Окситен инструкция по применению уколы

Оксилитен : инструкция по применению

Состав

Действующее вещество: tenoxicam;

1 флакон содержит теноксикаму 20 мг

Вспомогательные вещества: маннит (Е 421), натрия гидроксид, трометамол, натрия метабисульфит, натрия эдетат.

1 ампула с растворителем содержит 2 мл воды для инъекций.

Лекарственная форма

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций.

Фармакологическая группа

Противовоспалительные препараты. Оксикамы. Код АТС М01 АС.

Показания

• Ревматоидный артрит неспецифический инфекционный полиартрит; подагрический артрит
• артроз остеоартроз; остеохондроз;
• анкилоспондилит;
• ишиалгия; люмбаго;
• острые заболевания костно-мышечной системы: травмы, растяжения связок; повреждения мягких тканей, миозит;
• тендинит, бурсит.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к теноксикаму, к вспомогательным веществам препарата или других нестероидных противовоспалительных препаратов (симптомы бронхиальной астмы, ринит, ангионевротического отека или крапивница). Эрозивно-язвенные поражения майского тракта, указания в анамнезе на эрозивно-язвенные поражения майского тракта, гастриты тяжелой степени или желудочно-кишечные кровотечения, выраженные нарушения функции печени, печеночная или почечная недостаточность, сахарный диабет, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность.

Способ применения и дозы

Препарат назначают внутримышечно и внутривенно.

Оксилитен применяют преимущественно в первые 5-7 дней лечения. Для дальнейшей терапии назначают теноксикам для перорального применения (таблетки). Средняя терапевтическая доза Оксилитен составляет 20 мг. При острых приступах артрита назначают 40 мг 1 раз в сутки в течение первых 2-х дней, затем – 20 мг 1 раз в сутки в течение 5 дней. При достижении положительного эффекта дозу можно уменьшить до 10 мг в сутки в течение 7 дней. Перед применением содержимое флакона необходимо растворить в 2 мл воды для инъекций. Оксилитен следует вводить глубоко внутримышечно или медленно внутривенно. Стандартный курс лечения составляет 7 дней. При тяжелых активных заболеваниях костно-мышечной системы курс лечения Оксилитен может составлять до 14 дней.

Пациентам пожилого возраста назначают низкие дозы по 10-20 мг, контролируя возможны желудочно-кишечные кровотечения в течение 4 недель после начала терапии. Оксилитен следует применять с осторожностью из-за более низкую толерантность к побочным эффектам и наличие нарушений функции печени, почек, сердечно-сосудистой системы.

Пациентам с нарушением функции почек и печени

Следует быть осторожным при низких концентрация альбумина (например, при нефротическом синдроме) или при высокой концентрации билирубина в плазме крови, поскольку теноксикам связывается с белками плазмы крови в высоком соотношении.

Недостаточно данных для рекомендации относительно дозирования препарата Оксилитен пациентам с недостаточной функцией печени.

Побочные реакции

Чаще всего проявляются побочные эффекты со стороны майского тракта – эрозивно-язвенные поражения майского тракта, в том числе ульцерогенное действие.

Со стороны майского тракта: тошнота, рвота, диарея, запор, изжога, диспепсия, боль в животе, молотый, эпигастральной дистресс, гематимезис, метеоризм, язвенные стоматиты, желудочно-желудочные кровотечения, гастриты, пептические язвы или желудочно-кишечные кровотечения.

Со стороны пищеварительной системы: нарушение функции печени, гепатиты, желтуха, возможно повышение в крови уровня трансамилаз.

Со стороны системы крови и лимфатической системы: тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, нейтропения, агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия, снижение уровня гемоглобина не связано с кровотечениями, лейкопения, эозинофилия.

Со стороны обмена веществ: гипергликемия, увеличение или уменьшение массы тела.

Со стороны нервной системы: возбуждение, неврит зрительного нерва, парестезии, депрессии, нервозность, галлюцинации (спутанность сознания), сонливость или бессонница, нарушение сна, шум в ушах, недомогание, слабость, повышенная утомляемость, головная боль, головокружение.

Со стороны органа зрения: раздражение и отек глаз, затуманивание зрения.

Не было случаев нарушений зрения, выявленных при исследовании с помощью щелевой лампы или офтальмоскопа.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: отеки, одышка, тахикардия, сердцебиение. Возможно развитие сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, ассоциированных с лечением нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС). Лицам пожилого возраста с сердечными функциональными нарушениями следует применять осторожно, поскольку увеличение отеков может привести к застойной сердечной недостаточности.

НПВС (при высоких дозах и длительном применении) могут повышать риск возникновения тромбоза артерий (инфаркт миокарда, инсульт).

