Нужно ли пить антибиотик при боли в горле если нет температуры

Надо ли пить антибиотики при боли в горле?

Повторное резкое похолодание на улице после двух недель тепла привело к тому, что многие вновь начали болеть. Как правило, многие подхватили ангину, фарингит или ларингит. Общим проявлением всех этих заболеваний является боль в горле. При обращении к врачу вам сразу же посоветуют начать пить антибиотики. Правильно ли это и всегда ли нужно начинать пить антибиотики? – мы предлагаем рассмотреть в данной заметке.

Много информации о начале приема антибиотиков и лечении простуды написано в статьях сайта prostudynet.ru. В данной заметке мы дадим вам “выжимку” из данных материалов, а за более подробной информацией по той или иной теме вы можете обратиться к этому сайту.

Любое обращение к врачу с болями в горле или повышением температуры всегда заканчивается назначением антибиотиков, так как есть стандарты медицинской помощи, которые требуют их назначения. При вирусной инфекции антибиотики назначаются для защиты присоединения бактериальной, при бактериальной инфекции для ее лечения. В подобных условиях врач не может и уже зачастую не хочет брать на себя риск и советовать как положено, поболеть дома 3 дня и затем начать принимать антибиотики, если температура тела продолжает повышаться выше 38 С. Именно повышение температуры тела выше 38С говорит о том, что ваша иммунная система не справляется с данной инфекцией и периодически пытается ее “добить” просто переводом микробов и вирусов в некомфортные для них условия существования, при этом резко тормозя биохимические процессы в собственном организме. Если температура тела в течение 3-х дней повышается выше 38 С – начинайте пить назначенный антибиотик смело. Антибиотик действительно поможет вам ускорить лечение и осуществит профилактику осложнений. А прошедшие три дня болезни уже натренируют ваш иммунитет к борьбе с данной инфекцией и если даже вы с ней затем встретитесь – болезнь обойдется першением в горле или болью в горле, но температура тела повышаться не будет.

Естественно, все сказанное относится исключительно к лицам без врожденных заболеваний и проблем с иммунитетом. Можно начинать принимать антибиотики как назначают – сразу после выхода из кабинета врача, но это приведет к тому, что иммунитет к инфекции не сформируется и через 2-3 недели после болезни вы рискуете вновь заболеть ею же. Это вам надо?

Лечение боли в горле антибиотиками

Если заболело горло, стоит ли обратить на это внимание и сразу начать лечение? Конечно, стоит. Но чем его лечить? Всегда ли нужны именно антибиотики при боли в горле?

Почему болит горло и чем его вылечить?

Горло может болеть по разным причинам, и для их устранения нужны разные препараты. Хорошо, если есть возможность обратиться к врачу (желательно к ЛОРу), но можно и к терапевту, который после осмотра поставит диагноз.

Если же такой возможности почему-то нет, можно попытаться самостоятельно определить причину болезни. Для этого посмотрите горло (или попросите кого-нибудь посмотреть), обратив внимание на заднюю стенку, миндалины (иначе — гланды) и дужки зева, за которыми миндалины спрятаны.

Если слизистая красная, видно гнойный налет и пробки на гландах, то это бантибактериальная инфекция, или ангина. Именно для ее лечения используются антибактериальные препараты.
Если слизистая красная и видна мелкопузырчатая сыпь – скорее всего, это вирусная инфекция. Для ее лечения подойдут противовирусные препараты.
Если слизистая красная и заметен белый нитевидный налет – это может быть грибковая инфекция, с ней нужно бороться противогрибковыми препаратами.
Если горло болит, покраснение есть или отчетливо не видно, и при этом сложно открыть рот, то нужно срочно обратиться к лор-врачу. Это может быть абсцесс, другое осложнение или даже опухоль. В этом случае нужна квалифицированная медицинская помощь, а самолечение противопоказано.

