11 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Тяжесть под правой лопаткой

Боли под правой лопаткой сзади со спины — причины возникновения, лечение

В связи с сильными нагрузками на позвонки и мышцы спины у большей части человечества периодически возникают боли в разных местах спины, в том числе с правой стороны. И характер такой боли бывает разным: колющая, при глубоком вдохе или выдохе, ноющая, острая, между лопатками, резкая, тупая, при движении и в состоянии покоя. Боль в спине, отдающая в разные стороны (в правую лопатку сзади, руку, ключицу) вызывает множество вопросов у страдающих ею, в частности, все они связаны с тем, каковы ее причины, какой диагноз и как правильно лечить. Боль в правой лопатке – явление, возникающее довольно часто при различных заболеваниях (и не только суставов и спины) и беспокоящее людей своим внезапным появлением.

Перед тем как определить лечение болей с правой стороны, необходимо разобраться в том, какие причины повлекли ее возникновение, и как она проявляется.

Характер боли под лопаткой

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

По характеру различают следующие боли:

  1. Ноющая боль в районе правой лопатки, чаще возникающая при длительном нахождении в неудобной позе, со склоненной головой.
  2. Острая боль в области правой лопатки, возникающая при кашле, глубоком вдохе, чихании, при движении.
  3. Резкая боль, возникающая сзади правой лопатки спонтанно, при вдохе или в состоянии покоя.
  4. Тупая боль, продолжающаяся длительное время, не перестающая существовать в районе правой лопатки справа ни в состоянии покоя, ни при изменении положении тела, усиливающаяся при определенных факторах: при поворотах головы, вдохе, кашле, иногда отдающая в руку.

Причины возникновения боли под правой лопаткой

В зависимости от того, как симптомы проявляют себя, определяются их причины. Данная проблема имеет обширный список причин возникновения боли под правой лопаткой.

Например, если это:

  • Тупая ноющая боль, присутствующая с правой стороны спины длительное время, то возможными причинами ее возникновения могут быть как обычный мышечный спазм из-за долгого нахождения в неудобной позе, так и проблемы с внутренними органами: желчным пузырем, почками, поджелудочной железы. Обычно такое явление возникает внезапно, при кашле, чихании, резком повороте головы.
  • Острая боль как резкая, так и нет, возникающая справа или между лопатками, говорит больше о проблемах внутренних органов, чем проблемах с позвоночником. Это могут быть различные системы органов человека: сердечно-сосудистая, пищеварительная, выделительная и т.д.
  • Тянущая и колющая боль под правой лопаткой – признак возникновения заболеваний опорно-двигательной системы на ранних этапах: остеохондроза, хондроза, спондилеза и т.д. Иногда это признак невралгии – защемления седалищного нерва, возникшее при определенных условиях (резких движениях, «продуло»). Причины таких ощущений могут быть и онкологические опухоли, хотя и редко, но они имеют место быть.

Важно отметить тот факт, что боль под правой лопаткой сопровождается и другими симптомами, если причиной стали заболевания внутренних органов.

Лечение боли под правой лопаткой

Лечение боли в области правой лопатки справа будет зависеть от того, какие причины побудили ее возникнуть. Если причины – заболевания внутренних органов, то лечение направлено на устранение источников недуга. Кто этим будет заниматься зависит от пораженного органа. Для того чтобы определить источник болезни, терапевт проводит осмотр (визуально и пальпаторно), назначает УЗИ органов и другие анализы, а после получения результатов отправляет к узкоспециализированному врачу (нефрологу, кардиологу, урологу, гастроэнтерологу и т.д.). Как правило, если боль под правой лопаткой возникает из-за поражения внутренних органов, то с самим больным местом ничего не делают, а беспокоящий симптом проходит сразу после того, как лечение даст первые положительные результаты.

Если боль в области правой стороны спины и между лопатками связана с заболеваниями позвоночника, то лечение направлено на устранение очага воспаления. Для этого назначаются традиционные для ортопедии, ревматологии и травматологии препараты:

Если причиной тупой не проходящей боли стал мышечный спазм или невралгия, то назначаются согревающие обезболивающие мази (Вольтарен, Диклофенак, Фастум-гель, Быструм гель, Капсикам) или согревающие пластыри.

Кортикостероиды и хондропротекторы назначаются редко, если НПВС не принесли ожидаемого эффекта, а болевой синдром в области спины справа по-прежнему сохраняется.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

После медикаментозного лечения

Когда боль между лопатками или справа купирована, назначаются процедуры, помогающие расслабить мышечный тонус, убрать чувство скованности:

Все действия выше перечисленных методик основаны на расслаблении мышц спины, укреплении позвонков грудного и шейного отделов, предотвращении защемления нервных корешков.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика отлично помогает справиться с болями в области между лопатками и конкретно справа. Весь комплекс должен проводиться тогда, когда болезнь находится не в фазе обострения, а боль не беспокоит.