Со стороны мочевыделительной системы : нефротоксичность, включающий интерстициальный нефрит, нефротический синдром и почечную недостаточность.

Реакции гиперчувствительности : неспецифические аллергические реакции, анафилактические реакции, реактивность дыхательных путей, включая бронхиальную астму, бронхоспазм или диспноэ кожные нарушения – сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, буллезный дерматит (включая токсический эпидермальный некролиз, мультиформную эритема, эксфолиативный дерматит), возможны алопеция, фотосенсибилизация.

При возникновении любой из побочных реакций лечение следует прекратить. Побочные реакции могут быть минимизированы при применении низких эффективных доз в течение короткого времени.

Передозировка

Не было сообщений о тяжелых случаях передозировки теноксикамом.

Симптомы передозировки: головная боль, головокружение, тошнота, рвота, диарея, боль или неприятные ощущения в эпигастрии, желудочно-кишечные кровотечения, потеря ориентации, возбуждение, кома, сонливость, головокружение, шум в ушах, слабость, иногда судороги. Возможны активная почечная или печеночная недостаточность при тяжелых отравлениях.

Лечение: симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Применение в период беременности или кормления грудью

Препарат не применяют.

На период лечения следует прекратить кормление грудью.

Отсутствуют данные о безопасности применения теноксикаму детям, поэтому его не следует назначать этой категории пациентов.

Особенности применения

При применении Оксилитену нужно следить за функцией майского тракта. При обнаружении первых признаков ульцерогенезу или желудочно-кишечного кровотечения препарат следует немедленно отменить. С осторожностью применять пациентам с нарушением функции почек, проводить постоянный мониторинг при усилении почечной недостаточности, применении диуретиков и нефротоксических препаратов, увеличении азота мочевины крови, креатинина сыворотки, массы тела, при диабетической нефропатии, периферических отеках у пациентов пожилого возраста, застойной сердечной недостаточности, гиповолемии . С осторожностью применять пациентам с нарушением функции печени, при низкой концентрации альбумина в плазме крови, например при нефротическом синдроме или при высокой концентрации билирубина. Если на фоне применения Оксилитену наблюдается значительное повышение уровня трансаминаз, хранящейся в процессе терапии, препарат необходимо отменить. Оксилитен может задерживать ионы калия, натрия, лития, а также жидкость. Поэтому у лиц с артериальной гипертензией или сердечной недостаточностью теноксикам может осложнять течение указанных заболеваний. Соответствующего контроля требуют пациенты с указаниями в анамнезе на среднюю и / или тяжелой сердечной недостаточностью с появлением отеков при проведении терапии нестероидными противовоспалительными препаратами. Теноксикам снижает агрегацию тромбоцитов и увеличивает время кровотечения, следует учитывать при оперативных вмешательствах и при определении времени кровотечения. Пациенты, которым перорально назначают антикоагулянты или гипогликемические препараты, должны находиться под тщательным контролем, и препарат не следует применять, если проведение мониторинга невозможно.

Пациенты пожилого возраста : Оксилитен, как и другие НПВС, следует применять с осторожностью из-за более низкую толерантность к побочным эффектам, чем у более молодых пациентов. Пожилые пациенты обычно чаще получают сопутствующие препараты или с нарушениями функции почек, печени, сердечно-сосудистой системы.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Специальные исследования по способности управлять транспортными средствами и / или обслуживать механизмы при применении теноксикаму не проводились. Но если возникают побочные реакции, такие как головокружение или сонливость, рекомендуется отказаться от управления автотранспортом или другими механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Терапевтические дозы теноксикаму не имеют фармакокинетического взаимодействия с антацидами, циметидином, пероральными антикоагулянтами или гипогликемическими средствами; однако он может усиливать эффект таких антикоагулянтов, как кумарин и варфарин.

Пробенецид: усиливает элиминацию теноксикаму.

Сердечные гликозиды: не сообщается о взаимодействии с дигоксином; нестероидные противовоспалительные препараты могут усиливать сердечную недостаточность, снижать индекс клубочковой фильтрации и повышать уровень сердечных гликозидов в плазме крови.

Диуретики: нестероидные противовоспалительные препараты способны задерживать ионы калия, натрия, а также жидкость и уменьшать натрийуретическое действие диуретиков, усиливая риск нефротоксичности. Поэтому у лиц с артериальной гипертензией или сердечной недостаточностью теноксикам может ухудшать течение указанных заболеваний.

Литий: рекомендуется постоянный контроль. При приеме препаратов лития возможны проявления интоксикации литием как результат снижения его элиминации.

Метотрексат: возможны проявления интоксикации метотрексатом как результат снижения его элиминации.

Циклоспорин: риск нефротоксичности.

