Подагра лечится или нет

Как вылечить и навсегда забыть о подагре

Как избавиться от недуга

Подагра развивается вследствие избытка в организме солей мочевой кислоты. Это небыстрый процесс – от начала заболевания до первого приступа может пройти довольно много времени. Поэтому и процесс излечения продолжителен и довольно труден. Пациент должен набраться терпения и осознать простой факт: чтобы недуг стал излечимым, необходимо дисциплинированно и сознательно изменить образ жизни, создать все условия для восстановления обменных процессов и исключения обострений.

На вопрос «Можно ли вылечить подагру навсегда?» можно дать положительный ответ при соблюдении следующих требований:

• правильное питание и устранение из рациона пуриносодержащей пищи;
• систематический прием назначенных препаратов;
• обильное питье;
• обязательный курс физиотерапевтических процедур;
• умеренный спорт.

Пренебрежение одним из перечисленных пунктов может свести на нет весь курс лечения. Подагра отступит только при выполнении всех рекомендаций.

Традиционная медицина

К врачу зачастую обращаются после первого приступа обострения подагры. В этот период назначается терапия, целью которой будет устранить болевой синдром и купировать развитие болезни: комбинация «Колхицина», противовоспалительных препаратов и глюкокортикоидов. Нельзя лечиться только «Ибупрофеном» – боль затихнет, но подагра будет прогрессировать. Дальнейшая терапия направлена на уменьшение уровня мочевой кислоты ниже 360 мкмоль/л.

Понять, излечима ли подагра у данного пациента, помогает комплексный прием следующих средств:

• урикодеперссантов – препаратов, подавляющих производство мочевой кислоты;
• урикозурических медикаментов, предназначенных выводить излишки соли из суставов и чистить кровь.

Нельзя пренебрегать рекомендованной периодичностью приема и дозировкой препаратов. Доктор выбирает лечебный курс, исходя из индивидуальных особенностей течения болезни, а также наличия сопутствующих недугов. Подагре чаще всего подвержены пожилые люди, и препарат, который помог соседке, может сыграть с вами злую шутку.

Физиотерапия

Из-за лени или нехватки времени пациенты часто пренебрегают посещением физиопроцедур. Однако это важная часть лечения подагры, ускоряющая восстановительные процессы в пораженном суставе. В период обострения УВЧ-терапия и инфракрасное облучение глубоко прогревают, снижая боль, а фонофорез обеспечивает доставку лекарства непосредственно в больной сустав. Ультразвук и лазер улучшают микроциркуляцию, устраняют признаки нехватки кислорода в прилегающих мягких тканях.

Для деловых людей, не имеющих лишнего времени на посещение физиотерапевтического кабинета, в магазинах медтехники представлены компактные аппараты, позволяющие проводить сеансы магнитотерапии не выходя из дома или офиса. Для мелких суставов рекомендуется модель МАГ-30, для крупных сочленений – АЛМАГ-01. Квантовые аппараты «Орион» и «Витязь» применяют даже на поздних стадиях подагры.

Диета

Соблюдать диету – самое простое и трудно выполняемое требование при подагре.

На начальной стадии правильное питание помогает лучше лекарств. Исключение жареного, соленого и жирного, обильное питье и снижение пуриносодержащих продуктов часто составляют наибольшую трудность. Еда – самое доступное удовольствие, и ограничение привычных мелких радостей в виде шоколадки, кофе или селедки с пюре доставляют массу страданий. Такие простые методы, как разгрузочные дни, постепенное сокращение вредной пищи помогают избавиться от подагры навсегда. Пренебрежение диетой резко снижает полезный эффект от таблеток, мазей и прогреваний.

Из разрешенных продуктов можно приготовить массу вкусных блюд: желе, пастилу, варенье, фаршированный перец, различные запеканки. Очень полезны нежирная рыба и морепродукты, молоко, кефир, овощные салаты. Поначалу лучше составить меню на неделю, наполнив его только любимыми вариантами блюд. Например, борщ на овощном бульоне не менее вкусен, чем с куском свинины. Десерт из взбитых ягод с желатином очень полезен для хрящевой ткани. Постепенно у вас выработается привычка питаться правильно, и приступы подагры останутся в прошлом.

