Можно ли купать ребенка при ларингите без температуры комаровский

Лечение ларингита у детей: препараты и режим советует доктор Комаровский

С приходом осени количество ларингитов у детей увеличивается. Это связано с прохладной погодой, а также с началом учебного года в школе и садике. Педиатр Комаровский считает, что острый ларингит возможно лечить дома, если у малыша нету угрожающих жизни симптомов. Доктор призывает читать его рекомендации и следовать им, если у родителей есть подозрение на острый ларингит. В статье расскажем о подходе доктора к терапии заболевания.

Что характерно для заболевания

Ларингит – это воспаление слизистой оболочки гортани. Как правило, эта болезнь у детей протекает тяжелее, чем у взрослых.

Это обусловлено анатомическими особенностями: просвет детской гортани более узкий, поэтому даже небольшое воспаление и отек может приводить к экстримальному сужению просвета и к затруднению дыхания.

По словам доктора Евгения Комаровского, в 99% случаев ларингит имеет вирусную природу. Вирусная инфекция – основная причина ларингита, однако также он может быть следствием воздействия возбудителей коклюша, скарлатины.

Тем не менее простого попадания вируса недостаточно для развития заболевания. Оно начинается тогда, когда имеют место следующие факторы:

• переохлаждение,
• чрезмерное перенапряжение голоса,
• хронические воспалительные заболевания верхних дыхательных путей.

Если лечение острого ларингита проводится неправильно или несвоевременно, а также не устраняются его причины, то заболевание переходит из острой формы в хроническую.

Симптомы

Симптомы и лечение ларингита связаны, поэтому необходимо уметь распознать заболевание как можно раньше. Острый ларингит может начаться:

• как внезапно с повышением температуры и резким нарастанием болезненных проявлений,
• так и постепенно – с медленным ухудшением общего состояния и затем проявлением основных симптомов. Самой легкой и часто возникающей формой является катаральный ларингит. Вот его наиболее типичные симптомы:
  • Боль при глотании
  • Першение, жжение, чувство сухости в горле
  • Сухой частый кашель
  • Головная боль, слабость
  • Умеренное повышение температуры (37,0-37,7 градусов); температура может подняться не сразу, а через 1-2 дня после появления кашля, першения, сухости в горле.

Поскольку ларингит может быть вызван разными возбудителями и проявляться в разных формах, возможно также появление следующих специфических симптомов. Среди разновидностей выделяют:

• Геморрагический ларингит: наличие мелких кровоизлияний в слизистой оболочке (кровь просачивается из расширенных вследствие воспалительной реакции сосудов).
• Стенозирующий ларингит: происходит существенное сужение просвета (стеноза гортани) и затруднение дыхания.
• Дифтерийный ларингит: бактериальная инфекция переходит с миндалин, вследствие чего в гортани образуется налет в виде белой пленки; при отслоении он способен вызывать закупорку дыхательных путей.
• Флегмонозный ларингит: является следствием катаральной формы ларингита; характеризуется появлением разлитого воспаления слизистой гортани (флегмоны) и усилением симптоматики болезни.

Чем лечить

Тактика лечения зависит от формы и возбудителя – если заболевание вызвано вирусом, лечение будет одно, а если бактериями – совсем иное.

Ларингит у детей, как правило, вирусный, поэтому основное лечение, как считает доктор Комаровский, – это обильное теплое питье и чистый прохладный воздух оптимальной влажности (60-70%). Благодаря этому мокрота не будет собираться в сгустки и обрастать коркой, а слизистые оболочки – пересыхать.

Для этого помимо обильного питья и чистого воздуха нужно соблюдать некоторые требования к режиму:

• В начале болезни нужно обеспечить ребенку покой и постельный режим, а в конце, когда мокрота начнет отхаркиваться и улучшится самочувствие, можно понемногу гулять на свежем воздухе.
• Необходимо исключить напряжение голосовых связок – ребенок должен как можно меньше говорить.
• Обеспечить щадящее, не раздражающее горло питание – пища не должна быть кислой, острой, твердой, слишком горячей или холодной.

Доктор Комаровский также говорит следующее о различных лечебных мероприятиях при ларингите:

• Нужно обеспечить горлу сухое тепло – для этого лучше всего повязать на шею шерстяной шарф.
• Ингаляции делаются только по согласованию с лечащим врачом. Ингаляции нельзя делать при повышенной температуре тела.
• Можно полоскать горло щелочными растворами (например, раствором соды), но не следует делать это слишком часто, так как полоскание создает вибрации, которые дополнительно раздражают гортань.
• Можно делать согревающие горчичные ванночки для ног.

Про ларингит доктор Комаровский рассказывает в своей видеошколе.

