Воспаление мышцы языка

Глоссит: симптоматика, разновидности, лечение и профилактика воспаления языка

Глоссит – это воспаление языка инфекционной и неинфекционной природы, имеющее по МКБ 10 код К 14.0. Он редко развивается как самостоятельный патологический процесс. Чаще глоссит становится результатом другой болезни. Лечат его вместе с заболеванием, которым он вызван.

Немного о заболевании

Механизм возникновения и развития глоссита (патогенез) бывает различным. Воспаление языка может возникать как самостоятельное заболевание. В таком случае оно будет первичным. Если же болезнь появляется в результате другого заболевания, оно считается вторичным.

Воспаление бывает острым (развивается впервые) и хроническим (появляется в результате не устранения причины острого вида).
У острого глоссита симптомы проявляются следующие:

затрудненная подвижность языковой мышцы, мешающая разговору и пережевыванию пищи;
обильное слюноотделение;
зловонный запах изо рта;
жжение языка;
ощущение наличия во рту инородного тела.

Если патологию не устранять, ранние симптомы усиливаются. Человек перестает ощущать вкусы, движения языком причиняют боль.

Заразен ли глоссит?

Ответ на этот вопрос не может быть однозначным. Заболевание вызывается различными причинами, становится следствием других воздействий, как инфекционного, так и неинфекционного характера.

Возбудителями глоссита иногда становятся вирусы герпеса, бактерии стафилококкового и стрептококкового ряда, дрожжеподобные грибки кандида.

В других случаях воспаление языковой мышцы может свидетельствовать о наличии у человека следующих заболеваний:

дифтерия;
малокровие;
поражение глистами;
болезни ЖКТ;
стоматит;
авитаминоз.

И наконец, патология может развиваться из-за механического, химического воздействия на ротовую полость.

Поэтому в случае появления глоссита из-за травм, ожогов он считается не заразным. Если он вызван скарлатиной, ангиной, глистной инвазией, можно говорить о заразности, но только не глоссита, а болезни, которая его вызвала.

Симптоматика

При глоссите симптомы и лечение тесно взаимосвязаны. В зависимости от вида воспалительного процесса различаются проявления и способы терапии.

Поверхностный

При такой разновидности болезни поражается только слизистая (в этом есть схожесть со стоматитом). К поверхностным глосситам относят:

Катаральный
Появляется из-за анемии, герпеса, стоматита, травм ротовой полости. Основная симптоматика – отек тканей, плотный налет на неправдоподобно ярком языке.
Афтозный (язвенный)
Развивается вследствие недолеченного катарального воспаления. Характеризуется языковыми афтами (язвы), из которых периодически появляется кровь.

Глубокий

Эта разновидность воспалительных процессов поражает всю поверхность и толщину языковой мышцы (его корень, уздечку) с образованием гнойников.

К глубокому воспалению относят флегмонозный глоссит. Очаг заболевания находится на дне ротовой полости. Состояние человека быстро ухудшается, у него повышается температура, беспокоит пульсирующая боль голове. Языковая мышца распухает, особенно в месте наличия абсцесса (нагноения) из-за чего затрудняется речь, пережевывание пищи, больному становится трудно дышать. Если не начинать лечение глоссита, разовьется абсцесс.

Другие формы

Существуют разные виды глосситов. Среди них выделяют:

Десквамативный (эксфолиативный)
Появляется из-за авитаминоза, беременности, нарушений в работе ЖКТ, наличия паразитов. Язык из-за заболевания изменяется, на нем появляется расчерченность и пятна, похожие на изображения материков на географической карте.
Ворсинчатый
Является идиопатической формой, то есть глоссит неустановленного генезиса. Заболевание обычно заложено генетически (в ДНК) и развивается под влиянием курения, приема определенных медикаментов, проникновения грибков кандида в ротовую полость.
Отличить «волосатый» глоссит очень просто, на нем разрастаются нитевидные сосочки, которые впоследствии подергаются ороговению, темнеют. Человека беспокоят дискомфорт в горле, ощущение инородного тела.
Гунтеровский
Развивается из-за анемии, связанной с недостатком фолиевой кислоты. При этом подвиде язык не меняет своего цвета и формы, на нем не появляется ни пятен, ни язв. Избавиться от глоссита Гунтер – Мюллера можно только устранив провоцирующую его патологию.
Интерстициальный
Патология является признаком третичного сифилиса. При интерстициальном виде языковые мышцы заменяются соединительной тканью, из-за чего он сжимается. Ткани сильно уплотняются и поражаются неравномерно, становятся похожими на простеганное одеяло. Необходимо срочное лечение сифилиса, иначе начнется озлокачествление клеток.
Ромбовидный
Это хроническая форма, при которой посередине языка появляется очаг в виде ромбика. Чаще всего патология носит доброкачественный характер, но иногда зараженные клетки перерождаются в раковую опухоль. Имеет склонность к рецидивированию, характеризуется хроническим течением.
Выделяют 3 формы ромбовидного глоссита:
гиперпластический (появляются плоские белесые разрастания);
плоский (очаг поражения становится гладким, на нем отсутствуют сосочки);
бугорковый (появляются плотные бугорки на месте поражения).
Кандидозный
Появляется в результате изменения микрофлоры во рту. Язык отекает, на нем по бокам образуется налет, могут появляться отпечатки зубов.
Атрофический
Характеризуется проявлением красного (сглаженного) участка на слизистой языка. Заболевание обычно не прогрессирует. Провоцируют его инфекции, гонорея, травмы языковой мышцы. Отличительный признак – уменьшение языковой мышцы.
Герпетический
Вызывает его герпесный вирус, из-за чего на языке образуются пузырьки с жидким содержимым. При пережевывании еды возникает жжение и болезненность. Герпетический глоссит заразен.
Аллергический
Возникает из-за аллергии на гигиенические средства для рта. Наблюдается жжение всей слизистой языка, припухлость. Чтобы избавиться от этой формы патологии необходимо избегать контактов с аллергеном.
Складчатый
Само название говорит о симптоматике. На языке можно заметить складочки. Это врожденная патология не мешает человеку. Но если заболевание не вылечить, то могут появиться абсцессы, которые нужно будет удалять хирургически.

