Сильная боль в горле при глотании чем лечить при температуре

Боль в горле при глотании без температуры: причины и лечение

Боль в горле, дискомфорт при глотании – всем знакомый симптомов, возникающий при разных заболеваниях.

Не всегда он говорит о простуде или бактериальной инфекции, особенно когда возникает боль в горле при глотании без температуры и выраженного воспаления.

В большинстве случаев неприятные ощущения при глотании являются признаком простуды, но не всегда патология имеет инфекционную природу. У курильщиков боль при глотании и разговоре может быть вызвана раздражением поверхностного эпителиального слоя гортани и речевых связок, отвечающих за тональность и тембр голоса. Привести к болевому синдрому может даже плохая гигиена ротовой полости, поэтому не нужно начинать лечение, пока не будет выяснена точная причина дискомфорта.

Стоит знать о самых распространенных причинах появления неприятных ощущений при глотании и самых простых и эффективных путях решения проблемы.

Причины боли в горле

Неприятные симптомы при глотании чаще всего встречаются при таких заболеваниях:

1. Вирусная инфекция (ОРВИ), о чем свидетельствуют насморк, охриплость голоса, непродуктивный кашель;
2. Бактериальная (чаще всего — стрептококковая) инфекция одной из миндалин, которую можно предположить по увеличенным лимфатическим узлам на шее, в области подбородка, за ухом;
3. Острый фарингит — аллергического, токсического или алиментарного (из-за поступающих в организм продуктов) генеза;
   Фарингит хронический — катаральной, гранулезной или атрофической формы;
4. У пациентов 18–30 лет — прорезывание дополнительных моляра («зубов мудрости»);
5. Иррадиирующая боль от шейного остеохондроза;
6. Боль невротического характера;
7. Раздражение глотки или гортани токсичными веществами (сигаретным дымом, выбросами вредного производства и т. д.);
8. Проявление половой инфекции (сифилиса, гонореи), нередко протекающее при нормальной температуре в начальной стадии;
9. Травмы — термические и химические ожоги, попадание посторонних предметов (рыбных костей, стеклянных осколков и т. д.), неудачные хирургические вмешательства (трахеотомия или тонзиллэктомия):
10. Развитие доброкачественного или злокачественного новообразования.

Чаще всего болезненные ощущения в горле, усиливающиеся при глотании, вызваны вирусной или бактериальной инфекцией. Патологический возбудитель попадает на слизистые оболочки ротоглотки воздушно-капельным или бытовым путем, поселяется там и начинает активную жизнедеятельность. Появление першения, боли, изменение голоса и покашливание свидетельствует о накоплении токсинов, вырабатываемых патогенной флорой во время роста и размножения.

Первая помощь в домашних условиях

Каким должно быть лечение до обращения за помощью к специалисту? Чтобы уменьшить дискомфорт при глотании, прежде всего, нужно исключить факторы, способствующих раздражению слизистых оболочек. Для этого необходимо:

• отказаться от курения и употребления спиртных напитков;
• исключить из рациона продукты, раздражающие горло – острую пищу, цитрусовые, семечки и т.д.;
• употреблять не менее 1.5 л теплого питья в виде травяных чаев и отваров;
• меньше разговаривать, чтобы не перенапрягать голосовые связки;
• избегать сквозняков и переохлаждения.

Механическое травмирование слизистых оболочек и переохлаждение снижает местный иммунитет, что стимулирует размножение условно-патогенных микроорганизмов в ротоглотке.

Быстро устранить местные проявления болезни можно при прохождении комплексной терапии, нацеленной на ликвидацию болезнетворных вирусов и бактерий, а также повышение резистентности организма.

ТОП 7 препаратов для быстрого лечения боли в горле

В зависимости от причины возникновения болей в горле больному назначают противовирусные или антибактериальные препараты.

• При рефлюксе и синдроме вегетативной дисфункции леденцы для рассасывания применяют больше с целью отвлекающей терапии.
• При ангине, например, важно назначить верный антибиотик или эффективный противовирусный препарат, а также использовать действенные местные антисептические и обезболивающие средства.
• При стоматитах кроме этиотропных препаратов также применяют регулярные полоскания ротовой полости. При местной аллергической реакции в области глотки до приезда скорой помощи можно прополоскать рот раствором адреналина, разведенного в стакане воды.

Как лечить боль в горле местными медикаментозными средствами, ТОП 7 препаратов для боли в горле без температуры:

1. Анти-Ангин – лекарство для местного использования, которое является одновременно и анестетиком, и антисептиком. Хорошо помогает при фарингите, тонзиллите, стоматите. Максимальная суточная доза – 6 пастилок (с интервалом между приемом в 2-3 часа).
2. Стрепсилс Интенсив – эффективное обезболивающее средство, которое используют для симптоматического лечения. Выпускается в виде леденцов для рассасывания с разными вкусами. Взрослым пациентам и детям старше 12 лет рекомендуется употреблять не более 5 штук за сутки (после еды).
3. Граммидин Нео с анестетиком – это эффективные таблетки для рассасывания при болях в ротоглотке. Кроме того, препарат оказывает противовоспалительное и антимикробное воздействие. Ребенку, не достигшему 4-х лет средство противопоказано. Принимать необходимо по таблетке 3-4 раза на день.
4. Ингалипт — выпускается в виде аэрозоля. Противопоказан при беременности и детям, младше 3-летнего возраста. Назначается по одному-два впрыскивания после еды 3-4 раза в день.
5. Ротокан – сироп, состоящий из концентрата различных лечебных трав. Противопоказан при индивидуальной непереносимости его компонентов. Используется для полоскания трижды в день, обязательно после приема пищи.
6. Леденцы Тантум Верде – обладает обезболивающим, антимикробными, противогрибковым и антисептическим эффектами. Лекарство назначают для полного рассасывания в полости рта 3-4 раза в сутки по одному леденцу.
7. Раствор Хлорофиллипт — лекарство создано на основе листьев эвкалипта, за счет чего обладает мощным антибактериальным и противовоспалительным свойством. В результате его применения проходит боль и першение в глотке.

