Как правильно лежать при компрессионном переломе позвоночника

Сколько нужно лежать при компрессионном переломе позвоночника

Компрессионный перелом позвонка является одной из самых опасных травм спины. Даже если спинной мозг уцелеет, сращивание поврежденных частей длится очень долго. Что уже говорить о переломах, задевающих спинной мозг. При его разрыве человек становится парализованным.

При любых последствиях от травмы позвоночника необходим курс лечебной физкультуры.

Такой метод лечения является эффективным и не требует материальных затрат. При незначительных нарушениях структуры позвоночника, не затрагивающих спинной мозг, физические упражнения помогут вернуть спине ее былую гибкость и дать человеку возможность нормально ходить.

Даже если диагноз очень плачевный – разрыв спинного мозга, не стоит отчаиваться. Существуют операции, способные вернуть подвижность ногам, но шанс очень мал. Физкультура в любом случае станет отличным дополнением к любому лечению.

Роль ЛФК в реабилитации

Комплекс лечебной физкультуры эффективен при травмах в пояснице и грудном отделе. Там сосредоточены мышцы, укрепив которые можно заметно снизить нагрузку на позвоночник. Сломанный позвонок имеет больше шансов восстановиться при наличии правильно сформированного мышечного корсета. Любая реабилитация после компрессионного перелома позвоночника включает в себя гимнастические упражнения.

• Обязательно почитайте: восстановление позвоночника

Начинать нужно постепенно, большинству людей разрешено совершать движения корпусом уже спустя 10 дней. Если тяжесть компрессионного перелома довольно высокая и присутствуют сдвиги позвонков, то не ранее чем через 2 недели.

Когда приходит время, врач проводит первые гимнастические упражнения – перевороты на живот. Важно лечь в правильном положении, упереться одной рукой и плавно переворачиваться. Необходимо также подложить небольшую подушку под грудной отдел позвоночника, это одна из мер безопасности. При помощи упражнений даже в положении лежа больной заставляет мышцы сокращаться, уменьшая риск гиподинамии. Также необходимо готовить организм к последующим, более тяжелым упражнениям.

• Читайте также: Компрессионный перелом позвоночника у детей.

В скором времени, когда прошло уже около 8 недель, пациент должен пробовать вставать на ноги. Перед этим проводится тестирование мышц спины, проверяется их сила и могут ли они вообще поддерживать позвоночник. Кроме того, врач осматривает больного, проверяет болевую реакцию на касания к месту перелома.

Если все тесты лечащего врача обвенчались успехом, можно пробовать вставать на ноги, но делать это нужно очень плавно, минуя излишнюю нагрузку на позвонки.

Нельзя наклоняться вперед, это растягивает позвоночный столб и препятствует сращиванию частей позвонка. Также нельзя сидеть, нагрузка на позвоночник чрезмерно повышается. Одно из главных правил – соблюдение осанки.

Простые компрессионные переломы

Когда нет смещений и тяжесть перелома небольшая, лечение является ускоренным. Уже в первый день после операции начинается курс лечебной гимнастики. Все упражнения будут выполняться лежа на спине. С самого начала лучше выполнять лишь дыхательные упражнения, это поможет наладить работу сердечно-сосудистой системы и принять позвоночнику в грудном отделе нужное положение.

• Читайте также: Что такое компрессионный перелом позвоночника?

Можно немного поднимать поясницу над поверхностью кровати, сокращая мышцы. Запрещается поднимать ноги, отрывая пятки от постели. Допускается вариант движения то одной ногой, то другой. Все упражнения проводятся без рывков, мягко и осторожно. Постепенно продолжительность гимнастических приемов увеличивается. Третья неделя начинается с упражнений, включающих повороты на живот. Первые попытки совершаются с помощью врача, следующие – самостоятельно.

• Читайте также: Лечение компрессионного перелома позвоночника.

Далее можно усиливать упражнения. Теперь пациент, лежа на спине и животе (поочередно) и упираясь локтями в постель, сгибает и разгибает спину. Мышцы сокращаются и укрепляются, главное – плавность в движениях. Через несколько дней после успешного выполнения такого рода упражнений задача усложняется – разгибания и сгибания выполняются без помощи рук.

Следующим шагом станут упражнения, подразумевающие поднятие ног с постели. Если все проходит удачно, можно начинать делать движения, повторяющие езду на велосипеде. Также отличным выбором станут упражнения, где нужно поднимать синхронно левую руку и ногу, а затем правую.

На таком сроке реабилитации (около шести недель) уже можно пробовать поднимать обе выпрямленные ноги под определенным углом и держать их в таком положении.

Когда сроки реабилитации достигают двух месяцев, врачи проводят осмотр и опрос. При отсутствии болевого синдрома в определенном положении можно пробовать вставать. Первые попытки обязательно проводятся в присутствии специалиста и только на кровати. Человек пытается встать, упираясь в постель коленями. При успешном выполнении в скором времени разрешается стоять уже полноценно, на ногах и возле кровати. Время стояние постепенно увеличивается, далее идет переход к совершению шагов. Когда сроки достигают полугода и болевых ощущений при ходьбе нет – положение сидя становится разрешенным, но постепенно и недолго.