Упражнения выполняются после предварительно проведенной разминки.

  1. В положении лежа на спине максимально коснуться пола плечами.
  2. Отвести в сторону ту руку, со стороны которой беспокоят боли.
  3. Свободной рукой прикоснуться к темени и наклонить голову вправо (так как именно правая лопатка болит, если болит левая – наклоняйте голову влево).
  4. Удерживать голову столько времени, сколько это возможно, при этом мышцы необходимо максимально напрягать.
  5. Затем голову наклонить в противоположную сторону и вновь максимально напрячь мышцы.
  6. Расслабиться и через пару минут повторить упражнение.

При болях в области правой стороны спины можно попробовать и такие простые упражнения:

  • В положении ноги на ширине плеч максимально расправить плечи и попробовать свести лопатки вместе, так, чтобы между лопатками оставалось как можно меньше места.
  • В положении ноги на ширине плеч сомкнуть кисти рук в замок и поднять их вверх, заведя за голову, смотря при этом вверх, при этом постарайтесь максимально напрячь мышцы между лопатками.
  • Теннисный мяч, подложенный между лопатками, и катание на нем помогает предотвратить появление мышечных спазмов, к тому же эти действия — небольшой массаж в домашних условиях, проведенный самостоятельно.
  • В положении сидя наклонить голову вперед, коснувшись подбородком груди, при этом руками нужно создавать сопротивление. Как только почувствуете сильное напряжение между лопатками, можно расслабиться, а через минуту повторить упражнение.
  • Иногда помогает обычный вис на перекладине.

Заключение

Таким образом, причин, по которым болит между лопатками, бывает много, определить их сможет только опытный врач, проведя определенные исследования. Задача больного — не игнорировать боль и не заниматься самолечением, а как можно скорее обратиться за врачебной помощью.

Нередко бывает так, что боль между лопатками – признак серьезных заболеваний внутренних органов, и лечение их нужно начинать незамедлительно.

Если боль с правой верхней части спины – сопутствующий признак заболеваний органов, то лечение никак не связано с приемом НПВС. Если же неприятные ощущения справа связаны с болезнями спины и суставов, то лечение традиционно для таких болезней: прием НПВП, кортикостероиды, хондропротекторы с последующим длительным курсом реабилитации, включающим в себя массаж, физиопроцедуры, диету, лечебную физкультуру.

Неоценимую помощь в лечении болей правой верхней части спины оказывают специальные упражнения, направленные на расслабление мышц шеи и спины, растягивание позвонков и предотвращение защемления нервных корешков. Большим преимуществом лечебной гимнастики становится ее доступность: упражнения не требуют специальной физической подготовки и какого-либо спортивного инвентаря.

Дорогие читатели на сегодня все, если вы хотите выразить благодарность, добавить уточнение или возражения, задать вопрос автору — оставьте комментарий.

Боли под лопаткой справа сзади со спины

Боль под лопаткой сзади со спины является ответной реакцией организма на воздействие извне и вызываемое им повреждение или же на серьезное заболевание. Синдром в правой стороне спины нередко проявляется вследствие заболевания органов, казалось бы, совершенно не имеющих отношения к этому участку тела. Когда синдром носит временный характер, быстро прекращается и не проявляется позже, волноваться не о чем. Если же он наблюдается на протяжении длительного времени, доставляет реальный дискомфорт, усиливается, становится регулярным, то возникает необходимость срочно провести обследование в медицинском учреждении, поскольку последствия таких явлений часто становятся плачевными.

Проявления болей под правой лопаткой

Чтобы определить опасность синдрома, нужно точно установить вызвавшие его факторы. Симптомы, которые сопровождают это явление, позволяют сузить область поиска причин. Однако зачастую они характерны для множества совершенно разных заболеваний, и точное определение может быть получено лишь после тщательного анализа, проведенного медицинскими работниками.

Читать еще:  Как сделать, чтобы пошла кровь без боли самому себе — когда это необходимо

Причины болей ниже лопатки бывают банальны и безобидны. Но это утверждение весьма относительно.

Скованность тела, неудобная поза, перенапряжение, осуществление однообразных движений в течение длительного периода впоследствии часто вызывают ноющую боль.

