобы этого не случилось нужно уточнять этот момент сразу.

Также необходимо узнать о хронических заболеваниях родственников. Например, у мамы или бабушки может быть ревматоидный артрит или другое наследственное заболевание.

После подробного описания истории болезни и объективного осмотра необходимо назначить инструментальные исследования, которые подтвердят или опровергнут выставленный диагноз.

Инструментальные методы исследования при менисците коленного сустава:

  1. Рентгенологический метод позволяет опровергнуть внутрисуставные переломы, а также оценить степень выпота в полости колена. На рентгенологическом снимке отчетливо видно степень истончения хрящевой ткани и возможные остеофиты.
  2. Ультразвуковой метод (УЗИ) позволяет оценить состояние анатомических структур и степень их воспаления. Метод, конечно, не такой показательный, как рентгенологический, но при наличии противопоказаний к нему (беременность), можно обойтись и УЗИ.
  3. Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. Оба метода являются наиболее показательными и дают возможность точно поставить диагноз менисцит.

Лечение менисцита коленного сустава медикаментами

Лечение воспалительных процессов скелетной системы человека всегда комплексное:

  1. Местная противовоспалительная терапия: примочки с Димексидом, Дексаметазоном и Анальгином, гели и мази с Диклофенаком.
  2. Общая противовоспалительная терапия: Ибупрофен по 400 мг 3 раза в день, Диклофенак в/м не больше 5 ампул подряд при отсутствии заболеваний желудочно-кишечного тракта.
  3. Иммобилизация. В основу лечения менисцита коленного сустава ходит обеспечение двигательного покой сустава. Это возможно с применением тейпирования, эластичных бинтов или ортезов.

В любом случае менисцит это очень болезненное и опасное заболевание, которое необходимо лечить всеми возможными способами, иначе оно может закончится снижением двигательной способности колена.

Менисцит коленного сустава: причины, симптомы и лечение

Мениск – хрящевая пластина коленного сустава. Именно благодаря нему обеспечивается амортизация при движениях и стабильность колена. Однако при травмах, тем более часто повторяющихся, возможно развитие менисцита коленного сустава. По статистике, это самая распространенная патология, связанная с коленным суставом, и наблюдается она у 77 % пациентов, которые обратились к врачу после травм.

Причины

После ушиба колена появляется огромный риск развития менисцита. Причиной может также стать растяжение связок или ущемление. Достаточно редко, но все же встречается врожденная деформация нижних конечностей, которая исправляется исключительно хирургическим путем. Также причиной развития патологии может стать плоскостопие или даже неудобная поза, к примеру согнутые колени или сидение на корточках. В группе риска также находятся лица, работа которых связана с постоянной вибрацией.

Менисцит коленного сустава часто появляется у людей, которые занимаются подвижным спортом, это может быть фигурное катание, велосипедный спорт, балет, футбол или баскетбол. Заболевание может появиться на фоне хронической травмы, то есть вследствие воздействия постоянного травмирующего фактора на мениск. В результате появляются эрозии и микротрещины, которые в дальнейшем провоцируют начало воспалительного процесса, приводящего к менисциту.

На третьем месте среди причин развития патологии находятся аутоиммунные процессы. Это может быть ревматоидный артрит, остеоартроз, другие патологии иммунной системы.

Развитие патологии

Выделяют два типа повреждения мениска:

  • Прямой. Это достаточно редкий вариант травмы, которая может быть получена в автомобильной катастрофе или при резаной, рубленой ране.
  • Непрямой. В данном случае нет удара непосредственно по мениску, а травма является следствием повреждения нижних конечностей.

Заболевание представляет собой блокаду сустава. Если мениск только зажат, то сразу же образуется большое количество суставной жидкости, которая, попав в полость, давит на смещенную ткань сустава, и в результате мениск может встать на место. Если же этого не происходит, то патология перерастает в хроническую форму. Еще хуже обстоят дела, когда, помимо защемления, откалывается часть хрящевой ткани.

Отсутствие лечения может привести к дегенеративным и дистрофическим процессам. В дальнейшем хрящ полностью утрачивается свою эластичность, на нем появляются кисты. Возможно появление разволокнения.