Последним этапом в таком лечении является выполнение многочисленных физических упражнений в положении стоя: неполные приседания (до параллели с полом), различные разгибания и наклоны. Важно держать спину ровной.

Когда проходит 12 месяцев реабилитации, человек считается относительно здоровым. Но важно в такой ситуации поддерживать здоровый образ жизни и не забывать о гимнастике.

• Читайте также: Лечение компрессионного перелома поясничного отдела позвоночника.

Ортопедические корсеты

Иногда при компрессионном переломе позвоночника, если степень поражения слабая и не задет спинной мозг, назначается ношение корсета. Однако, далеко не всем людям нужна такая мера. Корсет обычно предназначен для тех людей, которые не могут гарантировать точное соблюдение всех указаний, обычно это плохо дисциплинированные дети и подростки. Курс реабилитации длится тоже около года, но нахождение пациента в больнице сводится к минимуму. Корсет заметно ограничивает область допустимых движений, что заметно снижает риск осложнений, но есть и свои трудности.

Одна из главных трудностей – затруднение дыхания от защитного приспособления. Важно делать акцент на упражнениях, тренирующих дыхательную систему. Комплекс лфк будет подобран с учетом особенностей корсета.

• Читайте также: Реабилитация после компрессионного перелома грудного отдела позвоночника.

Выполняется лечебная физкультура специальными группами, в которые объединяются больные, носящие корсет. Первые упражнения проводится в положении лежа: необходимо поднимать голову с подушки, сокращая мышцы вдоль позвоночника. Далее в работу включается и плечевой пояс, что усиливает нагрузку на мышцы и, следовательно, укрепляет их. Также эффективными являются упражнения с закидыванием прямых ног. После этого пациенты пытаются как бы поднять одну из ног, а другой препятствуют ей. Создается щадящая нагрузка , способная укрепить мышцы спины.

Любая лечебная гимнастика в корсете должна сопровождаться правильным дыханием, способствуя обогащению кровью кислородом, формированию правильной осанки в грудном отделе. Также увеличивается объем легких, что служит профилактикой удушьям.

• Читайте также: Трещина в позвоночнике, как лечить?

Особенно важна процедура снятия корсета, все делается очень плавно и постепенно. По прохождению 10 — 12 недель с момента назначения, приспособление можно начинать снимать перед сном, но не более того. Следующим шагом станет снятие корсета на время непродолжительного стояния, чтобы немного привыкнуть. Но избавляться от поддерживающего приспособления можно только в положении лежа.

Через еще несколько недель можно пробовать ходить без корсета, но лишь до появления первых болей. При этом время ходьбы нужно постоянно увеличивать, чтобы был прогресс в развитии мышц спины.

Если же прошел год с того момента, как был получен компрессионный перелом позвоночника, упражнения можно выполнять уже без корсета. Упражнения в положении стоя будут направлены на укрепление мышц – разгибателей спины. Иногда придется надевать корсет, но лишь после гимнастики. Правильно выполняемые упражнения помогут вернуть позвоночнику подвижность и снять болевой синдром. Человек, который с упорством подойдет к решению такого вопроса, рано или поздно ощутит полную реабилитацию после перелома позвоночника.

• Читайте также: Подушка ортопедическая для шейного отдела позвоночника

Тяжелые компрессионные переломы

Как бы ужасно это не звучало, но полное восстановление после тяжелого компрессионного перелома позвоночника возможно лишь при частичном разрыве спинного мозга. Если жизненно важная структура полностью разорвана, вероятнее всего человек останется парализованным, но нельзя терять надежду, ведь существует множество экспериментальных операций.

Пациенты с осложненными компрессионными переломами позвоночника также выполняют упражнения из курса лечебной гимнастики. При неполном разрыве спинного мозга они дают шанс на успешную реабилитацию и возвращение к нормальному образу жизни, а при полном – готовят человека к особому образу жизни.

• Читайте также: Перелом грудного отдела позвоночника.

Важная особенность такой гимнастики – конечности должны лежать в правильном положении, врач помогает больному в этом. Первые упражнения – перекатывания пациента по кровати (самостоятельное). Последующий курс лечебной гимнастики будет выполняться на полу, это помогает отвлечь больного от плохих мыслей и тоски, которые навевает постоянное лежание в кровати.

Первыми упражнениями на полу также будут перекатывания, сопровождаемые психологической поддержкой, это очень важно. Далее можно выполнять гимнастические приемы уже на животе.