Синдром может проявиться в результате движения тела, когда мышцы спины не подготовлены к данному действию. Подтягивание, попытки дотянуться до чего-либо руками отражаются продолжительной изнуряющей болью. При этом болезненное ощущение может отдавать справа сзади в поясницу, затрагивать руки и ноги, наблюдаться в районе правой лопатки.

Боль в спине между лопаток может проявить себя внезапно. Она возникает в результате чихания, смеха или кашля. Обуславливается нехваткой кислорода, желанием человека вдохнуть больше воздуха и сопровождается болезненностью в правом боку. Если такое явление не систематично, оно неопасно для организма.

И все же даже кратковременный болевой синдром в области лопатки, прошедший самостоятельно, оставляет свой след. Он может быть вызван серьезным заболеванием одного из внутренних органов или патологией в позвоночнике. Очень часто главной причиной длительного и тяжелого лечения становится халатное отношение пациентов к своему здоровью и несвоевременное обращение к врачу.

Виды и причины болей

Практически каждому человеку можно дать характеристику ощущаемой им боли. Но лишь специалист способен выявить первоисточник и определить, почему болит правая лопатка. При этом ему потребуются исследования, специальное оборудование и, возможно, консультация с врачами, по специальности совершенно не имеющими отношения к заболеваниям спины.

Предположительные причины боли определяются ее видом.

Острая

Если острая боль со стороны спины выражается как жжение и покалывание, из причин можно исключить патологии позвоночника. Здесь практически всегда фактор скрывается во внутренних органах. Точнее, в их заболеваниях.

Как правило, часто болит правая лопатка у людей с ненормально функционирующей сердечно-сосудистой системой. Синдром присущ заболеваниям пищеварительного тракта, проявляется при патологиях прямой кишки. Его вызывают:

  • Дискинезия желчного пузыря.
  • Желчекаменная болезнь.
  • Холецистит в острой форме.
  • Печеночные колики.

Каждой из этих болезней присущи собственные симптомы, которые проявляются впоследствии. При этом человек становится раздражительным, быстро утомляется, начинает обильно потеть, испытывает проблемы со сном и аппетитом.

Поджелудочная железа, подвергшаяся воспалительному процессу, становится причиной острого болезненного ощущения, отражающегося в обеих лопатках. Если патология затрагивает головку поджелудочной железы, то боль в правой лопатке ощущается сильнее.

Правая лопатка болит вследствие поддиафрагмального абсцесса. Острые боли под ребрами вызываются гнойником в районе диафрагмы и печени. Абсцесс вызывается осложнениями язвенных болезней и бывает следствием неудачного оперативного вмешательства. Болевой синдром проявляет себя во время вдоха, отдает в правое плечо и лопатку.

Острая боль в области лопаток становится следствием падений, травм и ушибов. Кроме внешних повреждений, возможны переломы и внутренние нарушения. В этом случае обращение к врачу просто необходимо.

Ноющая

В ноющей, тянущей боли в области лопаток нередко виновны заболевания позвоночника. Симптом иногда выражается покалываниями в спине. Одной из наиболее часто встречающихся болезней, которые вызывают ноющую боль, является остеохондроз. Заболевание присуще людям с малоподвижным образом жизни. Кроме этого, причины нередко скрываются в неврологических заболеваниях и могут быть обусловлены защемлением нерва.

Наиболее опасным фактором, вызывающим тянущую боль под правой лопаткой, является опухоль. Сложность устранения синдрома усложняется тем, что место с наибольшей концентрацией болевых ощущений не указывает на очаг патологии, а является лишь ее эхом.

Ноющая боль вызывается:

  • хроническим панкреатитом;
  • воспалением легких;
  • бронхитом;
  • циррозом;
  • гепатитом.

Причиной данного симптома может быть холецистит. Для этого заболевания характерна стреляющая боль в грудной клетке, отдающая в лопатках.

Ноющая боль, вызываемая пиелонефритом, проявляется так, как будто область спины над лопаткой горит. Явление обусловлено воспалительным процессом, развивающимся в правой почке.

Кроме этого, ноющая боль вызывается желчекаменной болезнью. Диагноз заболевания подтверждает тошнота и рвота, желтизна кожных покровов и повышенная температура.

Тупая

Одним из основных факторов, вызывающих тупую боль под правой лопаткой, является спазм мышц, воздействующих на лопаточный нерв. В остальном же причины синдрома этого характера во многом сходны с ноющей болью и для уточнения диагноза требуются тщательные исследования.

Сильная боль в лопатке снизу вызывается смещением межпозвоночных дисков и при межпозвоночной грыже.

