Стопа из чего состоит

Суставы стопы: лечение и особенности заболеваний ног

Нижние конечности принимают на себя вес всего тела, поэтому страдают от травм, различных нарушений они чаще прочих участков опорно-двигательного аппарата. Особенно это актуально для стоп, ежедневно получающих ударную нагрузку при ходьбе: они уязвимы, а потому появляющиеся в них болевые ощущения могут говорить о целом перечне заболеваний или патологий. Какие суставы страдают чаще остальных и как им помочь?

Строение стопы

Кости в этой зоне человеческого тела протянуты от пятки до самых кончиков пальцев и их насчитывается 52 шт., что составляет ровно 25% от всего количества костей скелета человека. Традиционно стопу делят на 2 отдела: передний, состоящий из зон плюсны и пальцев (включая фаланги скелета стопы), и задний, сформированный костями предплюсны. По форме передний отдел стопы похож на пясти (трубчатые кости кисти) и фаланги пальцев рук, но он менее подвижен. Общая же схема выглядит так:

• Фаланги – набор из 14-ти трубчатых коротких костей, 2 из которых относятся к большому пальцу. Остальные собраны по 3 шт. для каждого из пальцев.
• Плюсна – короткие трубчатые кости в количестве 5-ти шт., которые находятся между фалангами и предплюсной.
• Предплюсна – оставшиеся 7 костей, из которых самой крупной является пяточная. Остальные (таранная, ладьевидная, кубовидная, клиновидные промежуточная, латеральная, медиальная) значительно меньше.

Что такое суставы стопы

Подвижные сочленения – соединенная пара звеньев, обеспечивающих движение костей скелета, которые разделены щелью, на поверхности имеют синовиальную оболочку и заключены в капсулу или сумку: такое определение дают суставам в официальной медицине. Благодаря им стопа человека подвижна, поскольку они располагаются на участках сгибания и разгибания, вращения, отведения, супинации (вращения кнаружи). Движения совершаются при помощи скрепляющих эти сочленения мышц.

Особенности суставов

Фаланги, составляющие сегменты пальцев стопы, имеют межфаланговые сочленения, которые связывают между собой проксимальные (ближние) с промежуточными, а промежуточные – с дистальными (дальние). Капсула межфаланговых суставов очень тонкая, имеет нижнее укрепление (подошвенные связки) и боковое (коллатеральные). В отделах плюсны стопы насчитывается еще 3 вида суставов:

• Таранно-пяточный (подтаранный) – представляет собой сочленение из таранной и пяточной костей, характеризуется формой цилиндра и слабым натяжением капсулы. Каждая кость, формирующая таранно-пяточный сустав, облачена в гиалиновый хрящ. Укрепление осуществляется 4-мя связками: латеральной, межкостной, медиальной, таранно-пяточной.
• Таранно-пяточно-ладьевидный – имеет шаровидную форму, собран из суставных поверхностей 3-х костей: таранной, пяточной и ладьевидной, находится перед подтаранным сочленением. Головку сочленения формирует таранная кость, а остальные присоединяются к ней впадинами. Фиксируют его 2 связки: подошвенная пяточно-ладьевидная и таранно-ладьевидная.
• Пяточно-кубовидный – формируется задней поверхностью кубовидной кости и кубовидной поверхностью пяточной кости. Функционирует как одноосный (хотя имеет седловидную форму), обладает тугим натяжением капсулы и изолированной суставной полостью, укреплен 2-мя видами связок: длинной подошвенной и пяточно-кубовидной подошвенной. Играет роль в увеличении амплитуды движений отмеченных выше сочленений.
• Поперечный сустав предплюсны – является сочленением пяточно-кубовидного и таранно-пяточно-ладьевидного суставов, имеющим S-образную линию и общую поперечную связку (благодаря которой и происходит их объединение).

Если же рассматривать зону плюсны, здесь кроме уже упомянутых межфаланговых сочленений присутствуют межплюсневые. Они тоже очень маленькие, необходимые для соединения оснований плюсневых костей. Каждое из них зафиксировано 3-мя видами связок: межкостными и подошвенными плюсневыми и тыльными. Кроме них в зоне предплюсны имеются такие сочленения:

