11 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Мигрень при грудном вскармливании чем лечить

Мигрень при грудном вскармливании

Каждая молодая мама во время вынашивания ребенка отлично знает, что не нужно прибегать к самолечению, принимать таблетки на постоянной основе, ведь все это негативным образом может отразиться на организме малыша в ее утробе.

Плюс ко всему, во время беременности есть список препаратов, которые можно принимать, но во время лактации делать этого не нужно.

Что же делать в ситуации, когда мигрень проявилась при кормлении ребенка? Женщина сталкивается с выбором. Она должна и себе помочь, и не навредить ребенку.

Масса инструкций к препаратам гласят, что прием средств возможен. Соблюдая определенные назначения доктора и дозировку, есть возможность облегчить свое состояние, но и не принести вреда малышу.

Почему возникла мигрень

Женщины склоны к мигрени, да еще и те, что кормят ребенка грудью. Причин действительно достаточно много. Взять хотя бы тот факт, что наблюдается постоянное недосыпание, сбои в питании.

Не станем отрицать и тот факт, что материнство вынуждает женщину постоянно беспокоиться на счет своего малыша. В частности это касается тех мам, которые столкнулись с рождением первенца.

Не исключено, что мигрень при грудном вскармливании стала следствием более серьезных причин. О них поговорим ниже.

Причины

Мигрень у кормящей женщины может быть связана не только со стрессами и недосыпами, повлиять на нее может проблема с сосудами.

Сюда нужно отнести вегетососудистую дистонию, повышенное артериальное давление или же напротив – пониженное.

Также в группе риска оказывают те люди, что имеют повышенную чувствительность к погодным изменениям.

Вызвать мигрень у кормящей может и такой диагноз, как остеохондроз шейного отдела позвоночника или же послеродовая депрессия, к которой склоны очень много женщин.

Даже нахождение в помещении, которое плохо проветривается, также способно спровоцировать патологию. К причинам мигрени при грудном вскармливании стоит отнести бактериальные заболевания или же вирусные, а также изменение гормонального фона.

Нужно следить за своим питанием и режимом пищи. Если перерыв между приемами еды большой, наблюдается снижение уровня сахара в крови, а это состояние способно вызвать мигрень у кормящей мамы.

Даже когда женщина отказывается от кофе или же иных продуктов, либо же напротив — начинает потреблять их, может наблюдаться серьезная головная боль.

Стоит прислушиваться ко всем сигналам своего организма. Это позволит улучшить самочувствие и избежать неприятных болей в голове.

У кормящей мамы может быть мигрень вследствие интоксикации бытовой химией, спиртным или же угарным газом.

Список причин большой, да и это еще далеко не все факторы, что способны вызвать патологию. Но утешить может тот факт, что сегодня есть ряд безвредных средств, что помогут исключить неприятную симптоматику мигрени у кормящей мамы.

Симптомы

У боли при мигрени при лактации может быть совершенно разный характер. Все будет зависеть от того, какие причины ее вызвали, и в каком состоянии находится организм состоявшейся матери.

Это может быть пульсирующая, ноющая, приступообразная боль. Она имеет свойство время от времени пропадать и снова возвращаться, серьезно изматывая человека. Интенсивность также варьируется, то нарастая, то пропадая.

Во время лактации организм женщины сталкивается с непростым периодом. Он является ослабленным, ведь переживает серьезную гормональную перестройку и даже небольшой сбой, стресс или же потребление продуктов способны спровоцировать усиление приступа.

На основании поступивших жалоб больной, врач поставит диагноз и определит, какой тип мигрени нагрянул на кормящую мать.

На самом деле ситуация усложнена тем, что болями в голове недуг не ограничивается. Не исключены приступы тошноты, утомляемость, потеря прежней резкости глазной функции и слуха.

Действия женщины при мигрени

Если кормящая мать столкнулась с редкими приступами головной боли, можно попробовать снять их приемом таблетки под названием Парацетамол.

Но в случае с мигренью, что продолжается весьма длительное время, нужно посетить врача, чтобы пройти диагностику организма. На основе полученных данных врач подберет нужную тактику в лечении патологии.

