0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Боль в шее с права и уходит в плечо голову горло

Содержание

Что делать при острой боли в шее и как лечить такую боль?

Если после тяжелой травмы или операции на позвоночнике прошло длительное время, но острая боль в шее не исчезла, избавиться от нее помогут в специализированном центре реабилитации.

Реабилитационные центры помогают не только снять боль в шее, но и стабилизировать суставы и повысить двигательный контроль.

Современная медицина позволяет на долгое время избавиться от болей в шее, что эмоционально и физиологически облегчает процесс реабилитации.

Благодаря курсу процедур из иглорефлексотерапии, массажа и физиотерапии можно достичь снижения боли, улучшения подвижности, нормализации общего состояния.

На сегодняшний день существует отдельное направление лечения болей в шее — малоинвазивная хирургия:

  • малая травматичность и точность;
  • минимальный риск осложнений;
  • малый период восстановления после операций.

Узнать больше.

Проходить восстановительное лечение рекомендуется в профильных стационарах и реабилитационных центрах, специализирующихся на комплексной реабилитации и консервативном лечении болей в шее.

Сильную боль в шее испытывал, пожалуй, практически каждый. Не обязательно для этого попадать в ДТП или иметь аномальные позвонки. Неправильная организация рабочего места, малоподвижная работа, высокие физические нагрузки – вот обычные вещи, от которых шея начинает сначала поскрипывать, а потом болеть. С возрастом остеохондроз может осложняться, а наличие заболеваний внутренних органов способно добавить проблем вашей шее. Не лучше ли начать избавление от боли, пока она не стала слишком мучительной?

Острая боль в шее может возникать внезапно, например при резких поворотах и наклонах головы. Болевые ощущения могут отдавать в голову (преимущественно в затылок), в грудь или руки. Такие явления часто бывают следствием шейного прострела (цервикаго), или острого спазма мышц. Продуло, перетрудились – сильная боль может продержаться 10 дней, но после проходит. Если же болевые ощущения в шее продолжаются длительное время, резкая, ноющая или тянущая боль в шее не дает покоя и значительно ухудшает общее состояние – нужно обращаться за помощью к специалистам.

Врачи изучат состояние вашего позвоночника и головного мозга: сделают рентген, компьютерную томографию либо МРТ, – проверят, не слишком ли напряжены мышцы шеи, плеч, верхней части спины (возможно прохождение электромиографии – измерения активности мышц с помощью электрода).

Установление причины болей в шее может обернуться тем, что лечить вам придется вовсе не шею. А также будьте готовы к тому, что физические упражнения должны будут стать частью вашей повседневности.

Распространенные причины боли в области шеи

  • Мышечное напряжение, растяжение, которые возникают из-за длительного нахождения в одном положении (за компьютером или за рулем, например), из-за сильных физических нагрузок (занятия спортом, подъем грузов).
  • Болезни мышц шеи и спины. В результате длительного напряжения мышц может развиться миофасциальный синдром, при котором спазмированные участки мышц преобразуются в уплотнения, шишки, так называемы триггерные точки. Боль в шее может также вызвать фибромиалгия – хроническая болезнь, отличающаяся болезненностью и повышенной чувствительностью мышц, суставов, сухожилий.
  • Заболевания позвоночника. Самые распространенные факторы боли – остеохондроз и остеоартроз, то есть износ суставов или их частей – хрящей. Остеохондроз может осложняться острым смещением сустава, что делает боль еще сильнее. Врожденные аномалии в структуре позвоночника, нестабильность позвонков, грыжа межпозвоночных дисков тоже вызывают сильную боль в шее.
  • Иммунные нарушения, провоцирующие изменения в костной ткани: ревматоидный артрит, псориатический артрит, болезнь Бехтерева, ревматическая полимиалгия, артриты, связанные с заболеванием кишечника.
  • Стеноз позвоночного канала, при котором костные структуры и хрящи могут давить на спинной мозг и корешки.
  • Инфекции позвонков (туберкулез, остеомиелит) или органов шеи (острый тиреоидит (заболевание щитовидной железы), лимфаденит (воспаление лимфатических узлов), полиомиелит (детский спинномозговой паралич), опоясывающий лишай, менингит (воспалительное заболевание оболочек головного мозга) и др.
  • Заболевания внутренних органов. Боль в шее в таких ситуациях имеет статус отраженной боли, она может идти от головного мозга, сердца, пищевода, легких, сосудов, локализаций гнойных воспалений.
  • Травмы позвоночника и шеи.
  • Опухоль (злокачественная или доброкачественная) и ее метастазы.
  • Перенесенная операция на позвоночнике.