Мифепристон: нестероидные противовоспалительные препараты не следует применять в течение 8-12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВП способны снижать эффект мифепристона.

Другие анальгетики: следует избегать одновременного приема двух или более НПВП в связи с усилением риска развития кровотечения и язв пищеварительного тракта.

Салицилаты: нежелательно принимать теноксикам одновременно с салицилатами, конкурирующих с теноксикамом за место связывания с белками, усиливая его клиренс и распределения. Одновременного применения следует избегать из-за риска увеличения побочных реакций (особенно со стороны пищеварительного тракта).

Кортикостероиды: повышается риск кровотечения в пищеварительном тракте.

Антикоагулянты может усиливать антикоагулянтный эффект варфарина и других антикоагулянтов. Особенно внимательно следует контролировать эффект антикоагулянтов и пероральных гипокликемическое препаратов на начальных стадиях лечения теноксикамом.

Хинолоновые антибиотики: при одновременном приеме риск развития судорог.

Антиагреганты и блокаторы серотониновых рецепторов: повышается риск кровотечения в пищеварительном тракте.

Фармакологические свойства

Фармакологические. Теноксикам – НПВП класса оксикамов. Он оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, жаропонижающий эффект выражен меньше. В основе механизма действия лежит неселективное блокировки активности изоферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушается метаболизм арахидоновой кислоты, в результате чего снижается синтез простагландинов в месте воспаления, а также других тканях организма. Кроме того, теноксикам снижает накопление лейкоцитов в месте воспаления. Теноксикам снижает проницаемость капилляров, стабилизирует лизосомальные мембраны; тормозит выделение макроэргических соединений (прежде всего АТФ) в процессах окислительного фосфорилирования; тормозит синтез или инактивирует медиаторы воспаления (простагландины, гистамин, брадикинины, лимфокины, факторы комплемента и др.). Блокирует взаимодействие брадикинина с тканевыми рецепторами, восстанавливает нарушенную микроциркуляцию и снижает болевую чувствительность в очаге воспаления. Влияет на таламические центры болевой чувствительности (локальная блокада синтеза PgEl, PgE2 и РgF2альфа).

Анальгетическое действие обусловлено снижением концентрации биогенных аминов, которые имеют альгогенных свойства, и увеличением порога болевой чувствительности рецепторного аппарата. Купирует или уменьшает интенсивность болевого синдрома любой этиологии, уменьшает утреннюю скованность, увеличивает подвижность пораженных суставов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие. Особенностью теноксикаму является длительное воздействие.

Фармакокинетика. Быстро и полностью всасывается из пищеварительного тракта. Биодоступность при в и пероральном применении подобные. Препарат на 99% связывается с белками плазмы крови, хорошо проникает в синовиальную жидкость.

При внутривенном введении теноксикаму по 20 мг его уровень в плазме крови в течение 2:00 быстро уменьшается, что связано с процессом распределения. После этого короткого периода нет разницы в концентрации в плазме крови при внутривенном и пероральном применении. Среднее значение распределения в фазе равновесия составляет 10-12 л. При рекомендуемом режиме применения 20 мг ежедневно установления равновесия в концентрации в плазме крови происходит в течение 10-15 дней, не наблюдается эффекта кумуляции.

Теноксикам полностью метаболизируется в организме. Примерно 2/3 дозы в основном выводится с мочой в виде фармакологически неактивного метаболита 5-гидроксипиридилу, остаток – с желчью, в основном, в виде конъюгатов с глюкуроновой кислотой гидроксиметаболитов. Период полувыведения составляет 72 часа. Общий клиренс плазмы крови – 2 мл / мин.

Фармакокинетика теноксикаму имеет линейный характер в исследованном интервале доз от 10 до 100 мг.

Пациенты пожилого возраста. Не было выявлено зависимости фармакокинетических свойств.

Характеристика препарата Окситен и его применение

Лекарственное средство Окситен применяется для снятия боли, воспаления. Препарат оказывает анальгезирующий эффект, снимает жар. Механизм действия медикамента основан на том, что происходит ингибирование фермента циклооксигеназы, в результате чего начинают нарушаться процессы метаболизма арахидоновой кислоты, блокируется синтез простагландинов в при развитии воспаления.

Составные компоненты и форма выпуска

Производится лекарственное средство в двух формах — таблетках и лиофилизированном порошке, который подходит для приготовления инъекций. Таблетки выпускаются в блистерах, а порошок во флаконах, в комплекте с которыми идет растворитель.

Средство для суставов содержит в себе активное действующего вещество теноксикам, который в соединении с другими компонентами помогает избавиться от недугов.