Рекомендации врачей

Не нужно начинать курс самолечения. Только опытный врач может поставить диагноз точно и объяснить, чем лечить недуг.

Даже обращение в аптеке к фармацевтам, что могут подобрать препарат для устранения мигрени, не является верным выходом. Нужно обратиться к доктору в больницу по месту жительства.

Выбор лекарства, чем лечить кормящую мать, будет основан на учете важного принципа – какую опасность может представлять собой средство для ребенка.

При чтении описания препарата женщина должна не волноваться на счет его приема. Если подобное ощущение возникло, нужно пройти консультацию у врача.

Не стесняйтесь спрашивать, что за влияние способно оказать лекарство на организм ребенка. Если есть опасения на счет губительного воздействия, стоит попросить доктора подобрать другой препарат.

Начиная курс, нужно обязательно отслеживать — не проявляются ли побочные воздействия медикаментов на ребенке.

Нужно отдавать предпочтение тем способам в лечении, что способны укрепить иммунную систему матери, а также имеют щадящее влияние на организм.

Если врач советует начать курс медикаментов против мигрени, нужно следовать этой рекомендации сразу же после процедуры кормления ребенка грудью. Это нужно делать, пока препарат не достигнет максимальных отметок концентрации в организме.

При потреблении средств для устранения головной боли, которые не разрешено принимать кормящей матери, нужно перестать кормить ребенка на время лечения.

Чтобы в последующем продолжить лактационный период, нужно сцеживать молоко и утилизировать. По этим вопросам также стоит консультироваться с доктором.

Есть специальные устройства для этого. Когда же лечение будет завершено, кормление грудью малыша может быть продолжено.

Разрешенные медикаменты

Чтобы исключить симптоматику мигрени, рекомендуется использовать сильнодействующие препараты. В составе их будет присутствовать эрготамин.

Во время беременности, как и при лактации их не стоит использовать. При нарушении этого условия у ребенка может быть рвота, тошнота и судороги.

Конечно же, не стоит терпеть головную боль при мигрени. Это принесет серьезное осложнение в последующем.

Нужно знать, чем спастись матери, да и не принести вреда малышу. В последующем приступы могут участиться, увеличиться по времени.

Ситуация и так непроста, но она станет еще серьезнее. В любом случае без медикаментов будет не обойтись. Это лишь вопрос времени.

Сегодня есть ряд обезболивающих препаратов, которые можно употреблять при грудном кормлении новорожденных.

Врачи дают назначения принимать нестероидные противовоспалительные лекарства, которые отличаются тем, что способны покинуть организм в течении 24 часов.

Наибольшей эффективностью пользуются средства из категории триптанов. Принимать при лактации можно Суматриптан.

Читать еще:  Менингиома печени что это такое

Препарат отличается тем, что не способен накапливаться в грудном молоке. За 12 часов он покидает организм матери.

Остальные же медикаменты – триптаны не должны быть использованы при кормлении грудью. Лекарство должно полностью выйти из организма, а потому молоко стоит сцеживать, кормить ним малыша.

На период лечения можно и вовсе перейти на специальные смеси для кормления ребенка, но в последующем вновь вернуться на натуральное питание.

При возникновении мигрени может повышаться давление. Лечение в таком случае будет усложнено. На это время нужно будет отказаться от грудного вскармливания.

На самом деле стоит обозначить, что те матери, что страдают гипертонией, вынуждены на постоянной основе пить препараты, а потому им показано и вовсе переводить ребенка на искусственный рацион.

При повышенных показателях кровяного давления, матери при грудном вскармливании стоит выпить Каптоприл. Этот препарат в минимальном количестве способен концентрироваться в грудном молоке, а потому не несет вреда малышу. Также разрешен Дибазол.

Если же показаны к приему препараты антигипертензивной группы медикаментов, нужно сцеживать молоко и кормить ребенка смесью во время лечения, иначе есть вероятность навредить малышу.