Диагностика и лечебные процедуры

Острая боль, продолжающаяся более двух часов, является поводом для обязательного обращения к врачу. Таких же действий требует прогрессирующий, усиливающийся болевой синдром. Предварительная диагностика осуществляется терапевтом. На основе его выводов решается вопрос о целесообразности более глубоких исследований. УЗИ и анализы дают возможность сузить область поиска факторов, вызывающих боль. На основании полученных результатов терапевт направляет заболевшего к специалистам по кардиологии, нефрологии, урологии и пр.

При уверенности, что боли обусловлены воспалительными процессами в позвоночнике, терапию начинают с локализации и успокоения воспаленного участка. Лечение обеспечивается при помощи анальгетиков, антивоспалительных препаратов, хондропротекторов и кортикостероидов.

Боль в области спины, сконцентрированная на правой лопатке и вызванная неврологическими заболеваниями, снимается с помощью соответствующих мазей, гелей и пластырей, имеющих обезболивающий и согревающий эффект.

Сильная боль, проявившаяся при переломе шейки лопатки или же вызванная поддиафрагмальным абсцессом, является причиной оперативного вмешательства. При абсцессе поводом к неотложной операции становится возможный разрыв гнойника с попаданием его содержимого в брюшную полость, что может обернуться перитонитом и создать серьезную угрозу для жизни пациента.

Чтобы избавить пациента от болевого синдрома, обусловленного последствиями инфекционных заболеваний, применяются антибиотики. При тянущей боли, вызванной патологиями печени, почек и желчного пузыря, больному необходимо пройти курс лечения анальгетиками и спазмалгетиками. Избавиться от острой боли, причиной которой стала мочекаменная болезнь, можно лишь после выведения камней.

Болезненные ощущения в спине бывают связаны с нарушениями психоэмоционального состояния. Здесь для лечения применяются успокаивающие средства.

Постмедикаментозные процедуры

После медикаментозного лечения и избавления от болевых синдромов в области правой лопатки пациенту рекомендуется курс терапии, направленной на восстановление иммунитета, укрепление костно-мышечного аппарата в области груди, шеи и позвоночника. Данные процедуры позволяют свести к минимуму рецидив заболевания.

Для начала занятия лечебной гимнастикой необходимо убедиться в том, что очаг, вызывавший болевой синдром, полностью ликвидирован, а сами болевые ощущения сведены к минимуму. Любые физические нагрузки осуществляются исключительно с разрешения врача и производятся в присутствии специалиста.

Профилактические меры

Поскольку болевой синдром в области лопаток может быть вызван множеством факторов разного характера, четко определенной профилактики этого явления не существует. Избежать болей в спине в районе правой лопатки можно, если:

  • не допускать обострения заболеваний внутренних органов и обеспечивать их своевременное лечение;
  • избегать сидячего образа жизни;
  • исключить переохлаждение организма;
  • уделять время занятиям физкультурой;
  • чаще участвовать в профилактических осмотрах.

Любые болевые ощущения под правой лопаткой и в области спины не должны быть игнорированы. Применение народных средств без наблюдения врача и самолечение в данном случае полностью исключается, так как эти методы нередко усугубляют заболевание и приводят к тяжелым последствиям.

Тяжесть под правой лопаткой

Боли под правой лопаткой почти всегда представляют сложность для диагностики. Они могут быть вызваны болезнями позвоночника, внутренних органов, межреберных нервов. Кроме того, причина может состоять в травме или переломе самой лопатки. Рассмотрим, какие конкретно болезни вызывают появление этого симптома.

Причины боли под правой лопаткой

Боли, локализованные под правой лопаткой, чаще всего являются признаками следующих заболеваний:

  • нарушений опорно-двигательного аппарата;
  • патологий желчного пузыря и желчных протоков;
  • желчнокаменной болезни;
  • заболеваний желудка.
  • заболеваний почек;
  • поддиафрагмального абсцесса;
  • бронхо-легочные болезней;
  • миофасциального синдрома;
  • межреберной невралгии.

Боли под правой лопаткой опасны тем, что обычно появляются вдали от места нахождения патологии. Это связано с нахождением здесь многих нервных окончаний, по которым и передается сигнал с больного места. Вследствие этого явления, называемого синдромом отражения или реперкуссии, установить истинную причину таких болей бывает достаточно сложно.

По этой же причине практически невозможно установить их происхождение самостоятельно, и обязательно следует обращаться к врачу. Нужно принимать во внимание тот факт, что под правой лопаткой попросту нет внутренних органов, которые могли бы стать центром воспаления, поэтому для диагностики необходимо всестороннее обследование.

