Совместимость комбилипен и мелоксикам

Совместимость и одновременное применение уколов Мелоксикам и Комбилипен

Иногда Мелоксикам и Комбилипен по схеме лечения необходимо принимать совместно. Эти препараты назначаются при различных заболеваниях, но перед началом терапии рекомендуется ознакомиться с инструкцией. В некоторых случаях совместное применение противопоказано.

Состав и свойства

Препараты имеют различный состав и свойства.

С этими данными лучше ознакомиться перед началом лечения.

Мелоксикам

Это лекарство относится к категории нестероидных противовоспалительных препаратов. Имеет другое название — Мовалис. Входит в группу оксикамов. Оказывает на организм противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее воздействие.

Принцип действия препарата заключается в угнетении синтеза простагландинов, находящихся в очаге воспаления. В состав лекарства входят следующие компоненты:

• мелоксикам — активное действующее вещество (10 мг/1мл);
• глицин;
• натрия хлорид;
• меглюмин;
• полоксамер;
• натрия гидроксида раствор;
• вода д/и.

Выпускается в форме раствора для внутримышечного введения.

Комбилипен

Комбилипен относится к категории витаминных комбинированных лекарственных средств. Благодаря множеству витаминов, входящих в состав, оказывает на организм ряд воздействий:

• улучшает нервную проводимость;
• облегчает синтез веществ, которые входят в оболочку нервов;
• создает условия для обмена птероилглутаминовой кислоты.

В состав лекарства входят сразу несколько основных действующих веществ: тиамина гидрохлорид, пиридоксина гидрохлорид, цианокобаламин, лидокаина гидрохлорид. К вспомогательным компонентам относятся:

• бензиловый спирт;
• натрия гидроксид;
• калия гексацианоферрат;
• вода д/и.

Лекарство выпускается в форме раствора розовато-красного цвета, который предназначен для внутримышечных инъекций.

Воздействие при сочетании препаратов

В тандеме эти препараты обеспечивают быстрое устранение воспалительного процесса, а также дают обезболивающее действие.

Можно ли применять вместе Мелоксикам и Комбилипен?

Мелоксикам и Комбилипен применяют совместно при лечении воспалительно-дегенеративных поражений суставов, для купирования абстинентного синдрома и в ряде других случаев.

Характеристика Мелоксикама

Это противовоспалительное средство негормональной природы (фармакологическая группа НПВС), проявляющее также выраженное обезболивающее и жаропонижающее действие. Действует избирательно, подавляя активность фермента ЦОГ-2, который отвечает за выработку простагландинов в воспаленных тканях. В отличие от аналогов, таких как Диклофенак и Пироксикам, менее агрессивно воздействует на органы пищеварения.

• таблетки 7,5 и 15 мг;
• инъекционный раствор для внутримышечного введения;
• ректальные суппозитории.

При употреблении внутрь хорошо всасывается вне зависимости от степени заполненности желудка. Биодоступность доходит до 90%. Обезболивающее действие проявляется минут через 50, максимальный объем активного компонента в крови определяется через 4-5 часов. Из-за повторного всасывания второй пик его концентрации обнаруживается в плазме спустя еще 8-10 часов.

Легко преодолевает гистогематические барьеры. Содержание в синовии в 2,5 раза превышает сывороточные концентрации. Перерабатывается в печени, экскретируется через прямую кишку и мочевыделительный тракт.

Препарат назначается в качестве симптоматического средства при суставных поражениях для купирования воспалительного процесса и устранения связанной с ним симптоматики (болевого синдрома, отечности, жара).

Средство не предназначено для длительного применения. Способ введения и дозировки определяются врачом индивидуально.

Как действует Комбилипен

Медикамент представляет собой комбинацию витаминов группы В (тиамина, пиридоксина и/или цианокобаламина). Он восполняет дефицит соответствующих витаминных соединений, нормализует энергетический обмен, улучшает нервную проводимость, оказывает ноотропное действие, улучшает трофику нервной ткани и способствует ее восстановлению.