Если нет полного разрыва спинного мозга, пациент вскоре переходит к ранее указанным курсам лечебной гимнастики, помогающим ему восстановиться полностью и когда – то встать на ноги. В случае же полного разрыва спинного мозга, человек укрепляет некоторые мышцы спины и рук, развивает сердечно – сосудистую и дыхательную системы. Также упражнения являются отличной профилактикой гиподинамии и застойных явлений. Главное помнить, что всегда есть шанс на выздоровление и верить в лучшее.

Противопоказания к ЛФК

Несмотря на то, что польза лечебной гимнастики при компрессионных переломах позвоночника любой сложности является огромной, иногда нельзя использовать такие упражнения. Важно прислушиваться к советам врача, именно он дает направление на проведение ЛФК или его запрет.

• Читайте также: Реабилитация после операции на позвоночнике.

В таких случаях обычно противопоказано проводить курс лечебной гимнастики:

• Пациент находится в слишком тяжелом состоянии;
• Существует множество осложнений, вызванных компрессионным переломом позвоночника – резкие перепады температуры тела и давления;
• При выполнении любого упражнения человек чувствует боль, которая не прекращается;
• Пациент чувствует бессилие, неспособность делать что – либо;
• Сильные нарушения нервной системы, затрудняющие какие – либо движения;
• Желудочно – кишечные расстройства.

Корсет при компрессионном переломе позвоночника: для спины, как носить

Компрессионный перелом позвоночника – это одна из наиболее тяжелых травм, поэтому реабилитации после курса лечения уделяется особое внимание. Практически всегда пациенты носят корсет, который позволяет позвоночным костям быстрее восстановиться.

Одним из эффективных средств реабилитации после компрессионного перелома грудного отдела позвоночника является ношение специального ортопедического корсета (по-другому его называют пояс). Наиболее распространенные вопросы в связи с этим – как определить, какое изделие лучше, сколько и как его носить, а также сколько оно стоит. Подробные ответы на эти и другие вопросы получите прямо сейчас.

Компрессионный перелом позвоночника: причины и разновидности

Эта травма отличается особой сложностью, поскольку в данном случае происходит сильное повреждение костей за счет действия сил сдавливания (компрессия) и одновременно сжатия.

В результате компрессионного перелома происходит полное или частичное разрушение позвонка

К такому повреждению приводят только сильные механические воздействия, которые особенно часто наблюдаются в результате несчастных случаев и несоблюдения безопасности во время спортивных занятий:

1. Прыжки от земли или спрыгивание с достаточно большой высоты (более 2 метров) с приземлением на ноги, не согнутые в коленях полностью или частично или на копчик. В результате этого вся тяжесть удара от соприкосновения с землей ложится именно на позвоночный столб.
2. Неправильный заход в воду с большой высоты – в результате нарушения ныряния нагрузка от удара об воду также приходится на спину.
3. Слишком сильная динамическая нагрузка – т.е. значительное увеличение нагрузки на спину во время спортивных занятий.
4. Удар по спине.
5. Бытовая травма или ДТП.
6. Травма на фоне остеопороза – заболевания, в результате которого активно разрушаются костные ткани.

Таким образом, в группу риска попадают лица старше 55-60 лет, спортсмены и те, кто ведет неправильный образ жизни (избыток солей в пище, недостаток кальция и веществ, способствующих его усвоению).

Виды таких травм классифицируются в зависимости от того, какой именно отдел был поражен:

1. Шейный – в этом случае наблюдается отчетливое отклонение положения головы, сильные головные боли.
2. Грудной – в этом случае повреждение получают 1 или несколько костей из 13 позвонков грудного отдела. Наряду с резкими болевыми ощущениями травма характеризуется затруднениями дыхания, параличом – корпус буквально невозможно повернуть. Может наблюдаться непроходимость кишечника, усиление боли при сильных вдохах, кашле и чихании.
3. Поясничный – в случае травмы этой области спины симптоматическая картина наблюдается примерно такая же.
4. Поперечного отростка – в этом случае болевые ощущения усиливаются во время наклонов вперед и назад, а также при поднятии ног в положении лежа.

В остальном симптомы перелома характеризуются типичными для таких травм признаками: резкие и ноющие боли, отечность кожи, посинение, перепады температуры и давления, нередко – тошнота и рвота.

Лечебный эффект корсета

Прежде чем определить, какой корсет нужен при переломе и как его правильно подобрать, следует понять, как это устройство действует на спину, т.е. на чем основан его лечебный эффект. Поскольку устройство позволяет стабильно фиксировать позвонки в одинаковом положении, то благоприятное воздействие на спину заключается в следующем:

1. Кости грудного и других отделов фактически обездвижены, благодаря чему они привыкают к нормальному положению и закрепляются в течение длительного периода времени.
2. Мышцы получают разгрузку, поскольку вся тяжесть спины ложится на само изделие.
3. Болевые ощущения проходят, поскольку мышцы спины перестают резко сжиматься (давать спазмы), а нервные волокна не защемляются костями, смещенными из-за перелома.
4. К мышцам и костям усиливается кровоток, благодаря чему ткани достаточно снабжаются питательными веществами и кислородом – это способствует их быстрому восстановлению.
5. Наконец, благодаря активному кровотоку спина хорошо прогревается – в этом смысле его действие примерно такое же, как радикулитного пояса.