Случаи, когда прием антибактериальных препаратов обязателен:

Ангина бактериального происхождения
Воспаление легких
Бронхит
Сильная и длительная интоксикация организма
Запущенная болезнь, ставшая причиной гнойных осложнений
Обнаружение гайморита и синусита, рецидивирующего отита
Стабильно высокая температура при которой ощущается дискомфорт в горле
Иные воспалительные заболевания хронического характера

При болезни горла антибиотики достаточно эффективны, но нельзя забывать, что они борются не только с возбудителями заболеваний, но и с родными микроорганизмами человека, убивая полезную флору полости рта, ослабляя местный иммунитет, нарушая флору кишечника, что может стать причиной дисбактериоза.

Зачем идти к врачу, если болит горло?

Несмотря на то, что в аптеке препараты данной группы вам продадут без рецепта, обратиться к врачу всё-таки стоит по нескольким причинам.

Специалист оценит ваше состояние и поставит верный диагноз. Он точно определит, какими препаратам следует лечиться, оправдано ли применение антибиотиков в данном случае, достаточно ли будет применения одного препарата или нужна комбинация лекарств.
Врач уточнит, какими препаратами вы лечились раньше, как реагирует ваш организм на те или иные лекарства и назначит оптимальную терапию именно для вас. Это важно, потому что неверно подобранное лекарственное средство может быть просто неэффективным, а может вызвать сильную аллергию.
Врач посоветует наиболее эффективные препараты при боли в горле, исходя из вашего состояния. У специалиста большой опыт в лечении заболеваний и, опираясь на имеющуюся у него статистику, он назначит препарат, который помогает чаще и большему количеству людей.

Обратите внимание: если вы хотите подобрать антибактериальные средства для лечения горла ребенку, то вам обязательно нужно обратиться к детскому лор-врачу. Во-первых, дозировки и схемы лечения, рассчитанные на взрослых, могут не помочь малышу и даже навредить. Во-вторых, для лечения детских ангин обычно используют сочетание нескольких препаратов, специалист наверняка знает, какие лекарство будут лучше взаимодействовать и ускорят выздоровление.

Читать еще: Иммуностимулирующие препараты — недорогие, но эффективные, названия лучших

Какой вид антибиотиков подходит для горла?

[sc name=”mv-1*1-1″ ]Итак, когда стало понятно, что лечить придется бактериальную инфекцию, нужно выбрать препарат и определиться, будет ли это антибиотик местного действия или для приема внутрь.

Первый начнет воздействие непосредственно на больную слизистую, а второй попадет к очагу инфекции вместе с током крови, когда впитается в слизистую кишечника.

Выбирать нужно исходя из того, насколько сильно развилась болезнь:

Если ангина выражена не слишком сильно (нет большого количества налета и гнойных пробок), можно ограничиться местнодействующими препаратами для горла. Это и ускорит процесс лечения, и сократит вредное воздействие данного вида лекарств на слизистую кишечника.
Если ангина протекает тяжело (с большим количеством гнойных пробок и налета), то антибиотики следует принимать и местно, и внутрь. В этом случае обращение к врачу строго обязательно.

Препараты местного действия бывают в основном двух типов: таблетки для рассасывания и аэрозоль или спрей для горла. Вы можете выбрать ту форму лекарства, которая кажется вам наиболее удобной.

Также можно использовать оба вида лекарств, чередуя их, но в этом случае необходимо четко соблюдать дозировку и количество приемов. Для этого нужно либо внимательно изучить инструкции по применению, либо обратиться к врачу за консультацией.

Если вы не хотите принимать два препарата из одной группы, то можно сочетать таблетки для горла с антибиотиком и аэрозоль с антибактериальными веществами, например, сульфаниламидами (Ингалипт). Помимо использования тех или иных медикаментов, можно полоскать горло и ротовую полость специальными растворами с антисептическим и противовоспалительным действием.

Лечение будет проходить быстрее, если соблюдать несколько несложных правил:

Применять спрей (например, Биопарокс) или таблетки для горла, имеющих в своем составе антибиотик (например, Граммидин), а также регулярно полоскать горло, например раствором соды, соли и йода;
После очередной процедуры крайне нежелательно есть или пить в течение получаса, потому что в это время как раз идет действие компонентов препарата;
Обработку горла и полости рта антибиотиком желательно проводить каждые 3 часа; полоскание иными средствами при этом допускается чаще, но с интервалом не менее 1,5 часов;
Даже если заметные симптомы прошли и боль в горле не беспокоит, следует пройти курс лечения до конца, для того чтобы полностью избавиться от вредных бактерий и не допустить возобновления болезни.

