Гигрома голеностопного сустава операция

Гигрома голеностопа

По статистике, гигрома голеностопного сустава чаще диагностируется у женщин. Такая шишка на ноге, образовавшаяся на подъеме стопы или на щиколотке, является доброкачественной опухолью. На ранних стадиях развития патологию сложно диагностировать. Обычно она проявляется, когда киста достигнет значительных размеров и станет провоцировать дискомфорт. Травмы и сдавливание гигромы обувью могут спровоцировать ряд осложнений.

Причины развития опухоли

Если новообразование не беспокоит пациента, лечение заменяется наблюдением. При развитии болевого синдрома подбирается необходимая терапия.

Основным фактором, провоцирующим формирование кисты с внутренней или внешней стороны лодыжки, является использование неудобной обуви. Кожа становится шершавой, образуется уплотнение. Со временем возникает некий нарост с твердым наполнением. Выделяют следующие причины возникновения гигромы голеностопа:

• Частые нагрузки. К группе риска относят спортсменов и людей, проводящих много времени на ногах.
• Болезни опорно-двигательного аппарата воспалительного характера. Например, артрит или тендинит.
• Старые травмы ног в области голеностопного сустава.
• Использование неудобной обуви, особенно на высоких каблуках, что увеличивает нагрузку. По этой причине гигромы чаще возникают у представительниц прекрасного пола.
• Отягощенная наследственность.

Вернуться к оглавлению

Как проявляется патология?

Выявить опухоль несложно, несмотря на то, что она не имеет особых ярких симптомов на начальном этапе развития. С развитием гигромы пациент начинает замечать, что у него появилась некая шишка на косточке или лодыжке, прямо под кожей. Клиническая картина патологии имеет такие особенности:

• Общее самочувствие пациента не меняется.
• Кожный покров в районе опухоли не меняет цвет и температуру. Возможно образование уплотнения и шероховатость эпидермиса.
• При пальпации гигромы боль отсутствует.
• Киста зафиксирована на одном месте и не перекатывается под кожей, если на нее нажимать.
• Формирование опухоли занимает продолжительное время, вплоть до нескольких лет.

Вернуться к оглавлению

Диагностика гигромы голеностопного сустава

Гигрома на ноге может образоваться у любого человека, независимо от возраста, даже у ребенка. Киста около голеностопного сустава успешно устраняется только после того, как будет выявлена ее природа. В рамках диагностики проводится общий осмотр пациента и сбор анамнеза. Для уточнения характера новообразования и его влияния на окружающие ткани применяют следующие инструментальные методы:

Образование хорошо визуализируется во время проведения УЗИ.

• Рентген. Используется редко, из-за предоставления нечетко изображения гигромы. Указывает на размещение и размер гигромы.
• УЗИ или МРТ. Дает детальный анализ строения образования.
• Пунктирование. Анализ содержимого кисты позволяет определить ее природу.

Несмотря на то что киста возле щиколотки в большинстве случаев не доставляет дискомфорта, не стоит пренебрегать консультацией врача.

Когда нужно обратиться к врачу?

Осмотр специалиста рекомендуется даже при отсутствии жалоб. Нужно обязательно обратиться за медицинской помощью в следующих случаях:

• Гигрома на голеностопе быстро увеличивается в размерах.
• Сформировавшаяся шишка сковывает движения ноги.
• Развился болевой синдром. Боль может возникать во время ходьбы или беспокоить постоянно, даже в состоянии покоя.

Вернуться к оглавлению

Методы терапии

Для устранения гигромы подбирается комплексное лечение. Зачастую пациенту назначают применение медикаментов и физиотерапевтические процедуры. В тяжелых случаях прибегают к оперативному методу борьбы с кистой. Этот способ считается наиболее эффективным. Лечить патологию народными средствами без предварительного согласования с врачом может быть опасно.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты способны улучшить состояние только на начальном этапе развития недуга. Применяются средства таких фармакологических групп:

• НПВП. Назначают, если присутствует асептическое воспаление.
• Антигистаминные средства. Прописываются к применению вместе с противовоспалительными препаратами для устранения негативных реакций организма.
• Антибиотики. Применяются в случае развития гнойного процесса.
• Кортикостероиды. Используются в крайних случаях, если не удается добиться необходимого результата.

Вернуться к оглавлению

Когда назначается операция?

Если киста голеностопа крупная или находится в труднодоступном месте, а также когда возраст пациента менее 10-ти лет, то удаление гигромы проводится под общей анестезией. Процедура проводится посредством традиционного иссечения капсулы образования или с помощью лазера. Показания к операции:

• рецидивы после консервативной терапии;
• большой размер гигромы;
• отсутствие эффекта при использовании иных методов лечения;
• болевые ощущения во время движения;
• воспаление кисты;
• возникновение множественных образований;
• нарушение подвижности сустава.