Как не допустить появления болезни

Чтобы перед человеком не стала дилемма, лечится ли подагра, лучше предупредить ее развитие. При гипертонии, ишемии сердца, диабете и атеросклерозе риск заболеть резко возрастает. Подагра передается по наследству, поэтому если кто-либо из родственников страдает от болей в суставе, лучше предупредить развитие болезни у себя. В первую очередь придется соблюдать диету. Это поможет снизить вес, вымыть излишки вредных солей. Также важны физические нагрузки, массаж, контрастный душ. Эти меры помогут улучшить кровоток, устранить начальные признаки гипоксии в суставе, обеспечить поступление необходимых витаминов и минералов. Даже если нет признаков развития болезни, рекомендуется периодически устраивать разгрузочные дни. Выберите любой из вариантов:

• овощной или фруктовый (1,5 кг разрешенных овощей, апельсинов или яблок);
• кефирно-творожный (0,5 л кефира и 0,5 кг обезжиренного творога);
• молочный (2 л молока).

Не носите неудобную обувь, старайтесь избегать травм большого пальца ноги, пейте много жидкости, откажитесь от табака и алкоголя, и вопрос «Можно ли вылечить подагру полностью?» перестанет быть для вас актуальным.

Видео «Симптомы и лечение подагры»

Из этого видео вы узнаете все о подагре.

Как и чем лечить подагру?

Если поставлен диагноз «подагра», лечение нужно начинать незамедлительно. На ранних стадиях победить болезнь значительно проще. В тяжелых случаях приходится применять радикальные методы терапии. Как лечить недуг и избежать осложнений подагры?

Причины и симптомы патологии

Почему появляется подагра? Причиной недуга является высокая концентрация мочевой кислоты в организме. Она кристаллизуется и откладывается в суставах. Это вызывает боль и воспаление. Повышается уровень мочевой кислоты в результате расщепления пуринов. Пурины — это естественные вещества. Поступают они в организм вместе с пищей и напитками. За процесс выведения мочевой кислоты отвечают почки. Но если организм вырабатывает ее слишком много, то почки не успевают ее фильтровать. Это приводит к накоплению уратов в организме.

К провоцирующим факторам относят:

• чрезмерное употребление жирных, острых и тяжелых блюд;
• злоупотребление алкоголем и табакокурением;
• сахарный диабет любой формы;
• артериальную гипертонию;
• длительный прием лекарственных препаратов;
• наследственную предрасположенность.

Высокая концентрация мочевой кислоты в организме является причиной недуга

Зачастую подагрический артрит развивается на большом пальце стопы, голеностопе, колене. К клиническим симптомам относят:

• распирающую боль;
• отечность;
• покраснение;
• образование тофусов.

Общие признаки недуга: высокая температура тела, учащенный пульс, озноб, усиленное потоотделение, слабость. Подагрическая атака длится 3-7 дней. После чего наступает затишье. При хроническом течении признаками подагры является деформация суставов, хруст, мочекаменная болезнь.

Способы лечения подагры

Как быстро избавиться от подагры? Не существует единой схемы лечения недуга. Методы лечения в период обострения и ремиссии различаются. При подагрической атаке назначают противовоспалительную терапию. Лекарства могут вводиться как перорально, так и внутримышечно или внутрисуставно. Подбор медикаментов, их дозировку и курс устанавливает доктор для каждого больного индивидуально. При обострении недуга пациента госпитализируют, дальнейшее лечение проводится в условиях стационара.

Если же подагрическая атака отступила, то основное лечение направлено на поддержание состояния больного и купирование сопутствующих симптомов. Лечение вне обострения предусматривает профилактику гипертонии, ожирения, атеросклероза и мочекаменной болезни. Лечение проводится в домашних условиях или в санатории.

Результат терапии зависит не только от комбинации назначенных мер, но и от соблюдения их пациентом.

Единой схемы лечения недуга не существует

Лечение острого приступа

Лечение при обострении подагры позволит предотвратить дальнейшее развитие воспаления. Первая помощь заключается в обеспечении покоя пораженному суставу. Устранить боль помогут нестероидные противовоспалительные средства. Эффективными являются: Индометацин, Диклофенак, Мелоксикам. Принимаются они коротким курсом от 2 до 4 дней. Длительное лечение может спровоцировать ряд побочных эффектов (кровотечение из ЖКТ, слабость, тошнота). Если улучшений нет, то следует сообщить об этом лечащему врачу.