Диагностика

При ранних признаках воспаления (появления болезненных бугорочков, бороздок на языке) нужно нанести визит стоматологу.

Перед тем как лечить глоссит, врач проводит первичный осмотр ротовой полости. После этого часто можно сразу поставить диагноз. Если патология развилась, то выявляется деформация языка, его отек, присутствие гнойников, трещин.

Такие проявления можно заметить только при инфекционных формах глоссита. Если же дополнительных признаков нет, а воспаление присутствует, необходимы другие способы диагностики:

мазок или соскоб, взятый с пораженного участка. Его бактериологическое исследование позволяет выявить возбудителя, вызвавшего болезнь.
Гистология. Исследование образцов, взятых из вскрытых абсцессов;
ОАК. Проводится для оценки состояния иммунитета, стадии воспаления, наличия малокровия.
БАК. Необходим для определения работы печени, почек;
анализ на ВИЧ, сифилис.

Только после проведения диагностики назначается правильное лечение.

Терапевтические мероприятия

При глоссите языка лечение будет зависеть от вида и формы патологии. Лечением занимаются гастроэнтеролог, ЛОР, эндокринолог, венеролог.

Для антисептической обработки применяют полоскания раствором перманганата калия, фурацилина, Ротокана, Ромазулана, Мирамистина, Ларипронта.

Ромазулан применяют как внутрь, так и для полоскания рта. В первом случае препарат разводят в соотношении половина чайной ложечки на стакан горячей воды. Для полоскания разводят чайную ложку Ромазулана в литре теплой воды.

Используют раствор Бура, который ватной палочкой наносят на слизистую рта. Этот эффективный препарат хорошо уничтожает грибковую инфекцию. Применяют антибиотики (Цефтриаксон, Амоксиклав, Кларитромицин), средства от герпеса, витаминные комплексы. Выбор лекарства зависит от заболевания, вызвавшего глоссит.

Хорошие отзывы заслужил недорогой препарат Хлорофиллипт, цена на который начинается от 100 рублей. Используют его спиртовой раствор, следуя инструкции. Для этого столовую ложку разводят в стакане воды и применяют раствор для полоскания по 4 раза в день.

Пораженные участки смазывают препаратами, имеющими заживляющим и обезболивающим действием (Винизоль, Лидокаин, Малавит, Тримекаин, Хлоралгидрат).

Особенности лечения зависят от вида заболевания:

Гнойный флегмонозный глоссит лечат с помощью вскрытия абсцесса и дренирования для избавления от гноя.
Терапия десквамативного воспаления языка сводится к устранению заболевания, спровоцировавшего его.
Ромбовидный глоссит часто не требует лечения. Однако если имеется гиперпластическая форма, то назначается операция по удалению пораженного участка для предотвращения рака языка.
Гунтеровский глоссит лечится устранением недостатком витаминов группы В и нормализацией работы органов ЖКТ.
Лечение «волосатого языка» проводится с помощью удаления пинцетом ороговевших сосочков.
Кандидозный глоссит лечат с помощью нистатина. Взрослые принимают от 4 до 6 таблеток в сутки. Детям до года дают по таблетке в сутки. От года до трех – по 2 таблетки. Старше 3 лет – не более 5 таблеток за сутки.
Эрозивно-язвенный глоссит можно устранить Фукорцином. Это комбинированный препарат, обладающий антимикробным, антимикозным, подсушивающим действием. Фукорцин используют для обработки язвочек. Сначала с них удаляют налет ватной палочкой, смоченной маслом персика, чайного дерева или облепихи, а затем точено наносят Фукорцин. Через 40 минут можно наносить лечебные гели или крема.

Народные средства

Домашнее лечение предполагает использование противовоспалительных отваров для полоскания рта. Но перед тем как решить, чем лечить глоссит, необходимо посоветоваться с врачом. В таблице приведены лучшие народные средства против воспаления языка.