Как лечить боль в области шеи

Лечить боль в шее нужно медикаментозно, с применением препаратов разной направленности действия, а также проходить курс физиотерапии, рефлексотерапии, лечебной физкультуры, массажа. Хирургическая операция применяется только в особо тяжелых случаях.

Безоперационное лечение

1. Лекарственная терапия.
Быстро избавиться от боли в шее помогают местные анестетики, анальгетики (НПВП и средства типа парацетамола и анальгина), гормональные препараты (глюкокортикоиды), миорелаксанты (лекарства для снятия мышечного напряжения), антиоксиданты, при необходимости – антидепрессанты и противосудорожные средства. Обезболивающие средства являются основой медикаментозного лечения, препараты других групп назначаются как сопутствующие для усиления эффекта обезболивания, снятия воспаления и отека.

Лекарства при боли в шее применяются не только перорально, но и в инъекциях (в том числе блокадах в болезненные точки), пластырях, мазях.

2. Ортопедические методы.
Здесь нужно прежде всего говорить о воротнике Шанса, ношение которого назначают как правило после травм или операций на шее. Возможно два варианта: жесткий воротник с полной фиксацией и обездвиживания шейного отдела и мягкий воротник, поддерживающий шею частично и позволяющий правильно сформировать осанку.

3. Рефлексотерапия.
Различные методики воздействия электротоком на шейный отдел оказывают важный терапевтический эффект, особенно в сочетании с введением обезболивающих лекарств. Сюда можно отнести электроакупунктуру и чрезкожную электронейростимуляцию. Акупунктура специальными иглами – древний китайский метод, не предполагающий никаких электрических импульсов, – тоже подходит для восстановления подвижности и тонуса мышц.

4. Воздействие лазером низкого уровня (по-другому LLL-терапия).
Световые пучки ультрафиолетового, инфракрасного и красного спектров мягко воздействуют на болезненные области, облегчая боль, снимая воспаление. Это один из действенных физиотерапевтических методов, помогающих снять боль в шее.

5. Ультразвуковая терапия.
Ультразвук сам по себе является хорошим анальгезирующим средством, снимает спазм, улучшает кровообращение, благоприятно действует на нервные клетки. Введение обезболивающих лекарств с помощью ультразвука (фонофорез) помогает доставить препарат прямо в больное место и усилить эффект медикаментов.

6. Лечебный массаж, остеопатия, хиропрактика.
Методы мануальной терапии как нельзя лучше помогают снять напряжение с шеи. Остеопаты воздействуют на биологически активные точки, хиропрактики убирают подвывихи, смещения, классический лечебный массаж включает манипуляции для расслабления мышц шеи, растягивания позвоночника.

7. Лечебная физкультура.
Мышцы шеи как таковые натренировать трудно, поэтому физиотерапевты при подборе лечебных упражнений делают упор на подвижность грудного отдела, плечевого пояса, а также равномерное распределение нагрузки по позвоночнику.

Разумный подбор методик лечения боли в шее и их старательное выполнение обычно помогают избавиться от навязчивого синдрома. В попытках найти золотую середину в использовании всех возможных методов лечения на Западе разработали систему менеджмента боли – pain management. Суть метода состоит в совместной слаженной работе специалистов разных областей: терапевтов, реабилитологов, неврологов, травматологов, ортопедов, психологов, которые следуют общей задаче избавления пациента от боли. Важен индивидуальный подход к клиенту, сочетание медикаментозных и физиотерапевтических процедур и даже работа над глубинными, психическими причинами сильной боли в шее.

Важно не забывать о состоянии своей шеи и после окончания лечения и снятия боли. Если продолжать сидеть согнувшись, с наклоненной или слегка запрокинутой головой, не делать перерывов в работе за компьютером, не вспоминать уроки ЛФК хотя бы по несколько минут в день, – боль в шее вернется с прежней силой.

Читать еще:  Почему растет холка на шее

Лечение с помощью операции

Хирургическое вмешательство при болях в шее обычно показано при следующих диагнозах:

  • грыжа межпозвоночного диска – при парезах, нарастающих расстройствах чувствительности и двигательной активности,
  • миелопатия (сдавление спинного мозга),
  • радикулопатия (сдавление спинномозговых корешков).

Операции часто сводятся к удалению тех участков позвонков, которые травмируют спинной мозг. Активно разрабатываются методы малоинвазивного операционного лечения, например с помощью лазера.

Хирургические операции действительно могут устранить причину болей в шее, но даже при тяжелых недугах к такому лечению прибегают редко, в связи с вероятностью осложнений и несчастных случаев. Так что, лучше не запускать боль в шее до такой степени, чтобы пришлось ложиться под нож.

Как быстро избавиться от боли в области шеи?