Если под рукой нет НПВС, то можно приложить к поврежденному суставу холод. В домашних условиях также можно приготовить противовоспалительный компресс на основе Димексида и Новокаина. Смешиваются лекарства в пропорции 1:4. В полученной жидкости пропитайте марлю и приложите к больному месту. Сверху накройте пакетом и обмотайте теплым шарфом (не более чем на 20 минут).

Этот компресс является очень эффективным, но при его приготовлении следует придерживаться основных правил:

1. Смешивайте Димексид в резиновых перчатках, поскольку при попадании лекарства на кожу может остаться ожог.
2. Не втирайте жидкость в кожу, поскольку это может вызвать аллергию.

При обострении подагры эффективными считаются мази (Фулфлекс, Диклофенак, Нифлугель). Они быстро купируют боль и не вызывают системных побочных реакций.

Нестероидные противовоспалительные средства помогут устранить боль

Лечение в межкритический период

В период затишья НПВС не принимаются. Основу медикаментозной терапии составляют:

1. Урикодепрессанты или урикостатики. Принцип действия этих препаратов заключается в блокировке выработки мочевой кислоты в клетках. Преимущество этих медикаментов в том, что их можно принимать даже на фоне уратной нефропатии. Хорошо себя зарекомендовал препарат Аллопуринол.
2. Уриколитики. Их действие заключается в усилении расщепления мочевой кислоты и повышении ее растворимости.
3. Урикозурические препараты. Они усиливают экскрецию уратов с мочой. Эти лекарства оказывают на почки большую нагрузку, поэтому противопоказанием к их применению является мочекаменная болезнь, уратная нефропатия.

Курс лечения недуга вне обострения длительный, так как нормализовать концентрацию мочевой кислоты за неделю или месяц не получится. Прием лекарств продолжается даже после стабилизации уровня уратов. Это необходимо для того, чтобы предотвратить поражение почек.

Лечение народными средствами

Можно ли вылечить подагру народными средствами? Народные средства — это не панацея. Избавиться таким способом от недуга не удастся. Но при регулярном их применении можно усилить эффект от лекарственных препаратов, а также добиться устойчивой ремиссии.

Чем лечить подагру? Хорошо помогают при подагрическом артрите на ногах содовые ванночки. Растворите в одном литре воды 1 ст. л. соды и 2 капли йода. Опустите ноги на 10-15 минут. Проводите такие процедуры каждый день в течение двух недель.

Мед является эффективным средством при подагре

Прикладывать к пораженным суставам можно сало. Отрежьте небольшой кусок свежего сала и приложите его к больному месту. Сверху зафиксируйте бинтом. Держать такой компресс нужно целую ночь. Он снимает воспаление и уменьшает болевые ощущения.

Облегчить состояние поможет мазь на основе сливочного масла и водки. Растопите 100 граммов масла на водяной бане. Добавьте столько же водки. Доведите содержимое до кипения и уберите с плиты. Остудите жидкость. Смазывайте больные участки утром и вечером.

Не менее эффективным при подагре является мед. Можно делать медовый массаж. Растирайте суставы легкими круговыми движениями. Медом можно смазывать капустные листья и прикладывать их в качестве компресса. Они помогут унять боль и снять воспаление.

Не забывайте, что перед применением того или иного средства следует проконсультироваться с лечащим врачом. Самолечение может усугубить течение недуга и привести к развитию осложнений.

Растительные лекарственные средства для приема внутрь

Многочисленные исследования доказали эффективность растительных препаратов при подагре. Одним из таких является Колхицин. В основе его состава растение безвременник. Оно обладает мощным противовоспалительным и болеутоляющим свойством. Применяется Колхицин на разных стадиях недуга, а также в профилактических целях. Выпускается препарат в виде таблеток. Суточная дозировка — 10 таблеток. К побочным эффектам относится жжение, тошнота и рвота.

Хорошо себя зарекомендовали растительные средства для приема внутрь на основе марены красной. Алколоиды, которые входят в состав растения, предотвращают избыточное образование мочевой кислоты, а также препятствуют прогрессированию суставного синдрома при подагре.