Вероятность возникновения рецидива после консервативной терапии составляет 90%, а после операции ― до 20%.

Лечение народными средствами

Нетрадиционные средства позволяют замедлить развитие гигромы голеностопного сустава, но не могут полностью устранить проблему. Потому пользоваться рецептами народной медицины, как основным методом лечения, нельзя. В рамках комплексной терапии применяют следующие средства:

Лечебный компресс можно делать со спиртом.

• Листья капусты. Их прикладывают к пораженному голеностопу в качестве компресса на ночь, зафиксировав бинтом.
• Мед. Простую ткань, пропитанную натуральным продуктом, прикладывают к опухоли. Эффективно сочетание меда с капустой.
• Спирт. Для компресса используется 70%-й раствор. Если ощущается жжение или обнаружено покраснение кожи, то повязка снимается, а спирт в дальнейшем нужно использовать в разбавленном виде.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия

Средства физиолечения стимулируют кровоснабжение голеностопного сустава и обеспечивают необходимое питание пораженных тканей. Этот вид терапии применяется на начальных этапах развития кисты. Метод воздействия на образование подбирается индивидуально. Обычно гигрома голеностопа лечится следующими средствами:

• электрофорезом;
• магнитотерапией;
• ультрафиолетовым излучением;
• лечебными грязями.

Вернуться к оглавлению

Как избежать проблемы?

Во избежание развития гигромы голеностопного сустава рекомендуется придерживаться следующих правил:

• избегать травм;
• носить удобную обувь;
• отказаться от туфель на каблуке выше 5 см;
• не пренебрегать врачебной консультацией при возникновении неприятных ощущений в голеностопе.

Важно своевременно лечить любые травмы, растяжения и вывихи до полного выздоровления. Гигрома хорошо поддается терапии, но при условии отказа от самолечения. Самостоятельные попытки устранить проявления травмы или образовавшейся кисты способны спровоцировать ряд осложнений. Ни в коем случае нельзя сдавливать или прокалывать сформировавшуюся на ноге шишку.

Гигрома голеностопного сустава

Формируется в анатомических областях соединения сухожилия и сустава на верхних и нижних конечностях человеческого тела. Этот вид опухоли имеет доброкачественную природу, потому во многих случаях поддается лечению консервативными методами.
Точного перечня причин появления этого заболевания в данный момент не существует. В ходе исследований и по данным медицинской статистики, среди научно доказанных причин появления гигромы выделяют:

• генетическую предрасположенность;
• одномоментные травмы;
• постоянное микротравмирование в следствии ежедневных однообразных нагрузок на сустав, связанное чаще всего с профессиональной деятельностью;
• воспалительные процессы в суставах и сухожилиях;
• последствия оперативного вмешательства.

Гигрома – постоянно растущее образование

В процессе своего развития она может достигать размеров куриного яйца. Темпы роста опухоли могут быть как медленными (в течение нескольких месяцев или даже лет), так и весьма быстрыми (несколько дней). Специалисты утверждают, что это новообразование никогда не переходит в злокачественную форму и не угрожает прямой опасностью жизни и здоровью человека. Однако, в случаях, когда гигрома разрастется до значительных размеров, возможна компрессия сосудов, нервных окончаний или сухожилий. При этом опухоль может вызывать болезненные ощущения и ограничивать функции сустава или сухожилия, что препятствует полноценной двигательной активности.

Гигрома может годами не вызывать у пациента никакого дискомфорта. В этих случаях специальное лечение не требуется и врачи ограничиваются наблюдением за развитием болезни. Однако, если появляется болевой синдром или иной дискомфорт — терапия необходима.

Помимо этого, опухоль крайне неэстетично выглядит, и по этой причине, даже если нет болезненности, многие пациенты идут на ее хирургическое удаление.

Характерные симптомы

Гигрома стопы вообще и голеностопного сустава в частности обладает следующими внешними признаками:

• четкие границы;
• эластичная на ощупь;
• структура бывает как мягкая, так и уплотненная, напоминающая мозоль;
• кожа над опухолью двигается свободно;
• кожный покров имеет норамальную текстуру и цвет, в редких случаях (например, при воспалении) появляется шелушение и краснота.

Если нажать на гигрому, обычно возникают сильные болевые ощущения.

В области голеностопа новообразование обычно формируется на передней часть сустава.