• Плюсне-предплюсневые – представляют собой 3 сустава, которые служат связующим элементом между костями зон плюсны и предплюсны. Расположены они между медиальной клиновидной костью и 1-ой плюсневой (седловидное сочленение), между промежуточной с латеральной клиновидными и 2-ой с 3-ей плюсневой, между кубовидной и 4-ой с 5-ой плюсневой (плоские сочленения). Каждая из суставных капсул фиксируется к гиалиновому хрящу, а укрепляется 4-мя видами связок: предплюснево-плюсневыми тыльной и подошвенной, а межкостными клиноплюсневыми и плюсневыми.
• Плюснефаланговые – шаровидной формы, состоят из основы проксимальных фаланг пальцев стопы и 5-ти головок плюсневых костей, у каждого сочленения имеется собственная капсула, фиксирующаяся к краям хряща. Ее натяжение слабое, укрепление с тыльной стороны отсутствует, с нижней обеспечивается подошвенными связками, а с боковых сторон фиксацию дают коллатеральные. Дополнительно стабилизацию дает поперечная плюсневая связка, проходящая между головок одноименных костей.

Заболевания суставов стопы ног

Нижние конечности подвергаются нагрузкам ежедневно, даже если человек ведет не самый активный образ жизни, поэтому травматизация суставов ног (в особенности стоп, принимающих вес тела) происходит с особой частотой. Сопровождается она деформацией и воспалением, приводит к ограничению двигательной активности, увеличивающейся по мере прогрессирования заболевания. Определить, почему болят суставы стопы, способен только врач на основании проведенной диагностики (рентген, МРТ, КТ), но самыми частыми являются:

• Растяжение – травмирование не суставов, а связок, которое происходит ввиду повышенной нагрузки на них. Преимущественно от этой проблемы страдают спортсмены. Боль в стопе наблюдается у голеностопного сустава, усиливается во время ходьбы, ограничение движения среднее. При слабом растяжении присутствует только дискомфорт с болезненностью при попытках переноса веса на ногу. Поврежденная зона может отечь, нередко на ней наблюдается обширная гематома.
• Вывих – нарушение конфигурации сустава посредством выхода содержимого суставной капсулы наружу. Болевой синдром острый, препятствует движению полностью. Управлять суставом невозможно, стопа остается зафиксирована в том положении, которое получила на момент повреждения. Без помощи специалиста проблему не решить.
• Перелом – нарушение целостности кости, преимущественно ввиду воздействия на нее ударной силы. Боль острая, резкая, приводит к полной невозможности движения. Стопа деформируется, отекает. Могут наблюдаться гематомы, покраснение кожи (гиперемия). Определить перелом и его характер (открытый, закрытый, со смещением) можно только посредством рентгена.
• Артроз – дегенеративный процесс в хрящевой ткани суставов, постепенно затрагивающий соседние мягкие ткани и кости. На фоне постепенного уплотнения капсулы сочленения происходит уменьшение амплитуды движения сустава. Боль при артрозе стоп ноющая, в состоянии покоя ослабевает. При ходьбе ощущается хруст суставов.
• Артрит – воспалительный процесс суставов, который не поддается полной остановке. Спровоцировать артрит могут травмы, инфекции, диабет, подагра, сифилис. Не исключена аллергическая природа. Болевой синдром присутствует только в периоды обострения, но проявляет себя с такой силой, что человек неспособен двигаться.
• Бурсит – воспаление суставов стопы в области околосуставных сумок, преимущественно возникающее ввиду избыточных нагрузок на ноги (с высокой частотой диагностируется у спортсменов). Затрагивает преимущественно голеностоп, при вращении которого боль усиливается.
• Лигаментит – воспалительный процесс в связках стопы, который спровоцирован травмой (может развиться на фоне перелома, вывиха или растяжения), либо инфекционным заболеванием.
• Лигаментоз – редкая (относительно перечисленных выше проблем) патология, затрагивающая связочный аппарат стоп и носящая дегенеративно-дистрофический характер. Характеризуется разрастанием волокнистой хрящевой ткани, из которой состоят связки, и последующим ее кальцифицированием.
• Остеопороз – распространенная системная патология, затрагивающая весь опорно-двигательный аппарат. Характеризуется повышением ломкости костей за счет изменений в костной ткани, частым травмированием суставов (вплоть до переломов от минимальной нагрузки).

Боль в суставе ноги у стопы могут вызывать не только приобретенные заболевания, но и некоторые патологии, подразумевающие деформацию ступни. Сюда относят плоскостопие, развивающееся на фоне ношения неправильно подобранной обуви, ожирения или остеопороза, полую стопу, косолапость, являющуюся преимущественно врожденной проблемой. Последняя характеризуется укорочением ступни и подвывихом в области голеностопа.