Препараты

Лечение медикаментами направлено на уменьшение проявлений симптомов заболевания, а также на облегчение общего состояния больного. При терапии доктор Комаровский рекомендует использовать следующие препараты:

• Жаропонижающие (если температура поднимается выше 38 градусов): ибупрофен, парацетамол.
• Антигистаминные (для снятия отека): фенистил, зиртек, зодак.
• От боли в горле: стрепсилс, фарингосепт.
• Отхаркивающие средства: лазолван, амбробене.

А вот некоторые препараты доктор Комаровский оценивает как совершенно бесполезные при детском ларингите:

• Противовирусные препараты типа виферона, кипферона, разных препаратов иммуноглобулина: клиническая эффективность этих препаратов не доказана, такие лекарства являются пустой тратой денег. Врачи их часто назначают только для «очистки совести» – от этих лекарств не будет ни пользы, ни вреда.
• Гомеопатические средства: они также не принесут никакого эффекта – ни положительного, ни отрицательного; весь «эффект» от гомеопатии – это эффект плацебо.
• Про кортикостероидные противовоспалительные препараты типа пульмикорта доктор говорит следующее: они применяются при заболеваниях бронхов, а при ларингите их применение не оправдано.

Антибиотики

В подавляющем большинстве случаев ларингит у детей вызван вирусной инфекцией, поэтому антибиотики в этих случаях абсолютно бесполезны. Они не воздействуют на вирусы и продукты их жизнедеятельности.

Неоправданный прием антибиотиков создает ненужную нагрузку на и без того ослабленный болезнью организм.

Применение антибиотиков оправдано только в том случае, если врачом подтвержден бактериальный характер инфекции. Тогда врач назначает пенициллины, а если к ним имеется индивидуальная непереносимость – цефалоспорины и макролиды.

Особенности протекания у малышей разных возрастов

Как уже было сказано, у детей гортань имеет анатомические особенности, из-за которых нередко возникает стенозирующий ларингит – круп. Чаще всего такое состояние встречается именно у грудничка, так как гортань у них очень узкая. Поэтому 1 год жизни малыша – самое опасное время.

Частые ларингиты до 3 лет это обычная картина для детей, попадающих в группу риска (часто болеющих ОРВИ (более 7-10 раз в год)), а порой и для здоровых детей, которые часто подвержены факторам риска заболеть, описанным выше.

По мере роста ребенка и укрепления хряща затруднение дыхания при ларингите становится менее выраженным. Если ребенку более 3 лет, то вероятность возникновения крупа уже значительно ниже, чем у грудничков и годовалых детей.

У детей старше 6-8 лет ларингит в большинстве случаев протекает без затруднения дыхания и часто без осложнений.

Когда нужна скорая помощь

Вызывать скорую следует незамедлительно, если у ребенка одновременно появились следующие симптомы:

• Внезапно дыхание стало затрудненным.
• Побледнела кожа.
• Появился лающий, удушающий кашель.
• Усилилось потоотделение.

Эти симптомы говорят о приступе стеноза гортани. Такой приступ длится 20-30 минут, но даже если он закончился, ребенка все равно следует доставить в стационар для наблюдения врача. Стеноз – это угрожающее жизни состояние, и ребенок должен как можно скорее получить адекватное лечение.

Осложнения

При ослабленном иммунитете острая форма болезни может перейти в гнойную, которая характеризуется более тяжелым течением и опасностью развития более серьезных заболеваний:

• Медиастинита (воспаления средостения – грудной полости).
• Флегмоны (гнойного воспаления) мягких тканей шеи.
• Сепсиса (заражения крови) – при присоединении других инфекций и резко ослабленном иммунитете.

Неправильное, несвоевременное или вовсе отсутствующее лечение может повлечь за собой переход острого ларингита в хронический. Помимо того, что хронический ларингит доставляет массу неприятных ощущений, он также чреват (при наличии отягчающих факторов – постоянное напряжение голоса, вредные привычки и т.д.) такими последствиями, как:

• Афония (полная потеря голоса).
• Образование опухолей на голосовых связках, доброкачественные опухоли гортани.
• Онкологическое заболевание гортани (в пожилом возрасте).

Таким образом, острый ларингит, перенесенный в детстве и оставшийся недостаточно пролеченным, может принести немало проблем в дальнейшем. Поэтому его следует начинать адекватно лечить при первых же симптомах.