Какие антибиотики принимать при боли в горле

В основном используют следующие группы препаратов:

Пенициллины

Амоксициллин – полусинтетический препарат широкого спектра действия. Это самый популярный антибиотик, назначаемый при боле в горле у взрослого и у ребенка.
Панклав
Амоксиклав

Цефалоспорины

Назначение данной группы препаратов многие врачи стараются избегать, поскольку у них достаточно низкая биодоступность. Но при противопоказании приема пенициллинов, назначаются следующие препараты:

Цефиксим – полусинтетический антибиотик 3-го поколения
Юнидокс Солютаб. Это антибактериальное средство, относящееся к группе тетрациклинов.
Аксеф
Панцеф. Препарат широкого спектра действия с выраженным противомикробным эффектом. Форма выпуска: гранулы для самостоятельного изготовления суспензии или таблетки. Причем суспензия широко используется в педиатрии как антибиотик при боли в горле у ребенка, который можно использовать с 6 месяцев.
Зиннат
Цефорал солютаб. Препарат относится к антибактериальному и бактерицидному средству.

Фторхинолоны

Ципрофлоксацин
Моксифлоксацин
Офлоксацин

Макролиды

[sc name=”mv-1*1-2″ ]При осложнении фарингита может возникнуть флегмозная ангина. В подавляющем большинстве случаев для лечения достаточно приема вышеуказанных препаратов. Но возникают ситуации, при которых болезнетворные бактерии попадают внутрь клеток, и обычные средства становятся бессильными. Какой антибиотик при появившейся болезненности в горле подойдет в данном случае? Это препараты группы макролидов.

К самыми популярными можно отнести:

Кларитромицин
Сумамед
Макропен
Азитромицин
Эритромицин

Данные лекарственные средства очень сильные, поэтому их прием осуществляется не чаще одного раза в день.

Линкозамиды

Таблетки для лечения горла с антибиотиком данной группы примечательны тем, что у них практически нет недостатков при лечении бактериальной ангины по сравнению с препаратами других групп.

Наиболее часто назначают:

Линкомицин
Клиндамицин
Далацин
Клиндацин

Линкозамиды принимают 4 раза в день, что связано с быстрым периодом их полувыведения из организма.

Как правильно принимать антибактериальные средства при заболевании горла

Несмотря на свои специфические особенности приема препаратов, к общим правилам относится следующее:

Назначать лечение и дозировку должен только врач, который учтет имеющиеся показания, стадию заболевания и лекарственные средства, которые пациент применял ранее.
Самостоятельное увеличение или уменьшение дозировки запрещено
Для оценки эффективности лечения горла антибиотиками, как правило, достаточно 3-4 дней. По прошествии этого срока при улучшении состояния продолжается прежний курс терапии, а при прогрессировании заболевания – корректируется.
При обнаружении побочных эффектов (диарея, головокружение или тошнота), следует обратиться к врачу для принятия решения о корректировке или отмене назначенного препарата.
Если болит горло, антибиотики, применяемые для его лечения, рекомендуется совмещать с приемом препаратов-пробиотиков, что позволит поддерживать микрофлору кишечника на должном уровне.
Следует строго придерживаться инструкции, прилагаемой к препарату. Если в ней сказано, что лекарство нужно выпить до еды, именно так и нужно поступить.

Противопоказания

Следующим категориям пациентов прием данного вида лекарственных средств запрещен или терапию следует осуществлять только с разрешения врача и под его строгим контролем:

Беременные женщины. Любые антибактериальные препараты в данный период противопоказаны, кроме случаев, когда держится высокая температура тела и ее не удается снизить иными методами или прием данной группы препаратов необходим для лечения заболевания, угрожающего жизни будущей мамочки или плода.
При кормлении ребенка грудным молоком.
Пациенты с почечной или печеночной недостаточностью, а также при хронических заболеваниях данных органов.
Аллергические реакции

Почему горло продолжает болеть?