Читать еще:  Чем заменить актовегин в таблетках

Болезни желчного пузыря

Болевые ощущения под правой лопаткой часто бывают вызваны патологическими процессами в желчном пузыре и его протоках. Связаны они со спазмами мышц желчного пузыря, обычно возникающими при закупорке желчных протоков камнем. Они носят характер колики и отличаются чрезвычайной интенсивностью. Это очень сильные, фактически нестерпимые боли.

Возникает такой приступ после еды, точнее при злоупотреблении жирами, острыми приправами, пряностями. Плохо переносятся больными и такие продукты, как молоко, яйца, шоколад, кофе. Приступ печеночной колики возникает, как правило, через несколько часов после принятия такой пищи. Случается это чаще всего рано утром либо ночью.

Отличительной особенностью болевых ощущений является резкий и раздирающий характер, их локализация в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо, правую лопатку. Бывают случаи, когда боль ощущается в правой челюсти и даже в правом глазу. Пациент обычно возбужден, кричит или стонет, а также постоянно ищет более удобное место. Налицо повышенная бледность и потливость. Почти всегда болевой приступ сопровождают тошнота и рвота.

Можно отметить, что такой вид болей является одним из самых сильных среди всех возможных, встречается он чаще у женщин.

Воспаление поджелудочной железы отдает обычно болями под обе лопатки. При вовлечении в патологический процесс головки поджелудочной железы интенсивность болевых ощущений сильнее справа.

Поддиафрагмальный абсцесс

Возникновение поддиафрагмального абсцесса также сопровождается острыми болями преимущественно в правом подреберье. Так называют гнойник, возникший между диафрагмой и печенью. Появляется он при осложнениях язвенной болезни, возникающих из-за прободения язв, находящихся на задних стенках двенадцатиперстной кишки или желудка. Такая патология может также быть осложнением различных операций на брюшной полости.

Болевые ощущения, возникающие в этом случае, усиливаются при каждом вдохе. Боль иррадиирует в правую лопатку, а также в плечо с той стороны, где она возникла первоначально. При этом повышается температура тела, происходит ухудшение общего состояния, в крови отмечается лейкоцитоз.

Бронхо-легочные заболевания

Правосторонняя пневмония или бронхит, осложненные плевритом также могут вызывать боли под правой лопаткой. При заболеваниях этой группы у больного наблюдаются кашель, повышение температуры, хрипы в легких или бронхах. Над воспалительными очагами при простукивании определяется притупление звука. Состояние больного сопровождается выраженной интоксикацией. Болевые ощущения наблюдаются в грудной клетке и спине, в том числе и под правой лопаткой.

Рак правого легкого, имеющий метастазы в плевре, также проявляется болями справа. Заболевание такого рода долгое время может совсем ничем не беспокоить. Но это возможно лишь до того времени, пока опухоль не достигнет определенных размеров.

Заболевания почек

При воспалительных болезнях почек отмечаются болевые ощущения в поясничной области с частой иррадиацией в подвздошную область, под правую лопатку и правое подреберье. Сопровождаются они болезненным и учащенным мочеиспусканием, повышением температуры тела, недомоганием.

Почечная колика, являющаяся обычным симптомом мочекаменной болезни, также может отдавать в область правой лопатки. При этом конкременты закупоривают мочеточник, мешая свободному прохождению мочи в мочевой пузырь. Почечные лоханки и чашечки растягиваются, вызывая острую боль, продолжающуюся от нескольких минут до нескольких суток. Помимо нее больного беспокоит тошнота, повышение температуры.

Болезни опорно-двигательного аппарата

Под правую лопатку часто иррадиируют боли, вызванные заболеваниями позвоночника. Это преимущественно остеохондроз, сколиоз, межпозвоночная грыжа, локализующаяся в грудном отделе. Характер болезненных ощущений при этом зависит от основной болезни. Боли, вызванной этой причиной, могут временами перемещаться под левую лопатку, а иногда отдают посредине. Часто дополнительно наблюдается при этом ползание мурашек, онемение.

Боли под правой лопаткой бывают также вызваны переломами ребер, находящихся с правой стороны. В таком случае на месте перелома отмечается припухлость, довольно часто прощупываются костные обломки.

Межреберная невралгия

Широко известно такое заболевание, как межреберная невралгия. Оно проявляет себя острыми внезапными болями в спине по типу прострела, а также, расходящимися по межреберьям, тупыми ноющими болями. Частой причиной этого явления бывает защемление корешков или вирусная нейроинфекция. Характерной для этого заболевания является болезненность при ощупывании болевой зоны, а также усиление болей при физическом напряжении, глубоких вдохах, чихании.