Профилактика

Но лучше всего постараться вовсе не допустить возникновения этого заболевания. Соблюдение профилактических мер позволит существенно снизить вероятность того, что ребенок заболеет ларингитом или какой-либо другой вирусной инфекцией. Для этого нужно соблюдать следующие меры профилактики, направленные на повышение защитных сил организма, укрепление иммунитета:

• Закаливание – обливания и обтирания прохладной водой, посещение бассейна и т.д..
• Регулярные занятия физкультурой.
• Правильное питание – максимизация употребления свежих овощей и фруктов, мяса, молочных продуктов, а также избегание вредной и ненатуральной пищи (чипсы, фаст-фуд, сладкие газировки и т.д.).
• Защита от переохлаждений – одежда ребенка должна соответствовать погоде, но при этом не следует его кутать – если ребенок одет слишком тепло, он быстро вспотеет и от этого сильнее переохладится.
• Поддержание оптимальных для здоровья температуры и влажности воздуха в помещениях: температура в пределах 18-23 градусов, а влажность – 60-70%.
• Во время эпидемий ОРВИ нужно избегать мест массового скопления людей – общественного транспорта, торговых центров, массовых мероприятий и т.п..
• Следует пролечить все хронические инфекции ушей, пазух носа, горла.

Конечно, профилактические меры не дадут стопроцентной гарантии того, что ребенок не заболеет. Однако даже если это случится, соблюдение данных мер приведет к более легкому протеканию заболевания и вкупе с правильным лечением защитит от осложнений.

Полезное видео

Доктор Комаровский рассказывает о лечении ларингита у ребенка:

Доктор Комаровский о ларингите

Нередко родителям приходится слышать от педиатров диагноз «ларингит». Однако практика показывает, что далеко не каждая мама представляет себе, что это такое на самом деле и почему этот недуг случается. А ведь от этого напрямую зависит правильный подход к лечению. Известный доктор Евгений Комаровский рассказывает, что представляет собой заболевание и как с ним бороться.

О заболевании

Ларингит в 99% случаев — заболевание вирусное. Чужеродные агенты, проникая через носоглотку, продвигаются по ней дальше и «оседают» в гортани, вызывая воспалительный процесс слизистых оболочек этого органа дыхания. Часто можно слышать, что это простудное заболевание. Это не совсем так, говорит Комаровский. Развитию ларингита действительно способствует переохлаждение, но одни только низкие температуры не могут вызвать воспаление гортани. Обязательно должен быть вирус.

Если вирус проник в организм, то ему будет «помогать» не только общее переохлаждение, но и загрязненный воздух, которым дышит ребенок, дыхание ртом (если, к примеру, у малыша заложен нос), а также перенапряжение гортани и голосовых связок (если ребенок кричал, шумел, слишком громко разговаривал и т. д.).

Иногда вирус не останавливается лишь на поражении гортани и при репликации распространяется на часть трахеи. Тогда врачи говорят о таком недуге, как ларинготрахеит.

Распознать оба заболевания в домашних условиях проще, чем ряд других болезней органов дыхания, так как у ларингита и ларинготрахеита есть характерные симптомы, которые не спутать ни с чем. Это, например, сухой лающий кашель. Комаровский объясняет это воспалением в области голосовых связок, которое не дает им полностью открываться. Кашель приобретает грубый характер, часто ребенку с ларингитом свойственна осиплость голоса (вплоть до полной невозможности говорить).

А теперь о детском ларингите или крупе нам и расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Воспаление может быть настолько сильным, что просвет гортани существенно уменьшается в размерах. Это приводит к затруднению дыхания. Такое явление в медицинской литературе получило название «стеноз». Ларингит, которой сопровождается затруднением дыхания, синюшностью кожных покровов, общим кислородным голоданием, называется стенозирующим. На фоне инфекционного заболевания (чаще всего это ОРВИ) такой недуг может квалифицироваться как круп.

Родителям не стоит удивляться, что разные специалисты напишут малышу в медицинской карте различные диагнозы. Один укажет, что у крохи ларингит, другой напишет, что у него круп. Правы будут оба врача. Это по сути одно и то же заболевание, только выраженное в разной степени тяжести.

Ларингит, как и большинство других человеческих болезней, может быть острым и хроническим. Первый развивается на фоне ОРВИ, второй — при отсутствии необходимой терапии или неправильном лечении острой формы недуга. Самым опасным считается стенозирующий ларингит, при котором в случае отсутствия квалифицированной медицинской помощи может произойти остановка дыхания, летальная для ребенка.

По своей форме ларингит бывает разлитым (захватывающим всю слизистую оболочку гортани) и локализованным. В последнем случае воспаляется один из отделов гортани (надгортанник, голосовые складки).

Круп у ребенка может быть ложным, и о том как лечить детский круп расскажет доктор Комаровский.

При ларингите состояние ребенка будет ухудшаться постепенно. Температура может подняться только через сутки или двое после появления лающего кашля. Сильного жара при этом заболевании не бывает, температура держится в районе 37,0-37,7. Еще через сутки или двое сухой кашель начнет становиться продуктивным, мокрота станет постепенно отходить. Если аккуратно соблюдать все назначения врача, средняя продолжительность болезни — около недели (чаще всего – 7-10 дней).