Другие способы лечения

Купировать боль при мигрени можно, если использовать полезные советы специалистов:

  1. Рекомендовано заварить черный чай, желательно покрепче. В него нужно добавить сахар. Это не навредит малышу, да и не вызовет аллергию. Напиток принимается однократно, а потому не несет вреда детскому организму.
  2. Можно сделать масса головы, надавливая ладонями на лоб. Важно сделать 40 кругов руками по часовой стрелке и столько же в обратную сторону.
  3. Поможет убрать боль игольчатый аппликатор. Его нужно разместить на затылке, чтобы давление разошлось по всей голове. Стоит оставаться в положении лежа на протяжении часа с аппликатором.
  4. Можно принять теплый душ. Вода известна своими полезными свойствами исцеления.
  5. При регулярной половой жизни выделяют эндорфины, которые способны убрать головную боль.
  6. Нужно пересмотреть свой распорядок дня. Сон должен быть полноценным. Лучше реализовать в своей семье тактику совместного сна. Медики уверены, что мигрень – это признак истощения женского организма.
  7. После того, как ребенок будет отлучен от грудного кормления, курс лечения мигрени может быть откорректирован, но обязательно при участии лечащего врача.

Не нужно прибегать к самолечению, от головной боли подобрать действенный препарат сможет исключительно доктор.

Полезное видео

Решаем проблему безопасно: чем лечить мигрень при грудном вскармливании?

Головная боль – неприятный недуг, который хотя бы раз в жизни настигал каждого человека. Игнорировать головную боль не стоит, поскольку она может быть признаком более серьезного заболевания. Особенно неприятная разновидность головной боли – мигрень, которая может быть просто невыносимой и нанести серьезный вред мозгу.

Подавляющее большинство людей при появлении головной боли заглядывают в домашнюю аптечку и принимают таблетки. Вот только кормящим мамам такое делать можно далеко не всегда, дабы не навредить малышу. Лучше всего обратиться за помощью к доктору, который выявит причину мигрени и назначит правильный курс лечения.

Разновидности головной боли у молодых мам

Головная боль у молодых мам может быть самой разной. Все зависит от причины развития мигрени. Это может быть:

  • наличие патологий нервной и дыхательной системы;
  • травмы;
  • проблемы с сосудами;
  • перенапряжение, усталость;
  • изменение атмосферного фронта.

Поставить диагноз можно только при условии правильного описания симптомов самой больной. К примеру, мигрень может проявляться в слабой или сильной форме, быть длительной или краткосрочной, постоянной или приступообразной. Кроме того, важно, где именно отдает боль – в висках, в области лба или в глубине черепа.

Если мигрень у молодой мамы в период лактации вызвана стрессом или перенапряжением, она характеризуется сдавливающим, сжимающим череп ощущением. Подобная ситуация может повторяться периодически и пройти только после отдыха в горизонтальном положении (лучше всего – сна).

Может у кормящей матери появиться и хроническая мигрень. Она является следствием гормональной перестройки организма кормящей женщины. В такой ситуации боль может вызвать что угодно, даже некоторые продукты питания или, наоборот, голодание. Головная боль сопровождается неприятным «букетом» из тошноты, боязни света и слабости.

Алгоритм действий

При выборе лекарства учитывайте вероятную опасность для вашего ребенка. Если вы читаете описание препарата и не уверены в его воздействии на детский организм, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Итак, что нужно делать маме в период лактации делать при сильной головной боли?

  1. Не заниматься самолечением. Прописывать препараты или назначать другое лечение должен только врач.
  2. В процессе медикаментозного лечения следить, не проявляются ли побочные эффекты у малыша.
  3. Отдавать предпочтение максимально щадящим способам лечения, а также укреплять иммунную систему.
  4. Принимать медпрепарат сразу после грудного кормления, пока он не начал действовать в организме на полную мощность.
  5. Если кормящей маме нужно принять препарат от мигрени, который противопоказан при кормлении, то на время лечения малыша нужно отлучить от груди. Чтобы лактация сохранилась, грудное молоко нужно сцеживать и утилизировать.

к оглавлению ↑

Чем лучше лечить приступ при ГВ?

Разрешенные медикаментозные препараты

Чтобы побороться приступ мигрени, зачастую требуются сильные лекарства с содержанием эрготамина. Однако во время кормления грудью это вещество противопоказано, так как может привести к тошноте, рвоте и судорогам у ребенка.