Выпускается препарат в виде внутримышечных уколов, содержащих лидокаиновую добавку. Лидокаин дает местный обезболивающий эффект и улучшает усвоение поливитаминной основы засчет локального расширения сосудов. Есть и таблетированная форма лекарства – Комбилипен табс.

Комбилипен восполняет дефицит соответствующих витаминных соединений, нормализует энергетический обмен, улучшает нервную проводимость.

Применение медикамента благотворно сказывается на состоянии опорно-двигательных и нервно-мышечных структур, подверженных воспалению. Показания для назначения:

• невриты;
• различные виды невропатии, включая диабетическую и алкогольную полинейропатии;
• корешковый синдром;
• плексит;
• люмбаго (прострел);
• дорсалгия.

Используется лекарство по назначению врача в соответствии с инструкцией.

Совместный эффект

Параллельное применение препаратов позволяет эффективно устранять воспалительные реакции. Вместе они лучше купируют болевой синдром, облегчают течение болезни и ускоряют наступление ремиссии.

Показания к одновременному применению

Возможность совместного использования медикаментов определяет врач. Показаниями для назначения могут быть:

1. Воспалительные поражения периферической нервной системы. Появляются они из-за травм, рубцеваний, тоннельного синдрома, диабета.
2. Хронические боли, связанные с заболеваниями суставов и дегенеративными изменениями в позвоночном столбе.
3. Алкогольная энцефалопатия и полиневропатия.
4. Абстинентное состояние.

Комбилипен дополняют Мелоксикамом если имеется: алкогольная энцефалопатия и полиневропатия и абстинентное состояние.

Противопоказания

Такая лекарственная комбинация неприменима при непереносимости состава препаратов, наличии изъязвлении в пищеварительном тракте, энтероколите, сердечной недостаточности, тяжелых поражениях почечно-печеночных структур, склонности к кровотечениям, беременности, лактации. Возрастное ограничение – 18 лет.

Как принимать Мелоксикам и Комбилипен

Лекарственные средства применяются в виде инъекций или таблеток. При сильных болях в первые дни их вводят парентерально, позже больного переводят на пероральный прием препаратов. Таблетки Мелоксикама рекомендуется употреблять вместе с пищей. Поливитамины пьют после еды.

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата

При обострении хронических патологий суставов (артроз, артрит, полиартрит) и заболеваниях позвоночника (болезнь Бехтерева, остеохондроз, межпозвоночные грыжи) назначаются инъекции Мелоксикама и Комбилипена. Они могут выполняться параллельно. Иногда лекарства чередуют: один день колят поливитамины, а на следующий – противовоспалительный препарат.

Схема лечения, дозировки и продолжительность курса определяются в индивидуальном порядке.

Побочные действия Мелоксикама и Комбилипена

Оба медикамента переносятся хорошо. Возможные побочные явления:

• головокружение, мигрень;
• астения;
• нарушение сердечного ритма;
• рвотные позывы;
• диспепсия;
• гастрит, язвы в желудке или кишечнике, колит;
• кровотечения;
• мышечные судороги, бронхоспазм;
• поражение почек, рост уровня креатинина или мочевины;
• зрительные и слуховые аномалии;
• кожные высыпания, реакция в месте укола;
• аллергия, анафилаксия.

Иногда наблюдается нехарактерная побочная симптоматика.

Мнение врачей

Ситко Л.А., невролог, Ростов

Препараты хорошо переносятся пациентами. Такая комбинация в короткие сроки дает устойчивые результаты. Смешивать растворы в одном шприце запрещено.

Тугаев П. Н., вертебролог, Иркутск

Сочетание Мелоксикама с Комбилипеном эффективно устраняет боли при обострении остеохондроза. Рекомендую схему лечения дополнять миорелаксантами, например, Мидокалмом.

Отзывы пациентов о Мелоксикаме и Комбилипене

Инга, 48 лет, Томск

Не переношу уколы, поэтому лекарства принимала в таблетках. Боль в спине уходит быстро и долго не возвращается. Побочных реакций не было.

Олег, 58 лет, Уфа

Когда от артрита распухают суставы, помогают уколы Мелоксикама и Комбилипена. Витамины болючие, но без них эффект хуже.

