3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Муколитические препараты — какие лучше для детей и взрослых

Содержание

Отхаркивающие и муколитические препараты для детей

Многие простудные заболевания способствуют возникновению у малыша кашля, приступы которого мучают ребенка в течение дня и ночи. Для лечения детского кашля успешно используются отхаркивающие средства. Они выпускаются в форме таблеток, капсул, сиропов, суспензий и капель, которые предназначены для лечения детей различных возрастов. Отхаркивающие препараты назначаются при ОРВИ, простудных заболеваниях, бронхитах, которые протекают с возникновением влажного кашля и плохо выходящей мокротой.

Следует помнить, что лекарства для детей должны назначаться врачом. Самостоятельное лечение может привести к осложнениям.

В каких случаях назначают отхаркивающие средства для детей

Отхаркивающие средства назначают ребенку при наличии мокрого кашля с плохим отхождением слизи. При сухом, непродуктивном кашле эти лекарства давать нельзя.

Отхаркивающие препараты обычно назначают при наличии таких заболеваний:

Отхаркивающие препараты для детей при влажном кашле способствуют естественному выходу слизи, которая находится в органах дыхания. Вместе с мокротой выходят болезнетворные бактерии, которые провоцируют возникновение воспалений в трахеях, бронхах и легких.

Самочувствие больного ребенка улучшается благодаря тому, что лекарства вызывают изменение консистенции мокроты. При некоторых заболеваниях в бронхах ребенка находится вязкая слизь, которая не может самостоятельно выйти наружу из-за густой консистенции.

Виды лекарств

Все медикаменты, которые назначаются для лечения влажного кашля, подразделяются на две разновидности.

Муколитические средства.

При вязкой мокроте с густой консистенцией врачи обычно назначают муколитики, которые разжижают слизь и способствуют ее выведению из дыхательных путей. Если у ребенка наблюдается продуктивный кашель с обильной мокротой, муколитические средства не назначаются. Основная особенность препарата заключается в том, что при разжижении мокроты муколитики практически не увеличивают ее объем.

Лекарства могут применяться внутрь или использоваться в качестве ингаляций.

Наиболее популярные муколитические препараты:

Бромгексин. Лекарство разжижает мокроту, обладает слабым противокашлевым действием. Назначается при острых бронхитах, трахеитах и воспалениях легких. Маленьким детям бромгексин назначается в виде сиропа. С шестилетнего возраста ребенку можно давать препарат в таблетированной форме. Раствор бромгексина используют для ингаляций.


АЦЦ 100 и АЦЦ сироп.
Лекарство назначается при заболеваниях дыхательной системы, которые вызывают кашель с высоким образованием вязкой слизи, которая трудно выходит наружу. Детям до двухлетнего возраста медикамент должен назначаться только при строгом наблюдении лечащего педиатра. Выпускается в форме гранул, которые необходимо растворять в воде, сиропа (для детей от 2 лет). Для ингаляционного лечения препарат изготавливается в виде раствора.

Флуимуцил. Это лекарство предназначено для лечения кашля с вязкой мокротой, которая практически не выходит естественным путем. Препарат может назначаться для отхаркивания мокроты у детей с 1 года. Он увеличивает объем слизи и помогает ее выходу наружу. Форма выпуска – гранулы, которые хорошо растворяются в воде. Медикамент также выпускается в ампулах, которые предназначены для проведения ингаляций.

Амбробене. Это лекарство нового поколения, которое эффективно лечит кашель. Его можно давать даже грудному ребенку. Средство принимается при острых бронхитах, пневмонии. Выпускается в форме раствора, который дают деткам пить перед едой или применяют для проведения ингаляций.

Лазолван. Относится к муколитическим препаратам с ярко выраженным отхаркивающим действием. Лазолван применяется для отхаркивания мокроты у детей с 1 года.

Важно! Для малышей, не достигших годовалого возраста, назначаются лекарства, основным действующим веществом у которых выступает амброксола. Препараты на основе бромгексина применяются для лечения кашля у детей старшего возраста.

Отхаркивающие препараты

Это лекарства, которые облегчают при кашле выведение из бронх и легких мокроты за счет разжижения образовавшейся в дыхательной системе слизи. Они назначаются при острых заболеваниях, которые не сопровождаются большим количеством слизистых выделений. Отхаркивающие средства в основном представляют собой лекарства, в основу которых положены компоненты растительного происхождения:

  1. Геделикс. Основой этого лекарственного средства выступает экстракт листьев плюща. Препарат полностью натуральный, не имеет в своем составе алкоголя, консервантов или красителей. Геделикс в виде сиропа назначается грудничкам. Также лекарство выпускается в форме капель для детей более старшего возраста.
  2. Доктор МОМ. Отхаркивающее средство растительного происхождения, состоит из экстрактов 12 лекарственных растений. Его применение способствует легкому выведению мокроты наружу. Сироп назначается детям в возрасте от 4 лет.
  3. Мукалтин. Таблетки от кашля отхаркивающего действия, в состав которых входит корень алтея лекарственного. Обычно назначается для лечения кашля у детей с трехлетнего возраста. Годовалым детям мукалтин давать нельзя.
  4. Пертуссин. Известное несколько десятилетий лекарственное средство широко используется для лечения кашля у детей. Сироп способствует отхаркиванию застоявшейся в легких и бронхах мокроты.
  5. Корень солодки. Этот лекарственный препарат растительного происхождения на основе экстракта корня солодки оказывает отхаркивающее, противовоспалительное действие. Повышает иммунитет и сопротивляемость организма к заболеваниям. Сироп можно применять для лечения кашля у грудничков.
  6. Алтейка лекарственная. Отхаркивающее средство способствует быстрому и легкому выведению слизи из дыхательных органов. Улучшается работа бронх, быстро разжижается мокрота. В состав этого препарата входят аминокислоты, пектиновые соединения, органические кислоты, витамин А.
  7. Сухая микстура для детей. Выпускается в форме порошка, который нужно разводить водой. Обладает отхаркивающим действием, эффективно устраняет симптомы кашля.

Средства, способствующие отхаркиванию, назначаются для приема внутрь. Также при влажном кашле полезно проведение горячих ингаляций с использованием отваров отхаркивающих трав или эфирных масел. Однако эти процедуры противопоказаны для детей до 3 лет.

Для лечения влажного и сухого кашля также применяются гомеопатические препараты (например сироп Стодаль).

Для лечения продуктивного кашля используются горячие растирания с использованием различных лекарственных средств.

В состав мазей для растирки входят специальные эфирные масла, которые способствуют увеличению притока крови к легочным долям, стимулируют железы бронх и раздражают кожный покров. Препараты втираются в кожу груди и спинки ребенка. Горячие растирки можно принимать для лечения детей с шестимесячного возраста.

Дополнительные способы лечения

Существует большое количество народных средств, которые издавна применяются для устранения непродуктивного и влажного кашля у детей. К ним относятся:

  • Отвары лекарственных растений для паровых ингаляций и питья;
  • Горчичники;
  • Горячие растирания;
  • Компрессы;
  • Горячие ванночки для стоп.

Лекарственные травы для отваров и чаев многие родители предусмотрительно заготавливают самостоятельно в летнее время.

Облегчает общее состояние ребенка и способствует скорейшему выздоровлению также массаж. Он улучшает дренажную функцию тканей и желез бронхов, способствует выведению из них мокроты и слизи.

Эти методы отлично подходят в качестве вспомогательного способа лечения кашля или на его начальных стадиях.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом.

Применение муколитических средств в лечении кашля

М уколитические средства разжижают мокроту и могут быть использованы в том случае, если у пациента выявлен кашель, сопровождающийся трудноотделяемой, вязкой и густой мокроты. Это одни из базисных групп лекарств, которые назначают врачи в ходе лечения продуктивного, («влажного») кашля.

Существуют определенные особенности использования и активности лекарственных препаратов из группы муколитиков:

  • Клиническая эффективности при использовании отхаркивающих и муколитических лекарств наблюдается спустя 5-7 дней после начала использования медикаментов.
  • В начале терапии пациенты могут отмечать эффект «мнимого ухудшения».
  • Использование муколитиков не рекомендовано в ходе лечения лежачих больных из-за «эффекта затопления».

Муколитические препараты бывают тиолсодержащими, визициноидами, протеолитическими ферментами.

Показания к применению, механизм действия

Часто пациенты задаются вопросом: что такое муколитическое действие? После попадания в бронхиальную слизь, действие активных компонентов лекарств направлено на деструкцию белковых молекул, обеспечивающих ее вязкость и густоту. Наблюдается уменьшение вязкости слизи и облегчение ее выведения из области бронхов — это и есть муколитическое действие.

Читать еще:  Гимнастика при грыже позвонка

Использование данной группы лекарств способствует:

  1. Торможению образования бронхиального секрета.
  2. Восстановлению поврежденных слизистых оболочек бронхов.
  3. Регидратации мокроты.
  4. Нормализации эластичности легочных тканей.
  5. Стимуляции выведения мокроты из просветов бронхиального дерева.

Муколитики входят в группу отхаркивающих средств, могут быть использованы при выявлении вязкой, слизистой или слизисто-гнойной мокроты, которая трудно отделятся.

Такие лекарства используют в ходе комплексного лечения заболеваний, поражающих нижние отделы дыхательных путей:

  • Бронхоэктатической болезни.
  • Острых и хронически-обструктивных бронхитов.
  • Трахеитов.
  • Пневмонии.
  • Бронхиальной астмы.
  • Бронхиолита.
  • Муковисцидоза.

Основная особенность лекарств данной группы заключается в том, что на фоне разжижения мокроты, активные вещества не способствуют увеличению ее объема.

При продуктивном, влажном, обильном кашле назначение лекарственных средств, действие которых направлено на разжижение мокроты не требуется. Также не рекомендовано комбинирование данной группы муколитиков с противокашлевыми препаратами.

Классификация по действующему веществу

Муколитики это лекарственные средства, способствующие разжижению мокроты.

Современная фармакология предоставляет следующий список препаратов муколитиков:

  • Лекарственные средства, способствующие ускорению выведения мокроты на основе бромгексидина и амброксола.
  • Лекарственные средства, способствующие сокращению образования слизи.
  • Медикаменты на основе ацетилцистеина, способствуют оказанию воздействия на качества вязкости и эластичности бронхиальной слизи.

Муколитические средства от кашля также могут способствовать оказанию прямого и непрямого воздействия.
При прямом воздействии наблюдается быстрое разрушение полимерных связей слизи, которая находится в бронхах.

Врач может рекомендовать использование:

  • Ацетилцистеина (АЦЦ), Мукалтина, Мукомиста, Мукобене, Флуимуцила, настоя корня алтея, листьев подорожника, мать-и-мачехи, алтея.
  • Ферментных препаратов, снижающих вязкость мокроты: Трипсина, Химотрипсина, Рибонуклеазы, Стрептокиназы.
  • Карбоцистеинов: Мукопронта, Мукосола, Бронкатара.

При необходимости оказания непрямого действия может быть рекомендовано применение:

  • Бромгексина: Броксина, Фулпена, Бизолвона, Флегамина.
  • Амброксола: Амросана, Амбробене, Лазолвана, Медовента.
  • Антигистаминных и антихолинергических препаратов, которые способствуют изменению продуктивности бронхиальных желез.

Пациентам рекомендовано воздерживаться от самолечения. При возникновении кашля необходимо обратиться к врачу и выяснить точную причину возникновения симптома. Подходящая схема лечения будет назначена после очного осмотра и проведения комплексного обследования.

Муколитики с ацетилцистеином

Муколитики препараты на основе ацетилцистеина являются одними из наиболее активных. Выпускаются в форме таблеток или порошков для внутреннего приема.

При растворении лекарственного средства производитель рекомендует использовать стеклянную посуду. Препарат принимают сразу после основного приема пищи.

Активный компонент входит в состав следующих средств:

От использования препаратов на основе ацетилцистеина рекомендовано воздерживаться:

  1. В ходе лечения пациентов с бронхиальной астмой, поскольку существует опасность возникновения бронхоспазмов.
  2. При обострении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
  3. В ходе лечения пациентов младше 2 лет.
  4. При лечении беременных и кормящих женщин.

Комбинация ацетилцистеина с лекарствами, в состав которых входит нитроглицерин способствует усилению вазодилятационного эффекта и антиагрегантных свойств .

Антибиотики на основе цефалоспорина, тетрациклина и пенициллина рекомендовано использовать не ранее, чем спустя несколько часов после применения ацетилцистеина.

Муколитики с бромгексином

Бромгексин способствует разжижению мокроты, оказанию слабого противокашлевого действия. Препараты использую в ходе лечения острого и хронического бронхита, пневмонии, трахеобронхита.

Данное активное вещество входит в состав следующих препаратов:

  • Флегамина.
  • Солвина.
  • Флекоксина.
  • Бронхостопа.
  • Бронхотила.
  • Бромгексин 8 Берлин-Хеми.

Таблетки рекомендовано принимать внутрь, после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Продолжительность использования лекарства определяет врач, с учетом оказанного терапевтического эффекта и показаний к использованию.

Существуют определенные особенности использования лекарств с данным действующим веществом:

  • Под действием Бромгексина и Амброксола активизируются процессы выработки веществ, покрывающих слизистые оболочки бронхов (сурфактант), которые не дают слипнуться маленьким ворсинкам, продвигающим слизистые образования из бронхов.
  • Бромгексин способствует усилению эффективности антибиотикотерапии.
  • В том случае, если использовать сочетание муколитиков с растительными отхаркивающими веществами наблюдается усиление положительного терапевтического эффекта.

Для того, чтобы усилить муколитический эффект препараты на основе бромгексидина и амброксола рекомендовано запивать фруктовым соком.

Муколитики с карбоцистеином

Лекарства на основе карбоцистеина используют в ходе комплексного лечения бронхитов, коклюша, бронхиальной астмы, отитов, гайморитов. Фармакологическая активность схожа с ацетилцистеином, активное вещество входит в состав таких лекарственных средств:

Применение Карбоцистеина допустимо при лечении пациентов, в анамнезе которых есть бронхиальная астма. В отличие от лекарств, в состав которых входит ацетилцистеин, карбоцистеин не способствует развитию бронхоспазмов.

Муколитики с амброксолом

Бромгексин является пролекарством, а Амброксол – активным метаболитом Бромгексина.

Амброксол, также, как и Бромгексин является синтетическим аналогом алкалоида визицина, полученного из растения Юстиция сосудистая.

Данное вещество входит в состав лекарств со следующими торговыми названиями:

  • Лазолван в форме таблеток и капсул для внутреннего приема, раствора для ингаляций, сиропа для взрослых и детей, пастилок для рассасывания.
  • Нео-Бронхол в форме таблеток для рассасывания.
  • Флавамед в форме таблеток и раствора для внутреннего приема.
  • Флавамед Макс в виде шипучих таблеток.
  • Амбросан – таблетки для внутреннего приема.
  • Амброксол в виде таблеток и сиропа для внутреннего приема.
  • Халиксол в форме таблеток и сиропа для приема внутрь.
  • Викс актив абромед – сироп для приема внутрь.
  • Амброгексал – сироп, раствор, таблетки.

От использования препаратов на основе амброксола рекомендовано воздерживаться при лечении пациентов с язвенной болезнью желудка, судорожным синдромом, нарушениями моторики бронхов, большим объемов выделяемого секрета (из-за опасности развития застоя слизи в области бронхов), на протяжении 1 триместра беременности и грудного вскармливания.

Муколитики с комбинированным составом

Муколитики с комбинированным составом содержат несколько активных компонентов, которые взаимно усиливают терапевтические действие друг друга.

  • Коделак Бронхо с чабрецом – комбинированный муколитик с амброксолом, натрия глицирризинатом, жидким экстрактом чабреца. Может быть использован в ходе лечения детей с 2 лет. Оказывает отхаркивающий, спазмолитический и противовоспалительный эффект. Не рекомендовано применять в период беременности и грудного вскармливания.
  • Аскорил экспекторант – препарат на основе бромгексина, сальбутамола, гвайфенезина, рацементола. Выпускается в форме сиропа для внутреннего приема. Комбинация активных компонентов с сальбутамолом предотвращает и устраняет развитие бронхоспазмов. Такой препарат используют в ходе лечения обструктивного бронхита, бронхиальной астмы. Среди противопоказаний отмечают период беременности и грудного вскармливания, гипертонию, сердечную аритмию, развитие декомпенсированного сахарного диабета, тиреотоксикоза, обострения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Также врач может рекомендовать использование Джосета (сироп), Таблеток от кашля, Коделака Бронхо.

Рибонуклеаза

Одними из отхаркивающих средств, способствующих разжижению мокроты и оказанию противовоспалительного действия, являются ферментные препараты, например, Рибонуклеаза. Активное вещество получают из поджелудочной железы крупного рогатого скота.

Механизм работы ферментных препаратов связан с их способностью:

  • Действовать только в области некротизированных тканей и вязких секретов. Такие лекарства не демонстрируют эффективность в области здоровых тканей.
  • Расщеплять пептидные связи в молекулах белков.
  • Уменьшать вязкоэластичные свойства мокроты.

Использование препарата может стать причиной развития аллергических реакций и раздражения слизистых оболочек дыхательных путей. Из-за высокого риска развития бронхоспазмов данный вид муколитиков назначают в редких случаях.

Муколитические препараты часто используют в ходе комплексного лечения органов дыхания. Подбор лекарств осуществляется строго индивидуально с учетом возраста пациента, характера паталогического процесса и механизма фармакологического действия лекарства.

Муколитики: список препаратов для детей и взрослых

При ОРЗ мы часто сталкиваемся с таким неприятным явлением, как кашель. Он бывает изматывающим и назойливым, затрудняет дыхание и существенно снижает качество жизни. Для врача очень важно определить, какой тип кашля у пациента: сухой или влажный. Первый тип считается непродуктивным и характеризуется затруднениями при отхождении мокроты. Влажный кашель именуется продуктивным и укорачивает сроки выздоровления пациента. Обнаружив у пациента сухой тип кашля, врачи зачастую назначают препараты, которые разжижжают вязкий слизистый секрет, который образуется в органах дыхания. Из-за повышенной плотности этой слизи пациент испытывает сложности с отхождением мокроты или отхаркиванием.

Какие бывают муколитики?

Для того чтобы помочь пациенту с сухим кашлем, врач обычно прописывает муколитики.

  • Мукорегулирующие вещества. Они оказывают влияние на объем выделяющейся слизистой секреции. К этой группе относятся глюкокортикостероиды, М-холиноблокаторы и карбоцистеин.
  • Мукокинетики – это препараты, которые значительно улучшают отхождение слизи. К ним относятся амброксол, бромгексин и пр.
  • Непосредственно муколитики. Данные вещества способствуют разжижжению слизистого секрета путем снижения ее вязкости. К муколитикам относятся протеолитические ферменты, ацетилцистеин и пр.

Различные механизмы разжижжения мокроты

Если рассматривать механизм, по которому молекулы кислых мукополисахаридов слизистого секрета человека могут быть разрушены с помощью препаратов, то можно выделить два основных пути – это ферментный способ и неферментный путь. В первом случае энзимы разрушают белковые связи, а в другом – дисульфидные мостики в молекулах мокроты.

Классификация по основному действующему компоненту

Все эти препараты объединены по международной классификации лекарственных средств АТХ или АТС под кодом R05CB «Муколитики». Список основных действующих веществ также предусматривает определенное буквенное и цифровое обозначение:

  • R05CB01 – ацетилцистеин.
  • R05CB02 – бромгексин.
  • R05CB03 – карбоцистеин.
  • R05CB06 – амброксол.
  • R05CB10 – препараты с комбинированным составом.
  • R05CB13 – Dornase alfa (дезоксирибонуклеаза).
Читать еще:  Капли при заложенности уха и отите — название лучших препаратов при воспалении ушей

То, какие препараты-муколитики назначить конкретному пациенту, решает только лечащий врач.

Муколитики с ацетилцистеином

Ацетилцистеин эффективно помогает разжижать мокроту, и потому был включен в группу муколитики. Список препаратов с данным действующим веществом включает около двух десятков наименований лекарств различных форм. Ацетилцистеин характеризуется следующими механизмами действия:

  • Он имеет в своей молекуле сульфгидрильные группы реактивной направленности, которые действуют разрушительно на дисульфидные соединения мукополисахаридов, из-за которых слизь характеризуется повышенной вязкостью. В результате мокрота разжижается и выводится из организма легче.
  • Данное вещество способствует снижению активности и сокращает количество болезнетворных бактерий, которые находятся на слизистой дыхательных органов.
  • Он обладает свойствами антиоксиданта. Сульфгидрильные группы реагируют со свободными радикалами и кислородными метаболитами и выводят их из организма. Таким образом, ацетилцистеин оказывает противовоспалительное действие и овобождает организм от токсических веществ, значительно облегчая состояние больного.

  • «Мукобене» — таблетки; 100, 200 или 600 мг.
  • «Мукомист» — раствор в ампулах, 20 % для местного применения и ингаляций.
  • «Муконекс» в виде гранул, 0,1 г для приготовления сиропа.
  • «Флуимуцил» в форме гранул, 100 и 200 мг; таблетки для получения шипучего напитка, 600 мг.
  • «АЦЦ» в виде таблеток для приготовления шипучего напитка — 100, 200, 600 мг; раствор для инъекций 300 мг/3 мл в ампулах; гранулы для получения раствора внутрь, 100, 200 мг.
  • «Ацетилцистеин» в форме порошка, 200 мг; раствора для инъекций, 10 %; раствор для осуществления нгаляций, 20 %;
  • «Ацестин» — таблетки для внутреннего приема, 100, 200, 600 мг; таблетки для получения шипучего напитка, 200 и 600 мг.

Ацетилцистеин и препараты с ним противопоказаны детям до 2 лет (а некоторые – до 6 лет), беременным и кормящим женщинам, людям с язвенными болезнями ЖКТ в острой стадии. Могут возникнуть побочные эффекты в виде головной боли, стоматита, сонливости и шума в ушах, реже проявляются расстройства ЖКТ, аллергия, тахикардия. Ацетилцистеин нельзя пить вместе с противокашлевыми препаратами. Он также усиливает эффект от нитроглицерина и подавляет всасывание антибиотиков.

Муколитики с бромгексином

Лекарства, содержащие данное вещество в качестве активного компонента, довольно часто назначается при кашле, и позиционируются как муколитики. Список препаратов ограничивается пятью фармацевтическими продуктами. Попадая в организм человека, бромгексин действует следующим образом:

  • понижает вязкость секрета бронхов посредством деполяризации полисахаридов слизи;
  • стимулирует клетки слизистой бронхов, которые выделяют полисахариды нейтрального типа;
  • способствует формированию сурфактанта;
  • производит отхаркивающий эффект;
  • тормозит кашлевой рефлекс.

Препараты-муколитики, список которых приведен ниже, содержат в качестве основного действующего вещества бромгексин.

  • «Солвин» — раствор для внутреннего приема, 4 мг/5 мл; таблетки для перорального употребления, 8 мг.
  • «Бромгексин» в виде раствора, 4 мг/5 мл; сиропа, 4 мг/5 мл; таблетки, 8 мг.

Препараты-муколитики, содержащие бромгексин, противопоказаны лицам с индивидуальной непереносимостью данного компонента, а также детям до 6 лет. Они могут вызвать расстройства пищеварения, головную боль, повышенное отделение пота, сыпь на коже и бронхоспазм. Беременным и кормящим женщинам лекарства с бромгексином назначаются крайне редко.

Препараты с карбоцистеином

Данное лекарственное вещество также включено в группу «Муколитики». Список препаратов с карбоцистеином включает около десяти наименований, однако все они обладают одинаковым фармацевтическим действием:

  • снижают содержание нейтральных и увеличивают выработку кислых гликопептидов, приводят в норму их пропорцию;
  • снижают вязкость и регулируют эластичность мокроты;
  • регенерируют слизистую органов дыхания и восстанавливают ее нормальную структуру;
  • повышают фактор местной специфической сопротивляемости lgA;
  • нормализуют выделение сульфигрильных групп;
  • активизируют активность реснитчатого эпителия бронхов.

Весьма часто пациентам назначаются именно такие муколитики.

  • «Либексин Муко» в виде сиропа, 50 мг/мл.
  • «Мукодин» в форме капсул, 125 мг; сироп для детей 125 мг/5 мл и 250 мг/5 мл.
  • «Карбоцистеин» в виде сиропа 250 мг/5 мл и 125 мг/5 мл (для детей); капсулы, 375 мг.
  • «Флуифорт» в форме гранул для получения суспензии, 2,7 мг; сироп, 90 мг/л; сироп 2 % (для детей) и 5 %.

Карбоцистеиновые муколитики, лекарства и препараты, описание которых приведено выше нельзя принимать при факте наличия аллергии на основной компонент, а также при язвенной болезни, нарушениях нормального функционированияпочек, гломерулонефрите в острой форме, цистите, беременности и кормлении грудью. Препараты в виде капсул противопоказаны детям до 12 лет, а в форме сиропа – до 2 лет. Препараты-муколитики от кашля на основе карбоцистеина могут споровоцировать растройства пищеварения и аллергические проявления.

Лекарства с амброксолом

Данные препараты являются наиболее востребованными среди пациентов. Амброксол оказывает следующее влияние на организм человека:

  • снижает показатель вязкости и адгезии мокроты;
  • облегчает отхождение слизи из дыхательных путей;
  • активизирует работу серозных клеток железистой ткани слизистой бронхов;
  • стимулирует продукцию ферментов, разрушающих структуру полисахаридов мокроты;
  • активно способствует продукции сурфактанта;
  • стимулирует работу ресничек бронхов и не дает им слипаться.

Благодаря наличию этих факторов действия амброкола он был включен в группу «Муколитики».

  • «Лазолван» — таблетки для рассасывания, 20 мг; пастилки, 15 мг; раствор, 7,5 мг/мл; сироп 15 и 30 мг/5 мл; таблетки, 30 мг.
  • «Халиксол» — в виде сиропа, 30 мг/10 мл и таблеток, 30 мг.
  • «Медокс» — в форме сиропа, 15 мг/5 мл и таблеток, 30 мг.
  • «Дефлегмин» — в виде капель для приема внутрь, 0,75 % и таблеток, 30 мг;
  • «Суприма-коф» — в форме таблеток, 30 мг.
  • «Мукоброн» -в виде таблеток, 30 мг.
  • «Капли Бронховерн» — раствор для внутреннего приема, 7,5 мг/мл.
  • «Амбробене» — в форме капсул, 75 мг; раствора для инъекций, 7,5 мг/мл; сиропа, 15 мг/5 мл; таблеток, 30 мг.
  • «Амброгексал» — в виде капсул, 75 мг; раствора для ингаляций и приема внутрь, 7,5 мг/мл; сиропа 3 и 6 мг/мл и таблеток, 30 мг.
  • «Амброксол» — в форме сиропа, 3 и 6 мг/мл; таблеток, 30 мг и капсул, 75 мг.
  • «Амбролап» — в виде капсул, 75 мг; сиропа, 15 мг/5 мл; таблеток, 30 мг; раствоа для внутреннего приема и для ингаляций, 7,5 мг/мл.
  • «Амбросан» — в форме таблеток, 30 мг.
  • «Амбросол» — в виде сиропа 0,3 и 0,6 г/100 мл.
  • «Ремеброкс» -в форме сиропа 30 мг/5 мл.
  • «Амбротард 75» -в виде капсул, 75 мг.
  • «Флавамед» — в форме раствора для приема внутрь, 15 мг/5 мл и таблеток, 30 мг.
  • «Бронховал» — таблетки, 30 мг; сироп, 15 мг/5 мл.

В зависимости от формы выпуска препарата существуют противопоказания к приему лекарств на основе амброксола. Такие препараты-муколитики для детей до 2 лет подойдут только в том случае, если дозировка активного вещества не превышает 3 мг/мл, как правило, это сиропы или раствор. Таблетки нельзя пить пациентам, не достигшим 6 лет, капсулы – до 14 лет. Также при наличии у пациента индивидуальной непереносимости амброксола, данные муколитики назначать нельзя. Среди побочных действий препарата – расстройства пищеварения, повышенное отделение слизи из носа, затрудненное мочеиспускание, аллергические реакции. При беременности, как правило, амброксол не назначается в первом триместре, а на более поздних сроках – только по рекомендации врача.

Муколитики с комбинированным составом

Данные лекарственные средства содержат несколько разных по действию активных веществ, которые обеспечивают разжижжение мокроты, поэтому они были включены в типологию «Муколитики». При сухом кашле список препаратов, назначаемых врачом из перечня, описанного ранее в статье, может быть дополнен следующими лекарствами:

    «Синупрет» — средство с растительными компонентами. Содержит в составе корень горечавки, цветки первоцвета и бузины, траву щавеля и вербены. Препарат производится в форме таблеток и спиртового раствора.

Рибонуклеаза для лечения сухого кашля

Назначаемые обычно врачами муколитики при сухом кашле, список которых был представлен ранее, можно отнести к препаратам традиционным и испытанным временем. Совершенно новый и современный способ избавления от вязкой мокроты в органах дыхания – применение рибонуклеазы или дорназы альфа. Это вещество представляет собой генно-инженерный продукт, аналог натурального фермента человека, который отвечает за расщепление внеклеточной ДНК.

При наличии у больного муковисцедоза, которым характеризуется обостренный инфекционный процесс, наблюдается накопление гнойного секрета с высокой вязкостью. В результате у пациентов нарушается функция внешнего дыхания. В гнойном секрете в большом количестве содержится внеклеточная ДНК. Эти частицы высвобождаются из распадающихся лейкоцитов, образующихся в качестве ответного механизма при инфекции, и обладают большой вязкостью. Рибонуклеаза гидролитическим путем расщепляет ДНК мокроты и в результате слизь разжижается.

Читать еще:  Упражнения для тазобедренного сустава после эндопротезирования

Дорназа альфа входит в состав препарата «Пульмозим», который выпускается в форме раствора для ингаляций. Содержание активного вещества – 2,5 мг/2,5 мл. Данный препарат с успехом применяется при муковисцедозе, а также хронических легочных заболеваниях: бронхоэктатическом недуге, ХОБЛ, врожденные пороки у детей, пневмонии, поражения органов дыхания иммунодифицитного характера.

Противопоказаний у «Пульмозима» немного. Препарат нельзя назначать беременным и кормящим женщинам, а также детям до 5 лет. Побочные эффекты при лечении данным средством возникают редко и могут проявиться в виде лимфолейкоза острой формы, апластической анемии, эпилепсии, мигрени, конъюнктивита, нарушения равновесия, тахикардии, остановки сердца, брадикардии, пневмонии, бронхоспазмов, расстройств пищеварения, аллергические дерматиты, отек Квинке, нарушения беременности и родоразрешения, боли в грудине, слабость.

Лечитесь своевременно и корректно

В этой статье был рассмотрен вопрос: «Какие препараты — муколитики?» Список наиболее распространенных лекарств этой группы был назван.

Муколитики – список лучших для взрослых и детей

Кашель – достаточно неприятный симптом, который сопровождает множество патологий органов грудной клетки. Чаще всего он возникает при поражении легких.

К появлению данного признака приводят вирусы, бактерии, аллергические реакции. Чтобы очистить организм от вредных компонентов, применяют муколитики.

Механизм действия

У здоровых людей в легких каждый день образуется до 100 мл секрета. С его помощью улавливаются мелкие частицы, которые проникают в органы дыхания. Благодаря этому удается избежать сильного засорения легких.

При патологиях дыхательной системы выработка мокроты нарушается. Она приобретает более густую консистенцию. Это отрицательно влияет на состояние пациента, приводя к уменьшению газообмена в легких. В таких ситуациях требуется применять муколитические препараты.

Многие люди интересуются, что такое муколитическое действие. Оно заключается в активизации синтеза секрета без существенного увеличения его объема или снижении вязкости мокроты за счет нарушения пептидных соединений в структуре мукополисахаридов. Эти элементы отвечают за вязкость и липкость секрета.

Помимо этого, отхаркивающие муколитики способствуют выведению скопившегося в органах дыхания слизистого секрета. Это достигается за счет активизации работы мерцательного эпителия. Подобное сочетание характеристик помогает остановить аномальный синтез слизи. При этом легкие остаются защищенными от вредных элементов, проникающих извне.

Показания к приему

Муколитические средства используют для лечения большинства патологий органов дыхания. Ключевым показанием к применению подобных препаратов считается влажный кашель, который сопровождается сложностями при отхаркивании в силу повышенной вязкости мокроты.

Данное состояние может наблюдаться не только при вирусных инфекциях, но и при системных нарушениях, которые часто сопровождают человека всю жизнь. К ним, в частности, относят хроническую обструкцию легких и бронхиальную астму.

Довольно часто продуктивный кашель с густым секретом сопровождает различные поражения верхних дыхательных путей. При этом может страдать трахея, горло, носоглотка, связочный аппарат. Помимо этого, у больного может наблюдаться хрипота в голосе.

Нередко муколитики нужно использовать при сухом кашле, который протекает в виде приступов. Благодаря этому удается стимулировать выведение мокроты. Лекарства этой категории отлично справляются с проявлениями ЛОР-патологий, которые сопровождаются выработкой значительного объема серозно-гнойной мокроты.

Классификация

Есть несколько разновидностей лекарств, которые оказывают муколитический эффект. Они имеют разный состав и тип воздействия на процесс разжижения секрета. Существуют такие категории лекарственных средств:

  1. Прямого действия – приводят к разрушению молекулярных связей в мокроте и активизируют работу ворсинчатого эпителия. В категорию входят препараты с такими действующими веществами, как цистеин, йодид калия, ацилцистеин. Их применяют при кашле, который сопровождается незначительным количеством вязкой мокроты.
  2. Непрямого действия – приостанавливают выработку слизистого компонента секрета в бронхах и альвеолах. Также они приводят к уменьшению адгезии. К таким препаратам относят сорберол, летостеин, карбоксиметилцистеин. Подобные средства нужно применять при сильном влажном кашле, который сопровождается выделением обширного объема вязкой мокроты.

Помимо этого, лекарства с таким эффектом принято делить на синтетические, натуральные и комбинированные. Каждая из категорий обладает определенными преимуществами и недостатками:

  1. Синтетические средства оказывают более сильное воздействие на слизистые. Помимо муколитического действия, они обладают противомикробным действием и успешно справляются с воспалением. Однако большинство таких средств имеет немало побочных эффектов. Помимо этого, они оказывают влияние на усвоение других препаратов.
  2. Растительные медикаменты оказывают более мягкое действие на органы дыхания. Такие средства могут производить прямой или непрямой эффект – все зависит от состава. Основным минусом подобных препаратов является высокий риск аллергии.
  3. Комбинированные лекарства отличаются высокой результативностью и оказывают гармоничное влияние на органы дыхания. Средства из этой группы могут провоцировать побочные реакции, однако они будут менее выраженными.

Конкретный препарат должен подбирать врач в зависимости от типа кашля, клинической картины и наличия сопутствующих патологий.

Обзор эффективных муколитических лекарств

Для взрослых пациентов можно применять довольно много различных препаратов. Если кашель сопровождает бактериальную патологию, помимо муколитиков, обязательно назначают антибиотик.

В список действенных муколитических средств от кашля входит следующее:

  1. Бромгексин – относят к категории синтетических препаратов. В продаже можно найти таблетки с разной дозировкой для взрослых и детей. Помимо этого, для детей можно использовать сладкий сироп.
  2. АЦЦ – относится к синтетическим препаратам и производится в форме таблеток для перорального употребления. Также в продаже можно найти растворимые гранулы и шипучие таблетки. С помощью данного средства удается добиться разжижения мокроты и облегчить ее выведение.
  3. Амброксол – еще один синтетический препарат. Вещество производят в форме таблеток, сиропа и раствора для выполнения ингаляций. Препарат усиливает продукцию секрета и стимулирует ее выведение.
  4. Сальброксол – синтетическое средство в виде таблеток. С его помощью ускоряется выведение секрета и стимулируется его разжижение. Также препарат расширяет бронхи.
  5. Бронхосан – комбинированное лекарство, которое производится в виде капель для перорального применения. Средство нормализует выведение мокроты и стимулирует ее разжижение.
  6. Милистан – комбинированный препарат в виде порошка для приготовления теплого напитка. С его помощью удается добиться разжижения секрета, купировать воспаление, облегчить откашливание.
  7. Термопсол – растительный препарат в форме таблеток. Благодаря его применению удается ускорить синтез мокроты, добиться ее разжижения и выведения.
  8. Гербионс подорожником – растительное лекарство, которое делает секрет более жидким существенно облегчает его выведение.
  9. Пертуссин – растительный препарат, который помогает облегчить откашливание при очень густом секрете.

Применение указанных средств можно осуществлять по назначению доктора. Это особенно актуально в том случае, если кашель появляется у детей и беременных женщин. Также категорически нельзя заниматься самолечением людям, которые имеют аллергию, бронхиальную астму, поражения органов пищеварения, нервной или мочевыделительной систем.

Рекомендации врачей и пациентов

Чтобы добиться хороших результатов, важно соблюдать определенные рекомендации:

  • Муколитики не выписывают при сухом кашле в тех ситуациях, когда в просветах бронхов отсутствует мокрота.
  • Применение таких средств нельзя комбинировать с противокашлевыми лекарствами, которые приводят к угнетению кашлевого рефлекса.
  • Муколитики показаны исключительно в тех случаях, когда секрет имеет высокую вязкость и отходит с большим трудом. При нормальных реологических характеристиках мокроты такие средства могут лишь усилить кашель.
  • Выбирать конкретное лекарство, дозировку и продолжительность терапии может только врач. При этом специалист должен учитывать диагноз, возраст пациента, наличие противопоказаний.
  • К побочным реакциям таких препаратов относят отрицательное воздействие на пищеварительную систему. При индивидуальной непереносимости средства есть риск развития аллергии.
  • В период терапии данными средствами рекомендуется много пить. При этом нужно отдавать предпочтение теплому чаю, компотам, морсам или обыкновенной воде.
  • Обязательно нужно поддерживать параметры воздуха – он должен быть влажным и прохладным. Благодаря этому удастся предотвратить сухость слизистых оболочек органов дыхания.

Противопоказания

Муколитические средства имеют целый ряд противопоказаний:

  • продуктивный кашель;
  • аллергия или индивидуальная непереносимость;
  • медикаментозная или наркотическая зависимость;
  • наличие хронических патологий – с большой осторожностью муколитики назначают людям, которые имеют болезни печени, сердечно-сосудистые патологии, нарушения желудка и поджелудочной железы.

Беременным женщинам и кормящим матерям некоторые препараты, имеющие секретолитическое действие, могут принести вред. Очень опасны лекарства, в составе которых имеется кодеин.

Побочные реакции

Обычно такие средства имеют минимум побочных действий. Но в отдельных случаях они все же приводят к негативным последствиям:

  • аллергия – растительные вещества могут спровоцировать обычные высыпания или более тяжелые реакции в виде отека Квинке;
  • развитие привыкания – возникает при использовании средств с содержанием кодеина;
  • нарушение работы органов пищеварения, диарея, тошнота, вздутие живота, запор.

При правильном использовании лекарства, которые разжижают мокроту, приносят значительную пользу организму. Благодаря этому удается добиться очищения от секрета и выведения токсических веществ. Такие лекарства помогают активизировать процесс выздоровления и уменьшить интенсивность приступов сухого кашля.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector
×