Симптомы

Основным признаком проблем с сочленениями стопы является болевой синдром, но он может свидетельствовать буквально о любом состоянии или патологии, от травмы до врожденных нарушений. По этой причине важно правильно оценить характер боли и увидеть дополнительные признаки, по которым удастся точнее предположить, с каким заболеванием столкнулся человек.

Бурсит

По силе боли в области воспаленных зон бурсит сложно сравнить с остальными заболеваниями, поскольку она интенсивная и острая, особенно в момент вращения голеностопа. Если проводить пальпацию пораженного участка, болевой синдром тоже обостряется. Дополнительными симптомами бурсита являются:

• локальная гиперемия кожного покрова;
• ограничение объема движений и снижение их амплитуды;
• гипертонус мышц пораженной конечности;
• локальный отек ноги.

Остеопороз

На фоне увеличения ломкости костей, обусловленной снижением массы костной ткани и изменениями ее химического состава, главным симптомом остеопороза становится повышенная уязвимость сочленений и нижних конечностей в целом. Характер боли приступообразный, острый, усиление ее происходит при пальпации. Дополнительно присутствуют:

• перманентная боль ноющего характера;
• быстро наступающая усталость при нагрузке;
• затруднения при выполнении привычной двигательной активности.

Артрит

Воспалительный процесс затрагивает все сочленения, находящиеся в стопе, и он может носить первичный или вторичный характер. При наличии дополнительных заболеваний, на фоне которых развился артрит, симптоматика будет шире. Примерный перечень признаков, по которым можно определить эту болезнь, следующий:

• отек зоны пораженного сочленения или больной стопы полностью;
• гиперемия кожных покровов в области воспаления;
• боль постоянная, имеет ноющий характер, накатывает приступами до полной блокировки движения;
• деформация стопы на поздних стадиях болезни;
• утрата функций пораженных суставов;
• общее недомогание – повышение температуры, головные боли, нарушения сна.

Артроз

Медленное течение дегенеративных процессов в хрящевой ткани на начальной стадии человеком почти не замечается: болевые ощущения слабые, ноющие, вызывают только легкий дискомфорт. По мере усиления разрушения тканей и увеличения области поражения (с вовлечением костной ткани) появляются следующие симптомы:

• хруст в суставах при их активности;
• острая боль при физических нагрузках, стихающая в состоянии покоя;
• деформация пораженного участка;
• увеличение сочленения на фоне отека мягких тканей.

Лигаментит

При воспалительном процессе, протекающем в связочном аппарате, болевые ощущения умеренные, преимущественно обостряются при переносе веса на поврежденную ногу и движении. Заболевание выявляется исключительно при проведении УЗИ или МРТ, поскольку по симптоматике лигаментит схож с травматическим повреждением связок. Признаки такие:

• ограничение двигательной активности стопы;
• появление отека в области поражения;
• ощущение онемения пальцев пораженной ноги;
• повышение чувствительности (при прикосновениях) области воспаления;
• невозможность полностью согнуть или разогнуть конечность в больном суставе (контрактура).

Как устроена стопа: анатомия костей, функции, болезни

Стопа человека — важнейшая часть опорно-двигательного аппарата. Она функционирует подобно упругому своду. Именно человек считается единственным организмом в мире, который имеет сводчатое строение ступни. Подобная анатомия стопы обусловлена прямохождением. Как только человек с ходом эволюции начал ходить на двух ногах, ступне потребовалось выполнять новые функциональные задачи, благодаря чему строение этой части нижних конечностей сводчатое.

Ступня и её сочленения очень часто страдает из-за множества отрицательных механических факторов. Среди них:

• чрезмерные нагрузки на суставы;
• травмы, переломы, растяжения;
• нарушения обменных процессов в организме;
• недостаток полезных веществ в организме;
• работа на тяжелом производстве и работа на ногах;
• перемерзание ног и другое.

Самые частые симптомы заболевания ступни следующие:

• болевой синдром;
• отечностей тканей;
• ощущение скованности.

Чтобы максимально эффективно справиться с заболеванием и выявить его причину, стоит разобраться в анатомическом строении стопы.

Анатомия стопы

Человеческая стопа включает в себя 3 главные составляющие: кости, связки, а также мышцы. Каждый из этих элементов выполняет ряд важнейших функций. Это позволяет поддерживать опорно-двигательный аппарат в работоспособном состоянии. При нарушении целостности одной из структур, наблюдается дисфункция всего сочленения.