Чем полоскать горло?

Лечение больного горла осуществляется преимущественно следующими видами медикаментов:

1. «Йодинол»– уничтожает болезнетворные вирусы и бактерии, способствует устранению катаральных и гнойных процессов в органах дыхания;
2. «Хлоргексидин»– обеззараживает слизистую ротоглотки и препятствует развитию патогенных микробов и бактерий;
3. «Мирамистин»– угнетает репродуктивную активность дрожжеподобных грибков, грамположительных и грамотрицательных бактерий;
4. «Ротокан»– ускоряет регенерацию пораженных воспалением тканей, обладает гемостатическим и противоотечным действием;
5. «Фурацилин»– ускоряет регресс гнойно-воспалительных процессов, спровоцированных развитием бактерий и грибков.

Полоскание ротоглотки – один из самых действенных способов устранения воспалительных процессов в органах дыхания. Для проведения санирующих процедур рекомендуется использовать лекарства, обладающие противоотечным, местноанестезирующим и противовоспалительным действием.

Народные средства

При резкой боли в горле не всегда под руками оказываются медикаменты. Вспомогательной терапией являются народные методы лечения.

Среди них популярны следующие:

1. Молоко с медом . Перед началом лечения необходимо убедиться, что у больного нет аллергии на мед. Одну чайную ложку жидкого или твердого меда нужно добавить в среднюю чашку подогретого, но не кипяченого молока и медленно выпить.
2. Полоскания солевым раствором . В 1 стакан тёплой кипячёной воды добавить 0,5 ч. л. соли, 1 каплю йода и 2-3 капли предварительно разведённой марганцовки. Цвет приготовленной смеси – бледно-розовый. Излишнее усердие в использовании йода и марганцовки может привести к обратному эффекту – ожогу слизистой.
3. Яблочно-медовый состав с луком . Одна большая луковица мелко шинкуется и заливается на сутки стаканом яблочного уксуса. Через 24 часа к жидкости добавляется стакан жидкого меда, и размешать до однородной массы. Полученный продукт процеживается и принимается натощак ежедневно по 2 столовые ложки.
4. Настой ромашки аптечной . 1 ст. л. сушёных цветков залить 200 мл крутого кипятка, настоять 15 мин. Процедить. Полоскания 3-5 раз в день успокаивают резкую боль в горле.
5. Молоко с луком . Молоко доводится до кипения и слегка остужается. В это время одна луковица средних размеров шинкуется на очень мелкие кусочки. Луковая смесь заливается еще горячим молоком, укутывается в полотенце и оставляется на час-полтора. Для употребления жидкость подогревается и выпивается маленькими глотками (по стакану утром и вечером).
6. Чай с малиновым вареньем, мёдом, ромашкой, чабрецом, зверобоем, лимоном . Обильное питьё чая, обладающего антисептическими и успокоительными свойствами, благотворно действует на слизистую, снимая негативную симптоматику.

Не следует надеяться только на действие народных средств. Их использование для лечения горла и устранения боли при глотании уместно в качестве дополнения к основному курсу терапии.

К какому врачу обратиться для лечения?

Когда больно глотать, но температуры нет, то нужно посетить ряд специалистов, которые помогут распознать проблему:

• Лор-врач. Выполнит осмотр горла и других лор-органов и подтвердит или исключит наличие патологии самой глотки. Этот доктор распознает фарингит, ларингит или тонзиллит, убедится в отсутствии новообразований этой области.
• Невролог. Проверит состояние шейного отдела позвоночника, при необходимости назначит МРТ и рентген шеи, чтобы выяснить, характер проблемы.
• Эндокринолог. Занимается исследование щитовидной железы. При нетипичных болях в горле и шее, направляет на УЗИ щитовидки и для сдачи крови на гормоны.
• Гастроэнтеролог. Проверяет пациента на предмет ГЭРБ, может порекомендовать выполнить фиброгастроскопию желудка, после чего подбирает схему лечения.
• Стоматолог. Для исключения проблем с зубами, полостью рта, языком и височно-нижнечелюстными суставами.
• Аллерголог. При подозрении на аллергическую природу болезни.

Пациенту не обязательно понадобится проходить всех врачей, иногда на первом же этапе лор-врач видит, где проблема и подбирает схему лечения. В случае нетипичного заболевания может понадобиться консультация нескольких специалистов и дополнительное исследование, чтобы распознать болезнь.

Возможные осложнения

При появлении болей в горле вследствие заражения вирусами или бактериями нужно вовремя начинать терапию. В противном случае есть риск инфицирования остальных органов. Как следствие, развиваются такие осложнения:

1. Воспаление легких – становится следствием невылеченной острой респираторной вирусной инфекции.
2. Ангина – может стать причиной недостаточности почек, патологий сердца и поражения суставов.
3. Синуситы – могут появляться при отсутствии адекватной терапии болезней горла.
4. Бронхит – при затяжном процессе есть риск его хронизации.
5. Отит – при поражении органов дыхания нередко страдают и уши.