Фармакологическое действие

Окситен очень эффективен в борьбе с лейкоцитами, которые в большом количестве могут локализоваться в очаге воспаления. Если у человека наблюдается ярко выраженная интенсивная боль в суставах даже в состоянии покоя, то надо принимать Окситен. Лекарство устраняет утреннюю скованность, отечность и болезненность при движении.

Препарат замедляет скорость клубочковой фильтрации, повышая уровень сердечных гликозидов в организме.

Показания к применению лекарства

Препарат назначают при следующих патологиях:

1. Воспалительные и дегенеративные патологии опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, остеоартроз, артрит, анкилозирующий спондилоартрит).
2. Тендиниты.
3. Бурситы.
4. Радикулиты.
5. Периартриты.
6. Острый подагрический артрит.
7. Первичная дисменорея.

Противопоказания средства

Инструкция по применению содержит обширный список противопоказаний, при которых нельзя принимать препарат. Аналог Окситена подбирается при наличии следующих заболеваний:

1. Желудочно-кишечные кровотечения.
2. Гастрит тяжелого течения.
3. Гиперчувствительность.
4. Эрозийно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта.
5. Бронхиальная астма.
6. Рецидивирующий полипоз носа, околоносовых пазух.
7. Печеночная и почечная недостаточность.
8. Гемофилия и гипокоагуляция.
9. Воспаление желудочно-кишечного тракта.
10. Различные заболевания почек и печени.
11. Снижение слуха.
12. Проблемы с вестибулярным аппаратом.
13. Заболевания крови.
14. Беременность и кормление грудью.

При беременности препарат применять нельзя, так как он снижает родовую деятельность, ослабляет схватки. Иногда врачи выписывают препарат в период лактации, если существуют веские основания. Во время лечения необходимо прекратить кормить грудью малыша, чтобы активные вещества через молоко не попали в организм ребенка.

Побочные действия

При неправильной дозировке вследствие нарушения правил приема таблеток и графика уколов могут развиваться следующие побочные эффекты:

1. В пищеварительной системе могут образоваться эрозии или язвы (ульцерогенное действие, возникающее из-за нарушения синтеза простагландинов в слизистой оболочке желудка). Могут беспокоить диарея, тошнота, рвота, боли в животе и метеоризм. Часто развивается гастрит, открываются язвенные, эрозийные, ректальные, геморроидальные кровотечения.
2. Страдает центральная нервная система, проявляясь головной болью, тремором, бессонницей, сонливостью, возбуждением, головокружением.
3. Могут отекать и раздражаться веки, появляется слезотечение.
4. Развиваются аллергические реакции — зуд, крапивница, сыпь.
5. На коже проявляются дерматологические реакции — алопеция или фотосенсибилизация.

Перед назначением Окситена больной должен пройти полное обследование, сдать анализы, проконсультироваться с врачом относительно существующих противопоказаний.

Иногда требуется сдача тестов на определение аллергических реакций и гиперчувствительности на действующее вещество или вспомогательные компоненты лекарства.

Как нужно принимать лекарство

Дозировка и схема приема подбираются индивидуально. Это обусловлено тем, что неправильный прием лекарственного средства может вызвать непредсказуемые реакции со стороны многих органов и систем.

Если препарат назначается для общего терапевтического эффекта, тогда надо пить таблетки. Делается это после еды. При боли в суставах рекомендуются уколы. Такое лечение длится несколько дней, после терапия продолжается приемом таблеток. Практикуют врачи и комплексный прием медикамента, назначая и таблетки, и уколы.

Пациентам в пожилом возрасте принимать лекарство следует очень осторожно, чтобы не спровоцировать на фоне одного заболевания развитие других патологий суставов, которые часто поражают почки, печень и сердечно-сосудистую систему, вызывая их дисфункцию. Вероятность появления побочных эффектов у пожилых выше, чем у молодых людей.

Детям препарат назначают, но весь курс лечения проходит строго под контролем врача. Действие теноксикама на организм детей изучено не до конца.

Отзывы пациентов и врачей говорят о том, что лекарственный препарат довольно эффективный, но необходимо строго соблюдать все рекомендации врача. При низкой концентрации альбумина в плазме крови или высоком уровне билирубина врач назначает регулярную сдачу анализов. Теноксикам способен повышать или понижать уровень белков в плазме.

При почечной недостаточности необходим постоянный медицинский контроль, при этом дозировка не меняется.

Нарушение функций печени также требует контроля врача, поскольку нет достоверных данных о влиянии препарата на организм при подобных патологиях, поэтому в этом случае требуется особый контроль со стороны специалиста за общим состоянием больного.