Патологии лопатки

Как любая анатомическая единица, лопатка также может поражаться травмами и заболеваниями следующего вида:

  • ушибы и переломы;
  • инфекционные заболевания;
  • опухоли.

Переломы правой лопатки случаются достаточно редко и случаются лишь при прямом ударе в нее, а также при падениях на выпрямленную правую руку. Характерным является разнообразное расположение линии излома, которая при этом может проходить через углы и края лопатки, а также по суставной впадине. Функция правой руки, если не поврежден плечевой сустав, при этом не страдает, но боли под лопаткой могут быть достаточно сильными.

Как любое костное образование, правая лопатка может быть подвержена таким инфекционным заболеваниям, как остеомиелит и туберкулез. Заносится инфекция сюда гематогенным путем или из кожных абсцессов данной области.

Крайне редко встречаются опухолевидные разрастания правой лопатки и могут быть, как доброкачественными, так и злокачественными. Чаще всего здесь развиваются такие виды опухолей:

Тупые боли в области правой лопатки могут объясняться также повреждениями трапециевидных мышц, которые возникают обычно лишь при серьезных локальных травмах.

Боль под правой лопаткой

Медицинский эксперт статьи

Боль под правой лопаткой – это одна из разновидностей иррадиирующих болей, которые имеют свойство локализоваться вдали от истинного источника патологии.

Такую отраженную боль человек может чувствовать в любой зоне тела, где расположены нервные корешки, связанные с основным воспаленным участком.

Болевые ощущения передаются с помощью вегетативных нервных волокон от источника заболевания к спинному мозгу и отражаются в определенных иннервационных локациях. Развивается синдром реперкуссии (отражение на латыни – это repercussio), который порой может вызвать затруднения в диагностическом смысле, хотя в настоящее время практически все иррадиационные боли хорошо изучены и опытный врач сможет разобраться в настоящей причине болевого симптома. Под правой лопаткой не существует внутреннего органа, который может болеть, воспаляться, поэтому причины болезненных проявлений могут быть следующими:

[1]

Причины боли под правой лопаткой

  1. Остеохондроз шейного или грудного отдела позвоночника. При хроническом течении заболевания дегенеративные изменения позвонковых отростков могут спровоцировать ущемление нервных окончаний, проявляющееся болью под правой лопаткой.
  2. Травмы или повреждения трапециевидных мышц в области правого плеча. Боль под правой лопаткой проявляется в статике (сидя, стоя), реже – при ходьбе.
  3. Поддиафрагмальный абсцесс (гнойное воспаление под куполом диафрагмы, гнойный перитонит). Диафрагмально-печеночный перитонит характерен хроническими болями, отдающими вправо, в том числе под лопатку.
  4. Компрессионная травма правого надлопаточного нерва. Это повреждение характерно перемежающимися болями под лопаткой и диффузными, разлитыми болями по всему плечевому сгибу.
  5. Пиелонефрит, почечная колика. Боль носит острый характер и быстро распространяется от поясницы вверх по направлению к правому подреберью и под правую лопатку.
  6. Печеночная (желчная) колика, холецистит. Боль провоцируется сильным спазмом в протоках или желчном пузыре из за закупорки конкрементом желчевыводящих путей. Болевые ощущения носят острый, приступообразный характер, локализация боли довольно четкая – под правым ребром с отражением в область лопатки, ключицы или плеча.
  7. Спайки после перенесенного правостороннего плеврита. Боль под правой лопаткой является остаточным явлением, которое проходит в процессе рассасывания спаек.
  8. Острый панкреатит с поражением головки поджелудочной железы. При такой локализации воспалительного процесса боль чаще всего иррадиирует вправо и отражается в области правого подреберья и под лопаткой.
  9. Правосторонний миофасциальный синдром. Хронический мышечные боли, которые способны перемещаться и иррадиировать в область под правой лопаткой

Причины боли под правой лопаткой могут быть разнообразными, поэтому важное значение имеет характер болевых ощущений: боли могут быть сильные, острые, тянущие, преходящие или хронические.

Как распознать боль правой лопаткой?