Профилактика

Чтобы избежать болезненных ощущений в гортани, необходимо чутко относиться к своему здоровью и заниматься общеукрепляющими процедурами:

1. Закаливание;
2. Питание богатое витаминами и микроэлементами;
3. Физическая активность;
4. Пребывание на свежем воздухе;
5. Отказ от вредных привычек;
6. Полноценный сон;
7. Избегание стрессовых ситуаций.

Причины болезненности горла весьма разнообразны и могут являться симптомом серьезных заболеваний. Если боль при глотании не проходит на третий день и домашние способы не в силах справиться с ней, следует обратиться в поликлинику. Доктор поможет подобрать эффективное лечение и избавиться от дискомфорта в горле за короткий срок.

Лечение больного горла с температурой

Боль в горле, сопровождающая лихорадкой – симптом, знакомый и взрослым, и детям. Чаще всего она бывает двухсторонней, однако не исключена вероятность возникновения болезненности с одной стороны. Интенсивность болевых ощущений также различается – боль может быть едва заметной и не докучать пациенту или проявляется очень ярко, в некоторых случаях затрудняет не только глотание и разговор, но даже открытие рта. При любом варианте болевого синдрома и лихорадки необходима адекватная терапия, для подбора которой требуется, прежде всего, установить причину возникновения боли и повышения температуры тела. Лечение направлено на устранение этиологического (причинного) фактора и облегчение основных симптомов.

Содержание статьи

Выбор лечения

Когда появляется боль в горле на фоне повышенной температуры тела? Можно назвать немало патологий, которым свойственны эти симптомы, однако наиболее часто встречаются:

1. ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция).
2. Острый бактериальный фарингит.
3. Острый бактериальный тонзиллит (ангина).
4. Острый ларингит.

Лихорадка наблюдается при классическом течении всех перечисленных заболеваний. Однако при ОРВИ она может отвечать как субфебрильным показателям (от 37,1 до 37,9 °C), так и фебрильным цифрам (38–38,9°C). Для острого течения бактериального фарингита и тонзиллита характерно повышение температуры до фебрильных и даже пиретических (39,1–41 °C) значений. В отдельных случаях при каждой из упомянутых патологий возможна гиперпирексия (нарастание температуры тела более 41 °C). В то же самое время при остром ларингите (воспалении слизистой оболочки гортани) лихорадки может не быть вообще – если же она присутствует, то, как правило, является субфебрильной.

Боль в горле на фоне лихорадки не является специфическим признаком какого-либо конкретного заболевания.

Болевой синдром отражает наличие воспалительного процесса – как и лихорадка, он принадлежит к стандартным «индикаторам» патологических изменений слизистой оболочки ротоглотки, миндалин и гортани. Боль и лихорадочная реакция – это симптомы, которые могут служить критериями оценки состояния, но требуют уточнения диагноза для правильного оказания помощи. Если у пациента болит горло и температура выше нормальной, нужно знать, о какой патологии идёт речь, чтобы эффективно воздействовать на проявления заболевания.

Тактика лечения

Когда температура 37, болит горло – что делать? Как поступить, если температурные показатели превышают субфебрильные значения? Используются различные способы лечения, и лекарственное воздействие при этом в обязательном порядке сочетается с нелекарственными методами – в том числе коррекцией режима. Представленные в перечне ниже рекомендации актуальны для всех вариантов заболеваний, упомянутых в предыдущем разделе:

1. Постельный режим в период лихорадки.

Во время повышения температуры тела пациенту лучше отдыхать, оставаясь в постели. Это позволяет добиться одновременно нескольких целей: ускорить период восстановления, предотвратить опасные осложнения и распространение инфекции. Стоит учитывать, что при лихорадке увеличивается функциональная нагрузка на все органы и системы.

1. Обильное тёплое безалкогольное питьё.

Употребление жидкости (вода, чай, компот) является способом дезинтоксикации; кроме того, если пациент достаточно пьёт, не происходит пересыхания слизи, легче откашливается мокрота. Боль при этом также уменьшается.

Он включает диету (отказ от острых, солёных, крошащихся блюд), исключение курения и употребления спиртных напитков, а при ларингите – дополнительно строгий голосовой покой (постоянное молчание). Шёпот использовать нельзя, при необходимости лучше говорить очень тихо, в течение ограниченного времени. Также обращается внимание на температуру употребляемых блюд и напитков (только тёплые, не горячие и не холодные), консистенцию пищи (жидкая или полужидкая, без твёрдых компонентов – например, рыбьих костей). Лучше избегать вдыхания слишком холодного или горячего воздуха, в том числе резких перепадов его температуры.

1. Контроль параметров микроклимата.

В сухом и горячем воздухе слизь быстро засыхает, образуя корки, затрудняющие дыхание. Также усугубляется болевой синдром. Нежелательны сквозняки, но помещение должно проветриваться (в отсутствие в нём пациента), а температура и влажность соответствовать значениям в пределах 19–22 °C и 50–70% соответственно.

При боли в горле и высокой температуре тела организму необходимо устранять избыток тепловой энергии. Пациент должен быть тепло одет в зимнее время, легко – в жаркий период. Но при этом не стоит укутываться, закрывать всю поверхность тела плотными одеялами, использовать тепловые процедуры (горячие ванны, паровые ингаляции).

Противопоказано растирание спиртом при лихорадке, особенно если пациент – ребёнок.

Чем лечить заболевания с поражением горла? Пациентам могут быть назначены такие варианты терапии как:

• антибактериальная;
• противовоспалительная;
• симптоматическая.