Как правильно использовать комбинацию препаратов Мелоксикам и Комбилипен в уколах? Схема лечения и способы приёма в один день

Схема лечения Мелоксикамом и Комбилипеном не зафиксирована в международных протоколах, она была разработана во время врачебной практики. Специалисты отмечают, что симптоматика неврологической патологии при совместном назначении купируется в 2–3 раза быстрее, а количество рецидивов хронических болезней уменьшилось на 20%.

Мелоксикам и Комбилипен можно совмещать. Это позволяет потенцировать эффективность средств. Главное – не комбинировать препараты в 1 шприце и вводить поочерёдно в разные ягодицы.

Краткая характеристика Мелоксикама и Комбилипена

Мелоксикам – селективный ингибитор фермента циклооксигеназы (ЦОГ‐2). Средство обладает выраженным противовоспалительным, обезболивающим и незначительным жаропонижающим действием.

Инструкцию по применению Мелоксикама с описанием препарата читайте здесь.

Комбилипен – комплексный препарат нейротропных витаминов группы В. Содержит тиамин (В1), пиридоксин (В6), цианокобаламин (В12) и анальгезирующий компонент – лидокаин. Средство предназначено для внутримышечного введения.

Показания к одновременному применению

Колоть или пить Мелоксикам с Комбилипеном вместе можно при таких патологиях:

невралгии и воспаление периферических нервов – невриты;

Курс лечения комбинацией средств в уколах может продолжаться от 5 до 10 дней. Вводить препараты можно при любом болевом синдроме.

Почему назначают комбинацию Мелоксикама и Комбилипена?

Мелоксикам в ампулах

Мелоксикам в комбинации с Комбилипеном воздействует на симптоматическое и патогенетическое звено лечения. Мелоксикам борется с симптоматикой патологии, устраняет болезненность, отечность и воспаление. Комбилипен при быстром всасывании в кровь обеспечивает процессы восстановления и регенерации поврежденных структур. Препарат с витаминами группы В способствует образованию миелина и сфингозина, необходимого для нервных волокон.

Двойное воздействие на нервные волокна и окружающие воспаленные ткани способствует ускорению восстановления на 55–60%.

Комбилипен обеспечивает непрерывность процессов кроветворения и снижает риски побочного эффекта Мелоксикама, связанного с кровотечением из отделов ЖКТ.

Схема лечения: как колоть

Врачами на практике разработано несколько схем лечения Мелоксикамом и Комбилипеном:

1. 1 ампула (2 мл) Комбилипена и 1 ампула Мелоксикама (1,5 мл содержит 15 мг действующего вещества) внутримышечно ежедневно. Срок лечения – 5 дней.
2. 1 ампула (2 мл) Комбилипена через день и 1 ампула Мелоксикама (1,5 мл содержит 15 мг действующего вещества) ежедневно. Срок лечения – 10 дней.
3. 1 ампула (2 мл) Комбилипена ежедневно и 1 таблетка (7,5 мг) Мелоксикама в течение 10 суток.
4. 1 ампула (2 мл) Комбилипена ежедневно в течение 10 суток и 1 таблетка (15 мг) Мелоксикама на 1, 3, 5 день лечения (если болевой синдром выражен слабо).

Подбор схемы лечения делается в зависимости от того, хроническое это заболевание или острое, интенсивности болей. Перерыв между курсами лечения должен быть не менее 3 месяцев.

Если выбрана схема с уколами Мелоксикама и Комбилипена, то необходима помощь в постановке инъекции в верхний наружный квадрант ягодицы. Если вы самостоятельно будете ставить уколы, то процедура проводится во внешней части бедренной мышцы и может протекать больнее.

Мелоксикам и Комбилипен – готовые растворы для инъекций. Их не нужно предварительно разводить или греть в руках.

Алгоритм выполнения инъекции:

Выбор места инъекции

Промойте руки с мылом, по возможности наденьте одноразовые медицинские перчатки.

Правильное введение иглы

Ягодицы для введения препаратов в 1 день – разные. А область укола – наружный верхний квадрант. Одним точным движением введите иглу под углом 90 градусов, оставляя 1 см снаружи.