Кости

Ступня человека имеет достаточно сложное костное строение. Сочленение включает в себя три отдела, а именно:

• Предплюсна – ведущая часть стопы, которая имеет в своём строении 7 основных костей – пяточную, таранную, клиновидную, кубовидную, ладьевидную.
• Плюсна – это средний отдел, состоящий из 5 ведущих костей, по форме напоминающие трубку и ведущие к началу расположения фаланг пальцев. На концах данных костей присутствует поверхность суставного характера. Это обеспечивает подвижность косточек. Именно данный отдел стопы способствует правильному своду ступней.
• Пальцы – данный отдел насчитывает 14 костей. Благодаря правильному функционированию фаланг пальцев, человек способен правильно удерживать равновесие и равномерно распределять массу тела. Большой палец человека состоит из 2 костей, остальные пальцы имеют в своём строении по 3 кости в стандартном варианте.

Кости играют крайне важную роль в строении скелета ступни и её сочленений. Отдельное внимание стоит уделить их расположению и основным функциям:

• Наибольшей костью стопы является пяточная. Она принимает на себя максимальную нагрузку и отвечает за распределение равновесия. Располагается она в задней части ступни. Данная кость не относится к голеностопу, но за счёт её работы происходит правильное распределение веса и давления.
• Таранная кость имеет меньшие размеры. Она покрыта хрящевой тканью и при этом входит в голеностопную часть сустава. Отвечает за функционирование связочного аппарата. Сама кость имеет целых 5 суставных поверхностей. Все они покрыты гиалиновым хрящом, что в значительной мере снижает процесс трения.
• Кубовидная кость располагается на тыльной стороне стопы. По внешним признакам напоминает геометрическую фигуру – куб, что позволяет её быстро отличить от других костей.
• Ладьевидная кость отвечает за свод стопы. Располагается элемент на самом теле ступни, сводясь параллельно с таранной костью.
• Клиновидные кости находятся максимально близко друг к другу, обеспечивая максимальную подвижность. Всего таких костей 3. Прямо за ними располагается ладьевидная кость, а перед ними — плюсневидные.

Стоит отметить, что устройство и функционирование плюсневидных костей у человека в любом возрасте — одинаково. Исходный вид — трубкообразная форма с характерным угловым изгибом. Именно он формирует свод ступни.

Анатомия человеческих стоп не ограничивается только суставами, костями, а также связками. Полноценное строение голеностопа обеспечивается, благодаря правильному функционированию сосудов, нервных волокон и мышц.

Связочный аппарат

Подвижность ступням обеспечивают суставы. Выделяются их следующие разновидности:

• Голеностопный – образуется при помощи голени и таранной кости. Голеностоп представлен в форме блока. По его краям находятся связки, а сустав прикрепляется к хрящу. Благодаря подвижности данного сустава, человек способен беспрепятственно совершать любые вращательные движения.
• Подтаранный – представлен малоподвижным соединением, находящемся в заднем отделении. Он выполняет работу свода пяточной и таранной костей.
• Таранно-пяточно-ладьевидный – все 3 кости представляют собой универсальное сочленение, имеющее определенную ось вращения. Вокруг этой оси совершаются вращательные движения вовнутрь и кнаружи.
• Предплюсне-плюсневые – это мелкие суставы, которые имеют специфическую плоскую форму. Они имеют крайне ограниченную и плохую подвижность. Благодаря наличию множественных связок, имеющийся в кости предплюсны, остальные кости фактическим образом неподвижно связаны между собой. Это помогает образовать твердую основу ступни.
• Плюснефаланговые – малоподвижные суставы, имеющие обтекаемую шаровидную форму. Отвечают за сгиб-разгиб пальцев.
• Межфаланговые – по бокам закреплены связками, что помогает обеспечить оптимальную фиксацию и неподвижность сустава.

Если рассматривать все части и составляющие сочленения стопы, то голеностопный сустав считается наиболее большим, так как он соединяет в себе сразу 3 кости. Также именно этот сустав берет на себя наибольшую нагрузку. Что же касается других суставов, то они являются более мелкими. Дополнительно они обеспечивают стопе гибкость и подвижность.

Строение

Скелет стопы и сочленений считается неполноценным без работы мышц. Основные действующие и активно работающие мышцы находятся в голеностопе, стопе, голени. В совокупности работа всех мышц позволяет человеку полноценные движения.

• Мышцы голени – в передней части голени располагается большеберцовая мышца, ответственная за сгибания и разгибания ступней. Благодаря правильной работе этих мышц, человек имеет возможность совершать разгибательные движения пальцами. В этот отдел входят также следующие типы мышц: короткая и длинная малоберцовая. Они берут на себя работу, которая отвечает за выполнение бокового сгибания стопы. Задняя часть голени отвечает за сгибание подошвы. Здесь задействуются трехглавая, икроножная, камбаловидная мышцы. Именно эта часть подвергается ежедневным серьезным нагрузкам.
• Мышцы стопы – представляют собой тыльную группу мышц, которая отвечает за разгиб малых пальцев (всех четырех малых пальцев, кроме большого). Дополнительно на подошве стопы располагаются несколько мелких мышц. Они отвечают за отведение, приведение и полноценное сгибание пальцев ног.