Если вы или ваши родственники получили тяжелую травму или пережили операцию на позвоночнике, но острая боль в шее не прекращается, вылечить ее помогут в специализированном центре реабилитации.

Коллектив одной из подмосковных клиник включает врачей и медсестер, получивших специальное образование, имеющих большой опыт и свежие знания в области реабилитации. Восстановительные программы центра, разработанные для разных диагнозов, соответствуют западным стандартам, равно как и обстановка и оборудование центра.

При боли в шее лечение в реабилитационном центре проводится комплексно: в сочетании разнообразных методик – от медикаментозных до физиотерапевтических, от классических до новейших. Другими словами, лечение ведется по передовой технологии pain menegement – технологии профессионального управления болью и обучения пациентов контролю над своими ощущениями. При таком подходе за счет объединения усилий специалистов разных областей знаний достигается максимальный результат. Pain menegement проводится лишь в нескольких подмосковных центрах – это прицельные блокады нервных импульсов для снятия боли, медикаментозное лечение наиболее безопасными препаратами, использование метода биологической обратной связи для контроля пациента над болью, помощь психолога для снятия эмоционального напряжения и другие методы, назначенные в соответствии с диагнозом и состоянием пациента.

Лечебные блокады с использованием анальгетиков, анестетиков и стероидных гормонов производятся непосредственно в болезненную область шеи и подавляют нервные импульсы, поступающие в мозг, то есть сам сигнал о боли. Такие блокады надолго снимают боль в шее и могут привести к полному излечению. В специализированных центрах профессионально и безопасно выполняют все виды блокад, в том числе сложные инъекции в области позвоночника.

Особую роль при восстановлении играют индивидуальные занятия по прогрессивным методикам двигательной терапии, которые приводят к заметному и быстрому прогрессу в восстановлении мышц и костей. В узкоспециализированных реабилитационных центрах помогают не только снять боль в шее, но и стабилизировать суставы, вернуть нормальный арсенал движений, повысить двигательный контроль. Здесь всегда радеют о вашем здоровье и хорошем настроении.

Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-009095 от 12 октября 2017 г.

Почему болит горло и шея — причины, диагностика и лечение

Причины болей в горле и шее

Боли в горле, которые сочетаются с болевым синдромом в шее, могут являться признаком самых различных заболеваний. Поставить диагноз без использования современных методов диагностики невозможно. Но в любом случае следует понимать, что, когда болит горло и шея, то это свидетельствует о наличии серьезных патологий.

Основными причинами возникновения боли в горле и шее могут быть следующие болезни и состояния:

  • Хроническая усталость и стрессовые ситуации, то есть нарушение психоэмоционального состояния человека.
  • Гипертония – при повышении артериального давления может возникать также головная боль.
  • Вегето-сосудистая дистония. Как правило, в этом случае шея болит с двух сторон. Дополнительными признаками могут быть онемение пальцев, проблемы с дыханием и возникновение тахикардии.
  • Воспаление лимфатических узлов. Его могут спровоцировать любые инфекционные заболевания. Обычно боли ощущаются в передней области шеи.
  • Миозит. На фоне воспаления мышечных тканей возникают проблемы с подвижностью шеи.
  • Миалгия. Данное заболевание развивается у людей, которые ведут неактивный образ жизни, проводят много времени в одной и той же позе. Боли носят спазматический характер.
  • Смещение позвонков в шейном отделе позвоночника. Обычно это возникает при травмах и остеохондрозе. Дополнительно может появляться головная боль и развиваться депрессия на фоне постоянного болевого синдрома.
  • Артроз. При этом боли локализуются на задней поверхности шеи. Также могут наблюдаться перепады артериального давления.

Как диагностировать болезнь

Боли в шее могут отличаться по своему проявлению. Болевой синдром может быть резким, сильным и длительным, тянущим, пульсирующим. На основании определения вида боли доктор делает первые заключения о развитии определенной патологии. В дальнейшем предварительный диагноз подтверждается различными исследованиями.

Давящие боли в горле наиболее часто возникают на фоне развития неврозов. Такая проблема не является опасной и вызвана психоэмоциональными нарушениями. Но данный симптом может сопровождать и другие заболевания, например, хронический ларингит и образование опухоли в гортани. Сильные боли по бокам шеи связаны зачастую с воспалением лимфатических узлов. Спровоцировать патологию могут самые различные инфекции.

Тянущие боли возникают при болезнях щитовидной железы. Данный орган разрастается, и оказывает давление на ткани шеи. Ортопедические причины провоцируют боль в задней области шеи, иррадирующую в плечевые мышцы.