К сожалению, появление грибов закономерно, они развиваются, потому что микрофлора слизистой ротовой полости была нарушена под воздействием перечисленных выше средств. В этом случае необходим прием противогрибковых препаратов, для назначения которых снова желательно проконсультироваться с лор-врачом.

Читать еще: Спазмалгон чем заменить

Вам предложат несколько вариантов местного лечения:

Полоскание (например, с препаратом Мирамистин)
Спрей для горла (например, Гексорал)
Таблетки для рассасывания (например, Нистатин).

Если вы не заметили белого налета, или горло продолжает болеть даже после противогрибкового лечения, то к врачу нужно обратиться срочно. Только врач может выяснить причину не проходящего воспаления, исключить или подтвердить наличие абсцесса, опухоли, осложнений и назначить подходящее лечение.

Когда нужно принимать антибиотики при боли в горле?

Иногда терапевтами и педиатрами назначаются антибиотики при боли в горле. Болевой синдром в области горла является одной из наиболее частых причин, по которой люди обращаются в больницу. Он вызывает множество неудобств, начиная от простого дискомфорта и заканчивая невозможностью разговаривать и принимать пищу. Возникает боль из-за воспаления в области горла. Причин ее появления множество — это различные формы фарингита, вызванные вирусами или бактериями, ОРВИ и другие инфекционно-воспалительные заболевания глотки. Обычно начало их течения связано с появлением болей в области горла, которые, как правило, через несколько дней уменьшаются и заменяются другими симптомами.

Среди других наиболее распространенных причин боли в горле особое место занимает ангина. Это заболевание связано с воспалением миндалин и помимо болезненных ощущений в горле продолжительностью больше 5-6 дней обычно сопровождается подъемом температуры, общей слабостью, сильной болью в подчелюстной области и при глотании. Вызывают ее микробы, в основном стрептококки. Это заразное заболевание, которое чревато осложнениями. Поэтому при первых же симптомах нужно обратиться в больницу. И независимо от вида ангины специалисты в обязательном порядке назначат антибиотик. Ведь стрептококковые инфекции лечатся только противобактериальными препаратами.

Когда нужны антибиотики при боли в горле?

При банальной боли в горле далеко не всегда нужно принимать антибиотик, особенно не проконсультировавшись с доктором.

Эта боль может быть обычным симптомом, например, простудного заболевания. Если антибиотик и понадобится, то совсем для других целей. Поэтому сначала необходимо разобраться в причинах возникновения боли, а потом уже приступать к лечению.

Так, при незначительной боли, которая длится до 6 дней и не сопровождается высокой температурой, могут подойти средства для местного воздействия, например, таблетки-леденцы. Если же в течение этого времени боль в горле не проходит и не сменяется другими симптомами, то это весомый повод обратиться к доктору и начать комплексное лечение. К тому же причиной боли может быть грибковая или вирусная инфекция, при которых антибиотик не принесет никакой пользы, а то и навредит.

Антибиотики — это антибактериальные вещества, чаще всего природного происхождения, которые обладают способностью подавлять рост и развитие и приводить к гибели живых клеток определенных микроорганизмов и паразитов.

При ангине, вызванной микробными инфекциями, прием этих препаратов является обязательным. Ведь если не лечить стрептококковые инфекции антибиотиками, то возникают серьезные осложнения, такие как ревматизм, отит, абсцессы, пневмония, менингит и т.д. В остальных случаях их применение зависит от вида заболевания горла, его степени и состояния здоровья больного, например, при фарингите антибиотики не назначают, так как это вирусная инфекция.

Пенициллиновые антибиотики при боли в горле

В большинстве случаев антибиотики при боли в горле назначают в случае ангины, и это должны быть препараты широкого спектра действия. Их прием не сокращает длительности болезни, но устраняет симптомы уже на третий день приема и снижает вероятность осложнений. Согласно международной классификации, при ангине обычно применяют β-лактамные антибиотики, а именно пенициллины и цефалоспорины. С химической точки зрения они представляют собой гетероциклическое бета-лактамное кольцо с одним атомом азота и тремя атомами углерода. Принцип действия основан на ингибировании синтеза компонентов клеточной стенки микроорганизмов, что ведет к их гибели.