Таким образом, суть лечебного действия этого изделия – в фиксации костей, избавлении мышц от нагрузки, за счет чего спина восстанавливается после операции намного быстрее.

Показания и противопоказания к применению

Поскольку ношение устройства дает очевидные плюсы для здоровья позвоночника, его используют не только при компрессионном переломе грудного отдела, но и в ряде других случаев:

• реабилитация после любых операций на позвоночнике;
• сколиоз, кифоз и другие нарушения осанки;
• грыжи и протрузии дисков;
• остеохондроз, туберкулез костей;
• спондилез.

В основном применение изделия полностью безопасно как для взрослых, так и для детей. Врачи часто прописывают курс его ношения после перелома даже лицам пожилого возраста. Тем не менее, есть некоторые противопоказания, исключающие пользование этим устройством:

1. Сыпи, зуд, покраснения, фурункулы и другие заболевания кожных покровов.
2. Аллергические реакции на ткани изделия.
3. Сильная отечность, вызванная заболеваниями почек, печени или вследствие сердечной недостаточности.
4. Рефлюксная болезнь любого отдела пищеварительной системы, исключающая длительное сдавливание – в этих случаях механическое воздействие приводит к ухудшению состояния пациента.

В таких случаях врач назначает другой курс лечения, оптимально подходящий для больного.

Разновидности поясов

Медицинские корсеты для лечения позвоночника, которые используются при реабилитации, бывают разных видов. В общем выделяют 2 основные группы таких устройств:

1. Поддерживающие имеют сугубо медицинского назначение. Такие устройства максимально сильно удерживают кости в одном положении.
2. Корригирующие – используются в профилактических и лечебных целей для восстановления осанки (при сколиозе, кифозе). Эффективно помогают снять напряжение и чувство усталости спины, что особенно актуально для людей, работа которых предполагает длительное сидение.

Очень важная классификация основана на том, какую степень жесткости имеет изделие. По этому признаку выделяют 2 группы устройств:

1. Полужесткие используются в основном в качестве профилактического средства, поскольку они удерживают спину не полностью, а частично. Применяются для коррекции осанки.
2. Жесткие (их еще называют экстензионные) устроены более сложно: они имеют специальные ребра (от 2д о 6) из сплавов легких металлов или прочных пластических материалов. Благодаря этой особенности они полностью удерживают спину, и мышцы получают полную свободу.

Жесткий корсет (слева) снабжен более сильными несущими конструкциями, чем полужесткий (справа).

Для восстановления после компрессионного перелома используются только жесткие поддерживающие устройства.

Выбор устройства: на что обратить внимание

Выбирая конкретное устройство, нужно учесть сразу несколько важных моментов:

1. Размер пояса всегда подбирается индивидуально. Особенно важно учитывать этот параметр в случае подбора детских корсетов и устройств для пациентов с нестандартной фигурой, с высоким ростом, страдающих ожирением.
2. Современные пояса изготавливаются из 2 типов материалов – гипс и металлопластик. Последний менее тяжелый и выглядит более эстетично, его вполне можно носить под одеждой. Стоят они значительно дороже, но использовать их легче. Хотя с медицинской точки зрения воздействие обоих типов примерно одинаково.
3. Наконец, следует сразу учесть индивидуальные особенности – если есть аллергия на конкретные материалы, рассматривать можно только другие устройства.

Обратите внимание! При выборе конкретной модели всегда следует проконсультироваться с врачом. Существует большой выбор устройств, и сам пациент зачастую не может понять, как выбрать наиболее оптимальное. В итоге ошибка выбора может отрицательно сказаться на здоровье спины.

Где заказать корсет и сколько он стоит

Купить устройство можно в специализированных магазинах, многие из которых имеют собственные сайты. Примерная стоимость разных моделей и их фото с описанием характеристик представлены в сравнительной таблице.

Закрытый компрессионный перелом позвоночника L1 первой степени

Перейти к странице

Солнечная

Новичок

Добрый день!
Посмотрите, пожалуйста, мои рентгены позвоночника.
Мне 23 года, каталась на сноуборде и упала на спину.
Боль была сильная, но я смогла сама встать и даже съехать на доске вниз по склону. После чего ещё полтора дня ходила, сидела, работала – боль в пояснице была терпимой, однотонной. Только сгибаться вперёд и вбок было больно.

Через день сделала рентген – и к моему ужасу, нейрохирург поставил диагноз “закрытый компрессионный перелом позвоночника L1 первой степени”.

Назначили постельный режим в течение месяца и носить корсет жёсткой фиксации.
Но дело в том, что в этом же месте у меня могла быть наследственная грыжа (у всех родственников по материнской линии она есть), и вероятно, это всё же ушиб на фоне врождённой грыжи (до этого спина иногда беспокоила в пояснице, но опять же не сильно и снимки никогда не делались).