Другие симптомы

Для правильной диагностики очень важно учесть наличие других симптомов. Так, при различных хронических ЛОР-заболеваниях может возникать насморк, кашель, головная боль и повышаться температура тела. Многие заболевания ЛОР-органов приводят к усилению болей в горле при глотании. При воспалении лимфоузлов боль усиливается при пальпации.

При аллергии боль в шее и горле вызвана возникновением отека гортани. Этот признак легко обнаруживается при осмотре. Отек может также спровоцировать катаральная ангина, которая протекает без повышения температуры тела.

Кроме этого, следует учитывать и другие симптомы опасных патологий:

При вегето-сосудистой дистонии наблюдается тахикардия, онемение пальцев рук, а также проблемы с дыханием.

При сердечном приступе возникает затруднение дыхания, сильная слабость, болезненные ощущения в челюстях и руках.

При невралгии затылочного нерва наблюдаются устойчивые болезненные ощущения, сопровождаемые «прострелами» в разные части спины.

Остеохондроз приводит к тянущим болям в шее, головокружениям, нарушением сна. Все эти симптомы провоцируют возникновение депрессии и раздражительности.

Самодиагностика

Самодиагностику, когда болит горло и шея, вряд ли можно считать эффективной. Пожалуй, только при наличии явных симптомов простуды можно принять меры по минимизации болевого синдрома. При вирусных и бактериальных инфекциях часто происходит воспаление лимфатических узлов. Именно этот фактор легко обнаружить с помощью пальпации. При надавливании на лимфоузлы боли в шее усиливаются.

Заподозрить возникновение патологий позвоночника можно, обнаружив ухудшение подвижности шеи на фоне болевых ощущений тянущего характера. Довольно опасным признаком является чувство кома в горле при возникновении болей в шее. Это может свидетельствовать о развитии опухоли или разрастании щитовидной железы. Затруднения при глотании также возникают при вегето-сосудистой дистонии.

Заключение врача

Правильное лечение, когда болит горло и шея, может быть назначено только на основании заключения врача. Важным первоначальным этапом является внешний осмотр пациента. Опытный доктор может быстро определить заболевание по внешним признакам. Для этого он, прежде всего, проверит лимфатические узлы на шее и, если они будут увеличены, то вероятным будет диагноз, связанный с инфекционно-воспалительным процессом.

При необходимости врач назначает пациенту рентгенографию, магнитно-резонансную или компьютерную томографию, а при наличие опухолей – биопсию. Обязательными являются также лабораторные исследования (клинические анализы крови и мочи, мазок из горла).

Распространенные болезни, когда болит горло и шея

Наиболее часто приводят к возникновению болей в горле и шее инфекции – вирусные, бактериальные или грибковые. Они проявляются воспалением слизистой оболочки глотки. При грибковых заболеваниях дополнительно образуется белый налёт на поврежденных участках. Боль в шее возникает из-за воспаления лимфатических узлов. Очень часто повышается температура. Диагностируется вид инфекции с помощью мазка, взятого из горла. На основании результатов анализов назначается курс лечения.

Болит горло и шея очень часто при аллергии. Данная патология отличается симптомами, схожими с признаками простуды: может возникать першение в горле, воспаление слизистых носа и боль при глотании. Шея болит по причине возникновения отека в различных участках гортани. Диагностика проводится путем выполнения аллергических проб.

Интенсивной и постоянно нарастающей болью характеризуются опухолевые образования злокачественного характера. Может возникать ощущение того, что в шее находится инородное тело. Для диагностики изначально проводится ларингоскопия, а при обнаружении опухоли обязательными исследованиями являются МРТ и биопсия. Лечение в любом случае предполагает проведение операции.

Болит горло при диффузных изменениях щитовидной железы. В этом случае боль может проявляться периодически, она локализуется в области расположения щитовидки. Дополнительным признаком является видоизменение передней стороны шеи (появление зоба). При патологиях позвоночника обычно возникают сильные боли. Они могут снижаться только на некоторое время.

Читать еще:  Отрыжка воздухом ком в горле боль в подреберье

Что делать, чтобы убрать боль в горле и шейном отделе позвоночника

Боли в шее и горле всегда значительно ухудшают качество жизни пациента. Чтобы их убрать, необходимо провести лечение основного заболевания.

Лечение

Когда боли в горле и шее вызваны инфекциями, то после диагностики назначаются медикаментозные препараты. Следует понимать, что антибиотики эффективны только при заражении бактериальной инфекцией.

Кроме этого, при различных патологиях могут использоваться и другие методики снятия болей:

  • Термолечение. Оно предполагает проведение тепловых физиотерапевтических процедур, когда для этого нет противопоказаний.
  • ЛФК. Упражнения оказывают общеоздоровительное воздействие на организм человека в целом. Полезной при определенных заболеваниях является растяжка.
  • Принятие обезболивающих средств, НПВС.
  • Инъекции миорелаксантов.
  • Использование шейного бандажа.