Проявление и процесс развития

Гигрома стопы вообще и голеностопа в частности часто появляется в результате постоянного ношения неудобной или не по размеру обуви. В начале своего появления она почти незаметна. С течением времени кожа над новообразованием становится плотной и шершавой, а еще через некоторое время можно нащупать твердое или эластичное наполнение.
При ходьбе гигрома стопы значительных размеров вызывает сильный дискомфорт и даже болевые ощущения.

Сама по себе эта опухоль опасности не представляет. Но при некоторых местах локализации (например, пальца ного или подошва) она часто травмируется, что вызывает появление воспалительных процессов и инфицирование тканей хрящей. Исходя из этого, становится понятно, почему после обнаружения такой кисты следует незамедлительно обратиться к специалисту для постановки диагноза и назначения лечения.

Основные симптомы

Поставить этот диагноз на ранней стадии болезни врач может по следующим признакам:

• при пальпации прощупывается подкожное уплотнение округлой формы , упругое, но мягкое;
• кожные покровы не связаны с новообразованием и сдвигаются без особых усилий и болевых ощущений;
• сама гигрома обычно неподвижна, так как тесно связана с подлежащими тканями.

При это пациент может ни на что не жаловаться и чувствовать себя абсолютно нормально, а также не испытывать никаких недомоганий.

Если не начать своевременное лечение, то дальнейшее развитие заболевания может проходить следующим образом. Гигрома постоянно продолжает расти. В процессе роста ее размеры увеличиваются, а сама она уплотняется. Кожные покровы над опухолью становятся грубыми и шероховатыми. Заметно меняется форма сустава или ступни, киста становится видна невооруженным глазом. Про касании или наступании на новообразование при ходьбе, возникают болевые ощущения различной интенсивности.

Чтобы избежать ошибки при постановке этого диагноза и дифференцировать гигрому от друх заболеваний, врач может назначить рентгенографическое или ультразвуковое обследование. В некоторых сложных случаях применяют магнито-резонансную томографию. При диагностике очень важно определить, не травмирует ли опухоль близлежащие органы (сосуды, нервы, сухожилия или хрящи). В некоторых случаях, чтобы исследовать содержимое новообразования на предмет исключения его злокачественности, берется пункция.

Лечение

Консервативные методы

В основном используются различные физиотерапевтические процедуры:

• ультрафиолетовое облучение;
• парафиновые и грязевые аппликации;
• электрофорез;
• солевые ванны и др.

В качестве консервативного лечения применяют различные мази, стимулирующие рассасывание опухоли. При наличие гнойного воспалительного процесса в капсулу новообразования вводят различные медикаментозные средства, препятствующие развитию такого рода процессов. Во многих случаях, после выкачивания с помощью пункции содержимого капсулы кисты, в нее вводят кортикостероидные препараты. В течение всего периода лечения больной должен соблюдать полный покой.

Хирургическая терапия

Такая операция неизбежна в случаях рецидивов и при лечении застарелых образований большого размера, которые мешают движениям пациента и сопровождаются сильными болями. Обычно подобное вмешательство длится не более получаса и проводится под местным обезболиванием.

В особо трудных случаях (при труднодоступной гигроме или очень крупных ее размерах, а также при возрасте пациентов менее 10 лет) оперативное вмешательство проводится под общим наркозом.

Лечение народными средствами

Эффективность этой методики многие ставят под сомнение, так как ее применение почти всегда приводит к рецидивам.

Наиболее распространенные рецепты:

• мед и лист капустны. Капустный лист моют, крошат ножом либо разминают руками. После чего его смазывают медом и фиксируют на больном месте с помощью повязки. Компресс следует менять на свежий через каждые три-четыре часа. Можно оставить на ночь. Лечение проводят до полного исчезновения опухоли;
• морская соль и белая глина. Соль размолоть на кофемолке в порошок, перемешать в равных пропорциях с белой глиной, после чего развести смесь в воде до состояния кашицы.

Несколько слоев полученного состава накладывают на гигрому. Каждый последующий слой кладут после того, как подсохнет предыдущий. Держат такой компресс в течение суток, время от времени увлажняя его, чтобы избежать появления корки. Можно накрыть компресс целлофаном.

Народные рецепты хорошо себя зарекомендовали в сочетании с процедурами физиотерапии.

Для профилактики появления гигромы голеностопного сустава специалисты советуют пользоваться только удобной обувью, ограничивать нагрузки на ноги и стараться их равномерно распределять между обеими нижними конечностями, а также пользоваться фиксирующими повязками.

Гигрома голеностопного сустава: фото болезни, симптомы, причины развития и лечение

Гигрома голеностопного сустава – это кистозное доброкачественное новообразование, которое возникает в области сустава. Такая опухоль может возникнуть на небольших подвижных суставах: лучезапястном, голеностопном. Гигрома на голеностопе способна принести достаточно серьезный дискомфорт, усиливающийся при ношении узкой или неудобной обуви. При постоянном давлении на сустав опухолевое образование увеличивается в размерах и в этом случае потребуется лечение гигромы на голеностопном суставе у специалиста.