В зависимости от типа патологии и общего состояния больного названные виды лечения комбинируются. Необходимость в том или ином способе воздействия определяет врач после очного осмотра пациента, оценки жалоб и объективных изменений.

Антибактериальная терапия

Показанием к назначению антибиотиков иногда считают наличие и цифры лихорадки, что не всегда является правильным. Лихорадочная реакция – это проявление иммунной реактивности, то есть ответа иммунной системы на вторжение в организм болезнетворного агента. Температура 39 °C может наблюдаться не только при бактериальной, но и при вирусной инфекции (ОРВИ) – во втором случае антибиотики не нужны, если нет признаков присоединения вторичной, уже микробной флоры.

Вопреки распространённому мнению, антибактериальная терапия не снижает вероятность микробных осложнений вирусной инфекции. Она создаёт избыточную лекарственную нагрузку и нередко способствует формированию резистентности (устойчивости) к антибиотикам – если применяется неправильно, отрывочными неполными курсами.

Когда нужны антибиотики? Этот вопрос остаётся ключевым в первичной диагностике заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом в области горла. Экспресс-тесты для выявления стрептококковой инфекции, безусловно, полезны, поскольку именно бета-гемолитический стрептококк является наиболее значимым возбудителем фарингитов и тонзиллитов. Однако во многих лечебных учреждениях этот метод недоступен, также как и немедленное исследование периферической крови (наличие лейкоцитоза со сдвигом влево и повышения СОЭ может помочь в дифференцировке бактериальной и вирусной инфекции).

Потребность в антибактериальной терапии определяется, таким образом, по объективным клиническим признакам:

1. Очень сильная боль в горле.
2. Температура 38 °C и более, сохраняющаяся дольше 3 дней.
3. Наличие на поверхности миндалин беловато-жёлтых точек, налётов в виде «островков», плёнок.

Плёнки характерны для лакунарной ангины – они не распространяются за пределы миндалины, при их снятии слизистая оболочка не кровоточит. Это важный дифференциальный признак, отличающий банальную (классическую бактериальную) ангину от дифтерии, при которой не обойтись только антибактериальной терапией и существует угроза нарушения дыхания (дифтерийный круп).

Стрептококковая ангина является абсолютным показанием для применения антибактериальных препаратов.

При стрептококковом поражении глотки (фарингит) и миндалин (тонзиллит), а также при других бактериальных инфекциях глотки, миндалин и гортани применяют антибиотики из группы пенициллинов (Амоксициллин), цефалоспоринов (Цефалексин, Цефуроксим) и макролидов (Азитромицин).

Антибиотики пациентам с ларингитом назначаются при значительном ухудшении общего состояния, выраженной лихорадке. При отсутствии повышения температуры тела обычно применяются только средства местной терапии.

Противовоспалительная терапия

Интенсивность боли зависит от типа и распространённости воспалительного процесса. Чтобы помочь пациенту, нужны средства, снижающие его активность и помогающие восстановлению поражённых слизистых оболочек. Противовоспалительная терапия может быть системной и местной – если случилось заболеть ОРВИ, изолированной формой фарингита, тонзиллита или ларингита, применяется главным образом местное воздействие.

Лечение включает такие методы как:

• полоскание горла;
• рассасывание леденцов, таблеток, пастилок;
• орошение спреем;
• ингаляции;
• вливания в гортань.

Полоскать горло можно тёплыми солевыми растворами (чайная ложка поваренной соли на 200 мл воды), настоем ромашки, а также добавленной в воду настойкой календулы. При бактериальной инфекции показано использование раствора Фурацилина, Перекиси водорода, Гексетидина – это антисептики, которые дополняют действие противовоспалительных лекарств. Выраженным противовоспалительным эффектом обладает препарат Тантум Верде, который выпускается не только в форме раствора для полоскания, но также в виде спрея и таблеток для рассасывания.

Полоскать горло солевыми растворами и травяными настоями можно до 8–10 раз в день.

Если в состав раствора входит антисептик или местный антибиотик, процедуры ограничиваются до 3–5 раз в сутки.

Рассасывать в полости рта можно лекарства в форме таблеток, леденцов (Анзибел, Стрепсилс, Декатилен, Фарингосепт, Исла-моос и др.). Необходимо учитывать, что комбинированные препараты оказывают также антисептическое действие. Средства с разным составом не стоит применять одновременно, если это не указано в рекомендациях врача.

Орошение спреем (Пропосол, Тантум Верде) позволяет быстро обработать слизистую оболочку, но не применяется детям до 3–5 лет в связи с опасностью ларингоспазма. Спрей – удобная лекарственная форма, которая в некоторых случаях предлагается в качестве альтернативы полосканию (например, при неприятии пациентом названной процедуры).

Ингаляции и вливания в гортань нужны при ларингите; второй из названных методов является исключительно врачебной манипуляцией и выполняется в условиях лечебного учреждения. В состав раствора для ингаляции могут входить такие компоненты, как соль, лекарственные травы, антибиотики. Практикуется также использование обычного пара. При этом нельзя проводить процедуру детям – просвет дыхательных путей у них уже, чем у взрослых, и увеличение объёма мокроты может сопровождаться неблагоприятными последствиями.

Системная противовоспалительная терапия используется, чтобы вылечить острый ларингит. Она нужна для снятия отёка, облегчения отхождения мокроты – примером является назначение препарата Эреспал (Фенспирид).