Терапевтический курс лечения Окситеном составляет 7 дней. Этого срока достаточно, чтобы снять острые воспалительные процессы в опорно-двигательном аппарате. В тяжелых случаях прием медикамента продлевается на 2 недели, но не больше, иначе могут возникнуть осложнения, лечить которые будет сложно.

Лекарственное взаимодействие

Препарат признан эффективным в борьбе с нарушениями опорно-двигательного аппарата, но при лечении нужно учитывать его совместимость с другими лекарствами. Средство может отрицательно повлиять на лечение гипертонии.

Медикамент усиливает действие антикоагулянтов. Иногда наблюдается прогрессирование сердечной недостаточности, что связано с одновременным приемом Окситена и сердечных гликозидов.

Аналоги Окситена

Если у пациентов есть аллергия к препарату, или существует ряд противопоказаний, то для лечения патологий суставов и опорно-двигательного аппарата подбираются аналоги, среди которых:

Лекарственные средства назначаются врачом. Самолечение недопустимо.

Цена на препарат и его аналоги в регионах разная, поэтому надо проверять актуальную информацию в интернете или уточнять у фармацевтов в аптеке.

Снятие болевого синдрома новым НПВС Окситен: инструкция, отзывы

Окситен относится к НПВС, применяется для устранения болей и воспаления при патологиях суставов.

Также используется для купирования болевого синдрома другой этиологии.

Медикамент выпускается в виде таблеток и лиофилизата для изготовления раствора для парентерального введения.

Особенности состава

В качестве активного вещества обе формы содержат теноксикам в дозировке 20 мг. Таблетки бежевого цвета. Сверху они покрыты оболочкой.

В качестве дополнительных компонентов таблетки Окситен содержат:

• молочный сахар;
• крахмал;
• тальк;
• Е 572;
• титановые белила;
• железоокисный желтый пигмент.

Лиофилизат в качестве дополнительных компонентов содержит:

• маннит;
• едкий натр;
• трометамол;
• пиросульфат натрия;
• трилон Б.

В качестве растворителя в комплекте к лиофилизату идет вода для инъекций.

Механизм действия

Медикамент представляет собой нестероидное противовоспалительное средство класса оксикамов. Он купирует воспаление и болевой синдром, а также нормализует повышенную температуру тела.

Активное вещество блокирует энзим циклооксигеназу 1 и 2 типа. В результате нарушается обмен арахидоновой кислоты, подавляется выработка простагландинов, уменьшается количество лейкоцитов в патологическом очаге. Именно эти вещества отвечают за появление воспаления.

При развитии ревматоидного артрита на фоне терапии препаратом проходят болевые ощущения в покое и во время движения, спадает отечность, скованность, которая наблюдается после ночного пробуждения.

При приеме внутрь активное вещество быстро всасывается из пищеварительного тракта. Максимальная концентрация наблюдается через 2 часа, до 99% активного вещества связывается с белками крови.

Проходя через печень оно подвергается метаболизму, без труда мигрирует через внутренние барьеры. Период полувыведения может варьировать от 60 до 75 часов. Выводится медикамент преимущественно почками и незначительная часть выходит через кишечник.

Область применения и противопоказания

Лекарственное средство прописывают при развитии воспаления и дегенеративно-дистрофических процессов костно-мышечной системы, среди которых:

• болезнь Бехтерева;
• остеоартроз;
• ревматоидный артрит;
• радикулит, воспаление сухожилий, суставной сумки, суставов, в том числе и развившемся на фоне псориаза (медикамент выписывают для устранения болевых ощущений при этих патологиях).

Медикамент не назначают, если пациент страдает следующими патологиями:

• эрозивно-язвенные и воспалительные заболевания пищеварительной системы и кровотечения из ее отделов (в том числе и в анамнезе);
• бронхиальная астма;
• рецидивирующие полипы носа и придаточных пазух;
• индивидуальная непереносимость состава медикамента, витамина С или других нестероидных противовоспалительных средств;
• патологии крови, в том числе и гемофилия, замедление свертывания крови;
• почечная и печеночная недостаточность;
• повышенное содержание уровня калия в крови;
• ослабление слуха, заболевания вестибулярного аппарата;
• прогрессирующие патологии почек;
• активное заболевание печени;
• перенесенное аортокоронарное шунтирование;
• недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Лекарственное средство нельзя выписывать женщинам в положении, так как фоне терапии существует вероятность пролонгации беременности, возможна задержка родов и слабая родовая деятельность. Все это спровоцировано снижением выработки простагландинов, которые стимулируют ритмическую сократительную активность мышечного слоя матки.

Прием медикамента противопоказан во время кормления грудью, поэтому на время терапии стоит перевести ребенка на смесь.