Сильная боль под правой лопаткой может свидетельствовать о таких заболеваниях:

  • Острая вертеброгенная радикулопатия или ущемление нервных корешков при правостороннем смещении межпозвоночных дисков (межреберная невралгия). Это заболевание является вторичным, развивающимся на фоне хронического сдавливания нервных окончаний в зоне их выхода – в «туннеле». Так называемый «туннель» образуется из различных структур – остеофитов, грыжи, суставной ткани. Чем дольше длится патологический процесс дегенерации межпозвоночных дисков, тем меньше становится просвет в туннеле, нарушается кровоснабжение нервных окончаний, появляется отечность и болевой симптом, в том числе отраженная сильная боль под правой лопаткой.
  • Панкреатит в стадии обострения сопровождается характерными опоясывающими болями, как правило они иррадиируют равномерно под обе лопатки. Однако при воспалении головки поджелудочной железы, боль распространяется в основном вправо и чувствуется как прострел в область правой лопатки. Общий болевой симптом носит постоянный характер и не стихает при смене положения тела, не увеличивается при напряжении, вдохе или кашле.
  • Холецистит в стадии обострения – это основная причина отраженных в правую лопатку болей. Симптом настолько характерен, что многие больные, имеющие хроническое заболевание, уже знают о том, что воспаление началось. Кроме болей, отдающих вверх вправо, острый холецистит сопровождается лихорадочным состоянием, тошнотой, рвотой и часто пожелтением кожных покровов.
  • Печеночная колика очень похожа на приступ холецистита, ее также сопровождает сильная боль под правой лопаткой, однако нет ни тошноты, ни рвоты, ни гипертермии.
  • Спонтанный пневмоторакс (травматическая перфорация плевры) характерен внезапной, явно выраженной болью в середине груди с иррадиацией в область лопатки.
Читать еще:  Боли слева под ребром

[2], [3], [4]

Тупая боль под правой лопаткой

  • Нефрит или хронический пиелонефрит во II стадии процесса, когда изменения в почечной ткани носят склеротический характер. Боль ощущается периодически, как тянущая, тупая, отдающая в поясницу или в верхнюю часть тела. При правостороннем процессе болевой симптом иррадиирует под правую лопатку. Кроме неявных в клиническом смысле болей заболевание сопровождается болезненным мочеиспусканием, субфебрильной температурой тела, реже тошнотой.
  • Хронический холецистит также проявляется тупыми болевыми ощущениями, которые могут возникать приступообразно, но не причиняют явного дискомфорта больному. Боль отдает в эпигастрий (под ложечку) и одновременно «протягивается» под лопатку.
  • Причины тупой боли в области правой лопатки – это различные злокачественные процессы, локализованные во внутренних органах, расположенных справа. Опухоли печени, поджелудочной железы, правой почки или правого легкого могут проявляться как периодически возникающая тупая боль под правой лопаткой.
  • Цирроз печени в начальной стадии, который помимо характерной клинической картины, проявляется в виде тупых правосторонних болевых ощущений, отражающихся под лопатку.

Острая боль под правой лопаткой

Это, как правило, приступ печеночной колики, острого холецистита или симптом желчекаменной болезни. Также острая боль под правой лопаткой может свидетельствовать о гипертонической форме дискинезии желчного пузыря. Гиперкинетическая дисфункция желчевыводящих протоков может быть спровоцирована как пищевым, так и неврологическим, психоэмоциональным фактором. Стресс, эмоциональные перегрузки, нарушение правил питания (переедание, острые, жареные или жирные) блюда – это основные причины ДЖВП, которая сопровождается периодическими приступообразными болями в эпигастрии с иррадиацией влево или вправо, чаще в верхнюю правую часть тела. Болевое ощущение разливается в спину, под правое плечо. Острая боль под правой лопаткой может усиливаться при вдохе, наклоне. Как только провоцирующий фактор устраняется, уходят и боли. Кроме болевого симптома у пациента присутствуют характерные неврологические признаки – раздражительность, повышенная утомляемость, плохой сон, потливость.

Резкая боль под правой лопаткой

Этот признак является типичным симптомом конечной стадии поддиафрагмального абсцесса, когда ощущение резко усиливается при сильном вдохе и отражается в плечо и правую лопатку.

Также резкая боль в области нижней доли лопатки может быть одним из признаком почечной колики или гнойного инфильтрата в правой почке при пиелонефрите. Болевой симптом распространяется на подвздошную область, в подреберье, часто и под лопатку. Кроме боли, гнойный пиелонефрит сопровождается лихорадочным состоянием, учащенным и болезненным мочеиспусканием.

Печеночная колика – это резкая, острая боль, возникающая чаще всего ночью. Болезненные ощущения носят острый характер и распространяются на правое плечо, часто отдают через лопатку в шею. Если колика длится более 4-5-ти часов, боль разливается по всей абдоминальной области, сопровождается тошнотой и рвотой, что говорит о острой клинической картине, требующей госпитализации.