Симптоматическая терапия

Под симптоматической терапией понимают воздействие на основные симптомы заболевания для их облегчения и/или устранения. При некоторых типах патологий симптоматическое лечение играет ключевую роль – это обусловлено невозможностью проведения этиотропной, в частности противовирусной терапии. Примером является вирусный фарингит при ОРВИ. Хотя пациента беспокоит боль в области горла и повышение температуры тела, ему не назначают антибактериальные препараты. Состояние облегчается за счёт использования противовоспалительных средств и симптоматических мероприятий.

Симптоматическая терапия нужна при вирусных и бактериальных инфекциях. Различают следующие варианты:

Болеутоляющие средства

Они полезны пациентам, страдающим от мучительной боли в ротоглотке и гортани, и делятся как:

• местные анестетики;
• местные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС).

Местные анестетики (Бензокаин, Лидокаин) применяются в составе комбинированных препаратов для рассасывания и орошения слизистой оболочки – Стопангин 2АФОРТЕ, Стрепсилс Плюс. Они частично или полностью устраняют боль, действуют в течение нескольких часов. Способны уменьшать отёк, что, в свою очередь, также снижает интенсивность болезненных ощущений. Стоит понимать, что они не лечат заболевание, а лишь временно облегчают симптомы.

Местные НПВС, которые используются при боли в горле и высокой температуре – Флурбипрофен и Бензидамин (Оралсепт спрей, Тантум Верде, Стрепсилс Интенсив). Предлагаются в форме спреев, леденцов. Оказывают не только болеутоляющее, но и противовоспалительное действие.

В качестве препаратов для борьбы с болью можно также рассматривать некоторые местные антисептики (Хлорбутанол, Гексетидин). Однако при этом важно помнить, что анестетическое действие антисептиков умеренное или незначительное, и при выраженном болевом синдроме всё равно требуются болеутоляющие средства.

Жаропонижающие средства (антипиретики)

Жаропонижающее действие оказывают препараты из группы системных НПВС – Парацетамол, Ибупрофен, Ацетилсалициловая кислота (Аспирин), Метамизол натрия (Анальгин). Последние два из названных препаратов имеют ограничения для приёма. Аспирин нельзя применять в возрасте до 12 лет из-за опасности развития синдрома Рея, а приём Анальгина нежелателен в связи с риском развития агранулоцитоза. Хотя Метамизол натрия входит в перечень препаратов, применяющихся при «белой» гипертермии, назначить его может только специалист, и для рутинного применения он, как правило, не используется.

Повышение температуры тела не является безусловным показанием для приёма жаропонижающих препаратов.

Антипиретики не стоит применять для купирования субфебрильной лихорадки. Но при фебрильной и пиретической температуре они могут значительно улучшить состояние, способствуя также уменьшению выраженности боли в горле.

При воспалении горла лечение должен назначать только врач, поскольку препараты и процедуры подбираются в зависимости от диагноза, а уровень температурных значений является лишь одним из направляющих факторов. Устранение боли с помощью анестетиков и местных НПВС должно сочетаться с адекватной противовоспалительной и, при необходимости, антибактериальной терапией.

Сильная боль в горле при глотании чем лечить при температуре

Першит в горле, больно глотать, все время хочется кашлять – эти симптомы знакомы практически каждому человеку, обычно именно так начинается простуда и воспалительные заболевания ротоглотки. Боль в горле может возникать по разным причинам и доставлять человеку немало хлопот и дискомфорта. Крайне важно не запускать это состояние и обязательно найти причину дискомфорта при глотании, так как прогрессирование заболеваний глотки часто приводит к хронизации процесса и частым обострениям.

Основные причины боли в горле

Чаще всего болезненные ощущения в горле, усиливающиеся при глотании, вызваны вирусной или бактериальной инфекцией. Патологический возбудитель попадает на слизистые оболочки ротоглотки воздушно-капельным или бытовым путем, поселяется там и начинает активную жизнедеятельность. Появление першения, боли, изменение голоса и покашливание свидетельствует о накоплении токсинов, вырабатываемых патогенной флорой во время роста и размножения. Неприятные симптомы при глотании чаще всего встречаются при таких заболеваниях:

• тонзиллит;
• аденоидит;
• фарингит;
• ангина – лакунарная, фолликулярная, герпетическая;
• заглоточный абсцесс;
• дифтерия;
• скарлатина;
• ларингит – при воспалении тканей гортани помимо болей в горле пациента будут беспокоить ссаднение голоса и сухой лающий кашель.

Сопутствующие симптомы

Так как боль в горле – это один из симптомов простуды или инфекции, то по мере прогрессирования патологического процесса добавляются и другие клинические признаки:

• сухой кашель;
• ломота в теле, мышечная боль, слабость;
• повышение температуры тела;
• тошнота, рвота, диарея – частые явления при осложненной ангине или заглоточном абсцессе, свидетельствующие об общей интоксикации организма.

Не обязательно боль в горле сопровождается повышением температуры тела. Например, при хроническом тонзиллите или фарингите во время обострения показатели температуры могут оставаться в пределах нормы.

Диагностика заболеваний

Для того чтобы лечение неприятных ощущений и болей при глотании было эффективным важно точно определить причину их возникновения. При появлении болей в горле следует обратиться к терапевту или отоларингологу.

Внимание! Лучше всего обратиться к врачу до начала какого-либо лечения, так как лекарственными препаратами вы можете подавить активность возбудителя, что приведет к постановке неправильного диагноза и затруднит течение заболевания.

Пациенту в обязательном порядке осматривают глотку – в норме она должна быть бледно-розового цвета, лимфатические шейные узлы не увеличенными и безболезненными при пальпации. Для определения возбудителя инфекционного процесса из зева и глотки берут мазок и сеют его на питательную среду, таким образом, выявляют стафилококки, стрептококки, дифтерийную палочку. Бакпосев дает возможность не только с высокой точностью определить возбудителя инфекции, но и подобрать эффективное лечение.