Тем не менее, лечить мигрень нужно даже при грудном вскармливании. Чем раньше это начать делать, тем лучше.

Парацетамол

Известный всем препарат с анальгетическим (болеутоляющий) и антипиретическим (снижает жар) эффектом. Принимать его следует, в первую очередь, при лихорадке, одним из последствий которой является головная боль, переходящая в мигрень.

Кроме того, парацетамол снимает воспаление. Эффект от препарата проявляется примерно через 30-45 минут после приема. Уже через 4 часа после приема мама может приступать к кормлению младенца. Дозировка индивидуальна. Кроме непосредственно парацетамола, есть ряд медикаментов с этим действующим веществом в составе: эффералган, панадол. Они разрешены к приему младенцам с первых дней жизни.

Ибупрофен

Как и парацетамол, относится к категории нестероидных противовоспалительных средств. Ибупрофен обладает ярким антипиретическим и болеутоляющим действием. Препарат быстро проникает в кровь, а потому максимальный эффект наступает через 30 минут. Через 3 часа после приема маме уже можно кормить ребенка грудью. Препарат безопасен для детей, его можно принимать с первых дней жизни.

Популярные медикаменты с ибупрофеном в составе:

Побочные реакции практически не возникают. Суточная доза для кормящей женщины – 400 мг однократно или 4 таблетки за сутки.

Читать еще:  Наколенник при мениске

Кетопрофен и Напроксен

Данные препараты оказывают обезболивающий и противовоспалительный эффект, но употреблять кормящей женщине их нужно с осторожностью.

Они, в принципе, разрешены при грудном вскармливании, однако специалисты не до конца изучили их свойства и побочное влияние на организм матери и ребенка. Поэтому о безопасности препаратов нельзя говорить с уверенностью.

Так что принимать эти препараты рекомендуется в крайнем случае и лишь однократно, чтобы избежать негативных последствий.

Запрещенные средства

Анальгин – однозначное табу для кормящих мам. Этот препарат токсичен, а потому пагубно влияет на организмы матери и ребенка.

Также опасность представляют болеутоляющие препараты с подобными молекулами в составе: темпалгин, седалгин, пенталгин и т. д. Во всех этих медикаментах присутствует ряд опасных компонентов:

  • Барбитураты. Тормозят деятельность центральной нервной системы.
  • Кодеин. Наркотическое анальгетическое вещество, которое прерывает дыхание у младенца.
  • Кофеин. Провоцирует нервное возбуждение у грудничка, нарушает сон.

Другие способы

Не всегда при головной боли стоит стремглав бросаться в аптеку за лекарствами. Можно попробовать и другие простые, но эффективные методы борьбы с мигренью. Они не только снимут боль, но и окажут меньший вред на организм мамы и младенца.

  1. Крепкий черный чай с большим количеством сахара. Не бойтесь, за один прием такой напиток не навредит вашему малышу и не вызовет аллергию.
  2. Массаж головы. Его можно сделать самой, но еще лучше, чтобы кто-то о вас позаботился. Голову нужно массировать со стороны макушки по кругу, опускаясь вниз. Представьте, что вы надеваете шапку. Движения должны быть мягкими, но нужно применять небольшие надавливания. Волосы при массаже нужно захватывать и натягивать вверх, что отвлечет вас от мигрени и расслабит мышцы головы.
  3. Аппликатор. Еще одно эффективное и распространенное средство – игольчатый аппликатор. Разместите его в зоне затылка, чтобы давление было равномерным, и пролежите так не менее часа.
  4. Теплый душ. Целебные свойства воды еще никто не отменял.

к оглавлению ↑

Профилактика

Не секрет, что предупредить головную боль легче, чем лечить. Для профилактики мигрени кормящим мамам нужно соблюдать следующие правила:

  • Соблюдать режим сна и бодрствования. Рекомендуется спать вместе с ребенком.
  • Ежедневно прогуливаться пешком на свежем воздухе.
  • Полноценно питаться. В рационе кормящей грудью женщины должны содержаться белки, жиры и углеводы. О диетах можно будет подумать после.
  • Соблюдать спокойствие, избегать стрессов.
  • Отказаться от шоколада и тонизирующих напитков, а также от продуктов, которые содержат кофеин. Делать это нужно постепенно.
  • Исключить вредные привычки. Сигареты и спиртное – табу для беременных и кормящих мам. Отказаться от них лучше еще до беременности.