СредствоОказываемое действиеСода пищеваяСода обеззараживает, снимает воспаление, смягчает воспаленный язык. Полощут рот содовым раствором (чайная ложка на стакан воды.)Травяные настоиПомогает снять воспаление отвар из ромашки, шалфея или календулы. Эти травы являются хорошими помощниками в снятии воспалительных процессов, уничтожении бактерий и заживления ранок. 2 столовые ложки любой травы заливают стаканом кипятка и настаивают не менее 30 минут. Затем полученным раствором полощут рот.Перекись водородаСлабый раствор перекиси в количестве двух чайных ложек разводят в стакане теплой воды. Им полощут рот каждый раз после еды. Раствор обладает сильнейшим действием против микробов.Растительные маслаАнтибактериальное действие имеет масло чайного дерева. Его смешивают в равных количествах с растительным и облепиховым маслами. Несколько раз в день средство нужно держать во рту, стараясь распределить на пораженные места языка. Прополис При язвенно-эрозивном глоссите полезно рассасывать кусочек прополиса. Он помогает заживлять трещинки во рту.

Читать еще: Беременность при пупочной грыже

Особенности диеты

В питании отдается предпочтение употреблению продуктов, не раздражающих слизистую языка.

Больному нужно соблюдать следующие правила питания:

Еда должна быть теплой (36-40 градусов).
Не злоупотреблять кислыми продуктами.
Исключить карамель, леденцы, курицу и рыбу с костями, так как они травмируют язык, небо, щеки.
Пищу лучше перетирать, превращать в пюре.
Пить теплые отвары из ромашки, мяты, шалфея, шиповника. Они не раздражают воспаленный язык, успокаивают его, снимают болезненность.
Отказаться от острых, пряных блюд, маринадов, копченостей, крепкого кофе, спиртного, коктейлей с химическими составляющими.

Профилактика

Глоссит легко предупредить, соблюдая меры профилактики:

чистить зубы дважды в день, после еды ополаскивать рот гигиеническими средствами, использовать зубную нить;
не пренебрегать визитами к зубному врачу;
лечить заболевания инфекционной природы;
мыть руки перед едой, после посещения общественных мест;
не увлекаться курением и спиртным.

Прогноз

При своевременном, корректном диагнозе, правильном лечении, при условии соблюдения всех рекомендаций врача, ребенок или взрослый быстро излечивается от воспаления языка. Но если человек долго не обращает внимания на проявляющуюся симптоматику, глоссит переходит в осложненную форму, и врач не сможет точно спрогнозировать, к чему приведет заболевание. Иногда глоссит переходит в раковую опухоль, что требует серьезной терапии. Но даже после ее прохождения возможен летальный исход.

Язык является индикатором всех процессов, происходящих в организме. Иногда изменение его формы, цвета, поверхности слизистой может стать единственным признаком серьезных заболеваний. Нужно следить за состоянием своего языка. Обнаружив на нем бороздки, подозрительные пятна, трещины, нужно консультироваться со специалистом.

Боль в языке – основные причины

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Причины

Причины болей в языке весьма многообразны. Их можно условно классифицировать по разным критериям. По источнику все боли в языке можно разделить на две большие группы:
1. Происхождение которых связано непосредственно с самим органом.
2. Происходящие из соседних анатомических образований: боль может отдавать в язык из слюнных желез, миндалин, лимфатических узлов, глотки, гортани.

Происхождение болей в языке также может быть различным:

воспалительные процессы;
аллергические реакции;
бактериальные и вирусные инфекции;
специфические инфекции (туберкулез, сифилис и пр.);
травмы;
опухолевые процессы.

Боль при травмах языка

Острая травма

Язык находится в ротовой полости, и надежно защищен челюстями и зубами. Поэтому его острые травмы случаются относительно нечасто. В большинстве случаев это происходит в следующих ситуациях:

Тяжелые травмы лица с размозжением тканей.
Удар, который приходится снизу в нижнюю челюсть, под подбородок: при этом пострадавший может прикусить зубами собственный язык.
Повреждение языка острыми инструментами во время стоматологических процедур и хирургических вмешательств на лице и ротовой полости. К счастью, сегодня, с развитием технологий, это случается все реже.
Приступ эпилепсии: во время напряжения всех мышц тела больной обычно прикусывает язык. Если вовремя не предприняты соответствующие меры – это может обернуться тяжелой травмой.
Травмирование языка острыми предметами (например, костями во время еды).

В момент травмы отмечается острая резкая боль в языке. Если это привело к повреждению слизистой оболочки, то во рту ощущается привкус крови.

Боль при легких травмах языка обычно проходит самостоятельно, через некоторое время. При тяжелых повреждениях нужно как можно быстрее обратиться к челюстно-лицевому хирургу.

Хроническая травма

Ожоги

Чаще всего встречаются поверхностные ожоги языка. Их причиной является слишком горячая пища, напитки. Возникает боль, жжение в языке, легкое чувство онемения. Очень скоро эти симптомы проходят самостоятельно.