Профилактика

Боль в шее — очень неприятный симптом. Поэтому необходимо постараться предотвратить ее появление, если оно не связано с заражением инфекцией. Очень важно вести активный образ жизни и полноценно отдыхать. Необходимо найти время для регулярных прогулок на свежем воздухе, занятий спортом.

Также следует позаботиться о том, чтобы правильно организовать свое рабочее время. Нельзя длительное время находиться в неподвижной позе; на протяжении трудового дня следует снимать напряжение в мышцах простыми упражнениями для шеи.

Повышаются риски возникновения болей в шее при курении, а также при лишнем весе. Чтобы боли в шее и горле не возникли по причине ОРВИ или бактериальной инфекции, следует укреплять иммунитет. Для этого нужно сбалансированно питаться и включать в рацион большое количество продуктов, содержащих витамин С. Кроме этого, поможет противостоять инфекциям закаливание. В начале развития болезни необходимо соблюдать постельный режим и следовать всем рекомендациям врача, чтобы предотвратить появление осложнений.

Видео по теме

Боли в шее и плече справа сзади: причины и лечение

Шея является одним из самых уязвимых мест человеческого тела ввиду своей подвижности.

Она состоит из семи шейных позвонков, окружающих спинной мозг и образующих спинномозговой канал.

Между позвонками находятся диски, по соседству с которыми проходят нервы.

Структура шеи включает вены, артерии, мышцы, щитовидную железу, лимфатические узлы, трахею, гортань и пищевод, а также множество нервных сплетеней.

Некоторые заболевания оказывают воздействие на ткани шеи и приводят к появлению болезненных ощущений.

В статье пойдет речь о причинах боли в шее с правой стороны.

Причины и характер боли в шее с правой стороны

Боль в шее с правой стороны – неприятный симптом, способный доставить массу неудобств. Иногда он свидетельствует о механических проблемах в шейном отделе позвоночника, иногда – о наличии системных заболеваний. Характер боли зависит от причины, вызвавшей ее появление.

Она может концентрироваться в области позвоночника либо отдавать в правую руку (при радикулопатии).

Зачастую боль в шее становится очень сильной. В одних случаях она исчезает самостоятельно спустя 1-2 недели, в других – наблюдается в течение длительного времени (2-3 месяца).

Болезни

Боль в шее с правой стороны может быть признаком следующих заболеваний:

  • Остеохондроз и остеоартроз. Являются самыми распространенными виновниками боли в шее. Способствуют уменьшению межпозвонковых дисков, между которыми разрастается костная ткань. При отсутствии лечения возникают определенные трудности, например, невозможность повернуть голову в сторону.

  • Сердечно-сосудистые заболевания. Если боль концентрируется сзади и отдает в правую сторону, стоит посетить кардиолога. Данный симптом может сигнализировать о развитии ишемической болезни сердца, стенокардии, кардиосклероза либо инфаркта миокарда.
  • Злокачественные и доброкачественные образования. При онкологии метастазы распространяются по всему телу, и шейный отдел не является исключением. Заметив боль в шее (слева или справа), нужно обратиться к онкологу, чтобы исключить наличие меланом, раковых опухолей и заболеваний щитовидной железы.

  • Ревматоидные заболевания. Если боль в шее появляется при глотании и отдает в затылок, это может свидетельствовать о нервном напряжении, вызванном депрессией или хроническим стрессом, либо ревматоидных заболеваниях.
  • Соматические заболевания, болезни позвоночного столба, опухоли. Сопровождаются сильной болью с правой стороны шеи, которая локализуется под челюстью и отдает в плечо. Иногда боль возникает одновременно в шее и правом ухе.
  • Заболевания почек и легких. На их наличие указывает боль в шее, отдающая в плечо и сопровождающаяся трудностями с поворачиванием головы в стороны.
  • Осложнения ангины. Боль с правой стороны шеи может возникать у детей, недавно переболевших ангиной.

Также появление болезненных ощущений с правой стороны шеи возможно при абсцессах и внутричерепных кровоизлияниях. Даже если вы уверены в том, что здоровы, стоит обратиться к врачу для исключения серьезных патологий, угрожающих жизни.