Средства для приема внутрь хорошо себя зарекомендовали при заболевании

Гимнастика и массаж

Как еще можно лечить подагру? Многочисленные исследования доказали, что благотворное воздействие на организм оказывает лечебная физкультура.

Полезные свойства ЛФК:

• нормализация обменных процессов;
• укрепление мышечного тонуса;
• улучшение кровообращения;
• восстановление двигательной способности;
• устранение боли.

Комплекс упражнений разрабатывается врачом, исходя из стадии недуга, локализации очага поражения, наличия осложнений, а также возраста пациента и имеющихся противопоказаний.

ЛФК включает ряд методов:

• общеукрепляющую гимнастику;
• упражнения на тренажерах;
• аэробику;
• занятия в воде;
• йогу;
• зарядку по утрам.

В период обострения проводятся тренировки строго под наблюдением врача. Вне обострения ЛФК проводится в качестве профилактики. Занятия можно проводить и дома. При регулярном выполнении упражнений ускоряются метаболические процессы.

Лечебная физкультура оказывает благотворное воздействие на весь организм

Как с помощью массажа вылечить подагру? Проводятся сеансы массажа только в период ремиссии. Начинают массаж с легких поглаживаний. Это помогает снять скованность мышц и боль. Затем применяются такие техники, как разминание, выжимание и растирание. Длительность сеанса 30-40 минут. Курс варьируется от 10 до 15 сеансов.

Диета при подагре

Если поставлен диагноз «подагра», то лечится недуг комплексно, и одной из составляющих терапии является диета. Диетическое питание подразумевает правильный подбор продуктов, которые помогут снизить концентрацию мочевой кислоты.

Придерживаясь простых правил в питании, можно не только купировать неприятные симптомы и продлить период ремиссии, но и сбросить пару лишних килограммов.

Запрет распространяется на следующие продукты:

• жирные сорта мяса и рыбы;
• бобовые;
• помидоры;
• кабачки;
• копчености;
• колбасы;
• субпродукты;
• консервы;
• соусы;
• торты;
• шоколад;
• алкоголь;
• кофе;
• сладкую газировку.

Снизить концентрацию мочевой кислоты помогут правильно подобранные продукты

Полезными считаются овощи (не пасленовые), фрукты, молочные продукты, ржаной хлеб, крупы, макароны, мед, орехи, сухофрукты, кисломолочные и молочные продукты с низкой жирностью. Особое внимание нужно уделять питьевому режиму. В день нужно выпивать около 2 литров жидкости. Из напитков предпочтения лучше отдавать цикорию, зеленому или травяному чаю, отвару шиповника, компотам, морсам. Полезной также считается минеральная щелочная вода. Но пить ее нужно осторожно. Начинать следует с одного стакана. Щелочная вода в большом количестве может привести к защелачиванию организма (метаболический алкалоз). Человека в этом случае будет беспокоить тошнота, рвота, тремор рук и спутанность сознания.

Образ жизни больного подагрой

Лечится ли подагра? Услышав диагноз «подагра», не стоит опускать руки. На ранних стадиях болезнь хорошо поддается лечению. Купировать подагрические атаки удается консервативным способом. Помогают наружные средства (мази, гели, кремы), таблетки, физиотерапия, курортно-санаторное лечение, народные средства, диета. Но если болезнь не долечить, то она переходит в хроническую форму и в таком случае приходится полностью менять свой образ жизни.

Полезными считаются умеренные нагрузки. Врачи рекомендуют по утрам выполнять зарядку, гулять на свежем воздухе, заниматься плаванием. Если ваша профессиональная деятельность связана с длительным сидением на одном месте, то важно каждый час уделять пять минут разминке. Помните, что тяжелые физические нагрузки не пойдут на пользу.

Во избежание подагрического приступа нужно скорректировать режим отдыха и сна, его длительность 7-8 часов. Старайтесь также избегать стрессовых ситуаций и переохлаждения. В качестве профилактики стоит своевременно лечить воспалительные заболевания, и если вы находитесь в группе риска, то проходите каждый год обследование у врача. Ранняя диагностика недуга — залог успешного лечения.