Химический ожог чаще всего встречается у оставленных без присмотра детей младшего возраста (выпивание различных антисептиков из аптечки, бытовых средств), на производстве (вдыхание едких паров), при употреблении суррогатов алкоголя.

Тяжелые ожоги языка встречаются относительно редко, и сочетаются с ожогами ротовой полости, пищевода. Отмечается очень сильная боль и жжение в языке, нарушение глотания. При этом нужно сразу обратиться в травмпункт.

Боли после пирсинга языка

Боли, которые возникают в языке после проведенного пирсинга, также можно отнести к травматическим. Иногда они не беспокоят вообще. А иногда продолжаются в течение короткого времени, после чего самостоятельно проходят.

Длительная сильная боль в языке после пирсинга может быть симптомом следующих состояний:
1. Занесение во время прокалывания в ранку инфекции, и развитие воспалительного процесса.
2. Развитие аллергической реакции на материал, из которого изготовлена штанга.

3. Повреждение в ходе манипуляции нерва.

Для того чтобы избежать этих последствий, стоит обращаться к профессиональным мастерам, которые знают, как проколоть язык без боли и не допустить осложнений. Если последствия в виде сильной боли в языке все же возникли – необходимо посетить стоматолога или хирурга.

Раздражение табачным дымом

Глоссит

Поверхностный глоссит

Катаральный

Катаральный глоссит также представляет собой поверхностное воспаление. При этом пациент постоянно чувствует боль и жжение в языке, которые усиливаются во время приема пищи и механического раздражения. На языке появляется налет белого цвета, он становится опухшим, плотным, его подвижность резко затруднена. Пациент жалуется на то, что у него выделяется большое количество слюны, он перестает различать вкусы. Для катарального глоссита характерно отторжение участков слизистой оболочки языка, на их месте остаются пятна ярко-красного цвета, и это очень хорошо заметно во время осмотра.

Боль и жжение языка при катаральном глоссите часто являются симптомами других, более серьезных заболеваний. Данные признаки могут играть роль при диагностике инфекционных патологий (дифтерия, скарлатина, корь), болезней органов пищеварения.

Глубокий

Глубокий глоссит – это воспалительный процесс, который развивается глубоко в тканях языка. Чаще всего он протекает по типу классического гнойного воспаления:
1. Флегмона – разлитое воспаление.
2. Абсцесс – ограниченная полость, внутри которой находится гной.

В обоих случаях отмечается боль у основания языка, в глубине. Гнойный процесс может распространяться дальше, и тогда возникает боль под языком: в шее, в подбородке. Болезнетворные микроорганизмы могут распространяться в поднижнечелюстные лимфатические узлы, в результате чего те увеличиваются в размерах, становятся болезненными. При глубоком глоссите может нарушаться общее состояние пациента: повышается температура тела, отмечается недомогание, головные боли.

Лечение в данном случае – хирургическое.

Язвенный

Боль и жжение в кончике языка при глоссалгии

Вирусная язвочка языка

Острая боль в языке, вызванная аллергическими реакциями

Многие аллергические реакции в первую очередь затрагивают область лица, ротовую полость, в том числе и язык. Это может быть пищевая аллергия, реакция на прием некоторых лекарственных веществ (чаще всего – антибактериальных препаратов), табачный дым, алкоголь, острую пищу.

При контакте с аллергенами отмечается боль в языке, зуд, покраснение кожи и слизистых оболочек. Отмечается отек, язык увеличивается в размерах. Возникает слезотечение. Если человек постоянно контактирует с аллергенами, то эти симптомы выражены значительно слабее, но боль и неприятные ощущения в языке могут присутствовать постоянно.

С целью диагностики аллергии проводят специальные аллергопробы. В дальнейшем нужно избегать контактов с раздражителем.

Специфические инфекции ротовой полости и языка (туберкулёз, сифилис)

Поражение языка и появление в нем болезненных ощущений способны вызывать такие специфические инфекции, как туберкулёз и сифилис.

Туберкулез языка возникает, как правило, не сам по себе, а является осложнением туберкулеза легких.

Сначала на слизистой оболочке языка появляется небольшое уплотнение – так называемый туберкулезный бугорок. В нем размножаются возбудители. Затем бугорок разрушается и превращается в язву, которая приводит к возникновению очень сильных резких болей в языке. Другими симптомами туберкулеза языка являются:

увеличение расположенных рядом лимфатических узлов;
значительное общее ухудшение состояния пациента;
потеря массы тела, истощение;
повышенная потливость;
длительный подъем температуры до 37 o С.

Сифилитическое поражение языка встречается при любой стадии сифилиса: первичном, вторичном и третичном. При этом на слизистой оболочке могут появляться разные уплотнения и пятна. Язык может увеличиваться в размерах. Боль в языке возникает далеко не всегда, и часто бывает слабовыраженной.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай – это вирусное заболевание, которое способно поражать слизистые оболочки ротовой полости и язык. Это происходит тогда, когда вирус распространяется по ветвям тройничного нерва.