Колющая боль под правой лопаткой

Это, как правило, быстро преходящие ощущения, которые не связаны с серьезными патологическими нарушениями во внутренних органах. Чаще всего колющая боль является симптомом неврологических нарушений при остеохондрозе шейного или грудного отдела позвоночника. В отличие от болей подобного характера в левой стороне, которые могут свидетельствовать об угрожающих жизни кардиологических заболеваниях, правосторонние преходящие боли провоцируются неудобной позой, резким поворотом или физическим перенапряжением. Однако колющие боли могут быть и признаком спазмирование стенок желчевыводящих протоков и начала приступа печеночной колики или обострения холецистита. Поэтому, если боль рецидивирует, нарастает или «разливается», характер ее меняется в течение 1-2-х часов, следует обратиться к врачу, или вызвать неотложную помощь.

[5]

Тянущая боль под правой лопаткой

Эти боли скорее всего связаны с изменениями в структуре позвоночника или со спазмами мышечной систему плечевого пояса. Остеохондроз шейной зоны позвоночного столба характерен ноющими, тянущими ощущениями, которые могут немного усиливаться при изменении положения тела или при статичной, постоянной нагрузке (одной и той же позы). Боль может проявиться утром после сна и проходит в течение дня после умеренных распределенных движений. Также болевой симптом снимается теплом или растиранием, что свидетельствует о спастической причине боли. Для всех остальных заболеваний тянущая боль под правой лопаткой нехарактерна. Исключением могут быть злокачественные опухолевые процессы внутренних органов – печени, правой почки, головки поджелудочной железы или правого легкого. Поскольку онкологические заболевания развиваются скрыто и проявляются в начальных стадиях незначительными, в клиническом смысле неявными симптомами. Также отраженными вверх тянущими болями может сопровождаться пиелонефрит, но, как правило, это нетипично и встречается редко.

[6]

Постоянная боль под правой лопаткой

Это явный симптом ДЖВП по гипотоническому типу. Дискинезия желчевыводящих протоков в такой форме в клинической практике встречается гораздо чаще, чем гиперкинетическая форма, особенно у женщин и детей. Боль развивается постепенно в области правого подреберья и может отражаться вверх в правое плечо и под лопатку. Болевой симптом не причиняет сильного дискомфорта, как отмечают многие пациенты – он терпимый. Такой постоянный характер боли является «привычным» для тех, кто страдает заболеваниями желчного пузыря. В сравнении с обострением процесса или приступом холецистита, постоянная боль под правой лопаткой переносится больными намного легче и не требует срочного лечения. Однако волнообразное течение основного заболевания может нарастать и перейти из стадии ремиссии в фазу острого периода, поэтому всем, кто ощущает хронические иррадиирующие правосторонние боли следует пройти комплексное обследование и как можно скорее начать лечение. Основной опасностью недиагностированных тянущих болей в правой верхней части тела могут стать гастродуоденит, острый холецистит, желчекаменная болезнь

Жгучая боль под правой лопаткой

Может свидетельствовать как об ущемлении нервных корешков при остеохондрозе, так и о серьезных патологиях, требующих безотлагательного лечения. К ним относится правосторонняя пневмония, которая нередко развивается бессимптомно в начальной стадии и может проявляться как периодическая жгучая боль под правой лопаткой. Также подобные болевые ощущения могут указывать на нетипично развивающуюся стенокардию, для нее характерны левосторонние отраженные боли, однако в ряде случаев встречается и иррадиация под правую лопатку. Сам характер боли, которую в клинической практике называют каузальгией (от causis – жжет и algos – болит), говорит о воспалении и или повреждении периферических нервных отростков. Таким образом, жгучая боль под правой лопаткой может возникнуть либо при ущемлении нервных корешков, либо при атрофии близлежащих тканей, что характерно для пневмонии или angina pectoris – стенокардии.

Остеохондроз и боль под правой лопаткой

Остеохондроз. Боль под правой лопаткой может являться одним из симптомов шейного деформирующего процесса или остеохондроза грудного отдела позвоночного столба. Это типично для всех, кто связан с сидячей офисной работой, особенно типичен такой признак для школьников или студентов. При подобной статической позе происходит постоянное сдавливание нервных окончаний, следствием чего и являются хронические боли, отражающиеся в сторону сдвига межпозвоночных дисков. Боль может носить ноющий, тянущий характер, отдавать в шею или плечо, а также и под правую лопатку. Симптом усиливается при неловких поворотах, движениях, часто в утренние часы после сна. Нередко остеохондроз и боль под правой лопаткой сопровождаются онемением пальцев руки, головной болью. Также одной из причин подобной боли может быть S-образный сколиоз грудного отдела позвоночного столба.

[7], [8], [9]

Боль в области правой лопатки

Боль отдает в правую лопатку – это свидетельство таких заболеваний:

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
×