Подскажите, пожалуйста, действительно ли по снимкам очевидно, что у меня перелом позвоночника? Потому что спина болит не сильно, ходить, двигаться могу, но врач запретил. Может, это всё же не перелом и нужны ещё дополнительные снимки?
Заранее спасибо за ответы!

С уважением,
Татьяна

И ещё такой вопрос:
Можно ли спать на боку и на животе при таком диагнозе?
Можно ли подкладывать под голову валик, чтобы было удобнее читать лёжа?
спасибо.

Анатолий

мануальный терапевт

Владимир Воротынцев

Врач – мануальный терапевт, реабилитолог

Солнечная

Новичок

Спасибо большое за ответы!
Снимок такой мне выдали в больнице в электронном виде (это по поводу читаемости. её я, к сожалению, улучшить никак не могу) и думаю, что диагноз ставился именно по этим двум снимкам. До рентгена, после осмотра мне предварительно сказали, что это ушиб. Больше никаких обследований не делалось.
Травма была получена 12 февраля, а к врачу обратилась (и получила рентген) 14 февраля этого года. Сейчас мне по рецепту врача купили корсет Orlett LSS-114. Но он очень плотный, когда его застёгиваю, кажется, что передавливаются все органы внутри. Надеваю его только когда встаю. Вроде бы врач сказал, что лежать нужно без него.
Скажите, пожалуйста, можно ли мне спать на боку и на животе? Спина затекает от лежания, и ночью я всё равно переворачиваюсь на бок во сне и так сплю.
А валик довольно большой под головой, т.е. я могу читать и печатать на ноутбуке, что стоит на животе. Спина при этом ровная, только сильно поднята голова (подбородок прижат к груди). Так можно или при этом всё равно идёт какая-то нагрузка на позвонок эль-один?
Может, нужно какие-то витамины с кальцием пить, чтобы быстрее восстановиться?
Извините, что так много вопросов. впервые такая травма и очень хочется скорее вернуться к активной жизни. (

Добавлено через 8 минут
Владимир, спасибо ещё раз за ответ. Вы пишете, что “сразу же, с момента травмы, начинаются реабилитационные мероприятия (дыхательная гимнастика, ЛФК, массаж)”.
Мне доктор, к сожалению, ничего такого не назначил и я уже почти неделю лежу как бревно Можно ли самой найти в интернете эти гимнастики и упражнения (здесь на форуме есть уже распечатки такие https://www.medhouse.ru/forum36/thread6588.html) или это всё очень индивидуально и как тогда добиться от врача указаний на эти реабилитационные мероприятия?

Владимир Воротынцев

Врач – мануальный терапевт, реабилитолог

Tatyana Nevzorova

Новичок

Компрессионный перелом Th12, L1 первой степени

Приветик! Ты не переживай так сильно у тебя ситуация полегче, чем у меня. Главное позитивный настрой! Меня тоже зовут Татьяна, 21 год. 29.11.2009 съездила в Домбай, там врезалась на сноуборде спиной в деревянную катушку. Меня по инерции ударило еще раз, а потом я упала на спину. Я с этой нереальной болью лежала на снегу и ждала спасателей, которых на месте не было, т. к. сезон не начался. Меня через пару часов эвакуировали и обезболили, предположили перелом, но руки, ноги двигались – естественно я все время была в горизонтальном положении. На автобусе с моей группой на заднем сидении отвезли ко мне в город в дежурную больницу. В результате получила оскольчатый компрессионный перелом Th 12 и компрессионный перелом L1, сотрясение мозга, и трещину в тазовой кости. Врачи назначили операцию с использованием имплантов, но по технологии, где спина не разрезается, а делаются только проколы. Потом выяснилось, что эта технология в России еще не лицензирована. Я обратилась в Минздрав, затем в Краевую больницу, где мне рекомендовали постельный режим. На тот момент я понятия не имела, что существуют альтернативные методы лечения. В больнице я пробыла почти месяц, боли не беспокоили – ничего толкового со мной там не делали, давали таблеточки, капельницы, а лежала я на каком-то кривом матраце. Под новый год выписалась, рекомендаций, кроме как лежать на твердой кровати, переворачиваться на бок очень аккуратно ровно по минуте в день мне не дали. Направили в поликлинику. Новый год прошел – в итоге травматолог посетил меня только на прошлой неделе. Он в шоке – почему мне никто не сказал сразу подкладывать валик набитый льняными семенами под место перелома в течение 2,5 месяцев (его диаметр постепенно нужно увеличивать с 3 см примерно до 12 – все индивидуально). В итоге у меня немного не правильно срослось, т. е. позвонки на пояснице немного выпирают. Говорит ничего страшного, но уже не исправишь! Также врач разрешил мне лежать на животе, только подкладывать подушку под голову, чтобы не было прогиба вовнутрь. За все это время я не вставала, в туалет на утку, сплю на спине или без ничего под головой, или на валике под размером с шею. За ночь немного тело затекает, но пару упражнений из тех, что ты нашла и все ок. А высыпаюсь еще лучше, чем до травмы, раньше спала, как попало и часто просыпалась не выспавшаяся с больной шеей. Комп на себя не ставлю, раскладываю над собой маленький столик, голова на невысокой подушке. Но щас на животе намного легче печатать. Врач мне попался с консервативным подходом – хочет в марте ставить меня на костыли в корсете, про упражнения ничего не говорит, типо мышечный корсет мне наращивать не стоит. Я же хочу побыстрее начать физиотерапию, массаж, ЛФК, бассейн – травматолог же нет! Наверно, как только появится возможность, уеду в реабилитационный санаторий!
Я уже месяц ем пищевую добавку с кальцием, типо она усваивается хорошо, также мне в кофемолке измельчили яичную скорлупу – по 0,5 чайной ложки в день ем. Пью таблетки для суставов и головы. Скоро буду делать повторный рентген.
Мне на форуме Доктор Ступин рекомендовал почитать:

https://www.medhouse.ru/forum18/thread7764.html
Желаю тебе скорейшего выздоровления и побереги себя хотя бы годик, а потом хоть спортсменкой становись!

Солнечная

Новичок

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, можно ли делать такой комплекс упражнений как восстановительную гимнастику при моём компрессионном переломе эль-один первой степени? Прошло уже три недели с момента травмы.

Немного смущает сложность упражнений по ссылке выше (особенно во втором периоде, когда можно уже делать упражнения в коленно-локтевом положении). Но в принципе, делать их получается безболезненно.

Чтобы сразу предупредить ответ “обратись к реабилитологу” скажу, что обратилась. Но мне посоветовали смотреть “малахов плюс” и поискать в интернете гимнастику. Это если вкратце и по сути.. Поэтому обращаюсь к вам, уважаемые доктора..

И ещё такой вопрос: как заживает компрессионный перелом? Костная ткань замещается новой?

Заранее спасибо за ответ!
Таня

Владимир Воротынцев

Врач – мануальный терапевт, реабилитолог

Солнечная

Новичок

Спасибо Вам, Владимир!!
Смотреть “Малахов +” посоветовала мне на полном серьёзе врач ЛФК из моей поликлиники. И ещё читать Норбекова и проч. малополезные штуки, в которые слабо верится, и самой найти упражнения для спины в интернете для выполнения. Звучит дико, наверное, но вот так..

Я ещё хотела спросить, в этих упражнениях первый период для грудных и поясничных компрессионных переломов описан, а во втором периоде написано, что он уже для компрессионного перелома грудных позвонков. Ничего страшного, если я с моим эль-один буду аккуратно делать и упражнения при грудных переломах?

Как спать при компрессионном переломе позвоночника

Лечение компрессионного перелома позвоночника различными методами

Позвоночнику человека, состоящему из множества сегментов – позвонков, подвластно выдерживать большие нагрузки. Однако при получении травмы в результате сильного удара, падения с высоты, поднятия тяжелых предметов или уменьшения плотности костей, позвоночный столб может механически травмироваться, следствием чего может стать компрессионный перелом позвоночника. Он происходит при одновременном сжатии и сгибании позвоночника. Лечение компрессионного перелома позвоночника позволяет вернуть позвоночнику былую осанку и гибкость.

• Виды переломов позвоночника
• Последствия
• Оказание первой помощи
• Лечение перелома позвоночника
• Консервативное лечение
• Реабилитация

Виды переломов позвоночника

Врачи выделяют следующие разновидности компрессионных переломов позвоночника:

• шейного отдела;
• грудного поясничного отдела;
• копчикового отдела;
• крестцовой части.

Также специалисты выделяют осложненные и неосложненные компрессионные переломы позвоночника.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При неосложненных пострадавший испытывает сильные болевые ощущения в месте перелома, которые возникают из-за раздражения нервного окончания в этой зоне. В процессе лечения болевые ощущения притупляются и полностью исчезают в момент выздоровления.

При осложненных переломах сдавливается спинной мозг, и потерпевший может не ощущать боли совсем. Такие переломы происходят чаще всего при получении многочисленных травм во время аварии, при падении с высоты, у пожилых людей из-за хрупкости костей.

Осложненный перелом характеризуется тем, что его достаточно сложно выявить во время первичного осмотра. Продиагностировать его можно с помощью рентгенографического обследования.

Последствия

При отсутствии лечения компрессионный перелом позвоночника приводит к деформации позвоночного столба, а значит к травме спинного мозга, а далее к параличу.

Придавленные нервные корешки и разрушенный межпозвоночный диск приводят к посттравматическому радикулиту и остеохондрозу.