На языке появляется цепочка из небольших пузырьков, которые затем лопаются, и превращаются в небольшие язвочки. При этом отмечаются сильные резкие боли в языке. Они усиливаются во время еды и разговора, часто причиняют пациенту выраженные страдания. Герпесвирусная инфекция языка сопровождается такими симптомами, как:

ухудшение состояния, как при ОРЗ, повышение температуры тела до 38–39 o С;
увеличение поднижнечелюстных лимфатических узлов, вплоть до развития лимфаденита;
обычно высыпания одновременно возникают на коже лица, на губах, на крыльях носа;
нередко на герпесвирусную инфекцию накладывается простудное заболевание.

Читать еще: Спинной мозг в разрезе картинки

Боль при опухолях языка

Черный “волосатый” язык

Боль в языке при данном заболевании выражена не очень сильно, и может вообще отсутствовать. Отмечается следующая симптоматика:

ощущение в языке инородного тела;
чувство онемения языка;
слизистая оболочка становится темной, на ней появляются “волосы” (удлиненные сосочки языка);
поражение захватывает ограниченную область, имеющую округлые или треугольные очертания.

Подробнее о чёрном языке

Причины болей в языке, связанные с другими органами

Подчелюстной лимфаденит

Это заболевание характеризуется воспалением подчелюстных лимфатических узлов, и сопровождается болями под языком. Чаще всего это бывает вызвано хроническим тонзиллитом (воспалением миндалин), длительно текущим кариесом или пульпитом, инфекционными поражениями десен.

Обычно боль под языком при подчелюстном лимфадените усиливается к вечеру, может сопровождаться повышением температуры тела. Под кожей под нижней челюстью хорошо прощупываются болезненные увеличенные лимфатические узлы.

Острое воспаление поднижнечелюстной и подъязычной слюнной железы

Слюнокаменная болезнь

Боль в языке при глотании: тонзиллит (ангина)

Боль в основании языка иногда является признаком ангины – воспаления миндалин. При этом одновременно ощущаются боли в горле, усиливающиеся во время глотания. Прочие симптомы ангины типичны для инфекции:

недомогание;
повышение температуры тела;
могут беспокоить кашель и насморк.

Причина болей в языке во время глотания в данном случае легко выявляется при осмотре горла: позади небных дужек справа и слева хорошо видны увеличенные миндалины, имеющие ярко-красный цвет, бугристую поверхность. Иногда они могут быть покрыты налетом.

При ангине и хроническом тонзиллите могут воспаляться близлежащие лимфатические узлы. При этом боли в корне языка усиливаются.

Наиболее тяжелое осложнение ангины – паратонзиллярный абсцесс, при котором в области миндалин образуется полость с гноем. Данная патология проявляется в виде очень сильных болей в основании языка во время глотания, высокой температурой тела, значительным нарушением состояния пациента.
Подробнее об ангине

Воспаление глотки

Ларингит

Невралгия

Боль и жжение в языке при различных патологиях (географический язык)

Боль и жжение в языке могут быть связаны с беременностью, железодефицитными и витамин-B₁₂-дефицитными анемиями, болезнями желудка и кишечника, нарушениями обмена веществ. При этом имеет место так называемый географический язык: в результате разрушения слизистой оболочки органа на нем появляются участки ярко-красного цвета. Внешне они напоминают географическую карту.

Симптомы, которые сопутствуют болям и жжению языка при этих состояниях, определяются имеющим место заболеванием:
1. При патологии желудочно-кишечного тракта отмечается тошнота, рвота, отрыжка, изжога, боли в животе, нарушения стула и пр.;
2. При анемиях имеет место бледность, вялость, слабость.

Сердечно-сосудистые заболевания

В относительно редких случаях боль в языке может быть симптомом стенокардии или инфаркта миокарда. В типичных случаях эти заболевания проявляются в виде боли, жжения, сдавливания за грудиной. Но иногда пациента беспокоит боль в нижней челюсти и языке. В итоге он обращается к стоматологу, отоларингологу. Такая нехарактерная симптоматика способна ввести в заблуждение и врача.

Если боль в языке вызвана стенокардией, то обычно она начинает беспокоить во время ходьбы, стрессов, физических нагрузок. Стоит человеку немного отдохнуть, и все неприятные ощущения полностью проходят.

При инфаркте сердца боль в языке очень сильна. Заподозрить серьезное заболевание можно на основании следующих симптомов:

падение артериального давления;
липкий холодный пот;
бледность.

Частые стрессы и психические патологии

Боль в языке психогенного происхождения – достаточно распространенное явление. Как правило, она сопровождается характерными симптомами:

другие неприятные ощущения в языке в виде жжения и покалывания;
язык пациента часто “устает” во время разговора;
ощущение онемения языка – пациент жалуется, что почти не чувствует его;
нередко при этом отмечаются болевые ощущения в других областях тела: щеках, губах, горле (характерны спазмы, ощущение “кома в горле”).

Нередко такие боли в языке являются одним из симптомов истерического невроза, неврастении.