Лечение боли в горле

В зависимости от причины возникновения болей в горле больному назначают противовирусные или антибактериальные препараты.

Фарингит, тонзиллит, герпетическая ангина, аденоидит и ларингит в большинстве случаев вызваны вирусной инфекцией, поэтому основой терапии являются противовирусные препараты:

Такие заболевания, как ангина и заглоточный абсцесс имеют бактериальную природу происхождения, поэтому основой терапии являются антибиотики. Какой именно препарат назначить пациенту с воспаленным горлом решает лечащий врач, на основании результатов бакпосева и анализов. Как правило, используются антибиотики широкого спектра действия аминопенициллинового ряда, цефалоспоринового или макролиды. Помните о том, что самолечение антибиотиками недопустимо и не всегда востребовано – при болях в горле вирусного происхождения самовольный прием антибактериальных средство может только навредить и поспособствовать прогрессированию патологического процесса.

Кроме этого есть ряд вспомогательных препаратов и процедур, которые помогают уменьшить боль в горле.

Таблетки для рассасывания

Рассасывающие таблетки для горла помогают быстро снять неприятные ощущения при глотании, уменьшить отек и гиперемию тканей, снижают концентрацию бактерий в очаге воспаления. В состав многих препаратов входит антисептик и анестезирующее вещество, за счет которых и наблюдается терапевтический эффект. Распространенными и широко используемыми препаратами для симптоматического и вспомогательного лечения болей в горле являются:

• Лизобакт;
• Граммидин;
• Стрепсилс;
• Септолете;
• Неоангин;
• Септефрил;
• Стрептоцид.

Для достижения максимального эффекта таблетку следует держать во рту до полного растворения, после чего не принимать пищу и не пить в течение 1 часа. В сутки взрослому человеку можно рассасывать до 6 таблеток, желательно делать это через равные промежутки времени.

Аэрозоли и спреи для горла

Аэрозоли и спреи в горло отлично справляются с не осложненным воспалительным процессом, уменьшают отек тканей, уменьшают концентрацию бактерий и вирусов в патологическом очаге. Данная форма лекарственных препаратов эффекта также для лечения ларингитов и трахеита в составе комплексной терапии. Эффективными препаратами для лечения больного горла в форме аэрозолей являются:

• Ингалипт – в состав входит стрептоцид и смягчающие компоненты, которые уменьшают першение в горле и подавляют приступы сухого кашля;
• Гивалекс – препарат, в состав которого входит мощный антисептик эффективный по отношению к грамположительной и грамотрицательной микрофлоре;
• Гексорал;
• Орасепт;
• Тантум-верде;
• Октенисепт;
• Каментон;
• Пропосол;
• Люголь-спрей.

Некоторые препараты в форме спрея содержат в составе антибактериальные компоненты, которые помогают быстро и эффективно устранить боль в горле за счет подавления активности бактериальной флоры – остальное доделывает иммунная система, борясь с инфекцией. На начальных стадиях развития патологического процесса в глотке эти препараты могут использоваться в качестве самостоятельного лекарства.

Отдельно следует сказать об антибиотике для горла в форме аэрозоля – Биопароксе. Это комбинированное лекарственное средство для местного использования на основе антибиотика, анестетика и смягчающих компонентов. Огромным плюсом в использовании Биопарокса является то, что препарат действует только местно, не проникая в системный кровоток, а значит, может применяться беременными женщинами и кормящими матерями (по согласованию с врачом).

Растворы для полоскания горла

При появлении неприятного першения и болей при глотании можно остановить развитие воспалительного процесса в глотке путем растворов для полоскания. Можно пробрести аптечные препараты или приготовить раствор для полоскания в домашних условиях.

Аптечные растворы для полоскания

Эффективными аптечными препаратами в форме растворов для полоскания горла являются:

• Фурацилин;
• Хлоргексидин;
• Мирамистин;
• Ротокан;
• Хлорофиллипт;
• Гексорал в форме раствора.

Полоскать больное горло рекомендуется до 6-8 раз в день в течение нескольких минут. После процедуры нежелательно есть и пить в течение часа, чтобы не нейтрализовать действие лекарственного препарата.

Растворы для полоскания домашнего приготовления

При первых признаках воспаления глотки не обязательно идти в аптеку и скупать разрекламированные лекарства – в каждом доме найдутся ингредиенты для приготовления эффективного раствора для полоскания горла. Основой такого раствора являются кипяченая охлажденная вода и пищевая сода (на стакан воды добавляют чайную ложку с горкой соды).

Содовый раствор для полоскания вымывает продукты жизнедеятельности болезнетворных бактерий, снимает отек тканей и подсушивает слизистые оболочки. Если добавить в готовый содовый раствор четвертинку чайной ложки поваренной или морской соли, то во время процедуры полоскания слизистые оболочки, наоборот, будут увлажняться, что способствует лучшему откашливанию вязкой мокроты из гортани и дыхательных путей.

При добавлении в содово-солевой раствор 1-2 капель йода усиливается эффективность «лекарства» и антибактериальное действие. Такой раствор может использоваться в качестве вспомогательного средства даже при лечении гнойной ангины или запущенного бактериального фарингита.