Функции

Человеческая стопа выполняет 3 основные функции:

• Опорная. Данная функция объясняется возможность беспрепятственно противостоять и препятствовать реакции при совершении вертикальных нагрузок. При ходьбе эта функция — толчковая. Эта задача стопы наиболее сложная, так как одновременно в ней используется оба назначения — балансировка и рессорность. При ухудшении данной функции, человек начинает страдать от болей в голеностопе при осуществлении бега или прыжков.
• Рессорная. Направлена на сглаживание толчков при осуществлении физических действий (бег, прыжки, ходьба). При низком уровне сводов стопы, человек может страдать от болезней нижних конечностей и позвоночника. Травмироваться могут и внутренние органы.
• Балансировочная. Направлена на регулировку поз тела человека во время движения. Здоровая стопа может распластываться и охватывать подстилающую поверхность, тем самым давая человеку возможность осязать площадь, куда становится нога.

Все функции стопы взаимодействуют между собой при активных физических нагрузках. При нарушении одной из функций, автоматически нарушаются и оставшиеся две.

Важно знать! “Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает. ” Читать далее.

Болезни стоп

Основных недугов стоп и сочленений несколько:

• артроз — хроническая болезнь суставов, ведущая к деформации и малой подвижности;
• артрит — воспаление в суставе;
• подагра — болезнь тканей и суставов, которая развивается на фоне сбоя обмена веществ;
• плоскостопие — болезнь, предполагающая наличие у человека плоской стопы, не имеющей характерной выемки.

Диагностика

Проведение диагностики необходимо, когда пациент начал ощущать какие-либо неприятные симптомы в виде болей, скованности или отечности тканей. Выставляется диагноз только на основании клинических признаков и картины, полученной в ходе рентгенологического исследования. Это является минимально необходимым для выявления проблемы диагностическим базисом.

Для выяснения более полной картины болезни, врач может назначить ряд анализов. Это поможет выявить воспалительный процесс, что может быть признаком самых различных недугов. Также могут быть назначены следующие инструментальные исследования:

• КТ суставов. Это позволяет определить состояние тканей, выявить анатомическое строение стопы и его особенности, патологии, а также травмы. Полную картину о том, как выглядит стопа врач может получить благодаря послойным изображениям, которые даёт томограф.
• МРТ суставов. При помощи данного исследования доктор может определить наличие воспалительного процесса в тканях, а также выявить первые признаки таких серьёзных болезней, как остеоартрит, подагра и многое другое.

Другие методы диагностики, если пациент прошел КТ или МРТ, не назначают за ненадобностью.

Профилактика болезней стоп

Чтобы предупредить развитие болезней стоп и сочленений, пациентам необходимо соблюдать профилактические меры, которые рекомендуют доктора.

• В случае ощущения боли или усталости в стопе, требуется отдохнуть.
• Разминка стоп необходима перед каждым чрезмерным усилием и предстоящей нагрузкой.
• Полезно ходить босиком по траве, главное выбирать максимально безопасные места.
• Удобная обувь также обязательное условие здоровья стоп. Риск возникновения заболеваний значительно повышается при ношении каблуков и неустойчевых шпилек.
• Ноги нужно держать в тепле. Частое перемерзание ног может привести к возникновению артритов и других недугов.
• Больше ходить пешком рекомендуют практически все врачи, независимо от их специализации. Идеальным решением будет не только выходить на прогулки, но также иногда посещать плавание, кататься на велосипеде или лыжах.
• Питание — основа здоровья всего организма. Важно правильно и полноценно питаться и в качестве профилактики болезней стоп.

Соблюдать некоторые профилактические правила гораздо легче, чем лечить заболевания стопы. Сохранение здоровья ног с молодости позволит наслаждаться жизнью и сохранять подвижность до поздних лет.

Стопа человека: схема строения и функции

Строение стопы человека и её функции

Стопа человека — незаметный, но очень важный винтик в системе движения. Ежедневно ей приходится справляться с невообразимыми нагрузками. Ученые подсчитали, что при быстром шаге скорость, с которой она приземляется, составляет 5 метров в секунду, то есть сила столкновения с опорой равняется 120-250% от веса тела. А ведь каждый из нас в среднем проходит от 2 до 6 тысяч таких шагов в сутки!