Врач, осматривающий пациента с описанной симптоматикой, должен проявлять внимательность. Прежде, чем диагностировать боли в языке психогенного происхождения, нужно убедиться в том, что они не вызваны другими, более серьезными заболеваниями.

Другие заболевания, при которых может возникать боль в языке

1. Боли в области корня языка при опухолях подъязычных и подчелюстных слюнных желез, метастазах в поднижнечелюстные лимфатические узлы.
2. Опухоли гортани, в особенности карцинома.
3. Заглоточный абсцесс – полость с гноем, которая находится под слизистой оболочкой на задней поверхности глотки. Обычно при этом возникают резкие боли в горле и основании языка, повышение температуры тела.
4. Сухость и боль в языке могут беспокоить при сахарном диабете.

Следует помнить, что различные заболевания, приводящие к возникновению болей в языке, могут накладываться друг на друга. При этом требуется тщательная диагностика и консультация специалистов разного профиля.

Невралгия подчелюстного и подъязычного узлов

Невралгия подчелюстного и подъязычного узлов — это болевой синдром, который сопровождается приступами острой жгучей боли в области языка, слизистых оболочек ротовой полости, подъязычной и подчелюстной зоны. Патология относится к органическим заболеваниям вегетативных узлов лица. Диагностика проводится врачом неврологом с помощью топических методов и путем диагностических блокад.

Причины возникновения невралгии подчелюстного и подъязычного узлов
Симптомы невралгии подчелюстного и подъязычного узлов
Диагностика невралгии подчелюстного и подъязычного узлов
Лечение невралгии подчелюстного и подъязычного узлов

Болезнь может иметь односторонний или двухсторонний характер. Нередко патология имеет хроническую форму, которая сопровождается пароксизмальными болевыми приступами длительностью до 1 часа, нарушением слюноотделения, отеками мягких тканей и рефлекторными болями в близлежащих узлах на лице, шее, затылочной и височной области, в верхней части грудной клетки и руке со стороны очага патологии. В 96% случаев невралгия подъязычных и подчелюстных ганглиев наблюдается с одной стороны и лишь в 4% — двухсторонняя.

Лечение пораженных подъязычных и подчелюстных узлов включает в себя целый комплекс мероприятий от санации и устранения очагов инфекции с помощью медикаментозной терапии, лечебных блокад, физиотерапевтических методов до хирургических вмешательств при необходимости. Терапия должна соответствовать степени распространения заболевания, характеру и частоте приступов боли, состоянию окружающих тканей, языка, подъязычной и подчелюстной зоны. Средства и методы, которые будут применяться для терапии, определяет невролог при консультации других узких специалистов.

Причины возникновения невралгии подчелюстного и подъязычного узлов

Спровоцировать развитие невралгии подчелюстного и подъязычного узлов могут факторы:

физического воздействия — длительное или регулярное переохлаждение ганглиев;
хронические воспалительные процессы в ротовой полости — стоматит, множественный кариес, гингивит, пародонтит;
инфекционные патологии — вирусные заболевания, сепсис, сифилис, туберкулез;
хронические заболевания пищеварительной системы и органов малого таза;
негативные последствия хирургических вмешательств — удаление или протезирование зубов;
очаги инфекции в близких органах — ангина, отит, синусит.

Нередко невралгия может появиться по причине интоксикации организма ядами, солями тяжелых металлов, некачественным алкоголем. Также может развиваться на фоне аллергических и эндокринных заболеваний, быть одним из проявлений гиповитаминоза.

Симптомы невралгии подчелюстного и подъязычного узлов

Первыми проявлениями болезни будут приступообразные боли (пароксизмы) на стороне воспаленных ганглиев. Время длительности болевого приступа варьируется от нескольких минут до часа. Болевой синдром отличается интенсивностью и пульсацией в области локализации пораженных ганглиев. Отличительной чертой большинства вегетативных ганглионитов лица и головы является тенденция к расширению боли. Чем сильнее и запущеннее воспалительный процесс, тем более обширные зоны поражаются болью во время пароксизма.

Начинаются приступы со стороны воспаленного узла в области корня языка и миндалин, в дальнейшем боль распространяется и занимает все более обширные зоны — на всю половину головы, шеи, в область ключицы, плеча и руку. Возникновение боли может быть спровоцировано напряжением лицевых мышц и термическим воздействием, то есть, во время разговора или приема горячей, острой пищи.

Невралгия подчелюстного и подъязычного узлов делится на две стадии:

Начальная ганглионевралгическая фаза невралгии подъязычного и подчелюстного ганглиев: характеризуется вышеописанными пароксизмальными болями, может сопровождаться отеком, повышенной чувствительностью языка и слизистых оболочек ротовой полости. Боль может мигрировать в различные участки головы и верхней части туловища.
Ганглионевритическая фаза невралгии нервных узлов — это уже переход в хроническую форму. На данном этапе развития болезни тупая боль в пораженной стороне присутствует постоянно, появляются нарушения слюноотделения, трофические язвы, возможно снижение чувствительности и признаки вегетативного неврологического синдрома Бернара-Горнера.