Отвары лекарственных трав для полоскания обладают природными противовоспалительными свойствами и могут эффективно справиться с первыми признаками патологического процесса. Для лечения больного воспаленного горла обычно используют следующие растения:

• ромашка лекарственная – природный антисептик с выраженным противовоспалительным эффектом, хорошо вымывает гнойные пробки из лакун миндалин, способствует устранению отека тканей;
• шалфей – снимает гиперемию и отек тканей горла, уничтожает вирусы и уменьшает концентрацию болезнетворных бактерий в очаге воспаления;
• кора дуба – обладает вяжущим, подсушивающим и регенерирующим свойствами, способствуют заживлению микроскопических трещин, и устраняет отек тканей.

Отвары лекарственных трав для полоскания горла следует использовать чуть теплыми, ежедневно необходимо заваривать свежую порцию.

Мед при болях в горле

Мед и другие продукты пчеловодства содержат в своем составе огромное количество микроэлементов, аминокислот, биологически активных веществ и витаминов. Мед обладает природным иммуномодулирующим, противовоспалительным и антимикробным действием. При появлении болей и першения в горле рекомендуется медленно рассасывать во рту чайную ложку меда (желательно майского разнотравного, так как именно он является фаворитом по содержанию полезных веществ). Допускается усиление першения при глотании и желание прокашляться при рассасывании меда. Через несколько дней такого вкусного «лечения» многие забывают о болях в горле.

Питьевой режим

Уменьшить боли при глотании, и другие признаки простуды поможет обильное щелочное питье. При першении в глотке отлично помогают теплое молоко с добавлением меда, чай с липой, малиной, отвар шиповника.

От чая с лимоном в период острой фазе заболевания горла лучше отказаться, так как лимонная кислота будет дополнительно раздражать воспаленные слизистые оболочки, усиливая боль и дискомфорт.

Боли в горле при глотании

Большинству из нас знаком распространенный симптом боли в горле при глотании. Чаще всего такие симптомы сопровождают нас во время простуды, однако могут быть связаны и с другими заболеваниями. Реже сильные боли в горле при глотании могут являться признаками аллергических реакций, заболеваний щитовидной железы, онкологических заболеваний гортани, глотки.

Наиболее часто боли в горле являются симптомами вирусной, бактериальной или грибковой инфекции, вызывающих следующие воспалительные заболевания носоглотки, гортани:

Причины появления боли в горле

Сильные боли в горле при глотании могут быть тревожным симптомом, когда необходимо срочно обратиться к врачу. К таким случаям относят:

• Очень сильные боли в горле, когда трудно проглотить даже слюну;
• Боль в горле сопровождающуюся резким отеком, затрудняющим дыхание, а дыхание сопровождается хрипом или свистом.

Обычного обращения к врачу требуют следующие ситуации:

• Когда резкая боль в горле продолжается достаточно длительное время – более 48 часов без подъема температуры и других и симптомов ОРВИ;
• Если боль в горле сопровождается резким повышением температуры;
• Если у вас увеличены шейные лимфатические узлы;
• При охриплости голоса;
• При наличии гнойных пробок в миндалинах или задней части горла;

Боль в горле чаще говорит о воспалительном процессе в глотке или небных миндалинах (тонзиллах). Чаще всего это связано с острым респираторным заболеванием (ОРЗ). В более чем 60% случаев ОРЗ вызваны вирусами, а не бактериями. В зависимости от заболевания боль в горле может различаться по характеру, длительности и возможным последствиям. Наиболее частыми заболеваниями, вызывающими боль в горле, являются:

• острый и хронический фарингит – воспаление задней стенки глотки. Боль сопровождается першением, сухим кашлем;
• острый и хронический тонзиллит – воспаление небных миндалин. Боль усиливается при глотании.

Однако воспалительные процессы в верхних дыхательных путях ведут к ослаблению местного иммунитета. Он представлен слизистой оболочкой, небными и носовыми миндалинами. Эти органы выделяют факторы иммунной защиты, которые обезвреживают попадающие в организм бактерии, грибки и вирусы и препятствуют их размножению. При ОРЗ местный иммунитет не успевает быстро отреагировать на инфекцию извне. В этом случае могут помочь местные иммуномодуляторы.

Фарингит

Фарингит является воспалением задней стенки глотки, которое вызывают попавшие в слизистую оболочку и лимфоидные ткани вирусы, бактерии и грибки. К симптомам фарингита относят:

• Чувство першения и сухости в горле;
• Боли в горле при глотании;
• Сухой кашель;
• Покраснение и отечность задней стенки глотки;
• Увеличение шейных, подчелюстных лимфатических узлов;
• Общая слабость, недомогание, головная боль;
• Возможно повышение температуры.

Ларингит

Ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани. Как правило развивается на фоне ОРВИ, реже причиной развития ларингита могут быть бактерии (стафилококки и стрептококки). К другим факторам, которые могут вызвать ларингит относятся злоупотребление алкоголем, курением, раздражение очень горячей пищей, перенапряжение голосовых связок (например, часто встречается у профессиональных певцов, дикторов, учителей), воздействие пыли и других загрязнений в воздухе.

Ларингит может также развиться в результате аллергической реакции, которую могут спровоцировать аллергены в виде пыли, дыма и некоторых пищевых продуктов (яйца, шоколад, цитрусы и др.). Аллергический ларингит сопровождается отеком гортани, что вызывает затруднение дыхания и может угрожать жизни больного. Аллергический ларингит особенно опасен у детей.

К симптомам ларингита относят:

• Чувство першения в горле, сухость;
• Дискомфорт, боль при глотании;
• Охриплость голоса;
• Сухой кашель в начале заболевания, который затем может сопровождаться отделением мокроты;
• Отечность;
• Редко повышение температуры.