Гигрома голеностопа: причины возникновения и образования

Гигрома голеностопного сустава развивается при регулярных нагрузках и травм этого сочленения. Опухоль – это своеобразное осложнение артроза или выступать, как воспаления сухожилия. В некоторых случаях опухоль имеет характер наследственности, и выступать, как семейное заболевание.

Врачи считают, что заболевание «гигрома голеностопа» возникает из-за ряда факторов. Есть несколько основных причин, почему возникает припухлость или отечность на голеностопе.

• различные травмы голеностопного сустава;
• отек может возникнуть в результате наличия у человека лишнего веса;
• большие физические нагрузки. Чрезмерная нагрузка на голеностоп способствует образованию уплотнений (кисты) в суставе голеностопа;
• какое-либо заболевание сустава;
• генетический фактор.

Развитие и образование гигромы голеностопного сустава довольно часто ассоциируют с различными травмами на голеностоп и лодыжку. Образовавшаяся шишка возникает в соединительной ткани при травмировании сустава, к примеру, от удара или компрессии.

Одной из причин может быть и то, что патология развивается в результате болезни сустава: артроз или артрит. Кроме того, киста на месте сочленения возникает при медленном процессе воспаления в сухожилиях или суставной сумке.

Очень сильно голеностоп нагружается из-за лишнего веса, а это в свою очередь, повышает риск возникновения травмы, которые способствуют образованию гигромы голеностопа. Люди с избыточным весом могут относиться к группе риска развития кисты в суставах ног.

Клиническая картина при гигроме голеностопа

При гигроме на голеностопном суставе появляется небольшая шишка (опухоль). Уплотнение чаще всего находится немного выше косточки на ступне, однако, припухлость может возникнуть в любой части голеностопного сустава.

Стоит знать!

Гигрома голеностопного сустава может встречаться, как у взрослого, так и у ребенка. Однако, женщины чаще подвержены развитию гигромы на суставе ног.

Опухоль развивается постепенно и может медленно увеличиваться в размерах. На первом этапе гигрома может выглядеть, как маленькая шишка на лодыжке. Эпидермис (кожа) на месте возникновения кисты не изменена, нет дискомфорта и боли при надавливании. В дальнейшем опухоль начинает увеличиваться в размере, а кожный покров изменяться. Кожа приобретает красноватый оттенок, шелушиться и бледнеть. Если часто сдавливать гигрому, то впоследствии кожа становится синюшного цвета.

Если гигрома голеностопного сустава в норме, то область косточки не вызывает болевых ощущений. Если шишка в том месте, где имеется большое количество нервных окончаний, возникает болевой синдром, усиливающийся при надавливании. Болевые ощущения могут возникать и при крупных гигромах, способные сдавливать нервные окончания.

Гигрома левого или правого сустава голеностопа может иметь такие типичные симптомы, которые распознаются самостоятельно, без помощи врачей:

– дискомфорт при нашении обуви;

– шишка или припухлость на косточке;

– опухоль быстро увеличивается в размерах;

– изменение кожного покрова (не всегда).

Важно знать!

Если гигрома голеностопа не болит, стоит обратиться к врачу и пройти обследования, чтобы полностью исключить другие патологии сустава и какие-либо воспалительные заболевания, протекающие в хронической или подострой форме.

Диагностика

Выявить причины возникновения шишки на голеностопе может только доктор. Болезнь гигрома может быть схожа на другие новообразования, поэтому для точного диагноза необходимо пройти дополнительные обследования.

Травматолог или ортопед – это именно те врачи, к которым необходимо обратиться в первую очередь. Если наблюдается гигрома голеностопного сустава у ребенка, то диагностирует болезнь детский ортопед.

Чтобы диагностировать гигрому на голеностопном сустава требуются следующие исследования:

1. Рентгенография;
2. КТ или МРТ;
3. Визуальный осмотр больного;
4. Пункция.

Пальпация и визуальный осмотр пациента позволяют предположить диагноз. Для того чтобы исключить другие патологии, стоит провести дополнительные обследования. Очень часто вполне может хватить и рентгена, чтобы определить гигрому голеностопа, но в некоторых случаях, КТ или МРТ также не помешает. Два последних метода диагностики считаются самыми точными, поэтому, если есть результаты МРТ и КТ, назначать другие методы диагностики уже не стоит.