Прогноз

Полностью «подагра» лечится или нет? Согласно медицинской статистике, при своевременно начатом лечении прогноз для пациента благоприятный. Только в 15% случаев больной подагрой умирает. Причиной смерти является почечная недостаточность.

ПОДАГРА. Краткий полный гайд.

Что это такое, чем опасна, как лечить, можно ли от неё умереть?

Что такое подагра?

Это такой вид поражения суставов (артрит). Подагра характеризуется внезапными, болезненными и мучительными «атаками», которые происходят когда в крови поднимается уровень мочевой кислоты (МК). МК накапливается в тканях и вокруг суставов, в виде кристаллов уратов и вызывает воспаление, отечность, боль и покраснение.

На самом деле не у всех людей высокий уровень мочевой кислоты вызывает симптомы подагры (примерно у 23 пациентов с высоким уровнем МК в крови нет никаких симптомов, но почему так – неизвестно).

Симптомы.

Подагрическая атака развивается внезапно, причём часто ночью. Человек может проснуться посреди ночи с ощущением того, что его большой палец ноги (излюбленное место подагры) буквально «горит».

Кожа над пораженным суставом обычно красная, отечная и напряженная, любые движения в суставе болезненные.

Чаще всего поражаются суставы большого пальца ноги, но может быть также поражение коленей, щиколоток, локтей и пальцев кисти. Боль наиболее интенсивна первые 12 часов с момента начала атаки.

После первой атаки суставы могут сохранять болезненность и напряженность при движении ещё несколько дней или даже недель. Последующие атаки (если их допускать) обычно имеют тенденцию быть более выраженными, длительными и поражать больше суставов одномоментно.

Если болезнь будет прогрессировать, может уменьшаться объём движений в суставе – они будут хуже сгибаться.

Причины.

Как мы уже выяснили, подагра развивается когда вокруг сустава накапливаются кристаллы мочевой кислоты, вызывая в нём воспаление.

Мочевая кислота образуется при разрушении веществ, которые называются пурины, после чего удаляется вместе с мочой. Пурины образуются у нас постоянно, но могут попадать в кровь вместе с пищей (их много в красном мясе, морепродуктах и т.п.). Также повышению уровня МК способствует алкоголь (особенно пиво) и соки на фруктозе.

В норме, МК удаляется из нашего организма с мочой. Но иногда организм начинает продуцировать слишком много мочевой кислоты или почки перестают нормально её выводить. Тогда-то и возникает подагра.

Факторы риска.

Вы более вероятно заболеете подагрой, если у вас по умолчанию более высокий уровень МК и плюс вы повышаете его самостоятельно. Что способствует повышению уровню МК:

– Питание. Большое количество съедаемого мяса, которые запивается пивом или фруктовыми соками увеличивают МК в крови риск развития подагры.

– Переедание и голодание (вот так вот).

– Ожирение. Лишние кг способствуют выработки МК и мешают почкам нормальном её выводить.

– Хронические болезни. Некоторые болячки увеличивают риск развития подагры. Гипертоникам, диабетикам и людям страдающим метаболическим синдромом (это такое смертельное бинго: ожирение, гипертония, высоких холестерин и сахар в крови), нужно быть начеку.

– Генетика. Если у ваших ближайших родственников была подагра, то у вас риск также увеличен.

– Некоторые лекарства, такие как тиазидные диуретики или аспирин.

А ещё подаграм чаще случается с мужчинами, чем с женщинами.

Как поставить диагноз?

Если у вас внезапно заболел большой палец ноги или какой-то другой сустав обратитесь к врачу. Обычно, диагноз можно поставить уже сразу, по жалобам и внешнему виду сустава.

Для подтверждения врачи возьмут анализ крови, где посмотрят уровень МК. Однако, иногда от него мало проку, так как у некоторых людей при нормальном уровне МК развивается подагра, а у кого-то наоборот – уровень высокий, а подагры нет.

В диагностике подагры может помочь рентген сустава и узи мягких тканей вокруг него. В сложных случаях – КТ.

Лечение.

Таблетки плюс коррекция образа жизни.

Во время атаки.