Различные виды головной боли при лактации требуют предварительной диагностики. Только выяснив причину врач сможет подобрать оптимальное лечение, которое принесет матери максимальную пользу и не навредит ребенку. В свою очередь, женщина должна соблюдать предписания доктора. Помните, что головная боль – сигнал о нахождении организма на грани истощения, потому нужно принять радикальные меры.

Лечение мигрени при ГВ

Мигрень характеризуются интенсивной, напряженной головной болью (ГБ), препятствующей обыденной деятельности. Ее симптомы варьируются, локализация боли может изменяться. Помимо гиперчувствительности к световым или звуковым стимулам, заболевание может сопровождаться ускоренным пульсом, повышенным потоотделением, головокружением, тошнотой, рвотой, иногда даже расстройствами движения, онемением половины тела, ухудшением координации движений и многими другими осложнениями. Продолжительность атаки имеет разные диапазоны, чаще всего, составляет от 4–72 часа. Но что, если возникает мигрень при грудном вскармливании – чем лечить болезнь, ведь прием многих лекарств в этот период не рекомендуется.

Механизм возникновения

Причины болезни неизвестны достоверно. Специалисты указывают на расстройство мозгового кровоснабжения в качестве механизма развития. У большинства пациентов имеет место наследственная проблема.

  • Физиологические аспекты. Общие факторы включают стресс, голод, усталость, менструацию.
  • Аспекты, связанные с пищей. Влияние тирамина на болезнь не доказано, тогда как глутамат натрия, часто называемый основным триггером среди пищевых продуктов, хотя это утверждение также не подложено фактами.
  • Экологические аспекты. Людям с мигренью рекомендуется соблюдать меры предосторожности, с точки зрения качества воздуха в помещении и освещения.
  • Аспекты, связанные с психикой. Альтернативная медицина рассматривает мигрень, как проблему, вызванную заблокированным каналом желчного пузыря. Это последствие длительного подавления гнева, его накопления во всем теле.

Причины головных болей при грудном вскармливании и не только

Иногда триггерами бывают относительно банальные факторы:

  • перенапряжение;
  • дегидратация;
  • злоупотребление алкоголем;
  • ригидность шейного позвоночника.

Наиболее склонны к головной боли:

  • женщины после менопаузы;
  • люди, страдающие депрессией;
  • беспокойные, одинокие лица;
  • трудоголики, перенапрягающиеся на работе.

Проблема типична для людей, имеющих много обязанностей, пытающихся управлять множеством вещей. К ним относятся не только руководители, но и для женщины-домохозяйки.

Недуг, преимущественно, ассоциируется с постоянным психологическим напряжением, передающимся мышцам шеи и телу. Эти мышцы – «стрессовые», внутренний дискомфорт отражается их повышенным напряжением, плохим кровообращением, что и представляет собой основную причину появления дискомфорта.

Типы ГБ при грудном вскармливании

Различается 3 типа ГБ, встречающейся как у кормящей мамы, так и в другой период: тензионная цефалгия, мигрень, гистаминовая боль. Каждый тип имеет свои причины и характерные проявления. Их идентификация – важный шаг для соответствующего лечения, предотвращения следующих приступов:

  • Тензионная ГБ характеризуется легкой или умеренной степенью болезненности и давления, которое может начинаться с задней части головы и шеи, распространяться вперед, или наоборот. Дискомфорт ощущается одинаково по обеим сторонам головы, иногда ему аккомпанирует боль в области шеи, плеч.
  • Мигрень отличается от тензионной цефалгии односторонними, со временем ухудшающимися, проявлениями.
  • Гистаминовая ГБ – наименее распространенный тип, но наиболее интенсивный. Мужчины более восприимчивы к этой болезни, чем женщины. Достоверная причина болезни неизвестна, указывает на ее связь с аномальной активностью мозговых нервов.

Диагностика

Объективного теста, способного диагностировать мигрень, не существует. Врач использует вопросник для определения частоты и интенсивности проявлений заболевания при ГВ, их продолжительности, наличия ауры и индивидуальных симптомов. Важно определить обстоятельства, при которых происходят приступы.