Разновидности

Менисцит внутреннего мениска коленного сустава встречается очень часто в сравнении с патологией наружного. По статистике, встречается в 10 раз чаще. В этом случае у пациента наблюдается значительная припухлость в области колена. При надавливании на суставную щель ощущаются сильные боли, как и при ходьбе. При диагнозе «менисцит медиального мениска коленного сустава» скорее всего будет рекомендовано оперативное вмешательство. В очень редких случаях удается обойтись только иммобилизацией и консервативной терапией.

Читать еще:  Медлайн на ярцевской

Симптомы

Симптоматика менисцита коленного сустава очень схожа с другими заболеваниями колен, однако у этой патологии все же есть специфические признаки, дающее повод заподозрить болезнь:

  • болевые ощущения по бокам щели колена;
  • усиление болей при длительной ходьбе или при спуске по лестнице;
  • отечность колена;
  • боли периодические, а не постоянные.

В области околосуставной щели появляется уплотнение, на которое больно давить. В острой стадии заболевания может появляться припухлость в области коленки, покраснение. Если полностью нарушена хрящевая ткань, то больной человек не может даже опереться на ногу и ходить. У некоторых лиц наблюдается повышение температуры тела.

Важно знать, если боли наблюдаются одновременно в обоих коленях, то скорее всего причина развития – аутоиммунная патология. Даже частые ангины могут стать причиной появления менисцита, так как это заболевание дает осложнения не только на сердце, но и на крупные суставы. У некоторых пациентов наблюдается еще такой симптом, как баллотирование надколенника. Характеризуется он стуком при фиксации сустава.

Диагностические мероприятия

При постановке диагноза «менисцит коленного сустава» (по МКБ-10 отнесен к разделу S83 «Разрыв мениска свежий»), помимо сбора анамнеза и пальпации, врач направляет пациента на рентгенографию для определения размера щели и состояния окружающих тканей. Очень важно уточнить, есть ли у пациента родственники с хроническими заболеваниями, в частности артритом. Чтобы определить, есть ли в наличии гематомы, в каком состоянии мениск, может потребоваться проведение УЗИ или артроскопии. В ряде случаев при амбулаторном лечении может быть рекомендовано проведение МРТ коленного сустава, ОАК и ЭКГ.

Терапия

Лечение менисцита коленного сустава предполагает комплексный подход. Вначале устраняется причина заболевания, то есть лечение ушиба или ущемления, растяжения связок и так далее. И только после этого определяется дальнейшая тактика лечения. Это может быть фиксация сустава гипсом или тутором, медикаментозная терапия, физиотерапевтические процедуры, ЛФК и массаж. В крайних случаях проводится хирургическая операция.

После травмы пострадавшему следует обеспечить покой и убрать любые возможные нагрузки на колено. Ногу лучше положить повыше, на подушку или валик. К ушибу можно приложить лед, чтобы снять болевые ощущения, наложить на сустав эластичный бинт и обратиться к врачу.

Медикаментозное лечение

В данном случае при лечении менисцита коленного сустава используют препараты, позволяющие снять воспалительный процесс и ускорить заживление. На сегодняшний день используются гормоны, нестероидные средства, хондропротекторы и витамины. При сильных болевых ощущениях в больной сустав может вводиться инъекция с препаратами. Это может быть «Дипроспан» или «Новокаин». Если при лечении использовалась гипсовая повязка, то после ее снятия рекомендуются противовоспалительные мази, к примеру «Диклак».

Физиотерапия

Терапевтические мероприятия при менисците коленного сустава (код по МКБ-10 — S83.2, находится в классе XIX «Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин») предполагают применение физиотерапевтических процедур. Некоторые процедуры дозволяется проводить даже в период иммобилизации. Чаще всего назначают электрофорез, УВЧ-терапию, лазерные процедуры, магнитотерапию. Все эти процедуры направлены на скорейшее восстановление человека после травмы.

Массаж и ЛФК

После того как закончился период иммобилизации и снята повязка, проводится массаж, нацеленный на разработку сустава и улучшение кровообращения. Постепенно вводятся упражнения для нижних конечностей, которые со временем усложняются, добавляется утяжеление. Возможно лечение на специальных тренажерах.