Для снятия болей при развитии подагрической атаки используются старые добрые НПВС (ибупрофен, напроксен или более навороченный целекоксиб). Дозы могут быть большими, так что не пугайтесь, но и не забудьте сообщить врачу о хронических заболеваниях (если они есть), так как НПВС в определенных случаях могут навредить вам.

Колхицин. Другой, противоподагрический препарат, который может быть назначен вместо НПВС (например, если человек страдает язвой желудка). Правда он часто сопровождается такими неприятными побочными эффектами, как тошнота, рвота и жидкий стул.

Гормоны (глюкокортикостероиды). Снимают воспаление в суставах. Но назначаются редко, обычно, если пациент не может принимать НПВС , колхицин или их эффект недостаточен.

После атаки.

Для контролирования уровня МК в крови могут быть назначены:

– Препараты, которые блокируют образование МК : аллопуринол или флебуксостат .

– Препараты, которые улучшают выведение МК из организма , через почки: пробенецид или лезинурад .
Уровень МК в крови снижается, правда увеличивается в моче, а это уже риск камней в почках.

Но не переживайте, у нас в России ни пробенецида, ни лезинурадом нет – мы же современная держава и зачем нам такие «опасные» препараты? ( сарказм ).
Есть аллопуринол и флебуксостат – вот и не выёживайтесь. А то что у вас на него может быть аллергия или побочки дикие, так это ваши проблемы. Зато есть давно запрещенный везде бензбромарон, который может на раз-два покалечить печень.

Независимо от формы и степени тяжести подагры, всем пациентам рекомендуется соблюдение правильного образа жизни.

Чтобы не допускать атак в будущем, нужно:

– Пить достаточное количество жидкости и при этом не употреблять соки на фруктозе.

– Не бухать. Под запретом пивко.

– Правильно питаться. Белок нужно получать из продуктов с низким содержанием жира.

– Также стоит ограничить потребление мяса, птицы и рыбы. Немного конечно можно, но нужно быть внимательным.

– Нормализуйте вес, если он у вас повышен или есть ожирение.

Альтернативная медицина (как так-то?!)

Если назначенное лечение не помогает так, как хотелось бы, то можно дополнительно поколдовать:

– Пить чуть больше кофе – потребление кофе (причём даже без кофеина), может снижать уровень МК в крови. Никто не знает как и почему, помогает далеко не всем, но попробовать можно (только без фанатизма).

– Вишенка . Серьезно, есть исследования, которые продемонстрировали снижение уровня МК и частоты подагрических атак на фоне потребления вишни. Можно в натуральном виде, можно делать компот или экстракт. Вишневую настойку не предлагаю, хотя кто знает.Клиент на подагру

Чем опасна подагра?

Во-первых , это не очень приятно, если у вас несколько раз в год случаются подагрические атаки. Как правило, современные медицинские препараты могут уменьшить число и интенсивность атак. Но если забить на лечение, то регулярные атаки могут просто разрушить сустав.

Во-вторых , если жить в высоким уровнем МК долгие годы, кристаллы уратов могут начать формировать некое подобие мешочков (при этом не только в суставе, но в костях и даже под кожей), которые состоят из этих самых кристаллов и называются тофусами. Чаще всего они возникают в области вокруг пальцев рук или ног, на локтях или ахилловом сухожилии. Как правило, вне атак они не болят и не беспокоят пациентов. Но тофусы могут начать распадаться и повреждать всё вокруг себя, а это уже серьезно.

В-третьих , высокий уровень МК в крови может привести к образованию камней в почках.

Можно ли от неё умереть?

Скорее нет, чем да (не зря же она называлась болезнью королей – боли и страдания есть, а умереть нельзя). Летальный исход может возникнуть в крайне запущенном случае, например если у пациента образуется камень в почке, а затем застрянет в мочеточнике. При этом больному нужно терпеть неистовые боли и упорно не идти к врачу (что вряд ли возможно, учитывая любовь нашего народа вызывать СМП на любой чих). Также рискуют люди, которые помимо подагры имеют сразу несколько других хронических заболеваний и при этом вообще не лечат их. Короче, если положить болт на своё здоровье, то конечно умереть можно. Но от самой подагры или подагрической атаки практически невозможно.

Можно ли навсегда вылечить подагру?