Оказание первой помощи

Если в результате травмы и жалоб пострадавшего предполагается перелом позвоночника, то первым делом нужно вызвать скорую помощь и не предпринимать более никаких действий. Однако в ситуации, когда пострадавшего невозможно оставить на месте происшествия, необходимо оказать больному первую помощь.

Основное ее правило – это правильная транспортировка больного. Пострадавшего необходимо как можно меньше передвигать, а также не давать ему садиться или вставать с целью не допущения смещения возможных осколков. Перевозить или переносить больного необходимо на твердой и ровной поверхности. При этом нужно отслеживать, чтобы и голова, и шея поворачивались с туловищем, т.е. все отделы позвоночника были в одной плоскости.

Лечение перелома позвоночника

В результате проведения необходимых исследований позвоночного столба устанавливается диагноз и после этого начинается соответствующее лечение при компрессионном переломе позвоночника. Оно обычно длится достаточно долго, поэтому от больного ждут самодисциплины и соблюдения постельного режима.

Выбор методов и приемов лечения перелома специалист делает в зависимости от состояния пострадавшего и тяжести перелома. Существует первая, вторая и третья стадии перелома позвоночника. И если при первой степени возможно применение только консервативного лечения, то при третьей степени сложности перелома позвоночника, скорее всего, потребуется хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение, вертебропластика, кифопластика – основные направления лечения переломов позвоночника.

Консервативное лечение

Консервативное лечение компрессионных переломов включает:

• проведение обезболивающих процедур;
• временную фиксацию позвоночника при помощи специального корсета;
• выполнение специальных лечебных упражнений;
• курс специального массажа;
• применение физиотерапевтических процедур.

На первых порах консервативного лечения компрессионного перелома позвоночника пациент находится на жесткой постели, которая стоит под наклоном. Больному противопоказаны любые нагрузки, чтобы дать поврежденному позвоночнику время восстановиться. Далее лечащий врач в зависимости от времени, прошедшего с момента травмы, от характера травмы и особенностей течения болезни назначает занятия лечебной физкультурой. Она помогает:

• восстановлению правильной оси и естественных изгибов позвоночника;
• укреплению длинных мышц на спине и др. групп мышц туловища;
• восстановлению гибкости и нормальной подвижности позвоночника;
• созданию мышечного корсета, который удерживает позвоночник в нормальном положении.

Четыре-пять месяцев занятий физкультурой помогают восстановить нормальную трудоспособность пациентов.

Время ношения корсета, который желательно изготовить на заказ, составляет период от одного месяца до двух. Корсет содействует расправлению места перелома и создает дополнительную фиксацию позвоночного столба.

Лечение малоинвазивными операциями

Компрессионные переломы сложной степени требуют хирургического вмешательства. Если повреждены спиной мозг и нервные корешки проводится открытая операция. В других случаях можно обойтись и применением малоинвазивных методов: вертебропластикой или кифопластикой.

При вертебропластике на коже пациента делают небольшой надрез. В него под флуороскопическим контролем вводят иглу. А через нее в поврежденный позвонок позвоночного столба вводят специальный цемент, который предотвращает разрушение позвонка. Вертебропластика позволяет устранить болевые ощущения в области спины и содействует укреплению позвонка.

Кифопластика позволяет скорректировать положение и форму поврежденного позвонка. При кифопластике делают несколько небольших надрезов кожи и вводят с разных сторон к поврежденному позвонку две иглы. С помощью микрохирургических инструментов в позвонке проделывают два отверстия. В них аккуратно вводят 2 спущенные камеры. Затем, надув их и восстановив положенную высоту позвонка, с помощью специального костного цемента их фиксируют в необходимом положении.

Лечение компрессионного перелома позвоночника у детей во многих учреждениях проводится по аналогии с лечением взрослых. Однако некоторые специалисты считают, что лечение детских переломов позвоночника должно строиться не на вытяжении его, а скорее на дополнительной нагрузке.

Реабилитация

После травмы позвоночника реабилитация помогает достигнуть постепенной мобилизации больного. Чаще всего в этом случае применяют физиотерапию. Но приступать к ней можно спустя полтора месяца после момента травмы. Для снятия болевых ощущений применяют холодотерапию, массаж или электростимуляцию.

Благодаря эффективной физиотерапии у пациентов восстанавливается осанка, повышается гибкость и подвижность позвонков.

Компрессионный перелом позвоночника и его лечение

Компрессионный перелом позвоночника – травма, возникающая под воздействием большой силы. При таком переломе в позвоночный канал смещаются обломки позвонка, что представляет опасность для жизни. Компрессионный перелом может возникнуть в любом отделе позвоночника, наиболее частая его локализация – нижняя часть грудного отдела и поясница. Самым опасным считается компрессионный перелом шейного отдела позвоночника, он может привести к мгновенной смерти.

Причины

• Падения с высоты;
• Удар в спину при травмах;
• Автомобильные аварии;
• Остеопороз;
• Метастазы онкологических опухолей, которые давят на позвоночный столб.