В результате эволюции мы имеем практически совершенное устройство, приспособленное к таким испытаниям. Хотя стопа современного человека конструктивно практически не отличается от стопы нашего предка 200-300-летней давности, изменился сам человек. Он стал выше, тяжелее, ходит в основном по ровным поверхностям асфальта и паркета. Он менее подвижен и живет гораздо дольше, чем века полтора назад.

Закованные в неудобную обувь, наши ноги вынуждены менять заложенную природой биомеханику. Что и приводит в конечном счете к различным деформациям и болезням. Для того чтобы проследить эту взаимосвязь, давайте сначала разберемся со строением стопы человека.

Анатомия стопы

Внешне стопы сильно отличаются: они бывают тонкие и широкие, длинные и короткие. Бывает что различается и длина пальцев. Так, выделяют три типа стопы по соотношению длин первых двух пальцев.

Типы стопы

Египетская стопа встречается у большинства населения планеты: большой палец у них длиннее указательного. На греческих стопах ходит совсем незначительная доля людей, ее отличительная особенность — второй палец превышает в длину первый. Ну и наконец обладатели римского типа стопы (около трети населения) имеют одинаковые большой и указательный пальцы на ноге.

Свод стопы

Свод стопы фактически представляет собой три свода — внутренний, внешний и передний. По сути это три рессоры, или арки — две продольных и одна поперечная. Внутренняя продольная арка (АС) соединяет бугор пяточной кости и головку первой плюсневой косточки. Внешний продольный свод (ВС) образован между бугром пятки и пятой косточкой плюсны. А поперечная арка (АВ) расположена перпендикулярно им. То, что мы называем высотой подъема, как раз и определяется высотой свода поперечной арки.

Анатомически выделяют три отдела стопы: передний, средний и задний. Передний отдел по-другому называется носок или мысок, он образован из пальцев и плюсны. Плюсна — это пять косточек, которые соединяют пальцы с остальными отделами стопы. Средний отдел стопы — это свод, образованный из нескольких костей: ладьевидной, кубовидной и трех клиновидных. Пятка, или задний отдел, образуется двумя большими костями — таранной и пяточной.

Кости

У среднестатистического человека их насчитывается 26, но очень редко люди рождаются с атавизмами в виде парочки добавочных косточек. Повреждение любой из них приводит к нарушению биомеханики движения всего тела.

Суставы

Подвижное соединение двух и более костей образует сустав. Места их стыковки покрыты соединительной тканью — хрящем. Именно благодаря им мы можем двигаться и ходить плавно.

Важнейшие суставы ноги: голеностопный, работающий по принципу дверной петли и соединяющий ступню с ногой; подтаранный, ответственный за двигательные вращения; клино-ладьевидный, компенсирующий дисфункцию подтаранного сустава. И наконец, пять плюснефаланговых суставов соединяют плюсну и фаланги пальцев.

Мышцы

Кости и суставы ноги приводятся в движение 19 разными мышцами. Биомеханика стопы человека зависит от состояния мышц. Их перенапряжение или чрезмерная слабость могут привести к неправильному положению суставов и костей. Но и состояние косточек влияет на здоровье мышц.

Связки и сухожилия

Сухожилие — это продолжение мышцы. Они связывают мышцы и кости. Несмотря на их эластичность, их можно растянуть, если максимально вытянуть мышцу. В отличие от сухожилий, связки не эластичны, но очень гибки. Их предназначение — соединять суставы.

Кровоснабжение

Кровь к стопам подходит по двум ножным артериям — тыльной и задней большеберцовой. Благодаря им поступают питательные вещества и кислород в более мелкие сосуды и далее по капиллярам во все ткани стопы. Обратно кровь с продуктами переработки откачивается по двум поверхностным и двум глубоким венам. Самая длинная — большая подкожная вена проходит от большого пальца по внутренней стороне ноги. Малая подкожная вена – с наружной стороны ноги. Спереди и сзади на нижних конечностях расположены большеберцовые вены.

Нервная система

С помощью нервов происходит передача сигналов между мозгом и нервными окончаниями. В стопах расположено четыре нерва — задний большеберцовый, поверхностный малоберцовый, глубокий малоберцовый и икроножный. Наиболее распространенные проблемы в этой области — сдавливание и защемление нерва, связанное с повышенными нагрузками.