При мигрени важно выполнить неврологическое обследование, включая КТ головного мозга и электроэнцефалографию (ЭЭГ). Если имеется подозрение на поражение внутричерепных артерий, целесообразно проведение УЗИ, которое обнаруживает скорость потока крови по сосудам в шее и мозге.

При подозрении на серьезное повреждение головного мозга проводится МРТ.

Методы облегчения мигрени

При первых признаках мигрени при лактации выпейте воды, отдохните в тихой, затемненной комнате. Рекомендуется сосредоточиться на профилактике приступов путем следующих мер:

  • соблюдение ежедневного режима;
  • достаточный отдых;
  • качественный сон;
  • снижение стрессовых ситуаций;
  • корректировка питьевого режима;
  • корректировка питания.
Читать еще:  Назначение при остеохондрозе

Несмотря на то что большинство лекарств от мигрени проникают в грудное молоко, трудно решить, оказывают ли они большее отрицательное воздействие на ребенка, чем гормоны стресса, вырабатываемые организмом мамы во время болезненного приступа.

Так же, как симптомы болезни разные у каждой женщины, отличается и способ, чем лечить мигрень при грудном вскармливании. В связи с этим надо рассматривать каждый случай индивидуально.

Лечение при грудном вскармливании

Лечение кормящих мам от мигрени имеет нюансы, но терапия необходима.

В таблице представлены отдельные анальгетики и возможности их применения во время вскармливания:

Чем можно спастись от мигрени кормящей маме?

Лактация (грудное вскармливание) наряду с беременностью является особенным периодом в жизни каждой женщины. Всем известно выражение, что здорового ребенка мало выносить, его надо еще выкормить. Чем и как будет питаться ребенок первого года жизни во многом определит его запас здоровья на ближайшее будущее. Особенно это волнует тех женщин, которые до беременности и во время нее страдали от мигрени.

Мигрень – это заболевание, которое раз возникнув, сопровождает по жизни пациента. Поэтому кормящие женщины обеспокоены вопросом, что делать при возникновении приступа мигрени, так ка многие привычные обезболивающие средства нельзя принимать в этот период. Больше всего озадачены те женщины, чьи пароксизмы мигрени купировались лишь суматриптаном. Прием суматирптана при грудном вскармливании не желателен.

Головная боль и ее лечение при лактации

Головная боль и способы ее купирования составляют одну из главных задач на стыке специальностей акушерства и неврологии. Пациентка находится в замкнутом порочном круге. Сильная мигренозная боль требует приема адекватного обезболивающего.

Грудное вскармливание рекомендует отказ от любых медикаментов, особенно проникающих в молоко. Некупированная цефалгия вводит женщину в состояние хронического стресса, что приводит к гипогалактии (прогрессивному снижению секреции молока) и прекращению вскармливания. Таким образом, снимать болевой приступ необходимо. Главно грамотно подобрать обезболивающее средство.

Мигрень при грудном вскармливании возникает по общепопуляционным причинам и по специфическим причинам, связанным с периодом лактации.

Что делать кормящим мамам при возникновении мигрени?

  • Если приступ мигрени возник впервые, перед любым методом лечения следует обратиться к врачу. Очень важно убедиться в правильности диагноза. Головная боль в виде приступов может быть и по другим причинам (внутричерепная гипертензия, опухоли).
  • Самоназначение лекарственных средств или по совету фармацевта в аптеке не допустимо.
  • Если женщина уже знакома с мигренью, она в первую очередь должна воспользоваться немедикаментозными методами лечения, которые могут заменить прием средств от мигрени.
  • Во время приступа головной боли самостоятельно можно принять те средства, в аннотации у которых нет противопоказний к приему во время вскармливания. Перед началом специфической фармакологической терапии следует проконсультироваться с врачом.
  • Принимать препараты при мигрени следует по определенным принципам, свойственным для периода грудного вскармливания. Во всех случаях необходимость лекарственного вмешательства должна рассматриваться индивидуально.