Имудон ® – современный препарат от боли в горле, который борется с ее первопричинами – вирусами и бактериями, активируя местный иммунитет. В состав препарата входят лизаты (частицы разрушенных возбудителей). Они не могут вызвать заболевания, но стимулируют местный иммунитет. Имудон ® активирует защитные силы организма именно в месте попадания инфекции и помогает вылечиться в 2 раза быстрее¹. Препарат выпускается в форме таблеток для рассасывания с приятным мятным вкусом.

Важным отличием от большинства препаратов от горла является то, что Имудон ® действует не только на бактерии, но и на вирусы, которые наиболее часто являются причиной ОРЗ и болезненных ощущений в горле.

*Снижение цены производителя не гарантирует снижение цены для потребителя. ООО «Эбботт Лэбораториз» снижает отпускную цену на препарат Имудон® на 30% с июня 2019 на основе внутренней политики компании.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

RUS2128419 от 12.02.2020

Тонзиллит

Тонзиллит – воспаление небных миндалин, вызванное инфекцией (вирусной, бактериальной, грибковой). Наиболее частыми возбудителями тонзиллита являются стрептококки, реже стафилококки и другие бактерии. Вирусная инфекция также может являться причиной развития тонзиллита.

Небные миндалины представляют собой лимфоидную ткань и входят в состав общей иммунной системы организма, основная функция которой – это защита от инфекций. К основным симптомам тонзиллита относят:

• Повышение температуры до 38° С;
• Боль в горле, в том числе при глотании;
• Покраснение миндалин;
• Общая слабость;
• Головная боль.

При неправильном лечении и неполном выздоровлении заболевание может иметь затяжной характер и переходить в хроническую форму.

Чем лечить боль в горле

Подходы к лечению боли в горле при глотании в независимости от вызвавшего этот симптом заболевания схожи и направлены на устранение инфекции и облегчение симптомов. При боли в горле при глотании рекомендуется:

Исключить горячую, очень холодную, острую пищу. Такая пища раздражает горло;

Отказаться от курения;

По возможности молчать, для того чтобы не напрягать голосовые связки;

Хорошо проветривать и увлажнять воздух в помещении, где находится больной;

Употреблять больше жидкости;

При подъеме температуры выше 38° С рекомендован прием жаропонижающих препаратов – парацетамола, аспирина, ибупрофена;

В зависимости от типа инфекции, вызвавшей заболевание врач назначает антибиотики (пенициллины, макролиды или цефалоспорины) или противовирусные средства;

Спреи, растворы и таблетки для горла

*Снижение цены производителя не гарантирует снижение цены для потребителя. ООО «Эбботт Лэбораториз» снижает отпускную цену на препарат Имудон® на 30% с июня 2019 на основе внутренней политики компании.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

RUS2128419 от 12.02.2020

Методы профилактики заболеваний горла

Профилактика заболеваний, которые могут вызвать боли в горле, в том числе при глотании включает в себя:

• Отказ от алкоголя и курения;
• Избегание переохлаждений;
• Укрепление общего иммунитета;
• Соблюдение правил личной и общей гигиены;
• Лечение других заболеваний, которые могут спровоцировать боли в горле (синуситы, кариес, отиты):

Имудон ® , помимо лечебного эффекта при боли в горле³, оказывает и профилактическое действие: в течение 3 месяцев может защищать организм от повторных инфекций. Это происходит благодаря секреции и накоплению такого важного фактора иммунитета, как иммуноглобулин⁴.

Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом

При боле в горле могут помочь также и народные методы лечения, например:

• Прополис. Небольшой кусочек прополиса держать во рту всю ночь;
• Чеснок. Зубчик чеснока держать во рту полчаса пожевывая.
• Имбирь. Кусочек имбиря держат во рту пожевывая.

Не менее эффективны полоскания на основе настоев лечебных трав – шалфея, ромашки, а также коктейли с содержанием хрена, гвоздики, и меда.

Комментарии специалистов

– Примерно в 90% случаев локальная боль в горле при глотании связана с застрявшим инородным телом, например, рыбной косточкой в мягких тканях ротоглотки, – отмечает доктор оториноларинголог Арина Макоева, автор блога в инстаграме @doctor_maokoeva. – Если накануне вы ели рыбу, или поперхивались частичками грубой еды, скорее всего это и есть причина боли в горле. В этом случае удаление инородного тела решит все проблемы. В остальных случаях этот симптом является проявлением острых воспалительных заболеваний ротоглотки – острого тонзиллита (ангины), острого ларингита, острого фарингита, или при обострении хронических При этих заболеваниях наряду с болью при глотании присутствуют симптомы общей интоксикации – повышение температуры до 39 С, слабость, головная боль и чаще вызвано местным переохлаждением. Острый тонзиллит важно дифференцировать от другого более опасного заболевания дифтерии, чреватого летальным исходом. Характерным симптомом ангины и дифтерии является наличии белого налета или пленок на поверхности небных миндалин. При ангине налеты на поверхности миндалины легко снимаются марлевой турундой и не оставляют изъязвлений, налеты не выходят за пределы лакун миндалин. А при дифтерии налеты тяжело удаляются и оставляют под собой кратерообразные кровоточащие язвы, и могут распространятся на всю поверхность слизистой миндалины и даже ротоглотки.

Боль в горле при глотании может возникать при абсцессах в области ротоглотки. Во всех перечисленных случаях необходимо обращаться к врачу. Только специалист на основе тщательного осмотра может поставить правильный диагноз и назначить соответствующее комплексное лечение, в данном случае антибиотикотерапию.