Неотложная помощь

Порой грамотное оказание неотложной помощи решает исход заболевания. Если после аварии или травмы есть подозрение на компрессионный перелом позвоночника, необходимо:

• Уложить больного на твердую поверхность;
• Вызвать скорую помощь;
• Подложить что-нибудь мягкое под область перелома;
• Транспортировать больного в стационар в положении лежа на животе.

Лечение

Ни о каких народных или альтернативных методах лечения здесь речь не идет. Вылечить компрессионный перелом позвоночника возможно только в условиях стационара! Курс лечения длительный, после него больному требуется грамотная реабилитация под наблюдением специалистов.

При поступлении пациента в стационар врач-хирург совместно с врачом — неврологом выбирают метод лечения. Предпочтение консервативным методам отдается в том случае, если у больного нет ярких неврологических симптомов. Первоочередная задача в начале лечения – максимально освободить позвоночник от нагрузки, т.е. обеспечить неподвижность поврежденному отделу. Для этого применяют различные фиксирующие повязки, всевозможные корсеты для позвоночника. Строгий постельный режим обязателен для таких пациентов. Сращение поврежденных позвонков длиться не менее трех месяцев, поэтому больной должен знать, что даже при отсутствии болевого синдрома здоровым его считать нельзя. Если же беспокоят боли, применяется медикаментозное обезболивание – как в таблетках, так и в уколах.

В случаях тяжелого компрессионного перелома проводится срочная хирургическая операция.

На весь период лечения физические нагрузки исключаются полностью. Физиотерапевтическое лечение, гимнастика, массаж при компрессионном переломе позвоночника в остром периоде не проводится.

Восстановление

Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника начинается только на фоне полного выздоровления, т.е. после сращения позвонков. После снятия корсета реабилитационные мероприятия будут направлены на устранение последствий длительной неподвижности пациента. Активность таких мероприятий напрямую зависит от тяжести повреждения позвоночника и спинного мозга. К числу обязательных лечебных мероприятий в период восстановления можно отнести:

• Физиотерапевтические процедуры (УФО, УВЧ, озокерито — и парафинолечение);
• Лечебную физкультуру (ЛФК);
• Массаж.

Они позволяют ускорить регенерацию тканей, улучшить кровообращение, лимфоток. Современные комплексы ЛФК позволяют добиться прекрасных результатов. Очень важно совмещать упражнения для восстановления позвоночника с дыхательной гимнастикой. Особенно важны дыхательные упражнения для пациентов, перенесших компрессионный перелом грудного отдела.

Заметим, что весь комплекс реабилитационных мероприятий лучше проводить в профильном санатории, в амбулаторных условиях это попросту неудобно.

Другие методы восстановления

Именно теперь, в период восстановления, вы можете обратить свои взгляды к народным рецептам и услугам врачей-остеопатов. Мануальная терапия способна творить чудеса, но только в том случае, если проводит ее дипломированный специалист. Не забывайте об этом. Обращайтесь за такой помощью только в клиники, имеющие лицензию, но ни в коем случае не к частникам, какими бы регалиями они не обладали. Народные рецепты в виде растираний, примочек, компрессов применять можно, но тоже после обсуждения с лечащим врачом.

Особенности питания

В рационе питания пациента, перенесшего компрессионный перелом позвоночника, преимущество должно отдаваться продуктам с высоким содержанием следующих микроэлементов и витаминов:

• Кальций. Он содержится в молочных продуктах, миндале, капусте, рыбе лососевых пород.
• Магний. Его много в орехах, листовых овощах, бананах, креветках.
• Цинк. Очень много цинка содержат морепродукты, есть цинк в гречневой и овсяной крупе, грецких орехах.
• Фолиевая кислота и витамин В 6. Содержится в печени, бананах, бобах, капусте, свекле.

Все эти витамины и микроэлементы способствуют быстрому образованию костной мозоли и заживлению перелома.

Есть так же перечень продуктов, который следует исключить из питания т пациентов с переломами. Это:

• Кофе, крепкий чай, лимонад. Кофеин способствует вымыванию кальция.
• Жирные продукты. Жир мешает кальцию правильно всасываться.
• Алкоголь. Нарушает работу клеток, способствует их разрушению.

В заключение статьи хочется сказать несколько слов о профилактике компрессионных переломов. В первую очередь — это соблюдение осторожности при занятиях спортом и активном отдыхе, в пожилом возрасте – профилактика и лечение остеопороза. И, конечно, питание, богатое кальцием!

Комментарии

Вероника — 17.05.2015 — 11:44

георгий — 27.05.2015 — 00:38

Шабиби — 25.12.2015 — 04:03

даша — 14.04.2016 — 12:28

Евгения — 27.06.2016 — 23:04

Nastik — 01.03.2017 — 11:51

Виктор — 23.07.2017 — 21:54

Талгат — 15.10.2017 — 19:49

Валя — 04.12.2017 — 15:09

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• ответить

Гость — 18.12.2017 — 00:21

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям