Боли в локтевом суставе правой руки

Болит локтевой сустав правой руки? Причины боли и чем ее лечить

Боль в локтевом суставе правой руки

Боль в локтевом суставе правой руки часто свидетельствует о наличии множества проблем, поэтому для постановки диагноза необходимо пройти ряд исследований.

Этот сустав представляет сочленение локтя, плечевых и лучевых костей. Они защищены хрящевой тканью, что позволяет суставу плавно двигаться в различных направлениях.

Связка и сухожилие скрепляют мышцы, которые окружают кости локтя, поэтому он достаточно хорошо защищен.

Сустав находится практически в постоянном движении, поэтому нередко могут возникать болевые ощущения, вызванные травмами, либо другими факторами.

В данной статье мы рассмотрим, почему может возникать такая боль, а также расскажем о том, как именно лечить такое состояние.

Боль в суставах локтей

Боль в локте часто носит совершенно разный характер, что обусловлено спецификой тех заболеваний, которые вызвали данную ситуацию.

Если вы в состоянии описать характер своих болевых ощущений, то это поможет специалисту определить примерные причины, влияющих на появление болевого синдрома.

Итак, боли в локтевых суставах рук могут быть следующими:

К примеру, если у человека постоянно ноет локтевая кость, то это свидетельствует о наличии хронических заболеваний, а также о некоторых дегенеративных изменениях в кости.

Острый характер болей говорит о наличии воспаления, а также о том, что боли появились вследствие каких-нибудь травм. Жгучая боль по ночам говорит о проблемах несколько иного рода.

Таким образом, организм подает сигналы о проблемах с сердечно-сосудистой системы. Вполне возможно, что приступ стенокардии отдает болью в левом локте, поэтому нужна более детальная диагностика.

Если тянет всю руку, то это говорит о наличии различных невритов. Дополнительным подтверждением этого будет онемение пальцев руки.

Простреливающие боли в области локтевого сустава говорят о том, что был зажат нерв, что характерно для межпозвоночных грыж или остеохондроза.

Если рука не сгибается, то это также говорит о защемлении нерва.

Возможные причины болей

Если болит правый локоть, то причина может крыться в самых различных заболеваниях и патологиях. Рассмотрим основные факторы, влияющие на развитие болевого синдрома.

Воспалительный процесс

Правый изгиб локтевой кости может болеть по причине наличия следующих заболеваний:

• Ревматоидный артрит, либо другие острые формы данного заболевания.
• Артроз.
• Кистозные образования.
• Воспаление, протекающее с гнойной инфекцией.
• Бурсит и т.д.

При этом, при сгибании и разгибании руки боль возникает по разным причинам. Если вам больно сгибать или разгибать руку, то есть вероятность наличия артроза.

Если боли достаточно острые, то всему виной гнойная инфекция, сопровождаемая воспалительным процессом.

Травматический фактор

Если в правом локте вы заметили опухание мягких тканей, которое сопровождается достаточно интенсивными болевыми ощущениями, то вероятнее всего это стало причиной какого-нибудь повреждения.

Травмы могут быть достаточно легкими – вывихами или подвывихами, а могут сопровождаться разрушением костей, переломами и т.д.

Симптоматика достаточно характерная:

• Человек ощущает очень сильную боль в одной точке. Сустав хрустит буквально после каждого движения.
• Образовывается отек и гематома.
• Сустав частично, либо полностью теряет свою подвижность.
• В некоторых случаях возможно повышение температуры тела.

Хронические недуги

Хронические болезни, которые вызывают неприятные ощущения и сильные боли, могут быть следующими:

• Патологии сердечно-сосудистой системы.
• Артрит. При этом заболевании страдает не только внешняя, но и внутренняя сторона сустава.
• Подагра.
• Остеохондроз шейного отдела и т.д.

Для этих состояний характерно не только присутствие болевого синдрома, но и отечность, скованность движений и прочие симптомы.

В частности, человек испытывает проблемы при поднятии тяжести, т.е. он с трудом удерживает даже минимальный груз. Примечательно, что ночью наблюдается значительное усиление болевых ощущений.

Методика лечения

В случаях, когда невыносимо болит рука в правом локтевом суставе, единственное, чего хочет больной – это поскорее снять болевой синдром, чтобы испытать хотя бы минимальное облегчение.

Чтобы поставить точный диагноз, необходимо обратиться к лечащему врачу: он назначит все необходимые исследования для постановки диагноза.

Если боль в руке достаточно сильная, первым делом нужно скорее избавиться от болевых ощущений.

Делать это можно следующим образом:

• Сначала нужно полностью исключить всяческие нагрузки на сустав, а также обездвижить его.
  Не нужно опираться на больную руку, ведь при нагрузках возникает не только боль, но негативное воздействие на мышцы, хрящи и т.д.
  Также помогает холодный компресс, который позволит снять отечность.
• Чтобы уменьшить болевой синдром, можно воспользоваться нестероидными противовоспалительными препаратами или анальгетиками. Хорошо помогает ибупрофен, мазь Вольтарен и другие средства.

Если при травме вы слышали хруст, то существует риск, что вы сломали руку. Понять это достаточно просто – если при нажатии вы испытываете нестерпимую боль и похрустывание, то, с большой долей вероятности, у вас перелом.

В таком случае, нужно незамедлительно вызвать неотложку, т.к. только они смогут оказать вам квалифицированную помощь.

Медикаментозное лечение

Что же касается лечения, то существует несколько методов воздействия на корень проблемы.

В частности, широко используется медикаментозная терапия при разного рода болях в области правого локтя, возникающих при нагрузке, надавливании, либо в спокойном состоянии сустава.

Чем лечить локтевой сустав, когда он болит?

Первым делом назначаются обезболивающие препараты, чтобы облегчить состояние больного. Можно воспользоваться мазями, либо препаратами в виде таблеток.

Особенно популярны Вольтарен, Найз и другие подобные средства, снимающие боль после физической нагрузки.

После того, как болевой синдром был устранен, можно переходить к лечению самой причины болевых ощущений в районе правого локтя.

Теперь нужно избавиться от воспалительного процесса с помощью нестероидных противовоспалительных средств. Врач назначает Пироксикам, Диклофенак или другие подобные медикаменты.

Естественно, нужно учитывать состояние здоровья пациента, ведь у этих препаратов есть достаточно широкий список противопоказаний.

Если пациент страдает от заболеваний печени и других внутренних органов, то для избавления от боли в руках часто используют инъекционное введение препарата. Сам препарат, а также его дозировку, устанавливает лечащий врач.

Что делать, если травма случилась у ребенка?

Срочно обращаться к врачу и использовать препараты с особой осторожностью, ведь большинство из них можно применять только с определенного возраста.

Альтернативные методики лечения

Бурситы и артриты хорошо поддаются лечению с помощью специальных пластырей, гелей и растираний. Помимо противовоспалительного эффекта, данные средства еще и хорошо согревают проблемную область.

К наиболее популярным средствам можно отнести Вольтарен, выпускаемый в виде геля и пластыря, Диклофенак, Быструм-гель и т.д.

Они не только избавляют от симптоматики, но и способны вылечить само заболевание, ставшее причиной такого состояния больного.

Помимо этого, используются следующие медикаментозные средства:

• Хондропротекторы.
  Локтевые суставы окружены хрящевой тканью, которая разрушается под действием различных заболеваний. В частности, это происходит при подагре и артрозе. Для лечения этих заболеваний используются хондропротекторы, а также минеральные добавки, позволяющие восстановить хрящевую ткань.
• Витамин В.
  Если причиной болей являются проблемы неврологического характера, для которых характерна пульсация в пораженном локте, то в качестве терапии используются витамины группы B.
• Сосудорасширяющие препараты.
  Если локтевой сустав и предплечье испытывают проблемы с поступлением кровотока, то назначаются сосудорасширяющие медикаменты.
• Миорелаксанты.
  Если болит левый или правый локоть, то нередко страдают связки и мышцы. В данном случае, от спазмов могут избавить различные миорелаксанты.

Болезни суставов локтей можно лечить с помощью физиотерапевтических процедур. Если боль колющая, либо вы ощущаете, что в локте стреляет, то в качестве терапии можно использовать электрофорез, магнитотерапию, либо аппликации с использованием парафина.

Стоит отметить, что видимой пользы от одной процедуры не будет, поэтому нужно пройти целый курс, состоящий из 10 и более сеансов.

Кроме того, если внутри сустава начинает скапливаться жидкость, то понадобится ее аспирация.

Народная медицина

Лечение народными средствами также достаточно широко используется. Такое лечение поможет, если у больного ноют руки, пульсирует пораженная область локтя, либо он испытывает сильные боли в суставах.

Народные средства могут помочь не только в избавлении от болей в правой или левой локтевой кости, но и в случае болей в коленях, руках и других частях тела.

Если движение частями вашего тела приносит вам сильный дискомфорт, то вы можете воспользоваться следующими рецептами:

• Если ломит сустав ниже или выше локтя, либо немеют конечности, то их можно растирать скипидаром, также помогает смесь меда и горчицы.
  Но если вы испытываете сильное жжение после процедур, то лучше отказаться от их проведения.
• Если вы заметили, что сгиб руки отекает, то к пораженному месту можно прикладывать листья капусты.
  Для начала их нужно промыть теплой водой, после чего немного отбить. После этого прикладываем лист к пораженному участку, заворачивая все целлофаном. Компресс лучше оставить на всю ночь.
• Если вы испытываете боль в мышцах и суставах, то можно воспользоваться рецептом с глиной.
  Для начала нужно протереть водкой тот участок тела, который у вас болит.
  Затем прогреваем глину до 45 градусов, после чего наносим сантиметровый слой на тело. Заворачиваем все плотной тканью.
  Данная процедура поможет, если у вас болят локти, колени и другие части тела.
• При суставных болях хорошо помогает свежевыжатый сельдерей.
  Его сок можно не только наносить возле больного участка, но и принимать внутрь. Курс терапии составляет 2 недели.

С помощью данных рецептов вполне можно убрать болевой синдром, покалывание в руках, снять отечность, избавив больного от страданий. Конечно, это далеко не полный перечень возможных средств, но даже использование вышеуказанных методов вполне улучшает ситуацию.

Болит локоть правой руки при разгибании, нажатии, нагрузке. Как лечить, обезболить, народные средства, мази

Локоть – сложный сустав между тремя костями плеча и предплечья, фрагмент человеческой руки. Анатомическое его строение предусматривает также наличие нерва, который располагается максимально близко к коже. Боли в локте правой или левой руки всегда оказываются неприятными.

Их необходимо лечить, только сначала нужно разобраться с причинами, основные из которых:

• нарушения костной и суставной структуры;
• воспаления мышц и связок;
• заболевания сердечно-сосудистой и нервной системы.

Виды заболеваний, при которых болит локоть

Наиболее распространённые повреждения костной и суставной структуры следующие:

1. Ушибы – закрытые травмы без нарушения целостности сустава. Лёгкие ушибы проходят в течение нескольких часов или дней, сильные – сопровождаются увеличением объёма повреждённого органа и ноющими болевыми ощущениями.
2. Опухоль – осложнение, часто возникающее при ушибах. Может быть доброкачественная или злокачественная. Часто связана с патологиями костной и суставной ткани.
3. Артрит – воспаление сустава, которое может быть побочным проявлением ряда других недугов. Сопровождается болевыми ощущениями при двигательной активности.
4. Артроз – нарушение структуры хряща, приводящее к его истончению. Для локтевого сустава это нарушение встречается чрезвычайно редко.
5. Подагра – разновидность артрита, возникающая из-за накопления в суставах солей мочевой кислоты. Возникает при болезнях, связанных с обменом веществ.

К мышечным воспалениям относят:

1. Бурсит – поражение суставной сумки. Возникает из-за избыточного накопления в ней жидкости.
2. Фасциит – воспаление клеток мышечной ткани. Сопровождается болями тянущего характера.
3. Эпикондилит – болезнь, затрагивающая крепления мышечных волокон. Развивается из микротравм, полученных при чрезмерных нагрузках.
4. Тендинит – Поражение сухожилий в местах крепления к суставам. Болезнь свойственна спортсменам из-за чрезмерных нагрузок.
5. Остеохондроз – разрушение связок, сухожилий, хрящевой или костной ткани. Одно из мучительных и опасных заболеваний. Лечится с большим трудом.

Сердечно-сосудистые и нервные заболевания, которые проявляются в локтевом суставе:

1. Воспаление локтевого нерва возникает из-за защемления. Может вызывать боли даже в состоянии покоя.
2. Ишемия сердца – недостаточное поступление крови, приводящее к некрозу органа. В этом случае лечить нужно сосуды и кровеносную систему.
3. Гемофилия – проблема свёртываемости крови. На локтевых суставах отражается в периодических кровоизлияниях.

Диагностика боли локтя

Выявить причину, по которой возникают проблемы в локте правой или левой руки, можно у участкового терапевта. Он, имея на руках медицинскую карту пациента, может быстро диагностировать проблему и назначить лечение. Иногда, в более сложных случаях, необходимо заключение более узкого специалиста – невролога, кардиолога или хирурга.

Выписать к ним направление может опять-таки участковый врач. Но если проблема неочевидна – понадобятся дополнительные исследования. Некоторые из них можно провести в местном лечучреждении, а какие-то – лишь в больницах или медицинских центрах за дополнительную плату.

Болят локти

Локтевой сустав образуется сочленением плечевой, лучевой и локтевой кости. Суставные поверхности костей покрыты гиалиновым хрящом, способствующим мягким и плавным движениям в суставе. Локтевой сустав относится к сложным частям тела, так как в его полости можно выделить три более мелких суставчика: лучелоктевой, плечелоктевой и плечелучевой.

Диагностика различных заболеваний локтевого сустава обычно не вызывает у специалистов трудностей. Это связано с тем, что локтевой сустав хорошо доступен для проведения осмотра и различных диагностических процедур.

Боль в локтевом суставе может возникать по многим причинам. Тщательное клиническое исследование для подтверждения диагноза может дополняться разнообразными функциональными тестами. Особое внимание следует обратить на положение локтя. При выпоте в сустав, утолщении синовиальной оболочки и дегенеративных болезнях суставов, рука будет слегка согнута в локтевом суставе.

Заболевания и причины, при которых возникает боль в локтевом суставе:

1. Остеохондроз, воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит и подагра, хондрокальциноз, опухоли, тендиниты и остеоартрозы являются самыми распространёнными причинами боли в локтевом суставе. Однако компрессионные синдромы, такие как локтевой туннельный синдром, могут также возникать в локтевом суставе из-за остеофитов, сужающих бороздку локтевого нерва.

2. Одной из наиболее частых причин боли в локтевом суставе является латеральный эпикондилит или «локоть теннисиста». Реже развивается медиальный эпикондилит, именуемый также «локтем игрока в гольф».

Кроме локальной болезненности при пальпации, к типичным признакам относится возникновение боли в соответствующем участке локтя при пассивных движениях: разгибании — «локоть теннисиста», или при сгибании кисти — «локоть игрока в гольф», а также боль от мышечного напряжения.

Специфические тесты помогают отличить симптомы патологии надмыщелка от симптомов, связанных с другими заболеваниями.

3. Наружный эпикондилит («локоть теннисиста»)

К латеральному надмыщелку плечевой кости прикрепляются мышцы, участвующие в разгибании кисти, — длинный и короткий лучевые разгибатели запястья (мышцы сжатого кулака) и плече-лучевая мышца. Воспаление сухожилий этих мышц в месте прикрепления их к кости носит название латерального эпикондилита. Мышцы являются слабыми сгибателями предплечья, поэтому при их поражении функция локтевого сустава практически не страдает.

Этой патологией, как правило, страдают люди старше 35 лет. Появлению боли в локтевом суставе предшествует необычная нагрузка – работа на садовом участке, занятия спортом после большого перерыва и т.д. Пациент точно указывает место наибольшей болезненности, соответствующее наружному надмыщелку плечевой кости. Возможна иррадиация боли вниз по наружной поверхности предплечья до кисти. Боль легко воспроизвести при сопротивлении активному разгибанию в лучезапястном суставе.

4. Внутренний эпикондилит («локоть гольфиста»)

Поражаются сухожилия мышц, прикрепляющихся к медиальному надмыщелку — круглый пронатор, локтевой и лучевой сгибатели кисти, длинная ладонная мышца. Медиальный эпикондилит встречается реже наружного. Определяется пальпаторная болезненность в месте прикрепления мышц. Возможна иррадиация боли по локтевой поверхности предплечья до кисти.

5. Бурсит локтевого отростка

Поверхностная сумка локтевого отростка располагается над возвышением локтевого отростка, и не сообщается с полостью локтевого сустава. Воспаление сумки встречается изолированно как следствие хронической травмы задне-нижней поверхности локтя (у водителей автомобилей, упирающих локоть в дверцу), или в сочетании с артритами при подагре и РА. В области локтевого отростка возникает малоболезненное округлое образование размером до куриного яйца мягкой консистенции. Оно становится хорошо заметным при разогнутой в локтевом суставе руке. При изолированном бурсите функция локтевого сустава заметно не страдает.

Другие причины боли в локтевом суставе:

1. Поражения одного локтевого сустава часто наблюдается при гемофилии и нейротрофической артропатии Шарко. Моноартрит локтевого сустава, также как и деформирующий артроз встречаются редко.

2. Причиной возникновения «суставных блокад» может являться рассекающий остеохондрит эпифиза плечевой кости или синовиальный хондроматоз. При этих заболеваниях в полости локтевого сустава часто обнаруживаются «суставные мыши».

3. Ограничение подвижности локтевого сустава, при отсутствии видимых изменений, может быть вызвано диффузным фасциитом. При этой патологии кожа на внутренней поверхности предплечий и плеч становится похожей на апельсиновую корку, ее невозможно собрать в складку, а под ней прощупывается абсолютно безболезненное уплотнение.

4. Боли в локтевом суставе могут носить и отраженный характер. Ее причиной может быть ущемление нервных корешков при остеохондрозе позвоночника или межпозвоночных грыжах, локализованных в сегменте C5 — C6 и ThI — ThII. При этой патологии отмечается нарушение сгибания в локтевом суставе, расстройства кожной чувствительности по поверхности предплечья, возможно развитие атрофии двуглавой мышцы.

5. Травмы локтевого сустава. Чаще всего наблюдаются задние вывихи локтевого сустава, реже — передние и боковые. Вывихи могут сочетаться с переломами костей, составляющих локтевой сустав, а также с отрывом сухожилий. Механизм травмы: падение на кисть руки, спортивная, производственная, автомобильные травмы.

При заднем вывихе локтевой сустав деформирован, предплечье укорочено, виден выступающий локтевой отросток. Беспокоит сильная боль, движения в суставе резко ограничены. При попытке разгибания в суставе определяется пружинистое сопротивление.

При переднем вывихе предплечье удлинено по сравнению со здоровой конечностью, в области локтевого отростка определяется западение. При боковых вывихах предплечье смещено внутрь или наружу. При передних и боковых вывихах нередко имеется повреждение локтевого или срединного нерва с потерей чувствительности на кисти.

При разрыве сухожилий чаще всего страдает двуглавая мышца плеча, иногда могут отрываться сухожилия нескольких мышц. В этом случае нарушается функция активных движений верхней конечности, снижается сила сгибания в локтевом суставе, возникает асимметрия формы мышц по сравнению с неповрежденной конечностью, отмечается отек и боль.

КАК ТИБЕТСКАЯ МЕДИЦИНА УСТРАНЯЕТ БОЛИ В ЛОКТЕВОМ СУСТАВЕ

Тибетская медицина имеет поистине огромный опыт в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, который измеряется тысячелетиями. Одними из главных принципов лечения тибетские медики считают коррекцию образа жизни и питания. То есть человек должен избегать переохлаждения, носить соответствующую сезону одежду, держать тело (руку) в тепле, не проводить закаливающие процедуры (обливания водой). Пища должна быть теплой (горячей), следует исключить из рациона прием холодной пищи и питья. Врачи тибетской медицины обращают внимание и на психоэмоциональное состояние пациента с подобным недугом. Нарушение функций нервной системы (“ветер”), воздействуя на весь организм, “бьет” в наиболее уязвимые и слабые места человека. Поэтому такие согревающие процедуры как моксотерапия (прогревание полынными сигарами), монгольский метод масляно-травяного массажа “Хорме” оказывают седативное воздействие на нервную систему вкупе с беседами врача и его рекомендациями.

Что делают врачи клиники тибетской медицины “Наран” в первую очередь:

1. Проводят диагностику методом опроса, осмотра, пульсодиагностики, пальпации
2. Основываясь на сочетанных данных восточных техник диагностики, устанавливают точную причину возникновения боли
3. Купируют боль в течение одного-двух сеансов при помощи испытанного метода иглоукалывания
4. Приступают к лечению, скомбинировав несколько методов с учетом особенностей заболевания, вызвавшего подобный симптом.

РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ В КЛИНИКЕ “НАРАН”

1. Купирование боли
2. Восстановление подвижности локтевого сустава
3. Улучшение крово- и лимфообращения и питания в хрящевой ткан
4. Улучшение проведения нервных импульсов
5. Устранение общего и местного застоя энергетических потоков
6. Повышение иммунитета
7. Нормализация обмена веществ
8. Устранение мышечных спазмов

Клиника “Наран” в 2019 году отмечает свой 30-летний юбилей, что, само собой, скромно в сравнении с “вечностью”, но впечатляет в масштабах России. Первыми открыть клинику тибетской медицины в Москве, а затем – филиалы в крупнейших городах Санкт-Петербурге, Казани, Екатеринбурге, Вене (Австрия), держать высокую планку на протяжении долгих тридцати лет, быть востребованными взыскательными москвичами, вылечить тысячи людей, заслужить их признание, безусловно, это говорит о врачах высокого класса, профессионалах своего дела.

К сожалению, многие пациенты не обращают внимания на такие “мелочи” как неприятные болевые ощущения в суставах. Находите время и обращайтесь к специалистам, которые занимаются лечением таких болезней, давно. Приходите при первых же сигналах нездоровья, этим избежите многих страданий в будущем. Если вы считаете, что суставные болезни – удел “стариков” и вам до этого далеко, не обольщайтесь сильно. Если вам сейчас 40, то вы и в 60-70 лет захотите быть такими же подвижными и активными как сегодня. Тем более, сейчас возрастные рамки раздвинулись и люди долго остаются сильными и привлекательными.

Набор процедур по фиксированной стоимости. Идеально подходит для лечения любых заболеваний.

Отлично дополняет процедуры и лечит вас изнутри.

С него начинается любой комплексный сеанс лечения.

Улучшает кровообращение и кровоснобжение

Воздествует на биологически активные точки активизируя процесс выздоровления.

Боль в локтевом суставе

Как болит локоть, многие испытали на себе, ударившись им о твердую поверхность или сделав неловкое движение. Резкая болезненность, возникающая сразу после удара, способна вызвать болевой шок и вывести человека из равновесия. Однако в ряде случаев дискомфорт возникает без видимой причины, когда никакой травмы не было.

Каковы особенности болевых ощущений при разных состояниях и что нужно предпринять, расскажем далее.

Немного анатомии

Локтевой сустав образован плечевой, локтевой и лучевой костями. Он относится к сложным сочленениям, поскольку состоит из трех простых суставов, заключенных в общую капсулу. С внешней стороны локоть окружен связками, стабилизирующими сустав, и мышцами, участвующими в движениях не только локтевой зоны, но и кисти.

Между мышцами и связками проходят кровеносные сосуды и нервные окончания. В области локтевого сустава расположены околосуставные сумки, подкожная клетчатка. Кожа на локтях достаточно тонкая и практически не имеет гиподермы – жировой клетчатки, состоящей из соединительной ткани и жировых включений. Именно поэтому даже не слишком сильный ушиб может не только вызвать жгучую боль, но и привести к повреждению локтевого нерва, проходящего непосредственно под кожей.

Околосуставные сумки – это соединительнотканные образования, содержащие синовиальную жидкость. По строению они похожи на капсулу сустава, но отличаются меньшим размером и не заключают в себе костных элементов. Предназначением околосуставных сумок является предотвращение трения между костями и мышечно-связочными структурами, существенно облегчающее совершение движений без риска травматизации.

Рядом с локтевым сгибом находятся 3 сумки (бурсы) – локтевая подкожная, лучеплечевая и локтевая межкостная. Наиболее часто травмированию подвергается подкожная локтевая бурса, расположенная на задней поверхности сустава вблизи локтевого отростка.

Причиной повреждения одной или сразу нескольких структур может быть как травма (ушиб, перелом, вывих), так и различные патологии – остеомиелит, эпикондилит, хондроматоз, артрит, артроз, а также развитие опухолевых новообразований.

Распространенные причины

Если болит локтевой сустав, то наиболее вероятной причиной являются суставные заболевания. Внесуставные структуры – сумки, связки, сухожилия и др. – могут поражаться бурситом, эпикондилитом или воспаляться из-за перерастяжения связочного аппарата. Пусковыми факторами для развития болезней служат аутоиммунные и обменные нарушения, наследственная предрасположенность, инфицирование, а также онкологические процессы и травмы различной степени тяжести.

Наиболее часто при болях в локтях диагностируются:

• эпикондилит;
• бурсит;
• травмы – растяжения, переломы, вывихи, ушибы;
• артрит;
• синовит;
• хондроматоз;
• артропатия и суставной синдром (гидрартроз);
• остеомиелит;
• опухоли;
• тендинит;
• хондрокальциноз;
• диффузный фасциит;
• туннельные невропатии;
• остеохондроз и межпозвоночные грыжи.

Боли в локтях левой или правой руки могут также наблюдаться при патологиях сердечно-сосудистой системы – инфаркте миокарда и гемофилии.

К какому врачу обратиться

При острой боли, вызванной травмой, следует обращаться в травмпункт или к хирургу-травматологу. Во всех других случаях нужно посетить терапевта, который при необходимости направит к узкому специалисту или назначит обследование. Диагностикой и лечением аутоиммунных патологий, в частности, ревматоидного артрита, занимается врач-ревматолог.

Заболевания неврологического характера, возникающие вследствие компрессии (защемления) нервных окончаний, а также остеохондроз и его осложнения (грыжи, протрузии) находятся в ведении врача-невролога. При необходимости корректирования различных деформаций костных структур терапевт направит на консультацию к ортопеду.

Травмы

Наиболее сильно локоть можно повредить при падении, когда из-за потери равновесия полусогнутые руки инстинктивно вытягиваются вперед и служат своеобразной амортизацией. Именно упор на локти чаще всего приводит к вывихам и переломам. Нужно отметить, что травмы локтя требуют своевременной диагностики и лечения, чтобы избежать осложнений в будущем.

Чаще всего последствия травм возникают из-за рубцово-фиброзных образований в сухожилиях. Несколько реже диагностируются нелеченые вывихи, и в единичных случаях – неправильное сращивание костей после перелома.

Растяжение связок можно получить в ходе спортивных тренировок или при выполнении тяжелых работ. Резкие движения плеча или предплечья иногда приводят к частичному или полному разрыву связок. Повреждение связочного аппарата сопровождается следующими симптомами:

• болевой синдром и отечность;
• подкожное кровоизлияние (синяк);
• боль нарастает при прикосновениях и движениях;
• двигательная способность снижается.

Чем сильнее боль, тем серьезнее повреждение: при обычном растяжении болевой синдром слабый или умеренный. Сильные боли свидетельствуют о разрыве одной или нескольких связок, а также могут быть признаком вывиха или перелома.

Диагностика и лечение

Чтобы исключить более серьезные травмы и определить степень повреждения, проводится рентгенография. Лечение заключается в иммобилизации (обездвиживании) больной руки и приеме противовоспалительных препаратов. Чтобы ограничить непроизвольные движения, руку фиксируют эластичным бинтом или закрепляют косыночной повязкой.

Для снижения отечности и предотвращения обширной гематомы рекомендуется прикладывать холодные компрессы. Делать это целесообразно только в первые сутки после травмы.

Вывихи и переломы

Вывих в локтевом суставе сопровождается выраженным болевым синдромом, а также затрудненным сгибанием-разгибанием руки. Локоть визуально деформирован, мягкие ткани отечные, движения резко ограничиваются. Невозможно либо согнуть, либо разогнуть руку, что зависит от локализации вывиха.

Стоит отметить, что боль при сгибании и разгибании в суставе может возникать и по другим причинам, о которых можно прочитать здесь.

При смещении костей относительно друг друга нередко повреждаются близлежащие структуры – нервные окончания, сосуды, хрящевая ткань и надкостница. Могут также разрываться синовиальная капсула, связки и сухожилия. Серьезные вывихи иногда влекут за собой переломы отдельных костей или мыщелков.

Только после определения типа вывиха врач осуществляет его вправление с применением местной анестезии. Рентген может проводиться с использованием контрастного вещества, чтобы выявить повреждения суставной капсулы и окружающих связок.

Переломы случаются в разных ситуациях, когда на руку оказывается сильное механическое воздействие. Чаще всего это дорожно-транспортные происшествия, спортивные соревнования, ходьба по обледенелым тротуарам, а также бытовые и производственные травмы.

Перелом может быть открытым и закрытым. При закрытом переломе боль усиливается при пальпации, сустав опухает, кожный покров приобретает синюшный оттенок. Двигать рукой становится невозможно.

При открытом переломе на поверхности видны костные отломки, из-за нарушения целостности кожного покрова возникает рана. Открытые переломы могут осложняться кровотечением, инфицированием и болевым шоком.

Диагностика и лечение

Терапевтическая тактика зависит от типа перелома, при котором может сломаться одна кость или несколько. Кроме того, перелом бывает оскольчатым, когда кость буквально раздроблена, и смешанным, сочетающим простой и оскольчатый перелом. Для оценки тяжести и характера повреждения проводится рентген и компьютерная томография.

Если диагностирован простой перелом, не сопровождающийся смещением костных отломков, пациенту накладывается гипс на 1-2 месяца. Заживление проходит в домашних условиях, после чего гипс снимается.

При наличии смещения кости сопоставляют в анатомически правильном положении хирургическим способом.

Эпикондилит

Эпикондилит относится к дегенеративно-дистрофическим патологиям и развивается на участках прикрепления мышечных сухожилий как с внешней, так и с внутренней стороны локтя. Причиной возникновения является систематическое совершение однотипных движений. При наружном эпикондилите это разгибание локтя и вращение предплечья наружу. Внутренний эпикондилит вызывают сгибательные движения и ротация предплечья внутрь.

Характерным симптомом заболевания является болевой синдром при нагрузках на руку. Боль усиливается при поднятии и переноске тяжестей, а также мешает выполнять действия, требующие вращательного усилия: например, трудно повернуть гаечный ключ, тугой водопроводный кран или долго работать с отверткой.

Боли при нагрузке характерны не только для эпикондилита, они сопровождают и другие нарушения. Чтобы узнать, какие именно, нажмите здесь.

Нужно отметить, что в покое болевой синдром не беспокоит и двигательная способность полностью сохраняется. Внешних признаков воспаления или деформации также не наблюдается. Однако есть еще один типичный признак: при эпикондилите болит косточка на локтевом суставе. Это так называемые мыщелки плечевой кости – костные выступы по обе стороны от сустава, служащие местом прикрепления мышечных сухожилий.

Поражение при эпикондилите, как правило, одностороннее – правши обычно жалуются на болезненность правой руки, а у левшей она возникает в левом локте.

Диагностика и лечение

Предположить эпикондилит позволяет наличие характерных признаков, для подтверждения диагноза назначаются рентген или компьютерная томография. Основным принципом лечения является исключение травмирующих движений, причем не только локтевого, но и лучезапястного сустава. Пациентам рекомендуется носить фиксирующую повязку, прикладывать холодные компрессы и использовать противовоспалительные мази на основе Диклофенака и Ибупрофена.

Артропатия

Если локтевой сустав ноет, краснеет и увеличивается в размерах, причиной может быть пирофосфатная артропатия. Это состояние возникает на фоне системных патологий и нарушения обмена веществ. Характерные признаки появляются вследствие отложений кальциевых солей в суставе, чему в большей степени подвержены лица пожилого возраста.

Пирофосфатная артропатия может проявляться периодически или беспокоить постоянно ноющим болевым синдромом. Приступы болезни начинаются, как правило, неожиданно, и боль усиливается в течение нескольких часов. Достигнув своего пика, болезненность постепенно проходит и пропадает совсем через неделю или две. Однако через некоторое время она возвращается снова.

Клиническая картина имеет некоторое сходство с подагрой, при которой в тканях суставов откладываются соли мочевой кислоты. Отличие в том, что прогрессирование артропатии приводит к деформации сустава и появлению костных наростов, вызывающих боль и ограничивающих движения.

Диагностика и лечение

Диагностические мероприятия проводит врач-ревматолог, который направляет больного на рентгенологическое исследование или компьютерную томографию. Может назначаться суставная пункция, необходимая для выявления в синовиальной жидкости пирофосфатов кальция и исключения инфицирования.

В ряде случаев проводится артроскопия, позволяющая оценить состояние полости сустава и провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями. В ходе процедуры производится также забор биоматериала для цитологического исследования, посредством которого устанавливается наличие пирофосфатных кристаллов.

Основным направлением терапии артропатии является коррекция основного заболевания. Для купирования боли и воспаления назначаются средства из группы НПВС, кортикостероиды, а также противоподагрический препарат Колхицин.

Синдром кубитального канала

Данный синдром возникает при регулярном механическом воздействии на локоть в области кубитального канала, сформированного локтевым отростком, внутренним мыщелком и объединяющих их связкой.

Почему еще может появляться синдром кубитального канала? Есть несколько причин:

• интенсивные спортивные тренировки, при которых основная нагрузка приходится на верхние конечности;
• суставные патологии – артриты, артрозы, гемартроз, синовит;
• полученные ранее переломы костей плеча или предплечья;
• однообразная деятельность, при которой многократно совершаются однотипные движения рукой.

Характерным признаком синдрома является боль и онемение в руке, обусловленные компрессией локтевого нерва. Пациенты жалуются, что руку ломит в лучезапястном суставе, болевой синдром распространяется на область плеча и кисти. Сначала симптомы появляются только после соответствующих нагрузок, когда локоть долго пребывает в полусогнутом состоянии, а также при нажатии на него. Впоследствии боль приобретает постоянный характер, в руке ощущается слабость, мешающая удерживать предметы. При длительном течении синдром кубитального канала приводит к мышечной атрофии кисти.

Диагностика и лечение

Чтобы поставить диагноз, проводят функциональные тесты, проверяют чувствительность в руке и пальцах. При легком простукивании неврологическим молоточком по ходу нерва возникает ощущение прострела в два последних пальца. Это означает, что диагностический симптом Тиннеля положительный.

В большинстве случаев наличия внешних признаков достаточно, но для уточнения диагноза могут назначаться такие исследования, как рентген, магнитно-резонансная и компьютерная томография, электронейромиография. Лечение проводится преимущественно консервативными методами. При отсутствии терапевтического эффекта в течение года проблему решают хирургическим путем.

Операция заключается в частичном удалении стенок кубитального канала и рассечении сухожильных дуг. Если нет возможности расширить канал, прибегают к более радикальному методу, и нерв перемещают из канала в мягкие ткани.

Боли в самом локтевом суставе

Болевые ощущения в самом суставе могут быть обусловлены ревматоидным артритом, деформирующим артрозом, подагрой и интермиттирующим гидрартрозом. При данных патологиях нередко поражается несколько суставов – локоть, колено и др.

Интермиттирующий гидрартроз характеризуется растяжением синовиальной капсулы изнутри, что является следствием скопления жидкости. При гидрартрозе кости, хрящи и другие элементы не повреждаются, что отличает его от других суставных болезней. После удаления патологической жидкости и подтверждения предварительного диагноза лечение проводится с помощью противовоспалительных и при необходимости гормональных средств.

О лечении боли в локтевом суставе при различных патологиях читайте здесь.

Таким образом, боль в локте может возникать по разным причинам, и определить их самостоятельно вряд ли удастся. Исключение составляют травмы, которые в большинстве случаев также требуют врачебного наблюдения. Чтобы избавиться от боли в короткие сроки и не допустить осложнений, обращаться к врачу следует как можно раньше.