С осторожностью препарат следует прописывать лицам страдающим патологиями сердца и сосудов (ИБС, декомпенсированная артериальная гипертензия), печени и почек, в том числе и спровоцированные сахарным диабетом, нефротическим синдромом, застойной сердечной недостаточностью, а также людям, принимающим мочегонные средства и лекарства, которые обладают нефротоксичностью.

У пациентов старшей возрастной группы чаще, чем у молодых людей, медикамент провоцирует различные нежелательные реакции. Связано это с тем, что у лиц пожилого возраста, как правило, наблюдаются патологии печени, почек, сердца и сосудов.

Нет достаточного опыта применения препарата в педиатрии, поэтому детям его стоит прописывать с осторожностью.

Нежелательные реакции и случаи передозировки

Прием Окситена может спровоцировать многочисленные побочные реакции, среди которых:

• эрозивно-язвенные поражения пищеварительного тракта, тошнота, рвота, абдоминальные боли, жидкий стул, повышенное газообразование, воспаление слизистой желудка и пищевода;
• кровотечение из желудочно-кишечного тракта, в том числе и из прямой кишки;
• головная боль, вертиго, дрожание отдельных частей тела, тревожность, трудности с засыпанием, чрезмерная сонливость;
• раздражение и отекание глаз;
• аллергия;
• чрезмерное выпадение волос, фотосенсибилизация;
• изменение структуры ногтей.

До настоящего времени не было зарегистрировано ни одного случая передозировки медикаментом.

Схема терапии

Внутрь медикамент прописывают по 1 таблетке в день. Принимать ее нужно после приема пищи, запивая водой.

Уколы Окситен ставят внутривенно или внутримышечно. Длительность терапии зависит от конкретной патологии, при заболеваниях костно-мышечной системы она не должна превышать 1 недели (в тяжелых случаях доктор может продлить ее до 2-х недель).

При обострении подагры медикамент прописывают в виде раствора для парентерального введения в дозировке 20 мг 1 или 2 раза в день на протяжении 2—3 суток, затем лекарство нужно принимать в таблетках на протяжении 5 суток.

При развитии ревматоидного артрита НПВС назначают в виде лиофилизата в дозировке 20 мг. Кратность введения раз в сутки, уколы нужно делать 2 дня, после чего Окситен следует пить в таблетках на протяжении месяца.

При болях медикамент выписывают в дозировке 20—40 мг. Вводить лекарство внутримышечно или внутривенно, а также принимать внутрь нужно раз в день пока боли не пойдут.

При болезненных менструациях лекарство следует принимать перед или во время месячных.

У пациентов со скоростью клубковой фильтрации больше 25 мл в минуту корректировка схемы терапии не требуется, но нужно постоянно следить за самочувствием больного. Когда скорость клубочковой фильтрации меньше 25 мл в минуту медикамент не прописывают.р

Общие правила введения укола внутримышечно:

Дополнительные указания и медикаментозное взаимодействие

На фоне терапии следует постоянно следить за самочувствием пациента и при появлении симптомов эрозивно-язвенных заболеваний пищеварительного тракта и кровотечения из его отделов стоит тотчас прервать прием медикамента.

Активное вещество может задерживать K, Na , Li, и воду в организме и спровоцировать отеки. Поэтому на фоне терапии у пациентов с повышенным давлением или сердечной недостаточностью может наблюдаться прогрессирование некоторых патологий.

Во время лечения стоит контролировать не только самочувствие тех пациентов, у которых наблюдаются сердечно-сосудистые патологии, но и больных с повышенной вероятностью развития кардиоваскулярных заболеваний, а именно страдающих повышенным уровнем липидов в крови, с никотиновой зависимостью и сахарным диабетом.

Активное вещество уменьшает склеивание тромбоцитов и увеличивает продолжительность кровотечения, что важно учитывать при проведении хирургического лечения.

Антацидные средства замедляют скорость всасывания НПВС Окситена, но не снижают степень его всасывания.

Окситен, также как и прочие нестероидные противовоспалительные медикаменты, уменьшает эффективность антигипертонической терапии.

Активное вещество может усилить действие антикоагулянтов, в том числе и Варфарина.

Стоит контролировать самочувствие пациентов, принимающих на фоне терапии Окситеном оральные сахароснижающие средства.

При параллельном назначении лекарства с сердечными гликозидами следует учитывать, что может наблюдаться прогрессирование сердечной недостаточности, замедлиться скорость клубочковой фильтрации и повыситься концентрация сердечных гликозидов в организме.

Активное вещество Теноксикам стоит с осторожностью прописывать одновременно с такими медикаментами, как:

• Циклоспорин и диуретики (возрастает вероятность поражения почек);
• фторхинолоны (возрастет риск появления судорог);
• Метотрексат (повышается вероятность передозировки цитостатиком, так как снижается скорость его выведения из организма);
• глюкокортикостероиды (возрастает вероятность кровотечений из пищеварительного тракта);
• соли лития (повышается вероятность отравления литием).