Если наблюдается сильная боль в области уплотнения, необходимо сделать пункцию с последующим анализов всего содержимого появившиеся опухоли. При гигроме в полости будет находиться жидкость с нитями фибрина. Имеющиеся патогенные организмы в полости кисты показывают наличие инфекционного заболевания. Так случается, если киста образовалась в результате воспаления сухожилия или сустава. По имеющимся анализам врач назначает соответствующее лечение гигромы на щиколотке.

Лечение гигромы голеностопного сустава

Лечение гигромы голеностопного сустава может быть медикаментозным и немедикаментозным. К немедикаментозным методам лечения шишки на голеностопе можно отнести использование народных средств и физиотерапию. Кроме того, имеется и такой вид лечения, как оперативное вмешательство.

Операция является самым эффективным и действенным методом лечения. Проводится достаточно быстро и не потребует продолжительной реабилитации, позволяет полностью удалить опухоль и капсулу кисты, минимизируя повторное появление отеков и припухлости. Удаление гигромы голеностопного сустава хирургическим методом используют в большинстве случаев.

Медикаментозное лечение гигрому может быть неэффективным или давать только временный результат. Все дело в том, что при лечении лекарствами капсула кисты останется в соединительной ткани и спустя некоторое время снова может набраться серозной жидкостью и опять воспалиться.

Медикаментозное лечение опухоли на гленостопе

Не всегда люди, которые столкнулись с гигромой голеностопа, согласны провести операцию и медикаментозное лечение будет самым востребованным терапевтическим методом. Лечение заключается в том, что уменьшается отек и устраняется киста при помощи различных гелей и мазей.

Лечение используют:

– для уменьшения отека применяют препараты с кортикостероидами;

– для вытягивания гноя используют мази – это нормализует обменные процессы и ускоряется выведение жидкости из полости;

– для снижения отека и стимуляции кровотока назначают разогревающие средства;

– чтобы улучшить обменные процессы и ускорить восстановление в голеностопе врач назначает гомеопатические препараты.

При гигроме кортикостероиды нужно назначать с осторожностью. Данный вид препаратов имеют противоотечные и противовоспалительные действия. Гигрома не воспалительное заболевание и мази необходимо применять только для снижения отека и только коротким курсом. Самый популярный препарат из этой группы – это «Гидрокортизон», который не стоит применять самостоятельно, так как обладает большим количеством побочных эффектов. Мазь может не помочь при гигроме голеностопа, а вызовет только лишь осложенения. Именно поэтому, использовать медикаменты следует только по строгой рекомендаци врачей-специалистов.

При домашнем лечении гигромы суставов ног желательно остановить выбор на следующих медикаментах:

1. Мазь Вишневского может помочь при гигроме голеностопа Мазь Вишневского. Линимент имеет натуральные компоненты, имеющий в составе березовый деготь. Главная функция мази – вытягивания гноя и ускоренное созревание гнойников. При гигроме гнойных отложений в полости кисты нет, но данный препарат может оказать максимально эффективное воздействие. Мазь Вишневского не поможет вскрыть опухоль, но способна стимулировать выводу жидкости из гигромы в межклеточное пространство, устраняя возникшую припухлость. Мазь безопасна и её можно использовать и при лечении детей, у которых проблемы с гигромой голеностопного сустава. Противопоказания есть, но только в редких случаях и только из-за непереносимости.
2. Труамель гель. Является комплексным гомеопатическим средством, имеющий гомеопатические разведения лекарственных препаратов. Гель имеет широчайший спектр действия – снимает болевые ощущения, убирает воспаление, а также обладает антиэкссудативным эффектом. Именно антиэкссудативный эффект даёт препарату при гигромах. Гель начинает вытягивать жидкость из капсулы кисты в межклеточное пространство, а после этого, очищаясь, разносится лимфой. Благодаря этому на лодыжке уменьшается припухлость, и максимально стимулируются местные процессы обмена. Появляется шанс, что гигрома уже больше не возникнет на том же месте. Средство наносится дважды в день – утром и вечером. Мазь либо втирается, либо наносится под специальную повязку. Можно использовать и детям, страдающих гигромой голеностопного сустава.
3. Апизатрон. Средство чаще всего используется спортивная медицина. В составе средства имеется пчелиный яд, преимущество которого в разогревающем эффекте. Препарат уменьшает гигрому благодаря стимулированию кровообращения. Как првило, врачи назначают препарат один раз перед сном и наносят мазь тонким слоем с втиранием. Легкое жжение и тепло проходит в течение нескольких часов.
4. Крем с ментолом «Дип Хит». Имеет охлаждающее действие и предназначается для лечения болей в мышцах, позвоночнике и суставах. При лечении гигромы на голеностопе помогает ускорить процессы обмена и простимулировать местное кровообращение, а также уменьшить отечность и существующий дискомфорт благодаря охлаждающему воздействию ментоловых компонентов. Использовать крем нужно один раз в сутки и желательно без повязки.