В некоторых случаях у пациентов во время сильного болевого приступа наблюдаются такие проявления болезни, как озноб, учащение сердечного ритма, повышение давления, спазмы ЖКТ, тошнота, рвота, чувство тревоги и страха. Хроническая форма болезни — наиболее опасна, чревата нарушениями периферического кровообращения, спазмами и вегетативными изменениями нервных окончаний в подчелюстной и подъязычной области, а также в близлежащих зонах.

Читать еще: Бандаж на пупочную грыжу для новорожденных

Диагностика невралгии подчелюстного и подъязычного узлов

Обнаружить и диагностировать заболевания вегетативных узлов может невролог при личном осмотре пациента. Для установки точного диагноза применяется топическая диагностика, которая включает в себя:

опрос пациента;
анализ жалоб;
осмотр с помощью пальпации и дополнительных приемов;
а также выявление объективных признаков патологии.

Поскольку в области головы и лица находится несколько вегетативных узлов, и симптоматика их заболеваний бывает очень схожей, главной задачей невролога при первичном осмотре будет выявление локализации болезни.

С помощью скользящей и фиксирующей пальпации специалист выявляет локализацию патологического процесса. Иногда для точной диагностики используются методы «щипка» или поверхностного болевого раздражения.

Если у врача возникают сомнения по поводу результатов топической диагностики, применяется методика диагностической блокады, которая позволяет абсолютно точно установить источник и локализацию невралгии. Блокада проводится в амбулаторных условиях с помощью введения в болезненную область местных анестетиков (новокаин, лидокаин, тримекаин). Обезболивание на некоторое время дает возможность врачу поставить точный диагноз.

Симптомы невралгии подчелюстного и подъязычного узлов нередко имеют схожую симптоматику с воспалениями десен и внутренней структуры зубов. Для исключения стоматологических заболеваний может понадобиться консультация специалиста в этой области.

Лечение невралгии подчелюстного и подъязычного узлов

Комплексная терапия болезни проводится под наблюдением специалиста. Методы, манипуляции и препараты, используемые при лечении, зависят от степени и формы заболевания, а также причин, спровоцировавших его возникновение.

Этиологическая терапия — устранение очагов инфекции и других причин, спровоцировавших заболевание. При необходимости лечение проводится с привлечением узких специалистов, если причиной болезни стали хронические патологии внутренних органов.
Патогенная терапия — медикаментозное лечение с применением методов для лечебной блокады, препаратов для улучшения кровообращения и тканевого обмена, витаминов и спазмолитических средств. В процессе лечения используются блокаторы холинореактивной системы, ганглиоблокаторы, адреноблокаторы.
Симпатическая терапия — снятие острых болезненных симптомов для общего и психического восстановления. Для лечения применяются седативные и снотворные препараты, в редких случаях — антидепрессанты.

Важным этапом в лечении невралгии подчелюстного и подъязычного узлов будут физиотерапевтические методы и рефлексотерапия — лазерная терапия, криотерапия, иглоукалывание, электрофорез, гальвангизация и т.д.

Успех лечения и скорость выздоровления напрямую зависит от своевременности обращения к специалисту. Поводом для обращения могут быть дискомфорт и болевые ощущения в подъязычной и подчелюстной области, боль и припухлость языка, возникновение боли при напряжении голосовых связок и во время еды. При первых появлениях приступов боли, даже если они наблюдаются довольно редко, важно не откладывая записаться на прием к неврологу.

Глоссит: виды, симптомы, причины, лечение у взрослых

Глоссит — воспаление тканей языка, при котором меняется их структура, внешний вид, восприимчивость вкуса. Чаще всего сигнализирует о наличии общих болезней организма, в редких случаях выступая в качестве самостоятельного заболевания.

Язык в нормальном состоянии имеет розовый цвет, сосочки выражены, а в центре проходит небольшая ровная складка. Его слизистая точно отражает происходящие в организме изменения, за счет чего по состоянию сосочков, размерам, оттенку налета можно диагностировать наличие разных заболеваний, в частности глоссита.

Заболевание вызывают инфекции, попадающие в ткани слизистой через поврежденный эпителий. Чаще всего он травмируется неправильно зафиксированными протезами, острыми краями разрушенных зубов или зубными отложениями. Отсутствие гигиены ротовой полости создает благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры и воспалительного процесса.

Как правило, воспаление имеет ограниченную локализацию на кончике или корне языка, по бокам. В редких случаях процесс распространяется сразу на весь язык. Это зависит от общего самочувствия, наличия сопутствующих факторов.

Глоссит может возникнуть как самостоятельное заболевание — причины его развития полностью не изучены. Хроническая форма представлена вторичным заболеванием, которое развивается при проблемах пищеварительной или кровеносной систем, авитаминозе, диабете или кандидамикозе.

Есть ряд симптомов у взрослых, характерных для всех форм болезни. К ним относятся болезненные ощущения, покраснение слизистой оболочки, жжение, отек, усиленное выделение слюны, проблемы с речью.