Не стоит параллельно прописывать несколько нестероидных противовоспалительных средств, так как возрастает вероятность нежелательных реакций, особенно со стороны пищеварительного тракта.

Нежелательно на фоне терапии принимать салицилаты, так как они быстрее связываются с белками, чем теноксикам, в результате чего повышается его клиренс и объем распределения и возрастает вероятность нежелательных эффектов.

Теноксикам понижает эффективность Мифепристона, поэтому терапию НПВС стоит начинать спустя 8—12 суток после завершения приема гормонального средства.

Есть мнение

Отзывы пациентов и врачей, которые применяют Окситен в своей практике.

Окситен быстро купирует боль и воспаление при заболеваниях суставов. Но у медикамента много противопоказаний и побочных эффектов, поэтом не стоит принимать его самостоятельно. Только специалист может подобрать адекватную схему терапии.

Эдуард Владимирович, ревматолог

У меня начали болеть межфаланговые суставы кистей. С трудом держала в руках ложку. Пошла к врачу, который мне прописал Окситен. Принимать его удобно, всего раз в сутки. Боли стали утихать, но допить весь курс я не смогла из-за нежелательных реакций со стороны сердца.

Людмила, 38

Страдаю от ревматоидного артрита давно. В последний раз доктор прописал Окситен. Медикамент хорошо купирует боли, но, к сожалению, не лечит патологию.Павел, 37

Покупка и аналоги

Лекарственное средство отпускается по рецепту. Хранить медикамент стоит при температуре 15—25 градусов в темном и недоступном для детей месте. Срок годности 36 месяцев.

В настоящее время Окситен в аптеках РФ отсутствует, но вместо него в продаже имеется ряд полных аналогов:

Кроме них имеются аналоги медикамента по терапевтической группе, например, Ибупрофен (Россия).

ОКСИЛИТЕН РАСТВОР

Фармакокинетика

Быстро и полностью всасывается из пищеварительного тракта.
Биодоступность при внутримышечном и пероральном применении одинаковая.
Препарат на 99% связывается с белками плазмы крови, хорошо проникает в синовиальную жидкость.
При внутривенном введении теноксикама в дозе 20 мг его уровень в плазме крови в течение 2 часов быстро уменьшается, что связано с процессом распределения. После этого короткого периода нет разницы в концентрации в плазме крови при внутривенном и пероральном применении. Среднее значение распределения в фазе равновесия составляет 10-12 л. При рекомендуемом режиме применения 20 мг ежедневно установление равновесия концентрации в плазме крови происходит в течение 10-15 дней, не наблюдается эффект кумуляции.
Теноксикам полностью метаболизируется в организме. Примерно 2/3 принятой дозы в основном выводится с мочой в виде фармакологически неактивного метаболита 5-гидроксипиридила, остаток – с желчью, в основном, в виде конъюгатов с глюкуроновой кислотой гидроксиметаболитов. Период полувыведения составляет 72 часа. Общий клиренс плазмы крови – 2 мл / мин.
Фармакокинетика теноксикама имеет линейный характер в исследованном интервале доз от 10 до 100 мг.
Пациенты пожилого возраста. Не было выявлено зависимости фармакокинетических свойств.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Оксилитен являются:
– Ревматоидный артрит; неспецифический инфекционный полиартрит; подагрический артрит;
– Артроз; остеоартроз; остеохондроз;
– Анкилоспондилит;
– Ишиалгия; люмбаго;
– Острые заболевания костно-мышечной системы: травмы, растяжения связок; повреждения мягких тканей, миозит;
– Тендинит, бурсит.

Способ применения

Препарат Оксилитен назначают внутримышечно и внутривенно.
Оксилитен применяют преимущественно в первые 5-7 дней лечения.
Для дальнейшей терапии назначают теноксикам для перорального применения (таблетки). Средняя терапевтическая доза Оксилитена составляет 20 мг.
При острых приступах артрита назначают 40 мг 1 раз в сутки в течение первых 2-х дней, затем – 20 мг 1 раз в сутки в течение 5 дней. При достижении положительного эффекта дозу можно уменьшить до 10 мг в сутки в течение 7 дней. Перед применением содержимое флакона необходимо растворить в 2 мл воды для инъекций. Оксилитен следует вводить глубоко внутримышечно или медленно внутривенно. Стандартный курс лечения составляет 7 дней. При тяжёлых активных заболеваниях костно-мышечной системы курс лечения Оксилитеном может составлять до 14 дней.
Пациентам пожилого возраста назначают низкие дозы по 10-20 мг, контролируя возможные желудочно-кишечные кровотечения в течение 4 недель после начала терапии. Оксилитен следует применять с осторожностью из-за более низкой
толерантности к побочным эффектам и наличия нарушений функции печени, почек, сердечно-сосудистой системы.
Следует быть осторожным при низких концентрациях альбумина (например, при нефротическом синдроме) или при высокой концентрации билирубина в плазме крови, поскольку теноксикам связывается с белками плазмы крови в высоком соотношении.
Недостаточно данных для рекомендации по дозировке препарата Оксилитен пациентам с недостаточностью функции печени.