Ларингит у детей: симптомы, лечение, причины, советы доктора Комаровского

Ларингит – это воспаление голосовых связок гортани. Голосовые связки представляют собой слизистые оболочки, покрывающие хрящи и мышцы. В здоровом состоянии они плавно сокращаются и через движение и вибрацию создают звуки. Но в случае воспалительного процесса связки становятся отечными, голос становится хриплым, а иногда и вовсе пропадает. Особенно часто ларингит встречается у детей, поэтому родители должны знать его главные симптомы и особенности лечения.

Причины

• Возрастные особенности. Детская гортань отличается от взрослой. Она тонкая, с рыхлой слизистой оболочкой. Это создает благоприятные условия для проникновения бактерий и возникновения воспалительного процесса.
• Аллергия. Аллергическую реакцию слизистой оболочки гортани могут вызвать лаки, краски, некачественные игрушки, одежда из синтетических тканей, пыль, шерсть домашних животных. На этом фоне возникает аллергический ларингит.
• Вирусные заболевания. Почти во всех случаях ларингит возникает из-за проникновения вирусов. У детей необходимо лечить все болезни, даже обыкновенную простуду. В противном случае бактерии проникают в гортань и горло и провоцируют возникновение других, более серьезных заболеваний.
  Низкая влажность в помещении.
• Пассивное курение. Если родители ребенка курят, это в несколько раз повышает риск возникновения ларингита у детей.
• Переохлаждение. Воспалительный процесс может начаться у любого ребенка, который подышал холодным воздухом, промок под дождем или находился в помещении со сквозняком.
• Посторонние предметы в ротовой полости и горле. Родители маленьких детей должны тщательно следить за тем, с чем играю и что тянут в рот их чада. В легких случаях это может закончиться ларингитом, а тяжелых – удушьем.

Основные признаки

Ларингит у детей – это заболевание, имеющие ярко выраженные симптомы, которые легко заметить. Однако родители, которые никогда не сталкивались с подобным заболеванием, могут растеряться. Поэтому ознакомиться с основными симптомами заболевания не будет лишним.

• сухой кашель, похожий на «собачий лай»;
• головная боль;
• сухость во рту;
• отёчность слизистой оболочки рта;
• высокая температура;
• затруднения дыхания.

Кашель при ларингите усиливается в утренние часы. В некоторых случаях он сопровождается удушьем.

Симптомы ларингита у детей до 1 года

Годовалые дети не могут рассказать родителям, что именно их беспокоит, поэтому родителям нужно наблюдать за их физическим состоянием с особой тщательностью. При первых симптомах ларингита у грудничка необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью.

• беспокойство и вялость;
• плач, переходящий в крик, сопровождающийся сухим кашлем и хрипами;
• носогубная складка приобретает голубой оттенок;
• повышенная температура тела.

Лечение

Детей с ларингитом госпитализируют только в том случае, если воспалительный процесс сопровождается стенозом. Во всех остальных случаях врач прописывает курс лечения ларингита у детей, который можно применять в домашних условиях.

Общие рекомендации:

• Обильное питье. Необязательно поить ребенка чистой водой. Это может быть чай с медом и лимонов, морс, компот, травяной отвар, натуральный сок. Но любой напиток должен быть обязательно теплым, чтобы слизистая оболочка не раздражалась еще больше.
• Постельный режим. Маленького ребенка трудно заставить лежать в постели. Но нужно максимально снизить физические нагрузки. Нежелательно прыгать и бегать в таком состоянии.
• Повышение влажности воздуха. Комнату, где находится малыш, нужно обязательно проветривать и поддерживать в ней оптимальный уровень влажности. 2-3 раза в день необходимо проводить влажную уборку. Если есть возможность, можно включать увлажнитель воздуха.
• Щадящий режим для голосовых связок. Больному ребенку нужно как можно меньше говорить. Желательно не допускать, чтобы он громко плакал и кричал. Этой же рекомендации врачи советуют придерживаться и при простой охриплости голоса у детей.
• Отказ от прогулок на улице. Сырой воздух и холодный ветер могут спровоцировать усугубление состояния. А ведь многие мамы думают, что при ларингите можно гулять и тем самым увеличивают длительность протекания заболевания.
• Диетическое питание. Вследствие того, что малышу больно глотать, его рацион должен состоять из мягкой, обволакивающей пищи: каш, отварных овощей, пюре, супов, перетертого мяса и т.д.

Медикаментозное лечение

Лечение ларингита у детей должно быть комплексным и включать применение нескольких групп препаратов.