Другие причины

К другим факторам, способным провоцировать боль с правой стороны шеи, относят:

  • Травмы, возникающие в результате аварии или несчастного случая. Боль, вызванная травмой, характеризуется высокой интенсивностью. Нередко на фоне травмы развиваются межпозвонковые грыжи. В этом случае защемляются нервные окончания, что приводит к появлению пульсирующей боли в шейном отделе, отдающей в руку, голову или плечо.
  • Физическое перенапряжение шейных мышц. Возникает при длительном нахождении в неудобной позе или резких движениях головы. Иногда боль появляется с утра, что может свидетельствовать о неправильном выборе подушки и/или матраса. Также мышечное перенапряжение возможно при переохлаждениях и малоподвижной работе (длительном сидении за компьютером или рулем автомобиля).

Чтобы установить точную причину боли, нужно обратиться к специалисту и пройти обследование.

Сопутствующие симптомы

При посещении врача пациенту придется рассказать доктору обо всем, что его беспокоит.

Чаще всего боль в шее сопровождается следующими симптомами:

  • онемение верхних конечностей;
  • появление высыпаний на коже;
  • звон в ушах;
  • повышение температуры тела;
  • потеря сознания и/или координации;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • трудности с поворачиванием головы в одну либо обе стороны;
  • рвота, тошнота;
  • боль в шее, отдающая в руку.

Также перед посещением специалиста стоит понаблюдать за характером боли, т.к. у каждого пациента шея болит по-своему. Иногда ощущения носят интенсивный характер, иногда – ноющий. Все симптомы нужно в подробностях описать доктору.

Устранение боли в шее с правой стороны

При появлении боли в шее многие приступают к самолечению, что делать категорически противопоказано. Любой дискомфорт в районе позвоночника – повод для незамедлительного обращения к врачу. Специалист определит причину болезненных ощущений или дискомфорта в шейном отделе и назначит правильный курс терапии.

Лечение боли в шее с правой стороны может быть:

  • физиотерапевтическим;
  • медикаментозным;
  • мануальным;
  • хирургическим;
  • с использованием специального шейного корсета.

Болит шея спереди. Причины болей в передней части шеи, в области гортани, щитовидной железы, мышц шеи, лимфоузлов. Что делать при этих болях? Почему болит горло?

Часто задаваемые вопросы

Боли в передней области шеи часто причиняют неудобства пациентам с различными патологиями. В связи с тем, что данная часть тела содержит большое количество структур, каждая из которых может приводить к вышеуказанным болям, порой бывает сложно определить их истинную причину.

В данном случае особое внимание должно уделяться своевременной и полноценной диагностике, поскольку под маской относительно безобидного заболевания может скрываться гораздо более серьезный недуг, способный привести к инвалидизации пациента или даже его гибели.

Лечение должно назначаться в соответствии с финальным диагнозом. Режим лечения (стационарный или амбулаторный) определяется видом заболевания и его тяжестью. Самостоятельное лечение средствами народной медицины приветствуется лишь в том случае, если оно не влияет отрицательно на основное традиционное лечение. Это подразумевает, что о любом народном рецепте, который больной собирается использовать, должно быть известно лечащему врачу.

Что располагается в передней части шеи?

Шея является одним из наиболее сложных в анатомическом отношении частей тела. В ее состав входят многочисленные нервы, кровеносные сосуды, мышцы, фасции, связки, а также органы дыхательной и пищеварительной систем. Сверху шея граничит с головой, а снизу — с грудной клеткой. Границей между шеей и головой является линия, проведенная через нижние края нижней челюсти, верхушки сосцевидных отростков (расположенных позади ушных раковин) и наружный затылочный бугор. Границей между шеей и грудной клеткой является линия, проведенная через яремную вырезку грудины, ключицы, акромиальные отростки лопаток и остистый отросток VII шейного позвонка.

Анатомически поверхность шеи разделяется на следующие области:

  • переднюю;
  • заднюю;
  • боковую (латеральную);
  • область грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

Приведенное выше анатомическое разделение поверхности шеи на области применяется в основном в узких кругах (медицинские конференции, симпозиумы, доклады и т. п.) и имеет значение в медицинских манипуляциях. На практике же, если больной говорит, что испытывает боли в передней части шеи, это может означать, что на самом деле боли локализованы в передней, грудино-ключично-сосцевидной или боковой области шеи. В связи с этим фактом в данной статье будут описаны все виды болей в шее, которые пациенты определяют как боль в передней ее части.

Читать еще:  Признаки вертеброгенных влияний на па

В передней части шеи располагаются следующие структуры:

  • глотка;
  • гортань;
  • трахея;
  • пищевод;
  • щитовидная железа;
  • мышцы (лестничные, грудино-ключично-сосцевидные, лопаточно-подъязычные, грудино-подъязычные, грудино-щитовидные и др.);
  • фасции (поверхностная фасция шеи, поверхностная и глубокая пластина собственной фасции шеи, эндоцервикальная фасция и предпозвоночная фасция);
  • нервы (блуждающие, подъязычные, возвратные гортанные, добавочные, надключичные, диафрагмальные и др.);
  • кровеносные сосуды (общие сонные артерии и их ветви, яремные вены с их притоками и др.);
  • лимфатическая система шеи (глубокие и поверхностные лимфатические узлы, грудной лимфатический проток и др.).