Медикаментозное лечение в период лактациb

Среди анальгетиков, которые купируют приступы мигрени, предпочтение следует отдавать максимально безопасным во время лактации. Безопасных на 100% лекарств не существует. Тем не менее можно найти наиболее щадящий препарат. Он должен обладать рядом критериев:

  • Предпочтение следует отдавать монокомпонентным средствам. Если вдруг у ребенка проявиться его непереносимость, то будет сразу понятно, какой именно компонент противопоказан.
  • Оптимальными являются лекарства с коротким временем распада и выведения метаболитов из организма. Это позволит максимально долго сохранять грудное вскармливание.
  • Препарат должен соответствовать группам А и В по классификации тератогенности лекарственных средств.

Фармакология в период лактации, основные принципы

Прием медикаментозных средств во время грудного вскармливания ограничен проникновением действующих веществ в молоко и возможным их поступлением в организм ребенка при кормлении. При необходимости терапии мигрени после рождения ребенка следует соблюдать ряд принципов, которые позволят избежать или минимизировать потенциальные риски.

  • Препараты с коротким временем полураспада необходимо выпивать сразу после кормления , чтобы к следующему кормлению (через 3 – 4 часа) концентрация действующего вещества в молоке была следовой.
  • Если период полураспада до 5 – 6 часов, то одно кормление можно пропустить, сцедив молоко и вылив его. Малышу в это время можно разово дать смесь.
  • При приеме очень токсических медикаментов (например, после приема триптана) рекомендуется отказаться от кормления грудью на 12 часов. Если период полувыведения еще длительнее, тогда от груди отлучают на более продолжительное время. В это время ребенок переводится на искусственное питание.

Какие препараты можно принимать?

Из неспецифических обезболивающих препаратов при мигрени к применению во время грудного вскармливания разрешены практически все НПВС. Особенно это актуально при повышенной температуре тела. Они элиминируются из организма в пределах суток. Таргетные противомигренозные средства, влияющие на сосуды головного мозга, в своем большинстве противопоказаны к использованию. Исключением является суматриптан, который исчезает из организма через 12 часов и не обладает кумулятивным эффектом.

Что влияет на проникновение химических веществ в грудное молоко?

  • Молекулярная масса вещества. Чем она выше, тем хуже идет его проникновение.
  • Связь с белками плазмы. При хорошей связи с белками проникновение в молоко минимально.
  • рН вещества. Кислые вещества поступают хуже слабощелочных.
  • Способность растворяться в жирах. Если лекарство растворяется в жире, то оно с легкостью попадет в грудное молоко.

Препараты, безопасные во время грудного вскармливания в определенных дозах

  • Обезболивающие: парацетамол, парален.
  • Противовоспалительные: ибалгин, ибупрофен.
  • Антибактериальные: ряд пенициллина, цефалоспорины.
  • Антикоагулянтные: гепарин, варфарин.
  • Сахаропонижающие: инсулин.
  • Гормональные: глюкокортикостероиды.

Препараты, требующие осторожности при грудном вскармливании

  • Антибактериальные: макролиды и самый известный их представитель азитромицин.
  • Противопротозойные: метронидазол.
  • НПВС: ацетилсалициловая кислота.
  • Антигипертензивные: группа β-блокаторов (атенолол, пропранолол, лабеталол).
  • Психотропные: амитриптиллин.

Препараты, противопоказанные в период лактации

  • Антибактериальные: группа сульфонамидов (сульфаметазин), левомицетин.
  • Противоревматоидные: соли золота.
  • Цитостатики: метотрексат.
  • Иммунодепрессанты: циклофосфамид.
  • Нейролептики: галоперидол.

Меры предосторожности, направленные на снижение проникновения компонентов медикаментов в грудное молоко.

Даже при очень сильной головной боли при мигрени женщине следует соблюдать меры предосторожности, если она кормит грудью своего ребенка:

  • Употреблять лекарства только по жестким показаниям.
  • Начинать лечение таблетками нужно с минимальной разовой дозировки и с наименьшей кратностью приема.
  • Выпивать медикамент после кормления, лучше на ночь, когда самый длительный период без еды у ребенка.
  • Лактацию не бросать, проводить сцеживание.
  • Медикаменты и грудное кормление.
голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
×