При лечении гигромы на голеностопе помогает ускорить процессы обмена и простимулировать местное кровообращение

Мази стоит использовать каждый день несколько недель. Врачи, как правило, рекомендуют применять препараты до тех пор, пока гигрома не исчезнет полностью. Гель Труамель часто применяется комплексно с физиотерапией, к примеру с фонофорезом. Данный метод лечения способен ускорить восстановление тканей вокруг гигромы голеностопа.

Физиотерапевтические методы лечения гигромы стопы

Вместе с гелями и мазями доктор может при лечении гигромы голеностопного сустава назначить физиотерапевтические методы, способные воздействовать на организм теплом – это магнитотерапия, грязелечение (специальные «грязевые носки»), парафинолечение, ванночки с лекарственными средствами. Благодаря воздействию тепла происходит стимулирование движения лимфы на месте локации гигромы, устраняя тем самым в полости кисты застоявшуюся жидкость. Благодаря физиотерапии шишка может быстро уменьшиться в размерах.

Грязелечение используется, как дома, так и на санаторно-курортном лечении

Магнитотерапия при гигроме стопы. Метод физиолечения заключается в том, что на лодыжку, как взрослому, так и ребенку на пораженную гигромой область прикладывают специальное устройство, которое генерирует постоянное или переменное магнитное поле: происходит постепенное прогревание воспаленной конечности.

Грязевые носки. Физиотерапевтический метод широко используется в санаториях и лечебных здравницах. Способ лечения заключается в том, что грязь (глина) наносится на больной голеностопный сустав и фиксируется специальной повязкой (получается «носок»). Целебная грязь обладает полезными микроэлементами, способствующие быстрому заживлению травмы.

Пелоидотерапия (парафинотерапия). Также является одним из эффективных методов лечения гигромы на суставе голеностопа. На сустав наносится горячий парафин, и накладывают повязку. Парафин начинает медленно остывать и равномерно прогревать гигрому.

Благодаря воздействию тепла проходят болевые ощущения и уменьшается отек. Физиотерапия при гигроме врач может назначить курсом, примерно 10-15 процедур, которые проводятся ежедневно или через один день.

Гигрома голеностопного сустава: причины, симптомы и методы лечения

Нередко врачи сталкиваются с пациентами, которые жалуются на проблемы со стопами ног. И это правильно, ведь от здоровья стоп зависит здоровье человека в общем. Наиболее распространенной жалобой является неприятное ощущение в этой области, которое может иметь несколько причин. Но чаще всего людей беспокоит гигрома голеностопного сустава.

Стоит разобраться в проблеме, чтобы провести правильное лечение. Что это такое — гигрома? Это хрящевое новообразование, расположенное в суставной сумке или на латеральных ее частях. Выглядит оно как небольшая шишка, плотная на ощупь, но безболезненная. Удаление гигромы чаще проводится путем рассечения и выскабливания, чтобы исключить злокачественное течение болезни. После операционного вмешательства часть биологического материала отправляют на гистологию.

Что это такое – гигрома?

Гигрома – это доброкачественное кистообразное образование, состоящее из серозной жидкости, покрытой плотной оболочкой. Ее содержимое представлено в виде слизистой массы и белка фибрина, а по своей консистенции оно напоминает желе. Преимущественно эта патология располагается возле голеностопных суставов.

Чаще всего данное заболевание встречается у женщин. Гигрома может стать причиной дискомфорта, не давая возможности вести нормальный образ жизни. Более того, патология способна спровоцировать развитие других серьезных и опасных заболеваний. Поэтому очень важно уметь определить гигрому и своевременно обратиться в клинику за помощью. Хоть сама она не представляет особой опасности, зато избавит от надобности хирургического вмешательства.

Причины

Наиболее явными причинами появления опухолевидного тела в пределах голеностопного сустава являются:

1. Использование узкой давящей обуви.
2. Повышенная нагрузка на своды стопы.
3. Профессиональные травмы – вывихи, подвывихи, растяжения, разрывы.
4. Интенсивные силовые тренировки. Давление на связки, сухожилия и суставы приводит к микроповреждениям, которые могут переродиться в доброкачественные соединения тканей.
5. Генетические факторы. Сбои в работе обменных процессов имеют также генетическую природу возникновения. Если в роду (у близких родственников) имеются проблемы с усвоением фосфора или кальция, непереносимость лактозы, нарушения гормонального фона, подвижность костно-хрящевой ткани суставов существует большой риск развития гигромы, иных форм недоразвития скелета и скелетных мышц.