Подагра диагностируется у каждого сотого жителя Земли. Чаще всего болезнь встречается у представителей сильного пола, старше 45 лет. Женщины заболевают подагрой в климактерический период, когда происходит изменение уровня женских половых гормонов, вследствие чего в крови накапливаются соли мочевой кислоты. Вот почему вопрос, как избавиться от подагры навсегда, становится все более актуальным.

Подагра – недуг, главной причиной которого является нарушение обменных процессов в организме. Мочевая кислота не полностью выводится, кристаллизуется и откладывается в суставах, провоцируя образование тофусов (шишек) на ногах, воспаления в сочленении и ночных болей.

Как лечить

К сожалению, подагра – хроническое заболевание, бороться с которым придется всю жизнь. И на вопрос, можно ли вылечить подагру навсегда, большинство врачей ответит отрицательно. Но это не означает, что от терапии болезни можно отказаться.

Грамотное лечение способно убрать болевой синдром, снять воспалительный процесс, предупредить прогрессирование подагры. Главное, проводить терапию комплексно, отказаться от вредных привычек, изменить рацион и строго соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Схема лечения составляется индивидуально для каждого, в зависимости от стадии подагры (обострение, ремиссия или хронический процесс).

Целью лечения подагры является купирование приступа, поддержку в период между обострениями и предотвращение перехода заболевания в хроническую форму. Несмотря на то, что полностью избавиться от подагры невозможно, при совместных усилиях врача и пациента прогноз – благоприятный.

Медикаментозное лечение

Ключевым элементом эффективного лечения является прием лекарственных средств. Купировать приступ подагры помогает растительный препарат Колхицин, главным ингредиентом которого является безвременник.

Лечение Колхицином предупреждает прогрессирование подагры, но при наличии в анамнезе пациента дисфункции почек, печени или нарушений работы сердечно-сосудистой системы, дозировку лекарства уменьшают вдвое.

Принимают таблетки перорально по схеме:

• Первые и вторые сутки – по 1 миллиграмму;
• Третий и последующие дни – дозировку постепенно снижают.

Прием лекарства может вызвать диспепсические расстройства (нарушение стула, тошноту, рвоту), нарушения кроветворения (анемия, лейкопения).

Еще одним системным препаратом является Аллопуринол. Принимается он перорально и длительно (иногда всю жизнь). Лечение Аллопуринолом помогает снизить уровень мочевой кислоты.

Купировать острый приступ подагры можно при помощи НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). К ним относят:

• Ибупрофен;
• Кетазол;
• Метиндол;
• Бутадион;
• Вольтарен или Диклофенак.

Чтобы снять острую боль во время приступа эти препараты назначаются в больших дозах.

Если НПВС оказываются малоэффективными назначается прием глюкокортикостероидов. Их прописывает только врач, так как они имеют ряд противопоказаний и часто вызывают нежелательные побочные реакции.

Наиболее популярными лекарствами этой группы являются:

• Преднизолон – быстро устраняет болевой синдром любой интенсивности;
• Фулфлекс – снимает воспаление, обезболивает;
• Триамциолон – устраняет отеки и покраснение пораженного подагрой сустава;
• Диспроспам (Гидрокортизон) – оказывает противовоспалительный и анальгезирующий эффект, вводятся инъекционно в сустав.

Если подагра перешла в хроническую стадию, количество приступов увеличивается до 3-4 в год. Поэтому без длительного системного лечения, направленного на уменьшение количественных показателей мочевой кислоты не обойтись.

Кроме системных средств острый приступ подагры лечится с помощью местных лекарств, выпускаемых в форме мази, крема или раствора для компрессов. К ним относятся:

• Мази, оказывающие противовоспалительный и анальгезирующий эффект – Вольтарен, Финалгель, Индовазин, Фастум гель, Ортофен;
• Димексид – его применяют для компрессов, соединяя с Новокаином и для аппликаций, совместно с Анальгином.

Физиопроцедуры

Немедикаментозные методы лечения подагры применяют только во время ремиссии, при обострении они противопоказаны. На начальном этапе заболевания показаны такие физиопроцедуры:

• Фонофорез (с кальцием и Димедролом);
• Ионофорез (с литием);
• Массаж (классический и точечный);
• Иглоукалывание.