• Жаропонижающие средства. Их можно давать ребенку, если температура тела превышает 38 градусов. Детские жаропонижающие выпускаются в виде сиропа или свечей. Хорошо зарекомендовали себя такие препараты: «Нурофен», «Панадол» и т.д. Можно использовать и народные методы. Например, компрессы из уксуса. Как их правильно делать читайте тут.
• Средства против сухого кашля. Их стоит давать в первые дни появления болезни, чтобы облегчить состояние и подавить кашлевой рефлекс.
• Муколитики. Эта группа препаратов должна применяться на 3-4 день после начала болезни, когда кашель становится не таким сухим и мокрота легче отходит.
• Противовирусные лекарства. Если ларингит вызван ОРВИ, их необходимо принимать с первых дней лечения. Обязательно нужно обращать внимание на возраст, для которого предназначен препарат. Выпускаются они в виде таблеток и капель.
• Антигистамины. Медикаменты назначаются при наличии отёчности и сильного покраснения.
• Местные средства – растворы и спреи для полоскания. Они снимают боль, обеззараживают, снимают воспаление.
• Антибиотики при ларингите у детей назначаются только в случае бактериальной инфекции и вызванных ею осложнениях. Если диагностика была проведена неправильно и вовремя не были назначены противомикробные медикаменты, инфекция может перейти на дыхательные пути и вызвать воспалительный процесс в них.
• Ингаляции. Процедура снимает воспаление слизистой оболочки. В качестве раствора можно использовать травяные отвары, минеральную воду. Хорошо зарекомендовал себя специальный препарат для проведения ингаляций – пульмикорт. Он выпускается в специальных пакетиках объемом 2 г. Этого количества хватает для проведения 1 ингаляции. Подробная инструкция по использованию написана на упаковке.

Использование народных средств часто обсуждается на различных форумах для молодых мам. Но для лечения ларингита у детей врачи не рекомендуют их использовать.

Как правильно проводить ингаляции небулайзером

В план лечения ларингита у детей ингаляция должна включаться только по назначению врача. При неправильном использовании процедура может принести больше вреда, чем пользы.

• Ребенок должен сидеть, а сам прибор при этом располагаться вертикально.
• За 5-6 часов до проведения ингаляции нельзя употреблять пищу.
• После процедуры необходимо соблюдать тишину, не спешить есть.
• Во время вдоха нужно соблюдать максимальную тишину.
• Раствор необходимо готовить согласно инструкции, указанной на упаковке.
• Длительность процедуры не должна превышать 10 минут.
• После использования прибор протирается очищенной водой и насухо вытирается.

В каких случаях нужно вызывать скорую помощь?

При ларингите нарушается темп и ритм дыхания. Оно становится прерывистым, неравномерным, сопровождается одышкой. Если ребенок не испытывает дискомфорта при этом, можно обойтись домашним лечением. В противном случае необходимо обращаться за срочной медицинской помощью, поскольку такое состояние может привести к удушью и развитию сердечной недостаточности.

Не стоит медлить с походом к врачу, если малыш так же страдает заболеваниями нервной системы, склонен к аллергическим реакциям. Это может вызвать развитие сильного отёка, усугубить общее самочувствие. До приезда скорой помощи ребенка необходимо расположить в вертикальном положении в хорошо проветриваемом помещении.

Формы ларингита

Различают 2 основные формы ларингита: острую и хроническую. Острый ларингит у детей начинается внезапно и проходит на протяжении нескольких дней. При отсутствии должного лечения он переходит в хроническую форму, которая неделями и даже месяцами. При этом симптомы при разных формах ларингита примерно одинаковые. Отличаются только интенсивностью и выраженностью.

Длительность протекания и прогноз

Ларингит лечится быстро и эффективно, но при условии своевременной диагностики и грамотного лечения. Риск осложнения в этом случае будет минимальным. Самая большая опасность при возникновении ларингита – это появление стеноза гортани. Если не оказать вовремя помощь, приступ может закончиться удушьем.

Профилактика

Профилактические меры против ларингита с особой тщательностью следует проводить зимой, осенью и ранней весной. Что можно предпринять?

• Регулярно гулять с ребенком на свежем воздухе, проветривать помещение, поддерживать оптимальный уровень влажности в спальне.
• Избегать тесного контакта с болеющими людьми, регулярно мыть руки после улицы и перед приемом пищи.
• В холодное время года перед выходом на улицу смазывать нос оксолиновой мазью.
• Соблюдать режим дня, придерживаться полноценного питания.

Что думает Комаровский?