Оперативное лечение

В случае тяжелой формы (отрыв или разрыв) менисцита коленного сустава, и когда уже начались дегенеративные процессы без оперативного вмешательства не обойтись. На сегодняшний день чаще всего прибегают с мини-инвазивному вмешательству и проводят операцию по артроскопической методике. При операции проводится резекция или полное удаление поврежденного мениска и установление искусственной пластины.

Реабилитация

Менисцит коленного сустава (по МКБ-10 записан в разделе «Травмы колена и голени» под номером S83.2) является достаточно сложной патологией, а процесс восстановления может затянуться на 6 месяцев. Процесс реабилитации состоит из физиопроцедур, массажа и лечебной физкультуры. Лучше всего реабилитацию проходить в санатории или специальном центре. Массаж в данном случае используется как заменитель обезболивающих средств. Также следует помнить, что после лечения человеку придется уделять своему здоровью больше внимания, так как такие люди попадают в группу риска развития артрита. Дополнительно может быть рекомендовано фиксировать коленный сустав. Это может быть мягкий наколенник или эластичный бинт.

Возможные осложнения

Если травма не долечена, то появляется огромный риск, например, на фоне менисцита левого коленного сустава появления кисты. Чаще всего такой нарост появляется на задней стенке колена, внутри самой кисты собирается жидкость. Хотя нарост может появиться и на краю или внутри мениска. При любых обстоятельствах киста увеличивает вероятность разрыва в несколько раз. В группе риска по появлению кисты находятся лица с ревматизмом и остеопорозом, а также те, у кого есть физиологическая предрасположенность к данной патологии. В дальнейшем после развития кисты появляется артроз, который неминуемо ведет к деформации суставов в целом.

Хроническая форма патологии

Если по какой-либо причине не было лечения, то менисцит может принять хроническую форму. Чаще всего в таких случаях в колене откладывается хрящевая ткань. Хроническая форма может появляться на фоне повторных травм, постоянного неудобного положения, работы на некоторых машинах или растяжения. У женщин может развиваться так называемое вальгусное положение коленки. В таких случаях боли беспокоят периодически и могут обостряться после длительной ходьбы или при сильном изгибании коленки. У некоторых пациентов наблюдается валик или утолщение в зоне суставной щели.

Народные способы лечения

При наличии менисцита правого коленного сустава или левого и избыточной массы тела необходимо будет похудеть. Из-за избыточной массы тела на суставы идет дополнительная нагрузка, как на коленки, так и на другие части тела.

После консультации с врачом можно использовать народные средства:

  • Одним из действенных способов является настойка из корней девясила, из которой делают компресс на ночь. Для приготовления настойки потребуется 50 грамм девясила и 125 грамм водки. Ингредиенты смешиваются и настаиваются в темном месте на протяжении 14 дней. Помимо компрессов, настойку можно использовать для растирания.
  • Также на ночь можно делать согревающую примочку. Для этого потребуется 5-6 ложек овсяных хлопьев, которые заваривают в кипятке, слегка охлаждают. Затем заваренные хлопья выкладывают на хлопчатобумажную ткань и прикладывают к больному месту. Сверху компресс можно зафиксировать полиэтиленом.
  • Для компрессов можно использовать медицинскую желчь. Ее растапливают и прикладывают на два часа на область больного сустава. Процедуру следует проделывать на протяжении 10 дней без перерыва. Затем сделать 5-дневный перерыв и повторить все заново.
  • Можно делать компресс из меда и спирта. Процедуру следует проводить на протяжении 2 месяцев.
  • Рекомендуется принимать ванны с лекарственными травами. Для этого подойдет отвар из соломы. На 6 литров воды потребуется 250 грамм соломы, которую проваривают на протяжении 40 минут. После отвар процеживается и добавляется в ванну.
  • Для принятия ванн подойдет трава первоцвета. На 4 литра воды потребуется 300 грамм растения, которое проваривается на протяжении 20 минут. Затем процеживается отвар и добавляется в ванну.

Но следует помнить, что народные средства помогут только в том случае, если повреждения колена были несерьезными.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector
×