Глотка
Глотка является непарным органом и представляет собой полый канал длиной 10 — 11 см, соединяющий ротовую и носовую полость с пищеводом и гортанью. Внутреннее пространство глотки подразделяется на три отдела – носоглотка, ротоглотка и гортаноглотка. Сверху глотка протягивается от основания черепа и переходит в пищевод на уровне тела VI — VII шейного позвонка. Функцией глотки является проведение пищевого комка из ротовой полости в пищевод и воздуха из носовой полости в гортань.

Гортань
Гортань является непарным трубчатым органом, располагающимся на уровне IV – VII шейных позвонков. Сверху она соединена с гортаноглоткой, а снизу переходит в трахею. Ее каркас состоит из системы хрящей, связок и мембран, подвижность которых обеспечивается многочисленными мышцами. В полости гортани находится пара голосовых связок, при изменении натяжения которых формируется звук различной частоты. Таким образом, основными функциями гортани являются проведение воздуха и голосообразование.

Трахея
Трахея является непарным трубчатым органом, соединенным сверху с гортанью и снизу с главными бронхами. Она состоит из многочисленных полуколец, соединенных между собой плотной соединительнотканной мембраной. По задней стороне трахеи, где находится открытая часть полуколец, находится сплошная соединительнотканная мембрана, которая граничит с передней поверхностью пищевода. Основной функцией трахеи является проведение воздуха в легкие и наружу.

Пищевод
Пищевод является непарным трубчатым органом, обеспечивающим транспорт пищевого комка из глотки в желудок. Анатомически он разделен на три части – шейную, грудную и брюшную. Шейная часть пищевода располагается позади трахеи. На разрезе данный орган состоит из трех слоев – внутреннего, среднего и наружного. Внутренний слой покрыт многослойным неороговевающим эпителием, содержит большое количество слизистых желез и образует от 6 до 8 продольных складок. Средний слой состоит из двух слоев мышц (циркулярного и продольного), благодаря которым обеспечивается перистальтическое продвижение пищи. Помимо мышц значительный вклад в обеспечение одностороннего продвижения пищи по пищеводу вносят верхний и нижний пищеводный сфинктер, открывающийся только в одном направлении. Наружный слой состоит из адвентиции – рыхлой соединительной ткани.

Щитовидная железа
Щитовидная железа представляет собой непарный орган, располагающийся перед трахеей, несколько ниже гортани. По форме щитовидная железа напоминает бабочку и анатомически состоит из двух долей и перешейка. Ее основной функцией является продукция гормонов (тироксин и трийодтиронин), регулирующих скорость обмена веществ в организме, а также принимающих важнейшее участие в развитии нервной системы. Помимо этого в парафолликулярных клетках данной железы производится гормон кальцитонин, уменьшающий темпы вымывания кальция из костной ткани. На задней поверхности данного органа располагаются от 4 до 8 паращитовидных желез. Паращитовидные железы вырабатывают паратиреоидный гормон (паратгормон), который увеличивает содержание кальция в крови, вымывая его из костей.

Мышцы
Мышечный аппарат шеи состоит из большого числа отдельно взятых мышц, которые в совокупности обеспечивают движения головы вокруг всех трех осей, изменение тембра голоса, глотание и продвижение пищевого комка. Мышцы шеи условно разделяются на глубокие и поверхностные. Поддержание головы и шеи в определенном положении, а также ее движение обеспечивается преимущественно глубокими мышцами. Поверхностные мышцы также частично участвуют в изменении положения головы и шеи, однако их основной задачей является движение нижней челюсти, хрящей гортани и защита сосудисто-нервных пучков от сдавления извне.

Фасции
Фасции шеи представляют собой соединительнотканные пластины, ограничивающие определенные анатомические пространства. Благодаря четкому ограничению данных пространств, расположенные в них сосуды, нервы и мышцы сохраняют правильную топографию и реже повреждаются при травмах. Более того, фасции шеи призваны ограничивать воспалительный процесс, предотвращая распространение гноя на окружающие ткани и остальные полости организма. По классификации Шевкуненко различают 5 основных фасций шеи (поверхностная фасция шеи, поверхностная и глубокая пластина собственной фасции шеи, эндоцервикальная фасция и предпозвоночная фасция).