Стрептококковые инфекции проявляют высокую чувствительность к пенициллинам, поэтому именно их чаще всего и назначают. При этом используют как природные, так и полусинтетические и синтетические пенициллины. Они разрушительно действуют на большинство микроорганизмов, к тому же обладают хорошей биодоступностью и низкой токсичностью.

Наиболее эффективными для лечения ангины считаются лекарственные препараты, предполагающие внутримышечное введение, но в зависимости от вида и степени заболевания пенициллин назначается и перорально. Взрослым для лечения заболеваний горла среди антибиотиков пенициллиновой группы специалисты чаще всего рекомендуют:

Для детей в большинстве случаев используется:

Если ангину не лечить, то она переходит в гнойную форму. В таких случаях рекомендуют ряд других препаратов, которые содержат пенициллиновую кислоту или ее полусинтетические аналоги, но в большей дозировке. Среди них наиболее популярным является «Ампициллин».

При лечении ангины, которая не сопровождается температурой, эффективное действие показали препараты, имеющие названия «Амоксициллин» и «Ампициллин». Оба относятся к группе аминопенициллинов природного происхождения.

Среди известных побочных эффектов может встречаться аллергия, нарушения микрофлоры кишечника, иногда воспаления на месте введения. Поэтому для снижения негативных последствий рекомендуется принимать специальные средства, которые будут способствовать восстановлению нормальной микрофлоры кишечника и функциональному состоянию печени.

Другие виды антибиотиков при лечении ангины

Помимо пенициллинов для лечения горла применяются:

В случае аллергии на пенициллиновую кислоту в качестве альтернативы часто назначаются цефалоспориновые антибиотики, относящиеся также к бета-лактамным. Эти препараты применяются и при устойчивости болезнетворных бактерий к пенициллину. К их числу относятся «Цефуроксим», «Цефподоксим» и «Цефиксим». Но чаще всего применяется «Цефуроксим», так как он активен в отношении грамположительных микроорганизмов. Основными недостатками этой группы антибиотиков являются их низкая биодоступность и способность проникать через плаценту. Они менее эффективны, чем пенициллины, но в некоторых случаях их применение становится очень даже обоснованным. Среди макролидов чаще всего рекомендуют препарат «Сумамед».

Читать еще: Сильнейшая боль в горле при высокой температуре чем лечить

При лечении ангины применяют и линкозамиды, они представлены в виде как природного антибиотика «Линкомицина», так и полусинтетического «Клиндамицина». Последний проникает в ткани одинаково хорошо в форме как таблеток, так и инъекций, что является его преимуществом. Так, в виде таблеток и капсул его применяют при легких и средних формах ангины, а в инъекциях — при тяжелых.

Восемь важных вопросов о боли в горле, ответы на которые вам нужно знать

Что нужно знать о боли в горле, ее «сезонности» и постоянном приеме антибиотиков, рассказывает доцент, доктор медицинских наук, начальник научно-исследовательского отдела Республиканского научно-практического центра оториноларингологии Юлия Еременко.

Почему болит горло?

Боль в горле может быть связана с вирусными или бактериальными заболеваниями, с образом жизни (курение) или питанием (горло могут раздражать определенные продукты: кислое, острое, газировка и т.д.). Также частая причина боли в горле — это гастроэзофагеальный рефлюкс. Так называют состояние, при котором сфинктер, который находится между пищеводом и желудком, не полностью смыкается, что может приводить к забрасыванию соляной кислоты из желудка в пищевод. Человек с рефлюксом, который ест на ночь много кисломолочных продуктов, злоупотребляет алкогольными напитками или кислыми фруктами, утром может чувствовать боль в горле.

Ангина, фарингит, тонзиллит — как разобраться?