Первое, что рекомендует доктор Комаровский – не заниматься самолечением. Ларингитом болеет большое количество детей, причем по несколько раз. И самый первый раз является для ребенка самым сложным. Но не потому, что организм ранее не встречался с этим заболеванием, а потому, что родители не знают, что за чем нужно делать, чтобы помочь малышу. Очень важно обеспечить ребенку максимальный голосовой покой. Не делать ничего, что может его расстроить, вызывать сильные отрицательные эмоции.

Если родитель услышал утром или днем у ребенка осипший голос, то его главная задача – обеспечить для малыша прохладную, увлажненную комнату для сна. В противном случае следующую ночь придется провести в больничной палате. Для этого необходимо прикрыть батарее, включить увлажнитель, делать регулярные проветривания.

Ларингитом может заболеть любой ребенок, даже с самым крепким иммунитетом. Именно поэтому нет смысла давать ему иммуностимулирующие препараты.

Можно ли купать ребенка при ларингите

Особенности строения гортани ребенка

Детский ларингит опасен: голосовые связки отекают, ребенок теряет голос и испытывает затруднения с дыханием.

1. У малышей гортань располагается выше.
2. Просвет уже.
3. Надгортанник не полностью прикрывает голосовую щель.
4. Ткани более рыхлые.
5. Воспалительный процесс, возникнув в горле, быстро охватывает надгортанник и связки.

Родители должны быть начеку: при первых признаках осиплости записываться на прием к врачу.

Как понять, что ребенка настиг ларингит?

По симптомам ларингит у детей средней степени тяжести не слишком отличается от взрослых. Взрослые справляются с заболеванием без развития осложнений за 10–14 дней. При ларингите у ребенка может развиваться отек – ложный круп, который требует немедленной помощи.

В этом видео доктор Комаровский расскажет какая разница между ларингитом и крупом:

Основные причины

Причины развития ларингита у детей:

• переохлаждение;
• осложнение перенесенного ОРВИ или ОРЗ;
• стресс;
• недостаток витаминов.

Признаки

Дети часто заражаются вирусным ларингитом от ровесников в детском саду. Основные признаки, которые указывают на развитие ларингита у детей:

• вялость, слабость;
• осиплость голоса;
• попытки откашляться;
• повышение температуры до 37,5 °C.

Ребенок жалуется на боль в горле, на то, что ему что-то мешает глотать.

Развитие ларингита

Острый приступ часто начинается ночью или рано утром с удушья на фоне полного здоровья, наблюдавшегося вечером.

Иногда, наоборот, заболевание развивается постепенно, ребенок часто покашливает, но при этом ни на что не жалуется. Это свидетельствует о хронической форме заболевания.

Когда нужно вызвать «Скорую помощь»

Первую помощь при ларингите у детей оказывают врачи «Скорой», если маленький пациент:

• проснулся ночью от удушья;
• не может вдохнуть или дышит со свистом;
• посинение носогубного треугольника.

Родители обязаны сразу вызвать «Скорую», а до приезда попытаться облегчить состояние, открыв в комнате окна. Ребенку немедленно дают Преднизолон (при ларингите это гормональное средство через 15 минут снимает спазм и отек) или Дексаметазон.

Конечно, это экстренные меры, и лучше, если уколы будет делать врач. Но в положении, когда дорога каждая минута, медлить нельзя.

Лечение ларингита

Педиатр назначает лекарства от ларингита, обращая внимание на форму болезни. Если течение болезни тяжелое, ребенка лечат в стационаре. При ларингите средней и легкой формы пациента оставляют дома.

В этом видео врач-педиатр Ирина Леонова расскажет как помочь ребенку, если он заболел ларингитом:

Ингаляции

При опасности развития отека назначают ингаляции небулайзером:

• Дексаметазон (0,3 мл на 3 мл Физраствора);
• Преднизолон (0,5 мл средства на 2 мл Физраствора).

Показан также Пульмикорт. Разбавляют в следующей пропорции:

1. 1 мл препарата.
2. 2 мл Физраствора.
3. Ингаляции делают 3 раза в сутки.

Препарат быстро снимает отек и не допускает осложнений у маленьких детей: разрешен в том числе пациентам до года.

Если ребенок страдает от хронического ларингита, Пульмикорт заменяют на Беродуал. Дозировка лекарства такая же. Эффект от Беродуал проявится на 30-60 минут позже, но позволит длительное время избегать рецидивов болезни.

Что нужно знать про кашель

Важно помочь ребенку как можно скорее перевести сухой и мучительный для него кашель во влажный. Влажный кашель свидетельствует об уменьшении отечности и снижении выраженности воспалительного процесса: продукты борьбы организма с болезнью начинают выделяться с мокротой. Организм очищается.

Эреспал

Хороший эффект при ларингите дает Эреспал. Этот сироп, переводит сухой кашель во влажный. Действует как спазмолитик и как противовоспалительное средство.