Поверхностная фасция шеи находится в подкожной клетчатке и окружает ее со всех сторон. Поверхностная пластинка собственной фасции шеи залегает глубже предыдущей и также окутывает шею со всех сторон. Вдобавок к этому она образует футляры для крупных грудино-ключично-сосцевидных и трапециевидных мышц. Глубокая пластинка внутренней фасции шеи (предтрахеальная пластинка) находится перед трахеей и образует футляры для щитоподъязычной, грудино-подъязычной, грудино-щитовидной и лопаточно-подъязычной мышцы. Эндоцервикальная (внутришейная) фасция разделяется на два листка – висцеральный и париетальный. Висцеральный листок окружает органы шеи (пищевод, трахея, гортань и щитовидная железа). Париетальный листок спереди и сзади контактирует с третьей и пятой фасциями шеи соответственно, а по бокам образует влагалище сосудисто-нервного пучка шеи. Пятая, предпозвоночная фасция шеи залегает наиболее глубоко и образует футляры для длинных мышц головы и шеи, а также для лестничных мышц.

Нервы
В области шеи находятся нервы, входящие в состав шейного сплетения (симпатического), двигательные черепные нервы (добавочный и подъязычный), а также нервы, проходящие через шею транзитом (блуждающий нерв) и отдающие небольшие веточки для формирования нервных сплетений внутренних органов (пищеводное сплетение).

Шейное сплетение состоит из трех видов нервов – мышечных, кожных и диафрагмальных. Мышечные нервы являются двигательными и иннервируют большинство глубоких и поверхностных мышц шеи. Кожные нервы обеспечивают чувствительную иннервацию и располагаются преимущественно поверхностно. В частности, шейной ветвью шейного сплетения является большой ушной нерв, малый затылочный нерв, надключичный нерв и поперечный нерв шеи. Диафрагмальный нерв содержит как двигательные, так и чувствительные нервные волокна. Двигательные волокна обеспечивают сокращения диафрагмы – основной мышцы, ответственной за дыхание. Чувствительные волокна иннервируют перикард, плевру, диафрагмальную часть брюшины и капсулу печени. Блуждающий нерв является парасимпатическим, в связи с чем оказывает соответствующее влияние на все органы, которые он иннервирует.

Кровеносные сосуды
В области шеи находятся важнейшие магистральные кровеносные сосуды. По строению и выполняемой функции они подразделяются на артериальные и венозные. Артериальные сосуды обладают толстой стенкой, выдерживают более высокое давление и служат для доставки богатой кислородом крови к тканям и органам. Стенка венозных сосудов тонка, давление в венах невысокое, а их задачей является обеспечение оттока крови, богатой углекислым газом и продуктами метаболизма.

Наиболее крупным артериальным сосудом шеи является общая сонная артерия. В области верхней границы щитовидного хряща гортани она делится на две ветви – внутреннюю и наружную сонную артерию. К артериям среднего и небольшого калибра относят артерии, кровоснабжающие щитовидную железу, гортань, пищевод, оболочки спинного мозга, мышцы шеи и т. д. Наиболее крупной веной шеи является парная внутренняя яремная вена. Меньшим калибром обладают парные передние и наружные яремные вены.

Лимфатическая системы шеи
Лимфатическая система шеи представляет собой совокупность лимфатических сосудов и узлов. Лимфатическое русло является менее объемным по сравнению с венозным руслом, однако выполняет более специфические функции. Лимфа является бесцветной жидкостью, не содержащей эритроцитов (красных кровяных телец), но содержащей большое количество лимфоцитов. Основным ее компонентом является межклеточная жидкость, которая имеет различный состав в здоровых тканях и в тех, которые претерпевают воспалительные изменения. Иммунные клетки, патогенные микроорганизмы, комплексы антител с антигенами просачиваются в лимфатические сосуды и загрязняют лимфу. Когда загрязненная лимфа доходит до лимфатического узла, она сталкивается с системой иммунных фильтров, состоящих в основном из Т-лимфоцитов и В-лимфоцитов. Данные клетки атакуют чужеродные вещества, изолируя и уничтожая их, параллельно обогащая иммунную память организма (свойство иммунитета реагировать более бурно и в более короткие сроки на инвазию бактерий или вирусов, с которыми организм контактировал ранее). Таким образом, лимфатическая система является местом борьбы иммунитета с окружающим миром.

Лимфатические узлы шеи подразделяются на переднюю и латеральную группу. Каждая из этих групп, в свою очередь, подразделяется на глубокие и поверхностные узлы. Лимфатические сосуды шеи транспортируют лимфу не только от тканей шеи, но еще и от мягких тканей головы и головного мозга.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector
×
×
×
×