Функции стопы

Как мы заметили в самом начале, стопа справляется с важными задачами. Зная ее устройство, мы уже можем представить себе, как именно она помогает человеку. Итак стопа обеспечивает:

1. Равновесие. Благодаря особой подвижности суставов во всех плоскостях и маневренности подошва сцепляется с поверхностью, по которой мы ходим: твердой, мягкой, неровной, зыбкой, при этом мы можем стоять или двигаться вперед и назад, из стороны в сторону и не падать.
2. Толчок. Стопа не просто сохраняет баланс тела, но и позволяет ему совершать поступательное движение в любую сторону. При соприкосновении пятки с поверхностью возникает реакция силе опоры, ступне передается кинетическая энергия, которая сохраняется на время полного контакта подошвы и опоры, а затем передается всему телу при отталкивании кончиков пальцев от земли. Так и происходит шаг.
3. Рессорность. Способность сохранять сводчатую форму и мягко распластываться помогает стопе принимать на себя бОльшую часть ударных нагрузок. На колено и позвоночник приходится гораздо меньшее воздействие, а до головы доходит и вовсе 2% от начального. Таким образом, стопа снижает риск микротравмирования вышележащих голеностопного, коленного, тазобедренного суставов и позвоночника. Если данная функция нарушается, то в них развиваются воспалительные процессы, порой необратимые.
4. Рефлексогенность. В стопе человека сосредоточено очень большое количество нервных окончаний. Их высокая концентрация на столь небольшой площади обеспечивает эффективное взаимодействие с рефлекторными зонами человека. Это может быть использовано для воздействия посредством массажа, иглоукалывания, физиотерапии на внутренние органы.

В нашей повседневной жизни стопа выполняет попеременно все эти функции. От состояния ее костей, суставов, мышц и других составляющих зависит качество ее работы. При малейшем нарушении начинается сбой дальше по цепочке наверх. Даже стопы с нормальным от рождения строением имеют свой предел прочности. С возрастом или в процессе «эксплуатации» под постоянным воздействием статико-динамических нагрузок развиваются те или иные виды патологий, среди которых плоскостопие — самое распространенная. Продлить срок жизни своей стопе можно грамотным распределением нагрузок, регулярными упражнениями для укрепления и процедурами для расслабления.

Кости стопы – строение, самые частые болезни и травмы

Прямохождение – одна из отличительных особенностей homo sapiens. Его реализация возможна не только благодаря мышцам спины и позвоночнику, но и уникальному строению стопы. Ученые называют ее шедевром природы, не имеющим аналогов среди других животных и даже приматов.

Эволюция стопы человека

Вопрос развития нижнего отдела ног долго изучался на основе археологических находок в разных точках мира. Благодаря этим исследованиям выяснилось, что существуют следующие типы стопы млекопитающих:

• фалангохождение;
• пальцехождение;
• стопохождение.

От вида конечности зависит скорость, выносливость, высота и длина прыжка. Как передвигается животное, определяет строение костей стопы. Основная опора человеческой ноги приходится на пятку, поэтому она больше и развита сильнее, чем у остальных млекопитающих. Есть несколько теорий эволюции стопы, но самой правдоподобной считается версия о нелинейных изменениях в строении.

С началом прямохождения исчезла необходимость в хватательной функции пальцев на ногах, их повышенной гибкости. Пяточные кости стопы увеличились, стали более толстыми и массивными. Это помогло удержанию равновесия при ходьбе, правильному распределению нагрузки. Для амортизации и экономии энергии стопа приобрела свод. Большой палец расположился в одну линию с остальными, потому что хватательные способности остались только у рук.

Строение стопы человека

Прямохождение не стало единственной отличительной чертой нового вида. Уникальное строение стопы сделало человека самым выносливым бегуном на задних ногах. Шедевральность костной структуры заключается в ее универсальности. Стопа представляет собой сложное сочетание пружин, рычагов и амортизаторов, способных мгновенно приспосабливаться к меняющимся условиям. Благодаря этому человек может передвигаться тремя вариантами:

Сколько костей в стопе?

Нижний отдел ноги обладает ограниченной подвижностью, чтобы обеспечивать устойчивость и стабилизацию, но параллельно имеет сложное строение. Количество костей в стопе человека – 26 штук. Они преимущественно плоские, широкие и толстые. Для удержания конструкции предназначены прочные многочисленные связки, которые существенно крепче, чем в других отделах ног.

Кости в стопе – названия

Все 26 элементов делятся на 3 группы. Каждое название костей стопы намекает на ее форму и функции, поэтому их легко запомнить. Отделы человеческой ступни имеют отдельное предназначение, но все они работают слаженно и моментально приспосабливаются к происходящим изменениям. Названия групп костей:

• пальцы стопы;
• плюсна;
• предплюсна.