Остальные симптомы зависят от формы заболевания. В описании видов мы рассмотрим их подробнее.

Основные методы направлены на снятие воспаления и устранение причин появления патологии. Сроки лечения зависят от выраженности симптоматики, конкретной формы. Подбирается правильная диета, исключающая раздражение слизистой.

Так как основная причина развития заболевания — инфекция, обязательна медикаментозная терапия. Она включает:

Некоторые виды лечатся преимущественно хирургическим путем. Например, при складчатой форме гипертрофированные бороздки языка ушиваются и выпариваются лазером. При бугорковой и папилломатозной формах врач иссекает ткани, чтобы исключить риск их перерождения в злокачественное новообразование.

Основные хирургические методики — радиохирургия, криотерапия, лазерное выпаривание. Процедуры занимают минимум времени и безопасны для пациента.

Полоскание рта антисептиками. Проводится после каждого перекуса для уменьшения риска инфицирования тканей. Для этого используется Фурацилин, Мирамистин, Хлоргексидин или Риванол, народные средства.

Обработка противовоспалительными препаратами. Снимают воспаление, помогают уменьшить отеки. Подходит спрей Ангидак, раствор Тантум Верде, Оралсепт.

Местные обезболивающие аппликации. Уменьшают болезненные ощущения и дискомфорт. Можно использовать раствор Бумекаина, гели Лидохлор, Камистад.

Кератопластические аппликации. Ускоряют восстановление тканей языка при их деформации или травмировании.

Заболевания различаются причинами развития и их природой. К воспалительным глосситам относится бактериальный, герпетический, вирусный, кандидозный. Они могут иметь глубокую, катаральную, поверхностную формы.

Невоспалительные формы включают ромбовидный, гунтеровский, атрофический, ворсинчатый, складчатый и десквамативный гунтеровский глосситы. Они появляются при проблемах с внутренними органами.

Давайте ознакомимся с классификацией заболевания и выделим основные виды.

Второе название — «волосатый глоссит». Патологию вызывают заболевания внутренних органов, гиповитаминоз. Чаще всего встречается у пожилых мужчин, имеющих генетические отклонения. Развитию заболевания способствует курение, грибок кандида, прием некоторых медикаментов.

Ворсинчатая форма сопровождается активным разрастанием сосочков языка, которые постепенно ороговевают. На более поздних стадиях появляется ощущение инородного тела в горле, дискомфорт.

Патологии способствует гиповитаминоз витамина B, анемия. На первых этапах язык приобретает малиновый или алый оттенок, сосочки атрофируются, появляется ощущение жжения. Может наблюдаться одышка при физических нагрузках, повышенная утомляемость.

По мере развития глоссита Меллера-Гунтера возникает боль при разговоре, в процессе глотания и принятия пищи. Язык постепенно отекает, нарушается речь, появляется ощущение инородного тела во рту, в горле постоянно першит.

Второе название — «доброкачественный мигрирующий глоссит. Воспалительный процесс чаще всего появляется при прогрессировании болезней внутренних органов, обычно пищеварительной системы, при гиперчувствительности к материалам зубных протезов и у пациентов с расстройством нервной или эндокринной системы.

На первых стадиях на поверхности языка появляется небольшая точка, которая постепенно увеличивается в размерах. Она практически не ощущается пациентом, в редких случаях сопровождается легким жжением. Постепенно воспаление переходит на соседние ткани, слизистая начинает атрофироваться, с поверхности пропадают сосочки. При инфицировании тканей воспаление усиливается, самочувствие ухудшается.

Десквамативный тип включает несколько стадий: поверхностную, лихеноидную и гиперпластическую. У 40% пациентов заболевание сопровождается складчатой формой.

Комплексный подход позволяет быстро вылечить десквамативный глоссит. Для этого проводится санация ротовой полости, в ходе которой стоматолог устраняет источники травмирования слизистой языка.

Дополнительно может потребоваться консультация терапевта, который выявляет сопутствующие патологии, оценивает состояние пищеварительной системы. Подбираются антибиотики для лечения инфекции, витамины и полезные микроэлементы для усиления иммунной системы. Для уменьшения неприятных ощущений подбираются седативные средства.

Наиболее распространенный вид, при котором воспаление затрагивает только поверхностные слои языка. Бывает хроническим и острым:

При хроническом процессе сосочки на поверхности языка постепенно отмирают, на слизистой появляются красные пятна, которые со временем распространяются по всей поверхности. При травмировании появляются эрозии.

Недолеченный катаральный глоссит переходит в язвенную форму, при которой на языке появляются кровоточащие эрозии.

Основная задача — определение причины развития воспаления в полости рта. Вместе с этим стоматолог оценивает состояние зубов пациента, проверяет протезы и пломбы — они могут царапать язык, вызывая раздражение.

Следующий шаг направлен на снятие воспаление и уничтожение патологической микрофлоры во рту. Для этого используются противовоспалительные препараты, например Ангидак. Средний курс лечения длится 10 дней.

голоса

Рейтинг статьи