Ограничение: детям до 2 лет препарат принимать нельзя! После 2 лет дают в дозировке 4 мг на 1 кг веса трижды в сутки.

Аскорил

И также при ларингите эффективен Аскорил, т. к. помогает свободному отхождению мокроты. Трижды в день его принимают в дозировке, указанной в инструкции. Запомните: при сухом кашле, т. е. в начале заболевания, Аскорил не поможет.

В начальной стадии больше пользы от препарата Стоптуссин.

Сиропы

Сиропы при ларингите у детей быстрее справляются с желанием откашляться. Предпочтительнее таблеток, потому что:

• легче проглотить, прием не вызывает затруднений;
• скоростьпроникновения к очагувоспаления от 15 минут;
• производителидополняютлекарство вкусовыми добавками, привлекательными для малышей, что облегчаетподачулекарства.

Список популярных сиропов:

Вспомогательные средства

1. Муколитики: Проспан, Геделикс, Флюдитек.
2. Чтобы снять спазм голосовых связок: Эуфиллин.
3. Чтобы исключить развитие отека, применяют антигистаминные таблетки: Супрастин или Зодак.

Эти препараты приносят пользу как при остром, так и при хроническом течении заболевания, а также при катаральном и узелковом ларингите.

Питание при ларингите

В период, пока в горле ощущается сильная боль, и маленький пациент страдает от изматывающего кашля, аппетита у него может не быть. Это нормально, не стоит пытаться насильно накормить. Но соблюдайте питьевой режим.

Главными блюдами на столе во время ларингита будут:

• нежирные, несоленые супы;
• овощи на пару;
• молочные каши.

Диета при ларингите не строгая, но исключает употребление острой и соленой пищи.

Следовательно, чем меньше ребенок получит сладкой пищи – тем выше шансы, что ларингит не будет длиться свыше 14 дней.

Профилактика ларингита

Если ребенок, часто болеет ларингитом, то поставьте его на учет в местную поликлинику. К мерам профилактики ларингита у детей относятся:

• поездки к морю и морские купания;
• закаливание;
• периодическое прохождение курсов физиолечения.

Лечись правильно, лечись с доктором Филом:

Физиотерапия применяется после стихания острого приступа и затем 2–3 раза в год или в сезон простуд:

• электрофорез;
• магнитотерапия;
• КУФ (ультрафиолетовые лучи).

Пролечивайте до конца даже слабый насморк у такого ребенка – если иммунная система даст сбой, то ларингит вновь заявит о себе. Ставьте прививки согласно календарю, чтобы не допустить проникновения в организм вирусов и инфекций.

Когда самочувствие улучшится, устройте ребенку ванну, но сразу вытрите насухо и следите за тем, чтобы в помещении не было сквозняков.

Как можно заразиться ларингитом

Так как данное заболевания является вирусным, то соответственно заразиться им можно только воздушно-капельным путем. Пик эпидемии приходится на период поздней осени и ранней весны.

Чтобы избежать заражения необходимо соблюдать нижеперечисленные правила:

• во время вспышки вирусных заболеваний не посещать места массового скопления людей
• перед выходом из дома желательно увлажнять слизистую носа такими растворами, как Аквамарис или Аквалор

Как распознать ларингит у своего ребенка

Основными симптомами ларингита являются:

1. Насморк
2. Кашель
3. Боль в горле (ларингит у 4 месячного ребенка может также проявляться в виде осиплости голоса)
4. Признаки интоксикации (повышение температуры, слабость, капризность, головные боли)

Отличительной особенностью данного заболевания является то, что кашель у ребенка при ларингите носит «лающий характер».

Но, помните! Если даже вы уверенны на 100 % в том, что у вашего ребенка ларингит, все равно необходимо подтвердить диагноз у врача!

Лечение

Итак, у ребенка ларингит что делать и как лечить его правильно, не принося вред здоровью вашего малыша.

Существует несколько основных направлений в лечении ларингита – это:

• прием медикаментозных препаратов
• ингаляции (см. Как проводить ингаляции при ларингите)
• физиотерапевтические процедуры
• дренажный массаж
• фитотерапия

Для начала разберемся, можно ли гулять с ребенком при ларингите?

Ответ на этот вопрос зависит от нескольких факторов. Во-первых, с малейшими признаками интоксикации, описанными выше, гулять категорически запрещается. Во-вторых, может ли дышать ваш ребенок через нос? Если да, то прогулки в этом случае не противопоказаны.

Если же ваш ребенок хорошо себя чувствует и у него наблюдается только кашель и дышит через нос он прекрасно, то прогулки не только показаны, но и полезны.

Прием медикаментозных препаратов

Какие препараты чаще используются в лечении ларингита у детей, рассмотрим в таблице.