Во время ремиссии разрешены:

• Аппликации с лечебной грязью и парафином;
• Индуктометрия;
• УВЧ (с кортикостероидными препаратами);
• Грязевые или парафиновые компрессы;
• Лазер;
• Ультразвук.

Инновационным методом лечения подагры в межострую фазу является бальнеотерапия. Она ускоряет обменные процессы, улучшает кровоток и лимфоток, восстанавливает структуру и функциональность тканей. Бальнеотерапия способствует устранению воспаления и естественному выведению мочевой кислоты.

Радоновые ванны увеличивает функциональность печени, ускоряет жировой обмен, способствует снижению уровня мочевой кислоты. Курс радоновых ванн снимает воспаление и успокаивает пораженные подагрой суставы.

Сероводородные ванны препятствует отложению солей, восстанавливают хрящевую ткань сустава, улучшают его питание.

Хлорно-натриевые ванны способствуют улучшению мочевыводящей системы (почек и мочеточника), уменьшению количества пуринов в крови, ускорению выведения шлаков и токсинов.

Правильное питание

Диета – неотъемлемый элемент комплексного лечения подагры. Правильный рацион должен стать стилем жизни пациента. Придется ограничить количество продуктов, содержащих ураты, уменьшить количество соли и специй, а также белковой и жирной пищи.

Обязательным при диете является питьевой режим. Пациент должен в сутки выпивать не меньше двух литров щелочной минеральной воды. Она способствует естественному выведению солей. Можно также пить свежие фруктовые соки, травяные чаи, морсы из ягод.

Чтобы не развился авитаминоз, в рационе больного подагрой должны присутствовать сырые, вареные или печеные овощи и фрукты. Кушать рекомендуется часто и по немного. Между приемами пищи следует пить минеральную воду.

Диетстол №6 прописывают при подагрическом артрите. Он предполагает употребление:

• Ржаного и пшеничного хлеба;
• Белого мяса (птица, кроме утки) в отварном или запеченном виде;
• Нежирной рыбы два-три раза в неделю;
• Рафинированного и нерафинированного растительного масла;
• Кисломолочной продукции;
• Овощей, фруктов и ягод в любом виде (особенно полезны цитрусовые);
• Минеральной щелочной воды, чая, соков, морсов.

Спровоцировать обострение могут следующие продукты:

• Колбасные изделия;
• Субпродукты;
• Консервы рыбные и мясные;
• Щавель и шпинат;
• Шоколад и конфеты;
• Кондитерская выпечка;
• Черный чай и кофе.

При подагре запрещено голодание. Так как оно провоцирует повышение количества уратов и вызывает острый приступ.

Народная медицина

Снять острую симптоматику подагры помогут рецепты народных целителей – отвары и настойки из лекарственных растений. Чаще всего применяют отвар соцветий аптекарской ромашки, черной бузины и череды.

Популярные народные рецепты от подагры:

• Высушенный полевой хвощ (1 столовую ложку) запарить в стакане кипятка, оставить на 2-3 часа настаиваться. Процедить через салфетку, пить после каждого приема пищи;
• Ромашку и бузину в соотношении 2:1 измельчают в кофемолке, заливают стаканом горячей воды, оставляют настояться. Принимают три раза в день после еды;
• Соединяют ромашку с чередой в пропорции 1:1, запаривают стаканом кипятка, пьют вместо чая;

Народные рецепты от подагры помогут снизить количество мочевой кислоты, нормализовать обменные процессы, снять боль и воспаление.

• В одном флакончике спиртового раствора йода растворить пять таблеток аспирина (ацетилсалициловой кислоты). Полученным раствором обработать больной сустав перед сном, утеплить при помощи шерстяных носков, шарфа или пухового платка;
• Во время приступа рекомендуется приложить к воспаленному суставу лед на 10-15 минут;
• Употребление лимона препятствует отложению солей и снижает уровень уратов в крови. Показано употребление сока лимона по две чайных ложки дважды-трижды в день.

Все народные рецепты лечения подагры применяют только после консультации с лечащим врачом.

Несмотря на то, что подагра полностью не излечима, правильно назначенное лечение, изменение образа жизни, корректировка питания, умеренные занятия спортом и отказ от вредных привычек поможет снизить количество острых приступов и увеличить продолжительность ремиссии.