Побочные действия

Лицам пожилого возраста с сердечными функциональными нарушениями
следует применять осторожно, поскольку увеличение отёков может привести к застойной сердечной недостаточности.
НПВС (при высоких дозах и длительном применении) могут повышать риск возникновения тромбоза артерий (инфаркт миокарда, инсульт).
Со стороны мочевыделительной системы: нефротоксичность, включающая интерстициальный нефрит, нефротический синдром и почечную недостаточность.
Реакции гиперчувствительности: неспецифические аллергические реакции, анафилактические реакции, реактивность дыхательных путей, включая бронхиальную астму, бронхоспазм или диспноэ, кожные нарушения – сыпь, зуд, крапивница,
ангионевротический отёк, буллезный дерматит (включая токсический эпидермальный некролиз, мультиформную эритему, эксфолиативный дерматит), возможны алопеция, фотосенсибилизация.
При возникновении любой из побочных реакций лечение следует прекратить. Побочные реакции могут быть минимизированы при применении низких эффективных доз в течение короткого времени.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Оксилитен являются: повышенная чувствительность к теноксикаму, к вспомогательным веществам препарата или к другим НПВП (симптомы бронхиальной астмы, ринит, ангионевротический отёк или крапивница); эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, указания в анамнезе на эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, гастриты тяжёлой степени или желудочно-кишечные кровотечения, выраженные нарушения функции печени, печёночная или почечная недостаточность, сахарный диабет, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность.

Беременность

Препарат Оксилитен во время беременности не применяют.
На период лечения следует прекратить кормление грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Поэтому у лиц с артериальной гипертензией или сердечной недостаточностью теноксикам может ухудшать течение указанных заболеваний.
Литий: рекомендуется постоянный контроль. При приёме препаратов лития возможны проявления интоксикации литием как результат снижения его элиминации.
Метотрексат: возможны проявления интоксикации метотрексатом как результат снижения его элиминации.
Циклоспорин: риск нефротоксичности.
Мифепристон: нестероидные противовоспалительные препараты не следует применять в течение 8-12 дней после приёма мифепристона, поскольку НПВП способны снижать эффект мифепристона.
Другие анальгетики: следует избегать одновременного приёма двух или более НПВП в связи с усилением риска развития кровотечения и язв пищеварительного тракта.
Салицилаты: нежелательно принимать теноксикам одновременно с салицилатами, конкурирующими с теноксикамом за место связывания с белками, усиливая его клиренс и распределение. Одновременного применения следует избегать из-за риска увеличения побочных реакций (особенно со стороны пищеварительного тракта).
Кортикостероиды: повышается риск кровотечения в пищеварительном тракте.
Антикоагулянты: может усиливать антикоагулянтный эффект варфарина и других антикоагулянтов. Особенно внимательно следует контролировать эффект антикоагулянтов и пероральных гипогликемических препаратов на начальных стадиях лечения теноксикамом.
Хинолоновые антибиотики: при одновременном приёме повышается риск развития судорог.
Антиагреганты и блокаторы серотониновых рецепторов: повышается риск кровотечения в пищеварительном тракте.

Передозировка

Не было сообщений о тяжёлых случаях передозировки теноксикамом.
Симптомы передозировки препаратом Оксилитен: головная боль, головокружение, тошнота, рвота, диарея, боль или неприятные ощущения в эпигастрии, желудочно-кишечные кровотечения, потеря ориентации, возбуждение, кома, сонливость, головокружение, шум в ушах, слабость, иногда судороги. Возможны активная почечная или печёночная недостаточность при тяжёлых отравлениях.
Лечение: симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Оксилитен – лиофилизат для приготовления раствора для инъекций.
Упаковка: по 20 мг во флаконе № 1 и растворитель по 2 мл в ампуле № 1 в картонной упаковке.

Состав

1 флакон Оксилитен содержит теноксикама 20 мг.
Вспомогательные вещества: маннит (Е 421), натрия гидроксид, трометамол, натрия метабисульфит, натрия эдетат.
1 ампула с растворителем содержит 2 мл воды для инъекций.