• Кагоцел
• Виферон
• Цитовир
• Анаферон
• Арбидол
• Ремантадин
• детский антигриппин

• Протаргол
• Секстофаг

• Амбробене
• Лазолван
• Амброксол
• Бромгексин
• Мукалтин
• Ацц

• Ингалипт
• Люголь
• Гексорал
• Лизобакт
• фарингосепт
• Секстофаг

• Ибупрофен
• Парацетамол

Медикаментозные препараты назначает только врач. К каждому препарату прилагается инструкция, которую необходимо строго соблюдать.

Ингаляции

При таком заболевании, как ларингит ингаляции считаются одним из основных направлений в лечении.

Их можно разделить на три вида:

1. Ингаляции с муколитическим эффектом. Для них используются такие препараты, как лазолван, амбробене, амброгексал и т.д.
2. Ингаляции с противовоспалительным, бронхорасширяющим эффектом. Сюда относятся такие препараты, как пульмикорд, беродуал.
3. Ингаляции с иммунноукрепляющим эффектом. Например, ингаляции с интерфероном.

Все растворы для ингаляций разводят 1:1 с 0,9 % физиологическим раствором. Время проведения зависит от тяжести состояния, в среднем оно варьирует от 5 до 10 минут.

Физиотерапевтические процедуры

Данный вид процедур назначается ребенку при нормальной температуре тела.

Приоритетными из всех физиотерапевтических процедур при ларингите в детской практике являются такие процедуры, как:

• электрофорез с новокаином или калий йодитом на область гортани
• УВЧ на область гортани
• УФО зева и носа

Все вышеперечисленные процедуры дают противовоспалительный, иммуноукрепляющий и противомикробный эффекты.

Дренажный массаж

Дренажный массаж при лечении ларингита играет второстепенную роль. Он больше является профилактическим и назначается с целью профилактики опускания воспалительного процесса в бронхи.

Ограничений по возрасту не имеет. Принцип проведения: ребенка укладывают так, чтобы грудная клетка находилась выше уровня головы, и делают массаж в виде постукивающих движений по направлению к шее.

Фитотерапия

Многие родители предпочитают избегать применения медикаментозных препаратов и лечат своих детей методами народной медицины. При лечении ларингита её применение возможно.

В основном используются такие травы, как грудной сбор, ромашка, шалфей, шиповник. Цена на травяные сборы не велика, а эффект от лечения ими только положительный.

Травы заваривают, также как и взрослым: 2 столовые ложки на стакан кипятка. Но употреблять нужно в детской дозировке, то есть по 2-3 столовые ложки 3-4 раза в сутки. Дозировку лучше не превышать.

Для полоскания зева можно использовать отвар календулы. Полоскание этим отвар дает противовоспалительный, противомикробный эффект.

Если вы все же сомневаетесь что делать, ларингит у ребенка или нет, то обязательно обратитесь к специалисту. Не рискуйте здоровьем вашего малыша. В дополнение ко всему вышеописанному предлагаем вам просмотреть следующее видео.

Симптомы

Как утверждает педиатр, признаки данного недуга могут быть такими:

1. хриплый голос;
2. лающий кашель;
3. лихорадка;
4. боль при глотании;
5. сухость во рту;
6. першение;
7. кашель.

Однако доктор Комаровский, как и многие врачи, считает, что самостоятельно ставить диагноз и начинать терапию может только педиатр. А поэтому, если появились первые признаки, самое время обратиться к специалисту.

Ларингит у грудничка

Нельзя сказать о том, что это опасное заболевание, но если оно появляется у грудничка, то требуется осмотр специалиста и правильное лечение, иначе оно может спровоцировать разные осложнения. Появляется недуг из-за того, что иммунитет маленького ребенка очень низкий, а поэтому проникнуть в организм вирусам довольно легко. Первые признаки этой болезни: кашель и насморк. Если же малышу больше 3 месяцев может появиться осиплость голоса.

Как правило, возникает такая патология у грудничка по следующим причинам:

• вдыхание загрязненного воздуха;
• попадание вируса;
• чрезмерное напряжение голосовых связок;
• долгий плач.

В том случае, если заболевание у малыша вызвано проникновением инфекции, то оно считается заразным. Поэтому лечить ребенка нужно начинать сразу же после появления симптомов, а лучше своевременно заниматься профилактикой. Ведь если начнет развиваться фарингит, тогда кашель может мучить детей еще долгое время после выздоровления.

Совет! Доктор в качестве профилактики заболевания у детей предлагает прикрывать чем-то рот и нос крохи, если дома кто-то болен. Так удастся избежать проникновения в организм крохи. В это время рекомендуется как можно больше гулять.