Симптомы

Гигрому голеностопного сустава на ранней стадии тяжело определить, потому что нет явных специфических видимых изменений. Но все же можно выделить следующие симптомы:

• при пальпации голени нащупывается образование круглой формы, достаточно мягкое, упругое, эластичное;
• постоянный рост уплотнения;
• гигрома имеет четкие контуры;
• кожные покровы не изменяются, имеют естественный цвет;
• при сдвиге кожи над гигромой отсутствуют болевые ощущения, так как она не связана с внешними кожными тканями;
• образование неподвижно, так как соединено с внутренними тканями сустава;
• гигрома не вызывает болезненных ощущений.

Признаки поздних стадий

Если не проводить своевременное лечение, то гигрома увеличивается до достаточно крупных размеров и может достигать восьми сантиметров в диаметре. Это приводит к более тяжелым симптомам на поздних стадиях заболевания:

• болевые ощущения;
• деформация голени;
• образование становится видно невооруженным взглядом;
• в уплотнении прощупывается жидкость;
• кожные покровы становятся плотными и шероховатыми;
• может появиться краснота. Интенсивность проявления тех или иных симптомов зависит от размера гигромы и от общего состояния человека.

Диагностика

Сформировавшаяся гигрома голеностопного сустава видна сразу, но верно диагностировать проблему может только опытный врач. Именно поэтому медики рекомендуют обращаться к специалистам незамедлительно при обнаружении припухлости стопы вблизи сустава. Каждый ортопед скажет, что своевременное лечение гигромы голеностопа избавит от массы потенциальных проблем.

Диагностика выполняется рядом методов. Прежде всего врач проверяет наличие гигромы тактильно — ощупывает стопу, иначе говоря выполняет пальпацию. Это самая древняя и консервативная диагностическая методика, на точность которой полностью полагаться нельзя. Сегодня существует ряд усовершенствованных способов выявить гигрому голеностопного сустава: УЗИ, рентген, а также МРТ. Последнее обследование назначается при наличии особых показаний.

Ультразвук точно показывает размер опухоли и состав, а рентгеновский снимок дает понять, не пострадала ли костная ткань. Магнитно-резонансная томография используется для выявления узлов. Без проведенной верно диагностики не получится подобрать правильное лечение, поэтому доктора настоятельно советуют не заниматься самостоятельными попытками диагностики и тем более лечения.

Операция как самый эффективный метод избавления от гигромы

Лечение гигромы методом оперативного вмешательства дает самый результативный эффект. Оно подразумевает полное удаление патологии с минимальным риском к повторному возникновению. Заболевание может не проявлять себя долгое время, вплоть до появления опухоли, что становится причиной дискомфорта и ограничением в ношении обуви.

Операция гигромы голеностопного сустава (удаление) назначается в таких случаях.

1. После повторного возникновения в результате медикаментозного лечения.
2. При довольно внушительных размерах новообразования.
3. Если обычное лечение не принесло положительных результатов.
4. Возникновение боли при ношении обуви и ходьбе.
5. Проявление воспалительных процессов.
6. При ограничении двигательных свойств сустава.
7. Если образований больше чем одно.
8. Если внешний вид нижних конечностей связан с профессиональной деятельностью.
9. Незамедлительная хирургическая операция требуется в тех случаях, когда гигрома начинает очень быстро расти.

Такое явление, как гигрома голеностопных суставов, у ребенка становится причиной возникновения боли, так как при этом возможна деформация нервов и кровеносных сосудов. Этот фактор может сильно осложнить проведение операции, ведь при этом возрастает риск нарушения нервных тканей. Это может привести к параличу и частичному или полному отсутствию чувствительности. Операция может проводиться под местной анестезией тогда, когда опухоль не имеет больших размеров и осложнений. В противном случае, даже при наличии одного из этих факторов, потребуется общий наркоз, причем пациента необходимо поместить в стационар.

Проведение операции

Первым делом на больную ногу накладывают жгут, чтобы кровь не насыщала ткани, после чего делают обезболивающий укол. Ногу пристегивают и обрабатывают противовоспалительными средствами. Только после этого хирург может приступить к удалению гигромы. Здесь важно ничего не упустить и удалить полностью всю жидкость, чтобы не оставалось даже капли, так как это может привести к повторному заболеванию.

После успешного удаления всех частиц полость тщательно промывают специальными растворами, устанавливают дренажную резинку, а затем ушивают. Это снизит риск воспаления, обеспечив отток жидкости от прооперированной области. Затем больному накладывают тугую повязку. Дренаж необходимо продержать не менее суток, а в некоторых случаях и больше. После осмотра врача дренажное кольцо удаляется, а рану обрабатывают антисептическими препаратами и делают перевязку. Если не возникает никаких сложностей, то через неделю швы снимают.