Не рекомендуется менять очередность введения препаратов: сначала вводят Мелоксикам, затем – Комбилипен. Во время введения витаминного препарата пациент может чувствовать жжение, которое проходит самостоятельно через 1–2 минуты под действием анестетика лидокаина.

Экономить на шприцах или иглах запрещено. Нельзя смешивать препараты в одном шприце, делать все уколы за 1 день в 1 ягодицу. В противном случае возможно развитие инфильтрата или абсцесса в месте укола. Инфильтрат выглядит как шишка размером с 5‐копеечную монету, рассасывается самостоятельно за 5–7 дней.

Если выбран курс с совместимостью таблеток Мелоксикама и уколов Комбилипена, то правила постановки инъекции читайте выше, начиная с 7 пункта. Ягодицы для укола меняют каждый день.

Таблетки Мелоксикам нужно принимать 1 раз в день во время приема пищи (или не позднее чем через 30 минут после него). Запивать таблетку нужно стаканом кипяченой или минеральной воды. Таблетку не рассасывают и не разжевывают во рту.

Побочные эффекты от совместного применения

Применение Мелоксикама с Комбилипеном в один день может спровоцировать обострение хронических кожных болезней (экзема, псориаз). Риск развития побочных эффектов усиливается при неправильном введении препаратов. На месте инъекций может образоваться инфильтрат и асептический некроз.

Если пациент принимает таблетки или уколы Мелоксикама вместе с Комбилипеном, это усиливает риски развития побочных эффектов каждого из препаратов:

1. аллергические реакции, потливость и тахикардия – возможные побочные эффекты со стороны витаминного препарата;
2. токсический гепатит, острая почечная недостаточность, боли в животе – частые побочные реакции со стороны Мелоксикама.

Противопоказания

Мелоксикам и Комбилипен нельзя использовать при таких состояниях:

1. сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
2. возраст младше 18 лет;
3. беременность и лактация;
4. хроническая болезнь почек, цирроз печени;
5. аллергические реакции на 1 компонент препарата или более.

Уколы противопоказаны пациентам с парапроктитом, ягодичными абсцессами, кожными болезнями по типу псориаза, экземы в стадии обострения.

Можно ли применять вместе Мелоксикам и Комбилипен?

Комбинация Мелоксикама и Комбилипена — действенное средство при заболеваниях, вызванных поражением позвоночного столба и периферической нервной системы.

Характеристика Мелоксикама

Мелоксикам — международное название нестероидного противовоспалительного препарата Мовалис. Относится к группе оксикамов. Обладает жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим действием, основанном на угнетении синтеза простагландинов в месте воспаления. Вызывает минимальное количество побочных эффектов, в основном со стороны ЖКТ.

Мелоксикам обладает жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим действием.

Отпускается по рецепту врача.

Как действует Комбилипен

Витаминный комбинированный препарат (тиамина гидрохлорид, пиридоксина гидрохлорид, цианкобаламина гидрохлорид) в сочетании с лидокаином. Эффективно действует в комплексной терапии при нейропатиях различного происхождения.

Действие основано на свойствах входящих в состав средства витаминах:

• улучшает нервную проводимость;
• обеспечивает синаптическую передачу и процессы торможения в ЦНС;
• помогает в синтезе веществ, входящих в оболочку нервов, а также нуклеотидов и миелина;
• обеспечивает обмен птероилглутаминовой кислоты.

Витамины, входящие в состав, потенцируют действие друг друга, а лидокаин обезболивает место введения и способствует лучшему всасыванию компонентов, расширяя сосуды.

Рецептурный отпуск из аптек.

Совместный эффект

Сочетание Комбилипен-Мелоксикам обеспечивает эффективное обезболивание и снятие воспаления, а также сокращает сроки лечения.

Показания к одновременному применению

Одновременное применение показано при невралгиях, связанных с поражением позвоночного столба (остеохондроз, травма, анкилозирующий спондилоартрит) и при развитии моно- и полинейропатий различного происхождения (дорсалгии, плексопатии, люмбаго, корешкового болевого синдрома после дегенеративных изменений позвоночника).