Поставить точный диагноз вам сможет только лечащий врач. Если кратко, то вот в чем разница. Фарингит — это воспаление задней стенки глотки, чаще вызываемое вирусами. Тонзиллит — это воспаление небных миндалин, которое может быть и вирусным, и бактериальным. Часто именно тонзиллит в народе называют ангиной, хотя в медицинской литературе этот термин в последнее время используют только при описании разновидности тонзиллита — стрептококковой ангины, которую выявляют с помощью специального бактериального посева. Инфекция может распространяться и на глотку, и на миндалины — и тогда ставят диагноз «тонзиллофарингит».

Кроме того, боли в горле могут быть симптомами других заболеваний. Например, инфекционных — мононуклеоза, скарлатины и пр. В редких случаях такой симптом может указывать на заболевание крови. Но тогда у человека будут наблюдаться и другие симптомы.

Когда болезнь горла становится хронической?

Приставка «хронический» зависит не только от количества перенесенных заболеваний горла в год, но и от определенных признаков тонзиллита — пробок в горле, состояния глотки и т.д. Раньше, например, показанием к удалению миндалин было перенесение более одной ангины в год, сейчас, по мнению мирового сообщества отоларингологов, — от трех до семи в зависимости от продолжительности заболевания.

Идти к врачу или просто в аптеку?

Если горло болит и эта боль сопровождается другими симптомами (высокой температурой, ломотой суставов и др.), то нужно обязательно обратиться к врачу для диагностики. Наиболее опасны стрептококковые ангины, потому что они могут давать осложнения на почки, суставы и сердце.

Если горло только заболело, но это не сопровождается другими симптомами, то можно попробовать самостоятельно лечиться лекарствами из аптеки: спреями, таблетками для рассасывания. Но если боль в горле не проходит, то это повод обратиться к врачу и, возможно, проверить наличие сопутствующих заболеваний (тот же желудок и щитовидную железу).

Фото: pixabay.com

Всегда ли нужно лечить горло антибиотиками?

В мировой практике сейчас одно показание к приему антибиотиков — стрептококковая ангина. Определить ее помогут клинические критерии: высокая температура, налеты на миндалинах, возраст (5−15 лет — самый критичный). Также для постановки верного диагноза специалист должен взять бактериальный посев. Все это является четким показанием к приему антибиотиков.

Все остальные боли в горле лечатся без них. Но в любом случае врач на любом этапе может пересмотреть диагноз, если нет положительной динамики, и назначить антибиотики.

Прием антибиотиков по любому поводу может навредить. Кроме того, в мире идет активная борьба с антибиотикорезистентностью — снижением чувствительности микроорганизмов к действию антибиотиков.

Есть ли у болезни горла сезонность?

Если боли в горле провоцируются курением, аллергией, проблемами с желудком, то тут нет никакого сезона. Она может наблюдаться в случаях со стрептококковыми ангинами. Хотя бывают закономерности: часто обострения наблюдаются в новогодние праздники и в летние отпускные дни, когда люди бесконтрольно едят все подряд и, возможно, злоупотребляют горячительными напитками.

От всего ли поможет полоскание?

Раньше, когда в аптеках не было такого выбора спреев и таблеток, применяли полоскания. Но сейчас лучше использовать уже готовые средства, так как полоскание — достаточно сложная процедура и с его помощью достать до задней стенки глотки не так просто. Еще сложнее проконтролировать, как полощет горло ребенок.

Как ориентироваться при выборе препарата от болезни горла в аптеке? Можно выбирать средство от боли в горле с разными эффектами: обезболивающим, противогрибковым, противобактериальным или сразу с несколькими типами действия.

Можно ли предотвратить болезни горла?

Профилактика в первую очередь должна касаться людей, у которых есть частые проблемы с горлом — это могут быть таблетки или сиропы на растительной основе, пробиотики (препараты, содержащие бактерии, которые могут избранно населять лимфоидное кольцо глотки и препятствуют частым воспалительным заболеваниям), физиотерапия, лазеротерапия.

Любые лекарства — те же спреи, таблетки для рассасывания — для профилактики болезней горла применять не стоит, они только снимают болевой синдром. Кроме того, есть понятие микрофлоры, которую постоянным приемом этих средств можно убить.