Кости пальцев стопы

В описываемом отделе максимальное количество элементов – 14 штук, что делает его самым подвижным и гибким. Кости пальцев ноги состоят из фаланг. Это короткие трубчатые сегменты, соединенные суставами. Четыре пальца имеют 3 фаланги – дистальную, медиальную и проксимальную. На мизинце иногда происходит срастание 2-х элементов, но на функциональность это не влияет. Большой палец состоит только из 2-х фаланг (отсутствует медиальная).

Кости предплюсны

Указанная часть ступни содержит 7 сегментов. Кости предплюсны стопы образуют 2 отдела – средний и дальний. Первый сформирован крупными элементами:

1. Таранная кость стопы. Она является связующим звеном между нижним отделом ноги и голенью.
2. Пяточная кость. Самая крупная «деталь» ступни, имеет удлиненную форму, сплюснутую по бокам.

1. Ладьевидная кость стопы. Отвечает за свод («подъем»), хорошо прощупывается под кожей.
2. Кубовидная кость стопы. Соединительный элемент предплюсны и плюсны, в котором залегает сухожилие длинной малоберцовой мышцы.
3. Клиновидные кости стопы. Их 3 вида – латеральная, промежуточная и медиальная. Каждая клиновидная кость стопы выполняет параллельно 2 функции. Они обеспечивают не только объединение сегментов, но и стабильность ступней.

Кости плюсны

Самый немногочисленный отдел ступни, он насчитывает всего 5 частей. Первая плюсневая кость стопы является максимально прочной, а вторая превосходит остальные по длине. Все элементы имеют трубчатое строение, по форме напоминают 3-хгранную призму. Плюсневые кости состоят из 3-х участков:

• головка;
• тело;
• основание.

На головке первой плюсневой кости, в области ее соединения с большим пальцем, имеются еще два дополнительных сегмента. Они необходимы для защиты и удержания сухожилия короткого сгибателя. Это сесамовидные кости стопы – однодольчатая медиальная и двудольчатая латеральная. Их сложно прощупать сквозь кожу, но они отчетливо видны на рентгеновском снимке.

Функции костей стопы

Рассмотренный отдел нижней конечности отвечает за 4 биомеханических задачи в организме:

1. Опорная. Кости стопы человека удерживают тело в вертикальном положении и распределяют нагрузку от давления его массы.
2. Толчковая. При движении, ходьбе, спринте и беге, ступня обеспечивает сообщение ускорения.
3. Рессорная. Подвижность и относительная гибкость костей смягчает ударные толчки, гарантируя надежную амортизацию.
4. Балансировочная. Эта функция отвечает за сохранение положения тела при изменении позы, неровностях опоры или ее движении.

Травмы костей стопы

Самым распространенным повреждением являются переломы. Они происходят в результате падений, прямых ударов о твердые предметы или подворачиваний. Чаще других встречается перелом плюсневой кости стопы и пальцев. В результате прыжков с большой высоты иногда в травмпункте диагностируются раздробления пятки. Редкие варианты повреждений – переломы сесамовидных костей и предплюсны. Они возникают преимущественно на фоне сильных и обширных травм, автомобильных аварий.

Другие повреждения костей:

1. Трещина – состояние, возникающее накануне перелома. Травма тоже предполагает накладывание шины с целью обездвиживания стопы.
2. Вывих – очень редкий диагноз, составляет всего 2% от всех повреждений нижней части ноги. Возникает вследствие переломов, ударов, падений и резких неестественных поворотов.

Болезни костей стопы

Представленный отдел нижней конечности имеет уникальное и почти идеальное строение для прямохождения, бега и спринта, но ежедневно испытывает слишком интенсивные нагрузки. Кости всей стопы подвержены многим врожденным и приобретенным патологиям. Большинство из них не поддается консервативному лечению, поэтому приходится использовать хирургическое вмешательство.

Если болят кости стопы, или ощущается дискомфорт во время движения, причины могут состоять не только в изменениях твердых тканей. Чаще такие симптомы провоцируют нарушения функций суставов, заболевания связок, мышц и сухожилий, системные патологии (сахарный диабет, ревматизм, подагра и другие). В самих костях проблемы могут быть следующими:

• слишком высокий свод;
• остеоартрит пальцев с их деформацией;
• плоскостопие;
• вальгусная деформация первой плюсневой кости («косточка»);
• пяточная шпора;
• молоткообразный палец (второй на ноге).