Какой метод лучше?

У большого количества людей, столкнувшихся с гигромой, рано или поздно возникает желание раз и навсегда избавиться от такой эстетически непривлекательной проблемы. Хирургическое вмешательство считается наиболее эффективным методом для избавления от таких образований. Однако в силу различных причин не все пациенты решаются лечь под нож хирурга ради избавления от этого дефекта. При таких обстоятельствах пациентам следует опробовать медикаментозный способ лечения, который иногда сможет успешно справиться с гигромой. Он применяется в случае воспаления, к которому приводят компрессии окружающих тканей. Это происходит лишь при воспалении суставной полости. Поэтому для успешной борьбы стоит определиться, к какому виду относятся эти образования: гнойные или негнойные.

Медикаментозное лечение

Стоит знать, что только для негнойного воспаления можно применять медикаментозное лечение. Гнойное воспаление в любом случае должно безотлагательно удаляться на хирургическом столе. Использование антибиотиков в качестве единственного медикаментозного средства лечения при гнойном воспалении совершенно недопустимо. Их применение возможно только после хирургического вмешательства для борьбы с оставшейся инфекцией.

Народное лечение

Гигрома, а если проще, шишка, находящаяся в области голеностопного сустава, является доброкачественным образованием. Под кожей собирается комок серозной жидкости, который может сильно или не очень (в зависимости от стадии заболевания) проглядываться снаружи. Стоит заметить, что в плане развития заболевание очень продолжительное, а симптомы начнут проявляться только при формировании гигромы.

Провести лечение гигромы голеностопного сустава без операции довольно сложно, как раз из-за того, что долгий процесс развития дает «укрепиться» шишке, поэтому от нее сложно избавиться. Чаще всего предлагается кардинальный метод лечения – хирургическое вмешательство с последующей терапией, но иногда такие манипуляции нежелательны, особенно если гигрома не успела сильно разрастись. В таких случаях часто прибегают к народной медицине, иногда и в сочетании с медикаментозным лечением.

В народной медицинской практике существует огромное разнообразие кремов, мазей, настоев и отваров, которые помогут излечиться от этой довольно неприятной болезни. Главное – заметить развитие шишки на первых стадиях, тогда все манипуляции будут наиболее эффективны. Три основные процедуры из традиционных методов, с которых наверняка будет толк, представлены далее.

Наложение спиртового компресса

Нужно приобрести одноразовые салфетки, по размеру полностью закрывающие зону гигромы. Далее их следует пропитать спиртом с показателем 70 % и приложить к проблемному месту. Посидеть, конечно, придется довольно долго, от 2 до 3 часов, ногу нужно прикрыть чем-то теплым, полотенце идеально подойдет. Важно следить за ощущениями, потому что чувствительная кожа может аллергией отреагировать на спирт. Если почувствуется жжение, зуд и прочие признаки, то нужно быстро снять повязку и промыть ногу. Отменять процедуру не стоит, просто перед следующим разом нужно использовать спирт в смеси с водой.

Медовый компресс

Многие, чтобы снять болевые ощущения, прибегают к постоянным уколам обезболивающего, иногда употребляют таблетки, но при лечении и так много препаратов, и, чтобы избавить организм от лишней нагрузки, стоит вспомнить рецепт медового компресса. Перед сном необходимо обильно смазать конечность обычным медом, затем завернуть в полиэтилен и сверху наложить что-то теплое. За ночь удастся не только притупить боль, но и заметить, что воспаление стало в разы меньше.

Капустный лист

Кто бы мог подумать, что обычный лист капусты помогает в лечении таких заболеваний. Предки же додумались до такого метода и повсеместно его использовали, не употребляя таблетки горстями. Конечно, современная медицина зашла далеко, но даже медикаментозный курс можно дополнить весьма эффективным народным средством – капустным листом.

Для начала необходимо тщательно вымыть лист, затем отбить его (но не порвав и не превратив в кашу). На поверхности будет заметен сок, в нем нужно хорошенько смочить лист и приложить его к больному месту, фиксируя обычным бинтом. Сидеть с таким компрессом нужно подольше, но шевелиться, напрягая ногу, не стоит, поэтому идеальное время все же – ночь.

Вот такие незатейливые, но эффективные методы были придуманы еще в древности. Они оказывают положительное воздействие даже сейчас, в век продвинутой медицины. Но не стоит забывать, что радикально изменить картину ни спирт, ни мед, ни капуста не смогут, особенно если образование в диаметре уже более 3 сантиметров. В основном методы направлены на обезболивание и снятие воспаления, поэтому в вопросах рассасывания шишки и прочего нужно придерживаться только рекомендаций специалиста.