Противопоказания

Не применяется сочетание описываемых лекарственных средств в следующих случаях:

• беременность;
• кормление грудным молоком;
• некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы (острая и хроническая сердечная недостаточность);
• возраст до 18 лет;
• чувствительность к компонентам обоих препаратов;
• тяжелая печеночная или почечная недостаточность;
• склонность к кровотечениям;
• генетическая непереносимость галактозы;
• эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки;
• воспалительные заболевания кишечника.

Следует с осторожностью применять комбинацию при сочетании бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, ангионевротического отека или крапивницы, связанных с реакцией на ацетилсалициловую кислоту или другие нестероидные противовоспалительные средства, так как существует вероятность перекрестной чувствительности.

Как принимать Мелоксикам и Комбилипен

В виде инъекций указанные лекарства применяются кратковременными курсами. В одном шприце не смешиваются.

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата

Так как и Мелоксикам, и Комбилипен существуют в двух формах выпуска (таблетки и раствор для инъекций), то в первые 3 дня оба препарата вводят в виде уколов, а затем продолжают лечение препаратами в виде таблеток.

При артрите, артрозе и остеохондрозе, как и в остальных случаях, дозировки согласно инструкции следующие:

1. В первые 3 дня Мелоксикам вводят по 7,5 мг или 15 мг 1 раз в сутки, в зависимости от интенсивности боли и тяжести воспалительного процесса, а Комбилипен — по 2 мл ежедневно.
2. Через три дня продолжают лечение приемом таблеток:
   • Мелоксикам — по 2 таблетки 1 раз в сутки;
   • Комбилипен — по 1 таблетке 1-2 раза в день.

Общий курс лечения составляет от 10 до 14 дней.

Побочные действия Мелоксикама и Комбилипена

• аллергии;
• нарушения со стороны ЦНС в виде головокружений, спутанности сознания, дезориентации и т.п.;
• нарушения сердечного ритма;
• сбои в работе ЖКТ;
• судороги;
• раздражение в месте укола.

Как и в случае с применением других нестероидных противовоспалительных препаратов, возможны нарушения в работе почек.

Мнение врачей

Сенецкая А.И., врач-невролог, Пермь.

Добиться положительных результатов в лечении остеохондроза можно при использовании препарата Комбилипен в сочетании с Мелоксикамом. Так как все неврологические симптомы при данном заболевании связаны со смещением и зажатием нервов в дегенеративно измененном позвоночном столбе. В таких случаях возникает выраженная воспалительная реакция и развивается отек, вследствие чего состояние нервных клеток ухудшается еще больше.

Редин В.Д., детский хирург, Самара.

Удачная комбинация препаратов, которую можно использовать в отсроченных послеоперационных периодах. За свою 12-летнюю практику ни разу не наблюдал аллергических реакций и лишь однажды нетяжелую реакцию со стороны ЖКТ.

Отзывы пациентов о Мелоксикаме и Комбилипене

Ринат, 56 лет, г. Казань

Два месяца назад заболел голеностопный сустав, врач поставил диагноз артрит. Назначили уколы Диклофенака и уколы Комбилипена. В первый же день выяснилось, что на Диклофенак аллергия, поэтому заменили Мелоксикамом. Через три дня с уколов перешел на таблетки и уже через две недели опять нормально стал ходить.

Валентина, 39 лет, Волгоград

Ввиду малоподвижного образа жизни у мужа развился остеохондроз. Болело все так сильно, что даже обуться он самостоятельно не мог. После визита к врачу был назначен курс комбинированного лечения Мелоксикамом с Комбилипеном. Сначала были уколы, а потом таблетки. Уже после уколов стало гораздо легче, а после 10 дней использования препаратов стало легче двигаться и практически никаких неприятных симптомов.

Андрей, 42 года, Курск

Грыжа межпозвоночного диска мучает уже лет 5, но только сейчас нашлись лекарства, которые лечат и закрепляют эффект. Это комбинация Мелоксикам и Комбилипен.